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Id: lil-750543
Autor: Borsini, Eduardo; Ballestero, Florencia; Chapela, Sebastián; Descotte, Emiliano; Lascar, Florencia; Chertcoff, Julio.
Título: Síndrome de obesidad e hipoventilación en terapia intensiva: Reporte de serie de casos de un Hospital de Comunidad / Obesity and Hypoventilation Syndrome in an Intensive Care Unit
Fonte: Rev. am. med. respir;14(4):494-503, dic. 2014. graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: El Síndrome de Obesidad e Hipoventilación (SOH) incluye hipercapnia, trastornos del sueño y obesidad. Se describen características clínicas y evolución de una serie retrospectiva de pacientes con SOH internados en una Unidad de Terapia Intensiva (UTI) polivalente. Durante 24 meses se identificaron 13 pacientes, 9 hombres (69.23%), media de edad de 58.6 años (SD ± 12.4), IMC medio; 48.5 kg/m2 (SD ± 9.1). Los motivos de internación fueron: fallo respiratorio con hipercapnia en 8 (61.53%), titulación de la VNI en 3 (23.07%) y evento coronario en 2 (15.38%). El tiempo medio de internación en UTI fue de 8.9 días. En 11 casos (84.6%) se realizó una poligrafía respiratoria (PR). Todos tuvieron IAH > 5/hora y en el 90.9% este fue > 30/h. Se utilizó ventilación no invasiva (VNI) en modalidad bilevel (modo S/T) con presiones; IPAP de 23 (SD ± 4.17), EPAP de 12 (SD ± 4.25), frecuencia respiratoria de 18 por minuto (SD ± 1.7). Se realizaron 13 titulaciones con VNI. Cuatro casos (30.77%) requirieron modalidad con volumen asegurado. Con VNI existieron cambios significativos para pH arterial (p = 0.0019), PaO2 (p = 0.0001), PaCO2 (p = 0.0001) y HCO3 (p = 0.008) y la ESS al alta (6.23 ± 2.20) p = 0.0001. Ningún paciente requirió intubación traqueal (IOT) ni se registraron fallecimientos. Todos egresaron con interfases nasobucales e indicación de uso nocturno. En nuestra experiencia la mayoría de las admisiones se debieron a falla respiratoria con hipercapnia y recibieron modalidad bilevel. La PR al lado de la cama del paciente permitió el acceso al diagnóstico y monitoreo de la VNI.

Obesity Hypoventilation Syndrome (OHS) includes hypercapnia, sleep disturbances and obesity after other causes of hypoventilation have been excluded. We describe clinical features and evolution of a retrospective series of patients with OHS admitted to a polyvalent ICU. During 24 months, 13 patients, 9 males (69.23%) with an average age of 58.6 years old (SD ± 12.4) and a BMI mean of 48.5 kg/m2 (SD ± 9.1) were identified. The reasons for hospitalizations were: respiratory failure with hypercapnia in 8 patients (61.53%), titration of non invasive ventilation (NIV) in 3 (23.07%) and acute coronary event in 2 cases (15.38%). The mean hospitalization time was 8.9 days. We performed a respiratory polygraphy (RP) in 11 cases (84.6%). All patients had AHI >5/hour; in 90.9% the AHI was severely elevated (> 30/h). We used non invasive ventilation in bilevel modality (S/T mode) in all patients. The pressures used in H2O cm were; IPAP of 23 (SD ± 4.17), EPAP of 12 (SD ± 4.25), respiratory frequency of 18 per minute (SD ± 1.7). We performed 13 titration tests with NIV prior to discharge. Four cases (30.77%) needed presometric modality with insured volume. After NIV, we observed significant changes in arterial pH (p = 0.0019), PaO2 (p = 0.0001), PaCO2 (p = 0.0001), HCO3 (p = 0.008) and the mean of ESS at discharge (6.23 ± 2.20; p = 0.0001). No patient required tracheal intubation and no deaths were observed. All were discharged with NIV devices with oronasal interfaces and night use recommendations. Our findings showed that most hospitalizations were due to respiratory failure with hyipercapnia receiving bilevel modality. The respiratory polygraphy allowed a quickly diagnosis and the NIV monitoring.
Descritores: Ventilação não Invasiva
Hipoventilação
Obesidade
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Chile
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Id: lil-627117
Autor: Prado A, Francisco; Boza C, María L; Koppmann A, Andrés.
Título: Asistencia ventilatoria no invasiva domiciliaria nocturna en pediatría / Pediatric nocturnnal noninvasive ventilation assistance at home
Fonte: Rev. chil. enferm. respir;19(3):146-154, 2003. tab.
Idioma: es.
Resumo: The nocturnal noninvasive ventilation (NNIV) at home is often used in chronic respiratory failure (CRF) and obstructive sleep apnea (OSA) and, less frequently, in central hypoventilation and cystic fibrosis. We present a 6 year period (1996-2002) retrospective review of 10 children treated with noninvasive respiratory support describing indications, type of NNIV and the follow-up. Patient's age ranged from 1 to 13 years old; 6 were females and 4 males. Six had a neuromuscular disease, three a cerebral palsy and one an Arnold Chiari Syndrome Type II. Nine children presented kyphoscoliosis. NNIV was indicated in the following conditions: compensated CRF (n = 3), decompensated CRF (n = 1), acute respiratory failure with underlying neuromuscular diseases and unclear diagnosis of CRF (n = 2); OSA with pharyngeal collapse (n = 3) and central hypoventilation (n = 1). Two patients had moderate to severe pulmonary restriction and subnormal maximal airway pressures. Six patients were discharged with CPAP and four with BiPAP after being hospitalized during 3 to 90 days. In average, the follow-up lasted 2 years. Three children had training of their respiratory muscles. One patient needed a tracheostomy, the other nine improved: five without re-admissions and four reduced them. Five patients went back to school. One patient with congenital myopathy and kyphoscoliosis, surgically treated, improved her pulmonary function and the 6 minutes walking test. Two patients used NNIV irregularly and other two stopped it after one year. No deaths were reported. In our experience NNIV at home lessens admissions and promotes a better social and school re-integration. BiPAP is useful in restrictive conditions meanwhile CPAP is helpful in upper airway obstruction with OSA.

La asistencia ventilatoria no invasiva domiciliaria nocturna (AVNIDN) se indica en insuficiencia respiratoria crónica (IRC), síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) y ocasionalmente por hipoventilación central y fibrosis quística. Se hace una revisión retrospectiva de 10 pacientes sometidos a esta técnica de soporte ventilatorio no invasivo durante un periodo de 6 años (1996-2002), describiendo las indicaciones, tipo de AVNIDN y el seguimiento. Sus edades fluctuaron entre 1 a 13 años; 6 mujeres y 4 hombres. Seis pacientes tenían enfermedad neuromuscular; 3 parálisis cerebral y uno Arnold Chiari tipo II. Nueve presentaban xifoescoliosis. Las indicaciones fueron: IRC estable 3 pacientes; posterior a IRC descompensada 1; luego de insuficiencia respiratoria aguda en enfermos neuromusculares sin diagnóstico claro de IRC, 2 pacientes. SAOS secundaria a faringomalacia en 3 y por hipoventilación central uno. Dos presentaban restricción pulmonar moderada a severa y presiones máximas de vía aérea subnormales. Seis pacientes recibieron CPAP y 4 Bipap. El tiempo de hospitalización previo al alta fue de 3 a 90 días y la duración promedio del seguimiento fue 2 años. Tres recibieron entrenamiento muscular respiratorio. No hubo mortalidad; un paciente fue traqueostomizado. Nueve mejoraron, 5 no tuvieron rehospitalizaciones y 4 las disminuyeron. Cinco pacientes asisten al colegio. Un paciente con miopatía congénita y artrodesis mejoró sus pruebas funcionales respiratorias y la distancia recorrida en 6 minutos. Dos usaron irregularmente la AVNIDN y dos suspendieron tratamiento luego de un año. En nuestra experiencia, la AVNID minimizó las hospitalizaciones y promovió la reinserción social y escolar. La modalidad Bipap fue útil en patologías restrictivas y el CPAP en obstrucción de vía aérea superior/SAOS.
Descritores: Transtornos Respiratórios/terapia
Respiração com Pressão Positiva
Ventilação não Invasiva/métodos
Serviços de Assistência Domiciliar
-Transtornos Respiratórios/fisiopatologia
Insuficiência Respiratória/terapia
Síndromes da Apneia do Sono/terapia
Estudos Retrospectivos
Ritmo Circadiano
Hipoventilação/terapia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-999086
Autor: Zenteno A, Daniel; Verbal C, Daniela; Barraza E, Camilo; Elso T, María José.
Título: Estudios de sueño en pacientes con enfermedades neuromusculares / Sleep breathing disorders in children with neuromuscular diseases
Fonte: Neumol. pediátr. (En línea);12(2):76-80, abr. 2017. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Sleep disordered breathing (SDB) is frencuent en pediatric patients with neuromuscular diseases, generated by different should be conduced early and with a preset frecuency, even more if there is the clinical suspicion of SDB and respiratory function imparment. There are different diagnostic studies, each with its advantages and disadvantages. Polysomnography is considered the reference standard and alternatively, pólygraphy has shown a high level of correlation with respiratory events

Los trastornos respiratorios del sueño (TRS) son frecuentes en los pacientes pediátricos con enfermedades neuromusculares, siendo generados por diversos mecanismos fisiopatológicos que usualmente llevan a hipoventilación y síndrome de apnea hipopnea obstructiva del sueño. la indicación de estudio debe ser precoz y con una periocidad prestablecida, más aún frente a la sospecha clínica del TRS y al constatar alteraciones funcionales respiratorias. Existen disitintos estudios para su diagnóstico y seguimiento, incluso en pacientes con soporte ventilatorio no invasivo; cadas uno con ventajas e inconvenientes particulares. Destaca la polisomnografía, como estándar de referencia y como alternativa, la poligrafía que ha demostrado tener un alto índice de correlación con eventos respiratorios
Descritores: Síndromes da Apneia do Sono/diagnóstico
Doenças Neuromusculares/complicações
-Síndromes da Apneia do Sono/fisiopatologia
Polissonografia
Distrofia Muscular de Duchenne/complicações
Apneia Obstrutiva do Sono/diagnóstico
Hipoventilação
Limites: Seres Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-999074
Autor: Salinas, Pamela; Prado, Francisco; Pinchak, Catalina; Herrero, María Victoria; Giménez, Gloria Concepción; García, Carolina; Bach, John Robert.
Título: Cuidados respiratorios para pacientes con enfermedades neuromusculares / Respiratory care for patients with neuromuscular diseases
Fonte: Neumol. pediátr. (En línea);12(3):103-113, jul. 2017.
Idioma: es.
Resumo: Non-invasive respiratory care, combining with ventilatory support, initially at night and then during 24 hours/day, even in patients with minimal vital capacity and the implementation of specifics techniques like mechanically assisted coughing, glossopharyngeal breathing and air stacking, have contributed to a better quality of life and survival of patients with neuromuscular diseases. It is essential for health care professionals to know all the therapeutic possibilities for their patients and their families, so as the disease progresses it would facilitate their decision-making. Technological advances and proper training for patients and caregivers facilitate the stay at home and promote their autonomy and integration, without depending on hospital nor permanent nursing care. In November 2016 it was carried out the Noninvasive Ventilatory Support workshop/meeting with more than 200 physicians, physiotherapists, respiratory therapists and nurses in Montevideo, Uruguay. It was conducted by Dr. John Robert Bach, Medical Director of the Center for Non-Invasive Mechanical Ventilation at Rutgers New Jersey School of Medicine in Newark, New Jersey. Dr Bach is recognized worldwide for his extensive background in studies and publications on noninvasive ventilation and neuromuscular diseases.

Los cuidados respiratorios no invasivos, combinando la asistencia ventilatoria, inicialmente nocturna y luego durante las 24 h del día, incluso en pacientes con capacidad vital mínima, más la implementación de estrategias complementarias de tos asistida, respiración glosofaríngea y apilamiento de aire (air stacking) en forma activa o pasiva han contribuido a una mejor calidad de vida y sobrevida de los pacientes con enfermedades neuromusculares. Resulta esencial que los profesionales de la salud, conozcan todas las opciones terapéuticas al informar a sus pacientes y sus familias, de modo que ellos puedan tomar sus mejores decisiones en la medida que la debilidad e hipoventilación progresen. Los avances tecnológicos, la capacitación de los pacientes y sus cuidadores facilitan su estadía en el hogar sin depender de instituciones o cuidados de enfermería permanentes, promoviendo su autonomía e integración, disminuyendo el riesgo de falla respiratoria conducente a intubación endotraqueal y/o a traqueostomia. Los días 24 y 25 de noviembre del 2016, en Montevideo tuvo lugar un encuentro de capacitación en cuidados respiratorios no invasivos con más de 200 profesionales médicos, kinesiólogos y licenciadas de enfermería, destacando los avances y experiencia consolidad por el Dr. John Bach en más de 30 años de ejercicio profesional en pacientes con síndromes de hipoventilación secundario a enfermedades neuromusculares y otras condiciones que debilitan la bomba respiratoria. Las recomendaciones claves se resumen en este articulo, destacando como estos avances requieren impulsar un cambio de paradigma en la forma en que los profesionales de la salud ven y tratan a estos individuos.
Descritores: Insuficiência Respiratória/terapia
Doenças Neuromusculares/complicações
Doenças Neuromusculares/terapia
-Insuficiência Respiratória/etiologia
Insuficiência Respiratória/fisiopatologia
Traqueostomia
Insuflação
Tosse
Ventilação não Invasiva/métodos
Hipoventilação/terapia
Doenças Neuromusculares/fisiopatologia
Limites: Seres Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-708209
Autor: Brockmann, Pablo.
Título: Estudios de sueño en niños con daño neurológico: ¿cuándo y por qué estudiar? / Sleep study in children with neurologic impairments: when and why need to study?
Fonte: Neumol. pediátr;6(2):84-87, 2011. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Sleep disordered breathing is frequent among children with neurologic impairments. underdiagnosis and misrecognition of this diseases seames to be important. In the present revision, major findings in children with cerebral palsy, neuromuscular disease and Down syndrome are summarized. Patients with cerebral palsy show several aspects which are associated and may worsen sleep disordered breathing. Children with neuromuscular diseases present with a characteristic pattern of sleep disordered breathing, which shows predominantely central hipopneas. On the other hand, patients with Down syndrome show a high prevalence of obstructive sleep apneas. Early recognition of sleep disordered breathing is important among children with neurologic impairments, as it may lead to an early treatment. The development of new screening methods for sleep disordered breathing maybe especially useful in children with underlying neurological diseases.

Los trastornos respiratorios del sueño (TRs) son frecuentes en niños con daño neurológico, existiendo un subdiagnóstico y desconocimiento importante de esta patología. En la presente revisión se resumen los hallazgos más importantes en niños con parálisis cerebral (PC), enfermedades neuromusculares (enm) y síndrome de Down. Los pacientes con PC presentan una serie de factores que empeoran y se asocian a los TRs. los niños con enm muestran un patrón de TRs característico, en el cual predomina la presencia de hipopneas centrales. Los pacientes con síndrome de Down, por otra parte, presentan una alta prevalencia de apneas obstructivas del sueño. El reconocimiento precoz de los TRs es fundamental en los niños con daño neurológico, ya que pudiera permitir un tratamiento precoz. El desarrollo de nuevos exámenes de pesquisa podría ser útil para la pesquisa precoz de los TRs en niños con daño neurológico de base.
Descritores: Doenças do Sistema Nervoso/complicações
Síndromes da Apneia do Sono/diagnóstico
-Doenças Neuromusculares/complicações
Hipoventilação
Paralisia Cerebral/complicações
Síndrome de Down/complicações
Síndromes da Apneia do Sono/etiologia
Limites: Seres Humanos
Criança
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-649381
Autor: Lu, Chih-Cherng; Lin, Tso-Chou; Hsu, Che-Hao; Yu, Mu-Hsien; Chen, Ta-Liang; Chen, Ruei-Ming; Ku, Chih- Hung; Ho, Shung-Tai.
Título: Hyperventilation accelerates the rise of arterial blood concentrations of desflurane in gynecologic patients
Fonte: Clinics;67(9):1029-1034, Sept. 2012. ilus, tab.
Idioma: en.
Projeto: Taiwan National Council of Science.
Resumo: OBJECTIVES: Under a constant inspired concentration, the uptake of a volatile anesthetic into the arterial blood should mainly be governed by alveolar ventilation, according to the assumption that the patient's cardiac output remains stable during anesthesia. We investigated whether ventilation volume affects the rate of desflurane uptake by examining arterial blood concentrations. METHOD: Thirty female patients were randomly allocated into the following three groups: hyperventilation, normal ventilation and hypoventilation. Hemodynamic variables were measured using a Finometer, inspiratory and end-tidal concentrations of desflurane were measured by infrared analysis, and the desflurane concentration in the arterial blood (Ades) was analyzed by gas chromatography. RESULTS: During the first 10 minutes after the administration of desflurane, the Ades was highest in the hyperventilation group, and this value was significantly different from those obtained for the normal and hypoventilation groups. In addition, hyperventilation significantly increased the slope of Ades-over-time during the first 5 minutes compared with patients experiencing normal ventilation and hypoventilation, but there were no differences in these slopes during the periods from 5-10, 10-20 and 20-40 minutes after the administration of desflurane. This finding indicates that there were no differences in desflurane uptake between the three groups after the first 5 minutes within desflurane administration. CONCLUSIONS: Hyperventilation accelerated the rate of the rise in Ades following desflurane administration, which was time-dependent with respect to different alveolar ventilations levels.
Descritores: Anestésicos Inalatórios/sangue
Doenças dos Genitais Femininos/sangue
Hiperventilação/sangue
Isoflurano/análogos & derivados
-Anestésicos Inalatórios/administração & dosagem
Cromatografia Gasosa
Doenças dos Genitais Femininos/cirurgia
Hipoventilação/sangue
Isoflurano/administração & dosagem
Isoflurano/sangue
Fatores de Tempo
Limites: Adulto
Feminino
Seres Humanos
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
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Id: lil-608835
Autor: Brockmann V., Pablo; Holmgren P., Nils; Salinas M., Pamela; Prado A., Francisco.
Título: Utilidad de un cuestionario clínico para el diagnóstico de trastornos respiratorios del sueño en niños con enfermedades neuromusculares / Usefulness of a clinical questionnaire for diagnosis of respiratory disorders of sleep in children with neuromuscular diseases
Fonte: Rev. chil. pediatr;82(4):319-328, ago. 2011. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objectives: To analyze the usefulness of a clinical questionnaire for the diagnosis of sleep disordered breathing in children with neuromuscular diseases. Patients and Methods: A sleep questionnaire and a polysom-nography were performed in a cohort of 21 children (14 boys) with neuromuscular diseases. ROC analysis was used to assess the diagnostic accuracy of the questionnaire for diagnosing sleep disordered breathing compared with polysomnography. Results: Median age was 10.7 years (2-17). According to polysomnography, 8 patients were classified as normal, 3 had primary snoring, 5 had central sleep apnea syndrome and 5 an obstructive sleep apnea syndrome. Eleven questionnaire's scores suggested sleep disordered breathing. The questionnaire's score showed a sensitivity of 75 percent, specificity of 60 percent, positive predictive value of 33 percent and negative predictive value of 90 percent for the diagnosis of an obstructive sleep apnea syndrome. The same figure for the diagnosis of a central sleep apnea syndrome was 80 percent, 64 percent, 44 percent and 90 percent. Conclusions: The questionnaire showed a moderate sensitivity and specificity. Nevertheless, the high negative predictive value of the questionnaire may support its use for screening of sleep disordered breathing. A follow-up of questionnaire's scores may identify patients, who would benefit from performance of polysomnography.

Objetivos: Analizar la utilidad de un cuestionario clínico para el diagnóstico de los trastornos respiratorios del sueño (TRS) en niños con enfermedades neuromusculares (ENM). Pacientes y Métodos: Se realizó un cuestionario de sueño junto con una polisomnografía (PSG) en un grupo de 21 niños (14 varones) con ENM. Se realizó un análisis de validez diagnóstica de los resultados del cuestionario comparados con los de la PSG. Resultados: La mediana de edad fue de 10,7 años (2-17). De acuerdo a la PSG, se clasificó a 8 pacientes como normales, 3 roncadores primarios, 5 con síndrome de apneas centrales y 5 con síndrome de apneas obstructivas (SAOS). Once cuestionarios presentaron un puntaje sugerente de TRS. El puntaje del cuestionario presentó: sensibilidad 75 por ciento, especificidad 60 por ciento, valor predictivo positivo 33 por ciento y negativo 90 por ciento para el diagnóstico de SAOS. Respecto al diagnóstico de síndrome de apneas centrales del sueño, éste valores fueron: 80 por ciento, 64 por ciento, 44 por ciento y 90 por ciento. Conclusiones: El cuestionario clínico presentó una sensibilidad y especificidad moderada. Sin embargo, el alto valor predictivo negativo del cuestionario apoyaría su uso como tamizaje de los TRS. El seguimiento del puntaje de este cuestionario permitiría identificar aquellos pacientes que se beneficiarían de la realización de una PSG.
Descritores: Doenças Neuromusculares/complicações
Inquéritos e Questionários
Síndromes da Apneia do Sono/diagnóstico
-Hipoventilação
Polissonografia
Reprodutibilidade dos Testes
Sensibilidade e Especificidade
Síndromes da Apneia do Sono/etiologia
VALIDITY OF TESTS
Limites: Seres Humanos
Masculino
Adolescente
Feminino
Pré-Escolar
Criança
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-588391
Autor: Brockmann, Pablo; Prado, Francisco.
Título: Estudio de los trastornos respiratorios del sueño en pacientes con enfermedades neuromusculares / Study of sleep respiratory disorders in patients with neuromuscular diseases
Fonte: Neumol. pediátr;3(supl):18-24, 2008. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: El presente capitulo aborda aspectos fisiopatológicos de los trastornos respiratorios del sueño (TRS) y los métodos diagnósticos disponibles para su pesquisa precoz en pacientes neuromusculares, en riesgo de hipoventilación nocturna, con objeto de ayudar en la decisión de cuando iniciar ventilación mecánica no invasiva (VNI).
Descritores: Doenças Neuromusculares/fisiopatologia
Polissonografia
Respiração Artificial
Síndromes da Apneia do Sono/diagnóstico
Síndromes da Apneia do Sono/fisiopatologia
Síndromes da Apneia do Sono/terapia
-Gasometria
Doenças Neuromusculares/diagnóstico
Hipoventilação/fisiopatologia
Oximetria
Limites: Seres Humanos
Criança
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-538647
Autor: Castillo Vilela, Angela; Santa María Galvez, Alfonso.
Título: A propósito de un caso: síndrome de hipoventilación central congénita / About a case: syndrome of hypoventilation congenital head office
Fonte: Enfer. tórax (Lima);48(2):176-179, mayo-dic. 2004. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta el caso de una ni±a de un a±o y 5 meses con el Síndrome de Hipoventilación Central Congénita, trastorno raro que consiste en una alteración del sistema nervioso central en la cual el control autónomo de la respiración esta ausente o disminuido y se manifiesta por apnea prolongada, cianosis e hipoventilación. La paciente esta conectada a un ventilador mecßnico desde su nacimiento, para mantener una p02 mayor que 9S y un pC02 menor que 3S. Se han descartado enfermedades infecciosas, metabólicas, neuromusculares, pulmonares que expliquen el cuadro. Ella requiere de un marcapaso diafragmßtico para mejorar su calidad de vida durante el día, en la noche debe continuar con ventilación mecßnica. Se presenta el caso por seruna patología rara.

We present a case of a baby of a year and five months with the Syndrome of Congenital Central Hipoventilación, rare upheaval that it consists of an alteration of the central nervous system in which the independent of the breathing this absentee or diminished control and it is pronounced by prolonged apnea, cyanosis and hypoventilation. The patient this connected to a mechanical ventilator from its birth, to maintain one p02 mayor que 9S and pC02 menor que 35. Infectious, metabolic diseases, neuromusculares, pulmonary have discarded, that explain the picture. It requires of pacing diafragmßtico to improve her quality of life during the day, since at night she must continue with mechanical ventilation.
Descritores: Hipoventilação
Hipoventilação/patologia
Limites: Seres Humanos
Feminino
Lactente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-528922
Autor: Oliveira, Andrezza Ávila de; Nogueira, Ayama Carla; Coelho, Cristiane Cenachi; Aquino, Evanirso da Silva; Diniz, Shirley Coelho; Aquino, Evanirso da Silva.
Título: Avaliação da musculatura inspiratória de pacientes traqueostomizados em regime de internação hospitalar / Evaluation of inspiratory muscles in hospitalized patients with tracheostomy
Fonte: Fisioter. mov;21(2):31-37, abr.-jun. 2008. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: Vários mecanismos podem contribuir para a disfunção dos músculos ventilatórios e quando a demanda ventilatória excede sua capacidade podem ocorrer episódios de hipoventilação e hipoxemia. Objetivo: Avaliar a força e resistência da musculatura inspiratória de pacientes traqueostomizados e hospitalizados. Material e métodos: Foram selecionados pacientes pós-disgnóstico de insuficiência respiratória, traqueostomizados, que deveriam ter recebido alta do centro de terapia intensiva e estar estáveis hemodinamicamente. As medidas da pressão inspiratória e força da musculatura inspiratória respectivamente. Para avaliação da carga inspiratória e força da musculatura inspiratória respectivamente. Para avaliação da resistência, foi utilizado um teste incremental com carga média de 51,00+-19,13 anos e tempo médio de traqueostomia de 32,84+-23,26 dias. Em relação às pressões inspiratórias, foi verificado: PImáx (34,46+-11,90); PI/PImáx(28,15+-15,01). Quanto ao teste de resist~encia, foi observado: carga inicial e final em cmH20 (7,68+-2,78 e 14,54+-9,89) respectivamente); tempo de teste de 7,61+-6,17 segundos. A PImáx apresentou uma correlação significativa com a idade (r=0,691; p=0,009) e carga final do teste (r=0,7764; p=0,002). A carga inicial apresentou uma correlação significativa com a idade (r=0,691; p=0,009) e PI/PImáx (r=0,749; p=0,003). Conclusão: Os pacientes apresentaram fraqueza importante dos músculos inspiratórios que variou com a idade e estavam com esta musculatura no limiar de sobrecarga. Em relação ao teste de resistência, verificou-se uma variação das variáveis analisadas.
Descritores: Hipoventilação
Força Muscular
Resistência Física
Músculos Respiratórios
Traqueostomia
Responsável: BR16.1 - Biblioteca de Ciências da Saúde



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