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Id: biblio-986740
Autor: Hamza, Ameer.
Título: Kernicterus
Fonte: Autops. Case Rep;9(1):e2018057, Jan.-Mar. 2019. ilus.
Idioma: en.
Descritores: Kernicterus/patologia
-Autopsia
Bilirrubina
Evolução Fatal
Limites: Humanos
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Conferência Clínica
Responsável: BR26.7 - Serviço de Biblioteca e Documentação Científica


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Texto completo SciELO Uruguai
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Id: lil-754232
Autor: Moraes, Mario; Lados, Sofia; Sosa, Daniela; Gandaro, Paula; Prietro, Alicia; Ghione, Andrea; Borbonet, Daniel.
Título: Importancia de la resonancia magnética en la encefalopatía bilirrubínica / Importance of magnetic resonance imaging in bilirubin encephalopathy
Fonte: Arch. pediatr. Urug;86(1):26-29, mar. 2015. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Con el objetivo de resaltar el valor diagnóstico de la resonancia magnética en la encefalopatía bilirrubínica se presenta el caso clínico de un recién nacido de 37 semanas de edad gestacional que reingresa al octavo día de vida por ictericia constatándose cifras de bilirrubina indirecta de 30,1 mg/dl. La disminución de las mismas se logró con exanguinotransfusión, fototerapia intensiva y adecuado aporte. Se solicita resonancia magnética de cráneo que informa, a nivel de ambos globos pálidos y subtalámico, un aumento de la señal en T1 y T2; contribuyendo al diagnóstico de encefalopatía bilirrubínica aguda.

In order to highlight the value of magnetic resonance imaging in the diagnosis of bilirubin encephalopathy, the clinical case of a 37 week of gestational age newborn is presented. The newborn was readmitted to hospital with jaundice on the eighth day of life, indirect bilirubin being 30.1 mg/dl. This level was decreased with exchange transfusion, intensive phototherapy and the appropriate oral supply. Magnetic resonance imaging of the skull was requested, revealing T1 and T2 hyperintensity within the globus pallidus, and the subthalamic nuclei; which contributed to the diagnose of acute bilirubin encephalopathy.
Descritores: Espectroscopia de Ressonância Magnética
Kernicterus/diagnóstico
-Fototerapia
Transfusão Total
Limites: Humanos
Masculino
Responsável: UY1.1 - BINAME - Biblioteca Nacional de Medicina


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Id: biblio-882381
Autor: Endres, Mariana Miranda; Portela, Geórgia Pereira; Pereira, Manuel Ruttkay.
Título: Icterícia neonatal / Neonatal jaundice
Fonte: Acta méd. (Porto Alegre);33(1):[6], 21 dez. 2012.
Idioma: pt.
Resumo: Icterícia ocorre na maioria dos recém-nascidos e representa clinicamente a elevação dos níveis séricos de bilirrubina. Com o objetivo de prevenir os danos neurológicos da hiperbilirrubinemia grave, todo recém-nascido com icterícia deve ser monitorado e tratado adequadamente.

Jaundice occurs in most newborn infants and visually represents the elevation of the serum levels of bilirubin. Every jaundiced newborn must be monitored and treated, when necessary, to prevent the neurological damage that may result from severe hyperbilirubinemia.
Descritores: Icterícia Neonatal
-Recém-Nascido
Kernicterus
Responsável: BR1323.1 - Biblioteca Central Irmão José Otão


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Id: lil-748508
Autor: Ferreira, Maria de Fatima de Carvalho.
Título: Triagem neonatal de deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase e prevalência das mutações G202A (G6PD A-) e C563T (G6PD Mediterrâneo) em Mato Grosso/Brasil / Neonatal Screening for glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency and prevalence of G202A (G6PD A-) and C563T (G6PD mediterranean) mutations in Mato Grosso / Brazil.
Fonte: São Paulo; s.n; 2014. [116] p. ilus, tab, mapas.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Objetivos: A deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) está associada a um maior risco de encefalopatia bilirrubínica e de crise hemolítica aguda grave desencadeada por drogas como a primaquina e a dapsona. Conhecer a prevalência dessa deficiência enzimática em área onde a malária e a hanseníase ainda estão presentes e conhecer a prevalência das principais mutações traz subsídios para planejamento de estratégias com vistas à redução de riscos associados a esta deficiência enzimática. Métodos: Estudo descritivo transversal conduzido em uma região do centro-oeste do Brasil. Exame de triagem para deficiência de G6PD foi realizado em 3573 recémnascidos. Exame confirmatório foi necessário em 188 crianças triadas como possíveis portadores de deficiência. Nas crianças em que foi confirmada a deficiência de G6PD foi feita pesquisa das mutações G202A (G6PD A-) e C563T (G6PD Mediterrâneo) por PCR. Resultados: A deficiência de G6PD foi confirmada em 63 crianças, sendo 60 meninos (95,2%) e três meninas (4,8%). O percentual de exames falso-positivos na fase de triagem foi de 66,5%, estando o percentual de falso-positivos associado à temperatura e tempo de transporte das amostras. Entre as crianças que confirmaram deficiência de G6PD, foi mais frequente a história de anemia em familiares e de icterícia neonatal. Houve associação entre hematócrito baixo e deficiência enzimática, mas não com hemoglobina, contagem de reticulócitos ou neutrófilos. A prevalência da deficiência de G6PD (IC95%) foi de 1,76% (1,37; 2,24) entre os recém-nascidos triados e de 3,34% entre os meninos (2,58; 4,25). A mutação C563T não foi identificada em nenhuma criança, mas a mutação G202A estava presente em 58 crianças - 92,06% (IC95%: 83,29 - 97,03): 56/60 meninos e em 2/3 meninas homozigotas. Foi identificado um menino com Kernicterus portador da mutação G202A em hemizigose. Conclusão: O elevado percentual de falso-positivos na etapa de triagem, o tempo necessário entre coleta...

Objective: Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency is associated with an increased risk of bilirubin encephalopathy in neonates and acute hemolytic crisis triggered by drugs such as primaquine and dapsone. In an area where malaria and Hansen's disease are still present, knowing the prevalence of this enzyme defect and determining the prevalence of major mutations is important for planning strategies for reducing the risks associated with this enzyme deficiency. Methods: Sectional study was conducted in a Midwestern region of Brazil. Screening for G6PD deficiency was performed in 3,573 neonates. Confirmatory tests were necessary for 188 positively screened children. After confirmation, PCR investigation was utilized to identify the mutations. Results: G6PD deficiency was confirmed in 63 children: 60 boys (95.2%) and 3 girls (4.8%). The percentage of false-positive cases in the screening phase, 66.5% and was associated with the temperature and transportation time of the samples. Family history of anemia and jaundice was more frequent among the children with confirmed G6PD deficiency. An association between a low hematocrit and enzyme deficiency was observed. However, there was no association with hemoglobin reticulocyte or neutrophils counts. The prevalence of G6PD deficiency (CI95%) was 1.76% (1.37; 2.24) among all screened neonates and 3.34% (2.58; 4.25) among male children. The C563T mutation was not identified in any child. The G202A mutation was present in 58 children - 92.06% (CI95%: 83.29 - 97.03), 56/60 boys and 2/3 homozygous girls. One boy with a hemizygous G202A mutation was identified as having Kernicterus. Conclusion: The high percentage of false-positive results when first screening for G6PD deficiency; the long delay time between the test and result; along with the high cost of the this screening test, are all factors that do not support adding this test to the already established Brazilian neonatal screening programs. The prevalence...
Descritores: Anemia Hemolítica
Estudos Transversais
Deficiência de Glucosefosfato Desidrogenase/complicações
Deficiência de Glucosefosfato Desidrogenase/diagnóstico
Deficiência de Glucosefosfato Desidrogenase/genética
Hiperbilirrubinemia Neonatal/etiologia
Icterícia Neonatal
Kernicterus/etiologia
Mutação/genética
Triagem Neonatal
-Brasil/epidemiologia
Dapsona/efeitos adversos
Recém-Nascido
Malária
Primaquina/efeitos adversos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação


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Texto completo SciELO Chile
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Id: lil-703289
Autor: Hernández CH., Marta; Schmidt C., M. Ignacia; Huete L., Isidro.
Título: Encefalopatía por Kernicterus. serie clínica / Kernicterus (bilirubin encephalopathy): case reports
Fonte: Rev. chil. pediatr;84(6):659-666, dic. 2013. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La ictericia es común en los recién nacidos (RN). Niveles de bilirrubina a partir de 20 mg/dL (en RN de término) pueden causar parálisis cerebral coreoatetósica, hipoacusia sensorioneural, trastornos de la mirada y displasia del esmalte dental, cuadro clínico conocido como kernicterus. Objetivo: Describir 5 casos de kernicterus controlados en una Unidad de Neurología, entre los años 2002-2012. Casos clínicos: Se presentan 5 niños con edades gestacionales entre 35 y 39 semanas, con peso de nacimiento rango 2.580 y 4.250 g y niveles de bilirrubina entre 24 y 47 mg/dL. Dos RN estaban en su domicilio cuando iniciaron la encefalopatía aguda. Todos se trataron con fototerapia y en 3 casos se realizó además exanguineotransfusión. La edad del diagnóstico de kernicterus fluctuó entre los 12 días y 10 años (3 pacientes se diagnosticaron en etapa neonatal) con una resonancia magnética que demostró impregnación de ganglios basales. Todos evolucionaron con trastornos del movimiento de severidad variable. En 3 pacientes se diagnosticó hipoacusia sensorioneural y en dos hubo trastornos de la mirada. Los test psicométricos evaluaron retraso cognitivo en 3 pacientes y desarrollo normal en los restantes. Conclusión: El kernicterus en una enfermedad devastadora que aún está presente en la realidad nacional. Es una causa de parálisis cerebral prevenible, por lo cual es necesario educar a los padres, población y equipo de salud para la detección precoz y tratamiento oportuno de la hiperbilirrubinemia neonatal.

Introduction: Jaundice is common in newborn babies (NB). Bilirubin levels of 20 mg/dL or higher may cause choreoathetoid cerebral palsy, sensorineural hearing loss, eye disorders and enamel dysplasia in term infants; clinical picture compatible with kernicterus. Objective: To describe five cases of kernicterus treated at a Neurology Unit between 2002 and 2012. Case reports: Five cases of babies with gestational ages between 35 and 39 weeks, birth-weight ranging from 2580 to 4250 grams and bilirubin levels between 24 and 47 mg/dL are presented. Two infants were at home when acute encephalopathy developed, all were treated with phototherapy and 3 of them underwent exchange transfusion. The age of diagnosis of kernicterus was between 12 days to 10 years; three patients were diagnosed in neonatal period through MRI that revealed basal ganglia impregnation. All patients evolved presenting movement disorders of varying severity. Three of them were diagnosed with sensorineural hearing impairments and two presented eye disorders. Psychometric tests showed cognitive delay in three patients and normal development in the remaining children. Conclusion: Kernicterus in a devastating disease present in the national reality. It is a preventable cause of cerebral palsy; therefore, it is necessary to educate parents, population and health care professionals about neonatal hyperbilirubinemia early detection and treatment.
Descritores: Kernicterus/complicações
Kernicterus/diagnóstico
-Peso Corporal
Gânglios da Base/patologia
Hiperbilirrubinemia Neonatal
Kernicterus/terapia
Paralisia Cerebral/etiologia
Perda Auditiva/etiologia
Fatores de Risco
Limites: Humanos
Masculino
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Venezuela
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Id: lil-659163
Autor: Henríquez, Angélica; Chirinos, Miriam; Furzán, Jaime A.
Título: Estimación visual de la ictericia neonatal y detección del riesgo de hiperbilirrubinemia significativa / Visual estimate of clinical jaundice and detection of the risk of significant hyperbilirubinemia
Fonte: Arch. venez. pueric. pediatr;74(1):7-11, mar. 2011. tab.
Idioma: es.
Resumo: La predicción del riesgo de hiperbilirrubinemia significativa a través de la medición de una bilirrubina previa al alta ha sido validada en neonatos. La estimación visual de la extensión de la ictericia es comúnmente usada para la decisión de la obtención de la prueba de bilirrubina. Determinar la confiabilidad de la evaluación visual de la ictericia en la detección del riesgo de hiperbilirrubinemia significativa. 123 neonatos fueron examinados antes del alta por un pediatra quien asignó la extensión de la ictericia según su progresión céfalo-caudal. Una medida simultánea de bilirrubina transcutánea fue hecha por otro observador. Luego se comparó la calificación del riesgo de hiperbilirrubinemia significativa por ambos métodos, a través de un nomograma clasificado por zonas de riesgo. Resultados: El porcentaje de coincidencia global en relación a la designación de riesgo por ambos métodos fue 73%, pero esta proporción decreció a 56,3% cuando se analizó sólo para las zonas de alto riesgo. De hecho, 18 (43,7%) de los 32 neonatos calificados de alto riesgo por la prueba transcutánea fueron erróneamente identificados por la evaluación visual como niños de bajo riesgo. A pesar de que la concordancia general entre la estimación visual de la ictericia y la bilirrubina real es aceptable, la confiabilidad de la valoración visual como el procedimiento primario para identificar el riesgo de una hiperbilirrubinemia significativa es limitada. La detección de la severidad de la ictericia debe basarse en otros métodos, como la medición de la bilirrubina sérica o transcutánea

Pre-discharge bilirrubin percentiles have proved to be useful in predicting which infants will develop significant neonatal hyperbilirubinemia. The extent of clinical jaundice is commonly used to decide when to take a sample test for serum bilirubin. To determine the reliability of visual assessment of jaundice in the identification of the risk of significant hyperbilirubinemia. Clinical estimate of cephalocaudal progression of jaundice was carried out by a pediatrician in 123 neonates. Transcutaneous bilirubin (TCB) was simultaneously measured by an independent observer. Measurements by both methods were plotted into a nomogram stratified by risk zones to determine their level of agreement as to the classification of the risk. General agreement between the two measurements was 73%. However, this proportion decreased to 56.3% when only high-risk zones were analyzed. In fact, 18 (43.7%) of the 32 infants with transcutaneous bilirubin levels in high-risk zones were missclasified as low-risk cases by visual estimate. Although there was good general agreement between clinical evaluation of jaundice and TCB, visual assessment was not fully reliable as a primary screening method to identify significant hyperbilirubinemia. Further means should be used to support decisions regarding this risk, such as serum bilirubin sampling or transcutaneous bilirubin
Descritores: Hiperbilirrubinemia Neonatal/diagnóstico
Icterícia Neonatal/diagnóstico
Kernicterus/diagnóstico
-Serviços de Saúde da Criança
Exames Médicos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: lil-590828
Autor: Alves Filho, Navantino.
Título: Hiperbilirrubinemia do recém-nascido: tratamento / Neonatal hyperbilirrubinemia: treatment
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;8(2):67-73, abr.-jun. 1998. tab, ilus.
Idioma: pt.
Resumo: O autor apresenta uma atualização da conduta no tratamento de icterícia neonatal, fazendo considerações acerca do histórico e aprofundando-se nos métodos de fototerapia, exsangilineotransfusão e outros mais recentes. Apresenta sua experiência pessoal através de normas para o tratamento e tece considerações acerca da prevenção da encefalopatia bilirrubínica.

The author presents an up-date about the treatment of neonatal jaundice, from the historical aspects to the actual "state of the art", considering phototherapy, exchange-transfusion and some modern approaches to the problem. His personal experience is focused through guidelines for the treatment and the prevention of bilirrubin encephalopathy.
Descritores: Icterícia Neonatal/terapia
Fototerapia
-Transfusão de Sangue
Bilirrubina/uso terapêutico
Fenobarbital/uso terapêutico
Hiperbilirrubinemia Neonatal/prevenção & controle
Icterícia Neonatal/tratamento farmacológico
Kernicterus/prevenção & controle
Limites: Humanos
Recém-Nascido
Responsável: BR21.1 - Biblioteca J Baeta Vianna- Campus Saúde UFMG


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Id: lil-589224
Autor: Furzán, Jaime A; Expósito, Mercedes; Luchón, Consuelo.
Título: Correlación entre bilirrubina sérica y bilirrubinometría transcutánea en neonatos estratificados por edad gestacional / Correlation between serum bilirubin and transcutaneus bilirubinometry in newborns stratified by gestation age
Fonte: Arch. venez. pueric. pediatr;70(2):39-46, abr.-jun. 2007. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: La ictericia neonatal es un dilema diagnóstico y terapéutico muy común. Las decisiones basadas en mediciones seriadas de bilirrubina sérica se asocian con dolor en el niño, tiempo de espera y ansiedad por los resultados. La bilirrubinometría transcutánea puede ser una alternativa confiable si se demuestra su validez para poblaciones e instituciones particulares. Establecer el grado de correlación entre bilirrubina sérica total (BST) y bilirrubina transcutánea (BTC) en neonatos estratificados por edad gestacional. Estudio de diseño transversal. Cien recién nacidos ictéricos, 50 de término y 50 pretérmino, fueron analizados. A cada niño se le realizó una medición simultánea de BST y BTC. Luego se calcularon los coeficientes de variación de las medias, las diferencias de las medidas, la sensibilidad y el valor predictivo positivo de la BTC, los coeficientes de correlación, la ecuación de la línea de regresión, y la equivalencia de ambas mediciones para predecir el riesgo de hiperbilirrubinemia. El coeficiente de variación de las medias fue similar para ambas mediciones (BST: 3,09 por ciento; BTC: 3,24 por ciento). Las mediciones de BST y BTC fueron diferentes en 95 niños, e iguales en 5 de ellos. En los 95 neonatos con lecturas divergentes, la BTC subestimó la BST en 59 y la sobreestimó en 36, con una diferencia promedio de 1,39 mg/dl (DE 0,58 mg/dl). La sensibilidad de la BTC para identificar una BST >12 mg/dl fue 87 por ciento, con un valor predictivo positivo de 94 por ciento. El coeficiente de correlación de toda la muestra fue 0,88; en los neonatos de término fue 0,92 y en los pretérmino fue 0,84. El 82 por ciento de los neonatos fueron correctamente clasificados por la BTC en los percentiles de riesgo para hiperbilirrubinemia significativa. La precisión de las medidas de BST y BTC es similar en nuestra institución. Aunque hay una correlación aceptable entre ambos métodos de valoración, independientemente de la edad gestacional, la técnica de la BTC...

Newborn jaundice with its potential for producing brain damage remains a continuing problem for pediatricians. Therapeutic decisions based on serial measurements of serum bilirubin (TSB) are time-consuming and associated with stress for the child, parents and practitioners. Transcutaneous bilirubinometry (TCB) may be an alternative method if its reliability is proven for a particular institution and population. To establish the degree of correlation between TSB and TCB in newborn infants classified by gestational age. Cross-sectional study. 100 jaundiced infants, stratified into two groups of 50 preterm and 50 full-term newborns, were analyzed by simultaneous samples of TSB and TCB. Statistical analysis included estimates of differences between the two measurements, coefficients of variation of means, correlation coefficients, sensitivity and positive predictive value of TCB, and accuracy of TCB to predict significant hyperbilirubinemia. The coefficient of variation of means was similar for both methods (TSB: 3.09 percent; TCB: 3.24 percent). Measurements of TSB and TCB were different in 95 infants and equivalent in 5. TCB underestimated TSB in 59 measurements and overestimated it in 36 of them, with a mean difference of 1.39 mg/dl (SD 0.58 mg/dl). Sensitivity of TCB to identify a TSB >12 mg/dl was 87 percent, with a positive predictive value of 94 percent. The global correlation coefficient was 0.88 (term infants: 0.92; preterm infants: 0.84). 82 percent of the infants were correctly classified by the TCB within the percentiles of risk for significant hyperbilirubinemia. Precision of measurements of TSB and TCB is similar in our institution. Despite a good correlation between the two methods, regardless the gestational age, TCB tends to underestimate TSB when bilirubin values go beyond 12 mg/dl. The TCB technique can accurately predict the risk of extreme hyperbilirubinemia, so it can be cautiously used prior to dischange to reduce this risk and to avoid...
Descritores: Idade Gestacional
Hiperbilirrubinemia Neonatal/diagnóstico
Hiperbilirrubinemia Neonatal/terapia
Kernicterus/patologia
-Bilirrubina/análise
Icterícia Neonatal/diagnóstico
Pediatria
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: lil-558986
Autor: Carriel Mancilla, Jorge Carriel; Castañares Perdigón, Ana.
Título: Hiperbilirrubinemia indirecta de origen genético: informe de un caso de síndrome de Crigler-Najjar de tipo II / Indirect hyperbilirubinemia of genetic origin: case report of Crigler-Najjar syndrome type II
Fonte: Arch. argent. pediatr;108(4):e100-e104, ago. 2010. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: El síndrome de Crigler Najjar II aparece por un déficit en la conjugación de la bilirrubina debido a la deficiencia parcial de la enzima uridindifosfato-glucuronil transferasa. Por lo general, tiene un curso benigno, a diferencia del Crigler Najjar de tipo I, donde el déficit enzimático es total y los afectados mueren a edades tempranas. Se presenta el caso de una adolescente de16 años con hiperbilirrubinemia indirecta, síndrome convulsivante y parálisis cerebral. Una correcta historia clínica con estudio genealógico y pruebas funcionales apropiadas, permitieron determinar el diagnóstico definitivo. Esta enfermedad genética se transmite de forma autosómica recesiva, tiene una prevalencia muy baja a nivel mundial y constituye, en general, un reto diagnóstico para los médico.

Crigler Najjar syndrome type II is related to a defect of bilirubin conjugation due to partial deficiency of the enzyme uridine diphosphate-glucuronyl transferase. Usually has a benign course, unlike Crigler Najjar type I, where the enzyme deficiencyis total and the affected patients usually die at early ages. We present the case of a teenager with indirect hyperbilirubinemia, seizures and cerebral palsy. A good clinical historywith pedigree and appropriate functional tests allowed us to determine the definitive diagnosis. This is an autosomal recessive disorder, has a very low prevalence worldwide, and is adiagnostic challenge for physicians in general.
Descritores: Hiperbilirrubinemia Hereditária/complicações
Kernicterus
Síndrome de Crigler-Najjar/diagnóstico
Síndrome de Crigler-Najjar/etiologia
Limites: Humanos
Adolescente
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: lil-485801
Autor: Lima, Gláucia Macedo de; Porto, Maria Amélia Sayeg Campos; Barbosa, Arnaldo Prata; Cunha, Antônio José Ledo.
Título: Fatores de risco preditivos de hiperbilirrubinemia neonatal moderada a grave / Predictive risk factors for moderate to severe hyperbilirubinemia
Fonte: Einstein (Säo Paulo);5(4):352-357, 2007.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: Descrever fatores preditivos de icterícia neonatal moderadaa grave em recém-nascidos da Maternidade Universitária, destacandofatores maternos, obstétricos e neonatais. Métodos: Estudo de coorteretrospectivo, por meio de revisão de condutas clínicas para definiros fatores de risco associados à hiperbilirrubinemia moderada egrave. Recém-nascidos ictéricos que foram submetidos à fototerapia constituíram o grupo analisado. Fatores de risco foram agrupados emmaternos, obstétricos e neonatais. O risco estimado utilizou Odds ratiocom intervalo de confiança a 95% e a análise de regressão logísticatambém foi aplicada. Resultados: Entre os 818 recém-nascidos doperíodo estudado, 94 (11%) apresentaram icterícia antes da altada Maternidade. Fototerapia foi aplicada em 69 (73%). Os fatorespreditivos de gravidade foram multiparidade; ruptura prolongada demembrana amniótica, desproporção cefalopélvica, cefalo-hematoma,baixo índice de Apgar, prematuridade e baixo peso para a idadegestacional. Após o nascimento, aleitamento materno exclusivo, sepse,incompatibilidade Rh e icterícia iniciada antes do terceiro dia de vidaassociaram-se à hiperbilirrubinemia mais grave, com necessidade deterapêutica. Conclusão: Excluindo características que apresentamassociação isolada com fototerapia, concluímos que multiparidade,asfixia presumível, baixo peso de nascimento e infecções constituíramos fatores preditivos de icterícia moderada a grave nos recém-nascidosde nossa Unidade Neonatal.
Descritores: Hiperbilirrubinemia
Icterícia Neonatal
Kernicterus
Fototerapia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Responsável: BR500.1 - Biblioteca



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