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Id: biblio-1281144
Autor: Azevedo, Andréa Costa dos Anjos; Mesquita, Paulo Henrique Gomes; Barros, Leonardo Lobo Saraiva; Arcanjo, Giselle Notini; Cerdeira, Denilson De Queiroz.
Título: Laserterapia versus técnica de compressão isquêmica: avaliação comparativa dos efeitos terapêuticos e funcionais da contratura do músculo trapézio / Laser therapy versus ischemic compression technique: comparative evaluation of the therapeutic and functional effects of trapezius contracture
Fonte: Fisioter. Bras;20(2):185-195, Maio 1, 2019.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: A contratura muscular ocorre quando o músculo se contrai de maneira incorreta e não volta ao seu estado normal de relaxamento, em resposta a uma sobrecarga de esforço. Objetivos: Comparou-se a utilização de duas técnicas e os benefícios proporcionados ao tratamento dos pacientes acometidos com contratura do músculo trapézio superior. Métodos: Tratou-se de um estudo transversal, intervencionista, comparativo e quantitativo no período de agosto de 2015 a junho de 2016, com 49 acadêmicos, que foram divididos em dois grupos (G1/G2). Os dados foram obtidos através da ficha de avaliação cinético-funcional desenvolvida para o estudo, que foi aplicada antes e ao término do tratamento fisioterapêutico, Escala dos Sintomas de Dyrek e Escala Visual Analógica. Resultados: Dos 49 acadêmicos, 80% eram do sexo feminino, sendo 95% solteiras, todos naturais de Fortaleza, todos cursando o ensino superior, com média de idade de 23,33 anos. No G1 (Compressão isquêmica) antes da aplicação a maior predominância foi a de nível de dor 7 e logo depois da aplicação o nível de maior predominância foi de dor 2, conforme Escala Visual Analógica. No G2 (Laserterapia) o nível de dor antes da aplicação foi de 7 e logo depois da aplicação, foi de dor 1 conforme Escala Visual Analógica. Conclusão: As técnicas de Laserterapia e a Compressão Isquêmica melhoraram o aporte sanguíneo da área tratada, porém na laserterapia houve a diminuição do limiar de dor e restabelecimento da normalidade funcional local. (AU)

Introduction: Muscle contracture occurs when the muscle contracts incorrectly and does not return to its normal state of relaxation in response to effort overload. Objectives: We compared the use of two techniques and the benefits provided to the treatment of patients with upper trapezius contracture. Methods: This was a cross-sectional, interventional, comparative and quantitative study between August 2015 and June 2016, with 49 academics divided into two groups (G1/G2). The data were obtained through the functional kinetic evaluation sheet developed for the study, which was applied before and at the end of the physiotherapeutic treatment, Dyrek Symptom Scale and Visual Analog Scale. Results: Of the 49 students, 80% were female, 95% single, all of them from Fortaleza/CE, all of them attending higher education, with a mean age of 23.33 years. In G1 (Ischemic Compression), before the application, the greatest predominance was pain level 7 and soon after the application the greater predominance was level pain 2, according to Visual Analog Scale. In G2 (Laser Therapy) the level of pain before the application was 7 and soon after the application was level pain 1 according to Visual Analog Scale. Conclusion: Laser therapy and ischemic compression improved the blood supply of the treated area, and laser therapy decreased th pain threshold and restored the local functional normality. (AU)
Descritores: Usos Terapêuticos
Músculos Superficiais do Dorso
Lasers
-Dor
Modalidades de Fisioterapia
Contratura
Terapia a Laser
Pontos-Gatilho
Limites: Humanos
Responsável: BR1561.1 - Biblioteca Virtual AMMG


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Id: lil-782843
Autor: Tao, Huang; Jiang, Yu Yong; Jun, Qi; Ding, Xu; Jian, Duan Liu; Jie, Ding; Ping, Zhu Yu.
Título: Analysis of risk factors leading to postoperative urethral stricture and bladder neck contracture following transurethral resection of prostate
Fonte: Int. braz. j. urol;42(2):302-311, Mar.-Apr. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Prospective research about the efficacy of individualized treatment in LUTS/BPH patients; . Research of SNPs in predicting the efficacy and progression of BPH patients receiving medication.
Resumo: ABSTRACT Purpose: To determine risk factors of postoperative urethral stricture (US) and vesical neck contracture (BNC) after transurethral resection of prostate (TURP) from perioperative parameters. Materials and Methods: 373 patients underwent TURP in a Chinese center for lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic obstruction (LUTS/BPO), with their perioperative and follow-up clinical data being collected. Univariate analyses were used to determine variables which had correlation with the incidence of US and BNC before logistic regression being applied to find out independent risk factors. Results: The median follow-up was 29.3 months with the incidence of US and BNC being 7.8% and 5.4% respectively. Resection speed, reduction in hemoglobin (ΔHb) and hematocrit (ΔHCT) levels, incidence of urethral mucosa rupture, re-catheterization and continuous infection had significant correlation with US, while PSA level, storage score, total prostate volume (TPV), transitional zone volume (TZV), transitional zone index (TZI), resection time and resected gland weight had significant correlation with BNC. Lower resection speed (OR=0.48), urethral mucosa rupture (OR=2.44) and continuous infection (OR=1.49) as well as higher storage score (OR=2.51) and lower TPV (OR=0.15) were found to be the independent risk factors of US and BNC respectively. Conclusions: Lower resection speed, intraoperative urethral mucosa rupture and postoperative continuous infection were associated with a higher risk of US while severer storage phase symptom and smaller prostate size were associated with a higher risk of BNC after TURP.
Descritores: Complicações Pós-Operatórias/etiologia
Hiperplasia Prostática/cirurgia
Estreitamento Uretral/etiologia
Obstrução do Colo da Bexiga Urinária/etiologia
Contratura/etiologia
Ressecção Transuretral da Próstata/efeitos adversos
-Fatores de Tempo
Modelos Logísticos
Estudos Prospectivos
Fatores de Risco
Curva ROC
Resultado do Tratamento
Medição de Risco/métodos
Sintomas do Trato Urinário Inferior/cirurgia
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1117282
Autor: Hernández, Johannes; Rodríguez, Jorge; Alvarez, Sonia.
Título: Uso del vendaje neuromuscular preventivo en futbolistas categoría sub 14 en la provincia Chimborazo / Use of preventive neuromuscular bandage in U14 category soccer players in the Chimborazo province
Fonte: Rev. Eugenio Espejo;14(2):61-70, jul. 2020.
Idioma: es.
Resumo: Un futbolista resulta vulnerable a sufrir lesiones a lo largo de su carrera profesional, por lo que resulta importante la prevención y tratamiento efectivo al respecto. Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo y de tipo observacional descriptivo. Los investigadores trabajaron con la totalidad de la población objeto de estudio, la que estuvo constituida por 21 jugadores de la categoría sub 14 de la FDCH, durante el período de competición junio­agosto 2018. Un 38,09% presentaron lesiones por contracturas musculares. La medición de la flexibilidad permitió apreciar que la mayoría de la población estuvo en las categorías de normal y deficiente (66,67%). En el 57,14% de los participantes se usó el KT para buscar relajación del tono muscular. Se estableció la existencia de un aumento de la flexibilidad en el 95,24% de los futbolistas. La evaluación pre y post competición del test sit and reach permitió determinar la importancia y viabilidad de la utilización del vendaje neuromuscular como una medida de intervención y prevención de lesiones, especialmente en la optimización de la flexibilidad isquiotibial y disminución de los factores de riesgo.

A footballer is predisposed to suffer injures throughout his professional career, it is important to perform a preventive approach in one of the most frequent affections that affect the athlete such as muscular distention. An analytical descriptive investigation was carried out. For demonstrating the importance of the use of the prevent neuromuscular bandage and its effects on the hamstring musculature. The population object of study was conformed, by 21 players of the category sub14 in Federación Deportiva de Chimborazo who during the year 2017 had incidence of 57% of hamstring atrain. At the end of the investigation 76% of footballer maintained good flexibility, decreasing the risk factors and reducing the incidence of the injury by 33 %.
Descritores: Terapêutica
Bandagens
Contratura
-Fita Atlética
Atletas
Tono Muscular
Limites: Humanos
Masculino
Adolescente
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: EC148.1 - Biblioteca


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Zatz, Mayana
Id: lil-597442
Autor: Carvalho, Eduardo Vital; Hukuda, Michele Emy; Favero, Francis Meire; Zatz, Mayana; Berto, Maria Clariane.
Título: Orientação de exercícios domiciliares para pacientes com distrofia muscular / Orientation for domestic exercise for patients with muscular dystrophy
Fonte: Rev. Ter. Man;8(35):33-38, jan.-fev. 2010. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: Com a evolução da doença na distrofia muscular (DM), é inevitável o desenvolvimento de contraturas musculares devido ao desequilíbrio de força muscular decorrentes da fraqueza e compensações que, por sua vez,geram dores, interferem no posicionamento e no desempenho do paciente, sendo estas mais acentuadas após o confinamento na cadeira de rodas. O programa de fisioterapia efetivo para esses pacientes inclui um protocolo de alongamentos musculares a serem realizados diariamente, com o objetivo de minimizar os efeitos deletérios causados pela doença. Objetivo: Observar o comportamento dos pacientes orientados a partir de um manual de orientações de alongamentos musculares de forma ativa e de forma passiva em um período de 12 meses. Método: Participaram do estudo 56 pacientes/cuidadores com DM, os quais foram divididos em dois grupos e orientados quanto aos exercícios de alongamentos musculares. Os cuidadores e pacientes foram avaliados a cada dois meses após as orientações iniciais, durante 12 meses. Resultados: Dos pacientes/cuidadores, 26,79% realizaram os alongamentos de forma ativa e 73,21 % de forma passiva. Houve diferença estatisticamente significante na análise longitudinal e transversal para o grupo de alongamentos ativos e passivos para alguns grupos musculares, porém; tendência numérica a acertos em todos os grupos musculares. Conclusão: Os cuidadores e pacientes com distrofia muscular após orientações de alongamentos musculares apresentaram tendência numérica a acertos aos alongamentos propostos em um manual de orientações nos grupos de alongamento ativo e passivo em um período de 12 meses.

Introduction: Muscular dystrophy (MD) is a severe neuromuscular disease of genetic origino It is characterized by progressive muscle deterioration which results in the patient becoming wheelchair-dependent. It is inevitable to develop muscle contractures resulted by the imbalance from muscular force, decurrent from the weakness and compensations, that causes pain, difficult for positioning and impairment for make better performance and these would be accented after the wheelchair dependence. The effectiveness of a physiotherapy program for these patients includes a protocol of muscular stretching to be carried through daily, to minimize the deleterious effect caused by the disease. Objective: The objective was to observe the number of hit items in the orientation program in a period of 12 months made by a two manual orientation of muscular stretching, one for active form stretching ant other for passive form stretching. Method: Fifty six caregivers and patients with DM participated in the study; they were divided in two guided groups, active and passive. The caregivers and patients had been evaluated each two months, during 12 months. Results: From the patients/caregivers, 26.79% of them had performed the active form stretching and 73.21 % the passive formo. We observed that there was statistically significant difference (p
Descritores: Contratura
Cuidadores
Distrofias Musculares
Exercícios de Alongamento Muscular
Orientação
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: BR512.1 - Biblioteca Setorial do Centro de Ciências da Saúde


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Id: biblio-1156189
Autor: Severo, Antonio L; Carvalho, Pedro G. L; Lemos, Marcelo B; Nunes, Marcos C; Scaranto, Marjurie; Barros, Fernando K.
Título: Obstetric Paralysis: Evaluation of the Sever-L'Episcopo Technique Modified by Hoffer / Paralisia obstétrica: Avaliação da técnica Sever-L'Episcopo modificada por Hoffer
Fonte: Rev. bras. ortop;55(6):787-795, Nov.-Dec. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Evaluate the results of a series of 28 cases of high obstetric paralysis treated with the Sever-L'Episcopo technique modified by Hoffer, between 2003 and 2016. Children (mean age, four years and seven months) with adduction contracture and internal rotation of the shoulder without secondary bone deformities (Mallet class II) underwent lengthening of the pectoralis major muscle and tenotomy of the subscapularis muscle associated with transfer of the latissimus dorsi and teres major muscle to the infraspinatus muscle, moving to the function of external rotators and elevators. The mean follow-up was three years and 10 months. At the end of the study, 24 patients achieved excellent functional assessment scores, mainly of the abduction and external rotation, passing from Mallet class II to class IV. Four patients still demonstrated some degree of global movement limitation, passing from class II to class III. Regardless of the final functional gain, all patients were able to perform tasks that were previously difficult. The data from this study suggest that Hoffer's surgery is an effective method in the treatment of the sequelae of high obstetric paralysis without secondary bone deformities.

Resumo Avaliar os resultados de uma série de 28 casos de paralisia obstétrica alta tratadas com a técnica Sever-L'Episcopo modificada por Hoffer, entre 2003 e 2016. As crianças (idade média, quatro anos e sete meses) com contratura em adução e rotação interna do ombro sem deformidades ósseas secundárias (Mallet classe II) foram submetidas ao alongamento do músculo peitoral e tenotomia do músculo subescapular associada à transferência do latissimus dorsi e músculo redondo maior para o músculo infraespinhal, movendo-se para a função de rotadores externos e elevadores. O seguimento médio foi de 3 anos e 10 meses. Ao final do estudo, 24 pacientes obtiveram excelentes escores de avaliação funcional, principalmente de abdução e rotação externa, passando de Mallet classe II para classe IV. Quatro pacientes ainda demonstraram algum grau de limitação de movimento global, passando da classe II para a classe III. Independentemente do ganho funcional final, todos os pacientes foram capazes de realizar tarefas que antes eram difíceis. Os dados deste estudo sugerem que a cirurgia de Hoffer é um método eficaz no tratamento das sequelas de paralisia obstétrica alta sem deformidades ósseas secundárias.
Descritores: Paralisia Obstétrica
Músculos Peitorais
Ombro
Anormalidades Congênitas
Manguito Rotador
Contratura
Tenotomia
Músculos Superficiais do Dorso
Movimento
Músculos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pré-Escolar
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-897793
Autor: Ali, Qazi Ehsan; Siddiqui, Obaid Ahmed; Amir, Syed Hussain; Ahmad, Sarfaraz; Jamil, Shaista.
Título: King Vision video laryngoscope for severe post burn contracture neck: an encouraging experience / Videolaringoscópio King Vision para contratura grave do pescoço após queimadura: uma experiência encorajadora
Fonte: Rev. bras. anestesiol;67(6):641-643, Nov.-Dec. 2017. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background and objectives Managing the airway of post burn contracture of the neck has always been challenging to anesthesiologists as it limits the alignment of oro-pharyngo-laryngeal axes because of functional and anatomical deformities that occur as a result of long standing contractures. Here the role of the King Vision video laryngoscope which is the latest in the series of video laryngoscope has been evaluated for such patients. Case report A 35 year old male patient with post burn contracture of neck was scheduled for release of the contracture. As the patient had had fixed flexion deformity of the neck we did not attempt the conventional laryngoscopy. Instead we opted for King Vision video laryngoscope. Conclusion We therefore conclude that King Vision videolaryngoscope can be used for difficult airway situations like post burn contracture of neck.

Resumo Justificativa e objetivos O manejo de vias aéreas em contratura de pescoço após queimadura sempre foi um desafio para os anestesiologistas, pois a contratura limita o alinhamento do eixo orofaringolaríngeo devido às deformidades funcionais e anatômicas que ocorrem como resultado de contraturas de longa duração. Relato de caso Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, com contratura do pescoço após queimadura foi programado para liberação da contratura. Como estava com deformidade fixa em flexão no pescoço, não tentamos a laringoscopia convencional e optamos por usar o videolaringoscópio King Vision. Conclusão O videolaringoscópio King Vision pode ser usado em situações de via aérea difícil como a contratura de pescoço após queimadura.
Descritores: Queimaduras/complicações
Contratura/etiologia
Lesões do Pescoço/etiologia
Laringoscópios
Manuseio das Vias Aéreas/métodos
Intubação Intratraqueal/métodos
Laringoscopia
Pescoço
-Gravação em Vídeo
Índice de Gravidade de Doença
Desenho de Equipamento
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1144217
Autor: Gracitelli, Mauro E. C; Guglielmetti, César L. B; Botelho, Caio A. S; Malavolta, Eduardo A; Assunção, Jorge H; Ferreira Neto, Arnaldo A.
Título: Surgical Treatment of Post-traumatic Elbow Stiffness by Wide Posterior Approach / Tratamento cirúrgico da rigidez pós-traumática do cotovelo por via posterior ampla
Fonte: Rev. bras. ortop;55(5):570-578, Sept.-Oct. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective To demonstrate the clinical outcomes and complication rates of the surgical release with a single posterior approach in the treatment of post-traumatic elbow stiffness. Methods A prospective study with patients submitted to surgery between May 2013 and June 2018 in a single center. The access to the elbow was made through the posterior approach. The patients were followed up by an occupational therapy team, and were submitted to a standardized rehabilitation protocol, with static progressive orthoses and dynamic orthoses. The primary outcome was the range of flexion-extension of the elbow after 6 months. Results A total of 26 patients completed the minimum follow-up of 6-months. The mean range of flexion-extension of the elbow at the end of 6 months was of 98.3 ± 22.0°, with an amplitude gain of 40.0 ± 14.0° in relation to the pre-operative period (p< 0.001). The average flexion-extension gain at the end of 6 months was of 51.7% ± 17.1% (p< 0.001). The mean pronosupination at the end of 6 months was of 129.0 ± 42.7° (p< 0.001). Half of the cases had moderate and severe stiffness in the pre-operative period, compared with 7.7% at 6 months post-operatively (p< 0.001). The mean score for the Mayo Elbow Performance Score (MEPS) and Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) instruments was 74.4 ± 16.8 points and 31.7 ± 21.9 points respectively (p< 0.001 for both). The visual analogue scale (VAS) score presented no statistically significant difference compared to the pre-operative period (p= 0.096). Complications were observed in 6 (23%) patients, and no new surgical procedures were necessary. Conclusions The surgical release of the elbow associated with a rehabilitation protocol is a safe technique, with satisfactory results and low rate of complications.

Resumo Objetivo Demonstrar os resultados clínicos e a taxa de complicações da liberação cirúrgica por via única posterior no tratamento da rigidez pós-traumática de cotovelo. Métodos Estudo prospectivo, com pacientes submetidos a cirurgia entre maio de 2013 e junho de 2018 em um único centro. Foi realizado acesso ao cotovelo por via posterior. O seguimento dos pacientes foi feito por uma equipe de terapia ocupacional, e eles foram submetidos a um protocolo de reabilitação padronizado, com órteses estáticas progressivas e dinâmicas. O desfecho primário foi a amplitude de flexoextensão do cotovelo após 6 meses. Resultados Um total de 26 pacientes completaram o seguimento mínimo de 6 meses. A média de flexoextensão do cotovelo, ao final de 6 meses, foi de 98,3° ± 22,0°, com um ganho de amplitude de 40,0° ± 14,0° em relação ao pré-operatório (p< 0,001). A média de ganho relativo de flexoextensão, ao final de 6 meses, foi de 51,7% ± 17,1% (p< 0,001). A média de pronossupinação, ao final de 6 meses, foi de 129,0° ± 42,7° (p< 0,001). Metade dos casos apresentava rigidez moderada e grave no pré-operatório, contra 7,7% aos 6 meses de pós-operatório (p< 0,001). A pontuação nos instrumentos Mayo Elbow Performance Score (MEPS) e Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) apresentou melhora estatisticamente significativa em relação ao pré-operatório, atingindo 74,4 ± 16,8 pontos e 31,7 ± 21,9 pontos, respectivamente. A escala visual analógica (EVA) não apresentou diferença estatisticamente significativa em relação ao pré-operatório (p= 0,096). Complicações foram observadas em 6 (23%) pacientes, não sendo necessária nova abordagem cirúrgica em nenhum paciente. Conclusões A liberação cirúrgica do cotovelo associada a protocolo de reabilitação é técnica segura, com resultados satisfatórios e baixa taxa de complicações.
Descritores: Reabilitação
Contenções
Estudos Prospectivos
Contratura
Amplitude
Articulação do Cotovelo
Liberação da Cápsula Articular
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-873
Autor: Oliveira, Kleiton Cardozo de; Pereira, Rui Manoel Rodrigues; Salgado, Ivo Vieira; Baptista, Eduardo Victor de Paula; Arantes, Guilherme Campelo; Luna, Igor Chaves.
Título: Opções a capsulotomia e capsulectomia no tratamento da contratura capsular: existem alternativas medicamentosas ao tratamento cirúrgico? Revisão de literatura / Options for capsulotomy and capsulectomy in the treatment of capsular contracture: are there clinical treatment alternatives to surgery? A literature review
Fonte: Rev. bras. cir. plást;30(1):123-128, 2015. tab, ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: INTRODUÇÃO: A contratura capsular é uma das principais complicações em cirurgias envolvendo implantes mamários. A classificação mais usada para avaliar o grau de contratura é a de Baker, que a divide em graus I, II, III e IV, sendo as de grau III e IV consideradas significativas. Apesar de existirem diversas teorias, a etiologia da contratura capsular permanece incerta. O tratamento convencional para os casos de contratura é a abordagem cirúrgica com realização de capsulotomia ou capsulectomia. Estes procedimentos, no entanto, não estão isentos de morbidades, com complicações como deiscências, hematomas, seromas, pneumotórax, assimetrias e recidiva da contratura. Este estudo faz uma revisão sobre as alternativas ao tratamento cirúrgico convencional, descritas na literatura. MÉTODOS: Foi realizada pesquisa nas bibliotecas da Pubmed e da Cochrane, utilizando-se os termos: 'capsular contracture', 'capsular contracture treatment' e 'capsular contracture breast treatment'. Foram identificados 991 artigos e selecionados os que discutiam opções medicamentosas para o tratamento de contratura, diferentes de capsulectomia e capsulotomia. RESULTADOS: Foram encontrados vårios estudos utilizando drogas com o fim de reduzir a contratura capsular, das quais o Zafirlucaste é apresentado em maior número de trabalhos. CONCLUSÃO: Dentre as várias drogas utilizadas, o Zafirlucaste apresentou boa eficácia, com baixos índices de complicação; a Triancinolona parece ser também uma boa opção, no entanto precisa de profissional habilitado para realizar as infiltrações. As demais drogas necessitam de maiores estudos.

INTRODUCTION: Capsular contracture is among the main complications of surgeries involving breast implants. The most commonly used classification to assess the degree of contracture is the Baker grading system, which divides contractures into grades I, II, III, and IV. Of these, grade III and IV contractures are considered significant. Although several causes have been postulated, the etiology of capsular contracture remains uncertain. Conventional treatment for contracture is based on a surgical approach, specifically capsulotomy or capsulectomy. These procedures, however, are not exempt from morbidity, and patients may develop complications such as dehiscence, hematoma, seroma, pneumothorax, asymmetry, and contracture recurrence. This study provides a review of alternatives to conventional surgery described in the literature. METHODS: We researched the PubMed and Cochrane Library databases using the following keywords: "capsular contracture", "capsular contracture treatment", and "capsular contracture breast treatment". We identified 991 articles from which we selected those discussing medication options for contracture treatment other than capsulectomy and capsulotomy. RESULTS: We identified several studies in which drugs, most commonly zafirlukast, were used to reduce capsular contracture. CONCLUSION: Among the various reported drugs, zafirlukast exhibited good efficacy and a low rate of complication. Triamcinolone also appears to be a good option, although professional assistance would be needed for drug administration via infiltration. The other drugs described would require further investigation.
Descritores: Estudo Comparativo
Literatura de Revisão como Assunto
Preparações Farmacêuticas
Estudos Prospectivos
Contratura
Implante Mamário
Estudo de Avaliação
Contratura Capsular em Implantes
Estudo Clínico
-Preparações Farmacêuticas/normas
Contratura/cirurgia
Contratura/complicações
Contratura/etiologia
Contratura/patologia
Contratura/tratamento farmacológico
Implante Mamário/efeitos adversos
Contratura Capsular em Implantes/cirurgia
Contratura Capsular em Implantes/complicações
Contratura Capsular em Implantes/patologia
Contratura Capsular em Implantes/tratamento farmacológico
Limites: Humanos
História do Século XXI
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Revisão
Ensaio Clínico
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-2296
Autor: Giometti, Maria Claudia Sanchez; Sobral, Christiane Steponovicius; Abdala, Joel; Gomes, Daniel Teixeira.
Título: Comparação entre implantes anatômicos e redondos por via periareolar em aumentos mamários primários / Comparison of anatomic and round implants using periareolar access in primary breast augmentation
Fonte: Rev. bras. cir. plást;31(3):328-338, 2016. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: INTRODUÇÃO: Aumentos mamários exigem planejamento com critérios objetivos e rigorosos, que foram padronizados pelo sistema High Five, de Tebbetts. Existe um grande número de combinações possíveis, entre via de acesso, plano e tipo de implante, o que permite proporcionar o melhor resultado para cada paciente. MÉTODO: 100 pacientes operadas, 30 com implantes anatômicos e 70 com redondos, por via retromuscular ou subglandular, com a realização de roundblock ou não. Todos os casos foram operados pela via periareolar. A avaliação pré-operatória foi realizada conforme a sistematização High Five. RESULTADOS: Roundblock foi mais utilizado no grupo de implantes anatômicos, representando 43% da amostra neste caso. O plano subglandular foi o mais utilizado, representando 76,6% da amostra total. Com relação ao implante anatômico, 86,7% dos implantes foram colocados no plano subglandular. Dos anatômicos, 71,4% foram colocados no plano subglandular. Ocorreram quatro casos de contratura capsular graus III e IV, mais comum com o uso de implante redondo. O índice de rotação do implante anatômico foi de 10%, com três casos no total. CONCLUSÃO: Ocorreu baixo índice de complicações, em conformidade com a incidência da literatura. O acesso periareolar proporcionou bons resultados em todos os casos. O paciente deve ser informado sobre a possibilidade da rotação do implante anatômico.

INTRODUCTION: Breast augmentation requires planning with objective and rigorous criteria, which were standardized by the High Five system of Tebbetts. There are a many possible combinations based on access route, implant plane, and type of implant, enabling the best outcome for each patient. METHOD: Of 100 patients studied, 30 received anatomic implants and 70 received round implants in the retromuscular or subglandular position, with or without round block technique. All cases used periareolar access. Preoperative evaluation was performed according to the High Five system. RESULTS: The round block technique was used more often with anatomic implants (43%). The subglandular plane was most commonly used (76.6%). Of 30 anatomic implants, 86.7% were placed in the subglandular plane. Of 70 round implants, 71.4% were placed in the subglandular plane. There were 4 cases of grade III and IV capsular contracture, which is more common with the use of round implants. The rate of rotation among anatomic implants was 10%, with 3 cases. CONCLUSION: There was a low complication rate, in accordance with published data. Periareolar access provided good results in all cases. The patient should be informed about the possibility of rotation with use of anatomic implants.
Descritores: Mama
Contratura
Implante Mamário
Contratura Capsular em Implantes
-Mama/anatomia & histologia
Mama/cirurgia
Antropometria
Antropometria/métodos
Contratura/cirurgia
Contratura/terapia
Implante Mamário/métodos
Contratura Capsular em Implantes/complicações
Sistema Musculoesquelético
Sistema Musculoesquelético/anatomia & histologia
Sistema Musculoesquelético/cirurgia
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
História do Século XXI
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: lil-668133
Autor: Aldunate, Johnny Leandro Conduta Borda; Vana, Luiz Philipe Molina; Fontana, Carlos; Ferreira, Marcus Castro.
Título: Uso de matriz dérmica associado ao curativo por pressão negativa na abordagem da contratura em pacientes queimados / Use of dermal matrix and negative pressure dressings for the treatment of contractures in burn patients
Fonte: Rev. bras. cir. plást;27(3):369-373, jul.-set. 2012. ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: INTRODUÇÃO: O aperfeiçoamento no tratamento inicial do paciente queimado, por meio da reposição volêmica e, principalmente, com excisão e enxertia precoce das lesões, resultou em profundo impacto na evolução dos indivíduos queimados, ocorrendo aumento da taxa de sobrevida. Com a maior sobrevida desses pacientes surgiu um novo desafio para a cirurgia reparadora, o tratamento das sequelas de queimaduras, principalmente compostas pelas contraturas. O objetivo deste estudo é demonstrar o uso da matriz dérmica artificial associado a terapia por pressão negativa no tratamento de sequelas de queimaduras. MÉTODO: Foram selecionados 10 pacientes com contratura por queimadura. Os pacientes selecionados foram submetidos a liberação da contratura cicatricial e colocação de matriz dérmica artificial (Integra®), conforme técnica padrão, e curativo por pressão negativa para cobertura. A cada 5 dias, foram realizadas trocas do curativo até completar período de 3 semanas a 4 semanas. Após esse período, o leito foi submetido a enxertia de pele. Os pacientes foram questionados, no pré e pós-operatório, quanto a sua satisfação com os aspectos estético e funcional da região abordada. RESULTADOS: Houve integração de cerca de 98% da matriz de regeneração dérmica na área em que a contratura foi ressecada. Também ocorreu integração de aproximadamente 85% dos enxertos utilizados. Todos os pacientes abordados referiram significativa melhora estética e, principalmente, funcional da região abordada. CONCLUSÕES: O uso da matriz de regeneração dérmica associado a terapia por pressão negativa promove maior taxa de sucesso na abordagem da contratura cicatricial, proporcionando melhor resultado tanto funcional como estético nos pacientes com sequelas graves de queimadura.

BACKGROUND: Burn patients are initially treated with volume replacement and, importantly, subsequent excision and early grafting of their injuries. These first aid measures improve the progress and survival rates of burned individuals. However, this treatment creates a new challenge in reparative surgery with regard to the management of burn sequelae, which mainly include contractures. In this study, we aimed to assess the effect of artificial dermal matrix application and negative pressure therapy on the treatment of burn sequelae. METHODS: Ten patients with burn contractures were selected for this study and underwent scar contracture release, wound coverage with an artificial dermal matrix (Integra®), and negative pressure dressing according to the standard procedures. Dressing changes were performed every 5 days for 3-4 weeks. A skin graft was then laid on the wound bed. In the pre- and postoperative period, the patients were asked to rate their satisfaction with the aesthetic and functional aspects of the treated region. RESULTS: In the areas in which the contractures were resected, integration of almost 98% of the dermal regeneration matrix was observed. Also integration was observed in 85% of the grafts used. All the patients reported a significant aesthetic and, in particular, functional improvement of the treated region. CONCLUSIONS: The use of dermal regeneration matrix and negative pressure therapy for the treatment of scar contractures improves the success rate and the aesthetic and functional outcomes of patients with severe burn sequelae.
Descritores: Complicações Pós-Operatórias
Ferimentos e Lesões
Queimaduras
Transplante de Pele
Contratura
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Complicações Intraoperatórias
-Complicações Pós-Operatórias/cirurgia
Complicações Pós-Operatórias/terapia
Ferimentos e Lesões/cirurgia
Ferimentos e Lesões/terapia
Queimaduras/cirurgia
Queimaduras/reabilitação
Transplante de Pele/métodos
Transplante de Pele/reabilitação
Contratura/cirurgia
Contratura/terapia
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/reabilitação
Complicações Intraoperatórias/cirurgia
Complicações Intraoperatórias/terapia
Limites: Humanos
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Tipo de Publ: Estudo Comparativo
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