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Id: biblio-1007127
Autor: Ridruejo, Ezequiel; Galdame, Omar; Laham, Gustavo.
Título: Recomendaciones para el tratamiento de la Hepatitis Crónica por Virus C en pacientes con insuficiencia renal crónica, en diálisis o trasplantados renales. Indicaciones de tratamiento 2018 / Recommendations for chronic hepatitis C therapy in patients with chronic renal failure undergoing dialysis or kidney transplant: 2018 treatment guidelines
Fonte: Rev. nefrol. diál. traspl;39(1):55-72, ene. 2019. tab, ilus.
Idioma: es.
Conferência: Apresentado em: Congreso de la American Society of Nephrology (Kidney Week 2018, San Diego, Estados Unidos), San Diego, 23-28 Oct. 2018.
Descritores: Condutas Terapêuticas
Diálise Renal
Hepatite C Crônica
Hepatite C Crônica/terapia
Insuficiência Renal Crônica
Hepatite Crônica/terapia
-Consenso
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Guia
Responsável: AR444.1 - BAN - Biblioteca Argentina de Nefrología Dr. Víctor R. Miatello


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Id: biblio-877063
Autor: Henn, Mariana Lora; Kunz, Rafaela Zarpelon; Medeiros, Arlete Ferrari Rech.
Título: Perfil clínico de pacientes portadores de hepatite B crônica / Clinical profile of patients with chronic hepatitis B
Fonte: Rev. Soc. Bras. Clín. Méd;15(4):226-229, 20170000. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: Conhecer as características e o perfil clínico dos indivíduos em tratamento de hepatite B crônica. Métodos: Participaram do estudo 65 pacientes com hepatite B crônica que iniciaram o tratamento entre os anos de 2010 a 2012. Resultados: Todos os pacientes eram da raça branca. Houve predomínio do sexo masculino (60%), e a maioria tinha entre 41 e 50 anos (32,8%). Grande parte dos pacientes (87,9%) não foi imunizada; 10,3% receberam as três doses da vacina e 43,1% possuíam familiar de primeiro grau ou parceiro com hepatite B crônica. A maioria (70,8%) relatou contato com algum fator de risco, sendo que 61,5% referiram ter realizado tratamento dentário. Conclusão: A implantação da vacina para toda população menor de 1 ano de idade, em 1996, pode ser uma explicação para a alta média de idade encontrada e pela inexistência de indivíduos menores de 23 anos no estudo. A vacinação completa, entretanto, ainda apresenta baixa adesão.(AU)

Objective: To get to know the characteristics and clinical profile of subjects being treated for chronic hepatitis B. Methods: Sixty-five patients with chronic hepatitis B who started treatment between the years 2010 to 2012 participated in the study. Results: All patients were white; there was a predominance of males (60%), and most of them were between 41 and 50 years (32.8%). Most patients (87.9%) were not immunized; 10.3% received all the three doses of the vaccine, and 43.1% had a first-degree relative or a partner with chronic hepatitis B. Most of them (70.8%) reported contact with a risk factor, with 61.5% reporting having had dental treatment. Conclusion: The implantation of the vaccine for all the population lower than 1 year of age, in 1996, can be an explanation for the high average age found, and the nonexistence of individuals younger than 23 years in the study. Complete vaccination, however, still presents low adherence.(AU)
Descritores: Hepatite Crônica/terapia
Hepatite Crônica/epidemiologia
-Vírus da Hepatite B
Fatores de Risco
Vacinação
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR33.1 - Divisão Técnica de Biblioteca e Documentação


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Id: biblio-935042
Autor: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria Executiva. Programa Nacional de Hepatites Virais.
Título: Hepatites Virais: o Brasil está atento.
Fonte: Brasília-DF; Ministério da Saúde; 2003. 20 p.
Idioma: pt.
Descritores: Hepatite Crônica
Hepatite Viral Humana
Hepatite/diagnóstico
Hepatite/prevenção & controle
-Vacinas contra Hepatite A
Vacinas contra Hepatite B
Limites: Masculino
Feminino
Humanos
Responsável: BR276.2 - Biblioteca Doutor Orlando Costa
BR276.2; 616.36-002, B823h, F, AG


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Id: biblio-900686
Autor: Gallo E, Simón; Caraballo C, Cesar; Orozco M, Mateo; Muñoz, Octavio Germán.
Título: Tratamiento actual y nuevas terapias contra la infección crónica por el virus de la hepatitis B / Current treatment and new therapies against chronic hepatitis B virus infection
Fonte: Rev. colomb. gastroenterol;32(2):131-140, 2017. tab.
Idioma: es.
Resumo: Resumen La infección crónica por el virus de la hepatitis B (VHB) es un grave problema de salud pública a nivel mundial. Sus consecuencias llegan a ser mortales y el tratamiento actual no ofrece curación sino control de la enfermedad. Las principales limitantes para una cura son la dificultad para destruir el ADN circular covalente cerrado (ADNccc) del virus en el núcleo celular y la presencia de material genético viral integrado en el ADN de la célula hospedera. No obstante, hay múltiples frentes de investigación enfocados en encontrar una cura definitiva al potenciar la respuesta inmune del hospedero o al actuar directamente contra el virus y su ciclo de replicación. En este artículo se exponen los principales avances que se han realizado en este campo.

Abstract Chronic hepatitis B virus infections are a serious public health problem worldwide. Its consequences can be deadly, and current treatment offers only control of the disease rather than a cure. The main limiting factors for a cure are the difficulty of destroying the cDNA of the virus in the cell nucleus and the presence of viral genetic material integrated into the DNA of the host cell. Multiple fronts of research focus on finding a definitive cure by enhancing the immune response of the host or by acting directly against the virus and its replication cycle. This article presents the main advances that have been made in this field.
Descritores: Vírus da Hepatite B
Imunoterapia
-Antivirais
Fibrose
Hepatite Crônica
Responsável: CO304.1 - Biblioteca Arturo Aparicio Jaramillo


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Id: lil-791161
Autor: Horta, Diana; Fernandez-Atutxa, Alberto; Miquel, Mireia; Vergara, Mercedes; Casas, Meritxell; Sánchez-Delgado, Jordi.
Título: Resultados en la práctica clínica del tratamiento de la hepatitis crónica por virus B con tenofovir y entecavir / Results in clinical practice of treatment of chronic hepatitis b virus with tenofovirand entecavir
Fonte: Infectio;20(3):123-129, jul.-sep. 2016. ilus, graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: Actualmente hay pocos datos sobre los resultados obtenidos con tenofovir y entecavir en la práctica clínica. Objetivo: Valorar la respuesta viral y la seguridad de tenofovir y entecavir en un periodo de 5 años. Material y métodos: Estudio observacional en donde se incluyó a todos los pacientes con hepatitis crónica por virus B que iniciaron tratamiento con tenofovir o entecavir desde enero de 2008 hasta diciembre de 2012. Resultados: De un total de 70 pacientes: 42 (60%) en tratamiento con entecavir y 28 (40%) con tenofovir. Un 75,7% eran hombres, con una edad media de 53 (DE 14) años. Un 70% eran caucásicos. Se realizó biopsia hepática en 46 pacientes (F0 8,7%; F1 6,5%; F2 26,1%; F3 43,5% y F4 15,2%). El 51,4% eran naïve. Del grupo de pacientes previamente tratados, un 17,6% había recibido interferón; un 26,4% interferón inicialmente y luego análogos; y un 55,8% otros análogos de los nucleósidos o de los nucleótidos. El tiempo de seguimiento fue de 36 (DE 12) meses. El DNA del VHB inicial medio era de 31.570.006 UI/mL (rango 24-1.100.000.000 UI/mL).Todos ellos, excepto 3, presentaron un DNA indetectable al año del tratamiento. De los 10 con HBeAg+, 2 de ellos presentaron seroconversión. Los valores de creatinina y la estimación del filtrado glomerular (EFG) fueron de 0,9 (DE 0,3) mg/dL y de 93,92 ml/min/1,73 m² (DE 21,92) al inicio y creatinina 0,93 (DE 0,27) mg/dL y EFG 91,7392 ml/min/1,73 m² (DE 21,38) al año de seguimiento. Conclusiones: Entecavir y tenofovir son eficaces y seguros en la práctica clínica en pacientes con hepatitis crónica por virus B.

The current first line treatment for chronic hepatitis B virus is with entecavir andtenofovir. However, there are few data regarding the results obtained from these treatmentsin clinical practice. Objective: To assess viral response and safety of treatment with entecavir and tenofovir in a5-year follow-up. Material and methods: Observational study on patients with chronic hepatitis B virus who begantreatment with tenofovir or entecavir between January 2008 and December 2012. Results: Seventy patients were included; 42 (60%) were treated with entecavir and 28 (40%)with tenofovir. Of these, 75.7% were men, with an average age of 53 (SD ± 14) years, and mostwere white (70%). A liver biopsy was performed on 46 patients (F0 8.7%; F1 6.5%; F2 26.1%;F3 43.5% and F4 15.2%). Of all the patients, 51.4% were treatment naïve, and of the groupof previously treated patients, 17.6% had received interferon; 26.4% had received interferonfollowed by one or more analogues; and 55.8% had received other nucleoside or nucleotideanalogues.The time of follow-up was 36 (SD ± 12) months. The average initial DNA was 31,570,006UI/mL (range 24-1,100,000,000 UI/mL). All except 3 presented undetectable DNA after oneyear of treatment. Ten patients were HBeAg-positive at the beginning of the treatment and 2seroconverted. At the beginning of the treatment, creatinine was 0.9 (SD ± 0.3) mg/dL and theestimated glomerular filtration rate (eGFR) was 93.92 ml/min/1.73 m²(DE 21.92); both keepingstable after a year of treatment (creatinine levels 0.93 SD ± 0.27 mg/dL, eGFR 91.7392 SD± 21.38 ml/min/1.73 m²). Conclusions: Entecavir and tenofovir are safe and effective in clinical practice for the treatmentof chronic hepatitis B virus, both in treatment-naïve patients and in those previously treated.
Descritores: Antivirais/uso terapêutico
Hepatite B
Hepatite Crônica
Tenofovir
-Antivirais/uso terapêutico
Hepatite B
Hepatite Crônica
Tenofovir
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: CO332 - Facultad de Medicina


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Id: lil-790099
Autor: Rinascente, Chiara; Candela, Giancarlo; Cervero, Miguel; Lobato, Alejandro; Carbonell, Alejandro.
Título: Hepatitis aguda no colestásica como primera manifestación de sífilis secundaria / Acute non cholestatic hepatitis as the first manifestation of secondary syphilis
Fonte: Rev. gastroenterol. Perú;35(3):247-249, July 2015. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Presentamos a continuación un paciente varón de 34 años ingresado en el Servicio Digestivo del Hospital Universitario Severo Ochoa en Madrid, por un cuadro de ictericia con gran elevación de transaminasas en relación con un cuadro infeccioso que se identificó y trató adecuadamente con la consecuente evolución favorable de dicha enfermedad...

We present a 34 year old male who enter the Digestive Department of the University Hospital Severo Ochoa in Madrid, Spain with jaundice with a great elevation of transaminases in relationship with an infectious syndrome that was correctly diagnosed and treated with a very good outcome...
Descritores: Hepatite B
Hepatite Crônica
Sífilis
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
Mattos, Angelo Alves de
Texto completo
Id: lil-774568
Autor: CORAL, Gabriela P.; ANTUNES, Aline Dal Pozzo; SERAFINI, Ana Paula Almeida; ARAUJO, Fernanda B.; MATTOS, Angelo Alves de.
Título: LIVER BIOPSY: IMPORTANCE OF SPECIMEN SIZE IN THE DIAGNOSIS AND STAGING OF CHRONIC VIRAL HEPATITIS
Fonte: Rev. Inst. Med. Trop. Säo Paulo;58:e10, 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: Liver biopsy is the gold standard method for the grading and staging of chronic viral hepatitis, but optimal biopsy specimen size remains controversial. The aim of this study was to evaluate the quality of liver specimen (number of portal tracts) and to evaluate the impact of the number of portal tracts in the staging of chronic hepatitis. Material and Methods: 468 liver biopsies from consecutive patients with hepatitis C virus and hepatitis B virus infection from 2009 to 2010 were evaluated. Results: The length of fragment was less than 10 mm in 43 cases (9.3%), between 10 and 14 mm in 114 (24.3%), and ≥ 15 mm in 311 (64.4%); of these, in 39 (8.3%) cases were ≥ 20 mm. The mean representation of portal tracts was 17.6 ± 2.1 (5-40); in specimens ≥ 15 mm the mean portal tract was 13.5 ± 4.7 and in cases ≤ 15 mm was 11.4 ± 5.0 (p = 0.002). Cases with less than 11 portal tracts were associated with F3, and cases with 11 or more portal tracts with F2 (p = 0.001). Conclusion: this study demonstrated the good quality of liver biopsy and a relationship between the macroscopic size of the fragment and the number of portal tracts.
Descritores: Biópsia por Agulha/métodos
Hepatite C Crônica/patologia
-Hepatite B Crônica/patologia
Hepatite Crônica/patologia
Cirrose Hepática Biliar/patologia
Limites: Adolescente
Adulto
Idoso
Feminino
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-768370
Autor: Leitemperguer, Michele Rodrigues; Beck, Sandra Trevisan.
Título: Prevalência sorológica e intensidade da resposta humoral ao Vírus daHepatite C entre os indivíduos atendidos em um hospital público / Seroprevalence and the intensity of the humoral response among HCV chronic infected individuals attending in a public hospital
Fonte: Semina cienc. biol. saude;35(2):3-10, jul.-dez. 2014. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: A infecção crônica pelo vírus da Hepatite C (HCV) é considerada grave, podendo progredir para cirrose e descompensação hepática. Objetivos: Verificar a prevalência da infecção pelo HCV entre os indivíduos triados, entre setembro de 2007 e setembro de 2009 determinando a correlação dos níveis séricos de anticorpos com presença do RNA viral. Métodos: Os resultados sorológicos da pesquisa de anticorposanti HCV pelo método imunoenzimático ELISA (BioMérieux®) de 4536 indivíduos foram analisados retrospectivamente. O resultado da pesquisa molecular (COBAS AMPLICOR HCV Roche Diagnostics®) de 79 pacientes foi obtido através de registros médicos, sendo os genótipos 1 e 3 os mais frequentes. A probabilidade do resultado sorológico estar relacionado com a pesquisa molecular foi verificada através de curva ROC, construída para diferentes valores de Índex (DO amostra/DO ponto de corte do ELISA). Resultados: Das amostras para as quais foi realizado o teste molecular, 82,3% confirmaram presença de RNA HCV. Os Valores preditivos positivos (VPP) e Valores preditivos negativos (VPN) para presença de viremia, considerando valores de Índex 4,0 3,0 e 2,0 foram: para Índex 4,0 sensibilidade (S) de 62%, especificidade (E) 64%, VPP de 89%, VPN de 27%. Para Índex 3,0 S=93,0%; E=36,0%, VPP 87%, VPN 55%. Para Índex 2,0 S=100%, E=21%, VPP 85%; VPN 100%. Conclusão: Pode-se inferir que há grande probabilidade de pacientes com reação sorológica para pesquisa de anti-HCV reagente e Índex menor que 2,0, terem suprimido a infecção pelo HCV, e com Índex superior a 4,0 apresentarem viremia presente.

Chronic infection with hepatitis C virus (HCV) is a severe infection that may progress to cirrhosis and hepatic decompensation. Objectives: To determine the prevalence of HCV infection amongst screened individuals, between September 2007 and September 2009 to determine the relationships between serum antibody levels and the presence of viral RNA. Methods: Serological results of the research to anti HCV antibodies by enzyme-linked immunosorbent assay-ELISA (BioMérieux ®) of 4536 subjects were analyzed retrospectively. The results of molecular research (Cobas AMPLICOR HCV Roche Diagnostics ®) of 79 patients were extracted from medical records, and genotypes 1 and 3 were the most frequent. The probability of serologic results to be related to molecular analysis was verified by ROC curve constructed for different values of Index (OD sample / OD cutoff ELISA). Results: Of samples for which the molecular test was performed, 82.3% confirmed the presence of HCV RNA. Positive predictive values (PPV) and negative predictive values (NPV) for the presence of viremia, considering Index values of 4.0 3.0 and 2.0 were: for theIndex 4.0 sensitivity (S) of 62%, specificity (Sp) 64%, PPV 89%, NPV of 27%. In the Index 3.0 S = 93.0%;E = 36.0%, PPV 87%, NPV 55%. In the Index 2.0% S=100, E=21%, PPV 85%; VPN 100%. Conclusion: It can be inferred that there is high probability of patients with serological reaction for screening anti-HCV reagent, presenting Index lower than 2.0 have suppressed HCV infection, and index above 4.0 have present viremia
Descritores: Genótipo
Hepacivirus
Hepatite C
Hepatite Crônica
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: BR512.1 - Biblioteca Setorial do Centro de Ciências da Saúde


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Id: lil-730858
Autor: Araújo, Thiago Ferreira de.
Título: Importância da detecção de mutações do gene ATP7B para o diagnóstico da doença de Wilson / The importance of detecting ATP7B gene mutations for the diagnosis of Wilson's disease.
Fonte: São Paulo; s.n; 2014. [150] p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: O diagnóstico da doença de Wilson (DW) é realizado por exames clínicos, laboratoriais, anatomopatológicos e de imagem. Mais de 500 mutações no gene ATP7B foram descritas como causadoras da DW. Para avaliar a importância da detecção de mutações no diagnóstico da DW em nosso meio, analisamos 35 pacientes com DW, 20 familiares de wilsonianos a partir de rastreamento familiar, 18 com hepatite crônica criptogênica e sete com insuficiência hepática aguda grave. Para o diagnóstico da DW foi utilizado o sistema de escore sugerido pela Sociedade Europeia para o Estudo do Fígado de 2012. Os dados demográficos, clínicos, laboratoriais e histológicos foram obtidos retrospectivamente. Obteve-se o DNA genômico de cada paciente a partir de sangue periférico e realizou-se o sequenciamento direto dos 21 éxons e suas bordas intrônicas do gene ATP7B. Todos os pacientes com DW apresentavam no mínimo quatro pontos. No grupo de rastreamento familiar o sequenciamento foi importante para o diagnóstico de DW em 14 familiares; no grupo de hepatite crônica criptogênica em oito pacientes e no grupo de insuficiência hepática aguda grave em três pacientes. Foi caracterizada uma família com cinco genótipos diferentes (dois homozigotos p.A1135Qfs/p.A1135Qfs e p.M645R/p.M645R), um heterozigoto composto (p.A1135Qfs/p.M645R) e dois heterozigotos simples (p.A1135Qfs/0 e p.M645R/0) com fenótipos variados. Foram detectadas duas mutações em heterozigose simples em pacientes com insuficiência hepática aguda grave. A mutação p.A1135Qfs e p.L708P foram as mais frequentes em todos os grupos. Foi identificada pela primeira vez a mutação p.M645R em homozigose. Concluímos que os resultados confirmaram que o sequenciamento do gene ATP7B foi útil: 1) para confirmar que as mutações p.A1135Qfs e p.L708P são as mais importantes na população brasileira; 2) para demonstrar que a mutação tida como a mais frequente na Europa, a p.H1069Q, tem bem menor importância em nosso meio, embora mais...

Wilson's disease (WD) is an autosomal recessive disorder secondary to mutations in the ATP7B gene resulting in toxic accumulation of copper in various tissues. The diagnosis of WD is made by the analysis of clinical, laboratory, histological findings and imaging tests. More than 500 mutations have been described in the ATP7B gene as the cause of WD. In order to expand the knowledge of the importance of mutation detection in the diagnosis of WD, we analyzed 36 patients with WD, 20 individuals from family screening, 18 with cryptogenic chronic hepatitis and seven with severe acute liver failure. For the diagnosis of WD the International Scoring System suggested by the European Association for the Study of the Liver (EASL) in 2012 was used. Demographic, clinical, laboratory and histological data were obtained retrospectively. Direct sequencing of 21 exons and intron boundaries of ATP7B gene was performed in genomic DNA extracted from peripheral blood leucocytes of all subjects. All patients with WD have at least four points of the scoring system without considering the DPA challenge test. In the family screening group, sequencing was important for the diagnosis of DW in fourteen patients; eight patients in the group of cryptogenic chronic hepatitis, and three patients in the group of severe acute liver failure. Five different genotypes were identified in one family (two homozygous, p.A1135Qfs/p.A1135Qfs and p.M645R/p.M645R, one compound heterozygous p.A1135Qfs/p.M645R, and two simple heterozygous p.A1135Qfs/0 and p.M645R/0). Two patients with acute liver failure were detected as simple heterozygous. The p.A1135Qfs and p.L708P were the most frequent mutations in all groups. It is the first time p.M645R mutation was detected in homozygosity. The ATP7B gene sequencing was useful: 1) to confirm that p.A1135Qfs and p.L708P mutations are the most frequent in the Brazilian population; 2) to confirm that the most common mutation in Europe, p.H1069Q has lower frequency...
Descritores: Hepatite Crônica
Degeneração Hepatolenticular
Falência Hepática
Linhagem
Proteínas de Transporte de Cátions/genética
Análise de Sequência de DNA
Trifosfato de Adenosina/genética
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Adolescente
Adulto Jovem
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1


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Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Id: lil-723905
Autor: Ferrari, T.C.A.; Xavier, M.A.P.; Vidigal, P.V.T.; Amaral, N.S.; Diniz, P.A.; Resende, A.P.; Miranda, D.M.; Faria, A.C.; Lima, A.S.; Faria, L.C..
Título: Occult hepatitis B virus infection in liver transplant patients in a Brazilian referral center
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;47(11):990-994, 11/2014. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: FAPEMIG.
Resumo: Estimates of occult hepatitis B virus (HBV) infection prevalence varies among different studies depending on the prevalence of HBV infection in the study population and on the sensitivity of the assay used to detect HBV DNA. We investigated the prevalence of occult HBV infection in cirrhotic patients undergoing liver transplantation in a Brazilian referral center. Frozen liver samples from 68 adults were analyzed using a nested polymerase chain reaction assay for HBV DNA. The specificity of the amplified HBV sequences was confirmed by direct sequencing of the amplicons. The patient population comprised 49 (72.1%) males and 19 (27.9%) females with a median age of 53 years (range=18-67 years). Occult HBV infection was diagnosed in three (4.4%) patients. The etiologies of the underlying chronic liver disease in these cases were alcohol abuse, HBV infection, and cryptogenic cirrhosis. Two of the patients with cryptic HBV infection also presented hepatocellular carcinoma. Markers of previous HBV infection were available in two patients with occult HBV infection and were negative in both. In conclusion, using a sensitive nested polymerase chain reaction assay to detect HBV DNA in frozen liver tissue, we found a low prevalence of occult HBV infection in cirrhotic patients undergoing liver transplant, probably due to the low prevalence of HBV infection in our population.
Descritores: DNA Viral/isolamento & purificação
Vírus da Hepatite B/isolamento & purificação
Hepatite B Crônica/epidemiologia
Transplante de Fígado
Cirrose Hepática/virologia
-Infecções Assintomáticas/epidemiologia
Biomarcadores
Brasil/epidemiologia
Carcinoma Hepatocelular/complicações
Vírus da Hepatite B/genética
Hepatite B Crônica/complicações
Hepatite Crônica/complicações
Hepatite Crônica/epidemiologia
Neoplasias Hepáticas/complicações
Reação em Cadeia da Polimerase
Prevalência
Centros de Atenção Terciária
Limites: Adolescente
Adulto
Idoso
Feminino
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME



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