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Id: biblio-1136250
Autor: Machado, João Neiva; Costa, José Coutinho; Costa, Teresa; Rodrigues, Cidália.
Título: Mucosal bacterial vaccines in clinical practice - a novel approach to an old problem?
Fonte: Rev Assoc Med Bras (1992);66(5):659-665, 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: SUMMARY OBJECTIVES To evaluate the efficacy of mucosal bacterial vaccines (MBV) in reducing the number of exacerbations in patients with chronic respiratory disease. METHODS A prospective cohort study of patients followed at the Pneumology Unit of the University and Hospital Centre of Coimbra, with frequent infectious exacerbations (3 or more) despite the best therapeutic strategies employed. MBV was used as additional therapy. The number of exacerbations 1 year before therapy and 1 year after it were analyzed. RESULTS A sample of 11 individuals, 45.5% male, mean age 62.5 years. Eight patients had non-cystic fibrosis bronchiectasis, 2 COPD (1 on long-term oxygen therapy), and 1 patient with Mounier Kuhn's syndrome. Three patients were on azithromycin, 1 on inhaled colistin, and 2 on inhaled tobramycin. Out of the 11 patients, one presented complication (fever), which led to a suspension of therapy (excluded from results). Of the 10 patients who completed treatment, 5 had bacterial colonization and were submitted to a custom vaccine. The remaining 6 completed the standard composition. The average of infectious exacerbations in the previous year was 4.3 (0.7 with hospitalization). In the year after therapy, the mean number was 1.5 (0.5 with hospitalization). CONCLUSION The results obtained in this study favor the use of bacterial immunostimulation to reduce the frequency of RRIs in patients with chronic respiratory disease.

RESUMO OBJETIVO Avaliar a eficácia de vacinas bacterianas de mucosa (MBV) na redução do número de exacerbações de pacientes com doença respiratória crônica. MÉTODOS Um estudo de coorte prospectivo incluindo pacientes da Unidade de Pneumologia da Universidade e Centro Hospitalar de Coimbra, com exacerbações infecciosas frequentes (3 ou mais), apesar do uso das melhores estratégias terapêuticas. MBVs foram usadas como terapia adicional. O número de exacerbações 1 ano antes da terapia e 1 ano após ela foram analisados. RESULTADOS Amostra incluiu 11 indivíduos, 45,5% do sexo masculino, com média de idade de 62,5 anos. Oito pacientes apresentaram bronquiectasia não relacionada à fibrose cística, 2 DPOC (1 em oxigenoterapia prolongada) e 1 paciente com síndrome de Mounier-Kuhn. Três pacientes estavam sendo medicados com azitromicina, 1 com colistina inalada e 2 com tobramicina inalada. Dos 11 pacientes, um apresentou complicação (febre), o que levou à suspensão da terapia (excluído dos resultados). Dos 10 pacientes que completaram o tratamento, 5 apresentaram colonização bacteriana e receberam uma vacina personalizada. Os 6 restantes foram tratados com a composição padrão. A média de exacerbações infecciosas no ano anterior foi de 4,3 (0,7 com hospitalização). No ano após a terapia, o número médio foi de 1,5 (0,5 com hospitalização). CONCLUSÃO Os resultados obtidos neste estudo favorecem o uso de imunoestimulação bacteriana para reduzir a frequência de infecções respiratórias recorrentes em pacientes com doença respiratória crônica.
Descritores: Bronquiectasia
Antibacterianos
-Vacinas Bacterianas
Estudos Prospectivos
Colistina
Azitromicina
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1146240
Autor: Comité de Neumonología - Sociedad Argentina de Pediatría.
Título: Bronquiectasias no relacionadas con fibrosis quística en niños: guías de diagnóstico, seguimiento y tratamiento / Bronchiectasis not related to cystic fibrosis in children: Guidelines for diagnosis, monitoring and treatment
Fonte: Arch. argent. pediatr;118(6):S164-S182, dic 2020. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Las bronquiectasias se encuentran dentro del espectro de enfermedad pulmonar crónica caracterizada por la dilatación bronquial progresiva y, a menudo, irreversible, causada por cambios estructurales en la pared bronquial e inflamación crónica de las vías respiratorias. El síntoma cardinal es la tos crónica persistente húmeda y productiva, que debe alertar para realizar una intervención oportuna e interrumpir el ciclo de inflamación, infección y daño de la vía aérea. Un diagnóstico precoz a través de la tomografía axial computarizada de alta resolución de tórax y el monitoreo clínico facilitan la implementación de un tratamiento intensivo que reduce y minimiza el daño de la vía aérea. Si bien las acciones terapéuticas actuales para el manejo de bronquiectasias son efectivas, existen pocos estudios clínicos aleatorizados en pediatría. El objetivo del documento es proporcionar una actualización sobre el diagnóstico, seguimiento y tratamiento de las bronquiectasias no relacionadas con fibrosis quística en niños

Bronchiectasis is within the spectrum of chronic lung disease characterized by progressive and often irreversible bronchial dilation caused by structural changes in the bronchial wall and chronic inflammation of the airways. The cardinal symptom is persistent moist and productive chronic cough that should alert to timely intervention and interrupt the cycle of inflammation, infection, and airway damage. Early diagnosis through high-resolution computed tomography of the chest and clinical monitoring facilitate the implementation of intensive treatment that reduces and minimizes damage to the airway. Although current therapeutic actions for the management of bronchiectasis are effective, there are few randomized clinical trials in pediatrics. The objective of the document is to provide an update on the diagnosis, monitoring and treatment of bronchiectasis not related to cystic fibrosis in children
Descritores: Bronquiectasia/diagnóstico
-Sinais e Sintomas
Bronquiectasia/complicações
Bronquiectasia/etiologia
Bronquiectasia/terapia
Bronquiectasia/epidemiologia
Assistência ao Convalescente
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Tipo de Publ: Guia
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: lil-689089
Autor: Gómez Agudelo, Luis Fernando; Rodríguez Muñoz, Rafael Ricardo; Pizano Sierra, Juan Carlos.
Título: Enfermedad de Carrington en una paciente con antecedente de bronquiectasias pulmonares: reporte de un caso / Carrington's disease in a patient with a history of bronchiectasis: a case report
Fonte: Med. U.P.B = Med. UPB;31(2):206-211, jul.-dic. 2012.
Idioma: es.
Resumo: La neumonía eosinofílica crónica idiopática, también conocida como enfermedad de Carrington, es una condición rara, que hace parte de un grupo heterogéneo de enfermedades que comparten el hecho de presentar infiltrados eosinofílicos en los pulmones y eosinofilia en sangre periférica. Este artículo describe el caso de una paciente con antecedente de bronquiectasias, a quien se le documentó eosinofilia en sangre periférica y en tejido pulmonar, por medio de un lavado broncoalveolar. Se trató con esteroides orales, presentó una respuesta rápida y favorable y permite el alta, luego de doce días de hospitalización.

Idiopathic chronic eosinophilic pneumonia, also known as Carrington's disease, is a rare condition, which belongs to a heterogeneous group of diseases characterized by presenting eosinophilic infiltrates in the lungs and peripheral blood eosinophilia. This article describes the case of a female patient with bronchiectasis, in whom eosinophilia was documented in peripheral blood and lung tissue by bronchoalveolar lavage. The patient, treated with oral steroids, presented a quick and favorable response, resulting in discharge after twelve days of hospitalization.

A pneumonia eosinofílica crônica idiopática, também conhecida como doença de Carrington, é uma condição rara, que faz parte de um grupo heterogêneo de doenças que compartilham o fato de apresentar infiltrados eosinofílicos nos pulmões e eosinofilia em sangue periférico. Este artigo descreve o caso de uma paciente com antecedente de bronquiectasias, a quem se lhe documentou eosinofilia no sangue periférico e no tecido pulmonar, por meio de uma lavagem broncoalveolar. Tratou-se com esteróides orais, apresentando uma resposta rápida e favorável, permitindo o alta, depois de doze dias de hospitalização.
Descritores: Lavagem Broncoalveolar
Bronquiectasia
Eosinofilia Pulmonar
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO101.1 - BCdeS - Biblioteca Ciencias de la Salud


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Id: lil-254919
Autor: Souza Junior, Arthur Soares de.
Título: Curso de diagnóstico por imagem do tórax: Capítulo VI - Diagnóstico por imagem na bronquiectasia. Capítulo VI - Diagnóstico por imagem na bronquiectasia / Diagnostic chest imaging course: Chapter VI - Diagnostic imaging in bronchiectasis. Chapter VI - Imaging diagnosis in bronchiectasis
Fonte: J. pneumol;25(6):327-334, nov.-dez. 1999. ilus.
Idioma: pt.
Descritores: Bronquiectasia
Diagnóstico por Imagem
Tipo de Publ: Aula
Responsável: BR674.1 - IDT - Biblioteca do Instituto de Doenças do Tórax


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Id: lil-491769
Autor: González V, Ramiro.
Título: Utilidad de los macrólidos en el manejo de las bronquiectasias: intervención a favor / Usefulness of macroles in the management of bronchiectasis: intervention in favor
Fonte: Rev. chil. enferm. respir;24(1):40-42, mar. 2008.
Idioma: es.
Descritores: Bronquiectasia/tratamento farmacológico
Macrolídeos/uso terapêutico
-Antibacterianos/uso terapêutico
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-491768
Autor: Herrera G, Ana María.
Título: Utilidad de los macrólidos el manejo de las bronquiectasias: intervención en contra / Usefulness of macroles the management of bronchiectasis: intervention against
Fonte: Rev. chil. enferm. respir;24(1):43-45, mar. 2008.
Idioma: es.
Descritores: Bronquiectasia/tratamento farmacológico
Macrolídeos/uso terapêutico
-Antibacterianos/uso terapêutico
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-719129
Autor: Gutiérrez N, Mónica; Mercado S, Cristina; Torrealba J, Bernardita; Whitte V, Sandra; Samaniego F, Wagner; Antolini T, Mónica.
Título: Inhalación masiva de amoniaco: reporte de dos casos / Massive ammonia inhalation: report of two cases
Fonte: Rev. chil. enferm. respir;30(2):95-99, jun. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Ammonia (NH3) is an irritant and corrosive gas whose inhalation at high concentrations mainly occurs during agricultural and industrial activities, as occupational accidents. The extent and severity of the damage depends on the concentration and time of exposure to the toxic, which can cause skin, eye, respiratory and life-threatening injuries. We present two cases of patients acutely exposed to high concentrations of NH3. Both patients survived to the acute phase of the respiratory injury, but developed chronic lung derangements.

El amoniaco (NH3) es un gas irritante y corrosivo cuya inhalación aguda en altas concentraciones se produce principalmente durante accidentes laborales en el sector agrícola e industrial. La extensión y severidad del daño depende de la concentración y tiempo de exposición al tóxico, el cual puede causar lesiones a nivel cutáneo, ocular, respiratorio y riesgo vital. Presentamos dos casos de pacientes expuestos en forma aguda a NH3 en altas concentraciones. Ambos pacientes sobrevivieron a la fase aguda y evolucionaron con lesiones respiratorias crónicas.
Descritores: Bronquiectasia/induzido quimicamente
Bronquiolite/induzido quimicamente
Lesão Pulmonar/induzido quimicamente
Amônia/efeitos adversos
-Brônquios/lesões
Queimaduras Químicas/complicações
Radiografia Torácica
Acidentes de Trabalho
Tomografia Computadorizada por Raios X
Doenças Profissionais/induzido quimicamente
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-990840
Autor: Trujillo M, Paulina; Fernández V, Patricia; Arancibia H, Francisco; Zegpi Keller, Baird; Cavada CH, Gabriel; Loayza F, Vicente; Palza C, Pedro; Vergara de C, María; Carrasco G, Pedro.
Título: Infección crónica por Pseudomonas aeruginosa en pacientes con bronquiectasias no fibrosis quística / Chronic infection by Pseudomonas aeruginosa in patients with non-cystic fibrosis bronchiectasias
Fonte: Rev. chil. enferm. respir;34(4):221-225, 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: La infección crónica por Pseudomonas aeruginosa (PA) es frecuente en pacientes con bronquiectasias (BQ) y representa un quiebre en la historia natural de la enfermedad, asociándose a mal pronóstico y mayor severidad. Objetivo: Caracterizar la población portadora de BQ no fibrosis quística (BQ no-FQ) del Instituto Nacional del Tórax (INT) infectados crónicamente con PA comparándolos con pacientes que mantienen cultivos de expectoración negativos para este germen. Metodología: Revisión retrospectiva de fichas clínicas de pacientes portadores de BQ del INT entre julio de 2007 y abril de 2017. Se caracterizó la población y se comparó score de FACED y otros índices de gravedad. Resultados: El promedio de edad fue de 55 ± 17,3 años, 81% de los pacientes fue de género femenino. De acuerdo a aislamiento de Pseudomonas en cultivo esputo se clasificaron como infectados crónicamente (BQ con PA; n = 61) y no infectados con PA (BQ sin PA; n = 59). No hubo diferencias entre los grupos en edad y sexo. El VEF1 fue más bajo en el grupo con PA los que tienen más hospitalizaciones. Se calculó el índice de riesgo FACED siendo mayor en los pacientes colonizados. La etiología más frecuente es la postinfecciosa, principalmente secuelas de TBC, con 30,8% de etiología no identificada. Conclusiones: Los pacientes con bronquiectasias con infección crónica por Pseudomonas aeruginosa tienen una enfermedad más severa, con VEF1 más bajo, y con mayor índice de severidad de FACED. Destaca en nuestro grupo la etiología postinfecciosa.

Introduction: Chronic airways infection with Pseudomonas aeruginosa (PA) is a common situation in patients with Bronchiectasis (BQ) and constitutes a breakdown in the natural history of the latter. Moreover, BQ is also associated with a poor prognosis and an increased severity of the disease. Objective: To describe the characteristics of the population diagnosed with non-Cystic Fibrosis Bronchiectasis (non-CFB) who are chronically infected with PA, and to perform a comparison with patients with negative sputum cultures. Methodology: We performed a retrospective analysis of the clinical files of patients diagnosed with non-CFB who were attended at the 'Instituto Nacional del Tórax' (Chile) between July 2007 and April 2017. The characteristics of the population were described and the FACED scores and other severity indexes were compared. Results: The average age of patients was 55 ± 17.3 years-old, and 81% of them were female. According to PA isolation in sputum culture, they were classified as "chronically infected" (non-CFB with PA, n = 61) and "not infected with PA" (non-CFB without PA, n = 59). There were no differences in age and gender between the two groups. On the other hand, FEV1 was lower in the non-CFB PA group. The calculated FACED score was higher in colonized patients. The most frequent etiology was post-infectious, mainly TB sequels, with a 30.8% unidentified etiology. Conclusions: Patients with bronchiectasis chronically infected with Pseudomonas aeruginosa show increases in the severity of the disease, with a lower FEV1 and a higher FACED score. The postinfectious etiology is highlighted in our group.
Descritores: Infecções por Pseudomonas/complicações
Bronquiectasia/microbiologia
-Pseudomonas aeruginosa/isolamento & purificação
Testes de Função Respiratória
Índice de Gravidade de Doença
Bronquiectasia/etiologia
Bronquiectasia/fisiopatologia
Doença Crônica
Estudos Retrospectivos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1092705
Autor: Díaz P, Juan Carlos; Palavecino B, Tamara; Pereira R, Gonzalo.
Título: Tomografía computada de alta resolución en el diagnóstico de la fibrosis pulmonar idiopática / High resolution computed tomography in the diagnosis of idiopathic pulmonary fibrosis
Fonte: Rev. chil. enferm. respir;35(4):268-274, dic. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: El patrón de neumonía intersticial usual (NIU) en la tomografía computada de alta resolución (TCAR) tiene un alto grado de correlación con el patrón histológico lo que permite obviar en dichos casos la necesidad de realizar biopsia pulmonar. La exactitud del diagnóstico de NIU en TCAR se basa en la detección de signos específicos de fibrosis como el panal y las densidades reticulares con bronquiolectasias por tracción. La actualización de las guías 2018 de práctica clínica de la ATS/ERS/JRS/ALAT de Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI) y la declaración de consenso de la Sociedad Fleischner proponen una nueva forma de clasificar los patrones tomográficos tomando en cuenta los aspectos antes considerados. Si bien la presencia de panal sigue siendo el hallazgo principal para caracterizar el patrón NIU, la distribución del reticulado intersticial y la presencia de bronquiolectasias por tracción en el contexto clínico especifico puede ser suficiente para realizar el diagnóstico de fibrosis pulmonar idiopática.

Usual interstitial pneumonia pattern (UIP) in high-resolution computed tomography (HRCT) has a high degree of correlation with the histological pattern which makes it possible to obviate in these cases the need for lung biopsy. The accuracy of a UIP diagnosis in HRCT is based on the detection of specific signs of fibrosis such as honeycomb and reticular densities with traction bronchiolectasis. The update of the 2018 Clinical Practice Guidelines of the ATS / ERS / JRS / ALAT of Idiopathic Pulmonary Fibrosis (IPF) and the Fleischner Society White Paper proposed a new way of classifying the tomographic patterns taking into account the aspects previously considered. Although the presence of honeycomb remains the main finding to characterize the UIP pattern, the distribution of interstitial reticulate and the presence of traction bronchiolectasis, in the specific clinical context, may be sufficient to make the diagnosis of idiopathic pulmonary fibrosis.
Descritores: Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos
Fibrose Pulmonar Idiopática/diagnóstico por imagem
-Bronquiectasia/etiologia
Bronquiectasia/diagnóstico por imagem
Fibrose Pulmonar Idiopática/complicações
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Guia
Guia de Prática Clínica
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1118525
Autor: Vásquez Reconco, Scarleth Paola; Hernández Palacio, Giselle Estefany; Pineda Rodríguez, Isis Gabriela; Sandino Cruz, Jaime Antonio; Ortega Iglesias, Julio.
Título: Cuerpo extraño en vía aérea inferior de dos años de evolución: reporte de caso / Foreign body in lower airway of two years of evolution: case repor
Fonte: Acta pediátr. hondu;10(2):1063-1068, oct. 2019-mar. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La aspiración de un cuerpo extraño es un acontecimiento fatal que puede conducir a la muerte, definido como el ingreso de manera accidental de un objeto, orgánico o inorgánico, a la vía aérea, alojándose ya sea en la laringe, tráquea o bronquios. Este evento es común en la población pediátrica especialmente entre niños de 18 meses a 3 años. El sitio de alojamiento más común es en el bronquio derecho. El diagnóstico tardío de cuerpo extraño en bronquio está relacionado a neumonías recurrentes, bronquiectasias y atelectasias. Presentamos el caso de un paciente de 12 años de edad con antecedentes de sospecha de aspiración de cuerpo extraño en vía aérea desde hace 2 años. Presentando en ese intervalo de tiempo tos productiva de color verde amarillento y persistente, halitosis, neumonías a repetición, y con hipocratismo digital simétrico. Con ayuda de Imágenes por tomografía axial computarizada y broncoscopia virtual se evidencia el cuerpo extraño alojado en bronquio principal izquierdo, revelando el pulmón izquierdo colapsado, hepatizado, con bronquiectasias inferiores, desplazamiento de corazón hacia la izquierda y pulmón derecho sobre distendido. * Médico residente de Tercer año pediatría, UNHA-VS...(AU)
Descritores: Bronquiectasia/diagnóstico
Reação a Corpo Estranho/complicações
-Pneumonia
Broncoscopia
Limites: Humanos
Masculino
Criança
Tipo de Publ: Ensaio Clínico
Responsável: HN1.1 - Biblioteca Médica Nacional



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