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Id: biblio-886354
Autor: Montoya, Mario; Barranco, Luis Alberto; Herrera, Felipe.
Título: Porfiria aguda. Dilema diagnóstico y manifestaciones neuroendocrinas / Acute porphyria. Diagnostic dilemma and neuroendocrine manifestations
Fonte: Acta méd. colomb;42(2):140-143, abr.-jun. 2017. graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen La porfiria intermitente aguda (PIA) es una enfermedad poco frecuente, considerada huérfana, que se caracteriza por crisis neuroviscerales, el dolor abdominal siendo su síntoma más común, acompañado en muchos casos, de síntomas inespecíficos, haciendo difícil su diagnóstico temprano. El retraso en el diagnóstico y tratamiento de esta entidad puede resultar catastrófico o incluso fatal, provocando daño neurológico a largo plazo o permanente. Reportamos el caso de un adulto joven que consulta en varias ocasiones por dolor abdominal inespecífico y 24 horas después de la admisión desarrolla inestabilidad autonómica simpática con cifras tensionales elevadas y taquicardia. Posteriormente debilidad muscular que evoluciona hasta cuadriplejia e hiponatremia con criterios para secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH). Estos datos, junto con coloración rojiza en orina, llevan al diagnóstico de porfiria. Presentamos las características clínicas y bioquímicas enfatizando la importancia de incluir la porfiria dentro de los diagnósticos diferenciales de dolor abdominal y disautonomia de causa indeterminada. (Acta Med Colomb 2017; 42: 140-143).

Abstract Acute intermittent porphyria (AIP) is an infrequent and considered orphan disease, characterized by neurovisceral crisis, being abdominal pain the most common symptom, accompanied in many cases by non-specific symptoms, making early diagnosis difficult. The delay in the diagnosis and treatment of this entity can be catastrophic or even fatal, causing long-term or permanent neurological damage. The case of a young adult who attends medical consultation several times for non-specific abdominal pain and 24 hours after admission develops sympathetic autonomic instability with elevated blood pressure and tachycardia is presented. He subsequently presents muscular weakness that evolves to quadriplegia and hyponatremia with criteria for inadequate secretion of antidiuretic hormone (SIADH). These data together with reddish urine staining lead to the diagnosis of porphyria. The clinical and biochemical characteristics emphasizing the importance of including porphyria within the differential diagnoses of abdominal pain and dysautonomia of indeterminate cause are presented. (Acta Med Colomb 2017; 42: 140-143).
Descritores: Porfirias
-Quadriplegia
Porfiria Aguda Intermitente
Disautonomias Primárias
Síndrome de Secreção Inadequada de HAD
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO70 - Asociación Colombiana de Medicina Interna


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Id: biblio-1045722
Autor: Fletcher-Peddie, K; Alfred, R; Penn-Brown, K; Gayle, F; Gilbert, DT; Elliot, V; Ferguson, TS.
Título: Guillain-Barré syndrome and its variants: a case of acute motor-sensory axonal neuropathy in Jamaica / Síndrome de Guillain-Barré y sus variantes: un caso de la neuropatía axonal sensorial motor aguda en Jamaica
Fonte: West Indian med. j;62(7):658-666, Sept. 2013. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: This paper reports a case of a Jamaican young woman who experienced flaccid quadriparesis and bulbar weakness over a three-week period after a gastrointestinal illness. Nerve conduction studies confirmed an axonal type neuropathy consistent with the acute motor-sensory axonal neuropathy variant of the Guillain-Barré syndrome. Recovery, although evident, was slow and was augmented after a course of intravenous immunoglobulin. The patient was discharged from hospital after three months but was re-admitted one week later and eventually succumbed to complications of the illness. This case serves as a reminder that Guillain-Barré syndrome is now the most common cause of acute flaccid paralysis and should be considered early in all patients presenting with flaccid quadriparesis.

El presenta trabajo reporta el caso de una joven jamaicana que experimentó debilidad bulbar y cuadriparesiaflácida por un período de tres semanas después de una enfermedad gastrointestinal. Los estudios de conducción nerviosa confirmaron una neuropatía de tipo axonal en correspondencia con la variante de la neuropatía axonal sensorial motora aguda del síndrome de Guillain-Barré. La recuperación, aunque evidente, fue lenta, y aumentó después de que se le aplicara inmunoglobulina intravenosa. La paciente fue dada de alta del hospital después de tres meses, pero fue ingresada de nuevo una semana más tarde, falleciendo finalmente a causa de las complicaciones de la enfermedad. Este caso sirve como recordatorio de que el síndrome de Guillain-Barré es ahora la causa más común de parálisis flácida aguda, y debe tenerse en cuenta temprano en todos los pacientes que acuden con cuadriparesia flácida.
Descritores: Quadriplegia/etiologia
Síndrome de Guillain-Barré/complicações
Síndrome de Guillain-Barré/diagnóstico
-Imageamento por Ressonância Magnética
Imunoglobulinas Intravenosas/uso terapêutico
Evolução Fatal
Síndrome de Guillain-Barré/tratamento farmacológico
Eletromiografia
Fatores Imunológicos/uso terapêutico
Condução Nervosa
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


  3 / 133 LILACS  
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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1126735
Autor: Bernal González, Mario de Jesús; Cabrera Viltres, Nelson Juan; Nápoles Pérez, Mailyn; Álvarez Placeres, Leopoldo.
Título: Cirugía reconstructiva de la mano en pacientes tetrapléjicos / Reconstructive surgery of the upper limb tetraplegi hand
Fonte: Rev. cuba. ortop. traumatol;33(2):e178, jul.-dic. 2019. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Introducción: En las personas tetrapléjicas la carencia de la función del miembro superior constituye la mayor barrera para su autonomía, por lo que muchas de ellas consideran muy importante la reconstrucción y la recuperación de sus miembros superiores. Objetivo: Describir el restablecimiento de la pinza y el agarre de la mano tetrapléjica con el uso de las técnicas de Zancolli y House. Método: Se realizó un estudio longitudinal, prospectivo, con 12 pacientes tetrapléjicos que acudieron a la consulta del equipo de Miembro Superior, del Complejo Científico Ortopédico Internacional "Frank País", de enero de 2013 a diciembre de 2016. Las variables de estudio fueron: edad, sexo, etiología de la lesión, clasificación (según la clasificación internacional de Giens), dependencia en la realización de las actividades cotidianas (índice de Barthel), función de la extremidad (clasificación funcional de Mowery), la satisfacción personal (escala de Allien y Machle) y complicaciones. Se utilizaron las técnicas de Zancolli y House. La información se recogió de las historias clínicas de los pacientes ingresados. Los datos se procesaron en una base de datos creada en microcomputadora con los sistemas Word y Excel. También se utilizó el sistema estadístico SPSS 17. Resultados: Del total de pacientes de la muestra, se atendieron once hombres y una mujer (24 manos en total). La edad promedio fue de 30 años, con un período de latencia de 8,6 años. Se recogió como etiología de la lesión medular la traumática. Según la clasificación internacional de Giens, hubo diez pacientes en el grupo 4, y dos pacientes en el grupo 5. Se presentaron complicaciones en tres casos. Con la cirugía se logró que todos los enfermos cambiaran de la condición de dependientes a independientes. En cuanto a la función de la mano, la gran mayoría de la muestra fue clasificada como excelente y, respecto a la satisfacción personal, nueve pacientes refirieron sentirse excelentes. Conclusiones: La técnica de Zancolli y la de House favorecen el restablecimiento de la pinza y el agarre de la mano tetrapléjica, mejoran la movilidad articular, la fuerza muscular y la funcionabilidad de la mano. Estos procedimientos favorecen la autonomía del paciente y tienen un alto grado de satisfacción(AU)

ABSTRACT Introduction: In tetraplegic persons, the lack of function of the upper limb constitutes the utmost barrier to their autonomy, which is why many of them consider the reconstruction and recovery of their upper limbs to be very important. Objective: To describe the restoration of the caliper and the grip of quadriplegic hand with the use of Zancolli and House techniques. Method: A longitudinal, prospective study was carried out in 12 tetraplegic patients who came to the upper limp consultation at Frank País International Orthopedic Scientific Complex, from January 2013 to December 2016. The study variables were age, sex, injury etiology, classification (according to Giens international classification), dependence on daily activities (Barthel index), function of the limb (Mowery functional classification), personal satisfaction (Allien and Machle scale) and complications. Zancolli and House techniques were used. The information was collected from the medical records of the admitted patients. Data was processed in a microcomputer database with Word and Excel systems. The SPSS 17 statistical system was also used. Results: Eleven men and one woman (24 hands in total) were treated from the total of patients in the sample. The average age was 30 years, with 8.6 years of latency period. Traumatic spinal cord injury was collected as the etiology of the spinal cord injury. According to the international Giens classification, there were ten patients in group 4, and two patients in group 5. Complications occurred in three cases. With surgery, all patients were able to change from dependent to independent status. Regarding hand function, the vast majority of the sample was classified as excellent, and regarding personal satisfaction, nine patients reported feeling excellent. Conclusions: Zancolli and House techniques favor the restoration of the caliper and the grip of the quadriplegic hand, improve joint mobility, muscle strength and the functionality of the hand. These procedures favor the autonomy of the patient and have a high degree of satisfaction(AU)

RÉSUMÉ Introduction: Chez les personnes tétraplégiques, l'absence de fonction des membres supérieurs est la barrière la plus grande qui empêche leur autonomie. C'est pourquoi la plupart d'entre elles considèrent la reconstruction et la récupération de leurs membres supérieurs très importantes. Objectif: Décrire le rétablissement de la pince digitale et la préhension de la main tétraplégique par les techniques de Zancolli et de House. Méthode: Une étude longitudinale et prospective de 12 patients tétraplégiques vus en consultation par l'équipe de Membres supérieurs, au Complexe scientifique international d'orthopédie Frank Pais, a été effectuée de janvier 2013 à décembre 2016. Les variables étudiées ont été l'âge, le sexe, l'étiologie de la lésion, la classification (selon la classification internationale de Giens), la dépendance au moment de réaliser les activités quotidiennes (index de Barthel), la fonction de l'extrémité (classification fonctionnelle de Mowery), la satisfaction personnelle (échelle d'Allien et Machhle), et les complications. Les techniques de Zancolli et de House ont été employées. L'information a été obtenue à partir des dossiers médicaux des patients hospitalisés. Les données ont été traitées dans une base des données créée par ordinateur sur la base des applications telles que Word et Excel. On a aussi utilisé le système statistique SPSS 17. Résultats: Sur la totalité de patients de l'échantillon, onze hommes et une femme (24 mains au total) ont été pris en charge. L'âge moyen a été 30 ans, dans une période de latence de 8.6 ans. Les traumatismes sont à l'origine de la lésion médullaire. D'après la classification internationale de Giens, il y a eu dix patients dans le groupe 4 et deux patients dans le groupe 5. Il y a eu des complications dans trois cas. L'intervention a permis que tous les malades atteignent leur autonomie. La fonction de la main a été considérée excellente dans la majorité des patients de l'échantillon, tandis que neuf ont exprimé leur satisfaction. Conclusions: Les techniques de Zancolli et de House favorisent le rétablissement de la pince digitale et la préhension de la main tétraplégique, et améliorent la mobilité articulaire, la force musculaire et la fonction de la main. Ces procédures facilitent l'autonomie du patient, et obtiennent un haut taux de satisfaction(AU)
Descritores: Quadriplegia/reabilitação
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Mãos/cirurgia
-Estudos Prospectivos
Estudos Longitudinais
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1095996
Autor: Silva, Flávia da; Yamaguchi, Bruna; Almeida, Karielly Cássia de; Costin, Ana Claudia Martins Szczypior; Maltauro, Luciana; Neves, Eduardo Borba; Mélo, Tainá Ribas.
Título: Efeito imediato, agudo e crônico da Kinesio taping® associada à Terapia Neuromotora Intensiva na postura sentada de crianças com paralisia cerebral / Immediate, acute and chronic effects of Kinesio taping® associated with Intensive Neuromotor Therapy on the sitting position of children with cerebral paralysis
Fonte: Arq. ciências saúde UNIPAR;24(1):47-52, jan-abr. 2020.
Idioma: pt.
Resumo: A fisioterapia utiliza vários recursos e métodos para intervenções no tratamento da Encefalopatia Crônica Não Progressiva da Infância (ECNPI) ou paralisia cerebral (PC), entre eles a Kinesio Taping® (KT) e a Terapia Neuromotora Intensiva (TNMI). Esses métodos podem ser considerados relativamente novos, o que leva à necessidade do desenvolvimento de pesquisas para verificar seus efeitos em crianças com PC. O presente estudo objetivou verificar os efeitos da KT® e da TNMI na postura sentada de crianças com PC do tipo quadriparesia/quadriplegia espástica. Para isso, foram avaliadas 6 crianças, com uma média de idade de 6,25±2,69 anos. As avaliações aconteceram por meio do software SAPO, no qual os dados são obtidos em centímetros e a análise consiste na avaliação da vertical (eixo Y), comparando os lados esquerdo e direito, sendo assim possível a análise das assimetrias de maneira precisa. Com relação aos resultados, não foi identificada diferença significativa (p > 0,05) da aplicação de KT® na comparação entre efeitos imediato, agudo e crônico para os momentos pré e pós aplicação imediata da KT®. No entanto, de forma descritiva, o uso de KT® associado à TNMI favoreceu o alinhamento na postura sentada, principalmente para acrômios e Espinha ilíaca ânterossuperior (EIAS). Nota-se, portanto, que as evidências do uso de KT®, como coadjuvante durante a TNMI, ainda são inconclusivas em crianças com PC do tipo quadriparesia/plegia.

Physical therapy uses various resources and methods for intervention in the Chronic Non-Progressive Childhood Encephalopathy (CNPCE) or cerebral palsy (CP) interventions, including Kinesio Taping® (KT) and Intensive Neuromotor Therapy (INMT). These methods are relatively new, which leads to the need for the development of research to verify effects in children with CP. The present study analyzed the effects of KT® and INMT on the sitting posture of children with spastic quadriplegia. In order to do this, six (6) children (mean age 6.25±2.69 years) were evaluated. The evaluations took place through SAPO software, where data are obtained in centimeters and the analysis consists of the evaluation of the vertical (Y) axis, comparing the left and right side, thus being possible to precisely analyze any asymmetries. Regarding the results, no significant difference (p > 0.05) was observed with the application of KT® in the comparison between immediate, acute and chronic effect for the moments before and immediately after KT® application. However, descriptively, the use of KT® associated with INMT favored alignment in sitting posture, mainly for acromial and anterior superior iliac spine (ASIS). The results show that evidence of the use of KT® as an adjuvant during INMT is still inconclusive in children with CP quadriparesis/plegia.
Descritores: Encefalopatias/reabilitação
Paralisia Cerebral/reabilitação
Postura Sentada
-Quadriplegia/reabilitação
Software/provisão & distribuição
Criança Institucionalizada
Modalidades de Fisioterapia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pré-Escolar
Criança
Responsável: BR513.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-761420
Autor: Campos, Luis Felipe Castelli Correia de; Santos, Luiz Gustavo Teixeira Fabrício dos; Flores, Lucinar Jupir Forner; Silva, Anselmo de Athayde Costa e; Gorla, José Irineu.
Título: Efeitos do treinamento em rugby em cadeira de rodas em atletas de elite com lesão da medula espinhal / Effects of wheelchair rugby training on elite athletes with spinal cord injury
Fonte: Arq. ciências saúde UNIPAR;17(1):9-13, jan.-abr. 2013. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: O treinamento físico é capaz de proporcionar melhoras dos componentes fisiológicos, metabólicos e neuromusculares em indivíduos com LME cervical, dessa forma, o objetivo do estudo foi de analisar a influência do treinamento de rúgbi em cadeira de rodas nos aspectos fisiológicos e na capacidade funcional dos indivíduos com Lesão da Medula Espinhal. Foram avaliados sete atletas de RCR do sexo masculino com LME cervical (média do grupo de 28,57±6,52anos e tempo de lesão de 7±4,96 anos). Os sujeitos realizaram o Teste de Campo de corrida 12 minutos adaptado em dois momentos distintos, o primeiro antes de realizar a prática esportiva e o segundo momento, após intervenções do treinamento do RCR. Foram observadas diferenças significativas entre as médias da amostra referentes aos valores de Consumo Máximo de Oxigênio (VO2max), número de voltas realizadas (Voltas) e distância percorrida (D) (p?0.05), que inicialmente eram de 10,09 ± 6,91 ml(kg.min)-1, 15 ± 4,95voltas e 1151,3 ± 373,4 metros, respectivamente. Enquanto que, os valores obtidos no final do programa foram de 18,23 ± 8,21 ml(kg.min)-1, 21,14 ± 5,92 voltas e 1592,5 ± 446,5 metros. Conclui-se que a prática de forma regular no RCR gera adaptações e melhoras sobre os componentes fisiológicos e neuromusculares em atletas com LME.

Physical training is able to provide improved on physiological, metabolic and neuromuscular components in individuals with cervical SCI. Thus, the aim of this study was to analyze the influence of wheelchair rugby (WR) training on the physiological and functional capacity of individuals with spinal cord injury. A total of seven male athletes with cervical SCI (group average of 28.57 ± 6.52 years old and 7 ± 4.96 years injury time). The athletes performed the 12-minute adapted running Field Test at two different times; the first before practicing the sport and the second time after the WR training interventions. Significant differences were observed among the sample means regarding Maximum Oxygen Consumption (VO2max), number of laps (Laps) performed and distance (D) (p ? 0.05), which initially were 10.09 ± 6.91ml (kg.min) -1, 15 ± 4.95laps and 1151.3 ± 373.4m, respectively. The values obtained at the end of the program were 18.23 ± 8.21 ml(kg.min)-1, 21.14 ± 5.92laps and 1592.5 ± 446.5m. It can be concluded that regular practice in WR generates adaptations and improvements on the physiological and neuromuscular components in athletes with SCI.
Descritores: Quadriplegia
Cadeiras de Rodas
Futebol Americano
-Exercício Físico
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1223765
Autor: Matos, Bruno Souza de; Melo, Andressa Santana Montino de; Conceição, Tatiana Maita Alves.
Título: Treinamento muscular ventilatório em pacientes tetraplégicos pós lesão medular traumática: revisão integrativa / Ventilatory muscle training in tetraplegic patients after traumatic medal injury: integration review
Fonte: Rev. Pesqui. Fisioter;10(2):334-345, Maio 2020. tab, ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: O Trauma Raquimedular é uma condição clínica incapacitante que pode desencadear a tetraplegia, descrita como paralisia parcial ou completa do tronco, músculos respiratórios e membros, favorecendo o surgimento de complicações, principalmente de caráter respiratório. Diante disso, o Fisioterapeuta pode utilizar treinamento muscular ventilatório(TMV) objetivando aumentar a força e resistência à fadiga dos músculos ventilatórios, além de prevenir complicações respiratórias. OBJETIVO: Descrever quais os dispositivos, protocolos e técnicas mais utilizadas para treinamento muscular ventilatório e os efeitos associados em indivíduos tetraplégicos pós trauma raquimedular. METODOLOGIA: Foi realizado levantamento bibliográfico entre novembro de 2019 e fevereiro de 2020, nas bases de dados Medline, LILACS e SciELO utilizando as palavraschave: Breathing Exercises, Spinal Cord Injuries, Quadriplegia e os sinônimos utilizando os operadores booleanos "AND" e "OR". RESULTADOS: Após consulta nas bases de dados, foram encontrados 3334 artigos, 36 foram selecionados para leitura de resumo, sucedendo que 23 foram excluídos por não atender aos critérios de seleção, restando 12 artigos para a leitura integral, resultando na seleção final de 12 artigos. CONCLUSÃO: Fica evidenciado que protocolos para TMV através de resistores lineares são os mais utilizados tetraplégicos. Além disso, execução de protocolos com resistores lineares a inspiração, empregando intensidade em torno de 30-60% da PImax, apresentou efeitos significativos em PImax. No entanto, percebeu-se que há muitas discordâncias quanto as variáveis de treinamento, principalmente intensidade e número de séries propostos. Contudo, é notório que a utilização do TMV em tetraplégicos apresenta certas divergências, principalmente relacionado a escolha das técnicas e/ou dispositivos adequados.

Spinal trauma is a disabling clinical condition that can trigger quadriplegia, described as partial or complete paralysis of the trunk, respiratory muscles and limbs, favoring the onset of complications, mainly of a respiratory nature. Therefore, the Physiotherapist can use ventilatory muscle training (TMV) in order to increase the strength and fatigue resistance of the ventilatory muscles, in addition to preventing respiratory complications. OBJECTIVE: To describe which devices, protocols and techniques are most used for ventilatory muscle training and the associated effects in quadriplegic individuals after spinal cord trauma. METHODOLOGY: A bibliographic survey was carried out between November 2019 and February 2020, in the Medline, LILACS and SciELO databases using the keywords: Breathing Exercises, Spinal Cord Injuries, Quadriplegia and synonyms using the Boolean operators "AND" and " OR ". RESULTS: After consulting the databases, 3334 articles were found, 36 were selected for reading the summary, with 23 being excluded for not meeting the selection criteria, leaving 12 articles for the full reading, resulting in the final selection of 12 articles. CONCLUSION: It is evidenced that protocols for TMV through linear resistors are the most used quadriplegics. In addition, execution of protocols with linear resistors to inspiration, using intensity around 30-60% of MIP, had significant effects on MIP. However, it was noticed that there are many disagreements the training variables, mainly intensity and number of series proposed. However, it is clear that the use of TMV in quadriplegics presents certain divergences, mainly related to the choice of appropriate techniques and / or devices.
Descritores: Quadriplegia
-Traumatismos da Medula Espinal
Exercícios Respiratórios
Responsável: BR333.2 - Biblioteca - Campus II


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1093077
Autor: Hernández-Rincón, Erwin Hernando; Leaño-Ramírez, Catalina; Fuentes-Barreiro, Yuli Viviana; Barrera-Orduz, María Fernanda; Blanco-Mejia, Jhosep Andres.
Título: Telemedicina en procesos de rehabilitación en pacientes con paraplejia bajo el contexto de Atención Primaria de Salud / Telemedicine in rehabilitation processes in patients with paraplegia under the context of Primary Health Care
Fonte: Rev. cub. inf. cienc. salud = Rev. cuba. inf. cienc. salud;30(3):e1382, jul.-set. 2019.
Idioma: es.
Resumo: Encontrar estrategias costo-efectivas para la rehabilitación y la educación del paciente con paraplejia, basado en sus necesidades, es menester para su abordaje integral, así como para la disminución de costos directos e indirectos. La telemedicina podría ser una herramienta adecuada. Este trabajo se propuso realizar una revisión crítica de la literatura sobre la utilidad de la telemedicina para la rehabilitación y el manejo del paciente con paraplejia, en el contexto de la Atención Primaria de Salud. Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, Medline y EMBASE, con descriptores tipo MeSH y DeCS. No se aplicó ningún filtro de temporalidad, idioma o grupo etario. Se reunieron 134 artículos. El criterio de búsqueda y de selección se basó en los elementos PICO. Luego del análisis de contenido de cada uno, se escogieron 29 artículos. El análisis crítico de la literatura se realizó por medio de los elementos PRISMA. La telemedicina y la telerrehabilitación son herramientas que pudieran ser útiles para pacientes parapléjicos o cuadripléjicos; sin embargo, no existe literatura ni evidencia sobre este tipo de intervenciones en esta población. Intervenciones en pacientes con enfermedades neurológicas diferentes a la paraplejia muestran que potencialmente la telemedicina podría tener beneficios y reducir costos en la rehabilitación. Las herramientas tecnológicas y de telemedicina en pacientes parapléjicos podrían favorecer potencialmente su rehabilitación y el uso eficiente de los recursos; no obstante, es necesaria la realización de estudios en el área, para determinar el beneficio real de la telemedicina como estrategia de Atención Primaria de Salud en el paciente con paraplejia y cuadriplejia(AU)

Finding cost-effective strategies for the rehabilitation and education of patients with paraplegia, based on their needs, is necessary for their comprehensive approach, as well as for the reduction of direct and indirect costs. The objective of this work was to perform a critical review of the literature on the usefulness of telemedicine for the rehabilitation and management of patients with paraplegia, in the context of Primary Health Care. A review of the literature in the PubMed, Medline and EMBASE databases was performed with MeSH and DeCS type descriptors. No filter of temporality, language or age group was applied. 134 articles were collected. The searching and selection criteria were based on the PICO elements; after the content analysis of each one, 29 articles were chosen. The critical analysis of the literature was carried out through the PRISMA elements. Telemedicine and telerehabilitation are tools that could be useful for paraplegic or quadriplegic patients; however, there is no literature or evidence on this type of interventions in this population. Interventions in patients with neurological diseases other than paraplegia show that telemedicine could potentially have benefits and reduce rehabilitation costs. The technological and telemedicine tools in paraplegic patients could potentially favor their rehabilitation and efficient use of resources; however, studies in the area are necessary to determine the real benefit of telemedicine as a care strategy primary health in the patient with paraplegia and quadriplegia(AU)
Descritores: Paraplegia
Atenção Primária à Saúde
Quadriplegia
Doença
Estratégias de Saúde
Telemedicina
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-876848
Autor: Oliveira, Celso Homero Santos; Silva, Alysson Higino G. da; Araujo, Filipe Maia.
Título: Quadriplegia e afonia após punção epidural: relato de caso / Quadriplegia and aphonia after epidural puncture: a case report
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;22(supl. 4):38-40, jan.-jun. 2012.
Idioma: pt.
Resumo: Justificativa e objetivos: complicações de anestesia epidural são pouco frequentes, principalmente aquelas que levam à perda de funções sensoriais com envolvimento de áreas cognitivas. Diversas hipóteses podem ser aventadas, entretanto, não se pode afirmar com exatidão o diagnóstico que levou ao transcurso clínico. Medidas simples e eficazes odem contornar a intercorrência com segurança. Relato do caso: paciente de 36 anos ASA I, submeteu-se à anestesia epidural para procedimento em membro inferior D, desenvolveu após 15 min quadriplegia e afonia, com agitação moderada. (AU)

Justification and objectives: Complications upon epidural anesthesia are rare, specially those leading to loss of sensory functions and compromise of cognitive areas. Several hypotheses can be formulated, but no diagnosis is precise enough to explain the cause of such incidences. Simple and efficient measures may help overcome the intercurrence safely. Case report: A 36-year-old ASA I patient that had epidural anesthesia applied for a procedure in the right lower limb developed quadriplegia and aphonia with mild agitation upon 15 minutes.(AU)
Descritores: Complicações Pós-Operatórias
Quadriplegia/tratamento farmacológico
Afonia
Anestesia Epidural/efeitos adversos
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR21.1 - Biblioteca J Baeta Vianna- Campus Saúde UFMG


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Id: lil-740711
Autor: Fiorillo, Pablo; Demonti, Hernan; Giuria, Hernan; Aparicio, Jose Luis; Della Vedova, Franco.
Título: Trauma deportivo cervical catastrófico en un jugador de rugby / Catastrophic cervical spinal cord injury in rugby player
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Traumatol. Deporte;21(1):38-41, 2014.
Idioma: es.
Resumo: En el siguiente reporte, se presenta un caso de lesión cervical de un jugador juvenil de rugby, debido a un trauma cervical indirecto. Sufriendo una luxofractura de C4-C5. Presentado shock medular y cuadriplejia. Se muestra la resolución del caso y el abordaje sistemático ante esta lesión catastrófica...
Descritores: Futebol Americano/lesões
Traumatismos da Medula Espinal/diagnóstico
Traumatismos da Medula Espinal/terapia
Lesões do Pescoço
Traumatismos em Atletas
Vértebras Cervicais/lesões
-Quadriplegia
Limites: Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-695301
Autor: Faleiros-Castro, Fabiana Santana; Paula, Elenice Dias Ribeiro de.
Título: Paralisia cerebral tetraplégica e constipação intestinal: avaliação da reeducação intestinal com uso de massagens e dieta laxante / Paralisis cerebral tetraplejica y estrenimiento: evaluacion de la reeducacion intestinal con uso de masajes y dieta laxante / Constipation in patients with quadriplegic cerebral palsy: intestinal reeducation using massage and a laxative diet
Fonte: Rev. Esc. Enferm. USP;47(4):836-842, ago. 2013.
Idioma: pt.
Resumo: A constipação intestinal afeta 74% dos indivíduos com paralisia cerebral. O objetivo deste estudo foi avaliar resultados das intervenções de enfermagem no tratamento da constipação intestinal associada à paralisia cerebral. Trata-se de um estudo quantitativo, prospectivo e comparativo (antes-depois). A amostra foi composta por 50 pacientes com paralisia cerebral tetraplégica e constipação intestinal. As principais orientações conservadoras foram: consumo diário de alimentos laxantes e óleos vegetais, aumento da ingestão hídrica e execução de manobras intestinais diárias. Houve alívio total ou parcial da constipação em 90% dos participantes, com melhora de aspectos da qualidade de vida, como sono, apetite e irritabilidade, além de diminuição significativa de sangramento retal, fissura anal, retenção voluntária de fezes, choro e dor ao evacuar. Apenas 10% necessitaram de medicações laxantes. Recomenda-se que medidas conservadoras sejam preferencialmente utilizadas para o tratamento da constipação intestinal associada à paralisia cerebral e que medicamentos sejam apenas adjuvantes, quando necessário.

El estreñimiento afecta a un 74% de las personas con parálisis cerebral. El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados de las intervenciones de enfermería en el tratamiento del estreñimiento asociado a parálisis cerebral. Se trata de un estudio cuantitativo, prospectivo y comparativo (antes - después). La muestra fue compuesta por 50 pacientes con parálisis cerebral tetrapléjica y con estreñimiento. Las principales orientaciones conservadoras fueron: consumo diario de alimentos laxantes y aceites vegetales, aumento de la ingesta de líquidos, y ejecución de maniobras intestinales diarias. Hubo alivio total o parcial del estreñimiento en 90% de los participantes, con mejoría de la calidad de vida en los aspectos del sueño, apetito e irritabilidad, además de la disminución significativa del sangrado rectal, la fisura anal, retención voluntaria de heces, llanto y el dolor al evacuar. Sólo el 10% requirieron medicamentos laxantes. Se recomienda que las medidas conservadoras sean preferentemente utilizadas en el tratamiento del estreñimiento asociado a parálisis cerebral y si es necesario los medicamentos sean sólo coadyuvantes.

Constipation affects 74% of individuals with cerebral palsy. This study aimed to evaluate the results of nursing interventions for treating intestinal constipation associated with cerebral palsy. This quantitative, prospective, comparative study included 50 patients with quadriplegic cerebral palsy and constipation. The main conservative measures included daily consumption of laxative foods and vegetable oils, increase in fluid intake, and daily intestinal massage. Total or partial constipation relief was observed in 90% of the patients, with improvement in quality-of-life aspects such as sleep, appetite, and irritability, and a significant decrease in rectal bleeding, anal fissure, voluntary retention of stools, crying, and pain on defecation. Only 10% of the patients required laxative medications. It is recommended that conservative measures be used for treating cerebral palsy-related constipation and medications be used solely as adjuvants, if needed.
Descritores: Constipação Intestinal
Enfermagem em Reabilitação
Massagem
Paralisia Cerebral
Quadriplegia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR41.1 - Biblioteca Wanda de Aguiar Horta



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