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Id: biblio-1142353
Autor: Dias, Daniel Aguiar; de Brito, Lara Albuquerque; Neves, Luciana de Oliveira; Paiva, Roberto Guido Santos; Barbosa Júnior, Octávio Alencar; Tavares-Júnior, José Wagner Leonel.
Título: Hemorrhagic PRES: an unusual neurologic manifestation in two COVID-19 patients / PRES hemorrágica: uma manifestação neurológica incomum em dois pacientes com COVID-19
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;78(11):739-740, Nov. 2020. graf.
Idioma: en.
Descritores: Infecções por Coronavirus
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior
-Betacoronavirus
Hemorragia/etiologia
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-888143
Autor: Abalo-Lojo, José Manuel; Baleato-González, Sandra; Gonzalez, Francisco.
Título: Cortical blindness secondary to posterior reversible encephalopathy syndrome, recovered by successful blood pressure management / Cegueira cortical secundária à síndrome de encefalopatia reversível posterior recuperada pelo controle bem sucedido da pressão arterial
Fonte: Arq. bras. oftalmol;80(5):324-326, Sept.-Oct. 2017. graf.
Idioma: en.
Projeto: FEDER.
Resumo: ABSTRACT We report a case of cortical blindness secondary to posterior leukoencephalopathy syndrome, which was successfully treated by blood pressure management. A 66-year-old white man presented at the emergency room complaining of severe frontal headache, disorientation, and progressive blurred vision. The initial physical examination disclosed a blood pressure of 200/176 mmHg. One hour later the patient exhibited mental confusion and bilateral blindness. Computed tomography and magnetic resonance imaging were performed, and a systemic workup was conducted, resulting in a diagnosis of posterior leukoencephalopathy syndrome. This syndrome is a rare manifestation of systemic hypertension that requires proper diagnosis and management to avoid irreversible brain damage. Early recognition of this condition and prompt control of the patient's blood pressure are essential because they may bring about a reversal of the syndrome, which may otherwise result in permanent brain damage.

RESUMO Relatamos um caso de cegueira cortical secundário à síndrome de leucoencefalopatia posterior recuperado pelo controle bem sucedido da pressão arterial. Um homem branco de 66 anos de idade compareceu à emergência com queixa de dor de cabeça frontal severa, desorientação e embaçamento progressivo da visão. O exame físico inicial revelou uma pressão arterial de 200/176 mmHg. Uma hora depois, o paciente apresentou confusão mental e cegueira bilateral. Após a tomografia e a ressonância nuclear magnética, o tratamento sistêmico foram realizados e o diagnóstico de síndrome da leucoencefalopatia posterior foi realizado. A síndrome de leucoencefalopatia posterior é uma manifestação rara de hipertensão sistêmica que requer um diagnóstico e gerenciamento adequados para evitar danos cerebrais irreversíveis. O reconhecimento precoce desta condição e o controle imediato da pressão arterial são essenciais porque podem levar à reversão da síndrome, o que, de outra forma, pode resultar em dano cerebral permanente.
Descritores: Cegueira Cortical/etiologia
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior/complicações
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior/tratamento farmacológico
Hipertensão/complicações
Hipertensão/tratamento farmacológico
-Vasodilatadores/uso terapêutico
Imagem por Ressonância Magnética/métodos
Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos
Resultado do Tratamento
Cegueira Cortical/fisiopatologia
Cegueira Cortical/diagnóstico por imagem
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior/fisiopatologia
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior/diagnóstico por imagem
Hipertensão/fisiopatologia
Anti-Hipertensivos/uso terapêutico
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1098969
Autor: Fuseau Herrera, Michelle; Villagómez Estrada, Mariela; Garrido Salazar, David; Noboa Torres, Diego; Escudero Abad, Líder; Narváez Castillo, Beatriz.
Título: Diagnosis and management of posterior reversible encephalopathy syndrome in systemic lupus erythematosus. Case report / Diagnóstico y manejo de síndrome de encefalopatía posterior reversible asociado a lupus eritematoso sistémico. Reporte de caso clínico
Fonte: Rev. colomb. reumatol;26(1):74-79, Jan.-Mar. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES) is a clinical-radiological disorder that may include encephalopathy, seizures, headache, and visual disturbances. It is associated with conditions that induce endothelial damage, causing vasogenic cerebral edema that can be observed in magnetic resonance scans. It occurs in <1% of patients with systemic lupus erythematosus (SLE). It is usually resolved with timely treatment, but delays may lead to neurological sequelae or death. A case of PRES is presented in a patient with SLE with severe activity, a hypertensive emergency, and lupus glomerulonephritis debuting with epileptic status. The outcome was satisfactory with anticonvulsants, as well as treatment for her cerebral edema and hypertension, along with control of other causal factors.

RESUMEN El síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) es un trastorno clínico-radiológico caracterizado por encefalopatía, convulsiones, cefalea y alteraciones visuales. Se asocia a entidades que ocasionan daño endotelial, causando edema cerebral vasogénico evidente en resonancia magnética. En pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) se presenta en < 1%. Con tratamiento oportuno usualmente resuelve; caso contrario puede producir secuelas neurológicas o muerte. Se reporta el caso de PRES en una paciente con LES con actividad severa, emergencia hipertensiva y glomerulonefritis lúpica que comienza con estatus epiléptico. Evolucionó satisfactoriamente con tratamiento anticonvulsivante, antiedema cerebral, antihipertensivo y control de los demás factores causales.
Descritores: Encefalopatias
Espectroscopia de Ressonância Magnética
Lúpus Eritematoso Sistêmico
-Convulsões
Diagnóstico
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior
Cefaleia
Anticonvulsivantes
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO356.9


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Id: biblio-981852
Autor: Hagemeyer, Verônica; Tullio, Carla Di; Ritton, Nilo Sérgio Mota; Batista, Kisi Barrientos; Machado Junior, Wallace Carneiro.
Título: Síndrome da encefalopatia posterior reversível: uma patologia pouco descrita no idoso / Posterior reversible encephalopathy syndrome: a disease rarely described in older adults
Fonte: Geriatr., Gerontol. Aging (Impr.);12(4):215-218, out.-dez.2018. ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: A síndrome da encefalopatia posterior reversível, conhecida como PRES, é rara e pouco descrita em idosos e é caracterizada pelo início subagudo de um conjunto de sinais clínicos e radiológicos e uma variedade de sintomas neurológicos, como cefaleia, crises convulsivas e transtornos da cognição. Na grande maioria dos pacientes, a apresentação clínica inclui pressão arterial elevada e emergência hipertensiva. A ressonância magnética (RM) é o exame padrão-ouro para o diagnóstico imaginológico dessa entidade. O quadro clínico e as alterações de imagens podem se tornar reversíveis caso seja detectada precocemente e tratada a causa base da síndrome. Os autores apresentam o caso clínico de uma idosa de 87 anos, internada para tratamento de pneumonia comunitária retornando ao setor de emergência 24 horas após a alta hospitalar apresentando sintomas neurológicos visuais complexos. Ao exame de RM, observaram-se lesões de hipodensidades occipitais bilaterais, sugestivas de edema vasogênico, compatível com PRES. Após o rigoroso controle da pressão arterial, verificou-se a reversibilidade total dessas lesões cerebrais.

Posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES) is a disease rarely described in older adults. It is characterized by subacute onset of a set of clinical and radiological signs and a variety of neurological symptoms, such as headaches, seizures, and cognitive disorders. In the vast majority of patients, clinical presentation includes high blood pressure and hypertensive emergency. Magnetic resonance imaging (MRI) is the gold standard for diagnosing this condition using imaging findings. When the underlying cause is promptly recognized and treated, symptoms and imaging abnormalities may be completely reversible. The authors report the clinical case of an 87-year-old woman first admitted for treatment of community-acquired pneumonia. She returned to the emergency department 24 hours after discharge presenting with complex visual and neurological symptoms. An MRI scan showed lesions of bilateral occipital hypodensities, suggestive of vasogenic edema and compatible with PRES. Complete regression of brain lesions was observed after tight control of hypertension.
Descritores: Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior/diagnóstico
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior/fisiopatologia
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior/terapia
Hipertensão/complicações
Hipertensão/diagnóstico
-Edema Encefálico/diagnóstico por imagem
Imagem por Ressonância Magnética/métodos
Manifestações Neurológicas
Limites: Humanos
Feminino
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR275.1 - Biblioteca


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Id: lil-661394
Autor: De la Cruz Ramírez, Walter Félix; Leyton Valencia, Dora Luz.
Título: Síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible asociado a shock séptico / Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome associated with septic shock
Fonte: Diagnóstico (Perú);48(3):132-134, jul.-sept. 2009. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible (SLPR) se caracteriza por la presentación aguda o subaguda y habitualmente transitoria de cefalea, trastornos visuales, alteraciones de la conciencia y convulsiones asociadas a edema cerebral en las regiones posteriores del cerebro. Se ha descrito su asociación con múltiples procesos y eventualmente con el shock séptico (SS). Se presenta un nuevo caso de SLPR en el contexto de un SS. Caso clínico: Mujer de 52 años, quien después de colecistectomía desarrolló SS con falla respiratoria aguda por lo que es sometida a ventilación mecánica (VM). Cinco días después de suspender VM y sedación la paciente persistió con trastorno del estado de conciencia. La resonancia magnética (RM) cerebral mostró múltiples lesiones bilaterales, hiperintensas en FLAIR (fluid-attenuated inversion recovery) localizadas en sustancia blanca de los lóbulos parietales y occipitales. Dos días después se realizó una nueva RM que mostró una remisión de las lesiones. La recuperación clínica fue rápidamente progresiva en las dos semanas siguientes al diagnóstico. Conclusiones: El SLPR es una complicación aguda o subaguda que cursa con edema cerebral vasogénico detectable por RM. Esta entidad puede presentase en el curso del SS y su patogenia aun no es claramente conocida. En el caso presentado es posible que la injuria endotelial producida en el curso del SS hayan contribuido a su desarrollo.

Introduction: Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome (RPLS) is characterized by acute or subacutepresentation, usually transient, ofheadache, visual disturbances, impaired consciousness and convulsions associated with alterations in the posterior region ofthe brain. It has been described in association with multiple processes including septic shock (SS). Wepresent a new case ofRPLS in the context of a SS. Case report: A woman of 52 years, developed SS after cholecystectomy with acute respiratory failure and was pot in mechanical ventilation (MV). Five days after stopping the VM and sedation, patient persisted with the state of consciousness disorder. Magnetic resonance imaging (MRI) brain showed multiple bilaterallesions, hyperintense on FLAIR (fluid-attenuated inversion recovery) located in the white matterof the parietal and occipitallobes. Two days later a new MRI was performed which showed a remission of the lesions. Clinical recovery was rapid and progresive in the two weeks following the diagnosis. Conclusions: The RPLS is an acute or subacute complication that is accompanied with brain vasogenic edema detectable by MRI. This entity can occur in the course ofthe SS and its pathogenesis is still not clearly. In this case it is possible that endothelial injury caused in the course of the SShave contributed to its development.
Descritores: Choque Séptico
Edema Encefálico
Espectroscopia de Ressonância Magnética
Respiração Artificial
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: biblio-1102034
Autor: Vitaver, Alan D; Costa Almar, Florencia; Fierens, Carolina; Paizal, Ezequiel; Dates, Francisco J.
Título: Ateneo / Athenaeum
Fonte: Rev. Hosp. Niños B.Aires;62(277):100-103, 2020.
Idioma: es.
Descritores: Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior
-Insuficiência Renal Crônica
Limites: Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR441.1 - Biblioteca Dr Laureano Rivas Miguez


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-787874
Autor: Hentschke, Marta Ribeiro; Sussela, Alex Oliboni; Marrone, Luiz Carlos Porcello; Costa, Bartira Ercília Pinheiro da; Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo; Gadonski, Giovani.
Título: Caso de hemianopsia reversível no pós-parto decorrente de síndrome da encefalopatia reversível posterior (PRES) em gestante com eclâmpsia tardia / Reversible hemianopsia in postpartum due to posterior reversible encephalopathy syndrome in pregnant with late eclampsia
Fonte: J. bras. nefrol;38(2):265-268graf.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo Objetivos: Descrever um caso de Síndrome da Encefalopatia Reversível Posterior em gestante diagnosticada com eclâmpsia tardia, bem como seu manejo clínico. Descrição do caso: Paciente feminina, 34 anos, em sua terceira gestação, iniciou com aumento dos níveis tensionais durante o trabalho de parto e, após onze dias de puerpério, apresentou quadro de diminuição da acuidade visual à direita, seguida de crise convulsiva e subsequente perda parcial da visão do olho direito. Após a realização de exames de imagem e descartada a possibilidade de acidente vascular encefálico, a paciente foi diagnosticada com Síndrome da Encefalopatia Reversível Posterior (PRES). Instituído o manejo clínico das crises convulsivas e hipertensivas, houve remissão completa dos sintomas e reversão do quadro clínico inicial. Conclusões: Uma vez adequadamente diagnosticada e tratada, a Síndrome da Encefalopatia Reversível Posterior pode apresentar evolução satisfatória, especialmente quando associada a um fator desencadeado agudamente, como a eclâmpsia.

Abstract Objectives: To describe a case of Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome diagnosed in pregnant women with late-eclampsia, as well as its clinical management. Case description: A 34 years old patient in her third pregnancy had started with high blood pressure levels during labor; after eleven days postpartum, she presented a decreased right visual acuity; subsequently one episode of seizure followed by partial loss of vision in the right eye. After conducting tests and ruled out stroke, the patient was diagnosed as Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome (PRES). Established the clinical management of seizures and hypertensive crisis, there was complete remission of symptoms and reversal of the initial clinical picture. Conclusion: Once properly diagnosed and treated, the Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome can present satisfactory progress, especially when associated with an acutely triggered factor, as eclampsia.
Descritores: Transtornos Puerperais/etiologia
Hemianopsia/etiologia
Eclampsia
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior/complicações
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Manfro, Roberto Ceratti
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Id: biblio-893821
Autor: Davi, Carla Beatriz; Moraes, Bruna Pinheiro de; Lichtenfels, Bruno Fontes; Castro Filho, João Batista Saldanha de; Portal, Marcelle Maria; Montenegro, Rosangela Munhoz; Manfro, Roberto Ceratti.
Título: Posterior reversible leukoencephalopathy syndrome (PRES) after kidney transplantation: a case report / Síndrome da leucoencefalopatia posterior reversível (PRES) após transplante renal: um relato de caso
Fonte: J. bras. nefrol;40(1):91-94, Jan.-Mar. 2018. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Introduction: Posterior reversible leukoencephalopathy syndrome (PRES) was first described by Hinchey in 1996. The syndrome is characterized by altered level of consciousness, headache, visual changes, and seizures associated with a vasogenic edema of the white matter that occurs predominantly in the occipital and parietal lobes. Imaging tests such as computed tomography (CT) and especially magnetic resonance imaging (MRI) support the diagnosis. Case Report: We report a case of a 48-year-old female patient who underwent a deceased donor kidney transplant and received tacrolimus as a part of the immunosuppressive regimen. Five weeks after transplantation she was admitted to the emergency due to sudden onset of confusion, disorientation, visual disturbances, and major headache. PRES was suspected and the diagnosis confirmed by brain MRI. Tacrolimus was withdrawn and rapid improvement of the neurological signs occurred leading to the conclusion that this drug triggered the syndrome. Conclusion: PRES is an unusual complication after organ transplantation and should be considered in the appropriate clinical setting. Physicians must be aware of this condition in order to provide early detection and appropriate treatment since delay in removing the cause may lead to permanent sequelae.

RESUMO Introdução: A síndrome da leucoencefalopatia posterior reversível (PRES) foi descrita pela primeira vez por Hinchey, em 1996. A síndrome é caracterizada por nível alterado de consciência, cefaleia, alterações visuais e convulsões associadas a edema vasogênico da substância branca, oriundo predominantemente nos lobos occipital e parietal. Exames de imagem como tomografia computadorizada (TC) e em particular a ressonância magnética (MRI) corroboram o diagnóstico. Relato de caso: relatamos o caso de uma paciente do sexo feminino de 48 anos submetida a transplante renal com doador falecido em regime imunossupressor com tacrolimus. Cinco semanas após o transplante, a paciente deu entrada no pronto-socorro por conta de aparecimento súbito de confusão, desorientação, distúrbios visuais e cefaleia intensa. As suspeitas diagnósticas recaíram sobre PRES, e a confirmação foi feita por imagens de ressonância magnética do cérebro. Tacrolimus foi suspenso e os sinais neurológicos da paciente melhoraram rapidamente, indicando que o medicamento desencadeou a síndrome. Conclusão: PRES é uma complicação incomum após o transplante de órgãos e deve ser considerada em ambiente clínico adequado. O corpo clínico deve estar ciente dessa patologia, de modo a detectá- -la precocemente e dar início ao tratamento, uma vez que atrasos na eliminação da causa podem levar a sequelas permanentes.
Descritores: Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico
Transplante de Rim
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior/diagnóstico
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1040244
Autor: Carvalho, Eve Grillo; Peluso, Henrique Guarino Colli; Batista, Lorena Luana; Moreira, Cissa Santos; Protti, Juliana Suzano Moraes; Soares, Maria Cristina Bento; Autran, Aline de Freitas Suassuna; Almeida, Amanda Rocha Soares; Rodrigues, Denise Cristina; Bernardes, Lívia Verônica Grillo Romano; Paula, Luciana Pimenta de.
Título: Reversible posterior encephalopathy syndrome in a 10-year-old child / Síndrome da encefalopatia reversível posterior em uma criança de 10 anos
Fonte: J. bras. nefrol;41(3):436-439, July-Sept. 2019. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Introduction: The posterior reversible encephalopathy (PRES) syndrome encompasses a set of clinical-radiological findings associated with severe systemic arterial hypertension. This case report proposes to discuss the identification, diagnosis, and management of PRES in the pediatric population. Case presentation: Female patient, 10 years old, admitted to the emergency room with complaint of oliguria and generalized edema. At the initial physical exam, the only alteration present was anasarca. The diagnostic investigation revealed nephrotic syndrome, and clinical treatment was started. She evolved on the 8th day of hospitalization with peak hypertension, sudden visual loss, reduced level of consciousness, nystagmus, and focal seizures requiring intubation. She was transferred to the Intensive Care Unit, with neurological improvement, after the established therapy. CT scan revealed a discrete hypodense area in the white matter of the occipital lobe and anteroposterior groove asymmetry, compatible with PRES. Discussion: PRES is due to vasogenic cerebral edema of acute or subacute installation. Symptoms include headache and altered consciousness, stupor, coma, neurological deficits, seizures and cortical blindness. Nephropathies are the main cause of PRES in pediatrics. Magnetic resonance imaging with diffusion of molecules is the gold standard for diagnosis. The initial treatment objectives are the reduction of blood pressure, antiepileptic therapy, correction of hydroelectrolytic and acid-base disorders and management of intracranial hypertension. Conclusion: PRES is associated with acute hypertension. Early diagnosis and proper management may determine a better prognosis and minimize the severity of the clinical course.

Resumo Introdução: A Síndrome de Encefalopatia Posterior Reversível (SEPR) engloba um conjunto de achados clínico-radiológicos, associados a hipertensão arterial sistêmica grave. Este relato de caso propõe discutir a identificação, o diagnóstico e o manejo de SEPR na população pediátrica. Apresentação do caso: Paciente do sexo feminino, 10 anos, admitida em pronto-atendimento com queixa de oligúria e edema generalizado. Ao exame físico inicial, a única alteração presente era anasarca. A investigação diagnóstica revelou síndrome nefrótica, iniciando-se tratamento clínico. Evoluiu no 8º dia de internação com pico hipertensivo, perda visual súbita, redução do nível de consciência, nistagmo e crises convulsivas focais, demandando intubação. Foi transferida para Unidade de Terapia Intensiva, com melhora neurológica, após a terapêutica instituída. Tomografia de crânio evidenciou área de hipodensidade discreta em substância branca do lobo occipital e assimetria anteroposterior de sulcos, compatível com SEPR. Discussão: A SEPR decorre de edema cerebral vasogênico de instalação aguda ou subaguda. Sintomas descritos incluem cefaleia e alteração de consciência, estupor, coma, déficits neurológicos, convulsões e cegueira cortical. As nefropatias constituem as principais causas de SEPR em pediatria. A ressonância magnética com difusão de moléculas é o padrão-ouro para o diagnóstico. Os objetivos iniciais são a redução dos níveis pressóricos, terapia antiepiléptica, correção de distúrbios hidroeletrolíticos e do equilíbrio ácido-básico, e manejo da hipertensão intracraniana. Conclusão: A SEPR ocorre associada à hipertensão aguda. O diagnóstico precoce e manejo adequado podem determinar melhor prognóstico e minimizar a gravidade do curso clínico.
Descritores: Hipertensão Intracraniana/complicações
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior/etiologia
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior/diagnóstico por imagem
Hipertensão/complicações
Síndrome Nefrótica/complicações
-Tomografia Computadorizada por Raios X
Resultado do Tratamento
Hipertensão Intracraniana/terapia
Imagem de Difusão por Ressonância Magnética
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior/tratamento farmacológico
Hipertensão/tratamento farmacológico
Anticonvulsivantes/uso terapêutico
Anti-Hipertensivos/uso terapêutico
Limites: Humanos
Feminino
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-899906
Autor: Álvarez-Pabón, Yelitza; Beltrán-Avendaño, Mónica; Di Lizio-Miele, Katyna Gabriela.
Título: Síndrome de encefalopatía posterior reversible, eclampsia y síndrome de hellp / Reversible posterior encephalopathy syndrome, eclampsia and hellp syndrome
Fonte: Rev. chil. obstet. ginecol. (En línea);82(3):280-292, jun. 2017. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen El síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) es una entidad caracterizada por alteraciones clínicas y radiológicas debidas a un desbalance en la regulación de los vasos sanguíneos cerebrales. En la paciente obstétrica, el síndrome es más frecuente en la eclampsia y el síndrome de hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y trombocitopenia (HELLP). Objetivo Caracterizar el PRES a nivel fisiopatológico, clínico, diagnóstico y terapéutico en la eclampsia y el síndrome de HELLP. Metodología Búsqueda bibliográfica con los términos MESH "Posterior Leukoencephalopathy Syndrome", "Pregnancy", "HELLP syndrome", "Eclampsia". Resultados La eclampsia es una de las condiciones más asociadas al PRES, las pacientes son primigestas, el curso clínico y los hallazgos imagenológicos son menos graves, el tratamiento debe enfocarse en la causa desencadenante, en este contexto debe optarse por desembarazar, administrar fármacos para manejar la hipertensión y las convulsiones. La literatura de PRES y HELLP se limita a series y reportes de caso. Las características propias de la fisiopatogenia del síndrome de HELLP pueden exagerar la respuesta vascular e incrementar el riesgo de sangrado lo que podría predisponer a un curso clínico más agresivo. El pronóstico del PRES en la paciente obstétrica es bueno, no se ha reportado riesgo de recurrencias en esta población. Conclusión Se necesitan estudios con un mayor seguimiento y número de pacientes que permitan aclarar las discordancias existentes. El conocimiento y manejo precoz del PRES contribuiría a la reducción de la morbimortalidad materna y las secuelas neurológicas a largo plazo.

ABSTRACT Posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES) is an entity characterized by clinical and radiological manifestations due to an imbalance in cerebral blood vessels. In the obstetric patient, this syndrome is more frequent in eclampsia and hemolysis, elevated liver enzymes and thrombocytopenia (HELLP) syndrome. Aim To characterize PRES at physiopathological, clinical, diagnostic and therapeutic context in eclampsia and HELLP syndrome. Methodology Bibliographic search with the MESH terms "Posterior Leukoencephalopathy Syndrome", "Pregnancy", "HELLP Syndrome", "Eclampsia". Results Eclampsia is one of the most associated conditions with PRES, patients are primigravida, clinical course and imaging findings are less severe. The treatment should focus on the triggering cause, so emergent delivery and drugs to manage hypertension and seizures must be chosen. The literature on PRES and HELLP is limited to series and case reports. The characteristics of the pathophysiology of HELLP syndrome may exaggerate vascular response and increase the risk of bleeding, which may predispose to a more aggressive clinical course. Prognosis of PRES in the obstetric patient is good, there is not risk of recurrences reported in this population. Conclusion Studies with a greater follow-up and number of patients would clarify the existing discordances. Knowledge and early management of PRES would contribute to the reduction of maternal morbidity and mortality and long-term neurological sequelae.
Descritores: Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior/diagnóstico
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior/fisiopatologia
Síndrome da Leucoencefalopatia Posterior/terapia
-Prognóstico
Recidiva
Síndrome HELLP/fisiopatologia
Diagnóstico Diferencial
Eclampsia/fisiopatologia
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL126.2 - Biblioteca Médica Dr. Profesor Hernán Alessandri R.



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