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Id: lil-612010
Autor: Damiani, Daniel; Furlan, Mayara Cerquiari; Damiani, Durval.
Título: Meningite asséptica / Aseptic meningitis
Fonte: Rev. Soc. Bras. Clín. Méd;10(1), jan.-fev. 2012.
Idioma: pt.
Resumo: JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As meningites assépticas (MA) representam a grande maioria das meningites presentes em nosso meio. Os principais causadores dessa doença são os enterovírus. O quadro clínico caracteriza-se por cefaleia, fotofobia, sinais de irritação meníngea, náuseas, vômitos e febre. A grande dificuldade diagnóstica é que estes mesmos sintomas são encontrados nos quadros de meningites bacterianas, mais graves, demandando condutas mais agressivas. O objetivo deste estudo foi rever o assunto, destacando o manuseio dos casos suspeitos bem como suas etiologias e fisiopatologias. CONTEÚDO: Conceitos de MA, suas etiologias virais e não virais, incluindo àquelas causadas pela utilização de medicamentos. CONCLUSÃO: Devido às sobreposições sintomatológicas, introduziu-se empiricamente a antibioticoterapia intra-hospitalar no momento da suspeita de infecção meníngea, observando a evolução clínico-laboratorial do paciente.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The aseptic meningitis (AM) representing the vast majority of meningitis in our society. The main cause of this disease is the enteroviruses. The clinical picture is characterized by headache, photophobia, and signs of meningeal irritation, nausea, vomiting and fever. The diagnostic difficulty is that these same symptoms are found in the tables of bacterial meningitis, the most serious, demanding more aggressive treatment. This article aims to review the issue, emphasizing the management of suspected cases as well as its etiology and pathophysiology. CONTENTS: Address the concept of AM, its viral and nonviral etiologies, including those caused by medication use. CONCLUSION: Due to the overlap of the symptoms, we introduced an empirical intrahospital antibiotic treatment at the moment we suspect meningeal infection, observing the evolution of clinical and laboratory signs.
Descritores: Líquido Cefalorraquidiano
Meningismo/diagnóstico
Meningismo/fisiopatologia
Meningite Asséptica/diagnóstico
Meningite Asséptica/fisiopatologia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR33.1 - Divisão Técnica de Biblioteca e Documentação


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Id: lil-227664
Autor: Montoya, Manuel; Maguiña, Ciro; Vigo, Benjamín; Caparo, Rubén; Briceño, Edgard; Astorga, Ludgardo; Ventosilla, Palmira; Pérez, Enrique; Guerra, Humberto.
Título: Brote epidémico de enfermedad de Carrión en el Valle Sagrado de los Incas (Cuzco) / Outbreak of Bartonella infections in the Santuary Valley from the Incas (Cuzco)
Fonte: Bol. Soc. Peru. Med. Interna;11(4):170-6, 1998. graf.
Idioma: es.
Resumo: Por primera vez se presentó una epidemia grave de la fase aguda anemizante de la enfermedad de Carrión en el Valle Sagrado de los Incas. Por ello, entre abril y junio de 1998 se estudió en forma prospectiva un total de 26 pacientes afectados por dicha fase, quienes estuvieron internados en el Hospital Regional del Cuzco. Todos ellos fueron confirmados con frotis positivo para Bartonella bacilliformis; además 6 de ellos tuvieron cultivo positivo para Bartonella bacilliformis. La edad promedio fue de 20 años (rango 21 días a 65 años). De ellos el 54 por ciento (14/26) fueron menores de 14 años. La totalidad de los pacientes procedía del Valle Sagrado de los Incas: 12 de Urubamba, 8 de Calca, 5 de Quispicanchis y uno de Cuzco. El tiempo de enfermedad promedio fue de 8 días (rango 2-22 días). De los síntomas y signos destacan: taquicardia 100 por ciento, taquipnea 97 por ciento, malestar general 85 por ciento, fiebre 81 por ciento, visceromegalia 75 por ciento, cefalea 73 por ciento, anemia severa 71 por ciento, ictericia 62 por ciento, artralgias 46 por ciento, púrpura 40 por ciento, linfoadenomegalia 25 por ciento, compromiso neurológico 31 por ciento, shock al ingreso 15 por ciento, etc. El promedio de hematocrito fue de 18.9 por ciento (rango 9-40). El 77 por ciento (19/26) presentó leucocitosis > 10,000 cel/ml, plaquetopenia el 19 por ciento (5/26), la media del incremento de bilirrubinas fue de 8.7 mg por ciento. El 100 por ciento recibió algún antibiótico solo o combinado, 57 por ciento a base de cloramfenicol (CAF) más penicilina y el 19 por ciento sólo CAF. Además el 85 por ciento (22/26) recibió transfusión sanguínea (rango 1-10 unidades) y el 66 por ciento corticoides endovenosos. Durante la evolución algunos pacientes presentaron complicaciones: 6 convulsiones, 5 anasarca, 5 púrpura (petequias, epístaxis), 4 derrame pericárdico, 4 salmonellosis, 3 neumonía, 2 toxoplasmosis, 2 artritis, 2 meningismo, 1 neumonía por Neumocystis carinii, 1 herpes diseminado. El 77 por ciento (20/26) tuvo una evolución favorable y el 23 por ceinto (6/26) falleció. Se ha encontrado en casas rurales de Pisac, Calca y Ollantaytambo a la Lutzomyia peruensis, probable vector implicado en la transmisión del presente brote.
Descritores: Anemia
Infecções por Bartonella/diagnóstico
Infecções por Bartonella/terapia
Febre
Hematócrito
Icterícia
Leucócitos
Púrpura
Choque
Taquicardia
-Artrite
Bilirrubina
Herpes Zoster
Meningismo
Derrame Pericárdico
Pneumonia
Salmonella
Toxoplasmose
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-172761
Autor: Farías, Jennifer; Boccalandro, Fernando; Benatar, José; Brito, Norman; Boccalandro, Cristina.
Título: Meningitis bacteriana: características clínicas y valor diagnóstico de los signos de irritación meníngea / Bacterial meningitis: clinical characteristic and diagnodtic value of the signs of meningeal irrigation
Fonte: Med. interna (Caracas);11(3):121-6, 1995. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Se estudiaron retrospectivamente las características clínicas de mayor frecuencia en un grupo de 67 pacientes adulto con meningitis bacteriana a su ingreso, con el objeto de conocer los signos y síntomas claves que permitan realizar un diagnóstico más rápido y preciso que garantice un mejor pronóstico. Se encontró que los signos y síntomas más frecuentes fueron: Cefalea, fiebre, rigidez de nuca, náuseas y vómitos, alteración del estado de conciencia, signos de Kernig y Brudzinski y cambios de conducta. Igualmente se procedió a determinar la sensibilidad (SE) y especificidad (ES) de los signos de irritación meníngea. Rigidez de nuca (SE= 60,74 por ciento/Es= 55,73 por ciento), signo de Kernig (SE= 34,21 por ciento/ES= 91,80 por ciento) y signo de Brudzinski (SE= 38,16/ES= 91,80 por ciento) para conocer objetivamente su verdadera utilidad clínica en el diagnóstico de meningitis bacteriana
Descritores: Meningismo/diagnóstico
Meningite/patologia
Sinais e Sintomas
-Venezuela
Limites: Criança
Adolescente
Adulto
Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Relatos de Casos
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha



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