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Id: lil-737152
Autor: Cesconetto, Danielle Menezes; Mattosinho, Thiago Jordão A. Prado; Gestic, Martinho Antonio; Chaim, Elinton Adami.
Título: Síndrome da artéria mesentérica superior: relato de caso / Superior mesenteric artery syndrome: case report
Fonte: GED gastroenterol. endosc. dig;31(4):138-141, out.-dez. 2012. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: A síndrome da artéria mesentérica superior (SAMS) ou síndrome de Wilkie é uma afecção rara, caracterizada pela obstrução parcial ou completa da terceira porção do duodeno pela artéria mesentérica superior na face anterior, e pela aorta e coluna vertebral posteriormente. Apresentamos o caso de uma paciente que evoluiu no pós-operatório de colecistectomia com vômitos incoercíveis, pós-prandiais, não melhorados com antieméticos, sendo diagnosticado SAMS na avaliação complementar. Como paciente não apresentou resposta ao tratamento clínico, foi optado pelo tratamento cirúrgico. Atualmente sem complicações até o seguimento ambulatorial de 18 meses. A SAMS é uma causa incomum de obstrução duodenal, com sintomas inespecíficos, confirmada com exames contrastados, cujo diagnóstico depende do alto índice de suspeição da equipe médica.

The superior mesenteric artery syndrome (SAMS) or Wilkie syndrome is a rare condition characterized by partial or complete obstruction of the third portion of the duodenum by the superior mesenteric artery in the anteror face and by aorta and spine on the posterior face. The present case is grom a patient presenting after a colecistectomy with uncontrollable vomiting after meal, not improved with anti-emetics, being in a guether evaluation diagnosed in SAMS. As the patient did not respond to medical treatment, surgical treatment was chosen. After surgery the patient has be in gollowed for 18 months, completely asymptomatic. The SAMS is an uncommon cause of duodenal obstruction, wit nonspecific c symptoms, confirmed with contrast studies, whose diagnosis depends on a high index of suspicion of the medical team.
Descritores: Síndrome da Artéria Mesentérica Superior
Duodeno
-Período Pós-Operatório
Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/etiologia
Obstrução Duodenal
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR9.1 - Biblioteca de Ciências da Saúde Profa. Susana Schimidt


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Id: biblio-1046632
Autor: Menalled, Graciela; Colombo, Héctor; Montero, Susana; Poeta Casalis, Laura del V.
Título: Síndrome de la arteria mesentérica superior en una adolescente de 12 años. Caso clínico / Superior mesenteric artery syndrome in a 12-year-old adolescent. Clinical case
Fonte: Arch. argent. pediatr;117(6):648-650, dic. 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El síndrome de la arteria mesentérica superior es una enfermedad poco frecuente en pediatría. Se produce por la compresión de la tercera porción duodenal a su paso entre la arteria mesentérica superior y la aorta abdominal (compás aortomesentérico). La mayoría de los pacientes presentan factores predisponentes:pérdida de peso aguda o compresiones extraabdominales.Se presenta el caso de una niña de 12 años de edad a quien se le diagnosticó el síndrome sin presentar factores predisponentes.Comenzó de modo súbito con náuseas, vómitos incoercibles y dolor abdominal, que era posprandial y se aliviaba, llamativamente, en decúbito lateral izquierdo. Esto constituyó la sospecha clínica del síndrome, por lo que se solicitó una angio tomografía computada abdominal y se observó el estrechamiento del compás aortomesentérico. Se realizó un tratamiento médico conservador, sin respuesta clínica. Se decidió el tratamiento quirúrgico y se logró la resolución del cuadro clínico

The superior mesenteric artery syndrome is rarely seen in children. It results from an intestinal obstruction due to compression of the third portion of duodenum between the superior mesenteric artery and the abdominal aorta. In most of the cases there are predisposing factors such as rapid weight loss or extra-abdominal compression.We report a case of a superior mesenteric artery syndrome in a twelve-year-old female patient without predisposing factors. The girl began suddenly with nauseas, continuous vomiting and abdominal pain. The abdominal pain was postprandial and it decreased in left lateral decubitus position. Clinically, this characteristic suggested superior mesenteric artery syndrome. Angio-computed tomography scan confirmed the diagnosis. Given that conservative treatment ultimately failed, patient was subjected to surgery and the illness was resolved.
Descritores: Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/cirurgia
Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/diagnóstico por imagem
-Jejunostomia
Duodenopatias/diagnóstico por imagem
Obstrução Duodenal
Limites: Humanos
Feminino
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-915812
Autor: Vásquez-Arango, Jesús; Durán-Meléndez, Miguel; Vásquez-Maya, Camilo.
Título: Tratamiento mínimamente invasivo del síndrome de Wilkie / Minimally invasive management of Wilkie´s syndrome
Fonte: Rev. colomb. cir;33(3):299-306, 2018. tab, fig.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. La compresión de la tercera porción del duodeno debido a la formación de un ángulo inadecuado de la unión aortomesentérica, se configura como el síndrome de arteria mesentérica superior o síndrome de Wilkie. Se trata de una entidad rara, de modo que es escaso su reporte en la literatura y poco aplicado su manejo quirúrgico mínimamente invasivo. Materiales y métodos. Se hace una revisión no sistemática de la literatura y posteriormente se expone el caso de un paciente con síndrome de Wilkie. Se muestran las imágenes de tomografías y un vídeo del procedimiento quirúrgico al que fue sometido. Discusión. El tratamiento quirúrgico del síndrome de la arteria mesentérica superior es el último recurso que se ofrece en pacientes con esta entidad. La duodenoyeyunostomía es el procedimiento con mejor evidencia en pacientes con compromiso severo del estado nutricional. Se describen los puntos esenciales de esta técnica utilizada en el caso que se reporta. Conclusiones. Cualquier entidad que cause la disminución del paquete graso entre la arteria mesentérica superior y la aorta puede causar síndrome de la arteria mesentérica superior. El diagnóstico es de exclusión y constituye un reto para el equipo médico. El tratamiento inicial es conservador, en tanto que la última opción es el manejo quirúrgico, idealmente por vía laparoscópica. Dentro de las técnicas mínimamente invasivas, la duodenoyeyunostomía es una buena herramienta

Introduction: Compression of the third portion of the duodenum due to an inappropriate angle of the aortamesenteric junction is known as the superior mesenteric artery syndrome or Wilkie's syndrome. A rare entity, reason why the reports in the literature are scarce and the minimally invasive surgical management is scarcely used. Materials and methods: A non-systematic review of the literature was carried out, and the case of a patient with Wilkie's syndrome is reported. The images, tomographies and a video of the surgical procedure are presented.Discussion: The surgical management of the superior mesenteric artery syndrome is the ultimate management to be offered in patients with this entity. Duodenojejunostomy is the procedure with the best evidence to be offered to patients with severe malnutrition. The essential points of this technique, used for the case reported, are described. Conclusions: Any entity that causes the reduction of the fatty pack between the superior mesenteric artery and the aorta can cause superior mesenteric artery syndrome. The diagnosis is made by exclusion and constitutes a challenge for the medical team. The initial treatment is conservative, and the last option is the surgical management, ideally laparoscopic; among the minimally invasive techniques, duodenojejunostomy is a good tool
Descritores: Síndrome da Artéria Mesentérica Superior
-Anastomose Cirúrgica
Obstrução Duodenal
Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos
Limites: Humanos
Responsável: CO113


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Id: lil-774395
Autor: Manfrin, Lisandro; Scrigni, Adriana; Fernández Ruiz, Ana M.
Título: Adolescente con dolor abdominal y vómitos / An adolescent with abdominal pain and vomiting
Fonte: Med. infant;20(1):58-61, mar. 2013. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/diagnóstico
-Argentina
Limites: Humanos
Feminino
Criança
Tipo de Publ: Aula
Relatos de Casos
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Id: lil-716568
Autor: Vergara R., Izaskun; Pezo R., Ninette.
Título: Síndrome pinzamiento mesentérico: a propósito de un caso de hiperemesis / Superior mesenteric aartery syndrome: in relation to a case of hypermesis
Fonte: Rev. ANACEM (Impresa);7(2):92-95, ago. 2013. ilus.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: El Síndrome de Arteria Mesentérica (SAMS) o Pinzamiento Mesentérico es un trastorno adquirido poco frecuente. Su característica principal es la obstrucción de origen vascular de la tercera porción duodenal, entre la arteria mesentérica superior y la aorta abdominal. CASO CLÍNICO: Mujer de 42 años de edad con antecedentes de trastorno depresivo, colecistectomizada en 1994 y múltiples hospitalizaciones por hiperemesis desde 1995 con estudios no concluyentes. Ingresó en diciembre de 2011 por vómitos alimentarios, con gran compromiso nutricional. Se le realizaron múltiples estudios que descartaron enfermedades reumatológicas, hepáticas e infecciosas. Entre los estudios imagenológicos, la endoscopía digestiva alta mostró esofagitis congestiva leve y gastritis crónica antral, al igual que todas las endoscopias previas. En la radiografía seriada esófago-gastroduodenal se observa severo reflujo gastroesofágico,y compresión compatible con pinzamiento. La tomografía computarizada de abdomen y pelvis mostraba el estómago de mayor tamaño que lo habitual y el duodeno presentaba nuevamente esta compresión compatible con pinzamiento. En base a estos últimos hallazgos imagenológicos, y luego de descartar variados diagnósticos diferenciales se planteó un SAMS y se decidió realizar bypass duododenoyeyunal, con buena evolución posterior. DISCUSIÓN: El diagnostico de SAMS es muchas veces de exclusión, basado en la clínica y la imagenología abdominal que descarta otros cuadros clínicos. En este caso se tiene el antecedente de múltiples hospitalizaciones sin diagnóstico concluyente. Finalmente por la larga evolución del cuadro se decide una resolución quirúrgica.

INTRODUCTION: The Superior Mesenteric Artery Syndrome (SMAS) is an uncommon acquired disorder. The main characteristic is the obstruction due to compression of the third portion of the duodenum, between the superior mesenteric arthery and the abdominal aorta. CLINICAL CASE: 42-year-old female patient with a record of depressive disorder, cholecystectomyperformed in 1994 and multiple hospitalizations due to hyperemesissince 1995, with inconclusive studies. Was admitted to the hospital on December 2011 because to alimentary vomit associated with great nutritional compromise. Multiple exams were performed to discard rheumatologic, hepatic and infectious diseases. The imaging test showed high digestive endoscopy with mild esophagitis and antral chronic gastritis, as in previous endoscopies. Stomach-esophagus-duodenum radiography with gastroesophageal reflux and extrinsic compression of the duodenum. Abdominal and pelvic computed tomography revealed a larger than usual stomach's size and a compression in the duodenum compatible with pinching. Based on these last results and after we discard other options, we diagnosed a superior mesenteric artery syndrome and it was decided to perform a duodenojejunal bypass, with favorable evolution. DISCUSSION: The diagnosis of SMAS many times is made by exclusion based on the clinic and the abdominal images, discarding other pathologies. In this case, multiple hospitalizations with inconclusive diagnostics led to performing several tests for a variety of illnesses. Finally, based on the large evolution of the case it was decided a surgical resolution.
Descritores: Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/cirurgia
Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/complicações
Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/diagnóstico
-Anastomose em-Y de Roux
Diagnóstico Diferencial
Obstrução Duodenal
Duodeno/cirurgia
Refluxo Gastroesofágico
Vômito/etiologia
Jejuno/cirurgia
Limites: Humanos
Adulto
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-578785
Autor: Serpa, Bruna Schmitz; Tachibana, Adriano; Baroni, Ronaldo Hueb; Aun, Ricardo; Funari, Marcelo Buarque Gusmão.
Título: Acute and chronic mesenteric ischemia: MDCT findings / Isquemia mesentérica aguda e crônica: achados tomográficos
Fonte: J. vasc. bras;9(3):156-163, Sept. 2010. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: Mesenteric ischemia is caused by a reduction in mesenteric blood flow. It can be divided into acute and chronic, based upon the rapidity and the degree to which the blood flow is compromised. The authors retrospectively reviewed 22 cases of mesenteric ischemia, diagnosed by multidetector computed tomography (MDCT) in our service, and confirmed by surgery or clinical follow-up. The frequency of the diagnostic findings of chronic and acute mesenteric ischemia was evaluated. The improvement of three-dimensional (3D) MDCT allows accurate assessment of mesenteric vessels. Therefore, it demonstrates changes in ischemic bowel segments helpful in determining the primary cause of the disease, and can identify the complications in patients with acute and chronic mesenteric ischemia.

A isquemia mesentérica é causada pela redução do fluxo sanguíneo mesentérico. Essa patologia pode ser dividida em aguda e crônica, baseada na rapidez e no grau em que o fluxo sanguíneo está sendo comprometido. Os autores retrospectivamente revisaram 22 casos de isquemia mesentérica, diagnosticados por tomografia computadorizada com mutidetectores (TCMD) em nosso serviço, e confirmados por cirurgia ou seguimento clínico. Os achados diagnósticos de isquemia aguda e crônica e sua frequência foram avaliados. Os avanços na TCMD 3D (tridimensional) permitiram o acesso detalhado aos vasos mesentéricos. Além disso, é possível demonstrar alterações nos segmentos intestinais, auxiliando na identificação da causa primária da doença e podendo identificar as complicações associadas a isquemia mesentérica e crônica.
Descritores: Isquemia/diagnóstico
Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/diagnóstico
-Doença Crônica
Estudos Retrospectivos
Tomografia Computadorizada de Emissão/classificação
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: lil-575257
Autor: Ochoa, Ezequiel; Romero Reyna, Guillermo; Cornet, Máximo; Marangoni, Alberto.
Título: Síndrome de Wilkie: presentación de un caso / Superior artery syndrome: Wilkie's Syndrome: case report
Fonte: Prensa méd. argent;96(7):440-446, sept. 2009. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El síndrome de Wilkie o síndrome de la arteria mesentérica superior es una rara condición médica originada por la compresión vascular de la tercera porción duodenal entre la arteria mesentérica superior y la aorta abdominal. Los factores predisponentes incluyen desórdenes alimenticios, enfermedades catabúlicas severas, enfermedades de la columna vertebral, trauma severo y estados postoperatorios. El síntoma clinico típico es el dolor epigástrico, intermitente, acompañado de vómitos voluminosos. La duodenografía hipotónica con bario constituye el gold standard para su estudio, pero actualmente la tomografía computada con multidetectores ofrece mayores ventajas diagnósticas. El tratamiento quirúrgico incluye duodenoyeyunostomía, gastroyeryunostomía o lisis del ligamento de Treitz, que pueden realizarse por vía convencional o laparoscópica.

Wilkie's syndrome or superior mesenteric artery syndrome is a rare medical condition caused by vascular compression of the third duodenal portion between the superior mesenteric artery and abdominal aorta. The predisposing factors include eating disorders, severe catabolic diseases, and diseases of the spine, severe trauma and postopertive states. The typical symptom is intermittent epigastric pain, accompanied by vomiting. The hypotonic duodenography with barium is the gold standard for study, but now with the multidetector row CT scan offers greater diagnostic advantages. Surgical treatment includes duodenojejunostomy, gastrojejunostomy and lysis of the ligament of Treitz, which may be performed conventional or laparosocopic.
Descritores: Duodenoscopia
Angiografia por Ressonância Magnética
Nutrição Parenteral
Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/diagnóstico
Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/patologia
Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/terapia
Limites: Humanos
Feminino
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR392.1 - Biblioteca


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Id: lil-542040
Autor: Silva, Marcelo Rocha Corrêa da; Maurano, Alexandre; Mendes, Guilherme Falleiros; Ozaki, Marcos Alberto; Queiroz, Marcos Roberto Gomes de; Yonezaki, Ricardo Tadao; Garcia, Rodrigo Gobbo; Almeida, Ana Paula Freire e; Kim, Martha Hanemann; Francisco Neto, Miguel José; Funari, Marcelo Buarque de Gusmão.
Título: Síndrome de Nutcracker: a aplicação da ultra-sonografia com dopler e relato de caso / Nutcracker syndrome: the application of ultrasonography with doppler and a case report
Fonte: Rev. imagem;29(3):121-124, jul.-set. 2007. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Neste artigo descrevemos o caso clínico de um paciente com síndrome de nutcracker (síndrome de quebra-nozes) diagnosticado por ultra-sonografia com Doppler e discutimos a aplicação e a importância deste método de imagem, bem como suas limitações.

In this article we describe the clinical case of a patient with nutcracker syndrome, diagnosed by ultrasonography with Doppler, and discuss the application and the importance of this method of image, as well its limitations.
Descritores: Espectroscopia de Ressonância Magnética
Síndrome da Artéria Mesentérica Superior
Tomografia Computadorizada por Raios X
Ultrassonografia Doppler
Veias Renais/fisiopatologia
Limites: Humanos
Masculino
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.2 - Biblioteca Central


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Id: lil-540371
Autor: Castaño Llano, Rodrigo; Chams Anturi, Abraham; Arango Vargas, Paula; García Valencia, Alvaro.
Título: Síndrome de la arteria mesentérica superior o síndrome de Wilkie / Superior Mesenteric Artery Syndrome or Wilkie Syndrome
Fonte: Rev. colomb. gastroenterol;24(2):200-209, abr.-jun. 2009. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Describimos tres casos de síndrome de arteria mesentérica superior (SAMS), también conocido como síndrome de Wilkie, ileus duodenal crónico, o por órtesis ortopédicas (“cast syndrome”) El síndrome ocurre por la compresión de la tercera porción del duodeno entre la arteria mesentérica superior y la aorta. Los principales riesgos relacionados con la aparición del síndrome son la pérdida rápida de peso y las cirugías de columna vertebral. La presentación clínica del síndrome es variable e inespecífica, e incluye náuseas, vómito, dolor abdominal y pérdida de peso. El diagnóstico se basa en los hallazgos de la compresión duodenal por la arteria mesentérica superior por endoscopia, radiología contrastada y tomografía. El tratamiento se dirige a corregir la causa de base, la cual frecuentemente se relaciona con la pérdida de peso. Por lo tanto, el manejo es inicialmente conservador con nutrición suplementaria y se reserva la cirugía para aquellos casos que no respondan a la terapia nutricional.

We described three cases of superior mesenteric artery (SMA) syndrome, also known as Wilkie's syndrome, chronic duodenal ileus, or cast syndrome. This syndrome occurs when the third portion of the duodenum is compressed between the SMA and the aorta. The major risk factors for development of SMA syndrome are rapid weight loss and surgical correction of spinal deformities. The clinical presentation of SMA syndrome is variable and nonspecific, including nausea, vomiting, abdominal pain, and weight loss. The diagnosis is based on endoscopic, radiographic and tomographic findings of duodenal compression by the SMA. The treatment of SMA syndrome is aimed at the precipitating factor, which usually is related to weight loss. Therefore, conservative therapy with nutritional supplementation is the initial approach, and surgery is reserved for those who do not respond to nutritional therapy.
Descritores: Obstrução Duodenal
Síndrome da Artéria Mesentérica Superior
Limites: Humanos
Feminino
Criança
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO354 - Sociedad Colombiana de Gastroenterología


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Id: lil-508313
Autor: Fiorini, Sandra; Sáenz Tejeira, M. Mercedes; Tennina, Cecelia; Tomezzoli, Silvana; Requejo, Noelia.
Título: Síndrome de la arteria mesentérica superior (síndrome de Wilkie): caso clínico / Superior mesenteric artery syndrome (Wilkie syndrome): case report
Fonte: Arch. argent. pediatr;106(6):546-548, dic. 2008. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El síndrome de la arteria mesentérica superior (síndrome de Wilkie) es una causa poco frecuente de obstrucción duodenal de origen vascular. Se asocia con situaciones que disminuyen elángulo entre la arteria mesentérica superior y la aorta (compásaortomesentérico) secundarias a pérdida de grasa retroperitoneal (descenso brusco de peso o caquexia) o procedimientos que determinan hiperextensión dorsal, especialmente enpostquirúrgicos de cirugía correctora de escoliosis. Clínicamente, se manifiesta por obstrucción intestinal alta. El diagnósticoes radiológico y el tratamiento es inicialmente médico. El tratamiento quirúrgico se reserva para casos refractarios. Se describe el caso de un paciente de 18 años con síndrome de Wilkie, secundario a cirugía correctora de escoliosis dorsolumbar. Con la sospecha clínica se realiza seriada gastroduodenal que confirma el diagnóstico. Inicia tratamiento médico con dieta hipercalórica fraccionada y medidas posturales con buena respuesta.
Descritores: Ingestão de Energia
Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/diagnóstico
Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/dietoterapia
Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/etiologia
Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/terapia
Limites: Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica



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