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Id: biblio-968286
Autor: Tentoni, Pablo; Silio, Julio; Aggio, Mario Carlos.
Título: Punción transcarinal de adenopatia mediastinal. A propósito de un caso / Transcarinal puncture for mediastinal adenopathy. A case report
Fonte: Rev. Asoc. Med. Bahía Blanca;19(2):49-53, abril-junio 2009.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta un paciente con compromiso pulmonar de aspecto infiltrativo y adenopatías mediastinales en el que se utilizó la punción transcarinal para la obtención de material para biopsia. Se realizó revisión bibliográfica al respecto.

Patient presenting infiltrative-like pulmonary involvement and mediastinal adenopathies in which transcarinal puncture for biopsy sample extraction was performed. A literature review was carried out.
Descritores: Linfadenopatia
-Punções
Pneumopatias
Doenças do Mediastino
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR393.1 - Centro de Información y Documentación Dr H. Urquiola


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Id: biblio-1009673
Autor: Ornez Rodríguez, Antonio.
Título: Manejo terapéutico de hematoma mediastinal después de un acceso venoso central / Therapeutic management of mediastinal hematoma after a venous access
Fonte: Repert. med. cir;28(1):55-57, 2019. Il., foto.
Idioma: en; es.
Resumo: Introducción: el hematoma mediastinal es una causa rara de complicación en el abordaje de la vía venosa central (VVC). Estudio de Gupta 2011 reportó uno y revisó varios casos clínicos analizando la conducta terapéutica. Caso clínico: mujer de 51 años con ventilación mecánica invasiva en terapia intensiva por encefalitis viral, que después de la colocación de VVC subclavia presentó inestabilidad hemodinámica, dificultad para ventilar con resistencias elevadas y compliance disminuida, hace paro cardiaco que revierte con maniobras, se precisa diagnóstico de hematoma mediastinal y se indica manejo conservador con el que evoluciona satisfactoriamente. Discusión: el hematoma de mediastino siempre debe sospecharse y es evidente en radiografías de tórax en los casos graves, con ensanchamiento mediastinal. La ventilación mecánica establece una presión positiva intratorácica permitiendo contener el hematoma, el manejo conservador se reporta beneficioso. Conociendo que las complicaciones de colocación de VVC son mínimas pero con elevado riesgo de inestabilidad, prolongación de hospitalización y aumento de la mortalidad, se recomienda evitar abordajes innecesarios, en especial subclavios.

Background: Mediastinal hematoma is an uncommon complication from the central venous access. The Gupta's trial 2011 reported one case and a review of other similar cases, 3 cases were treated with coil embolisation by vascular lesion, another 3 cases who needs thoracotomy for hemothorax complication and just 2 cases was established a conservative management in which only one survived. Clinical case: 51-year-old female in invasive mechanical ventilation admitted to intensive care unit (ICU) due to viral encephalitis, present hemodynamic instability and difficulty to ventilate by high resistance and low compliance after of a subclavian venous access, then complicated with cardiac arrest that reverted in 5 min with resuscitation maneuvers, we made a conservative management with continuous infusion of norepinephrine and invasive mechanical ventilation with protective technique (PEEP 10, TV6cc/kg), the requirements of norepinephrine decrease progressively, then the patient was disconnected from mechanical ventilation and was discharged from the intensive care satisfactorily. Discussion: Mediastinal hematoma should always be suspected and is evident with chest X-rays just when it is a severe case and it is suspicioned with wide mediastinum. Conservative management to this case into intensive care unit could be beneficial. Mechanical ventilation establishes a positive intra-thoracic pressure allowing the hematoma to be contained. Knowing that the complications of central venous access are minimal but these complications have high risk of instability, prolonged hospitalization and increased mortality. It is recommended avoid unnecessary central venous access, mainly subclavian access
Descritores: Doenças do Mediastino
-Hemotórax
Hidrotórax
Mediastino
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO304.1 - Biblioteca Arturo Aparicio Jaramillo


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-841661
Autor: Angulo Elers, Carlos Manuel; Bolaños Vaillant, Sorangel; Urgellés Angulo, Emilio.
Título: Teratoma mediastinal grande asociado a derrame pleuropericárdico severo por perforación de ambas estructuras / Large mediastinal teratoma associated with severe pleural pericardial stroke due to perforation of both structures
Fonte: Medisan;21(2), feb. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta el caso clínico de un paciente de 21 años de edad, quien ingresa en el Servicio de Cardiología del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico Saturnino Lora Torres por presentar pericarditis aguda de evolución tórpida. Al realizarle la tomografía axial computarizada del mediastino se diagnosticó un teratoma asociado a derrame pleuropericárdico severo por ruptura de ambas estructuras. Fue intervenido con circulación extracorpórea y se confirmó el diagnóstico histológico

The case report of a 21 years patient is presented who is admitted in the Cardiology Service of Saturnino Lora Torres Teaching Clinical Surgical Provincial Hospital due to acute pericarditis of torpid course. When the computerized axial tomography of the mediastinal cavity was carried out, a teratoma associated with severe pleural pericardial stroke due to rupture of both structures was diagnosed. He was treated with extracorporeal circulation and the histologic diagnosis was confirmed
Descritores: Derrame Pericárdico
Derrame Pleural
Teratoma/diagnóstico por imagem
Tamponamento Cardíaco
-Atenção Secundária à Saúde
Neoplasias do Mediastino
Doenças do Mediastino
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Comentário
Responsável: CU418.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba


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Id: biblio-835093
Autor: Patané, Ana Karina; Rivero, Hector; Rosenberg, Moises; Rosales, Adolfo; Raya, Mercedes; Poleri, Claudia; Menga, Guillermo; Rojas, Oscar.
Título: Factores de pronóstico y resultados a largo plazo de timomas tratados quirúrgicamente en una cohorte de pacientes argentinos / Prognostic factors and long-term results of surgically treated thymoma in a cohort of patients Argentine
Fonte: Oncol. clín;17(1):1-8, mar. 2012. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Los timomas representan el tumor más frecuente del mediastino anterior. El objetivo del trabajo es presentar las características clínico patológicas de los timomas tratados quirúrgicamente desde enero de 1971 hasta diciembre del 2008 en el Hospital de Rehabilitación Respiratoria María Ferrer, e investigar los factores que afectan la supervivencia. De los 131 casos analizados, 11 fueron perdidos de seguimiento (6%); de los restantes 120, 26 se hallaban fallecidos al final del estudio (21.7%). Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, síntomas de miastenia gravis al momento del diagnóstico, estadificación de Masaoka(1994) del tumor original, clasificación histológica de la OMS (1999), radioterapia postoperatoria y evolución clínica de la miastenia gravis según la clasificación modificada de Osserman. Fueron analizados 66 hombres (54%) y 56 mujeres (46%), con una mediana de edad de 48 años (rango13-78); 78 presentaban miastenia gravis al momento del diagnóstico (64%), y el 97% de ellos persistían sintomáticos luego del tratamiento quirúrgico. En el análisis univariado, la presencia de miastenia gravis al momento del diagnóstico (HR 0.527, IC 95% 0.243 - 1.141, p = 0.10), la evolución clínica de la enfermedad (HR 18.81, IC 95% 4.070 - 86.886,p = 0.000) y el estadio de Masaoka (HR 2.044, IC 95% 0.934 - 4.474, p = 0.074) se asociaron significativamente con la frecuencia de la muerte en pacientes con timoma. En el análisis multivariado, ese valor resultó ser casi 7 veces mayor en timomas invasores que en los estadios I y II (HR 7.272, IC 95% 2.19 - 24.11, p = 0.001), mientras que la radioterapia adyuvante disminuyó en un 79% este riesgo en nuestra población (HR 0.214 IC 95% 0.0648 - 0.7085, p= 0.12)...

Thymomas are neoplasias originating from epithelial cellsof the thymus. The aim is to present a serie of surgicallytreated thymomas at the Hospital de Rehabilitación Respi -ratoria María Ferrer from January 1971 to December 2008and to determine which factors affected the survival ofthese patients during the follow-up time. All patients withdiagnostic of thymoma surgically treated were included.A total of 131 cases were analized, 11 of which were lostto follow-up (6%); of the remaining 120, 26 were dead atthe end of the study (21.7%). The following variables wereanalyzed: age, gender, symptoms of myasthenia gravis atthe time of diagnosis, staging of Masaoka (1994) of theoriginal tumor, the 1999 WHO classification, postoperativeradiotherapy treatment and clinical course of myastheniagravis defined by the modified Osserman classification.Out of the 120 patients studied, 66 were men (54%) and 56female (46%), with a median age of 48 years old (range 13-78); 78/120 had myasthenia gravis at the time of diagnosis(64%), and 97% of them had persistent symptoms aftersurgical treatment. In univariate analysis, symptoms ofmyasthenia gravis at the time of diagnosis (HR 0.527, 95%CI 0.243 - 1.141, p = 0.10), clinical course of myastheniaaccording to the Osserman classification (HR 18.81, CI95% 4.070 - 86.886, p = 0.000) and staging of Masaoka(HR 2.044, 95% CI 0.934-4.474, p = 0.074) showed a signi -ficant association with the frequency of death in patientswith thymoma. In multivariate analysis, the risk of deathin patients with invasive thymomas proved to be almost7 times higher than in stages I and II (HR 7.272, 95% CI2.19 - 24.11, p = 0.001), whereas the postoperative adjuvanttherapy decreased 79% this risk in our population (HR0.214, 95% CI 0.0648 - 0.7085, p = 0.012)...
Descritores: Doenças do Mediastino
Mediastino
Timoma
-Mortalidade
Miastenia Gravis
Timo
Limites: Humanos
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: lil-749629
Autor: del Campo Abadiano, José Antonio; Heredia y Pérez, Isaac; Ramos Cano, Víctor Hugo; Barragán García, Rodolfo.
Título: Evaluación de factores predisponentes para el sangrado mediastinal en cirugía de revascularización miocárdica: Papel del ácido acetilsalicílico, otros antiagregantes plaquetarios, y anticoagulantes / Evaluation of Predisposing Factors for Mediastinal Bleeding in Myocardial Revascularization Surgery: Role of Acetylsalicylic Acid, Other Platelet Adhesion Inhibitors, and Anticoagulants
Fonte: Arch. cardiol. Méx;74(2):118-125, abr.-jun. 2004. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Propósito del trabajo: Determinar los factores predisponentes para sangrados perioperatorios en cirugía de revascularización miocárdica y establecer el papel de ácido acetilsalicílico, otros antiagregantes plaquetarios, y anticoagulantes, en la ocurrencia de estos sangrados. Método: Se realizó un análisis multivariado de 251 pacientes sometidos a cirugía de revascularización miocárdica en el año 2002. Resultados: En la administración prequirúrgica de ácido acetilsalicílico no se encontró diferencia significativa para la ocurrencia de sangrado perioperatorio importante. No existió incremento significativo en la transfusión de unidades de paquetes globulares, plaquetas, crioprecipitados. Los pacientes con administración de heparina no fraccionada y de bajo peso molecular, tuvieron un sangrado transoperatorio significativamente mayor (p < 0.001) que los pacientes sin este fármaco. El empleo del resto de los fármacos estudiados, no incrementó la cantidad de sangrado ni la administración de hemoderivados. Conclusiones: No existe evidencia estadística que justifique suspender la administración de antiagregantes plaquetarios en los pacientes con síndromes coronarios urgentes o electivos, a quienes se les someta a cirugía de revascularización miocárdica. Sin embargo, resultaría conveniente suspender la administración de heparina no fraccionada y de bajo peso molecular, a pacientes sometidos a cirugía de revascularización miocárdica en forma electiva.

Objective: To determine the main factors for perioperative mediastinal bleeding during coronary artery by-pass grafting and to establish the role of acetylsalicylic acid, other inhibitors of platelet adhesion, and anticoagulants in its occurrence. Methods: A multivariate analysis was performed to the data obtained from 251 patients subjected to coronary artery by-pass grafting in the year 2002. Results: There were no significant differences for the occurrence of perioperative bleeding induced by the preoperative administration of acetylsalicylic acid. No significant increment in the need for blood, platelet, or cryoprecipitates transfusion existed. Patients receiving non-fractionated or low molecular weight heparin had a significantly greater (p < 0.001) transoperative bleeding than patients without this drug. Administration of the other studied drugs did not increase either mediastinal bleeding or the need for blood derivatives. Conclusions: No statistical evidence was found to suspend administration of inhibitors of platelet adhesion in patients with coronary syndromes, subjected to coronary artery by-pass grafting. However, data obtained suggest the convenience of suspending administration of low molecular weight or non-fractionated heparin to patients subjected electively to coronary artery by-pass grafting.
Descritores: Anticoagulantes/administração & dosagem
Aspirina/administração & dosagem
Ponte de Artéria Coronária
Heparina de Baixo Peso Molecular/administração & dosagem
Doenças do Mediastino/etiologia
Inibidores da Agregação de Plaquetas/administração & dosagem
Hemorragia Pós-Operatória/etiologia
-Anticoagulantes/efeitos adversos
Aspirina/efeitos adversos
Transfusão de Componentes Sanguíneos
Estudos de Casos e Controles
Estudos Transversais
Heparina de Baixo Peso Molecular/efeitos adversos
Doenças do Mediastino/epidemiologia
Doenças do Mediastino/terapia
Mediastino/patologia
Inibidores da Agregação de Plaquetas/efeitos adversos
Hemorragia Pós-Operatória/epidemiologia
Hemorragia Pós-Operatória/terapia
Estudos Retrospectivos
Fatores de Risco
Limites: Adolescente
Adulto
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Feminino
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: MX1.1 - CENIDSP - Centro de Información para Decisiones en Salud Pública


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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: lil-715377
Autor: Mainieri Hidalgo, José A; Artavia Hidalgo, Ernesto; Mainieri Breedy, Marcelo J.
Título: Utilidad de la mediastinoscopia: resultados de 140 procedimientos / Mediastinoscopy: experience with 140 procedures
Fonte: Acta méd. costarric;56(3):121-124, jul.-sep. 2014. tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: determinar la sensibilidad y especificidad de la mediastinoscopia para diagnóstico y estadiaje de enfermedades del tórax. Métodos: se revisó la información general incluida en la base de datos del servicio de Cirugía de Tórax del Hospital Dr. R. A. Calderón Guardia, de 140 pacientes sometidos a mediastinoscopia durante el periodo comprendido entre 1989 y 2013, la cual se complementó con datos específicos obtenidos de los expedientes clínicos...
Descritores: Doenças do Mediastino
Mediastinoscopia
-Costa Rica
Limites: Humanos
Masculino
Adolescente
Adulto
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Id: lil-694791
Autor: Gentille Lorente, Delicia I..
Título: Lipomatosis mediastinal
Fonte: Medicina (B.Aires);73(4):338-338, jul.-ago. 2013. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Lipomatose
Doenças do Mediastino
-Tomografia Computadorizada por Raios X
Limites: Idoso de 80 Anos ou mais
Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR1.2 - Instituto de Investigaciónes Epidemiológicas


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Texto completo SciELO Brasil
Próspero, José Donato de
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Id: lil-676372
Autor: Saad Júnior, Roberto; Próspero, José Donato de; Gonçalves, Roberto; Rivaben, Jorge Henrique; Squeff, Fabiano Alves.
Título: Tumor raro em mediastino: hamartoma / A rare mediastinum tumor: hamartoma
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;40(2):169-171, mar.-abr. 2013. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: In the present paper we report a case of mediastinal tumor which we believe has never been reported. Since surgical treatment, the patient presented good evolution. We discuss the presentation, differential diagnosis and therapy. Finally, we stress the importance of the pathologic findings.
Descritores: Hamartoma/diagnóstico
Doenças do Mediastino/diagnóstico
Limites: Feminino
Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-672467
Autor: Ozbudak, O; Ozbudak, IH; Wang, KP.
Título: Association between acute myeloblastic leukaemia and sarcoidosis
Fonte: West Indian med. j;58(2):185-187, Mar. 2009. ilus.
Idioma: en.
Descritores: Leucemia Mieloide Aguda/epidemiologia
Doenças do Mediastino/epidemiologia
Sarcoidose/epidemiologia
-Biópsia por Agulha
Broncoscopia
Doenças do Mediastino
Sarcoidose
Fatores de Tempo
Limites: Adulto
Feminino
Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-668856
Autor: Passos Filho, Oswaldo; Cangussu, Heron Crusoé; Lopes, Roberto Heleno; Oliveira, Antonio Talvane Torres de; Vazquez, Vinícius de Lima; Galvão, Cristine Norwig.
Título: Síndrome de Boerhaave: relato de caso / Boerhaave´s syndrome: case report
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;40(1):83-84, jan.-fev. 2013. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Spontaneous esophageal rupture carries high morbidity and mortality. The main prognostic factor is early diagnosis, before 12 hours, and appropriate treatment. This is a case report of a 41-years-old man with late esophageal rupture diagnosis treated successfully with transmediatinal esophagectomy and esophageal-gastric tube cervical anastomosis.
Descritores: Perfuração Esofágica
Doenças do Mediastino
Limites: Adulto
Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME



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