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Id: biblio-1250345
Autor: del Valle Díaz, Sergio; del Valle Piñera, Sergio; Piñera Martínez, Marjoris; Mena Ramos, Mayra; Alexis Betancourt, Frank.
Título: Comorbilidades en pacientes con enfermedad hepática alcohólica / Comorbidities in patients with alcoholic hepatic disease
Fonte: Medisan;25(2), mar.-abr. 2021. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El consumo excesivo y prolongado de alcohol se asocia a una morbilidad elevada por afecciones hepáticas y de otros órganos. Objetivo: Precisar las lesiones hepáticas y su relación con otras enfermedades asociadas al alcohol y el estado nutricional en pacientes con enfermedad hepática alcohólica. Métodos: Se efectuó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 270 pacientes con enfermedad hepática alcohólica, atendidos en el Servicio de Medicina Interna y la consulta especializada de Hepatología del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico Saturnino Lora de Santiago de Cuba, quienes fueron examinados clínicamente para detectar síntomas y signos de enfermedades hepática y asociadas al alcohol en diferentes sistemas, durante el decenio 2010-2019. Resultados: Predominaron los hombres (234), de los cuales 117 estuvieron en el grupo de 25 - 44 años de edad. La forma clínica preponderante fue la cirrosis hepática en 109 pacie2ntes, de ellos una proporción importante eran bebedores con más de 20 años de exposición al hábito. La enfermedad por reflujo gastroesofágico junto a las formas de gastropatía y la polineuropatía en 89 y 96 afectados, respectivamente, fueron las comorbilidades más asociadas a la lesión hepática. Se observaron diferentes grados de desnutrición en 167 afectados (61,8 %), de los cuales primaron aquellos con cirrosis hepática, de estos 51 (49,0 %) presentaron desnutrición moderada y 31 (49,2 %) grave. Conclusiones: Resulta elevada la presencia de comorbilidades en pacientes con enfermedad hepática alcohólica, lo cual se asocia al deterioro nutricional y a una exposición prolongada al hábito nocivo.

Introduction: The excessive and prolonged consumption of alcohol is associated with a high morbidity due to hepatic disorders and affections of other organs. Objective: To specify the hepatic lesions and their relationship with other diseases associated with alcohol and the nutritional state in patients with alcoholic hepatic disease. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study of 270 patients with alcoholic hepatic disease was carried out. They were assisted in the Internal Medicine Service and in the specialized visit of Hepatology from Saturnino Lora Teaching Clinical Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba who were clinically examined to detect symptoms and signs of hepatic disease and those associated with alcohol in different systems, during the decade 2010-2019. Results: There was a prevalence of men (234), of which 117 were in the group of 25 - 44 years of age. The preponderant clinical form was the hepatic cirrhosis in 109 patients, an important proportion of them were drinkers with more than 20 years of exhibition to the habit. The disease due to gastroesophagic reflux along with the forms of gastropathy and polyneuropathy in 89 and 96 affected patients, respectively, were the comorbidities more associated with the hepatic lesion. Different degrees of malnutrition were observed in 167 affected patients (61.8 %), of which those with hepatic cirrhosis prevailed, of these 51 (49.0 %) presented moderate malnutrition and 31 (49.2 %) a serious one. Conclusions: The presence of comorbidities in patients with alcoholic hepatic disease is high, which is associated to the nutritional deterioration and a prolong exposure to the harmful habit.
Descritores: Comorbidade
Cirrose Hepática
Hepatopatias Alcoólicas/epidemiologia
-Estado Nutricional
Responsável: CU418.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba


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Id: biblio-1251634
Autor: López, Alejandra; Chavarría, Roberto; Oviedo, Gabriel.
Título: Dilema terapéutico: síndrome de abstinencia alcohólica y encefalopatía hepática concurrentes. A propósito de un caso / Therapeutic dilemma: alcohol withdrawal syndrome and concurrent hepatic encephalopathy. A case report
Fonte: Rev. colomb. psiquiatr;50(1):52-56, Jan.-Mar. 2021. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN El trastorno por consumo de alcohol es una de las principales causas de morbimortalidad en el mundo. La enfermedad hepática alcohólica es una complicación común de este trastorno y la encefalopatía hepática es una seria comorbilidad de la cirrosis alcohólica. Los factores precipitantes pueden relacionarse con infección, sangrado gastrointestinal, deshidratación o efectos de psicofármacos (p. ej., benzodiacepinas e hipnóticos no benzodiacepínicos). Se expone un caso del manejo hospitalario de un paciente con un trastorno severo por consumo de alcohol, cirrosis y encefalopatía hepática, quien desarrolla síntomas de abstinencia alcohólica durante su hospitalización y la complejidad del manejo antagónico de un delirium gabaérgico propio de la encefalopatía hepática en el contexto de un delirium glutamatérgico-noradrenérgico por abstinencia alcohólica.

ABSTRACT Alcohol use disorder is one of the main causes of morbidity and mortality in the world. Alcoholic liver disease is a common complication of this disorder, and hepatic encephalopathy is a serious complication of alcoholic cirrhosis. Precipitating factors may be related to infection, gastrointestinal bleeding, dehydration or the effects of psychotropic drugs (e.g. benzodiazepines and non-benzodiazepine hypnotics). We present a case of the hospital management of a patient with a severe alcohol use disorder, cirrhosis and hepatic encephalopathy who developed alcohol withdrawal symptoms while in hospital, and discuss the complexity of the antagonistic management of a GABAergic delirium characteristic of hepatic encephalopathy in the context of a glutamatergic-noradrenergic delirium due to alcohol withdrawal.
Descritores: Síndrome de Abstinência a Substâncias
Fatores Desencadeantes
Delírio
-Psicotrópicos
Terapêutica
Benzodiazepinas
Comorbidade
Desidratação
Alcoolismo
Hipnóticos e Sedativos
Cirrose Hepática Alcoólica
Hepatopatias Alcoólicas
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: CO78 - Asociación Colombiana de Psiquiatría


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Id: biblio-1136139
Autor: Ekmekci, Sümeyye.
Título: Comment on Comparison of tru-cut biopsy and fine-needle aspiration cytology in an experimental alcoholic liver disease model
Fonte: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992);66(10):1461-1461, Oct. 2020.
Idioma: en.
Descritores: Hepatopatias Alcoólicas
-Biópsia por Agulha Fina
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1143644
Autor: Büyük, Başak.
Título: Comment on "Comparison of tru-cut biopsy and fine-needle aspiration cytology in an experimental alcoholic liver disease model"
Fonte: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992);66(11):1609-1609, Nov. 2020.
Idioma: en.
Descritores: Hepatopatias Alcoólicas
-Biópsia por Agulha Fina
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-838101
Autor: Sy, Alexander M; Ching, Rafael; Olivares, Gonzalo; Vinas, Carlos; Chang, Ruth; Bergasa, Nora V.
Título: Hispanic Ethnicity is Associated with Increased Morbidity and Mortality in Patients with Alcoholic Liver Disease
Fonte: Ann. hepatol;16(1):169-171, Jan.-Feb. 2017. graf.
Idioma: en.
Descritores: Consumo de Bebidas Alcoólicas/efeitos adversos
Consumo de Bebidas Alcoólicas/etnologia
Consumo de Bebidas Alcoólicas/mortalidade
Hispano-Americanos
Diabetes Mellitus/etnologia
Diabetes Mellitus/mortalidade
Hepatopatias Alcoólicas/etnologia
Hepatopatias Alcoólicas/mortalidade
-Prognóstico
Fatores de Tempo
Comorbidade
Cidade de Nova Iorque/epidemiologia
Prevalência
Estudos Retrospectivos
Fatores de Risco
Medição de Risco
Hospitais Comunitários
Hipertensão/etnologia
Hipertensão/mortalidade
Hepatopatias Alcoólicas/diagnóstico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1136329
Autor: Adali, Yasemen; Eroglu, Hüseyin Avni; Makav, Mustafa; Karayol, Sunay Sibel; Güvendi, Gülname Findik; Gök, Mustafa.
Título: Comparison of tru-cut biopsy and fine-needle aspiration cytology in an experimental alcoholic liver disease model
Fonte: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992);66(8):1030-1035, Aug. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Kafkas University.
Resumo: SUMMARY INTRODUCTION Liver biopsies such as tru-cut (sharp needle) and fine-needle aspiration cytology (FNAC) are the most commonly preferred techniques to detect the grade and stage of certain liver diseases. In this study, we aimed to compare the efficiency of USG-guided tru-cut biopsy and fine-needle aspiration cytology in an experimental alcoholic liver disease model. METHODS Thirty-six female Wistar albino rats, 4-6 months old, and weighing from 190 to 250 g, were used in this study. The animals were randomly divided into six equal groups: G1 (control), G2 (tru-cut control), G3 (FNAC control), G4 (Alcoholic liver disease model), G5 (Alcoholic liver disease model + FNAC), and G6 (Alcoholic liver disease model + tru-cut biopsy). After a histopathological evaluation by light microscopy, the sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of FNAC and tru-cut biopsy for the diagnosis of liver lesions were calculated. RESULTS No pathology was detected in G1 except for mild congestion. On the other hand, hepatocyte damage, periportal inflammation, congestion, and fatty changes were detected in all liver tissues of the alcoholic liver disease groups. The sensitivity of hepatocyte damage, inflammation, congestion, and fatty change parameters for FNAC were 33.3%, 80%, 0%, and 0%, respectively, while the sensitivity of the same variables for tru-cut were 66.7%, 40%, 100%, and 20%, respectively. DISCUSSION Both techniques were superior in some aspects. FNAC can be an attractive alternative to tru-cutbiopsy and applied in routine practice in the diagnosis of non-tumoral liver diseases.

RESUMO INTRODUÇÃO Biópsias hepáticas tais como por agulha tru-cut e por citologia aspirativa por agulha fina (CAAF) são as técnicas frequentemente preferidas para detectar o grau e o estágio de certas doenças hepáticas. Neste estudo, nosso objetivo foi comparar a eficiência da biopsia com agulha tru-cut guiada por ultrassom e a citologia aspirativa por agulha fina em um modelo experimental de doença hepática alcoólica. MÉTODOS Trinta e seis ratos Wistar albinos fêmeas, de 4 a 6 meses de idade e pesando entre 190 e 250g, foram utilizados neste estudo. Os animais foram divididos aleatoriamente em seis grupos: G1 (controle), G2 (controle tru-cut), G3 (CAAF), G4 (modelo de doença hepática alcoólica), G5 (modelo de doença hepática alcoólica + CAAF) e G6 (modelo de doença hepática alcoólica + biópsia tru-cut). Após uma avaliação histopatológica por microscopia de luz, foram calculados a sensibilidade, especificidade e os valores preditivos positivos e negativos da CAAF e biópsia por tru-cut para o diagnóstico de lesões hepáticas. RESULTADOS Nenhuma patologia foi detectada no G1, apenas leve congestão. Por outro lado, detectamos danos nos hepatócitos, inflamação periportal, congestão e alterações nos ácidos graxos nos tecidos hepáticos de todos os grupos de doença hepática alcoólica. As sensibilidades encontradas para os danos nos hepatócitos, inflamação, congestão e alterações nos parâmetros de ácidos graxos para a CAAF foram 33,3%, 80%, 0% e 0%, respectivamente, enquanto que as sensibilidades das mesmas variáveis para o método tru-cut foram 66,7%, 40%, 100% e 20%, respectivamente. DISCUSSÃO Ambas as técnicas foram superiores em alguns aspectos. A CAAF pode ser uma alternativa atraente à biópsia por tru-cut e aplicada como prática de rotina no diagnóstico de doenças hepáticas não tumorais.
Descritores: Hepatopatias Alcoólicas
-Ratos Wistar
Biópsia por Agulha Fina
Modelos Animais de Doenças
Limites: Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1138997
Autor: Campos Muñoz, Martha; Rodríguez Campos, Daniela de la Caridad; Chacón Reyes, Osmel Daniel; Castañeda Urdaneta, Frank Ariel.
Título: Diagnóstico de un caso inusual de micetoma por Aspergillus / Diagnosis of an unusual case of Mycetoma due to Aspergillus
Fonte: Rev. cuba. med. mil;49(2):e435, abr.-jun. 2020. fig.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Las aspergilosis comprenden un amplio y heterogéneo grupo de enfermedades oportunistas causadas por hongos del género Aspergillus, considerados como una causa inusual de infección. Es la causa más frecuente de muerte por neumonía infecciosa e infección diseminada o respiratoria oportunista, en pacientes inmunocomprometidos. Objetivos: Describir las características clínicas de un caso inusual de aspergilosis pulmonar. Caso clínico: Paciente de 56 años de edad con antecedentes personales de hepatopatía alcohólica, ingresado por episodios de expectoración con sangre y tos seca. Se realizaron estudios de laboratorio, imagenológicos y anatomopatológicos que condujeron al diagnóstico de micetoma por Aspergillus fumigatus, lo cual posibilitó indicar el tratamiento adecuado y realizar el seguimiento clínico. Conclusiones: La infección por Aspergillus fumigatus debe ser considerada por el médico de cabecera, debido a que su reporte constituye una herramienta para que pueda establecer una terapéutica temprana y adecuada, dada sus implicaciones pronósticas, su morbilidad y mortalidad en pacientes inmunodeprimidos(AU)

Introduction: Aspergillosis comprises a wide and heterogeneous group of opportunistic diseases caused by fungi of the Aspergillus genus, considered as an unusual cause of infection. It is the most frequent cause of death from infectious pneumonia and disseminated or opportunistic respiratory infection in immunocompromised patients. Objectives: Describe the clinical characteristics of an unusual case of pulmonary aspergillosis. Case report: 56-year-old patient with a personal history of alcoholic liver disease, admitted due to episodes of expectoration with blood and dry cough. Laboratory, imaging, and pathological studies were conducted that led to the diagnosis of mytoma by Aspergillus fumigatus, which made it possible to indicate the appropriate treatment and perform clinical follow-up. Conclusions: Aspergillus fumigatus infection should be considered by the attending physician, because his report constitutes a tool for him to establish an early and adequate therapy, given its prognostic implications and for its morbidity and mortality in immunocompromised patients(AU)
Descritores: Pneumonia
Aspergillus
Hospedeiro Imunocomprometido
Aspergilose Pulmonar/complicações
Hepatopatias Alcoólicas
Micetoma
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-678921
Autor: Mincis, Moyses; Mincis, Ricardo.
Título: Álcool e o fígado / Alcohol and the liver
Fonte: GED gastroenterol. endosc. dig;30(4):152-162, out.-dez. 2011. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Os autores comentam fundamentados em revisões sistemáticas, metanálises e em sua própria experiência, principalmente os aspectos clínicos relacionados com o tema álcool e o fígado. A Doença Hepática Alcoólica (DHA), ou seja, a hepatopatia induzida pelo etanol e/ou seus metabólitos, representa protótipo de doença em que convergem fatores biológicos, clínicos, epidemiológicos e psicológicos. A DHA representa o modelo de doença humana desencadeada pelo próprio homem e modulada por diversos fatores. O diagnóstico deve se basear na anamnese, exame físico, exames laboratoriais (por vezes incluindo alguns novos), métodos diagnósticos por imagens, exames histológicos em alguns casos e resposta terapêutica à abstenção alcoólica. Comentam sobre o uso de medicamentos e a respeito da indicação de transplante hepático na DHA. Ressaltam que para a vacinação contra a hepatite B em alcoólatras, a dose recomendada deve ser o dobro da utilizada comumente.

The authors comment based on systematic reviewa, metanalysis and in their own esperience, mainly the clinical aspects related to the subject alcohol nad the liver. The alcoholic liver disease (ALD), this is the disease induced by ethanol and/or its metabolics, represent the protolype of a disease which converges biological, clinical, epidemiological and psychological factors. The ALD represents the pattern of a human disease provoked by men themselves and influences by various factors. The diagnosis is based on anamnesis, physical and laboratorial exams (sometimes including some new exams) image diagnosis morphological data in some cases and on the improvement after the alcoholic abstention. They comment about the association alcohol and drugs, alcohol and virus B and C hepatitis, fat hepatic non-alcoholic disease and hepatocellular carcinoma. They comment about the use of drugs in ALD and liver transplant.
Descritores: Hepatopatias Alcoólicas
-Hepatite C
Alcoolismo
Fígado
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR9.1 - Biblioteca de Ciências da Saúde Profa. Susana Schimidt


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Id: biblio-974392
Autor: Maimaitimin, Kuerbanjiang; Jiang, Zhihui; Aierken, Aili; Shayibuzhati, Mikeremu; Zhang, Xiaoying.
Título: Hepatoprotective effect of Alhagi sparsifolia against Alcoholic Liver injury in mice
Fonte: Braz. J. Pharm. Sci. (Online);54(3):e17732, 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Overconsumption of alcohol leads to alcoholic liver disease (ALD). Natural compounds have been investigated previously for their hepatoprotective activities against liver injury. This study investigated the protective effect of Alhagi sparsifolia on ALD. Alcohol was administered to mice for three consecutive days; either alone or in combination with Alhagi sparsifolia extract (150, 300, 600 mg/kg). Serum aspartate aminotransferase and alanine transaminase as biomarkers of liver injury, the content of malonaldehyde, hydrogen peroxide (H2O2) and glutathione which indicated the redox status of liver and the antioxidant enzyme activity of super oxide dismutase were detected, respectively. Moreover, the expression of protein cytochrome P450 2E1 (CYP2E1) the key enzyme of alcohol metabolism, and also tested by western blot experiment. Subsequently, the mRNA levels of inflammatory factors including TNF- α and TLR4 was determined real-time PCR. Results showed that Alhagi sparsifolia significantly alleviated alcohol-induced liver injury by reducing serum ALT and AST, inhibiting MDA and H2O2 content, increasing SOD, and GSH level in the liver (P< 0.05). In addition, the Alhagi sparsifolia treatment inhibited the expression of CYP2E1 (P< 0.05). The results suggest that Alhagi sparsifolia could be a promising natural substance for ameliorating acute alcohol-induced oxidative stress and hepatic injury
Descritores: Fabaceae/efeitos adversos
Hepatopatias Alcoólicas
-Extratos Vegetais/uso terapêutico
Estresse Oxidativo
Citocromo P-450 CYP2E1
Cirrose Hepática Alcoólica/tratamento farmacológico
Antioxidantes/farmacologia
Limites: Animais
Feminino
Ratos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-868978
Autor: Lazarte C., Raúl; Pavez A., Claudia; Poniachik T., Jaime.
Título: Enfermedad hepática por alcohol / Alcoholic liver disease
Fonte: Gastroenterol. latinoam;27(1):18-30, 2016. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Excessive alcohol consumption is an important cause of preventable morbidity and mortality. We have to bealert to chronic alcohol usage or abuse. Simple tests (AUDIT, CAGE) can be applied quickly on outpatientcare. We highlight advances in understanding the immune and molecular mechanisms; there is disruptionof the intestinal barrier with bacterial translocation, as well as endotoxins which activate the liver's innateimmunity, causing apoptosis, necrosis, inflammation and fibrosis. Alcoholic hepatitis is most common inpatients between 40 and 60 years of age, preferably male with jaundice, fever, ascites, hepatomegaly. Thediagnosis is confirmed with a history of alcoholic consumption, mild to moderate AST and ALT values,a AST/ALT ratio > 2, hyperbilirrubinemia and prolonged prothrombin time. There are scores to evaluatethe severity and the need of corticoid therapy, such as modified Maddrey discriminating function andMELD score. Lille score assesses the response to treatment in the seventh day. The risks and benefits ofliver biopsy should be evaluated individually. The cornerstone of treatment remains alcohol abstinence.Nutritional management must be carefully monitored. Proteins requirements are standardized based onweight. The use of corticoids with 40 mg of prednisolone each day is the most widely accepted therapy,indicated on patients with MMDF higher than 32 or MELD score higher than 21. If Lille score is higherthan 0.45 at the seven day under corticoid therapy, treatment must be interrupted. The use of pentoxifyllinewould only be effective for prevention of hepatorenal syndrome...

El consumo excesivo de alcohol es una causa importante de morbimortalidad prevenible. Debemos estaratentos en detectar a pacientes con dependencia o abuso crónico de alcohol. Test sencillos (AUDIT, CAGE)pueden aplicarse rápidamente en consulta ambulatoria. Destacamos avances en el conocimiento moleculare inmunológico, existe disrupción de la barrera intestinal con translocación bacteriana y endotoxinas conactivación del sistema inmune innato del hígado, produciendo apoptosis celular, necrosis e inflamación yfibrosis. La hepatitis alcohólica se presenta principalmente en pacientes entre 40 y 60 años, preferentementeen varones con ictericia, fiebre, ascitis, hepatomegalia. El diagnóstico se confirma con antecedentes deingesta alcohólica, GOT y GPT elevadas en forma leve o moderada, relación GOT/GPT mayor de 2, hiperbilirrubinemiay tiempo de protrombina prolongado. Existen scores para evaluar la gravedad y necesidad demanejo con corticoides como función discriminante de Maddrey modificada y MELD. El puntaje de Lilleevalúa respuesta del tratamiento al séptimo día. El riesgo/beneficio de la biopsia hepática se evalúa caso acaso. La piedra angular del tratamiento sigue siendo la abstinencia. Manejo nutricional debe ser riguroso.Requerimientos proteicos están estandarizados por peso. La terapia con corticoides (prednisolona 40 mg/día) es la más ampliamente aceptada, con indicación en pacientes con FDMm mayor a 32 o MELD mayora 21. Si el puntaje de Lille es mayor de 0,45 a los 7 días con corticoides, deben suspenderse. Pentoxifilinasólo tendría efecto en prevenir el desarrollo de síndrome hepatorrenal (SHR). Hay nuevas terapias enevaluación, como el uso de G-CSF...
Descritores: Alcoolismo/complicações
Bebidas Alcoólicas/efeitos adversos
Hepatopatias Alcoólicas/diagnóstico
Hepatopatias Alcoólicas/terapia
-Cirrose Hepática Alcoólica/diagnóstico
Cirrose Hepática Alcoólica/terapia
Hepatite Alcoólica/diagnóstico
Hepatite Alcoólica/terapia
Hepatopatias Alcoólicas/epidemiologia
Fatores de Risco
Fatores Sexuais
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central



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