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Id: biblio-1147904
Autor: Mendivelso, Fredy Orlando; Barrios Parra, Arnold José; Zárate López, Eduardo; Navas Camacho, Ángela María; Álvarez, Adrián Osvaldo; Mc Loughlin, Santiago; Mendoza, Gabriela Renee; Enciso Pérez, Daniel; Rodríguez Barajas, Rubén; Jiménez Chávez, María Sofía; Ramírez, José; Faber, Florencia; Solla, Gonzalo; Viola Malet, Marcelo; Rodríguez Bedoya, Milena.
Título: Asociación entre desenlaces clínicos y cumplimiento del protocolo de recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS) en procedimientos colorrectales: estudio multicéntrico / Association between clinical outcomes and compliance with the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protocol in colorectal procedures: A multicenter study
Fonte: Rev. colomb. cir;35(4):601-613, 2020. fig, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. Los protocolos de recuperación mejorada después de cirugía se han diseñado como una innovación en salud tras demostrarse que la mejora en los dispositivos médicos y la depuración de técnicas alcanzaron la meseta en disminución de complicaciones. Con estas estrategias de la medicina perioperatoria, en cirugía colorrectal se reducen la morbilidad y estancia hospitalaria. El objetivo del estudio fue evaluar si la tasa de adherencia al programa de recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS) está asociada con los resultados quirúrgicos. Métodos. Estudio multicéntrico, observacional, retrospectivo de cohorte (2015-2019), en cinco hospitales latinoamericanos certificados por la sociedad ERAS. Se calculó la incidencia de complicaciones quirúrgicas durante el posquirúrgico inmediato (30 días) y la duración de la estancia hospitalaria. Se utilizaron análisis bivariado y regresión logística multivariada para evaluar los factores asociados con la tasa de complicaciones. Resultados. Fueron incluidos en el estudio 648 pacientes en cinco hospitales ERAS, con edad promedio de 61 años y mayor porcentaje de hombres (51 %). El cumplimiento global al protocolo ERAS fue de 75 % y la estancia promedio de 6,2 días (mediana: 4 días). Se tuvo un cumplimiento óptimo del protocolo ERAS (igual o mayor al 80 %) en 23,6 % de los pacientes. Se documentó fuga de la anastomosis en 4 %, complicaciones infecciosas en 8,4 %, íleo en 5,7 %, reingreso en 10,2 % y mortalidad de 1,1 %. El análisis multivariado mostró que los niveles de adherencia óptima al protocolo ERAS reducen significativamente la aparición de complicaciones como fuga de la anastomosis (OR 0,08; IC95% 0,01-0,48; p=0,005) y complicaciones infecciosas (OR 0,17; IC95%0,03-0,76; p=0,046).Discusión. Los resultados sugieren que un cumplimiento del programa ERAS mayor al 80 % se asocia a menor frecuencia de complicaciones en pacientes con cirugía electiva colorrectal

Introduction. Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protocol has been designed as an innovation in health after demonstrating that the improvement in medical devices and the refinement of techniques reached the plateau in reducing complications. With these strategies of perioperative medicine, in colorectal surgery morbidity and hospital stay are reduced. The aim of the study was to evaluate whether the rate of adherence to the ERAS protocol is associated with surgical outcomes.Methods. Multicenter, observational, retrospective cohort study (2015-2019), in five Latin American hospitals certified by the ERAS Society. The incidence of surgical complications during the immediate postoperative period (30 days) and length of hospital stay were calculated. Bivariate analyzes and multivariate logistic regression were used to assess factors associated with complication rates.Results. 648 patients were included in the study in five ERAS hospitals, with an average age of 61 years and a higher percentage of men (51%). Overall compliance with the ERAS protocol was 75% and the average stay was 6.2 days (median: 4 days). There was optimal compliance with the ERAS protocol (equal to or greater than 80%) in 23.6% of the patients. Anastomotic leak was documented in 4%, infectious complications in 8.4%, ileus in 5.7%, readmission in 10.2%, and mortality in 1.1%. Multivariate analysis showed that optimal adherence levels to the ERAS protocol significantly reduce the appearance of complications such as anastomotic leakage (OR 0.08; 95%CI 0.01-0.48; p=0.005) and infectious complications (OR 0.17; 95%CI 0.03-0.76; p=0.046).Discussion. The results suggest that compliance with the ERAS program greater than 80% is associated with a lower frequency of complications in patients with elective colorectal surgery
Descritores: Recuperação Pós-Cirúrgica Melhorada
-Doenças do Colo
Medidas de Associação, Exposição, Risco ou Desfecho
Cooperação e Adesão ao Tratamento
Limites: Humanos
Responsável: CO113


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Id: biblio-1121156
Autor: Parilis, Rosslyn; Briceño, Ramón.
Título: Utilidad del índice de Flint como predictor de complicaciones postoperatorias en trauma de colon: Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda / Usefulness of the Flint index as a predictor of postoperative complications in colon trauma: Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda
Fonte: Bol. méd. postgrado;34(1):61-66, Ene-Jun. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: Con el objetivo de determinar la utilidad del índice de Flint como predictor de complicaciones postoperatorias en trauma de colon en pacientes que ingresaron al Servicio de Cirugía General del Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda, se realizó un estudio descriptivo transversal que incluyó 77 pacientes cuya edad promedio fue de 28,2 ± 10,8 años con predominio del sexo masculino (98,7%). Los resultados indican que el mecanismo de producción del trauma más frecuente fue por arma de fuego carga única (67,5%); el segmento más afectado fue colon sigmoide (32,4%) y transverso (31,1%); 74% de los pacientes presentaron una única lesión en colon y los órganos con lesiones asociadas más comunes fueron intestino delgado (59,7%), hígado (19,4%) y riñón (12,9%). Se encontró perforación en el 54,5% de los casos, contaminación moderada (42,8%), presencia de lesiones asociadas (85,7%), situación hemodinámica discreta (59,7%) y retardo en el tratamiento < 6 horas (45,4%). Según el índice de Flint, 51,9% de los pacientes mostraron una gravedad grado III, 40,2% grado II y 7,7% grado I. El tratamiento fue quirúrgico en 88,3% de los casos y la técnica quirúrgica más utilizada fue rafia primaria (55,8%), seguida de resección/anastomosis (27,9%) y resección/colostomía (25%). En conclusión, la escala de Flint es una herramienta de predicción para complicaciones postoperatorias en los pacientes con traumatismo de colon(AU)

In order to determine the usefulness of the Flint Index as a predictor of postoperative complications in colon trauma in patients admitted to the Servicio de Cirugía General of the Hospital Universitario Dr. Antonio María Pineda, we conducted a cross-sectional descriptive study with 77 patients with an average age of 28.2 ± 10.8 years and predominance of male sex (98.7%). The most frequent mechanism of trauma was by single shot firearm (67.5%); the most affected segment was sigmoid colon (32.4%) and transverse (31.1%); 74% of patients had only one lesion in colon and the most common associated lesions were localized in small intestine (59.7%), liver (19.4%) and kidney (12.9%). According to the severity of trauma, perforation was found in 54.5% of cases, moderate contamination (42.8%), presence of associated lesions (85.7%), discrete hemodynamic situation (59.7%) and delay in treatment of less than 6 hours (45.4%). According to the Flint index, 51.9% of patients had a severity grade III, 40.2% grade II and 7.7% grade I. The treatment was surgical in 88.3% of cases and the most used surgical technique was primary raffia (55.8%), followed by resection/anastomosis (27.9%) and resection/colostomy (25%). In conclusion, the Flint scale is a predictive tool for postoperative complications in patients with colonic trauma(AU)
Descritores: Cirurgia Colorretal
Doenças do Colo
Traumatismos Abdominais/classificação
-Complicações Pós-Operatórias
Perfuração Intestinal/cirurgia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-843396
Autor: Barros, Joana; Gomes, Diana; Caramelo, Susana; Pereira, Marta.
Título: Perioperative approach of patient with takotsubo syndrome / Abordagem perioperatória de doente com síndrome de takotsubo
Fonte: Rev. bras. anestesiol;67(3):321-325, Mar.-June 2017. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Introduction: Takotsubo cardiomyopathy (TCM) is a stress-induced cardiomyopathy. It is characterized by an acute onset of symptoms and electrocardiographic abnormalities mimicking an acute coronary syndrome in the absence of obstructive coronary artery disease. Any anesthetic-surgical event corresponds to a stressful situation, so the anesthetic management of patients with TCM requires special care throughout the perioperative period. We describe the anesthetic management of a patient with a confirmed diagnosis of TCM undergoing segmental colectomy. Case report: Female patient, 55 years old, ASA III, with history of takotsubo syndrome diagnosed 2 years ago, scheduled for segmental colectomy. The patient, without other changes in preoperative evaluation, underwent general anesthesia associated with lumbar epidural and remained hemodynamically stable during the 2 h of surgery. After a brief stay in the Post-Anesthesia Care Unit, she was transferred to the Intermediate Care Unit (IMCU), with epidural analgesia for postoperative period. Conclusion: TCM is a rare disease which true pathophysiology remains unclear, as well as the most appropriate anesthetic-surgical strategy. In this case, through a preventive approach, with close monitoring and the lowest possible stimulus, all the perioperative period was uneventful. Because it is a rare disease, this report could help to raise awareness about TCM.

Resumo Introdução: A miocardiopatia takotsubo (MT) é uma miocardiopatia induzida pelo estresse. Caracteriza-se por um início agudo de sintomas e alterações eletrocardiográficas que mimetizam uma síndrome coronária aguda na ausência de doença arterial coronária obstrutiva. Qualquer evento anestésico-cirúrgico corresponde a uma situação de estresse, pelo que a abordagem anestésica dos doentes com MT exige um cuidado especial em todo o período perioperatório. Descrevemos a abordagem anestésica de uma doente com diagnóstico confirmado de MT submetida a colectomia segmentar. Caso clínico: Paciente do sexo feminino, 55 anos, ASA III, com antecedentes de síndrome de takotsubo diagnosticada havia dois anos, encaminhada para colectomia segmentar. A paciente, sem outras alterações na avaliação pré-operatória, foi submetida a anestesia geral associada a epidural lombar e manteve-se hemodinamicamente estável durante as duas horas do procedimento cirúrgico. Após uma breve permanência na Unidade de Cuidados Pós-Anestésicos foi transferida para a Unidade de Cuidados Intermédios (UCIM) com analgesia peridural para o pós-operatório. Conclusão: A MT é uma doença rara, cuja verdadeira fisiopatologia continua por esclarecer, assim como a estratégia anestésico-cirúrgica mais apropriada. Nesse caso, por causa de uma abordagem preventiva, com monitoração rigorosa e o menor estímulo possível, todo o perioperatório decorreu sem intercorrências. Sendo uma doença rara, o seu relato poderá contribuir para o avanço do conhecimento sobre a MT.
Descritores: Cardiomiopatia de Takotsubo/cirurgia
Anestesia
-Angiodisplasia/cirurgia
Angiodisplasia/complicações
Colectomia
Doenças do Colo/cirurgia
Doenças do Colo/complicações
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1134978
Autor: Dowling Enez, Victoria; Izarra Henriquez, Carla.
Título: Chagasic megacolon in Venezuela - case report / Megacólon chagásico na Venezuela
Fonte: J. coloproctol. (Rio J., Impr.);40(2):172-174, Apr.-Jun. 2020. ilus.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Chagasic megacolon is the second most frequent cause of manifestation of the digestive forms of Chagas disease (trypanosoma cruzi parasitosis), characterized by progressive pseudo-occlusive symptoms or chronic constipation, caused by an alteration in the functioning of the colonic wall musculature. In Venezuela, cases of chagasic disease reported in the past are referred to chagasic heart disease, this being the first documented case of chagasic megacolon. We broach herein a case of chagasic megacolon in which early diagnosis and prompt surgical treatment led to a successful outcome.

RESUMO O megacólon chagásico é a segunda causa mais frequente de manifestação das formas digestivas da doença de Chagas (parasitose do Trypanosoma cruzi), caracterizado por sintomas pseudo-oclusivos progressivos ou constipação crônica, causado por uma alteração no funcionamento da musculatura da parede do cólon. Na Venezuela, os casos da doença chagásica relatados no passado são referidos como doença cardíaca chagásica, sendo este o primeiro caso documentado de megacólon chagásico. Neste artigo, abordamos um caso de megacólon chagásico no qual o diagnóstico precoce e o tratamento cirúrgico imediato levaram a um resultado bem-sucedido.
Descritores: Doença de Chagas/complicações
Constipação Intestinal
Megacolo/cirurgia
-Trypanosoma cruzi
Doenças do Colo
Megacolo/diagnóstico
Limites: Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR545.3 - Biblioteca ICBS


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-897816
Autor: Tobar, Eduardo; Abedrapo, Mario A; Godoy, Jaime A; Llanos, Jose L; Díaz, Mauricio J; Azolas, Rodrigo; Bocic, Gunther R; Escobar, Jaime A; Cornejo, Rodrigo A; Romero, Carlos M.
Título: Impact of hypotension and global hypoperfusion in postoperative delirium: a pilot study in older adults undergoing open colon surgery / Impacto da hipotensão e hipoperfusão global sobre o delírio pós-operatório: um estudo piloto com idosos submetidos à cirurgia aberta do cólon
Fonte: Rev. bras. anestesiol;68(2):135-141, Mar.-Apr. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: CONICYT.
Resumo: Abstract Background: Post-operative delirium is a serious complication in patients undergoing major abdominal surgery. It remains unclear whether peri-operative hemodynamic and perfusion variables affect the risk for postoperative delirium. The objective of this pilot study was to evaluate the association between perfusion and hemodynamics peri-operative with the appearance of post-operative delirium. Methods: Prospective cohort study of adults 60 years or older undergoing elective open colon surgery. Multimodal hemodynamic and perfusion variables were monitored, including central venous oxygenation (ScvO2), lactate levels, and non-invasive cerebral oxygenation (rSO2), according to a standard anesthesia protocol. Fisher's exact test or Student's t-test were used to compare patients who developed post-operative delirium with those who did not (p < 0.05). Results: We studied 28 patients, age 73 ± 7 years, 60.7% female. Two patients developed post-operative delirium (7.1%). These two patients had fewer years of education than those without delirium (p = 0.031). None of the peri-operative blood pressure variables were associated with incidence of post-operative delirium. In terms of perfusion parameters, postoperative ScvO2 was lower in the delirium than the non-delirium group, without reaching statistical significance (65 ± 10% vs. 74 ± 5%; p = 0.08), but the delta-ScvO2 (the difference between means post-operative and intra-operative) was associated with post-operative delirium (p = 0.043). Post-operative lactate and rSO2 variables were not associated with delirium. Conclusions: Our pilot study suggests an association between delta ScvO2 and post-operative delirium, and a tendency to lower post-operative ScvO2 in patients who developed delirium. Further studies are necessary to elucidate this association.

Resumo Justificativa: O delírio pós-operatório é uma complicação séria em pacientes submetidos à cirurgia abdominal de grande porte. Ainda não está claro se as variáveis hemodinâmicas e de perfusão no período perioperatório afetam o risco de delírio pós-operatório. O objetivo deste estudo piloto foi avaliar a associação entre perfusão e hemodinâmica no perioperatório com o surgimento de delírio pós-operatório. Métodos: Estudo prospectivo de coorte de adultos com 60 anos ou mais, submetidos à cirurgia eletiva aberta do cólon. As variáveis multimodais de hemodinâmica e perfusão foram monitoradas, inclusive oxigenação venosa central (ScvO2), níveis de lactato e oxigenação cerebral não invasiva (rSO2), de acordo com um protocolo-padrão de anestesia. O teste exato de Fisher ou o teste t de Student foram usados para comparar os pacientes que desenvolveram delírio pós-operatório com aqueles que não desenvolveram p < 0,05. Resultados: Avaliamos 28 pacientes, 73 ± 7 anos, 60,7% do sexo feminino. Dois pacientes desenvolveram delírio pós-operatório (7,1%). Esses dois pacientes tinham menos anos de escolaridade do que aqueles sem delírio pós-operatório (p = 0,031). Nenhuma das variáveis de pressão arterial no perioperatório foi associada à incidência de delírio. Quanto aos parâmetros de perfusão, ScvO2 foi menor no grupo que apresentou delírio pós-operatório do que no grupo que não apresentou delírio, sem atingir significância estatística (65 ± 10% vs. 74 ± 5%; p = 0,08), mas o delta-ScvO2 (a diferença entre as médias no pós-operatório e intraoperatório) foi associado ao delírio (p = 0,043). As variáveis de lactato e rSO2 no pós-operatório não foram associadas ao delírio. Conclusões: Nosso estudo piloto sugere uma associação entre delta-ScvO2 e delírio e uma tendência à diminuição da ScvO2 no pós-operatório de pacientes com delírio. Estudos adicionais são necessários para elucidar essa associação.
Descritores: Complicações Pós-Operatórias/epidemiologia
Doenças do Colo/cirurgia
Delírio/epidemiologia
-Complicações Pós-Operatórias/etiologia
Fluxo Sanguíneo Regional
Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório
Projetos Piloto
Estudos Prospectivos
Doenças do Colo
Doenças do Colo/complicações
Delírio/etiologia
Hipotensão/complicações
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-779340
Autor: Figueiredo, Joana Tássia Pinheiro de; Magalhães, Nasser Câmara; Figueiredo, Joana Thayne Pinheiro de; Queiroz, Gabriel Moreira Furtado de; Figueiredo, Joana Rayane Pinheiro de; Luz, Claudia Regina Nunes Eloi da.
Título: Estudo do perfil de pacientes pediátricos que se submeteram à colonoscopia em um hospital de referência / Study of pediatric patients profile who submitted colonoscopies in a reference hospital
Fonte: GED gastroenterol. endosc. dig;34(3):95-100, jul.-set. 2015. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: a colonoscopia faz parte da rotina na investigação de crianças com sangramento retal, suspeita de doença inflamatória intestinal, diarreia crônica e outros sintomas abdominais. Objetivos: este estudo tem, como objetivo, quantificar o número de endoscopias realizadas e estabelecer o perfil das crianças que tiveram a indicação de realizar colonoscopia no Hospital Infantil Dr. Juvêncio Mattos no Maranhão, bem como sua relação com a queixa principal, os achados endoscópicos e o tratamento. Metodologia: trata-se de um estudo analítico e transversal com 32 crianças de 8 a 13 anos, que foram submetidas à colonoscopia no Hospital Infantil Dr. Juvêncio Mattos, de janeiro de 2010 a fevereiro de 2012. Resultados: observou-se 37 achados endoscópicos e histopatológicos uma vez que cinco pacientes apresentavam duas patologias associadas. Foi diagnosticada Doença de Crohn em duas crianças e retocolite ulcerativa inespecífica em quatro crianças. Oito pacientes apresentavam hiperplasia nodular linfoide. Evidenciou-se ainda quatro casos de colite alérgica e um caso de colite relacionada à oxiuríase. Houve também retocolite associada à hiperplasia nodular linfoide em uma criança com síndrome de cutis laxa. Os pólipos foram achados em 10 pacientes, sendo os mais frequentes principalmente entre as idades de 1 a 5 anos. Em sete pacientes, a colonoscopia foi normal. Conclusão: desta forma, a colonoscopia vem se firmando como um método adequado para o diagnóstico de lesões colorretais e tendo, inclusive, o valor terapêutico em alguns casos.

Introduction: the colonoscopy is part of the routine investigation of children with rectal bleeding and suspected inflammatory bowel disease, chronic diarrhea and other abdominal symptoms. Objective: this research aims to quantify the number of endoscopies performed and establish the profile of the children who had the indication to perform colonoscopy at Childrens Hospital Dr. Juvêncio Mattos and his relationship with the chief complaint, endoscopic findings and treatment. Methods: it is a study analytical, cross with 32 children from three months to thirteen years old who underwent colonoscopy at Childrens Hospital Dr. Juvêncio Mattos from January 2010 to February 2012. Results: there were 37 endoscopic and histopathological findings, since five patients had two comorbidities. Crohns disease was diagnosed in two children and ulcerative colitis in four children. Eight patients had nodular lymphoid hyperplasia. It was also revealed four cases of allergic colitis and one case of colitis-related oxyuriasis. There have also been associated with colitis nodular lymphoid hyperplasia in a child with Cutis Laxa Syndrome. Polyps were found in 10 patients, the most frequent, mainly between the ages 1-5 years. In seven patients, colonoscopy was normal. Conclusion: thus, the colonoscopy has been established itself as a suitable method for the diagnosis of colorectal lesions and in some cases, therapeutic value.
Descritores: Perfil de Saúde
Colonoscopia
-Saúde da Criança
Estudos Transversais
Doenças do Colo
Gastroenterologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Responsável: BR9.1 - Biblioteca de Ciências da Saúde Profa. Susana Schimidt


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Id: lil-223752
Autor: Torres Panuncia, Bárbara; Rodríguez Fernández, Zenén; Piña Prieto, Luis.
Título: Resultados de la preparación preoperatoria con Manitol en Cirugía Colorrectal. Enero-Diciembre, 1995 / Results of the preoperative preparation with manitol in colorectal surgery
Fonte: Rev. cuba. enferm;14(2):107-11, mayo-ago. 1998. tab.
Idioma: es.
Resumo: Se realizó un estudio sobre los resultados obtenidos en 20 pacientes seleccionados por método simple aleatorio, preparados preoperatoriamente para la cirugía colorrectal con manitol por vía oral y terpéutica antimicrobiana complementaria, desde enero hasta diciembre de 1995 en el Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba. Los objetivos propuestos fueron evaluar los resultados obtenidos con el manitol en la preparación preoperatoria para la cirugía colorrectal, determinar las complicaciones que se producen, analizar las ventajas que ofrece y valorar la opinión del paciente, la enfermera y el cirujano sobre el nuevo procedimiento. Tuvimos en cuenta las siguientes variables; edad, diagnóstico preoperatorio y las operaciones realizadas. Se utilizó como método estadístico el porcentual. Entre sus principales, conclusiones se señala que el mayor número de pacientes fueron ancianos, en los que se pudo ejecutar la operación programada, sin que se produjeran complicaciones relacionadas con la preparación prequirúrgica indicada, entre cuyas ventajas fundamentales se destacaron: constituye un proceder más eficaz y sencillo que la utilización de enemas de arrastre tradicionales, resulta de fácil aplicación, ahorra tiempor y recursos al disminuir la estadía preoperatoria, se considera más comodo para el paciente y la enfermera, es mucho más económico y efectivo, lo cual fue comprobado por los cirujanos durante la intervención quirúrgica
Descritores: Doenças Retais/cirurgia
Tetraciclina/uso terapêutico
Neomicina/uso terapêutico
Doenças do Colo/cirurgia
Manitol/uso terapêutico
Metronidazol/uso terapêutico
EVALUACION
Pré-Medicação
Limites: Humanos
Responsável: CU1 - INFOMED - Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas


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Id: lil-118726
Autor: Dopico Basante, Elsa; Paniagua Estevez, Manuel; González Lazo, Nery.
Título: La colonoscopia pediátrica: importancia de las funciones de la enfermera / Endoscopic colonoscopy: importance of nurse's functions
Fonte: Rev. cuba. enferm;1(1):53-61, ene.-abr. 1985. tab.
Idioma: es.
Resumo: Debido a la compleja anatomía y disposición de los distintos segmentos del colon, su estudio y exploración ha sido difícil para establecer el diagnóstico de las múltiples afecciones que asientan en dicho órgano. Con el advenimiento de los equipos de fibra óptica se ha desarrollado en los últimos años la endoscopía de este órgano. Es evidente la utilidad que representa este estudio en el diagnóstico de las lesiones polipoides y su posterior exéresis mediante cirugía endoscópica. Cuando hay sangramientos digestivos bajos representa un método valioso en el diagnóstico de certeza de las enfermedades que pueden dar origen al mismo; en pediatría es una de las motivaciones que con más frecuencia hacen al médico indicar esta exploración. Se expone la técnica de la colonoscopia en los niños, utilizando anestesia general y los equipos para la realización de la misma. Se describen las medidas de preparación del colon que garantizan la mejor limpieza del mismo y la importancia de la participación de la enfermera en la misma. Se analizan 100 niños a los cuales se les realizó colonoscopia, teniendo en cuenta edad y sexo. Se señalan las lesiones polipoides y la colitis inespecífica como las enfermedades más frecuentes en los hallazgos endoscópicos. El sangramiento rectal fue el síntoma que más frecuentemente motivó la indicación de colonoscopia. Se destaca el hallazgo de lesiones endoscópicas en pacientes con estudio radiológico normal. Sólo hubo 3 casos no útiles por mala preparación. No se informan complicaciones endoscópicas ni anestésicas, lo que hace evidente el importante papel que desempeña la enfermera en esta exploración endoscópica
Descritores: Colonoscopia/enfermagem
Doenças do Colo/diagnóstico
Limites: Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: CU1 - INFOMED - Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas


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Id: biblio-1118321
Autor: López-Gómez, Luis Ernesto; Dominguez­Alvarado, Gonzalo Andrés; D ́vera Camargo, Daniela; Lozano-Eslava, Luis Alejandro; Martínez-Rojas, Paula Andrea.
Título: Hemicolectomía radical laparoscópica: opción de mínima invasión para el cáncer de colon / Laparoscopic radical hemicolectomy: minimally invasive option for colon cancer / Hemicolectomia radical laparoscópica: opcão minimamente invasiva para cãncer de cólon
Fonte: MedUNAB;23(2):281-287, 22-07-2020.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. El cáncer de colon es una de las principales causas de morbimortalidad a nivel mundial. En Colombia se presentan cerca de 145,600 casos nuevos al año. Cada vez son más los reportes de este tipo de patologías intervenidas por vía laparoscópica, aunque son pocos en Colombia. El objetivo de este artículo es mostrar el abordaje de esta patología mediante un procedimiento mínimamente invasivo: la colectomía derecha por vía laparoscópica, el cual es poco utilizado en el país. Caso clínico. Paciente de 86 años que consulta por pérdida de peso, adinamia y dolor abdominal en flanco derecho. Presenta además anemia ferropénica y sangre oculta en materia fecal. Las endoscopias digestivas muestran lesión ulcerada vegetante de aspecto neoplásico a nivel del ciego. La biopsia revela adenocarcinoma infiltrante moderadamente diferenciado con áreas de necrosis. Se realiza una colectomía derecha por técnica laparoscópica. Se hace seguimiento con neoadyuvancia por parte de Oncología Clínica. Discusión. El adenocarcinoma es uno de los cánceres primarios más comunes en el colon. La resección quirúrgica es una excelente alternativa para el manejo y tratamiento de estos tumores. En Colombia, la mayoría de estas resecciones se realizan por vía abierta. La resección por vía laparoscópica es un método que demuestra similar eficacia, ofreciendo una disminución en la respuesta inflamatoria, con mejor control del dolor y limitaciones funcionales. Conclusiones. La colectomía por vía laparoscópica para resección de tumores de colon es un método seguro, eficaz y reproducible. Sin embargo, exige tecnología de alto costo y debe ser realizada por un grupo quirúrgico con habilidad y experiencia en sutura manual laparoscópica. Cómo citar: López-Gómez LE, Dominguez ­ Alvarado GA, D ́vera Camargo D, Lozano-Eslava LA, Martínez-Rojas PA. Hemicolectomía radical laparoscópica: opción de mínima invasión para el cáncer de colon. MedUNAB. 2020;23(2): 281-287. doi: 10.29375/01237047.3829

Introduction. Colon cancer is one of the main causes of morbimortality in the world. Colombia counts near 145,600 new cases per year. The reports of laparoscopic intervention in this pathology are growing, but in Colombia there is little recent work on the matter. The aim of this article is to show how this pathology can be addressed through a minimally invasive procedure, laparoscopic right colectomy, which is not frequently used in the country. Clinical case. An 86-year-old patient consults due to weight loss, adynamia and abdominal pain on right side. Iron-deficiency anemia and hidden blood in feces was reported. The digestive endoscopies show the presence of a vegetant and ulcerated lesion of neoplastic appearance in the cecum. A biopsy revealed a moderately differentiated, invasive adenocarcinoma with areas of necrosis. A laparoscopic right colectomy is conducted. Definitive report of moderately differentiated and ulcerated, invasive, mucinous adenocarcinoma, with lesion up to the serous membrane. Follow up is conducted with neoadjuvant therapy by the Clinical Oncology service. Discussion. Adenocarcinoma is one of the most common primary cancers in the colon. Surgical still an excellent alternative for the management of this kind of tumor. In Colombia, the majority of these resections are carried out by open surgery. However, laparoscopic resection is a method that offers similar outcomes to the traditional procedure, while providing a reduction in the inflammatory response, with better pain control and control of functional limitations. Conclusions. Laparoscopic colectomy for the resection of colonic tumors is a safe, effective and reproducible method. However, it requires high-cost technology and it must be conducted by a surgical team skilled and experienced in manual laparoscopic suturing.Cómo citar: López-Gómez LE, Dominguez ­ Alvarado GA, D ́vera Camargo D, Lozano-Eslava LA, Martínez-Rojas PA. Hemicolectomía radical laparoscópica: opción de mínima invasión para el cáncer de colon. MedUNAB. 2020;23(2): 281-287. doi: 10.29375/01237047.3829

Introdução. O câncer de cólon é uma das principais causas de morbimortalidade em todo o mundo. Na Colômbia, há uma incidência aproximada de 145,600 casos novos por ano. Na Colômbia existam poucos trabalhos recentes sobre este tipo de procedimentos. O objetivo deste artigo é mostrar a abordagem de o adenocarcinoma de cólon, através de um procedimento minimamente invasivo: a colectomia direita pela via laparoscópica, pouco utilizada no país. Caso clínico. Paciente de 86 anos que apresenta perda de peso, adinamia e dor abdominal no flanco direito, anemia ferropriva e sangue oculto nas fezes. As endoscopias digestivas evidenciam a presença de uma lesão ulcerada vegetante com aparência neoplásica no nível do ceco. A biópsia revelou adenocarcinoma infiltrante moderadamente diferenciado com áreas de necrose. As imagens de extensão mostram um efeito de massa intraluminal ao nível do ceco com adenomegalia pericecal. Realizou-se uma colectomia direita laparoscópica. Relato definitivo de adenocarcinoma mucinoso infiltrante moderadamente diferenciado e ulcerado, com comprometimento da serosa. O serviço de Oncologia Clínica fez o acompanhamento neoadjuvante. Discussão. O adenocarcinoma é um dos cânceres primários mais comuns no cólon. A ressecção cirúrgica continua sendo uma excelente alternativa para a gestão e tratamento deste tipo de tumores. Na Colômbia, a maioria dessas ressecções é realizada pela via aberta. A ressecção pela via laparoscópica é um método que oferece ressecções semelhantes às do procedimento tradicional, apresentando diminuição da resposta inflamatória, com melhor controle da dor e das limitações funcionais. Conclusão. A colectomia pela via laparoscópica para ressecção de tumores de cólon é um método seguro, eficaz e reprodutível. No entanto, requer tecnologia de alto custo e deve ser realizada por um grupo cirúrgico com habilidade e experiência em sutura manual laparoscópica. Cómo citar: López-Gómez LE, Dominguez ­ Alvarado GA, D ́vera Camargo D, Lozano-Eslava LA, Martínez-Rojas PA. Hemicolectomía radical laparoscópica: opción de mínima invasión para el cáncer de colon. MedUNAB. 2020;23(2): 281-287. doi: 10.29375/01237047.3829
Descritores: Doenças do Colo
-Neoplasias Retais
Laparoscopia
Colectomia
Neoplasias do Colo
Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos
Responsável: CO179.1 - Biblioteca


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Id: lil-57013
Autor: Huaroto, Manuel.
Título: Proctología pediátrica: aspectos clínicos / Pediatric proctology: clinical aspects
Fonte: Rev. gastroenterol. Perú;6(3):150-7, ago.-oct. 1986. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Se describen los métodos de estudio de las enfermedades del colon, recto y ano en Pediatría, destacándose la importancia de la historia clínica, la evaluación de los signos y síntomas así como el uso apropiado de las técnicas endoscópicas, radiológicas y otras en el recién nacido, infante y niño
Descritores: Doenças Retais/diagnóstico
Doenças do Colo/diagnóstico
Limites: Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca



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