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Id: biblio-897741
Autor: Namigar, Turgut; Serap, Karacalar; Esra, Akdaş Tekin; Özgül, Odacılar; Can, Öztürk Ali; Aysel, Ak; Achmet, Ali.
Título: The correlation among the Ramsay sedation scale, Richmond agitation sedation scale and Riker sedation agitation scale during midazolam-remifentanil sedation / Correlação entre a escala de sedação de Ramsay, escala de sedação-agitação de Richmond e escala de sedação-agitação de Riker durante sedação com midazolam-remifentanil
Fonte: Rev. bras. anestesiol;67(4):347-354, July-aug. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background and objectives: Sedative and analgesic treatment administered to critically ill patients need to be regularly assessed to ensure that previously stated goals are well achieved as the risk of complications of oversedation is minimized. We revised and prospectively tested the Ramsay Sedation scale (RSS) for interrater reliability and compared it with the Sedation-Agitation Scale (SAS) and the Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) to test construct validity during midazolam-remifentanil sedation. Methods: A convenience sample of ICU patients was simultaneously and independently examined by pairs of trained evaluators by using the revised SAS, RSS, and RASS. Ninety-two ICU patients were examined a total of 276 times by evaluator pairs. Results: The mean patient age was 61.32 ± 18.68 years, 45,7% were female (n = 42), 54.3% male (n = 50). Their APACHE values varied between 3 and 39 with an average of 13.27 ± 7.86 and 75% of the cases were under mechanical ventilation. When classified by using RSS (2.70 ± 1.28), 10.9% were anxious or agitated (RSS1), 68.5% were calm (RSS 2-3), and 20.6% were sedated (RSS 4-6). When classified by using RASS (-0.64 ± 1.58), 20.7% were anxious or agitated (RASS+1 to +4), 63.0% were calm (RASS 0 to -2), and 16.3% were sedated (RASS -3 to -5). When classified by using SAS (2.63 ± 1.00), 12% were anxious or agitated (SAS 5-7), 57.6% were calm (SAS 4), and 30.4% were sedated (SAS 1-3). RSS was correlated with the SAS (r = -0.656, p < 0.001) and RASS was correlated with the SAS (r = 0.565, p < 0.001). RSS was highly correlated with the RASS (r = -0.664, p < 0.001). Conclusions: Ramsay is both reliable and valid (high correlation with the RASS and SAS scales) in assessing agitation and sedation in adult ICU patients.

Resumo Justificativa e objetivos: O tratamento de pacientes em estado crítico com sedativos e analgésicos deve ser regularmente avaliado para garantir que as metas pré-definidas sejam atingidas, bem como minimizar o risco de complicações resultantes de sedação em excesso. Conduzimos uma revisão e testamos prospectivamente a Escala de Sedação de Ramsay (Ramsay Sedation Scale [RSS]) para a confiabilidade interavaliador e a comparamos com a Escala de Sedação e Agitação de Riker (Riker Sedation-Agitation Scale [RRSAS]) e a Escala de Sedação e Agitação de Richmond (Richmond Agitation Sedation Scale [RASS]) para testar a validade de construto durante a sedação com midazolam-remifentanil. Métodos: Uma amostra de conveniência de pacientes de UTI foi simultânea e independentemente examinada por pares de avaliadores treinados com o uso das escalas revisadas RRSAS, RSS e RASS. Foram examinados 92 pacientes de UTI por pares de avaliadores em 276 momentos. Resultados: A média dos pacientes foi de 61,32 ± 18,68 anos; 45,7% eram do sexo feminino (n = 42) e 54,3% do masculino (n = 50). Seus escores APACHE variaram entre 3-39, com média de 13,27 ± 7,86, e 75% dos casos receberam ventilação mecânica. Quando RSS foi usada para a classificação (2,70 ± 1,28), 10,9% dos pacientes estavam ansiosos ou agitados (RSS1), 68,5% estavam calmos (RSS 2 a 3) e 20,6% estavam sedados (RSS 4 a 6). Quando RASS foi usada para a classificação (-0,64 ± 1,58), 20,7% dos pacientes estavam ansiosos ou agitados (RASS +1 a +4), 63,0% estavam calmos (RASS 0 a -2) e 16,3% estavam sedados (RASS -3 a -5). Quando RSAS foi usada para a classificação (2,63 ± 1,00), 12% dos pacientes estavam ansiosos ou agitados (RSAS 5 a 7), 57,6% estavam calmos (RSAS 4) e 30,4% estavam sedados (RSAS 1 a 3). Houve correlação de RSS com RSAS (r = -0,656, p < 0,001) e de RASS com RSAS (r = 0,565, p < 0,001). Houve forte correlação de RSS com RASS (r = -0,664, p < 0,001). Conclusões: A RSS é confiável e válida (forte correlação com RASS e RSAS) para avaliar a sedação e agitação em pacientes adultos internados em UTI.
Descritores: Agitação Psicomotora/diagnóstico
Midazolam/efeitos adversos
Acatisia Induzida por Medicamentos/diagnóstico
Sedação Profunda
Remifentanil/efeitos adversos
Analgésicos Opioides/efeitos adversos
Hipnóticos e Sedativos/efeitos adversos
-Índice de Gravidade de Doença
Variações Dependentes do Observador
Estudos Prospectivos
Correlação de Dados
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-788007
Autor: Ceylan, Mehmet Emin; Evrensel, Alper.
Título: Venlafaxine induced akathisia: a case report / Acatisia induzida por venlafaxina: relato de um caso
Fonte: Trends psychiatry psychother. (Impr.);38(2):117-117, abr. jun. 2016.
Idioma: en.
Descritores: Cloridrato de Venlafaxina/efeitos adversos
Inibidores da Recaptação de Serotonina e Norepinefrina/efeitos adversos
-Transtornos da Personalidade/tratamento farmacológico
Acatisia Induzida por Medicamentos/diagnóstico
Acatisia Induzida por Medicamentos/tratamento farmacológico
Cloridrato de Venlafaxina/uso terapêutico
Inibidores da Recaptação de Serotonina e Norepinefrina/uso terapêutico
Transtorno Obsessivo-Compulsivo/tratamento farmacológico
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Carta
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-869678
Autor: Aeschlimann D, Nicolás; Chomali, Pamela; Gebauer, Laura; Rolle, Augusto; González, Alejandro; Ibacache, Mauricio.
Título: ¿Es la dosis de inducción con sevofluorano un factor determinante de la ocurrencia de agitación post-anestésica en niños? / Is the induction dose with sevoflurane a factor determining the occurrence of postanesthetic agitation in children?
Fonte: Rev. chil. anest;45(supl.1):S53-S53, 2016.
Idioma: es.
Conferência: Apresentado em: Congreso Chileno de Anestesiología, 44, Concepción, 17-19 nov. 2016.
Descritores: Acatisia Induzida por Medicamentos/etiologia
Anestesia por Inalação/efeitos adversos
Éteres Metílicos/administração & dosagem
Éteres Metílicos/efeitos adversos
Agitação Psicomotora
-Método Duplo-Cego
Limites: Humanos
Criança
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-618202
Autor: Tomal, Cíntia Reina Grisan; Silva, Ana Gabriela Padua Dias da; Yamashita, Américo Massafuni; Andrade, Pamela Vieira de; Hirano, Márcia Tamiko; Tardelli, Maria Angela; Silva, Helga Cristina Almeida.
Título: Avaliação da indução, recuperação, agitação ao despertar e consumo com uso de duas marcas de sevoflurano para anestesia ambulatorial / Assessment of induction, recovery, agitation upon awakening, and consumption with the use of two brands of sevoflurane for ambulatory anesthesia / Evaluación de la inducción, recuperación, agitación al despertar y consumo con el uso de dos marcas de sevoflurano para la anestesia ambulatorial
Fonte: Rev. bras. anestesiol;62(2):163-172, mar.-abr. 2012. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O sevoflurano por suas características farmacológicas é o anestésico ideal para procedimentos de curta duração. Existem duas marcas de sevoflurano no mercado brasileiro, o Sevocris® e Sevorane®, com diferentes formulações e envasamento. O objetivo deste estudo foi analisar se existem diferenças entre os dois anestésicos na indução, manutenção, recuperação e consumo. MÉTODO: Foram incluídas 130 crianças dividas em dois grupos segundo a marca do agente utilizado: Grupo 1 sevoflurano da Cristália® e Grupo 2 da Abbott®. Foram analisados os seguintes parâmetros: frequência cardíaca, pressão arterial sistólica e diastólica, fração inspirada e expirada de sevoflurano, valores de BIS, temperatura timpânica, tempos de indução e recuperação, agitação ao despertar pela escala PAED e consumo do anestésico por pesagem dos vaporizadores. A indução foi realizada com 1 CAM e incrementadas a cada três movimentos respiratórios em 0,5 CAM, até no máximo 3 CAM. RESULTADO: Não houve diferença entre os grupos quanto ao tempo de procedimento e de anestesia e nos parâmetros avaliados na indução. No Grupo 1, o número de crianças que necessitaram bolus adicionais de sevoflurano na manutenção da anestesia foi maior que no 2 (p < 0,05). A fração inspirada e expirada de sevoflurano no final do procedimento foi menor no Grupo 1 (p < 0,001). No momento do despertar o valor do BIS foi menor no Grupo 1 (p = 0,045). Outros parâmetros avaliados na recuperação não mostraram diferença entre os grupos. O consumo de anestésico foi semelhante entre os grupos.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Due to its pharmacological characteristics, sevoflurane is the ideal anesthetic for short-duration procedures. There are two brands of sevoflurane in the Brazilian market, Sevocris® and Sevorane®, with different formulations and packaging. The objective of this study was to assess whether there are differences between the two anesthetics regarding induction, maintenance, recovery, and consumption. METHODS: One hundred and thirty children were included, divided into two groups according to the brand used: Group 1 was assigned to sevoflurane Cristália® and Group 2 to sevoflurane Abbott®. The following parameters were assessed: heart rate, systolic and diastolic blood pressure, fraction of inspired and expired sevoflurane, BIS values, tympanic temperature, induction and recovery time, agitation upon awakening measured by the PAED scale, and anesthetic consumption by weighing the vaporizers. Anesthesia was induced with 1 MAC and increased every three breaths at 0.5 MAC, up to 3 MAC. RESULTS: There was no difference between groups regarding the duration of the procedure, the anesthesia, and the parameters evaluated at induction. In Group 1, the number of children who required additional bolus of sevoflurane for anesthesia maintenance was higher than in Group 2 (p < 0.05). The fraction of inspired and expired sevoflurane at the end of the procedure was lower in Group 1 (p < 0.001). Upon awakening, BIS value was lower in Group 1 (p = 0.045). Other parameters evaluated in recovery showed no difference between groups. The use of anesthesia was similar between groups.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El sevoflurano, por sus características farmacológicas, es el anestésico ideal para procedimientos de corta duración. Existen dos marcas de sevoflurano en el mercado brasileño, el Sevocris® y el Sevorane®, con diferentes formulaciones y envases. El objetivo de este estudio, fue analizar si existen diferencias entre los dos anestésicos en la inducción, mantenimiento, recuperación y consumo. MÉTODO: Se incluyeron 130 niños divididos en dos grupos según la marca del agente utilizado: Grupo 1 sevoflurano de Cristália® y Grupo 2 de Abbott®. Se analizaron los siguientes parámetros: frecuencia cardíaca, presión arterial sistólica y diastólica, fracción inspirada y espirada de sevoflurano, valores de BIS, temperatura timpánica, tiempos de inducción y recuperación, agitación al despertar por la escala PAED, y consumo del anestésico por pesaje de los vaporizadores. La inducción fue realizada con 1 CAM e incrementada a cada tres movimientos respiratorios en 0,5 CAM, hasta el máximo de 3 CAM. RESULTADO: No hubo diferencia entre los grupos en cuanto al tiempo de procedimiento y de anestesia y en los parámetros evaluados en la inducción. En el Grupo 1, el número de niños que necesitaron bolos adicionales de sevoflurano en el mantenimiento de la anestesia, fue mayor que en el 2 (p < 0,05). La fracción inspirada y espirada de sevoflurano al final del procedimiento fue menor en el Grupo 1 (p < 0,001). Al momento del despertar, el valor del BIS fue menor en el Grupo 1 (p = 0,045). Otros parámetros evaluados en la recuperación no arrojaron diferencia entre los grupos. El consumo de anestésico fue similar entre los grupos.
Descritores: Acatisia Induzida por Medicamentos
Procedimentos Cirúrgicos Ambulatórios
Anestesia
Período de Recuperação da Anestesia
Anestésicos Inalatórios/administração & dosagem
Éteres Metílicos/administração & dosagem
-Acatisia Induzida por Medicamentos/etiologia
Anestésicos Inalatórios/efeitos adversos
Química Farmacêutica
Método Duplo-Cego
Éteres Metílicos/efeitos adversos
Agitação Psicomotora
Limites: Pré-Escolar
Feminino
Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-330666
Autor: Lima, Adriano Resende; Bacaltchuk, Josué.
Título: Hipóteses fisiopatológicas e considerações terapêuticas da acatisia induzida por antipsicóticos / Pathophysiological hypothesis and therapeutic considerations of neurolepticðinduced akathisia
Fonte: J. bras. psiquiatr;50(1/2):51-56, jan.-fev. 2001.
Idioma: pt.
Resumo: A fisiopatologia da acatisia induzida por antipsicóticos não está totalmente compreendida. Muitas hipóteses propostas têm demonstrado o possível envolvimento de diversas vias neuronais do sistema nervoso central, incluindo os sistemas noradrenérgico, dopaminérgico, serotoninérgico, colinérgico e gabaérgico. Os autores apresentam hipóteses fisiopatológicas e considerações terapêuticas da acatisia induzida por antipsicóticos
Descritores: Antipsicóticos/efeitos adversos
Acatisia Induzida por Medicamentos
Sistema Nervoso Central
Ferro
Química Encefálica/fisiologia
Condutas Terapêuticas
Limites: Humanos
Responsável: BR14.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-316765
Autor: Lima, Adriano Resende; Bacaltchuk, Josué; Ferraz, Marcos.
Título: Tratamento farmacológico de acatísia induzida por antipsicóticos / Pharmacological treatment of neuroleptic-induced akathisia
Fonte: Rev. bras. psiquiatr;23(2):110-116, jun. 2001. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Introduçäo: A acatisia por antipsicóticos é um transtorno de movimento relacionado ao sistema motor e caracterizado por sensaçäo subjetiva de inquietude interna, irritabilidade ou disforia que podem ser intensas. Associa-se à sensaçäo física e objetiva de desassossego e a movimentos näo discinéticos. Esse efeito adverso pode predispor à pobre adesäo ao tratamento e, consequentemente, favorecer recaídas. Assim, a escolha do melhor tratamento contribui para o alívio do sofrimento dos pacientes e favorece o melhor prognóstico. Objetivos: Avaliar a eficácia e a tolerabilidade dos betabloqueadores, benzodiazepínicos e anticolinérgicos, comparados ao placebo e entre si, no tratamento de acatisia induzida por antipsicóticos, independente de idade ou diagnóstico psiquiátrico. Métodos: Todos os estudos controlados, obtidos a partir das estratégias de busca que compararam betabloqueadores de açäo central, benzodiazepínicos ou anticolinérgicos ao placebo e entre si, independente de sexo, idade ou diagnóstico psiquiátrico, foram considerados para esta atualizaçäo. Até março de 1999, foram consultadas sete bases de dados eletrônicos, sendo também examinadas as referências bibliográficas dos artigos selecionados. Resultados: Säo apresentados 22 estudos controlados, sendo 13 comparando betabloqueadores, benzodiazepínicos e anticolinérgicos ao placebo e nove comparando diretamente as intervenções entre si. Conclusões: As três intervenções farmacológicas demonstraram eficácia superior comparadas ao placebo. Betabloqueadores de açäo central mostraram-se mais eficazes, quando comparados a betabloqueadores de açäo periférica, benzodiazepínicos e anticolinérgicos
Descritores: Antipsicóticos
Acatisia Induzida por Medicamentos
Antagonistas Colinérgicos/uso terapêutico
Ansiolíticos
Antagonistas Adrenérgicos beta
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR396.3 - Biblioteca Setorial Umuarama


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Id: lil-313339
Autor: Baeza, Sandra; Quijada, Jimena; Santander, Jaime.
Título: Síndrome de discontinuación de antidepresivos / Withdrawal syndrome of antidepressants
Fonte: Rev. chil. neuro-psiquiatr;40(1):56-66, ene.-mar. 2002. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Considerando el amplio uso de los antidepresivos evaluamos la existencia y características del síndrome de discontinuación de antidepresivos. Métodos. Usando MEDLINE identificamos reportes y artículos de revisión relevantes acerca de síntomas secundarios al retiro de antidepresivos. Resultados. Existe amplia evidencia acerca de un síndrome de discontinuación tras el retiro de antidepresivos tricíclicos, inhibidores de la monoaminooxidasa e inhibidores de recaptura de serotonina, habiéndose descrito desde molestias leves a cuadros severos con síntomas psicóticos y agitación, siendo en general más graves los síntomas asociados a discontinuación de inhibidores de la manoamino-oxidasa y tricíclicos. Conclusiones. La información obtenida debe ser considerada por los clínicos al momento de prescribir el inicio o retiro de antidepresivos. Debe tenerse en cuenta el síndrome de discontinuación de antidepresivos en pacientes que presentan bruscas exacerbaciones sintomáticas. Se sugiere como medida preventiva la disminución gradual de las dosis antes de suspender un antidepresivo
Descritores: Fluoxetina
Paroxetina
Sertralina
Síndrome de Abstinência a Substâncias/diagnóstico
-Antidepressivos Tricíclicos/efeitos adversos
Acatisia Induzida por Medicamentos
Ansiedade
Compostos Heterocíclicos/efeitos adversos
Tontura
Cefaleia
Inibidores da Monoaminoxidase
Náusea
Psicoses Induzidas por Substâncias
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-307324
Autor: Fernandez, William.
Título: Desórdenes del movimiento inducidos por drogas / Drug-induced movement disorders
Fonte: Acta neurol. colomb;15(2):86-88, abr. 1999.
Idioma: es.
Resumo: Las drogas antagonistas de los receptores de dopamina pueden inducir movimientos anormales que eventualmente siguen un curso, crónico. La variedad más conocida es el síndrome de estereotipias orolinguales pero también se presentan acatisia y distonia tardía, tics, estereotipias y manierismos, así como temblor y síndrome hipocinético-rígidos (parkinsonismo). Presentamos la fenomenología clínica de estos síndromes motores, aproximaciones a su tratamiento
Descritores: Acatisia Induzida por Medicamentos
Antagonistas de Dopamina
Distonia
Doença de Parkinson
Responsável: CO5.1 - Centro de Información y Conocimiento


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Id: lil-304517
Autor: Colorado Ochoa, Héctor.
Título: Acatisia secundaria a tolcapone: reporte de un caso / Akathisia secondary to tolcapone: report of a case
Fonte: Gac. méd. Méx;136(5):505-509, sept.-oct. 2000. CD-ROM.
Idioma: es.
Resumo: El propósito del presente trabajo es comunicar un caso de acatisia inducida por tolcapone. Se reporta el caso de una mujer de 39 años con enfermedad de Parkinson de 10 años de evolución, estadio IV Hoehn-Yahr y Webster 18 puntos, con mala respuesta clínica a levodopa-carbidopa, pergolida, trihexifenidilo, y selegilina, debido a presencia de fenómenos de congelamiento, wearing 0ff, y movimientos discinéticos coreicos de extremidades superiores, durante los seis meses previos a su valoración. La función hepática resultó normal, y posteriormente se redujo la cantidad de levodopa-carbidopa y selegilina, para agregar tolcapone. Las primeras tres semanas con tolcapone presentó notable mejoría de las complicaciones mencionadas manteniendo el efecto 12.5 semanas. En la 13a semana de inicio de tolcapone presenta movimientos involuntarios, constantes en cara, tronco, extremidades superiores e inferiores, asociados a incapacidad de mantener quietud motora. Exámenes de laboratorio mostraron elevación discreta de transaminasa glutámico - oxaloacética, bilirrubina directa, bilirrubina indirecta y de fosfatasa alcalina. Electroencefalograma y tomografía craneal fueron normales. Se suspendió tolcapóne, se disminuyó la cantidad de pergolida, selegílina, y levodopa-carbidopa y se mantuvo sin cambio trihexifenidilo, desapareciendo las manifestaciones de acatisia a las 72 hrs. de haber suspendido tolcapone.
Descritores: Acatisia Induzida por Medicamentos
Catecol O-Metiltransferase
-Doença de Parkinson
Receptores Dopaminérgicos
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: MX1.1 - CENIDSP - Centro de Información para Decisiones en Salud Pública


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Id: lil-281082
Autor: Moreira, Davyson L; Souza, Patrícia O; Kaplan, Maria Auxiliadora C; Pereira, Nuno A; Cardoso, Geraldo L; Guimaräes, Elsie F.
Título: Effect of leaf essential oil from Piper solmsianum C.DC. in mice behaviour
Fonte: An. acad. bras. ciênc;73(1):33-7, Mar. 2001. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: The essential oil from Piper solmsianum leaves and its major compound (sarisan) were tested to verify their influences upon mice behaviour. The essential oil was obtained by hydrodistillation in a modified Clevenger extractor and analysed by GC/ MS. This analysis revealed in the oil the presence of monoterpenes, sesquiterpenes and of arylpropanoids. The compound sarisan, a myristicin analogue, was isolated from the oil to perform the pharmacological tests. Emulsions of the oil and of sarisan (5.0 and 10.0 percent v/v) were used in the tests. Pentobarbital (30 mg/ kg s.c.) or diazepam (2.5 mg/ kg s.c.) were tested as standard drugs to verify depressant or anxiolytic effects, respectively. Both essential oil and sarisan showed to have exciting and depressant effects in the tested animals
Descritores: Comportamento Animal/efeitos dos fármacos
Óleos Voláteis/farmacologia
Óleos Vegetais/farmacologia
-Acatisia Induzida por Medicamentos/fisiopatologia
Antifúngicos/farmacologia
Depressão/induzido quimicamente
Diazepam/farmacologia
Dioxolanos/farmacologia
Hipnóticos e Sedativos/farmacologia
Pentobarbital/farmacologia
Extratos Vegetais/farmacologia
Folhas de Planta
Ratos Endogâmicos
Limites: Animais
Masculino
Feminino
Camundongos
Responsável: BR1.1 - BIREME



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