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Id: biblio-999622
Autor: Gálvez, Patricio; Toapanta, Patricio; Jiménez, Pablo.
Título: Síndrome de Lemmels en una paciente de 75 años con dolor abdominal e ictericia / Lemmels syndrome in one 75 year old patient with pain abdominal and jaundice
Fonte: VozAndes;27(1):60-62, 2016.
Idioma: es.
Resumo: Los divertículos duodenales periampulares o perivaterianos, son aquellos que se encuentran hasta un radio de tres centímetros de la ampolla mayor. La primera descripción fue realizada por Chomel en 1710 quien reportó un divertículo con 22 litos en su interior. En 1934 Lemmel sugirió por primera vez la relación entre el divertículo duodenal y la enfermedad pancreático-biliar [1]. La prevalencia real de estos divertículos es desconocida, pero se ha reportado entre 1% a 6% en estudios de contraste, 12% a 27% en estudios endoscópicos y 15% a 22% en autopsias. Suelen encontrarse más comúnmente en personas de edad avanzada. Apenas en el 10% de las veces suelen ser sintomáticos, presentándose con esteatorreas, diverticulítis, obstrucción biliopancreática, obstrucción intestinal o perforación de los mismos [2, 3]. La presentación aguda se asocia con un riesgo de mortalidad de hasta el 13%. Ocasionalmente necesitan resolución quirúrgica [2]. La formación de divertículos se ha asociado con un aumento de presión a nivel intraduodenal y una debilidad de la capa muscular de la pared intestinal. Han sido descritos como causa de varias patologías dentro de las cuales se encuentra el Síndrome de Lemmels

Periampullary or peri-arterial duodenal diverticula are those that are up to a radius of three centimeters the major blister. The first description was made by Chomel in 1710 he reported a diverticulum with 22 lyitos inside. In 1934 Lemmel suggested for the first time the relationship between the diverticulum duodenal and pancreatico-biliary disease [1]. The real prevalence of these diverticula is unknown, but it has been reported between 1% to 6% in contrast studies, 12% to 27% in endoscopic studies and 15% to 22% in autopsies. They are most commonly found in elderly people. Barely 10% of the time are usually be symptomatic, presenting with steatorrhoea, diverticulitis, biliopancreatic obstruction, intestinal obstruction or perforation of them [2, 3]. Acute presentation is associated with a risk of mortality of up to 13%. Occasionally they need resolution surgical [2]. The formation of diverticula has been associated with a pressure increase at the intraduodenal level and a weakness of the muscular layer of the intestinal wall. They have been described as cause of several pathologies within which is the Lemmels syndrome
Descritores: Síndrome
Pancreatite Necrosante Aguda
Icterícia
-Pacientes
Dor Abdominal
Colangite
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Carta
Responsável: EC147.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-830570
Autor: del Valle Llufrío, Pedro; Lezcano Cabrera, Yipsi; Cabeza Machado, Evelyn; Bofill Gil, Pável; Domínguez Dorta, Román; Romero Bareiro, Sandra Rocío.
Título: Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en gestante de 35, 4 semanas con colangitis por litiasis coledociana / Endoscopic retrograde cholangiopancreatography in 35.4-weeks pregnant women with cholangitis caused by choledocholithiasis
Fonte: Rev. medica electron;38(6):894-902, nov.-dic. 2016.
Idioma: es.
Resumo: La colangitis aguda puede definirse como el síndrome caracterizado por signos y síntomas de infección sistémica con origen en el árbol biliar. Se produce por la presencia de bacterias en la bilis junto a un aumento de la presión intrabiliar por una obstrucción, siendo la coledocolitiasis la causa más frecuente. El tratamiento de esta entidad se basa en la combinación del drenaje biliar y la administración de antibióticos. Esta entidad infrecuente en gestantes, aparece en una gestante con 35,4 semanas de gestación, que llega a la institución de salud por fiebre referida, vómitos, dolor epigástrico e íctero, se le realiza ultrasonido abdominal constatando dilatación de vía biliar y leucograma alterado con predominio de los segmentados, con stab y gránulos tóxicos; lo cual permite realizar diagnóstico de colangitis. Se realizó una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica mediante la técnica convencional, con la paciente en decúbito lateral izquierdo oblicuo. Se utilizó arco en C y las imágenes fueron interpretadas por el endoscopista, con un mínimo de radiación. Se realizó canulación selectiva de la vía biliar y opacificó, observando dilatación de las vías biliares intrahepáticas, colédoco dilatado de 15mm, en cuyo interior se observa defecto de lleno ovoide. Se realizó esfinterotomía amplia y se extrajo cálculo pardo de 1cm de diámetro y varios litios pequeños, acompañados de abundante contenido biliar y pus blanquecino. Posterior a la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica la paciente evoluciona de forma satisfactoria.

Acute cholangitis may be defined as the syndrome characterized by signs and symptoms of systemic infection originated in the biliary tree). The presence of bacteria in the bile together with the increment of the intra-biliary pressure due to an obstruction produces it; choledocholithiasis is the most frequent cause. The treatment of this entity is based on the combination of the biliary drainage and antibiotics administration. This entity, infrequent in pregnant women, appears in a pregnant woman with 35.4 weeks of pregnancy, who visited the health institution referring fever, vomits, epigastric pain and jaundice. An abdominal ultrasound showed biliary way dilatation and the leukogram was altered with predominance of the segmented ones, stab and toxic granules, allowing arriving to the diagnosis of cholangitis. An endoscopic retrograde cholangiopancreatography was carried out using the conventional technique, with the patient in oblique right lateral decubitus. An arc in C was used and the endoscopist interpreted the obtained images; with a minimum radiation, a selective cannulation of the biliary way was made and made it opaque, observing dilatation of the intra-hepatic biliary ways, dilated common bile duct of 15 cm. Inside it, it was observed an ovoid defect of filling; a wide sphincterotomy was developed and a brown calculus of 1 cm of diameter and several little ones, accompanied by abundant biliary substance and whitish pus were extracted. After the endoscopic retrograde cholangiopancreatography the patient had a satisfactory evolution.
Descritores: Colangite/diagnóstico
Colangite/etiologia
Coledocolitíase/complicações
Limites: Seres Humanos
Feminino
Gravidez
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-971939
Autor: Braga, Roberta Rocha.
Título: Prevalência e patogênese da infecção natural por platynosomum fastosum (digenea: dicrocoeliidae) EM felis catus (linnaeus, 1758) do município de Maracanaú, Ceará.
Fonte: Fortaleza; s.n; 2016. 87 p. ilus, graf, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade Federal do Ceará para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: A espécie Platynosomum fastos um (sin. P. illiciens, P. concinnum), digenético da família Dicrocoeliidae, é um trematódeo do trato biliar de gatos domésticos esilvestres, cuja infecção varia de assintomática à letal. A prevalência da infecção pelo trematódeo varia entre 15 e 85% em países tropicais. No Brasil, os dados se limitam arelatos de caso e a alguns inquéritos epidemiológicos locais. No Ceará, não existemes tudos de prevalência sobre esse trematódeo, mas recentemente um relato de caso foi publicado. O objetivo deste trabalho foi conhecer a prevalência da infecção de P. fastos um, caracterizando as principais lesões associadas à sua patogênese, em gatos não domiciliados do município de Maracanaú, Ceará. Foi realizado um estudo epidemio-patológico, transversal e analítico, sobre a infecção de P. fastosum em uma amostra de gatos (Felis catus) capturados pelo Centro de Controle de Zoonoses da cidade de Maracanaú, durante o período de Maio/2014 a Maio/2015. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Animal da UFC, sob o n° 40/2014.Conforme cálculo amostral e após triagem, 141 gatos foram submetidos à eutanásia por métodos éticos (CFMV, 2012) e submetidos à necrópsia. Foram colhidos o fígado e a vesícula biliar para recuperação de trematódeos e análise histopatológica...

Platynosomum fastosum (sin. P. illiciens, P. concinnum) is a digenean trematode ofthe family Dicrocoeliidae, that inhabits biliary tract of domestic and wild cats, whoseinfection goes from assymptomatic to letal. The prevalence of this trematode variesfrom 15 to 85% in tropical countries. In Brazil, available data is limited to case reportsand few local epidemiological surveys. In Ceará, it was never performed anepidemiological survey, but a case report was recently published. The objective of thisstudy was to calculate the prevalence of the P. fastosum infection, characterizing themain lesions associated to its pathogenesis, in free roaming cats in the municipality ofMaracanaú, Ceará. It was performed an epidemiological pathological analitical crosssectionalsurvey about the P. fastosum infection in a sample of cats, received orcaptured by the Zoonosis Control Office of Maracanaú, between May/2014 andMay/2015. This study was approved by the Animal Ethics Comitée of UFC(#40/2014). In a probabilist sample, 141 screened cats were euthanized by approvedinjection (CFMV, 2012) and submitted to necropsy. Livers and gallbladders werecollected to recover trematodes and perform histopathology...
Descritores: Gatos
Colangite
Trematódeos
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR6.1 - BCS - Biblioteca de Ciências da Saúde
BR6.1


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-955417
Autor: Argenta, Fernando F; Rolim, Veronica M; Lorenzo, Cíntia de; Snel, Gustavo Geraldo M; Pavarini, Saulo P; Sonne, Luciana; Driemeier, David.
Título: Aspectos anatomopatológicos e avaliação de agentes infecciosos em 32 gatos com colângio-hepatite / Anatomopathological aspects and determination of infectious agents in 32 cats with cholangiohepatitis
Fonte: Pesqui. vet. bras = Braz. j. vet. res;38(5):920-929, May 2018. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: A colângio-hepatite é considerada uma causa frequente de insuficiência hepática em gatos e é classificada em neutrofílica, linfocítica e esclerosante. Os objetivos deste estudo foram determinar a frequência de colângio-hepatite em gatos diagnosticados na Região Metropolitana de Porto Alegre, descrever seus aspectos anatomopatológicos e estabelecer uma associação com as infecções por Escherichia coli, vírus da imunodeficiência felina (FIV) e vírus da leucemia felina (FeLV). No período de janeiro de 2000 a julho de 2016 o Setor de Patologia Veterinária da Universidade Federal do Rio Grande do Sul realizou 1915 necropsias de gatos, destes, 32 foram diagnosticados com colângio-hepatite, representando 1,7% dos casos. Destes, a colângio-hepatite linfocítica (CHL) foi diagnosticada em 68,7% (22/32), a neutrofílica (CHN) em 21,9% (7/32) e a esclerosante (CHE) com 9,4% (3/32). A idade variou de quatro meses a 16 anos, com a mediana de seis anos, acometendo predominantemente gatos sem raça definida. Somente na CHN observou-se predisposição por machos, verificado em 85,7% (6/7) dos casos. Enterite e pancreatite foram identificadas concomitantemente com a colângio-hepatite em 56,2% (18/32) dos casos, cada, e a formação de tríade foi identificada em 46,9% (15/32) dos gatos. Através da imuno-histoquímica, 68,2% (15/22) dos gatos com CHL, foram positivos para FIV, 40,9% (9/22) para FeLV e 31,8% (7/22) marcação para ambos os retrovírus. Na CHN, 85,7% (6/7) positivos para FIV, 57,1% (4/7) para FeLV e 42,8% (3/7) imunorreação para os dois retrovírus. Na CHE, 100% (3/3) dos casos apresentaram marcação para FeLV, 33,3% (1/3) para FIV e 33,3% (1/3) para ambos. Imunomarcação para E. coli foi observada em 27,3% (6/22) dos casos da CHL, 28,6% (2/7) da CHN e em 33,3% (1/3) da CHE. E. coli, Enterococcus sp. e Klebsiella pneumoniae foram os micro-organismos mais frequentes isolados no exame bacteriológico. A visualização da E. coli, através da IHQ no sistema hepatobiliar de gatos diagnosticados com colângio-hepatite associados à inflamação, sugere que a doença se desenvolveu secundariamente à infecção bacteriana ascendente.(AU)

Cholangiohepatitis is considered a frequent cause of liver failure in cats, and are classified as neutrophilic, lymphocytic and sclerosing. The aims of this study was to determine the frequency of cholangiohepatitis in cats diagnosed in the metropolitan region of Porto Alegre, to describe the anatomopathological aspects and to establish an association with Escherichia coli, feline immunodeficiency virus (FIV) and feline leukemia virus (FeLV). From January 2000 to July 2016, the Department of Veterinary Pathology of the Universidade Federal do Rio Grande do Sul performed 1915 cat necropsies, of which 32 were diagnosed with cholangiohepatitis, representing 1.7% of the cases. Of these, lymphocytic cholangiohepatitis (LCH) was diagnosed in 68.7% (22/32), neutrophilic (NCH) in 21.9% (7/v) and sclerosing cholangiohepatitis (SCH) with 9.4% (3/32) of the cases. In general, age ranged from four months to 16 years, with the median age of six years, and predominantly affected cats with mixed breed. Only in NCH demonstrated male predisposition, verified in 85.7% (6/7) of this cases. Enteritis and pancreatitis were identified concomitantly with cholangiohepatitis in 56.2% (18/32) cases, each, and triad formation was identified in 46.9% (15/32) of cats. In the immunohistochemistry, we observed that 68.2% (15/22) of the cats with LCH were positive for FIV, 40.9% (9/22) for FeLV, and 31.8% (7/22) positive for both retroviruses. In NCH, 85.7% (6/7) was positive for FIV, 57.1% (4/7) for FeLV, and 42.8% (3/7) immunoreactions for the two retroviruses. In SCH, 100% (3/3) of the cases presented FeLV marking, 33.3% (1/3) for FIV and 33.3% (1/3) for both. Immunostaining for E. coli was observed in 27.3% (6/22) of LCH, 28.6% (2/7) of NCH, and 33.3% (1/3) of SCH. E. coli, Enterococcus sp. and Klebsiella pneumoniae were the most frequently microorganisms isolated in the bacteriological examination. The visualization of E. coli by the immunohistochemistry in the hepatobiliary system of cats diagnosed with cholangiohepatitis suggests that the disease developed secondary to ascending bacterial infection.(AU)
Descritores: Gatos/anormalidades
Colangite/diagnóstico
Noxas
Limites: Animais
Gatos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-912371
Autor: Gava, Maylla Garschagen; Hiura, Emy; Lopes, Aline del Carmen Garcia; Vieira, Fernanda de Toledo; Flecher, Mayra Cunha; Fonseca, Leandro Abreu da; Soares, Filippe Elias de Freitas; Giuberti, Thais Zanotti; Leite, Flaviana Lima Guião; Lenz, Dominik; Rassele, Alice Correa; Paz, Jeanne Saraiva da; Alves, Andréa; Braga, Fábio Ribeiro.
Título: Platynosomum fastosum in an asymptomatic cat in the state of Espírito Santo: first report
Fonte: Rev. patol. trop;44(4):496-502, dez. 2015. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Platynosomum fastosum is a parasite that affects cats, and among these, domestic cats, especially those originating from areas with tropical and subtropical climates. It is the most common liver parasite of domestic cats and is usually located in the bile ducts and gall bladder, but may also be found in the small intestine and pancreas. Infection occurs through ingestion of geckos containing metacercariae, causing cholangitis in the bile ducts of domestic cats. The aim of this study was to report the occurrence of P. fastosum after necropsy of an asymptomatic domestic cat, with a history of sudden death, received at the Animal Pathology sector of the Ricardo Alexandre Hippler Veterinary Hospital, Espírito Santo, Brazil. In macroscopic examination adult specimens of P. fastosum were observed inside the visibly dilated bile ducts. The dilatation, the presence of parasites and papillary proliferations into the lumen of the ducts were confirmed by histopathological examination. Then, a cholangiohepatitis associated to P. fastosum infection was classified. This is the first report of the occurrence of P. fastosum in a domestic cat in the state of Espírito Santo
Descritores: Colangite
-Sistema Biliar
Helmintos
Responsável: BR816.9


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-900986
Autor: Ramirez, John Karol; Montejo Viamontes, Narciso.
Título: Fístula coledocoduodenal / Choledochoduodenal fistula
Fonte: Rev. cuba. cir;56(3):1-9, jul.-set. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La fistulas biliares internas son consideras una complicación poco frecuente de las enfermedad biliar y aún más raras del ulcus duodenal. Constituyen un hallazgo ocasional durante la colangiografía retrograda endoscópica durante el estudio de la enfermedad biliar recurrente. Se relaciona principalmente con la litiasis vesicular complicada. Puede afectar hasta un 2 por ciento del total de los pacientes con enfermedad biliar y se asocia a una mayor incidencia de carcinoma de este sistema. La localización más habitual es entre la vesícula y el duodeno (colecistoduodenal) en un 72 - 80 por ciento de los casos. La coledocoduodenal -la cual se relaciona con el caso a reportar- es de las menos frecuentes, la cual se encuentra solo en 3-5 por ciento. Se presenta a un paciente masculino de 44 años, operado hace 26 años de úlcera duodenal perforada. En octubre de 2015 debutó con íctero ligero, coluria y dolor en hipocondrio derecho, que impresionó hepatitis toxica, cuadro que recurrió en varias ocasiones. Durante el estudio realizado en su última crisis, se halló una fístula coledocoduodenal, se remitió a nuestro centro para tratamiento quirúrgico. Debido a lo infrecuente del caso, se decidió realizar revisión de la literatura actual y su presentación(AU)

Internal biliary fistulas are considered a rare complication of biliary disease and even rarer of duodenal ulcers. They are an occasional finding during endoscopic retrograde cholangiography during the study of recurrent biliary disease. It is mainly related to complicated vesicular lithiasis. It can affect up to 2 percent of all patients with biliary disease and is associated with a higher incidence of carcinoma in this system. The most common localization is between the gallbladder and the duodenum (cholecystoduodenal) in 72-80 percent of cases. The choledocoduodenal type, related to the case to be reported, is the least frequent, which is found in 3-5 percent of the cases. A case is presented of a 44-year-old male patient, operated 26 years ago for perforated duodenal ulcer. In October 2015, the patient debuted with light icterus, choluria and pain to the right hypochondrium, which seemed to be toxic hepatitis, a clincal frame that relapsed in several occasions. During the study performed in his last crisis, a choledochoduodenal fistula was found and he was referred to our center for surgical treatment. Due to the infrequent case, it was decided to review the current literature and its presentation(AU)
Descritores: Fístula Biliar/complicações
Fístula Biliar/diagnóstico
Colangite/complicações
Coledocostomia/métodos
Literatura de Revisão como Assunto
Limites: Seres Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-900698
Autor: Ricardo R, Andrés Mauricio; Arango M, Lázaro Antonio.
Título: Validez diagnóstica de la endosonografía biliopancreática en el diagnóstico de colangitis aguda secundaria a obstrucción biliar / Diagnostic Validity of Biliopancreatic Endosonography in the Diagnosis of Acute Cholangitis Secondary to Biliary Obstruction
Fonte: Rev. colomb. gastroenterol;32(3):216-222, 2017. tab.
Idioma: es.
Resumo: Resumen El diagnóstico de las colangiopatías obstructivas por endosonografía biliopancreática (EUS, por sus siglas en inglés) se ha estudiado en profundidad, y existe un extenso reconocimiento de su papel para el diagnóstico de coledocolitiasis, tumores de la encrucijada biliopancreática y síndromes de compresión extrínseca de la vía biliar. La colangitis, la complicación más frecuente de la obstrucción biliar y responsable de gran parte de su morbimortalidad, no se ha relacionado en forma suficiente con los hallazgos endosonográficos. Nuestro estudio buscó definir la validez diagnóstica de la endosonografía en los pacientes con colangitis aguda con el fin de limitar la morbimortalidad del retraso diagnóstico. Se realizó un estudio descriptivo, analizando las historias clínicas de pacientes sometidos a endosonografía biliopancreática, por ictericia obstructiva de cualquier etiología, y quienes posteriormente fueron llevados a colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) para manejo de obstrucción biliar. Comparamos los hallazgos endosonográficos compatibles con colangitis aguda (engrosamiento de la vía biliar de 1,5 mm o más, presencia de halo pericolangítico de al menos 1,5 cm de longitud y presencia de contenido de ecogenicidad mixta en el interior de la vía biliar) con el drenaje purulento durante la CPRE. Se encontró una alta frecuencia de estos hallazgos en los pacientes con colangitis, y el engrosamiento de las paredes de la vía biliar fue el más común, en el 92,6% de los casos, seguido por la presencia de halo pericolangítico en el 59,3% de los casos y contenido ductal en el 66,7% de los casos. Igualmente, se encontró asociación ascendente de las frecuencias con grado de severidad de la colangitis. Resulta recomendable realizar estudios con un mayor poder estadístico que permitan validar nuestros resultados para una futura inclusión de la EUS en el algoritmo diagnóstico de las guías de práctica clínica en colangitis aguda.

Abstract Diagnosis of obstructive cholangiopathy with biliopancreatic endosonography (BUS) has been extensively studied, and its role in the diagnosis of choledocholithiasis, biliopancreatic junction tumors and extrinsic biliary compression syndromes is widely recognized. Endosonographic diagnosis of cholangitis, a more frequent complication of biliary obstruction which is responsible for much of its morbidity and mortality, has not been sufficiently studied. Our study's objective is to define the diagnostic validity of endosonography for patients with acute cholangitis in order to limit morbidity and mortality due to diagnostic delay. This is a descriptive study that analyzes clinical histories of patients who underwent biliopancreatic endosonography because of obstructive jaundice of any etiology and who later underwent endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) to manage biliary obstruction. We compared endosonographic findings compatible with acute cholangitis: thickening of the bile duct of 1.5 mm or more, periportal halo sign of at least 1.5 cm in length, mixed echogenicity of bile duct content, and purulent drainage during ERCP. Patients with cholangitis most frequently presented thickened gallbladders (92.6% of cases) periportal halo signs (59.3% of cases) and mixed echogenicity of bile duct content (66.7% of cases). We also found an ascending association of frequencies with the degree of severity of cholangitis. Studies with greater statistical power are needed for validation of our results and for future inclusion of EUS in the diagnostic algorithm for clinical practice guidelines in cases of acute cholangitis.
Descritores: Colangite
Endossonografia
-Colestase
Radioterapia Guiada por Imagem
Responsável: CO304.1 - Biblioteca Arturo Aparicio Jaramillo


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Id: biblio-882568
Autor: Brollo, Flávia Moojen; Soares, Daisy C Bitencourt; Vilhordo, Daniel Weiss.
Título: Colangite aguda: uma emergência potencialmente fatal / Acute cholangitis: a potentially fatal emergency
Fonte: Acta méd. (Porto Alegre);35:[5], 2014.
Idioma: pt.
Resumo: Colangite aguda é uma infecção da árvore biliar que constitui uma emergência médica, sendo potencialmente fatal se não tratada imediatamente. Na maioria dos casos, ocorre devido à obstrução biliar por cálculos. Essa síndrome foi descrita pela primeira vez em 1877 por Charcot e o diagnóstico precoce pode oferecer melhor prognóstico.

Acute cholangitis is defined as infection of the bile ducts consisiting in a life-threatining emergency that should be treated immediately. It is mostly caused by common bile duct obstruction due to gallstones. This syndromme was first described by Charcot in 1877 and it must be promptly recognized in order to offer a better prognosis.
Descritores: Colangite/diagnóstico
Colangite/diagnóstico por imagem
-Colangite/tratamento farmacológico
Colangite/terapia
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR1323.1 - Biblioteca Central Irmão José Otão


  9 / 176 LILACS  
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Id: biblio-876859
Autor: Braga, Roberta da Rocha; Zanchi, Djan; Oliveira, John Allyson Andrade; Teixeira, André Costa; Cavalcanti, Luciano Pamplona de Góes.
Título: Platynosomum fastosum (Digenea: Dicrocoeliidae) infection in a domestic cat in northeastern Brazil: high fluke burden and associated lesions / Infecção por Platynosomum fastosum (Digenea: Dicrocoeliidae) em gato doméstico no nordeste do Brasil: alta carga parasitária e lesões associadas
Fonte: J. Health Biol. Sci. (Online);4(3):198-202, jul-set/2016. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Introduction: Platynosomum fastosum is a dicrocoeliid fluke that infects birds and mammals, especially wild and domestic cats. Case report: A middleaged male domestic cat was euthanized and examined. Its clinical features had included apathy, emaciation, hepatomegaly and mild jaundice on the mucosae. At necropsy, we noticed enlarged liver and dilated gallbladder. After opening the gallbladder lengthwise, multiple whitish flattened ellipsoidal structures were observed and identified as P. fastosum. The larger parasites were found in gallbladder, with significant different size from cystic duct and intrahepatic biliary ducts (p<0.05). Histopathological analysis revealed fluke-induced suppurative cholecystitis and chronic cholangitis. Precursor lesions of cholangiocarcinoma were reported. Conclusion: This report was part of the first prevalence survey of P.fastosum in municipality of Maracanaú, state of Ceará, northeastern Brazil. (AU)

Introdução: Platynosomum fastosum é um trematódeo dicrocelídeo que infecta aves e mamíferos, especialmente felídeos domésticos e silvestres. Relato do caso: Um gato doméstico macho, apresentando apatia, emaciação, hepatomegalia e icterícia leve nas mucosas, foi submetido à eutanásia e subsequente necropsia. Ao exame macroscópico foi observada hepatomegalia e dilatação da vesícula biliar. Após abertura da vesícula, foram observadas múltiplas estruturas foliáceas esbranquiçadas, posteriormente identificadas como P. fastosum. Os maiores exemplares foram encontrados na vesícula, com tamanho estatisticamente diferente daqueles encontrados no ducto cístico e nos ductos biliares intrahepáticos (p<0.05). Análise microscópica revelou colecistite supurativa e colangite crônicas induzidas pela infecção parasitária. Lesões precursoras de colangiocarcinoma foram reportadas. Conclusão: este relato está inserido no primeiro estudo de prevalência de P. fastosumno município de Maracanaú, Ceará, nordeste do Brasil. (AU)
Descritores: Gatos
-Colangite
Dicrocoeliidae
Trematódeos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1780.2


  10 / 176 LILACS  
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Id: biblio-847790
Autor: Hassan, Imman Fuad Khattab; Bouchacourt, Rafaela de la Rosa; Freitas, Raíra Marodin de; Souza, Kim Sanguiné de; Farias, Bruna Brandão de; Silva, José Francisco Pereira da.
Título: Apresentação de forma rara de coledocolitíase e análise de conflitos gerados pela solicitação de exames complementares / A rare form of choledocholithiasis and an analysis of conflicts generated by request of complementary tests
Fonte: Rev. AMRIGS;60(4):351-355, out.-dez. 2016. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Coledocolitíase refere-se à presença de cálculos no ducto biliar comum e é secundário à passagem de cálculos da vesícula biliar para o ducto colédoco. A associação dos critérios clínicos, laboratoriais e ultrassonográficos determina sensibilidade de 98% para o diagnóstico de coledocolitíase. A sensibilidade para detectar cálculos segundo os exames de imagens pouco varia entre as técnicas disponíveis, representando acurácia de 90% para ultrassonografia abdominal. A medicina avança continuamente através de novos meios de diagnóstico. À medida que novas tecnologias surgem, anamnese e exame físico aprofundado são desvalorizados. Quanto mais exames forem solicitados, maior a chance de resultados falso-positivos, e resultados mal interpretados podem ocasionar adiamentos e cancelamentos de procedimentos essenciais. O relato refere-se a uma paciente do sexo feminino apresentando icterícia, febre, dor em hipocôndrio direito, transaminases excessivamente elevadas e ultrassom abdominal compatível com cálculo na vesícula biliar e material no colédoco terminal. O relato objetiva evidenciar que a integração entre história, exames físicos e laboratoriais é fundamental para se determinar quais exames adicionais solicitar. A paciente apresentava quadro de coledocolitíase e colangite evidenciados ao exame físico e testes complementares. Entretanto, solicitou-se colangiorressonância ­ desnecessariamente ­ para confirmação diagnóstica a uma paciente sem condições financeiras para investigação adicional. É indiscutível que os modernos recursos tecnológicos proporcionam meios necessários para diagnóstico mais preciso. Deve-se basear em critérios clínicos, laboratoriais e ultrassonográficos na investigação de coledocolitíase. Os exames são como a própria denominação se dá (complementares), e eles servem para auxiliar, complementar o raciocínio médico, e não para, sozinhos, realizar o diagnóstico (AU)

Choledocholithiasis refers to the presence of stones in the common bile duct and is secondary to the passage of calculi from the gallbladder to the common bile duct. The association of clinical, laboratory and ultrasonographic criteria determines a 98% sensitivity for the diagnosis of choledocholithiasis. The sensitivity to detect stones according to imaging varies little across the available techniques, representing an accuracy of 90% for abdominal ultrasonography. Medicine advances continuously through new diagnostic means. As new technologies emerge, anamnesis and in-depth physical examination are devalued. The more tests are requested, the greater the chance of false-positive results, and misinterpreted results may lead to delays and cancellations of essential procedures. The report refers to a female patient with jaundice, fever, right hypochondrium pain, excessively elevated transaminases, and abdominal ultrasound consistent with stone in the gallbladder and material in the terminal bile duct. The aim of the report is to show that the integration between history, physical and laboratory tests are fundamental to determine which additional tests to request. The patient had a picture of choledocholithiasis and cholangitis evidenced on physical examination and complementary tests. However, cholangio resonance was requested ­ unnecessarily ­ for diagnostic confirmation to a patient who could not afford further investigation. It is indisputable that modern technological resources provide the means needed for more accurate diagnosis. The investigation of choledocholithiasis should be based on clinical, laboratory and ultrasonographic criteria. The tests are like the denomination itself (complementary), and they serve to aid, complement the medical reasoning, and not to make the diagnosis alone (AU)
Descritores: Coledocolitíase/diagnóstico
-Colangite/diagnóstico
Coledocolitíase/cirurgia
Diagnóstico por Imagem
Cuidados Pré-Operatórios
Sensibilidade e Especificidade
Limites: Seres Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR18.1 - Biblioteca FAMED/HCPA



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