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Id: biblio-1011347
Autor: Fu, Shengqi; Zhang, Jiewen; Zhang, Hongtao; Zhang, Shuling.
Título: Predictive value of transcranial doppler ultrasound for cerebral small vessel disease in elderly patients / Valor preditivo do ultrassom doppler transcraniano para doença de pequenos vasos em pacientes idosos
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;77(5):310-314, Jun. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Science and Technology Project of Zhengzhou City.
Resumo: ABSTRACT Objective: To investigate the predictive value of transcranial Doppler (TCD) ultrasound for cerebral small vessel disease in elderly patients. Methods: Transcranial Doppler ultrasound and magnetic resonance imaging (MRI) were performed on 184 elderly patients with cerebral small vessel disease. The relationship of clinical characteristics and TCD ultrasound parameters with severe white matter lesions (WMLs) in MRI were investigated by univariate analysis and multivariate analysis. Results: The univariate analysis showed that age, left middle cerebral artery (MCA) mean flow velocity, right MCA mean flow velocity and mean MCA pulsatility index were significantly correlated with severe WMLs (p < 0.05). The multivariate logistic regression analysis showed that only age (odds ratio: 1.21; 95%CI: 1.10-1.36; p < 0.01) and MCA pulsatility index (dominance ratio: 1.13; 95%CI: 1.06-1.80; p = 0.02) were significantly correlated with severe WMLs. The analysis of TCD ultrasound parameters showed that when the cut-off for MCA pulsatility index was 1.04, it could identify severe WMLs. The area under the curve was 0.70 (95%CI: 0.60-0.80). The sensitivity and specificity were 63.0% and 72.0%, respectively. The positive and negative predictive values were 35.4% and 86.6%, respectively. Conclusion: The MCA pulsatility index in TCD ultrasound is significantly correlated with severe WMLs; and TCD ultrasound can guide selective MRI for the detection of WMLs.

RESUMO Objetivo: Investigar o valor preditivo do ultrassom de Doppler transcraniano (TCD) para doença de pequenos vasos (SVD) em pacientes idosos. Métodos: ultrassonografia de TCD e ressonância magnética (RM) foram realizadas em 184 idosos portadores de SVD cerebral. As relações das características clínicas e os parâmetros ultrassonográficos do TCD com lesão grave de substância branca (WML) no desempenho da RM foram investigados por análise univariada e análise multivariada. Resultados: A análise univariada mostrou que, a idade, a velocidade média de fluxo (MFV) da artéria média cerebral (MCA) esquerda, a MFV da MCA direita e o índice de pulsatilidade (PI) médio estiveram significativamente relacionados à WML grave (P <0,05). A análise de regressão logística multivariada mostrou que apenas a idade (razão de chances: 1,21; IC95%: 1,10-1,36; P <0,01) e o PI da MCA (razão de dominância: 1,13; IC 95%: 1,06-1,80; P = 0,02) estiveram significativamente relacionados a WML grave. A análise dos parâmetros ultrassonográficos do TCD mostrou que, quando o ponto de corte do IP do MCA foi 1,04, ele pôde identificar à WML grave. A área sob a curva foi de 0,70 (IC 95%: 0,60-0,80). A sensibilidade e especificidade foram de 63,0% e 72,0%, respectivamente. Os valores preditivos positivos e negativos foram de 35,4% e 86,6%, respectivamente. Conclusão: O PI da MCA na ultrassonografia do TCD está significativamente relacionado à WML grave. A ultrassonografia TCD pode orientar a ressonância magnética seletiva para detecção da WML.
Descritores: Imageamento por Ressonância Magnética/métodos
Ultrassonografia Doppler Transcraniana/métodos
Doenças de Pequenos Vasos Cerebrais/diagnóstico por imagem
-Valores de Referência
Índice de Gravidade de Doença
Fluxo Pulsátil
Modelos Logísticos
Análise Multivariada
Valor Preditivo dos Testes
Reprodutibilidade dos Testes
Artéria Cerebral Média/fisiopatologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-982934
Autor: Montalván-Ayala, Víctor; Palacin-Arias, Lorenzo; Morales-Cuervo, Vicky; Pachas-Vicuña, Carlos.
Título: Relación entre la hiperhomocisteinemia plasmática y la enfermedad cerebrovascular de pequeños vasos en el servicio de neurología del Hospital Almenara-Essalud, Lima / Relationship between hyperhomocysteinemia and cerebrovascular disease of small vessels in the neurology Department of Hospital Almenara-EsSalud, Lima
Fonte: Rev. neuropsiquiatr;79(3):137-141, jul.-sept. 2016. tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivos: las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de muerte en el mundo. Se ha identificadoa la hiperhomocisteinemia como uno de los factores de riesgo modificables para ésta enfermedad. El objetivo delestudio es determinar la asociación entre la hiperhomocisteinemia y la enfermedad cerebrovascular (ECV) porenfermedad de pequeños vasos (EPV). Material y Métodos: se incluyeron 101 historias clínicas de pacientes conECV admitidos durante 5 meses de manera consecutiva. Se excluyeron pacientes con ECV cardioembólica. Losinfartos se clasificaron en aquellos debidos a EPV y a otros subtipos de infarto no cardioembólico (NoEPV). Secompararon los niveles medios de homocisteína plasmática entre ambos grupos. Se estudió la relación entre losfactores de riesgo cardiovascular incluida la hiperhomocisteinemia; y la EPV a través de un análisis bivariadoy multivariado para factores de confusión.

Objectives: Hyperhomocysteinemia has been described as a risk factor for coronary disease and ischemic stroke. The aim of this paper is to determine the association between hyperhomocisteinemia and ischemic stroke caused by small vessels disease (SVD) in a group of non-cardioembolic stroke patients. Material and methods: One hundred and one clinical records of stroke patients admitted during 5 months were included. Stroke patients with a cardioembolic etiology were excluded. Stroke was classified into infarctions due to SVD and other non-cardioembolic infarctions (non-SVD) by using Adams criteria. We compared the levels of serum homocysteine between both groups using the “T student” test for independent samples. Bivariate and multivariate analyses for confounding factors were performed.
Descritores: Arteriosclerose
Doenças de Pequenos Vasos Cerebrais
Transtornos Cerebrovasculares
Hiper-Homocisteinemia
Fatores de Risco
-Epidemiologia Descritiva
Registros Médicos
Estudos Retrospectivos
Limites: Humanos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: biblio-891033
Autor: Shibuya, Mika; Leite, Claudia da Costa; Lucato, Leandro Tavares.
Título: Neuroimaging in cerebral small vessel disease: Update and new concepts / Neuroimagem na doença de pequenos vasos cerebrais: atualização e novos conceitos
Fonte: Dement. neuropsychol;11(4):336-342, Oct,-Dec. 2017. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT. In recent years, small vessel disease (SVD) has been recognized for its major impact on cognitive impairment in elderly people, where it is often difficult to separate its effects from those of neurodegenerative diseases individually. SVD is a systemic disease, probably related to diffuse endothelial dysfunction, which affects the perforating arterioles, capillaries and venules in the brain. Although often asymptomatic, it is responsible for almost half of all dementia cases and a significant proportion of stroke cases. Imaging features found on magnetic resonance include recent small subcortical infarctions, lacunes of presumed vascular origin, white matter hyperintensity of presumed vascular origin, prominent perivascular spaces and cerebral microbleeds. The recognition of these imaging findings as a spectrum of the same disease caused by endothelial dysfunction of small cerebral vessels can allow an overall analysis of the disease and thus the development of more effective preventive and therapeutic strategies.

RESUMO. Nos últimos anos, a doença de pequenos vasos cerebrais (DPV) tem sido reconhecida por seu grande impacto no comprometimento cognitivo em pacientes mais velhos, sendo muitas vezes difícil separar os efeitos dela e das doenças neurodegenerativas individualmente. Trata-se de uma doença sistêmica, provavelmente relacionada com uma disfunção endotelial difusa, que no encéfalo acomete preferencialmente as arteríolas perfurantes, capilares e vênulas. Apesar de muitas vezes ser assintomática, é responsável por quase metade dos casos de demência e por uma parcela importante dos acidentes vasculares encefálicos. Os achados de neuroimagem encontrados na ressonância magnética incluem pequenos infartos subcorticais recentes, lacunas de origem vascular presumida, hipersinal da substância branca de origem vascular presumida, alargamento dos espaços perivasculares e micro-hemorragias. O reconhecimento desses achados de imagem como espectro de uma mesma doença ocasionada pela disfunção endotelial dos pequenos vasos cerebrais possivelmente permitirá uma análise global da doença e com isso o desenvolvimento de estratégias preventivas e terapêuticas mais eficazes.
Descritores: Espectroscopia de Ressonância Magnética
Doenças de Pequenos Vasos Cerebrais
Neuroimagem
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR15.3 - Biblioteca Emília Bustamante


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Id: lil-712400
Autor: Herrera, Diego Alberto; Vargas, Sergio Alberto; Montoya, Claudia.
Título: Hallazgo por neuroimaginología de microangiopatía cerebral retiniana con calcificaciones y quistes / Neuroimaging findings in cerebroretinal microangiopathy with calcifications and cysts
Fonte: Biomédica (Bogotá);34(2):166-170, abr.-jun. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: La microangiopatía cerebral retiniana con calcificaciones y quistes es una enfermedad poco frecuente, caracterizada por alteraciones cerebrales, retinianas y óseas, así como por predisposición al sangrado gastrointestinal. Existen pocos reportes de casos de esta condición, especialmente en adultos, en quienes la incidencia es baja. Los hallazgos por medio de neuroimágenes son característicos, con calcificaciones bilaterales y múltiples formaciones quísticas. El propósito de este artículo fue hacer una revisión bibliográfica e ilustrar dos casos cuyo diagnóstico fue posible con la ayuda de neuroimágenes.

Cerebroretinal microangiopathy with calcifications and cysts is a rare condition characterized by brain, retinal and bone anomalies, as well as a predisposition to gastrointestinal bleeding. There are few reported cases of this condition in adults, among whom the incidence is low. Neuroimaging findings are characteristic, with bilateral calcifications, leukoencephalopathy and intracranial cysts. The purpose of this article was to do a literature survey and illustrate two cases diagnosed with the aid of neuroimaging.
Descritores: Ataxia/patologia
Neoplasias Encefálicas/patologia
Encéfalo/patologia
Calcinose/patologia
Cistos do Sistema Nervoso Central/patologia
Doenças de Pequenos Vasos Cerebrais/patologia
Leucoencefalopatias/patologia
Imageamento por Ressonância Magnética
Espasticidade Muscular/patologia
Neuroimagem/métodos
Doenças Retinianas/patologia
Convulsões/patologia
-Ataxia/diagnóstico
Neoplasias Encefálicas/diagnóstico
Calcinose/diagnóstico
Cistos do Sistema Nervoso Central/diagnóstico
Doenças de Pequenos Vasos Cerebrais/diagnóstico
Diagnóstico Diferencial
Cor de Cabelo
Hipopigmentação/etiologia
Deficiência Intelectual/etiologia
Leucoencefalopatias/diagnóstico
Espasticidade Muscular/diagnóstico
Quadriplegia/etiologia
Doenças Retinianas/diagnóstico
Convulsões/diagnóstico
Doenças do Nervo Troclear/etiologia
Limites: Adolescente
Adulto
Feminino
Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Responsável: CO332 - Facultad de Medicina



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