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Id: biblio-1014316
Autor: Polo-Espinoza, Yuly; Previgliano, Martín J; Jara-López, Janet; Ramírez-García, Lizbeth; Tapia-Egoavil, Raquel.
Título: Rehabilitación vestibular de la Enfermedad de Meniere en el estadio tardío: Reporte de un caso / Vestibular rehabilitation of Meniere's Disease in its chronic stage: A case report
Fonte: Rev. méd. hered;29(3):173-177, jul. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: La enfermedad de Meniere (EM), se caracteriza por ataques fluctuantes de vértigos, hipoacusia y acúfenos. Una vez que se controlan los síntomas agudos, la rehabilitación vestibular es una alternativa de tratamiento efectiva. Se presenta el caso de una mujer de 46 años con EM en la fase crónica que presenta persistencia de vértigo postural e inestabilidad de la marcha, quien fue intervenida con maniobras de reposición y rehabilitación vestibular con ejercicios de adaptación y sustitución, ejercicios de habituación del equilibrio vestibular y de control postural. Se obtuvo una respuesta favorable, con desaparición del vértigo posicional, disminución significativa de la inestabilidad y gran mejoría en su calidad de vida. No se puede llegar a conclusiones con un solo caso, sin embargo, es importante el abordaje integral en el tratamiento de pacientes con EM. (AU)

Meniere's disease presents fluctuating attacks of dizziness, hearing loss and tinnitus. Once acute symptoms are controlled, vestibular rehabilitation is an effective treatment alternative. We present the case of a 46-year-old woman with Meniere's disease in the chronic phase, who presented persistent postural vertigo and gait instability and who was treated with repositioning maneuvers, along with vestibular rehabilitation with adaptation, substitution and habituation exercises, vestibular balance and postural control. A favorable response is achieved, with the disappearance of positional vertigo, a significant decrease in instability and a great improvement in her quality of life. No conclusions can be drawn from a single case; however, a comprehensive approach is important in the treatment of patients with MS. (AU)
Descritores: Reabilitação
Vestíbulo do Labirinto
Doença de Meniere/reabilitação
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-975572
Autor: Lucinda, Lucas Resende; Cristoff, Daniela Dranka; Coelho, Luiz Otávio De Mattos; Zanini, Otávio Pereira Lima; Guimarães, Rita De Cassia Cassou.
Título: Anatomical Variations in Patients with Ménière Disease: A Tomography Study
Fonte: Int. arch. otorhinolaryngol. (Impr.);22(3):231-238, July-Sept. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Introduction The etiology of Ménière disease (MD), a difficult-to-treat condition with great morbidity, remains controversial in the literature. The possible clinical and diagnostic impact of anatomical variations of the temporal bone among patients with MD has been recently studied. Objective To identify anatomical variations of the temporal bone associated with the diagnosis of MD. Methods Thirty-seven patients were included, although each ear was considered separately (n = 74). A case group (nA = 33) was composed of the affected ears of patients with definiteMDand a control group (nB = 41) was used consisting of the ears of individuals who did not meet the criteria for MD and of the contralateral ears from patients with unilateral disease. Tomographic images from the individuals included in the study were submitted to a blinded and systematic evaluation regarding a broad variety of anatomical variations of the temporal bone. Obtained data were compared statistically between the groups and after stratifying the study sample. Significance level was set at 0.05. Results Among the affected ears, it was observed an increased number of tomographic scans in which the vestibular aqueduct could not be identified (p = 0.01, Fisher exact test). No statistically significant differences were observed when comparing the affected and contralateral ears frompatients with unilateral MD, between affected ears from patients with unilateral and bilateral disease or between contralateral ears of patients with unilateral affection and patients without the disease. Conclusion Some anatomical variations might be more frequent in the affected ears of patients with MD, such as the lower rates of individualization of the vestibular aqueduct.
Descritores: Osso Temporal/patologia
Osso Temporal/diagnóstico por imagem
Doença de Meniere/patologia
Doença de Meniere/diagnóstico por imagem
-Aqueduto Vestibular/patologia
Aqueduto Vestibular/diagnóstico por imagem
Tomografia Computadorizada por Raios X
Estudos de Casos e Controles
Aqueduto da Cóclea/patologia
Aqueduto da Cóclea/diagnóstico por imagem
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação


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Id: biblio-1050614
Autor: Rays, Marina S; Kasai, Guilherme Koiti dos Santos; Camarnado, Claudia Sampaio; Saes, Sandra Oliveira.
Título: Comparação da efetividade de diferentes propostas de reabilitação vestibular / Comparison of the effectiveness of different vestibular rehabilitation proposals
Fonte: Rev. Salusvita (Online);37(3):479-494, 2018.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: muitos dos pacientes que chegam para avaliação ou tratamento dos transtornos do equilíbrio queixam-se de tontura; não sabendo diferenciá-los e, na maioria das vezes, tendo a falsa ideia de que apresentam um quadro de "labirintite", o qual não tem cura, buscam apenas uma medicação para aliviar seus sintomas. Objetivo: comparar a efetividade de 3 propostas de Reabilitação Vestibular (RV): protocolo de Cawthorne-Cooksey, protocolo Italiano e personalizado. Métodos: participaram 105 indivíduos entre 30 e 59 anos, submetidos ao diagnóstico otoneurológico e separados em 3 grupos com médias de idades semelhantes. O grupo 1 foi composto por 30 participantes tratados com o protocolo de Cawthorne-Cooksey; o grupo 2 por 45 pacientes e foi usado o protocolo Italiano, e o grupo 3 por 30 indivíduos tratados com a proposta personalizada. A efetividade da RV foi avaliada pelo escore do Dizziness Handicap Inventory ­ DHI, adaptado para português, no pré-tratamento, momento da alta ou, no máximo, após 12 sessões de RV. Resultados e Discussão: as principais queixas foram de tonturas e desequilíbrio. Todos os pacientes foram diagnosticados com Síndrome Vestibular Periférica Irritativa ou Deficitária. Todos tiveram desaparecimento ou diminuição de seus sinais e sintomas, sendo que apenas um não atingiu a diminuição preconizada pelo DHI. Quanto às escalas emocional, física e funcional mensuradas pelo DHI, não houve diferença na pontuação em nenhum dos grupos e nem na comparação entre as três escalas no momento pós, caracterizando que a melhora ocorreu proporcionalmente nos três aspectos. Conclusão: o estudo não evidenciou diferença significativa entre as propostas de RV utilizadas.

Introduction: many of the patients who come for evaluation or treatment of balance disorders complain of dizziness; not knowing how to differentiate them, and most of the time they have the false idea that they have a "labyrinthitis" picture, which has no cure, they seek only a medication to relieve their symptoms. Objective: to evaluate the effectiveness of different proposals of VR: protocol of Cawthorne- Cooksey, Italian and customized protocol. Method: for this study, 105 individual between 30 and 59 years were submitted to the otoneurological diagnostic and divided in three groups with similar age average. Group 1 consisted of 30 participants treated with the Cawthorne-Cooksey protocol; group 2, by 45 participants, treated with the Italian protocol and group 3, by 30 participants, treated through the Individualized proposal. The effectiveness of VR was evaluated by the Dizziness Handicap Inventory - DHI score, adapted to Portuguese, at pre-treatment, discharge or at most after twelve rehabilitation sessions. The main complaints were vertigo and instability. All patients had a diagnosis of Peripheral Irritative or Deficient Vestibular Syndrome. Results and Discussion: all of them presented disappearance or decrease of their signs and symptoms, and only one of which didn`t reach the reduction recommended by DHI. As for the emotional, physical and functional scales measured by DHI, there was no difference in the scores in any of the groups nor in the comparison between the three scales at the post-moment, characterizing that the improvement occurred proportionally in all three aspects. Conclusion: the study did not show a significant difference between the VR proposals used.
Descritores: Reabilitação
-Doença de Meniere
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR36.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1040013
Autor: Yetişer, Sertaç.
Título: Intratympanic Gentamicin for Intractable Ménière's Disease - A Review and Analysis of Audiovestibular Impact
Fonte: Int. arch. otorhinolaryngol. (Impr.);22(2):190-194, Apr.-June 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Introduction Intratympanic gentamicin regulates the symptoms in most patients with incapacitating Ménière's disease. The treatment protocols have changed over the years from medical labyrinthectomy to preservation of vestibular function. Objectives This study aims to review the audiovestibular response related to the effect of the drug in controlling vertigo. Data Synthesis Articles were identified by means of a search in the PubMed database using the key words Meniere and intratympanic or transtympanic gentamicin. Total 144 articles were reviewed after excluding those that were technical reports, those based on experimental animal studies, those that focused on outcomes other than vertigo (tinnitus or aural fullness), those with delivery methods other than tympanic membrane injection, and those with bilateral cases. If there was more than one article by the same author(s) or institution, only the most recent one matching the aforementioned criteria and those that were not overlapping were included. Conclusion Titration methods or multiple injections on a daily basis can be preferred if the patients have profound or non-serviceable hearing, since these methods have significant incidence of hearing loss. Treatment protocols with a frequency of injection not shorter than once a week, or those with injections on a monthly basis as "needed" provide the same level of vertigo control with better preservation of hearing. Caloric testing is not an ideal tool to analyze the correlation between vertigo control and the effect of gentamicin as compared with gain asymmetry of the vestibulo-ocular reflex. Vestibular-evoked myogenic potentials and the head thrust test are more reliable than other vestibular tests for the follow-up of patients undergoing gentamicin treatment.
Descritores: Gentamicinas/administração & dosagem
Gentamicinas/uso terapêutico
Vertigem/tratamento farmacológico
Doença de Meniere/tratamento farmacológico
-Audiometria
Testes de Função Vestibular
Vertigem/etiologia
Doença de Meniere/complicações
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação


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Id: lil-771202
Autor: Martins, Erika Scaffide; Fragoso, Yara Dadalti.
Título: Vertigem: como deve ser a abordagem inicial para distinguir suas causas / How should be the initial approach to distinguish its causes
Fonte: RBM rev. bras. med;72(7), jul. 2015.
Idioma: pt.
Resumo: A vertigem é uma manifestação específica da tontura. É uma das queixas mais frequentes e frustrantes que os pacientes trazem para seu médico. Na prática clínica, o termo "vertigem" quase não é utilizado sendo descrito pelos pacientes como "sensação de tontura" ou de "ver tudo girando" e, portanto, os médicos têm a tarefa de decifrar o significado real de tal queixa. A avaliação clínica tem como objetivos determinar a presença de vertigem verdadeira,distinguir se a vertigem é central ou periférica, e avaliar a necessidade de investigações mais específicas, para descartar condições graves. Discorremos sobre a avaliação inicial da vertigem pelo clínico geral e suas diferentes causas, discutindo a conduta a ser tomada na abordagem do paciente para diferenciá-las. Tontura e vertigem podem apresentar um desafio diagnóstico. O papel do clínico é identificar as causas benignas e tratáveis e descartar condições graves, o que pode ser obtido geralmente através de uma abordagem sistêmica com um cuidadoso exame físico e histórico do paciente, utilizando-se de métodos de imagem quando pertinentes.
Descritores: Doença de Meniere
Equilíbrio Postural
Neuronite Vestibular
Tontura
Vertigem
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR12.1 - Biblioteca Setorial da Ciências da Saúde


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Id: biblio-1022828
Autor: Maia, Roberto A; Carlesse, Agnaldo; Diniz, Flávia L.
Título: Injeções intratimpânicas de gentamicina no tratamento da doença de ménière / Intratympanic gentamicin for treatment of ménière's disease
Fonte: Rev. bras. otorrinolaringol;66(4):404-406, Ago. 2000.
Idioma: pt.
Resumo: A vertigem é, na maioria dos casos, o sintoma mais incapacitante dos pacientes com doença de Ménière. Várias medidas terapêuticas têm sido propostas: tratamentos clínicos nas fases iniciais e procedimentos cirúrgicos para pacientes de difícil controle clínico. A administração de gentamicina intratimpânica permite realizar uma "labirintectotnia química seletiva". Trata-se de uma opção de tratamento cuja relação custo/benefício é superior aos procedimentos cirúrgicos. Na paciente aqui descrita, pequenas doses (40 mg) de gentamicina são injetadas na orelha média em intervalos semanais, no total de quatro sessões. A função vestibular é monitorada através de provas calóricas, observando-se um decréscimo das respostas vestibulares. A audição é acompanhada por audiometrias seriadas; qualquer queda audiométrica leva a interrupção imediata do tratamento. Sendo a gentamicina mais vestibulotóxica do que cocleotóxica, é comum observar-se uma manutenção dos níveis auditivos, na maioria cios casos, ou até alguma pequena recuperação, como foi vista no caso descrito. A melhora da sintomatologia labiríntica, acompanhada a médio/longo prazo foi muito evidente na paciente apresentada. A injeção intratimpânica de gentamicina tem se mostrado segura, de simples realização (procedimento ambulatorial) e bastante eficaz no tratamento de quadros vertiginosos de pacientes com Ménière.

Vertigo is the most disabling symptom for most patients with Meniere's disease. Many treatments have been proposed: conservative medical means in the initial phases of the disease and surgical procedures for intractable cases. The intratympanic injection of gentamicin can achieve "selective chemical labirinthectomy". This treatment can offers better risk/benefit outcome than others surgical procedures. Herein we report a patient which was treated with low doses (40 mg) of gentamicin injected in the middle ear, once a week during 4 weeks. Vestibular function was assessed with caloric tests; a reduction in caloric function was noted. Hearing was staged by periodic audiometric tests; treatment is immediately cut if any change occurs in hearing levels. As gentamicin is relatively more vestibulotoxic than cocleotoxic the hearing thresholds do not change in most cases or may be even better as observed in the reported patient. Our patient stated a relief in episodes of vertigo in longer follow-up. Intratympanic gentamicin is safe and simple (office procedure) that is very effective in controlling vertiginous episodes in patients with Ménière.
Descritores: Gentamicinas/administração & dosagem
Injeção Intratimpânica/métodos
Doença de Meniere/terapia
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1015560
Autor: Albernaz, Pedro L. Mangabeira.
Título: Menière's disease and disorders of the carbohydrate metabolism involving the inner ear
Fonte: Int. arch. otorhinolaryngol. (Impr.);23(2):218-220, 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: Introduction: Menière's disease was described in 1861, but there are still uncertainties regarding its pathophysiology and treatment. Endolymphatic hydrops is recognized as a fundamental pathological characteristic of the disease, as a result of an inadequate absorption of the endolymph. A milder type of endolymphatic hydrops results from an altered chemical composition of the endolymph, due to disorders of the carbohydrate metabolism. Objective: To describe the association of both types of hydrops in patients with Menière disease. Methods: This was a retrospective study of 98 patients with Menière's disease, 62 of whom also presented disorders of the carbohydrate metabolism, and 5 patients with delayed endolymphatic hydrops, 2 of whom also presented disorders of the carbohydrate metabolism. Results: The follow-up of these patients showed that the correction of the metabolic disorders may help in the clinical treatment of Menière's disease and of delayed endolymphatic hydrops, but this does not happen in the more severe types of the diseases. Conclusion: Patients with Menière's disease may present simultaneous disorders of the carbohydratemetabolism, affecting the inner ear. The correction of these disorders helps the clinical treatment but does not preclude the progression of the more severe cases of Menière disease (AU)
Descritores: Metabolismo dos Carboidratos
Doença de Meniere/complicações
Doenças Metabólicas/complicações
-Estudos Retrospectivos
Hidropisia Endolinfática/complicações
Hidropisia Endolinfática/fisiopatologia
Orelha Interna/fisiopatologia
Doença de Meniere/etiologia
Doença de Meniere/fisiopatologia
Doenças Metabólicas/fisiopatologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação


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Id: biblio-1005303
Autor: Vásquez Pinto, Daniel; Pacheco, Alvaro; Pacheco, Víctor; Zernotti, Mario Emilio.
Título: Morfología de la curva audiométrica en la enfermedad de Ménière al momento del diagnóstico / Audiometric curve configurations in Ménière disease at the first visit / Morfologia do desenho audiometrico na doença de Ménière no momento do diagnostico
Fonte: Rev. Fed. Argent. Soc. Otorrinolaringol;25(1):32-36, 2018. graf, ilus.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: La enfermedad de Ménière es una vestibulopatía frecuente que se manifiesta con crisis de vértigo, acúfenos, plenitud aural y pérdida auditiva neurosensorial. La hipoacusia es un síntoma fundamental para realizar el diagnóstico y se puede presentar de diversas formas. OBJETIVO: Describir las morfologías de las curvas audiométricas de los pacientes con enfermedad de Méniére al momento del diagnóstico. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo. Se evaluaron 99 pacientes. Se les realizaron estudios audiométricos y se registró el umbral tonal medio, el estadio correspondiente, la presencia de hipoacusia conductiva y la morfología de la curva audiométrica...

INTRODUCTION: Ménière disease is a frequent vestibular desorder that causes vertigo attacks, tinnitus, aural fullness and sensorineural hearing loss. Hearing loss is an essential symptom to get certain diagnosis and it can appear in several shapes. OBJECTIVE: to describe the configurations of the audiometric curves of patients with Ménière desease at the first visit. MATERIAL AND METHODS: A retrospective study included 99 patients. Audiometric studies were performed and mean tonal thresholds, corresponding stage, conductive hearing loss and audiometric curve configurations were recorded…

INTRODUÇÃO: A doença de Ménière é uma vestibulopatia freqüente que se manifesta com crise de vertigem, zumbido, plenitude aural e perda auditiva neurossensorial. A perda de audição é um sintoma fundamental para fazer o diagnóstico mais pode se apresentar com muitas formas. OBJETIVO: Descrever as morfologias das curvas audiométricas em pacientes com doença de Méniére no momento do diagnóstico. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo retrospectivo. 99 pacientes foram avaliados. Estudos audiológicos foram feitos e o limiar tonal meia, o estágio, a presença de perda auditiva condutiva e o desenho da curva audiométrica foram analisados...
Descritores: Audiometria/estatística & dados numéricos
Doença de Meniere/diagnóstico
-Audiometria/métodos
Estudos Retrospectivos
Limites: Humanos
Masculino
Adolescente
Adulto
Responsável: AR635.1 - FCVyS - Servicio de Información y Documentación


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Id: biblio-950596
Autor: Silva, Tatiana Rocha; Resende, Luciana Macedo de; Santos, Marco Aurélio Rocha.
Título: Potencial evocado miogênico vestibular ocular: revisão de literatura / Ocular vestibular evoked myogenic potential: literature review
Fonte: Audiol., Commun. res;21:e1651, 2016. tab.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO Objetivo Identificar e sistematizar os principais estudos sobre o potencial evocado miogênico vestibular ocular e suas aplicações no diagnóstico das diversas doenças vestibulares. Estratégia de pesquisa Foram localizados artigos que descrevem a utilização do potencial evocado miogênico vestibular ocular na avaliação de doenças vestibulares nas bases PubMed, Web of Science, MEDLINE, Scopus, LILACS e SciELO. Critérios de seleção Foram incluídos estudos originais, com resumo disponível, publicados no período de janeiro de 2010 a março de 2016. Análise dos dados Foi realizada a descrição do delineamento do estudo e elencados os achados para a avaliação de potencial evocado miogênico vestibular ocular. Resultados Foram encontrados 265 estudos, dos quais 14 contemplaram os critérios de seleção propostos. Em relação à população/amostra de pacientes com alterações vestibulares incluída nos estudos, observou-se que as doenças mais investigadas foram a neurite vestibular, a vertigem posicional paroxística benigna, o Schwanoma vestibular e a doença de Ménière. Conclusão A maior parte das pesquisas realizadas nos últimos anos e publicadas nas bases de dados PubMed, Web of Science, MEDLINE e Scopus revelou que o potencial evocado miogênico vestibular ocular representa um método eficaz para avaliar a função utricular nas mais diversas doenças vestibulares.

ABSTRACT Purpose To identify and systematize the main studies on the ocular vestibular evoked myogenic potentials and their applications in the diagnosis of various vestibular diseases. Research strategy Articles that describe the use of ocular vestibular evoked myogenic potentials the evaluation of vestibular diseases were located in PubMed, Web of Science, MEDLINE, Scopus, LILACS e SciELO. Selection criteria Original studies, with available abstract, published in the period 2010 to March 2016 were included. Data analysis The study design was described, and the characteristics for the evaluation of ocular vestibular evoked myogenic potentials were listed. Results 265 studies were found, but just 14 contemplated the proposed selection criteria. In relation to the population / sample of patients with vestibular disorders included in the study, it was observed that the most researched diseases were the vestibular neuritis, benign paroxysmal positional vertigo, vestibular Schwanoma and Meniere's disease. Conclusion The most of the research realized in recent years and published in the databases PubMed, Web of Science, MEDLINE and Scopus revealed that the ocular vestibular evoked myogenic potentials is an effective method to evaluate the utricular function in various vestibular disorders.
Descritores: Testes de Função Vestibular
Doenças Vestibulares/diagnóstico
Potenciais Evocados Miogênicos Vestibulares
-Nervo Vestibular
Reflexo Vestíbulo-Ocular
Sáculo e Utrículo
Neuroma Acústico
Neuronite Vestibular
Vertigem Posicional Paroxística Benigna
Doença de Meniere
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-902785
Autor: Cortez V, Pedro; Sariego R, Homero.
Título: Crisis otolítica de Tumarkin: revisión de la literatura / Tumarkin's otolithic crisis: a review
Fonte: Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello;77(3):335-338, set. 2017.
Idioma: es.
Resumo: Las crisis de Tumarkin consisten en caídas bruscas al suelo sin pródromos previos ni pérdida de conciencia y de segundos de duración que pueden ocurrir con frecuencia relativa en pacientes con enfermedad de Ménière. Si bien pueden presentarse de manera aislada durante la evolución de la enfermedad, existen casos con crisis recurrentes que comprometen significativamente la calidad de vida de los pacientes. Se postula que las crisis se producen por una alteración de la función del órgano otolítico, específicamente del sáculo. El tratamiento puede ser desde el manejo expectante hasta el uso de laberintectomía química o quirúrgica.

Tumarkin´s otolithic crisis is a sudden fall that comes with no loss of consciousness, and without warning or prodrome. It has a short duration and can occur with relative frequency in patients with Meniere disease. When it is present, it significantly compromises life quality of patients. There is no certainty about its mechanism, but it is assumed that the crises are caused by an otolithic organ disfunction, specifically a collapse of the saccule. Treatment can range from observation to chemical or surgical labyrinthectomy.
Descritores: Síncope/etiologia
Membrana dos Otólitos
Vestíbulo do Labirinto
Doença de Meniere/complicações
-Vertigem/etiologia
Doença de Meniere/diagnóstico
Doença de Meniere/terapia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central



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