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Id: biblio-1026814
Autor: Lima, Juliana Tavares de.
Título: Validação da lista de verificação (checklist) para o gerenciamento do despertar diário de pacientes críticos / Checklist validation for managing the critical patients daily wake-up.
Fonte: Rio de Janeiro; s.n; 20180000. 76 p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: OBJETIVO: Validar o conteúdo do instrumento lista de verificação (checklist) "Despertar diário de sedação" para auxiliar no despertar diário de pacientes críticos internados em unidade de terapia intensiva. MÉTODOS: Estudo metodológico e de abordagem quantitativa para a validação de conteúdo do instrumento do tipo lista de verificação (checklist) "Despertar Diário de Sedação". A população-alvo foram os profissionais de saúde considerados especialistas, convidados a participar do estudo. A busca por estes especialistas deu-se por meio do currículo disponibilizado pela Plataforma Lattes do portal Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). Para a obtenção do consenso entre os especialistas, foi utilizado o método Delphi cuja abordagem aos especialistas deu-se via correio eletrônico e a pontuação, por meio de uma escala do tipo Likert, com sete pontos. Como preconizado, foi considerado o cálculo Índice de Validade de Conteúdo (CVI) de, no mínimo, 0.78, para concordância aceitável entre os especialistas. RESULTADOS: Foram convidados 42 enfermeiros e 12 médicos para serem especialistas, sendo que 29 especialistas retornaram com o instrumento respondido. Após três rodadas de avaliação por especialistas, o CVI alcançado variou de .100 nos itens "Identificação do paciente" e "Em caso de falha nos 4 passos anteriores: Retornar com a sedação na dose descrita no item 2" a .79 em "Checar se há benzodiazepínico prescrito". O instrumento constituído por 15 itens manteve os atributos, sendo reformulados seis itens e nenhum excluído. Entre os 15 itens, 13 foram validados e dois não o foram. Com base nos resultados, pode-se dizer que o instrumento apresentou indicadores psicométricos de validade de conteúdo aceitáveis. CONCLUSÃO: O instrumento foi considerado como válido para o gerenciamento do "despertar diário", sendo adequado para utilização por profissionais que atuam em UTI. A aplicação do instrumento na prática cotidiana pode vir a contribuir para a sua validação clínica

OBJECTIVE: To validate the content of the instrument checklist "Daily sedation awakening" to assist in the daily awakening of critically ill patients admitted to the intensive care unit. METHODS: Methodological and quantitative approach for the validation of the content of the checklist "Daily Sedation Awakening". The target population were health professionals considered experts, invited to participate in the study. The search for these specialists took place through the curriculum provided by the Lattes Platform of the National Council for Scientific and Technological Development (CNPq) portal. In order to obtain the consensus among the experts, the Delphi method was used, whose approach to the specialists was given by electronic mail and the score, using a scale of the Likert type, with seven points. As recommended, the calculation of Content Validity Index (CVI) of at least 0.78 was considered for acceptable agreement among the specialists. RESULTS: 42 nurses and 12 physicians were invited to be specialists, and 29 specialists returned with the instrument answered. After three rounds of evaluation by specialists, the achieved CVI ranged from .100 in the items "Patient identification" and "In case of failure in the previous 4 steps: Return with sedation in the dose described in item 2" to .79 in "Check if there is a prescribed benzodiazepine." The instrument made up of 15 items retained the attributes, with six items being reformulated and none being excluded. Among the 15 items, 13 were validated and two were not. Based on the results, it can be said that the instrument presented acceptable psychometric indicators of content validity. CONCLUSION: The instrument was considered as valid for the management of "daily awakening", being suitable for use by professionals who work in the ICU. The application of the instrument in daily practice may contribute to its clinical validation
Descritores: Transtornos do Despertar do Sono/enfermagem
Cuidados Críticos
Lista de Checagem
-Período de Recuperação da Anestesia
Recuperação Demorada da Anestesia
Limites: Humanos
Responsável: BR1208.1 - BSEN - Biblioteca Setorial de Enfermagem e Nutrição
BR1208.1


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Id: biblio-915072
Autor: Gutiérrez del Río, Santiago; García García, Víctor Antonio; Castellanos, José L.
Título: Apnea/hipopnea del sueño y bruxismo nocturno / Sleep apnea/hypopnea and night bruxism
Fonte: Rev. ADM = ADM;75(4):196-201, jul.-ago. 2018. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Los eventos de apnea o hipopnea durante el proceso del sueño se caracterizan por una disminución o bloqueo de la respiración induciendo a un estado orgánico de hipooxigenación que a su vez induce a microdespertares en reacción fi siológica de protección del organismo. Durante estos eventos, el individuo transita de una fase profunda del sueño a una más superfi cial. La repetición de los eventos de apnea/hipopnea provoca que el sueño no sea reparador física y emocionalmente, además de provocar una hiperactividad motora de los músculos masticadores. induciendo un incremento en la frecuencia e intensidad de movimientos rítmicos masticatorios que eventualmente pueden promover daños musculares, articulares, mucosos y dentales. El incremento de los movimientos rítmicos mandibulares también se observa en bruxismo nocturno, lo que abre la posibilidad que haya un efecto sumatorio entre ellos. Para ambos tipos de padecimientos, la polisomnografía empleada en tiempos modernos es un procedimiento para evaluar las alteraciones del sueño, que puede demostrar que los microdespertares preceden a un incremento de manifestaciones del sistema nervioso autónomo, incluida la hiperactividad muscular, la cual puede provocar alteraciones orgánicas de tipo sistémico, además de episodios de apretamiento y rechinamiento dental (AU)

The events of apnea or hypopnea during the sleep process are characterized by a decrease or obstruction of respiration inducing an organic state of hypooxygenation that in turn induces micro-arousals as a physiological reaction to protect the organism. During these events, the individual transits from a deep sleep phase to a more superfi cial phase. The repetition of apnea/hypopnea events causes a sleep that is nor physically neither emotionally repairing; furthermore inducing a motor hyperactivity of the masticatory muscles which increases the frequency and intensity of rhythmic masticatory movements that can eventually promote muscular, joint (TMJ), mucous and dental damage. That increase of the rhythmic masticatory movements is also observed in sleep bruxism, which leaves open the possibility of observing a summation eff ect with sleep apnea. For this type of conditions, polysomnography is a procedure that assesses sleep disturbances and demonstrates that micro-arousal precedes an increase autonomic changes, including muscle hyperactivity, which eventually could cause organic systemic alterations, as well episodes of clenching and dental grinding (AU)
Descritores: Apneia
Apneia Obstrutiva do Sono
Transtornos do Despertar do Sono
Bruxismo do Sono
-Parassonias
Polissonografia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: AR29.1 - Biblioteca


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Id: biblio-914912
Autor: Fernández Guzmán, Pilar; Delgado, Rodrigo; Castellanos, José L.
Título: Alteraciones del sueño y bruxismo / Sleep alterations and bruxism
Fonte: Rev. ADM = ADM;75(4):187-195, jul.-ago. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El sueño es un requerimiento biológico para la vida, sus alteraciones o su ausencia pueden disminuir la calidad de vida, el estado anímico y funcional, afectando seriamente la salud. Un sueño placentero y reparador implica cursar por facetas de profundidad diversa y actividad neuronal compleja. En este artículo se intentan explicar las generalidades del proceso del sueño y algunos de sus trastornos que lo relacionan con aumento de la actividad de los músculos masticatorios (bruxismo). Son presentados aspectos clínicos y neuronales que inducen a un incremento de microdespertares como alteración del sueño, estimulando bruxismo nocturno y bruxismo asociado a apnea nocturna. Son discutidas las posibles relaciones bidireccionales entre bruxismo diurno y nocturno secundarias a modifi caciones en la cantidad y calidad del proceso del sueño. De la misma manera, son sugeridas algunas consideraciones semiológicas y nosológicas para el mejor manejo y control del bruxismo asociado a las alteraciones del sueño, bajo el diagnóstico, atención y supervisión de equipos de atención multi- e interdisciplinarios (AU)

Sleep is a biological requirement for life, its alterations or privation thereof may reduce a person's quality of life, his or her state of mind and physical functions, which signifi cantly aff ects their health. Pleasant and repairing sleep implies going through variable deepness sleep stages, and a complex neuronal activity. This article intends to explain the generalities of the sleep process and certain disorders, particularly those in connection with the activity of the mastication muscles (bruxism). Clinical and neuronal aspects are presented inducing an increase in micro-awakenings such as sleep alterations stimulating nocturnal and bruxism associated with sleep apnea. Bidirectional connections between diurnal and nocturnal bruxism are argued as secondary to changes in the amount and quality of the sleep process. In the same manner, certain considerations associated to semiology and nosology of the diverse bruxism manifestations are considered for the better handling and control of the bruxism associated with sleep alterations under the diagnosis attention and supervision of multi- and interdisciplinary teams (AU)
Descritores: Transtornos do Despertar do Sono
Bruxismo do Sono
Fases do Sono
-Dissonias
Neurotransmissores
Parassonias
Equipe de Assistência ao Paciente
Síndromes da Apneia do Sono
Sono REM
Estresse Psicológico
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: AR29.1 - Biblioteca


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Id: biblio-870996
Autor: Soster, Leticia Maria Santoro Franco Azevedo.
Título: Análise da microarquitetura do sono (padrão alternante cíclico) na polissonografia de crianças com enurese noturna monossintomática / Sleep microstructure analysis (Cyclic Alternating Pattern) in children with monosymptomatic nocturnal enuresis.
Fonte: São Paulo; s.n; 2015. [110] p. tab, graf, ilus.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Introdução: A enurese noturna (EN) é considerada como a eliminação de urina no período noturno, de forma involuntária, em indivíduos com cinco ou mais anos de idade em pelo menos duas noites no mês até todas as noites. EN pode ser do tipo monossintomática, quando ocorre na ausência de outros sintomas, ou não monossintomática, na presença de sintomas de vesicais diurnos. Apesar de historicamente conhecida com uma desordem psiquiátrica, a EN monossintomática está incluída na Classificação Internacional dos Transtornos de 2012 como uma parassonia podendo ocorrer em qualquer fase do sono, porém predominantemente no sono não REM. Está comumente associada a hiperatividade vesical, produção excessiva de urina e falha em acordar após o enchimento vesical. Apesar de ocorrer no sono, a avaliação do sono pelos padrões usuais falhou em encontrar justificativa para este processo patológico. A análise da microestrutura do sono é uma ferramenta mais refinada e precisa que pode auxiliar na busca do mecanismo neurofisiológico que justifica este processo. Objetivo: Analisar os padrões de microarquitetura de sono atrvés do Padrão alternante Cíclico (CAP) nas crianças com EN monossintomática para melhor compreensão das bases neurofisiológicas da EN. Metodologia: Trinta e seis crianças sendo, 22 enuréticos e 14 controles com idade variando entre sete e 17 anos de idade, que satisfizeram os critérios de inclusão, foram submetidas a triagem clínica e laboratorial, avaliados quanto aos aspectos do sono, com uso de diários de sono, das escalas de Berlin, Sleep Scale for Children (SDSC) e Escala de Sonolência de Epworth e posteriormente submetidos ao de estudo polissonográfico completo de noite inteira, com a avaliação do CAP. Resultados: As escalas de sonolência e de Berlin não evidenciaram anormalidades, o SDSC evidenciou apneia em 11/22 (50%), hiperidrose em 2/22 (9%) e transtorno da transição vigília-sono, do despertar e do início e manutenção de sono em 1/22...

Introduction: Nocturnal enuresis (NE) is defined as the lack of nocturnal urine control, in individuals with five or more years old for at least two nights in a month, but up to every night. EN can be monosymptomatic (ENM), when it occurs in the absence of other symptoms or non monosymptomatic in the presence of diurnal renal symptoms. Although historically known as a psychiatric disorder, ENM is included in the International Classification of Sleep Disorders 2012 as a parasomnia. It can occur at any sleep stage but predominantly in non-REM sleep. EN is commonly associated to bladder hyperactivity, excessive urine production and/or failure to wake up after bladder filling. Despite the occurrence in sleep, standard sleep evaluation has failed to find abnormalities. The analysis of sleep microstructure is a refined and more accurate tool that can help find the neurophysiological mechanism underlying this process. Purpose: To evaluate sleep microarchitecture through Clyclic Altenating Pattern (CAP) analysis in children with monosymptomatic NE and provide a better understanding of the neurophysiological basis of EN. Methods: After IRB approval, 36 children, 22 with NE and 14 controls aged between seven and 17 years old who met the inclusion criteria were submitted to clinical and laboratory screening, evaluated for aspects of sleep, using sleep logs, Berlin Questionnaire (BQ), Sleep Scale for Children (SDSC) and Epworth Sleepiness Scale (ESS) and submitted to a full polysomnographic study, with evaluation of CAP. Results: ESS and BQ evidenced no abnormalities, the SDSC showed mild sleep apnea in 11/22 (50%), hyperhidrosis in 2/22 (9%) and disorder of the sleep-wake transition, awakening and initiation and maintenance sleep in 1/22 (4.5%) each. Analysis of sleep macrostructure showed higher numbers of awakenings (p < 0.001) and N2 sleep (p = 0.0025) as well as greater amount of sleep N3 (p < 0.0001) when compared to controls. Sleep microstructure showed an...
Descritores: Eletroencefalografia
Enurese Noturna/fisiopatologia
Fases do Sono/fisiologia
Nível de Alerta/fisiologia
Parassonias
Periodicidade
Polissonografia
Ritmo Circadiano/fisiologia
Transtornos do Despertar do Sono
Transtornos do Sono-Vigília/fisiopatologia
-Adolescente
Criança
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Adolescente
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-560645
Autor: Palombini, Luciana de Oliveira.
Título: Critérios diagnósticos e tratamento dos distúrbios respiratórios do sono: RERA / Diagnostic criteria and treatment for sleep-disordered breathing: RERA
Fonte: J. bras. pneumol;36(supl.2):19-22, jun. 2010. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Na polissonografia, RERA é definido como um parâmetro respiratório que indica um despertar associado a um evento respiratório e um aumento do esforço respiratório. Inicialmente, RERA foi descrito com o uso da manometria esofágica utilizada para avaliação do esforço respiratório. Esse maior esforço respiratório ocorre como resposta a um aumento da resistência da via aérea superior, aspecto presente na fisiopatologia dos distúrbios respiratórios do sono, entre esses, SAOS e SRVAS. Posteriormente, o uso de cânula de pressão nasal foi relatado como uma maneira confiável e mais sensível que o termistor para a identificação de eventos de redução do fluxo aéreo e também como um substituto da manometria esofágica para a identificação de períodos de aumento da resistência na via aérea superior. Consequentemente, a American Academy of Sleep Medicine recomenda o uso de um dos métodos para a identificação de RERA, que é definido por um padrão de achatamento da curva inspiratória, característico da limitação ao fluxo aéreo. Embora RERA seja identificado e avaliado na pratica médica, sua padronização ainda é necessária. Portanto, recomenda-se que os laudos de polissonografia indiquem quais eventos respiratórios anormais foram considerados na avaliação do grau de gravidade do distúrbio respiratório.

In polysomnography, RERA is defined as a respiratory parameter that indicates an arousal associated with a respiratory event and an increase in respiratory effort. Initially, RERA was described by means of esophageal manometry for the evaluation of respiratory effort. This greater respiratory effort occurs as a response to an increase in upper airway resistance, which is a factor present in the pathophysiology of sleep-disordered breathing, such as obstructive sleep apnea syndrome and upper airway resistance syndrome. Later, the use of a nasal pressure cannula was reported to be a reliable means of identifying airflow limitation and one that is more sensitive than is a thermistor. In addition, the nasal pressure cannula method has been used as a surrogate for esophageal manometry in the identification of periods in which upper airway resistance increases. Consequently, the American Academy of Sleep Medicine recommend the use of either method for the identification of RERA, which is defined by the flattening of the inspiratory curve, characteristic of airflow limitation. Although RERA has been identified and evaluated in current medical practice, it has yet to be standardized. Therefore, it is recommended that polysomnographic reports indicate which abnormal respiratory events were taken into consideration in the evaluation of the severity of sleep-disordered breathing.
Descritores: Síndromes da Apneia do Sono/diagnóstico
Transtornos do Despertar do Sono/diagnóstico
-Resistência das Vias Respiratórias/fisiologia
Manometria/métodos
Polissonografia/métodos
Síndromes da Apneia do Sono/fisiopatologia
Síndromes da Apneia do Sono/terapia
Transtornos do Despertar do Sono/etiologia
Transtornos do Despertar do Sono/terapia
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-459703
Autor: Convertini, Gladys; Tripodi, Rosa M.
Título: Hábitos de sueño en menores de 2 años / Sleeping habits in children under two years of age
Fonte: Arch. argent. pediatr;105(2):122-128, abr. 2007. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. Dormir es un proceso fisiológico en el que intervienen la maduración del sistema nerviosocentral y la adaptación del niño en su contexto.Influyen en su dinámica: el colecho, el amamantamientonocturno, el trabajo materno y los conflictos familiares. El despertar nocturno y la dificultad para conciliar el sueño son frecuentes en la consultapediátrica.Objetivos. 1) Observar los hábitos de sueño de niños sanos hasta los 2 años de vida. 2) Relacionar el despertar nocturno con diversos factores medioambientales.Material y métodos. Diseño: Observacional, descriptivo,transversal.Población. Se investigaron 300 niños menores de 2 años estratificados en 4 grupos por semestres de edad (G1, G2, G3 y G4).Metodología. Se realizó un cuestionario al adulto acompañante del niño. Se recabaron datos de hábitosde sueño y socio-ambientales. Se analizaron mediante Epi Info 6.Resultados. Ciento treinta y seis (45,3%) fueronvarones. El número de niños de cada grupo fue: G1: 86 (28,7 por ciento); G2: 69 (23 por ciento); G3: 73 (24,3 por ciento); G4: 72 (24 por ciento). La posición para dormir fue en prono:18,6 por ciento (G1). Tardaban en dormirse > 30 min: 22 por ciento.Dormían toda la noche: 17,4% (G1); 20,3 por ciento (G2);31,5 por ciento (G3) y 40,3 por ciento (G4). En los que se alimentabande noche (55,3 por ciento), y no conciliaban el sueñosolos, los despertares nocturnos eran mayores y se asociaban directamente con el descontento parental. La cohabitación fue del 79,3 por ciento. El colecho del 23 por ciento.El grupo G1 tuvo mayor prevalencia de cohabitación y alimentación nocturna. El grupo G4 tuvo la mayor prevalencia de colecho.Conclusiones. Los hábitos de sueño se adquieren y es función del equipo de salud acompañar a la familia para que lo logre; para ello es menesterprofundizar nuestra tarea preventiva en los controles en salud
Descritores: Meio Ambiente
Hábitos
Sono
Transtornos do Despertar do Sono
-Estudos Transversais
Epidemiologia Descritiva
Limites: Humanos
Lactente
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-419837
Autor: Jorge, Marco Antonio Coutinho.
Título: As quatro dimensões do despertar - sonho, fantasia, delírio, ilusão / The four dimensions of awakening: dream, fantasy, delusion, illusion
Fonte: Agora (Rio J.);8(2):275-289, jul.-dez. 2005.
Idioma: pt.
Resumo: Experiência do despertar do sentido, a psicanálise é uma descoberta que visa revelar aquilo que a religião oculta, pois ela opera sobre o campo do sentido de modo inverso ao da religião. Por isso, a obra de Freud como que desemboca na análise da religião, como se ela estivesse desde o início destinada a isso. A oposição radical entre psicanálise e religião reside na forma antinômica pela qual ambas operam sobre o campo do sentido: a primeira visa obter um efeito de sentido real e a segunda, um fechamento imaginário desse campo.
Descritores: Psicanálise
Religião
Transtornos do Despertar do Sono
Responsável: BR85.1 - Biblioteca Dante Moreira Leite


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Id: lil-354524
Autor: Alves, Rosana Souza Cardoso; Ejzenberg, Bernardo Leo; Okay, Yassuhiko.
Título: Revisao das desordens do sono com excessiva movimentacao, insonia e sonolencia na crianca / Sleepiness, insomnia and movement sleep disorders in children: a review
Fonte: Pediatria (Säo Paulo);24(1/2):50-64, 2002. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo : revisar as desordens do sono com aumento da movimentacao, insonia ou sonolencia, na crianca e no adolescente com enfase...
Descritores: Parassonias
Parassonias do Sono REM
Transtornos do Sono-Vigília
-Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono/fisiopatologia
Transtornos do Despertar do Sono
Transtornos do Sono do Ritmo Circadiano
Transtornos da Transição Sono-Vigília/fisiopatologia
Limites: Humanos
Criança
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação



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