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Id: biblio-1288635 LILACS-Express
Autor: Rezende, Aline Vilani da Silva; Cotta, Bruna Stefane Silva; Takahashi, Denise Matos; Donato, Mariela Grossi; Pereira, Lívia Maria Neiva; Leite, Anita Junqueira.
Título: Tarsal buckling como complicação de correção cirúrgica de ptose congênita / Tarsal buckling as a complication of surgery to treat congenital ptosis
Fonte: Rev. bras. oftalmol;80(4):e0023, 2021. graf.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO O presente trabalho objetivou relatar um caso de tarsal buckling associado a prolapso conjuntival e à inversão de pálpebra superior como complicação da correção cirúrgica de ptose residual. Paciente do sexo feminino, 15 anos, portadora de ptose palpebral residual unilateral em olho direito, secundária à correção parcial da ptose palpebral congênita operada na infância. A segunda abordagem cirúrgica foi realizada com ressecção da aponeurose do músculo levantador da pálpebra superior, que evoluiu com inversão conjuntival da pálpebra superior. A fragilidade estrutural do tarso é a principal hipótese para justificar o tarsal buckling subsequente à cirurgia. Houve resolução completa do tarsal buckling, porém houve também persistência da ptose palpebral. O tarsal buckling é, portanto, uma complicação cirúrgica incomum, que pode ocorrer na correção da ptose palpebral, em que há rotação posterior da metade superior do tarso, fazendo com que este se curve verticalmente sobre seu eixo, favorecendo o prolapso conjuntival. A suspeição diagnóstica e a reabordagem cirúrgica precoce favorecem a resolução da condição e previnem possíveis complicações visuais.

ABSTRACT This paper aimed to report a case of tarsal buckling associated with conjunctival prolapse and upper eyelid inversion as a complication of surgical correction of residual ptosis. A 15-year-old female patient with unilateral residual eyelid ptosis in the right eye, secondary to partial correction of congenital blepharoptosis operated in childhood. The second surgery was performed with resection of the upper eyelid levator muscle aponeurosis, which progressed to conjunctival inversion of the upper eyelid. The structural fragility of the tarsus is the main hypothesis to justify tarsal buckling after surgery. There was complete resolution of tarsal buckling, but persistence of blepharoptosis. Tarsal buckling is an infrequent surgical complication that can occur in correction of blepharoptosis, when there is posterior rotation of the upper half of the tarsus, causing it to curve vertically on its axis and favoring conjunctival prolapse. Establishing diagnosis and early reoperation favor resolution of the condition and avoid possible visual complications.
-Recurvamento da Esclera
Blefaroptose/cirurgia
Blefaroptose/congênito
Responsável: BR1.2 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1118615
Autor: Sáez, César; Felmer, José; Santana, Iván; Castillo, Héctor.
Título: Ptosis palpebral y diplopia como forma de presentación clínica de sarcoidosis, reporte de un caso / Right ptosis and diplopia as the primary presentation of sarcoidosis: a case report
Fonte: Rev. ANACEM (Impresa);9(2):73-75, 2015. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa sistémica de causa desconocida que compromete primariamente al pulmón. Si afecta al sistema nervioso, se denomina neurosarcoidosis. El objetivo del presente artículo es dar a conocer dicha patología y entregar elementos clínicos que permitan diagnosticarla tempranamente. Presentación del caso: Se presenta el caso de un paciente de género masculino de 24 años de edad, previamente sano, que consulta por ptosis palpebral derecha y diplopía intermitente de 3 meses de evolución, con estudio posterior mediante resonancia nuclear magnética de cerebro que corrobora la afección del sistema nervioso central y una biopsia estereotáxica cerebral que confirma la presencia de tejido cerebral con lesiones granulomatosas no caseificantes compatible con el diagnóstico de neurosarcoidosis. Discusión: La sarcoidosis se presentará en un 95% de los casos con síntomas y signos derivados de la afección pulmonar, afectándose el sistema nervioso sólo en un 5 a un 10% de los casos. El diagnóstico se basa en la existencia de manifestaciones clínico-radiológicas compatibles, la confirmación histológica de granulomas no caseificantes y la exclusión de otras enfermedades granulomatosas.Si bien el manejo de la sarcoidosis es sintomático, en el caso de la neurosarcoidosis existe consenso en que los pacientes deben ser tratados con corticoterapia
Descritores: Sarcoidose/diagnóstico por imagem
Blefaroptose
-Diplopia
Doenças Palpebrais/diagnóstico
Limites: Humanos
Masculino
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL126.2 - Biblioteca Médica Dr. Profesor Hernán Alessandri R.


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-978768
Autor: Cartier R, Luis; Parra, Jorge; Contreras S, Juan P.
Título: Investigación clínica de la ptosis cerebral: presentación de seis nuevos casos / Cerebral ptosis: analysis of six cases
Fonte: Rev. méd. Chile;146(8):857-863, ago. 2018. graf.
Idioma: es.
Resumo: Background: Cerebral ptosis is understood as the bilateral paralysis of eyelid elevation linked to a stroke or hemorrhage of the middle cerebral artery (MCA). It is a transient condition, independent of the evolution of the lesion. Aim: To analyze six patients with the condition. Patients and Methods: Report of five women and one male aged 42 to 72 years. Results: All suffered an infarction or hemorrhage in the territory of the middle cerebral artery of the non-dominant hemisphere and developed a bilateral palpebral ptosis. The recovery started after the fourth day. At the tenth day, eye opening was effortless and did not require frontal help, despite the persistence of hemiplegia. Conclusions: Cerebral ptosis is a mimetic dysfunction of a specific non-injured area of the cerebral cortex, originated from a nearby parenchymal damage such as the middle cerebral artery of the same hemisphere. Cerebral ptosis expresses the inhibition of the voluntary eyelid elevation center, of prefrontal location in the non-dominant hemisphere.
Descritores: Blefaroptose/diagnóstico por imagem
Infarto Cerebral/diagnóstico por imagem
Artéria Cerebral Média/diagnóstico por imagem
-Blefaroptose/fisiopatologia
Blefaroptose/terapia
Tomografia Computadorizada por Raios X
Infarto Cerebral/fisiopatologia
Infarto Cerebral/terapia
Artéria Cerebral Média/fisiopatologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-777131
Autor: Ikeda, Karin Suzete; Iwabe-Marchese, Cristina; França Jr, Marcondes Cavalcante; Nucci, Anamarli; Carvalho, Keila Monteiro de.
Título: Myotonic dystrophy type 1: frequency of ophthalmologic findings / Distrofia miotônica tipo 1: frequência dos achados oftalmológicos
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;74(3):183-188, Mar. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT The purpose of the study was to evaluate the frequency of ophthalmologic abnormalities in a cohort of myotonic dystrophy type 1 (DM1) patients and to correlate them with motor function. We reviewed the pathophysiology of cataract and low intraocular pressure (IOP). Method Patients were included after clinical and laboratory diagnosis and after signed informed consent. They were evaluated by Motor Function Measure scale, Portuguese version (MFM-P) and ophthalmic protocol. Results We evaluated 42 patients aged 17 to 64 years (mean 40.7 ± 12.5), 22 of which were men. IOP (n = 41) was reduced in all but one. We found cataract or positivity for surgery in 38 (90.48%) and ptosis in 23 (54.76%). These signs but not IOP were significantly correlated with severity of motor dysfunction. Abnormalities in ocular motility and stereopsis were observed. Conclusion Cataract and ptosis are frequent in DM1 and associated to motor dysfunction. Reduced IOP is also common, but appears not to be related with motor impairment.

RESUMO O objetivo do estudo foi avaliar a frequência das anormalidades oftalmológicas em uma coorte de pacientes com distrofia miotônica tipo 1 (DM1) correlacionando-as à função motora. Revisamos a fisiopatogenia da catarata e baixa pressão intraocular (PIO). Método Os pacientes foram incluídos após diagnóstico clínico-laboratorial de DM1. Aqueles que assinaram o termo de participação foram avaliados pela escala medida da função motora, versão em português (MFM-P) e protocolo oftalmológico. Resultados Avaliamos 42 pacientes de 17 a 64 anos (média 40,7 ± 12,5), 22 do sexo masculino. Encontramos catarata ou positividade de cirurgia em 38 (90,48%) e blefaroptose em 23 (54,76%) e esses sinais foram correlacionados significativamente à maior gravidade da disfunção motora. Baixa PIO também foi comum e não correlacionada à gravidade motora. Alterações da motilidade ocular e de estereopsia ocorreram. Conclusão Catarata e ptose palpebral são frequentes na DM1 e associadas à gravidade motora. Baixa PIO é comum e parece ser independente da evolução motora.
Descritores: Blefaroptose/etiologia
Catarata/etiologia
Pressão Intraocular/fisiologia
Distrofia Miotônica/complicações
-Blefaroptose/fisiopatologia
Catarata/fisiopatologia
Distrofia Miotônica/fisiopatologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-794573
Autor: Briceño, César A; Fuller, Molly L; Bradley, Elizabeth A; Nelson, Christine C.
Título: Assessment of the Abbreviated National Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI VFQ 9) in blepharoptosis and dermatochalasis / Avaliação do Questionário Abreviado de Função Visual do National Eye Institute (NEI VFQ 9) em blefaroptose e dermatocálase
Fonte: Arq. bras. oftalmol;79(4):226-228, July-Aug. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Purpose: To evaluate the Abbreviated National Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI VFQ 9), which is shorter than those previously published, as a tool for assessing vision-related quality of life in patients with ptosis and dermatochalasis. Methods: This is a cohort study of 46 patients who underwent blepharoptosis and/or upper eyelid blepharoplasty surgery by a single surgeon (CN) in 2013 in a public, academic, ambulatory care referral center. Patients included 29 who underwent blepharoplasty, 11 who underwent ptosis surgery, and 6 who underwent combined surgery. The NEI-VFQ 9 was administered pre- and postoperatively, and the composite scores were compared using Student's t-test. Survey duration was timed in a subset of patients. The hypothesis was that the NEI VFQ 9 could detect a statistically significant improvement in composite score after surgical intervention. Results: The mean pre- and postoperative NEI VFQ 9 composite scores were 74.9 and 86.8, respectively, in the blepharoplasty-only group (P<0.0001), 72.07 and 86.41, respectively, in the ptosis-only group (P=0.004), and 75.8 and 87.2, respectively, in the combined group (P=0.022). There was no correlation between the gain in composite score and the change in upper eyelid margin to reflex distance. Twenty-five patients were timed filling out the survey, and the mean was 2.3 min. Conclusions: The NEI VFQ 9 consistently demonstrates a significant increase in visual function for blepharoptosis and dermatochalasis patients. Thus, it may be a useful tool for assessing vision-related quality of life in patients with ptosis and dermatochalasis.

RESUMO Objetivo: Avaliar o Questionário Abreviado de Função Visual do National Eye Institute (NEI VFQ 9) como uma ferramenta para avaliar a visão relacionada com a qualidade de vida (QoL) em pacientes com blefaroptose e dermatocálase. Método: Estudo de coorte de blefaroptose e dermatocálase pacientes tratados por um único cirurgião (CN) em 2013. O acompanhamento foi de 2-3 meses. Pacientes em um centro de referência acadêmico para a atenção pública ambulatorial com ptose funcional e/ou dermatocálase de pálpebra superior foram avaliados prospectivamente utilizando o NEI-VFQ 9. Quarenta e seis pacientes completaram o estudo: 29 pacientes se submeteram somente à blefaroplastia, 11 apenas à cirurgia de ptose, e 6 pacientes à cirurgia combinada. Foram excluídos pacientes com outra cirurgia simultânea da pálpebra. O teste foi repetido em uma visita pós-operatória. A duração teste foi cronometrada em um subgrupo de pacientes. Escores compostos pré e pós-operatórios foram comparados com o teste T de Student. O desfecho principal foi a pontuação composta. Os autores propõem que a NEI VFQ 9 seria capaz de detectar uma melhora estatisticamente significativa na pontuação composta após a intervenção cirúrgica. Resultados: No grupo de blefaroplastia apenas, o NEI VFQ 9 apresentou a média composta de 74,9 e 86,8 no pré e pós-operatório, respectivamente (p<0,0001). Para os pacientes submetidos apenas à cirurgia de ptose, a pontuação média composta foi 72,07 e 86,41, no pré e pós-operatório, respectivamente (p=0,004). No grupo de cirurgias combinadas combinação, a pontuação composta média pré-operatória foi de 75,8, e a pós-operatória foi de 87,2 (p=0,022). Não houve correlação entre o ganho de pontuação composta e a mudança no MRD1. Vinte e cinco pacientes foram cronometrados ao preencher o teste, a média foi de 2,3 minutos. Conclusões: O NEI VFQ 9 demonstra consistentemente um aumento na função visual para pacientes submetidos à cirurgia de blefaroptose e dermatocálase, sendo um instrumento de pesquisa mais curto do que daqueles publicados anteriormente.
Descritores: Qualidade de Vida
Blefaroptose/cirurgia
Doenças Palpebrais/cirurgia
Pálpebras/cirurgia
-Fatores de Tempo
Estados Unidos
Acuidade Visual
Inquéritos e Questionários/normas
Reprodutibilidade dos Testes
Estudos de Coortes
Resultado do Tratamento
Satisfação do Paciente
Blefaroplastia/métodos
Cútis Laxa/cirurgia
National Eye Institute (U.S.)
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1088957
Autor: Leonardo, Fabio Henrique Luiz; Gonçalves, Allan C. Pieroni.
Título: Fifteen years of experience with frontalis suspension using polytetrafluoroethylene (Gore-Tex®) suture in blepharoptosis repair / 15 anos de experiência em suspensão frontal com fio de politetrafluoretileno (Gore-Tex®) na correção de ptose palpebral
Fonte: Arq. bras. oftalmol;83(1):39-42, Jan.-Feb. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Purpose: To review the outcomes of frontalis suspension surgeries with the use of polytetrafluoroethylene in patients with blepharoptosis. Methods: A retrospective observational study analyzed the outcomes of frontalis suspension surgeries performed in a single institution from 2003 to 2018. All procedures were performed with closed incision and single pentagon techniques. Outcomes were classified as satisfactory or unsatisfactory, with satisfactory defined as a margin reflex distance of >3 mm and <1 mm between eyelids and unsatisfactory as hypocorrection, surgical complications, and asymmetry. Results: We included a total of 76 eyelids from 52 patients in our study. Within a mean postoperative follow-up of 16.8 ± 18.5 months (range, 3-95), 59 (77.6%) eyelids had a satisfactory outcome, and 17 (22.4%) were unsatisfactory (8 cases of asymmetry, 3 granulomas, 3 suture extrusions, 2 abscesses, and 1 case of cellulitis). Nine eyelids from the unsatisfactory group required reoperation. Among the patients with a follow-up of ³12 months (38 surgeries), lasting results were observed in most eyelids, except for 2 late-onset suture extrusions. Conclusion: The use of polytetrafluoroethylene in frontalis suspension surgery was shown to be predictable, safe, and lasting. Our findings support previous studies that have shown adequate functional results and low complication rates.

RESUMO Objetivo: Revisar os resultados de cirurgias de sus pensão ao músculo frontal com o uso de fio de politetrafluoretileno em pacientes com blefaroptose. Métodos: Em um estudo observacional retrospectivo, foram analisados os resultados das cirurgias de músculo frontal de uma instituição, realizadas entre 2003 e 2018. Todos os procedimentos foram realizados com incisão fechada e técnica de pentágono. Os desfechos foram classificados como satisfatórios ou insatisfatórios com definição satisfatória definida como distância margem-reflexo >3mm e <1mm entre as pálpebras e insatisfatória como hipocorreção, complicações cirúrgicas e assimetria. Resultados: Incluímos um total de 76 pálpebras de 52 pacientes em nosso estudo. Com um tempo médio de seguimento pós-operatório de 16,8 ± 18,5 meses (intervalo 3-95), 59 (77,6%) pálpebras apresentaram desfecho satisfatório e 17 (22,4%) insatisfatórios (8 casos de assimetria, 3 granulomas, 3 extrusões de sutura, 2 abscessos e 1 caso de celulite). Nove pálpebras do grupo insatisfatório necessitaram de reoperação. Entre os pacientes com seguimento ³12 meses (38 cirurgias), resultados duradouros foram observados na maioria dos casos, exceto por 2 extrusões de sutura de surgimento tardio. Conclusão: O uso de politetrafluoretileno na cirurgia de músculo frontal mostrou ser previsível, seguro e duradouro, Nossos achados corroboram com estudos prévios que mostraram resultados funcionais adequados e baixos índices de complicação.
Descritores: Politetrafluoretileno/uso terapêutico
Blefaroptose/cirurgia
Blefaroplastia/métodos
Pálpebras/cirurgia
Músculos Oculomotores/cirurgia
-Complicações Pós-Operatórias
Reoperação
Estudos Retrospectivos
Técnicas de Sutura
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1128015
Autor: Correa Acosta, Andrea; Ruiz Robles, Luis; Ariza Torrado, Irina.
Título: Malposiciones palpebrales y su influencia en la topografía corneal previa y posterior a su corrección quirúrgica / Palpebral malpositions and their influence on corneal topography before and after surgical correction
Fonte: Rev. Soc. Colomb. Oftalmol;53(1):8-16, 2020.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: las malposiciones palpebrales (ptosis, dermatochalasis superior y ectropión) son de los principales motivos de consulta en el área de cirugía plástica ocular. Aún no hay información concluyente en la literatura sobre los cambios corneales topográficos que se generan con las malposiciones palpebrales y si hay cambios en la topografía corneal posterior a la corrección quirúrgica de estas. Objetivo: determinar los cambios corneales topográficos de los pacientes con malposiciones palpebrales sometidos a corrección quirúrgica. Diseño del estudio: estudio observacional prospectivo longitudinal. Método: pacientes seleccionados por conveniencia a quienes se les realizó corrección quirúrgica de afecciones palpebrales (ptosis, ectropión y dermatochalasis superior) en el Hospital Militar Central de Bogotá entre abril y septiembre de 2019. Se describieron los datos de la topografía corneal previa a la corrección y al mes y tres meses después de esta y la agudeza visual mejor corregida preoperatoria y en la última evaluación postoperatoria realizada. Resultados: se realizó corrección quirúrgica de malposiciones palpebrales a 106 ojos de 54 pacientes. El cilindro medio tuvo un cambio de 0,13 D y el desplazamiento de su eje de 1, 49º. El cambio global en la queratometría media fue de 0,01 D y el grosor corneal central disminuyó 1,5 mcs. En cuanto la agudeza visual mejor corregida hubo un aumento de 0,0415 por escala LogMAR. Conclusión: la cirugía de las malposiciones palpebrales genera cambios topográficos corneales, donde la corrección de ptosis es la que más cambios ocasiona, con persistencia de los cambios a los 3 meses postoperatorio.

Background: palpebral malpositions (ptosis, upper dermatochalasis and ectropion) are the main reasons for consultation in the area of eye plastic surgery. There is still no conclusive information in the literature on the topographic corneal changes that are generated with palpebral malpositions and if there are changes in the corneal topography after surgical correction. Objective: to determine the topographic corneal changes of patients with palpebral malpositions submitted to surgical correction. Study design: longitudinal prospective observational study. Method: patients selected for convenience who underwent surgical correction of palpebral conditions (ptosis, ectropion and upper dermatochalasis) at the Central Militar Hospital of Bogotá between April and September 2019. Corneal topography data prior to correction were described and one month and three months after this and the visual acuity better corrected preoperatively and in the last postoperative evaluation performed. Results: surgical correction of palpebral malpositions was performed in 106 eyes of 54 patients. The middle cylinder had a change of 0,13 D and the displacement of the cylinder axis of 1,49 °. The average global change in mean keratometry was 0,01 D and the central corneal thickness decreased 1,5 mcs. With the best corrected visual acuity there was an increase of 0,0415 per LogMAR scale. Conclusion: palpebral malpositions surgery generates corneal topographic changes, where the correction of ptosis is the one that causes the most changes, with persistence of the changes at 3 months postoperatively.
Descritores: Blefaroptose/cirurgia
-Cirurgia Plástica
Topografia da Córnea
Ectrópio
Ectrópio/cirurgia
Olho
Responsável: CO119


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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: biblio-1098381
Autor: Buckcanan Vargas, Aldair; Fonseca Artavia, Karen; Mora López, Fernando.
Título: Síndrome de Horner: revision de la literatura / Horner´s Syndrome: literature review
Fonte: Med. leg. Costa Rica;37(1):138-145, ene.-mar. 2020.
Idioma: es.
Resumo: Resumen El Síndrome de Horner (SH) es una condición provocada por un grupo heterogéneo de patologías. Estas tienen en común el daño de la vía simpática. La localización más común de la lesión es a nivel preganglionar, por trauma o cirugías en región cervical, torácica o ápex pulmonar. El diagnóstico es primordialmente clínico mediante la identificación de la triada de miosis, ptosis y anhidrosis. Se confirma con las pruebas para cocaína e hidroximetanfetamina. El tratamiento se lleva a cabo primero con agentes farmacológicos. Los que tienen disminución del campo visual por la ptosis o por razones cosméticas se llevan a tratamiento quirúrgico. En ese caso los abordajes operatorios recomendados para ptosis leve son el procedimiento de Fasanella-Servat, el avance de aponeurosis del elevador y en casos severos el cabestrillo frontal. El objetivo es hacer una revisión de los algoritmos diagnósticos y terapéuticos del SH para lograr un abordaje sistemático debido a las múltiples etiologías que posee.

Abstract Horner Syndrome is a condition caused by a heterogeneous group of pathologies. These have in common the damage of the sympathetic pathway. The most common location of the lesion is at the preganglional level, due to trauma or surgeries in the cervical, thoracic or pulmonary apex region. The diagnosis is primarily clinical by identifying the triad of myosis, ptosis and anhidrosis. It is confirmed with the cocaine and hydroxymethamphetamine tests. Treatment is first carried out with pharmacological agents. Those with diminished visual field due to ptosis or cosmetic reasons are undergoing surgical treatment. In this case, the recommended operative approaches for mild ptosis are the Fasanella-Servat procedure, the elevator aponeurosis advance and, in severe cases, the frontalis sling. The objective is to review the diagnostic and therapeutic algorithms of SH in order to achieve a systematic approach due to the multiple aetiologies it possesses.
Descritores: Síndrome de Horner/diagnóstico
-Blefaroptose/diagnóstico
Anisocoria/diagnóstico
Vias Autônomas/patologia
Hipo-Hidrose/diagnóstico
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Id: biblio-69
Autor: Alves, Dayana Garcia.
Título: Plicatura e reinserção da aponeurose do músculo levantador da pálpebra superior com sutura contínua na correção cirúrgica da ptose palpebral leve e moderada-experiência pessoal / Plication and reinsertion of the aponeurosis of the lifting muscle of the upper eyelid with continuous suture in the surgical correction of light and moderate eyelid ptosis - personal experience
Fonte: Rev. bras. cir. plást;29(1):39-49, jan.-mar. 2014.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: A blefaroptose ou ptose palpebral caracteriza-se pelo posicionamento anômalo da pálpebra superior em relação à sua posição normal, que é de 1 a 2 mm abaixo do limbo superior da íris; pode variar, apresentando desde uma queda discreta, até a oclusão total da fenda palpebral. Em geral, trata-se de deficiência muscular ou nervosa, de etiologia congênita ou adquirida, que resulta na impossibilidade de elevação completa da pálpebra superior, podendo também ocorrer por desinserção aponeurótica. Apresenta-se neste trabalho a tática da sutura contínua da aponeurose do músculo levantador ao tarso, ou mesmo na sua plicatura, para o tratamento da ptose leve ou moderada. Métodos: No período de 2006 a 2012, foram realizadas 26 cirurgias, abordando a aponeurose do músculo levantador com encurtamento na relação 4:1, usando sutura contínua em duplo sentido, finalizando-a com ponto em formato de oito. Resultados: Em 88,32% dos casos, os resultados foram bons e, em 11,68%, regulares. Apenas um caso evoluiu com retração na pálpebra superior, elevando o sulco palpebral. Observou-se correção incompleta, com ptose residual de 2 a 4 mm em 2 casos, os quais foram submetidos a revisão cirúrgica após 6 meses.

Introduction: Blefaroptose or eyelid ptosis is characterized by the anomalous positioning of the upper eyelid in relation to its normal position, which is 1 to 2 mm below the upper margin of the iris. It can vary from a slight descent to a total occlusion of the eyelid slit. In general, whether caused by a muscular or nerve deficiency, congenital or acquired, it results in the impossibility to use the muscle to raise the eyelid. It can also occur due to the detachment of the aponeurosis. Presented in this study is the tactic of continuous suture of the aponeurosis of the lifting muscle at the tarsus or at its foldings, for the treatment of light or moderate ptosis. Methods: In the period from 2006 to 2012, we analyzed 26 eyelids submitted to surgical treatment. 24 were operated upon, addressing the aponeurosis of the raising muscle with a shortening in the relation of 4:1 and, in 2 cases, with the reinsertion of the aponeurosis in the raising muscle of the eyelid, using continuous two-way suture completing the same with a stitch in a figure eight. Results: In 88.32% of the cases, the results were considered good, and in 11.68% satisfactory.
Descritores: Relatos de Casos
Técnicas de Sutura
Blefaroplastia
Pálpebras
Aponeurose
-Blefaroptose
Blefaroptose/cirurgia
Blefaroptose/patologia
Técnicas de Sutura/efeitos adversos
Técnicas de Sutura/normas
Blefaroplastia/efeitos adversos
Blefaroplastia/métodos
Pálpebras/cirurgia
Aponeurose/cirurgia
Aponeurose/patologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-70
Autor: Chiari Junior, Armando; Alves, Thiago Andrade; Laia, Paulo Henrique Santos; Casali, Thais Gomes; Fleury, Diogo Petroni Caiado.
Título: Blefaroplastia: elevação transpalpebral das sobrancelhas / Blepharoplasty: transpalpebral brow elevation
Fonte: Rev. bras. cir. plást;29(1):44-49, jan.-mar. 2014.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: A descida das sobrancelhas faz parte do processo natural de envelhecimento do terço superior da face. A ação da musculatura glabelar é uma das causas desta ptose e de outros sinais de envelhecimento. Estes sinais devem ser diagnosticados e tratados de maneira adequada durante os procedimentos de blefaroplastia sob pena de piora da ptose e de resultado não satisfatório. Métodos: Ao longo dos últimos 17 anos, um total de 246 pacientes, portadores de alterações do terço superior da face e com indicação de blefaroplastia, foram submetidos à elevação transpalpebral das sobrancelhas pela técnica de McCord modificada, mediante ampla dissecção, maior número de pontos de fixação e miomectomias dos músculos corrugadores e prócerus. Os pacientes foram acompanhados com avaliações ambulatoriais e com registros fotográficos nos 6 e 12 meses de pós-operatório. Resultados: A intercorrência mais comum foi a parestesia temporária da região frontal e do couro cabeludo. Não ocorreram casos de hematomas pós-operatórios. Ao longo do tempo foram observados resultados consistentes, com manutenção da elevação das sobrancelhas e diminuição efetiva da ação da musculatura glabelar, sem cicatrizes no couro cabeludo. Conclusões: A elevação transpalpebral de sobrancelhas, associada à miomectomia glabelar, mostra-se uma alternativa adequada, segura e efetiva para tratamento dos sinais de envelhecimento do terço superior da face.

Introduction: The brows lowdown naturally occur as an aspect of the aging upper face process. The glabelar muscular action is one cause of this ptosis and also of others aging signs. These signs must be adequately treated during the blepharoplasty, to avoid the penalty of a limited final result. Methods: Along of the last 17 years, a total of 246 patients with aesthetic problems of the upper face and with blepharoplasty indication, were submitted to a transpalpebral browlift by modified McCord technique, based in a extended dissection, more fixation stitches and prócerus and corrugators muscles miomectomy. Out patients follow-up were in ambulatory conditions with photographic records after 6 and 12 months. Results: The most common intercurrence was a transient parestesia of the frontal region and of the scalp. No postoperative hematomas were registered. The results were consistent with maintenance of the eyebrows elevation and the effective reduction of the glabelar muscles action, without the necessity of any type of coronal incision. Conclusions: The transpalpebral brow elevation associated with glabellar myomectomy shows to be an adequate option, by its safe and effective procedures for the treatment of the upper face aging signs.
Descritores: Parestesia
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios
Blefaroptose
Relatos de Casos
Blefaroplastia
Estudo de Avaliação
Sobrancelhas
Pálpebras
-Parestesia/cirurgia
Parestesia/patologia
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/métodos
Blefaroptose/patologia
Blefaroptose/terapia
Blefaroplastia/efeitos adversos
Blefaroplastia/métodos
Sobrancelhas/anormalidades
Pálpebras/cirurgia
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica



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