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  1 / 2031 LILACS  
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Id: lil-494401
Autor: Buompadre, María Celeste; Arroyo, Hugo A.
Título: Accidente cerebrovascular isquemico: ¿desde dónde podemos actuar? / Ischemic stroke: wen to start prevention
Fonte: Med. infant;15(2):169-173, jun. 2008. ilus, tab.
Idioma: es.
Descritores: Acidente Vascular Cerebral/prevenção & controle
Isquemia Encefálica/etiologia
Isquemia Encefálica/prevenção & controle
Prevenção Primária
Prevenção Secundária
Prevenção Terciária
Limites: Feminino
Pré-Escolar
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


  2 / 2031 LILACS  
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Id: lil-485770
Autor: Cano, Manuel N; Oliveira, Dinaldo C; Kambara, Antonio; Sousa, J. Eduardo.
Título: Intervenção nas artérias carótidas / Intervention in the carotid artery
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;12(2):334-346, Mar-Abr. 2002. ilus, tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: O acidente vascular cerebral é uma das doenças de maior prevalência nos dias atuais, No Brasil,representa a terceira causa de óbito na população geral. A cirurgia de endarterectomia de carótidas em pacientes portadores de lesão aterosclerótica carotídea tem sido mais eficiente na diminuição do risco de acidente vascular cerebral quando comparada ao tratamento clínico. Os resultados de estudos observacionais e ensaios clínicos revelaram ser otratamento endovascular com implante percutâneo de stent carotídeo seguro e eficaz. Acredita-se que esse procedimento (implante percutâneo de stent carotídeo) represente uma alternativa à cirurgia de endarterectomia de carótidas, principalmente em pacientes considerados de alto risco para a cirurgia. O aperfeiçoamento das endopróteses e dos materiais e a utilização de sistemas de proteção distal têm contribuído substancialmente para a melhoria dos resultados do implante percutâneo de stent carotídeo...
Descritores: Stents
Angioplastia com Balão
Acidente Vascular Cerebral
Endarterectomia das Carótidas
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


  3 / 2031 LILACS  
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Texto completo SciELO Uruguai
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Id: biblio-1291282
Autor: Ramírez Yepes, Juan Carlos; González Ramírez, Andrés Ilich; Roldan Cubides, Walter Efrén; Acuña Hernández, Marylin.
Título: Accidente cerebro vascular visualizado en gammagrafía conTc-99m MDP, un hallazgo extraóseo inusual / Stroke in scintigraphy with Tc-99m MDP, an unusual extraosseous finding / Acidente vascular cerebral visualizado na cintilografia com Tc-99m MDP, um achado extra-sensorial incomum
Fonte: An. Facultad Med. (Univ. Repúb. Urug., En línea);6(2):72-74, dic. 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta el caso de un paciente con antecedente de adenocarcinoma de próstata y diagnóstico de ACV isquémico con transformación hemorrágica. La gammagrafía ósea con Tc-99m MDP complementada con SPECT e imágenes de fusión con TC cerebral simple, realizada a los 15 días, muestra hipercaptación en la región temporal izquierda, correspondiente al ACV en etapa subaguda.

We present the case of a patient with a history of prostate adenocarcinoma with a diagnosis of ischemic stroke with hemorrhagic transformation. Bone scintigraphy with Tc-99m MDP supplemented with SPECT and fusion images with simple cerebral CT, performed at 15 days, shows uptake in the left temporal region, corresponding to stroke in subacute stage

Apresentamos o caso de um paciente com história de adenocarcinoma de próstata com diagnóstico de acidente vascular cerebral isquêmico com transformação hemorrágica. A cintilografia óssea com Tc-99m MDP suplementada com SPECT e imagens de fusão com TC cerebral simple, realizadas aos 15 dias, mostra captação na região temporal esquerda, correspondente ao ACV na fase subaguda
Descritores: Medronato de Tecnécio Tc 99m
Acidente Vascular Cerebral/diagnóstico por imagem
-Cintilografia
Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único
Limites: Humanos
Masculino
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: UY1.1 - BINAME - Biblioteca Nacional de Medicina


  4 / 2031 LILACS  
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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1290313
Autor: Cruz Neto, João; Feitosa, Emanuel Messias Silva; Cunha, Brenda Silva; Nascimento, Maria Naiane Rolim; Félix, Nuno Damácio de Carvalho.
Título: Stroke in COVID-19 patients: a scoping review / Accidente cerebrovascular en pacientes con COVID--19: scoping review / Acidente vascular cerebral em pacientes com COVID-19: scoping review
Fonte: Texto & contexto enferm;30:e20200602, 2021. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: to map the scientific production on patients infected by COVID-19 and the occurrence of stroke. Method: a scoping review, according to the framework proposed by the Joanna Briggs Institute, using the LILACS, MEDLINE, WoS, EMBASE, CINAHL and SCOPUS databases, from April to September 2020. The following keywords were used: coronavirus infections, stroke, nervous system diseases and inpatients, based on the Medical Subject Headings. Results: 24 studies that evidenced specific clinical symptoms of stroke such as dysarthria, facial paralysis, sensory deficit, headache, hemiparesis and ataxia in patients with COVID-19 were included. The association between stroke and COVID-19 was found by the following exams: C-reactive protein, D-dimer, computed tomography and, magnetic resonance, among others, as well as by care procedures focused on the findings in the exams, associated with three clinical outcomes, based on the brain ischemia zone affected and the time of viral manifestation of each patient. Conclusion: the specific clinical manifestations of patients who suffered a stroke after COVID-19 were mapped, as well as diagnostic procedures and therapies used, in addition to identifying neurological damage based on the clinical outcome of these patients.

RESUMEN Objetivo: mapear la producción científica sobre la afectación de pacientes a raíz del COVID-19 y la incidencia de accidente cerebrovascular. Método: una scoping review, conforme al referencial propuesto por el Instituto Joanna Briggs, con uso de las siguientes bases de datos: LILACS, MEDLINE, WoS, EMBASE, CINAHL y SCOPUS, entre abril y septiembre de 2020. Se utilizaron los descriptores coronavirus infections, stroke, nervous system diseases e inpatients, por medio de los Medical Subject Headings. Resultados: se incluyeron 24 estudios que pusieron en evidencia síntomas clínicos específicos del accidente cerebrovascular en pacientes con COVID-19, como ser disartria, parálisis facial, déficit sensorial, cefalea, hemiparesia y ataxia. La afectación entre el Accidente cerebrovascular y el COVID-19 fue constatada por medio de los exámenes de proteína-C reactiva, D-dímero, tomografía computada y resonancia magnética, entre otros, y por conductas asistenciales dirigidas a los resultados de los exámenes, asociándose a tres resultados clínicos, y teniendo como base la zona de isquemia cerebral afectada y el tiempo de manifestación viral de cada paciente. Conclusión: se mapearon las manifestaciones clínicas específicas de pacientes que evolucionaron al cuadro de Accidente cerebrovascular posterior a COVID-19, al igual que conductas diagnósticas y terapias utilizadas, además de identificar el daño neurológico a partir del resultado clínico de estos pacientes.

RESUMO Objetivo: mapear a produção científica sobre o acometimento de pacientes pela COVID-19 e a ocorrência do acidente vascular cerebral. Método: scoping review, conforme o referencial proposto pelo Instituto Joanna Briggs, com a utilização das bases de dados LILACS, MEDLINE, WoS, EMBASE, CINAHL e SCOPUS, no período de abril a setembro de 2020. Utilizaram-se os descritores coronavirus infections, stroke, nervous system diseases e inpatients, por meio do Medical Subject Headings. Resultados: incluíram-se 24 estudos que evidenciaram sintomas clínicos específicos do acidente vascular cerebral em pacientes com COVID-19, como disartria, paralisia facial, déficit sensório, cefaleia, hemiparesia e ataxia. O acometimento entre o Acidente Vascular Cerebral e a COVID-19 foi constatado pelos exames de proteína-C reativa, D-dímero, tomografia computadorizada, ressonância magnética, dentre outros, e por condutas assistenciais voltadas para os achados nos exames, associando-se a três desfechos clínicos, tendo por base a zona de isquemia cerebral acometida e o tempo de manifestação viral de cada paciente. Conclusão: mapearam-se as manifestações clínicas específicas de pacientes que evoluíram para o quadro de Acidente Vascular Cerebral posterior a COVID-19, bem como condutas diagnósticas e terapias utilizadas, além de identificar o dano neurológico a partir do resultado clínico desses pacientes.
Descritores: Saúde do Adulto
Revisão
Infecções por Coronavirus
Acidente Vascular Cerebral
Assistência Hospitalar
Limites: Humanos
Adulto
Responsável: BR17.1 - Biblioteca Setorial Centro de Ciências da Saúde (BSCCSM)


  5 / 2031 LILACS  
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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1290316
Autor: Fuhrmann, Ana Cláudia; Bierhals, Carla Cristiane Becker Kottwitz; Santos, Naiana Oliveira dos; Machado, Diani de Oliveira; Cordova, Fernanda Peixoto; Paskulin, Lisiane Manganelli Girardi.
Título: Construction and validation of an educational manual for family caregivers of older adults after a stroke / Construcción y validación de manual educativo para familiares cuidadosos de personas mayores tras accidente cerebro vascular / Construção e validação de manual educativo para cuidadores familiares de idosos após acidente vascular cerebral
Fonte: Texto & contexto enferm;30:e20190208, 2021. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective to construct and validate an educational manual for family caregivers of older adult dependent on care after a stroke. Method a methodological study with four stages: focus group with five family caregivers, to identify doubts and difficulties regarding home care for older adults with stroke; preparation of the manual by six researchers; content validation by 18 specialist nurses, and face validation by 12 family caregivers. For data analysis, thematic analysis was performed, the Content Validity Index (CVI) was calculated, and the consensus of the target population was verified. Results from the focus group, the experiences and challenges faced by the caregivers in caring for aged family members with a stroke were identified, which supported the elaboration of an educative manual, in the second stage. In the expert consensus, a global CVI of 0.97 was obtained and, in face validation, a consensus of 95.51% by the target population. Conclusion an educational manual for family caregivers of older adults after a stroke was built, which was validated in terms of content and appearance. In view of this, it can be used as complementary material to the guidelines of the professionals, enabling improvement of the care provided by family members to the older adult dependent on care after a stroke.

RESUMEN Objetivo construir y validar un manual educativo para familiares cuidadores de personas mayores dependientes de cuidados con posterioridad al Accidente Cerebro Vascular (ACV). Método estudio metodológico de cuatro etapas: grupo focal con cinco familiares cuidadores, para identificación de dudas y dificultades con la atención domiciliaria de personas mayores con ACV; elaboración del manual por seis investigadores; validación de contenido por 18 enfermeras especializadas y validación de apariencia por 12 familiares cuidadores. Para el análisis de datos se llevó a cabo un análisis temático, se calculó el Índice de Validez de Contenido (IVC) y se verificó el consenso de la población objetivo. Resultados a partir del grupo focal se identificaron las experiencias y desafíos que enfrentan los familiares cuidadores en el cuidado de la persona mayor con ACV, lo que fomentó la elaboración de un manual educativo en la segunda etapa. En el consenso de expertos, se obtuvo un IVC global de 0,97 y, en la validación de apariencia, un consenso del 95,51% por parte de la población objetivo. Conclusión se elaboró un manual educativo para familiares cuidadores de personas mayores tras un ACV, el cual fue validado en cuanto a contenido y apariencia. Por ello, se puede utilizar como material complementario en la orientación de profesionales, lo que permite la mejora de la atención que brindan los familiares a las personas mayores dependientes de cuidados tras un ACV.

RESUMO Objetivo construir e validar um manual educativo para cuidadores familiares de pessoas idosas dependentes de cuidados após Acidente Vascular Cerebral (AVC). Método estudo metodológico com quatro etapas: grupo focal com cinco cuidadores familiares, para identificação de dúvidas e de dificuldades quanto ao cuidado no domicílio ao idoso com AVC; elaboração do manual por seis pesquisadoras; validação de conteúdo por 18 enfermeiros especialistas e validação de aparência por 12 cuidadores familiares. Para análise dos dados, realizou-se análise temática, cálculo do Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e se verificou o consenso da população-alvo. Resultados a partir do grupo focal, foram identificadas as vivências e os desafios enfrentados pelos cuidadores ao cuidar do familiar idoso com AVC, o que embasou a elaboração de um manual educativo, na segunda etapa. No consenso de especialistas, obteve-se IVC global de 0,97 e, na validação de aparência, consenso de 95,51% pela população-alvo. Conclusão foi construído um manual educativo para cuidadores familiares de idosos após AVC, o qual foi validado quanto ao conteúdo e à aparência. Em vista disso, poderá ser utilizado como material complementar às orientações dos profissionais, possibilitando melhoria do cuidado prestado por familiares ao idoso dependente de cuidados após AVC.
Descritores: Idoso
Enfermagem
Cuidadores
Acidente Vascular Cerebral
Estudo de Validação
Limites: Humanos
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: BR17.1 - Biblioteca Setorial Centro de Ciências da Saúde (BSCCSM)


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Texto completo SciELO Brasil
Mantovani, Maria de Fátima
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Id: biblio-1287910
Autor: Souza, Pollyanna Bahls de; Mantovani, Maria de Fátima; Silva, Ângela Taís Mattei da; Paz, Vanêssa Piccinin.
Título: Perception of post-stroke patients on case management conducted by nurses / Percepción de personas que han sufrido un accidente cerebrovascular sobre la gestión del caso conducida por un enfermero / Percepção de pessoas pós-Acidente Vascular Cerebral sobre o gerenciamento de caso conduzido por enfermeiro
Fonte: Rev. Esc. Enferm. USP;55:e03703, 2021. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: To identify the perception of post-stroke patients on the case management conducted by nurses. Method: Qualitative descriptive study with 13 post-stroke patients, followed-up with case management conducted by a nurse for six months, and interviewed at home one month after the end of the follow-up. The interviews were recorded, transcribed in full and analyzed with the help of a software. Results: Of the 13 participants, 57.14% were men and 50% were between 50 and 59 years. Content analysis resulted in three categories: "Self-management of care", which addressed changes in attitudes towards treatment, mainly due to concern of recurrence in a short period of time; "Sequelae and late repercussions of the stroke", which presents participants' difficulties after the event; and "Support received after a stroke", which emphasizes the actions and attitudes of the case manager nurse during the follow-up period. Conclusion: Case management was perceived by the participant as a health-promoting tool capable of increasing treatment adherence.

RESUMEN Objetivo: Identificar la percepción de personas que han sufrido un Accidente Cerebrovascular sobre la gestión del caso realizada por un enfermero. Método: Se trata de una investigación cualitativa descriptiva, llevada a cabo entre 13 participantes que sufrieron un Accidente Cerebrovascular, cuyo seguimiento fue gestionado por un enfermero durante seis meses y que fueron entrevistados en sus domicilios un mes después de haberse terminado el seguimiento. Las entrevistas se grabaron y se transcribieron en su totalidad y se analizaron con la ayuda de programas informáticos Resultados: De los 13 participantes, el 57,14% era del sexo masculino y el 50% tenía una edad comprendida entre los 50 y los 59 años. El análisis del contenido dio como resultado tres categorías: "Autogestión del cuidado", que se refiere a los cambios de actitud hacia el tratamiento, principalmente por el miedo a una recidiva en un período corto; la segunda trata de las "Secuelas y repercusiones tardías del Accidente Cerebrovascular", que presenta las dificultades de los participantes después del hecho, y la tercera se refiere al "Apoyo recibido después del Ictus", que hace hincapié en las acciones y actitudes del enfermero gestor del caso durante el período de seguimiento. Conclusión: La gestión del caso fue percibida por el participante como una herramienta de promoción de la salud, capaz de aumentar la adhesión al tratamiento.

RESUMO Objetivo: Identificar a percepção de pessoas pós-Acidente Vascular Cerebral acerca do gerenciamento de caso conduzido pelo enfermeiro. Método: Pesquisa qualitativa descritiva, com 13 participantes pós-Acidente Vascular Cerebral, acompanhados pelo gerenciamento de caso conduzido por enfermeiro durante seis meses e entrevistados em seus domicílios um mês após do término do acompanhamento. As entrevistas foram gravadas, transcritas na íntegra e analisadas com auxílio de software. Resultados: Dos 13 participantes, 57,14% eram homens, 50% com idade variando de 50 a 59 anos. A análise do conteúdo resultou em três categorias: "Autogestão do cuidado", referente às modificações de atitudes em relação ao tratamento, devido principalmente ao medo de recidiva em curto período de tempo; "Sequelas e repercussões tardias do Acidente Vascular Cerebral", que apresenta as dificuldades dos participantes após o evento; e "Apoio recebido pós-Acidente Vascular Cerebral", que enfatiza as ações e atitudes do enfermeiro gerente de caso no período de acompanhamento. Conclusão: O gerenciamento de caso foi percebido pelo participante como uma ferramenta promotora de saúde e capaz de aumentar a adesão ao tratamento.
Descritores: Saúde do Adulto
Cuidados de Enfermagem
-Administração de Caso
Acidente Vascular Cerebral
Responsável: BR41.1 - Biblioteca Wanda de Aguiar Horta


  7 / 2031 LILACS  
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Id: biblio-887941
Autor: Rodrigues, Miguel K; Marques, Artur; Lobo, Denise M L; Umeda, Iracema I K; Oliveira, Mayron F.
Título: Pre-Frailty Increases the Risk of Adverse Events in Older Patients Undergoing Cardiovascular Surgery / Pré-Fragilidade Aumenta o Risco de Eventos Adversos em Idosos Submetidos à Cirurgia Cardiovascular
Fonte: Arq. bras. cardiol;109(4):299-306, Oct. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background: Frailty is identified as a major predictor of adverse outcomes in older surgical patients. However, the outcomes in pre-frail patients after cardiovascular surgery remain unknown. Objective: To investigate the main outcomes (length of stay, mechanical ventilation time, stroke and in-hospital death) in pre-frail patients in comparison with no-frail patients after cardiovascular surgery. Methods: 221 patients over 65 years old, with established diagnosis of myocardial infarction or valve disease were enrolled. Patients were evaluated by Clinical Frailty Score (CFS) before surgery and allocated into 2 groups: no-frailty (CFS 1~3) vs. pre-frailty (CFS 4) and followed up for main outcomes. For all analysis, the statistical significance was set at 5% (p < 0.05). Results: No differences were found in anthropometric and demographic data between groups (p > 0.05). Pre-frail patients showed a longer mechanical ventilation time (193 ± 37 vs. 29 ± 7 hours; p<0.05) than no-frail patients; similar results were observed for length of stay at the intensive care unit (5 ± 1 vs. 3 ± 1 days; p < 0.05) and total time of hospitalization (12 ± 5 vs. 9 ± 3 days; p < 0.05). In addition, the pre-frail group had a higher number of adverse events (stroke 8.3% vs. 3.9%; in-hospital death 21.5% vs. 7.8%; p < 0.05) with an increased risk for development stroke (OR: 2.139, 95% CI: 0.622-7.351, p = 0.001; HR: 2.763, 95%CI: 1.206-6.331, p = 0.0001) and in-hospital death (OR: 1.809, 95% CI: 1.286-2.546, p = 0.001; HR: 1.830, 95% CI: 1.476-2.269, p = 0.0001). Moreover, higher number of pre-frail patients required homecare services than no-frail patients (46.5% vs. 0%; p < 0.05). Conclusion: Patients with pre-frailty showed longer mechanical ventilation time and hospital stay with an increased risk for cardiovascular events compared with no-frail patients.

Resumo Fundamentos: A fragilidade é reconhecida como um importante preditor de eventos adversos em pacientes cirúrgicos idosos. Entretanto, os desfechos em pacientes com pré-fragilidade após a cirurgia cardiovascular ainda permanecem desconhecidos. Objetivos: Investigar os principais desfechos (tempo de internação, tempo de ventilação mecânica, incidência de acidente vascular cerebral e óbito intra-hospitalar) após cirurgia cardiovascular em pacientes com pré-fragilidade em comparação a pacientes sem fragilidade. Métodos: 221 pacientes acima de 65 anos de idade, com diagnóstico de infarto do miocárdio ou doença valvar foram recrutados no estudo. Os pacientes foram avaliados pela escala de fragilidade clínica (CFS, Clinical Frailty Score) antes da cirurgia e separados em 2 grupos: sem-fragilidade (CFS 1~3) vs. pré-fragilidade (CFS 4). Para todas as análises, foi considerada diferença significativa quando p < 0,05. Resultados: Não foram observadas diferenças nos dados antropométricos e demográficos entre os grupos. Os pacientes com pré-fragilidade apresentaram maior tempo de ventilação mecânica em comparação a pacientes sem fragilidade (193 ± 37 vs. 29 ± 7 horas; p < 0,05); resultados similares foram observados para tempo de permanência na unidade de terapia intensiva (5 ± 1 vs. 3 ± 1 days; p < 0,05) e tempo total de internação hospitalar (12 ± 5 vs. 9 ± 3 dias; p < 0,05). Além disso, os pacientes com pré-fragilidade apresentaram maior número de eventos adversos (acidente vascular cerebral-AVC 8,3% vs. 3,9%; óbito intra-hospitalar 21,5% vs. 7,8%; p<0,05) com risco aumentado para AVC (OR: 2,139, IC 95%: 0,622-7,351, p = 0,001; HR: 2,763, IC 95%: 1,206-6,331, p = 0,0001) e morte intra-hospitalar (OR: 1,809, IC 95%: 1,286-2,546, p = 0,001; HR: 1,830, IC 95%: 1,476-2,269, p = 0,0001). Além disso, um maior número de pacientes com pré-fragilidade necessitaram de fisioterapia domiciliar que pacientes sem fragilidade (46,5% vs. 0%; p< 0,05). Conclusão: Pacientes com pré-fragilidade apresentaram maior tempo de ventilação mecânica e maior tempo de internação hospitalar, com maior risco de desenvolverem eventos cardiovasculares adversos em comparação a pacientes sem fragilidade.
Descritores: Complicações Pós-Operatórias/etiologia
Procedimentos Cirúrgicos Cardiovasculares/efeitos adversos
Fragilidade/complicações
-Complicações Pós-Operatórias/mortalidade
Respiração Artificial
Procedimentos Cirúrgicos Cardiovasculares/mortalidade
Fatores de Tempo
Índice de Gravidade de Doença
Estudos Prospectivos
Fatores de Risco
Fatores Etários
Resultado do Tratamento
Estatísticas não Paramétricas
Medição de Risco
Acidente Vascular Cerebral/etiologia
Acidente Vascular Cerebral/mortalidade
Estimativa de Kaplan-Meier
Fragilidade/mortalidade
Unidades de Terapia Intensiva
Tempo de Internação
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: BR1.1 - BIREME


  8 / 2031 LILACS  
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Id: biblio-1290557
Autor: De Lima, Deysiana Ferreira; Calaça, Maria Andressa Viana; Da Luz, Pedro Henrique Silva Siqueira; Nader, Sergio; Do Nascimento, Jacqueline Stephanie Fernandes; Orsini, Marco; Teixeira, Silmar; Bastos, Victor Hugo do Vale.
Título: A inserção da realidade virtual aplicada na recuperação físico-funcional de membros superiores após acidente vascular encefálico: uma revisão sistemática / The insertion of virtual reality applied in the physical and functional recuperation of upper limbs after a stroke: a systematic review
Fonte: Fisioter. Bras;22(3):486-499, Jul 15, 2021.
Idioma: pt.
Resumo: Uma das principais causas de morte e limitação funcional em todo o mundo é o Acidente Vascular Encefálico (AVE), causando alterações significativas sobre as atividades de vida diária do indivíduo. O AVE ocorre a partir de comprometimentos vasculares, ocasionando danos cognitivos e musculares, sendo necessário o tratamento fisioterapêutico para a recuperação da função. A realidade virtual se tornou uma aliada da fisioterapia para a recuperação de pacientes pós-AVE, como forma de tornar o tratamento mais interativo e atraente para o paciente. O presente estudo teve como objetivo verificar a eficácia do uso da realidade virtual na recuperação funcional dos membros superiores em pacientes com sequelas de AVE, por meio de uma revisão sistemática. Os estudos utilizados foram buscados em duas bases de dados, onde aqueles selecionados deveriam obedecer aos critérios de inclusão e exclusão pré-determinados. Os resultados obtidos mostraram que a realidade virtual em conjunto com a fisioterapia pode proporcionar resultados significantes para a melhora funcional do membro superior afetado, o que acarreta melhora e bem estar geral do paciente. (AU)

One of the main causes of death and functional limitation worldwide is the stroke, causing significant changes in the individual's daily activities. Stroke occurs from vascular impairments, causing cognitive and muscle damage, requiring physiotherapeutic treatment to recover function. Virtual reality has become a complement of physiotherapy for the recovery of post-stroke patients, with a way of making treatment more interactive and attractive to the patient. The present study aimed to verify the effectiveness of the use of virtual reality in the functional recovery of the upper limbs in patients with stroke sequelae, through a systematic review. The studies used were searched on two scientific bases, where those selected should obey the predetermined inclusion and exclusion criteria. The results obtained showed that virtual reality in conjunction with physical therapy can provide significant results for the functional improvement of the upper limb affected, which leads to improvement and general well-being of the patient. (AU)
Descritores: Paralisia
Acidente Vascular Cerebral
Realidade Virtual
-Qualidade de Vida
Modalidades de Fisioterapia
Extremidade Superior
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1561.1 - Biblioteca Virtual AMMG


  9 / 2031 LILACS  
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Id: lil-731678
Autor: Alvarado, Camilo; Gómez, José Fernando; Etayo, Edwin; Giraldo, Carlos Eduardo; Pineda, Alejandro; Toro, Esteban.
Título: Estudio EDECO Estudio poblacional de deterioro cognitivo en población colombiana / EDECO Study Population study of cognitive impairment in a colombian community
Fonte: Acta méd. colomb;39(3):264-271, jul.-sep. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: se presenta un estudio poblacional de deterioro cognitivo de un grupo de ancianos valorados en la comunidad en los cuales se determinó la prevalencia de deterioro cognitivo a través de la prueba del reloj. Material y métodos: se valoraron 803 ancianos que habitaban en comunidad, durante los meses de noviembre de 2011 a agosto de 2012, de distintas regiones del país. Se aplicaron formatos de registro y se procesaron en forma descriptiva. Resultados: los relojes evaluados por medio de los criterios de Cacho para detección de deterioro cognitivo, permitieron identificar que 40% de la población de ancianos incluidos en el estudio, presentaban un resultado sugestivo de deterioro cognitivo. El rango de edad más afectado por deterioro cognitivo, en el grupo de relojes calificados, se observó entre los 70 y 79 años (46.1%), seguido por los individuos entre los 80 y los 89 años (31.8%). El rango de edad entre 60 y 69 años mostró una prevalencia de deterioro cognitivo en 19.6%. El 57.6% de los ancianos con resultados sugestivos de deterioro cognitivo presentaban antecedente de hipertensión arterial. El 14.3% de los ancianos evaluados refirieron haber sido diagnosticado con diabetes mellitus, de los cuales 48.7% presentaron hallazgos subjetivos de deterioro cognitivo (17.4% del total de población con deterioro cognitivo). El antecedente de accidente cerebrovascular se observó en el 4.9% de la población, de los cuales 56% obtuvieron puntajes sugestivos de deterioro cognitivo. Conclusiones: con respecto a nuestro estudio, 40% de la población presentaba hallazgos sugestivos de deterioro cognitivo, además se logró evidenciar una importante prevalencia de deterioro cognitivo en factores de riesgo reportados en la literatura. También se observó que en todos los grupos evaluados los errores en la localización de las manecillas predominaron como el principal error en la realización de la prueba, seguido de las alteraciones en la presencia y secuencia de los números, mientras que la realización de la esfera fue la variable menos afectada en todos los grupos poblacionales. Se observó en el estudio que los resultados sugestivos de deterioro cognitivo presentaron una relación directa con el analfabetismo, el nivel educativo y la edad. Finalmente podemos sugerir que la prueba del reloj, en el contexto del anciano colombiano que habita en comunidad, constituye una herramienta útil para el tamizaje de la demencia en atención primaria y geriatría clínica.

Objective: a population-based study of cognitive impairment in a group of elders evaluated in the community in which the prevalence of cognitive impairment was determined through the clock test, is presented. Materials and methods: 803 elderly people living in community during the months of November 2011 to August 2012 from different regions of the country were evaluated. Registration forms were applied and processed in a descriptive way. Results: clocks evaluated by Cacho criteria for detection of cognitive impairment helped to identify that 40% of the elderly population included in the study had a suggestive result of cognitive impairment. The age range most affected by cognitive decline in the group of qualified clocks was observed between 70 and 79 years (46.1%), followed by individuals between 80 and 89 years (31.8%). The age range between 60 and 69 years showed a prevalence of cognitive impairment in 19.6%. 57.6% of the elderly with results suggestive of cognitive impairment had a history of hypertension. 14.3% of the elderly evaluated reported having been diagnosed with diabetes mellitus, and of these, 48.7% had subjective findings of cognitive impairment (17.4% of total population with cognitive impairment). A history of stroke was observed in 4.9% of the population, of which 56% obtained scores suggestive of cognitive impairment. Conclusions: regarding our study, 40% of the population was suggestive of cognitive impairment and additionally a significant prevalence of cognitive impairment in risk factors reported in the literature was evidenced. It was also observed that in all groups evaluated, the errors in locating the hands predominated as the main error in performing the test, followed by alterations in the presence and sequence of numbers while making the circle was the less affected variable in all the population groups. It was observed in the study that the results suggestive of cognitive impairment had a direct relationship with illiteracy, educational level and age. Finally, we can suggest that the clock test in the context of the Colombian elderly living in community is a useful tool for the screening of dementia in primary care and clinical geriatrics.
Descritores: Disfunção Cognitiva
-Acidente Vascular Cerebral
Diabetes Mellitus
Doença de Alzheimer
Hipertensão
Testes Neuropsicológicos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Responsável: CO70 - Asociación Colombiana de Medicina Interna


  10 / 2031 LILACS  
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Id: lil-763793
Autor: Moreira, Dalmo Antonio Ribeiro; Habib, Ricardo Garbe.
Título: Anticoagulação na fibrilação atrial / Anticoagulation in atrial fibrillation
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;24(3):9-20, jul.-set.2014.
Idioma: pt.
Resumo: A complicação mais séria da fibrilação atrial é o tromboembolismo sistêmico e oacidente vascular cerebral, sem dúvida, a condição mais grave. Fatores inerentesao próprio átrio (dilatação atrial, perda da função contrátil e lesão do endocárdioatrial), mas também alterações na coagulação sanguínea são as principais causasda trombose atrial. Doenças como a hipertensão arterial, diabetes mellitus, síndromesclínicas como a insuficiência cardíaca, além da idade avançada (acimados 75 anos) identificam os pacientes de maior risco para essa complicação tãograve. Essas informações fazem parte de um escore de risco para identificarpacientes mais propensos ao acidente vascular cerebral e utilizado na práticaclínica para tornar menos empírica a indicação da anticoagulação preventiva.A varfarina, o anticoagulante mais antigo e regularmente prescrito para essacondição, trouxe um benefício extraordinário para os pacientes de alto risco,reduzindo as taxas de tromboembolismo em 64%. Entretanto, o tratamentocom este fármaco traz alguns inconvenientes, como a necessidade de ajustesperiódicos da dose, a determinação frequente do estado de anticoagulação(avaliação do INR), interação com alimentos e outros medicamentos queacabam desestimulando seu uso diário, com a consequente perda da aderênciaao tratamento. Para contornar essa situação, a aspirina é muitas vezes prescrita;entretanto, seus efeitos e segurança, ao contrário do que se pensa, são apenasdiscretos. Nos últimos anos, os novos anticoagulantes, inibidores do fator XA(rivaroxabana e apixabana) e o bloqueador direto da trombina (dabigatrana)vêm sendo utilizados para melhorar essa situação, com a função primordial defacilitar o tratamento e aumentar o grau de proteção aos pacientes pela maioraderência ao tratamento.

The most serious complication of atrial fibrillation is systemic thromboembolismand stroke, undoubtedly the most severe condition. Factorsinherent to the atrium (atrial dilatation, loss of contractile function andatrial endocardial injury) but also changes in blood coagulation are themain causes of atrial thrombosis. Diseases such as hypertension, diabetesmellitus, clinical syndromes such as heart failure in addition to advancedage (above 75 years) identify patients at higher risk for this seriouscomplication. These data are part of a risk score to identify patients morelikely to stroke and used in clinical practice to become less empirical theindication of preventive anticoagulation. Warfarin, the oldest and regularlyprescribed anticoagulant for this condition, brought an extraordinarybenefit for high-risk patients, reducing rates of thromboembolism in 64%.However, treatment with this drug has some drawbacks such as the needfor periodic dose adjustments, frequent determination of the state ofanticoagulation (INR evaluation), interaction with food and other drugsthat end up discouraging its daily use, with consequent loss of adherenceto treatment. To work around this situation aspirin is often prescribedbut its effects and safety, contrary to popular belief, are only slight. Inrecent years the new anticoagulants, factor XA inhibitors (rivaroxabanand apixabana) and direct thrombin inhibitor (dabigatran) have been usedto improve this situation, with the primary function to facilitate treatmentand increase the degree of protection to patients by greater adherence totreatment. The great advantages of these agents are therapeutic efficacyat least similar to or greater than warfarin, lower rates of intracranial andsystemic bleeding and the rapid onset of action, which ensures a promptanticoagulation.
Descritores: Acidente Vascular Cerebral/prevenção & controle
Anticoagulantes/uso terapêutico
Fibrilação Atrial/epidemiologia
Fibrilação Atrial/tratamento farmacológico
Tromboembolia/prevenção & controle
-Aspirina/efeitos adversos
Comorbidade
Fatores de Risco
Limites: Humanos
Feminino
Idoso
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt



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