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Id: biblio-901379
Autor: Rojas Rondón, Irene; Rodríguez Jiménez, Yamila; Padilla González, Carmen María; Miqueli Rodríguez, Maritza; González Pereira, Bárbara; Vigoa Aranguren, Lázaro.
Título: Uso de la toxina botulínica en pacientes con alteraciones espásticas palpebrales / Use of botulinum toxin in patients with palpebral spastic alterations
Fonte: Rev. cuba. oftalmol;30(3):1-9, jul.-set. 2017. tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: evaluar los resultados terapéuticos de la aplicación de toxina botulínica A en pacientes con alteraciones espásticas palpebrales. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y prospectivo en 18 pacientes con estas afecciones, seleccionados en la consulta de Oculoplastia del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer en el período comprendido entre enero y diciembre del año 2016. Se describió la muestra según la edad, el sexo, el color de la piel, los antecedentes patológicos personales, las afecciones palpebrales y las limitaciones en tareas de la vida diaria. Se evaluó en el posoperatorio el tiempo de desaparición de los síntomas, la duración del efecto de la inyección de toxina botulínica, las complicaciones inmediatas y las mediatas. Resultados: el 70,6 por ciento estuvo comprendido en el rango de edad mayor de 60 años, y el 52,9 por ciento fueron mujeres. La piel blanca constituyó el 58,8 por ciento de la muestra. La afección que se presentó con mayor frecuencia fue el blefaroespasmo (47,1 por ciento). Todos los pacientes presentaron limitaciones para realizar tareas de la vida diaria. El 100 por ciento presentó dolor en el sitio de la inyección. En el 94,1 por ciento de ellos hubo desaparición de los movimientos involuntarios entre el cuarto y el quinto día posterior a la aplicación de xeomeen y en el 88,2 por ciento demoró la reaparición de los síntomas entre cuatro y seis meses. Conclusiones: la toxina botulínica es efectiva en la corrección de las afecciones palpebrales espásticas con desaparición de los síntomas en un período de tiempo entre cuatro y cinco días, con una rápida incorporación del paciente a la vida laboral y social por cuatro a seis meses(AU)

Objective: to evaluate the therapeutic results of the application of toxin botulínica A in patients with palpebral spastic alterations. Methods: an observational, descriptive, longitudinal and prospective study was performed on 18 patients with these conditions, who were selected at the Oculoplasty Service of Ramón Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology in the period from January to December 2016. The analyzed variables were age, sex, race, personal pathological history, eyelid disorders and restricted daily life. In the postoperative period, length of time for symptom relief, duration of the effect of botulinum toxin injection, and immediate and mediate complications were assessed. Results: in the group, 70,6 percent were included in the over 60 y age group and 52,9 percent were women. Caucasians accounted for 58,8 percent of the sample. The most frequent condition was blepharospasm (47,1 percent). All patients had limitations to perform daily life tasks. In 94,1 percent of the patients, involuntary movements disappeared between the 4th and the 5th day after the administration of Xeomeen and in 88,2 percent, the symptoms delayed to appear again from 4 to 6 months. Conclusions: botulinum toxin A is an effective alternative to correct palpebral spastic conditions, with symptoms disappearing in four to five days, and quick reincorporation of the patient to working and social life for 4 to 6 months(AU)
Descritores: Blefarospasmo/terapia
Toxinas Botulínicas Tipo A/uso terapêutico
Espasmo Hemifacial/terapia
Glândulas Tarsais/lesões
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Longitudinais
Estudo Observacional
Estudos Prospectivos
Limites: Seres Humanos
Feminino
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-795616
Autor: Hernández, Leonardo Fabio; Palacios, Eduardo.
Título: Toxina botulínica tipo a: Experiencia con 2.000 aplicaciones / Botulinum toxin type a: An experience with 2.000 injections
Fonte: Repert. med. cir;21(4):298-306, 2012. Dibujos, Gráficos.
Idioma: es.
Resumo: Los múltiples usos terapéuticos de la toxina botulínica tipo A son una herramienta importante para el abordaje de algunos trastornos del movimiento. Damos a conocer la experiencia, resultados y conclusiones obtenidas en el servicio de neurología del Hospital de San José de Bogotá DC, al completar más de 2.000 aplicaciones en distonías, espasticidad y cefalea. En espasmo hemifacial la mejoría varió entre 60 y 80%, en blefaroespasmo 70 y 90%, en distonía cervical con patrones básicos 70-80% y en complejas (dos o más patrones de movimiento) de 50 a 60%. En espasticidad la mejoría se evidenció por aumento en los rangos de movimientos medidos con goniómetro antes y después de la aplicación, siendo variable de acuerdo con el tiempo de evolución, severidad y patrón de la espasticidad, haciendo seguimiento con la escala de sistema de clasificación de la función motora global (GMFCS). En cefalea crónica diaria hubo remisión total del dolor en 60%, disminución marcada en 30% y sin mejoría el 10%. Conclusión: La administración de toxina botulínica es segura y debe ser un proceso dinámico ajustado a cada paciente, el efecto terapéutico se evidencia a partir del segundo día de la aplicación con una expresión máxima a los 14 días, la duración del efecto oscila entre 2 y 6 meses con una media de 2.8. Los efectos adversos desaparecen en los siguientes treinta días de la aplicación...

Botulinum toxin type A is used extensively for the management of motility disorders constituting an important therapeutic tool. This report shows the experience, results and conclusions obtained at the neurology service of Hospital de San José de Bogotá DC, through 2.000 botulinum toxin injections to treat dystonia, spasticity and migraine. Hemifacial spasm improved between 60 and 80%, blepharospasm between 70 and 90%, cervical dystonia between 70 and 80%, and complex dystonia (deterioration of two or more movement patterns) from 50 to 60%. Improvement in spasticity was evidenced by increased range of motion measured with a goniometer before and after the injection. Spasticity improvement varied according to the rate of progression, severity and spasticity pattern. Follow-up was conducted using the gross motor function classification system (GMFCS). Total remission of pain was achieved in 60 % of patients with chronic daily headaches, was significantly reduced in 30% and did not improve in 10%. Conclusions: botulinum toxin injection appears to be safe and must be a dynamic process adjusted to each patient needs. Therapeutic effects are evidenced on the second day after injection and maximum expression is seen on day 14. Duration of effect ranges from 2 to 6 months with a media of 2.8. Adverse effects fade about 30 days after injection...
Descritores: Blefarospasmo
Toxinas Botulínicas Tipo A
Espasmo Hemifacial
-Distonia
Transtornos da Cefaleia
Espasticidade Muscular
Limites: Seres Humanos
Responsável: CO304.1 - Biblioteca Arturo Aparicio Jaramillo


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Texto completo SciELO Brasil
Almeida, Henderson Celestino de
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Id: lil-675618
Autor: Ribeiro, Geraldo de Barros; Almeida, Henderson Celestino de; Velarde, David Toledo.
Título: Crotoxin in humans: analysis of the effects on extraocular and facial muscles / Crotoxina em humanos: estudo da ação em músculos extraoculares e faciais
Fonte: Arq. bras. oftalmol;75(6):385-389, nov.-dez. 2012. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: PURPOSE: Crotoxin is the main neurotoxin of South American rattlesnake Crotalus durissus terrificus. The neurotoxic action is characterized by a presynaptic blockade. The purpose of this research is to assess the ability of crotoxin to induce temporary paralysis of extraocular and facial muscles in humans. METHODS: Doses of crotoxin used ranged from 2 to 5 units (U), each unit corresponding to one LD50. We first applied 2U of crotoxin in one of the extraocular muscles of 3 amaurotic individuals to be submitted to ocular evisceration. In the second stage, we applied crotoxin in 12 extraocular muscles of 9 patients with strabismic amblyopia. In the last stage, crotoxin was used in the treatment of blepharospasm in another 3 patients. RESULTS: No patient showed any systemic side effect or change in vision or any eye structure problem after the procedure. The only local side effects observed were slight conjunctival hyperemia, which recovered spontaneously. In 2 patients there was no change in ocular deviation after 2U crotoxin application. Limitation of the muscle action was observed in 8 of the 12 applications. The change in ocular deviation after application of 2U of crotoxin (9 injections) was in average 15.7 prism diopters (PD). When the dose was 4U (2 applications) the change was in average 37.5 PD and a single application of 5U produced a change of 16 PD in ocular deviation. This effect lasted from 1 to 3 months. Two of the 3 patients with blepharospasm had the hemifacial spasm improved with crotoxin, which returned after 2 months. CONCLUSIONS: This study provides data suggesting that crotoxin may be a useful new therapeutic option for the treatment of strabismus and blepharospasm. We expect that with further studies crotoxin could be an option for many other medical areas.

OBJETIVO: A crotoxina é a principal neurotoxina da cascavel sul-americana Crotalus durissus terrificus e sua ação neurotóxica caracteriza-se por um bloqueio pré-sináptico. O objetivo da pesquisa é avaliar a capacidade da crotoxina em induzir paralisia transitória de músculos extraoculares e faciais em seres humanos. MÉTODOS: As doses utilizadas de crotoxina foram de 2 a 5 unidades (U), sendo que cada unidade correspondia a uma DL-50. Na primeira etapa, aplicou-se 2U de crotoxina em músculos extraoculares de 3 indivíduos amauróticos, candidatos à evisceração. Na segunda etapa, realizaram-se 12 aplicações de crotoxina em músculos extraoculares de 9 indivíduos estrábicos e amblíopes. Na terceira e última etapa, utilizou-se a crotoxina para o tratamento do blefaroespasmo essencial em 3 indivíduos. RESULTADOS: Nenhum paciente demonstrou qualquer efeito sistêmico ou alteração da visão ou de qualquer estrutura ocular. O único efeito local adverso foi hiperemia conjuntival, que melhorou espontaneamente. Em 2 pacientes não houve alteração do desvio ocular após a aplicação de 2U de crotoxina. Observou-se em 8 das 12 aplicações, limitação do movimento ocular no campo de ação do músculo aplicado. A diminuição do desvio ocular com 2U crotoxina (9 aplicações) foi em média de 15,7 dioptrias prismáticas (DP); na dosagem de 4U (2 aplicações) foi em média de 37,5 DP e na única aplicação de 5U, obteve-se redução de 16 DP no desvio ocular. A alteração do alinhamento ocular manteve-se por 1 a 3 meses. Dois dos 3 pacientes portadores de blefaroespasmo apresentaram melhora dos espasmos hemifacias, os quais voltaram após 2 meses. CONCLUSÕES: Através dos resultados observados neste estudo, acreditamos que a crotoxina possa ser útil no tratamento do estrabismo e do blefaroespasmo. Novos estudos precisam ser realizados para confirmar a eficácia e a segurança da crotoxina como opção terapêutica para diversas áreas da medicina que atualmente utilizam a toxina botulínica.
Descritores: Crotoxina/administração & dosagem
Músculos Faciais/efeitos dos fármacos
Bloqueadores Neuromusculares/administração & dosagem
Músculos Oculomotores/efeitos dos fármacos
Oftalmoplegia/tratamento farmacológico
-Blefarospasmo/tratamento farmacológico
Crotoxina/efeitos adversos
Injeções Intraoculares
Bloqueadores Neuromusculares/efeitos adversos
Estrabismo/tratamento farmacológico
Limites: Adolescente
Adulto
Idoso
Animais
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Camundongos
Meia-Idade
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Ensaio Clínico
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-662730
Autor: Cunial, Mariana Eleonora Pereira; Fonseca Junior, Nilson Lopes da; Rehder, José Ricardo Carvalho Lima.
Título: Avaliação da fenda palpebral após aplicação de toxina botulínica tipo A em pacientes com distonias faciais / Evaluation of palpebral fissure after botulinum toxin type A injection in patients with facial dystonias
Fonte: Rev. bras. oftalmol;71(6):368-371, nov.-dez. 2012. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: OBJETIVO: Avaliar a medida da fenda palpebral em pacientes com blefaroespasmo essencial benigno (BEB) e espasmo hemifacial (EHF) após a aplicação periocular de toxina botulínica tipo A. MÉTODOS: Foram estudados pacientes portadores de BEB e EHF submetidos à injeção periocular de toxina botulínica tipo A pela técnica inner orbital de aplicação. Os pacientes foram fotografados em PPO antes da aplicação e catorze dias depois dela. A fenda palpebral foi mensurada nestas imagens por meio de processamento computadorizado de imagens, utilizando o programa ImageJ. As alterações da fenda palpebral foram observadas comparando-se as medidas obtidas no pré e pós-aplicação. RESULTADOS: Comparando-se as imagens obtidas com o programa ImageJ, houve aumento estatisticamente significante (p<0,001) da fenda palpebral em 14 olhos (51,8%) após a aplicação de injeção periocular da toxina botulínica e nenhuma das imagens analisadas apresentou diminuição da fenda palpebral. CONCLUSÃO: No presente estudo, os pacientes portadores de distonias faciais apresentaram aumento de fenda palpebral estatisticamente significante após aplicação periocular de toxina botulínica tipo A.

PURPOSE: To evaluate the measurement of palpebral fissure in patients with facial dystonias before and after periocular injection with botulinum toxin type A. METHODS: We studied patients with benign essential blepharospasm and hemifacial spasm underwent periocular injection of botulinum toxin type A by the inner orbital technique of application. Patients were photographed 14 days before and after application. The palpebral fissure was measured in these images by means of computerized image processing using the program ImageJ. The palpebral fissure changes were observed by comparing the measurements obtained before and after application. RESULTS: Comparing the images obtained with the program ImageJ, there was a statistically significant increase (p <0.001) of the palpebral fissure in 14 eyes (51,8%) after the application of periocular injection of botulinum toxin and the images analyzed showed no decrease of the palpebral fissure. CONCLUSION: In this study, patients with facial dystonias showed increased palpebral fissure periocular statistically significant after application of botulinum toxin type A.
Descritores: Blefarospasmo/tratamento farmacológico
Distonia/tratamento farmacológico
Espasmo Hemifacial/tratamento farmacológico
Fármacos Neuromusculares/efeitos adversos
Fármacos Neuromusculares/uso terapêutico
Pesos e Medidas
Pálpebras
Toxinas Botulínicas Tipo A/efeitos adversos
Toxinas Botulínicas Tipo A/uso terapêutico
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR1.2 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-649298
Autor: Aquino, Camila Catherine; Felício, Andre C.; Castro, Pollyanna Celso Felipe de; Oliveira, Ricardo Araujo; Silva, Sonia Maria Cesar Azevedo; Borges, Vanderci; Ferraz, Henrique Ballalai.
Título: Clinical features and treatment with botulinum toxin in blepharospasm: a 17-year experience / Característica clínicas e tratamento com toxina botulínica em blefaroespasmo: experiência de 17 anos
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;70(9):662-666, Sept. 2012. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: It was to analyze clinical aspects of patients with blepharospasm, including outcomes of botulinum toxin treatment. Additionally, clinical characteristics of isolated blepharospasm were compared to those of blepharospasm plus other movement disorders. METHODS: Clinical data recorded during 17 years were reviewed. The variables included age, gender, age of onset, past medical history, head trauma, smoking history, family history of dystonia, severity, duration of botulinum toxin relief and adverse effects. RESULTS: A total of 125 patients were included and 75.2% were female. The mean age of onset was 54.3 years; 89.6% of the individuals started with contractions in eye region, and 39.2% of them spread to lower face or neck. Isolated blepharospasm group was compared with blepharospasm-plus group for demographic and clinical features, and therapeutic outcomes, without significant differences. Botulinum toxin treatment improved the severity of contractions (p=0.01) with low rate of side effects (14%). CONCLUSIONS: Both groups - isolated blepharospasm and blepharospasm-plus - shared similar results concerning epidemiology, clinical features and therapeutic response to botulinum toxin.

OBJETIVOS: Analisar as características clínicas de pacientes com blefaroespasmo e os resultados do tratamento com toxina botulínica. Além disso, os pacientes foram divididos em dois grupos, blefaroespasmo isolado e blefaroespasmo associado a outros distúrbios do movimento, os quais foram comparados quanto a características clínicas e terapêuticas. MÉTODOS: Foram revisados prontuários dos últimos 17 anos. As variáveis consideradas foram idade, sexo, idade de início dos sintomas, antecedentes pessoais, história prévia de trauma crânio-encefálico, tabagismo, história familiar de distonia, gravidade do blefaroespasmo, duração do efeito da toxina botulínica e efeitos adversos. RESULTADOS: Foram incluídos 125 pacientes, dos quais 75,2% eram do sexo feminino. A média de idade do início dos sintomas era 54,3 anos; 89,6% dos pacientes tiveram início dos sintomas na região ocular e em 39,2% dos casos houve disseminação para face ou pescoço. Não houve diferenças significativas entre os grupos blefaroespasmo isolado versus blefaroespasmo-plus. O tratamento com toxina botulínica proporcionou melhora dos sintomas (p=0,01) com baixa incidência de efeitos adversos (14%). CONCLUSÕES: Ambos os grupos - blefaroespasmo isolado e blefaroespasmo-plus - apresentaram as mesmas características clínicas, epidemiológicas e resposta terapêutica à toxina botulínica.
Descritores: Antidiscinéticos/uso terapêutico
Blefarospasmo/tratamento farmacológico
Toxinas Botulínicas/uso terapêutico
Distúrbios Distônicos/tratamento farmacológico
-Blefarospasmo/epidemiologia
Brasil/epidemiologia
Transtornos dos Movimentos/epidemiologia
Estudos Retrospectivos
Índice de Gravidade de Doença
Limites: Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-645376
Autor: Fabiani, Giorgio; Munhoz, Renato Puppi; Teive, Hélio A. G..
Título: Isolated frontalis, corrugator and procerus dystonia: a blepharospasm variant / Distonia isolada dos músculos frontal, corrugador e prócero: uma variante de blefaroespasmo
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;70(8):639-640, Aug. 2012. ilus.
Idioma: en.
Descritores: Blefarospasmo/diagnóstico
Distúrbios Distônicos/diagnóstico
-Diagnóstico Diferencial
Músculos Faciais/fisiopatologia
Transtornos de Tique/diagnóstico
Limites: Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Carta
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-633562
Autor: León-Sarmiento, Fidias E.; Gutiérrez, Claudia; Bayona-Prieto, Jaime.
Título: Neurología funcional del blefaroespasmo / Functional neurology of blepharospasm
Fonte: Medicina (B.Aires);68(4):318-324, jul.-ago. 2008. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El blefaroespasmo esencial benigno cursa con movimientos repetitivos anormales del cierre de los párpados y espasmo del músculo orbicular de los ojos. Modernas teorías postulan que este trastorno del movimiento se origina por alteraciones en el procesamiento de la información aferente, con posterior desintegración de dicha información a nivel del programa neural sensorimotor que existe en el sistema nervioso central, que se manifiesta luego como movimiento anormal en los individuos genéticamente susceptibles. Diferentes investigaciones que incluyen estudios imagenológicos, genéticos y neurofisiológicos han proporcionado nuevos hallazgos acerca de las áreas neurales involucradas en esta patología y la forma como se genera este trastorno. Dentro de estas investigaciones sobresale el estudio del reflejo del parpadeo obtenido eléctricamente, el cual consta de tres respuestas llamadas no-nociceptiva (R1), nociceptiva (R2) y ultranociceptiva (R3). Dicho reflejo y, principalmente, la respuesta refleja ultranociceptiva (R3) parece ser muy útil para entender más profundamente la fisiopatología de esta distonía focal y realizar la endofenotipificación funcional y seguimiento en la neuro rehabilitación correspondiente de este complejo problema neurológico.

Benign essential blepharospasm is characterized by abnormal repetitive movements of lid closure and spasm of the orbiculari oculi muscles. Modern theories postulate that this movement disorder originates by abnormal processing of afferent information with further disintegration of the sensorimotor neural program at central levels of the nervous system all of which is seen as dystonic movements in genetically susceptible people. Different investigations including neuroimagin, genetic and neurophysiological studies have discovered new findings on what structures are involved and how this abnormal movement is generated. Among these research is noteworthy the study of electrically elicited blink reflex. It consists of three responses called non-nociceptive (R1), nociceptive (R2) and ultranociceptive (R3). Such blink reflexes, mostly the ultranociceptive response (R3), seem to be very useful to understand more deeply the pathophysiology of this focal dystonia, to perform the functional endophenotyping and to do a more appropriate follow-up of this complex neurological problem.
Descritores: Blefarospasmo/fisiopatologia
Piscadela/fisiologia
Espasmo Hemifacial/fisiopatologia
-Blefarospasmo/genética
Aparelho Lacrimal/fisiopatologia
Limites: Seres Humanos
Responsável: AR1.2 - Instituto de Investigaciónes Epidemiológicas


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-613440
Autor: Yabiku, Mariann Midori; Sartori, Juliana de Filippi; Sarraff, Eduardo Pantaleão; Osaki, Tammy Hentona; Hossaka, Sidarta Keizo; Pereira, Carolina Isolane; Freitas, Wilson de; Osaki, Midori Hentona; Cariello, Angelino Julio.
Título: Aberrações ópticas de alta ordem em pacientes com distonias faciais tratados com toxina botulínica / Ocular wavefront aberrations in patients with facial dystonia treated with botulinum toxin
Fonte: Arq. bras. oftalmol;74(6):414-416, nov.-dez. 2011. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: OBJETIVO: Avaliar as aberrações ópticas de alta ordem em pacientes com distonias faciais tratados com toxina botulínica tipo A. MÉTODOS: Pacientes com diagnóstico clínico de espasmo hemifacial ou blefaroespasmo essencial em atividade foram submetidos ao exame biomicroscópico e à análise de frente de ondas através do aberrômetro Alcon LADARvision®, sob midríase medicamentosa. A seguir, foram tratados com injeções de toxina botulínica tipo A. Após um mês, a análise de frente de ondas foi repetida da mesma forma e pelo mesmo oftalmologista. As aberrações de alta ordem foram comparadas antes e após o tratamento. O teste T pareado foi utilizado para comparar os valores numéricos antes e após o tratamento. RESULTADOS: Foram incluídos no estudo um total de 11 pacientes, 6 com blefaroespasmo essencial (54,5 por cento) e 5 com espasmo hemifacial (45,5 por cento). Nos pacientes com espasmo hemifacial foram analisados apenas o lado acometido, totalizando 17 olhos com espasmo. A idade variou de 50 a 72 anos, com média de 65,9 ± 8,2 anos. Oito pacientes eram do sexo feminino (72,7 por cento), sendo a relação masculino/feminino de 1:2,6. A média do "root mean square" (RMS) das aberrações de alta ordem foi 0,68 antes e 0,63 após um mês do tratamento (p=0,01). A média da aberração esférica foi de 0,23 e 0,17 antes e após o tratamento respectivamente (p=0,01). Não houve diferenças estatisticamente significantes nos demais tipos de aberrações de alta ordem após o tratamento (p>0,05). CONCLUSÃO: O tratamento com toxina botulínica A pode diminuir as aberrações esféricas em pacientes com distonias faciais.

PURPOSE: To analyze the ocular wavefront aberrations in patients with facial dystonia treated with botulinum toxin A. METHODS: Patients with benign essential blepharospasm and hemifacial spasm in activity underwent slit lamp examination and bilateral wavefront analysis under pharmacologic mydriasis using Alcon LADARvision® wavefront aberrometry system. After that, all patients were treated with botulinum toxin A injections performed by the same ophthalmologist. After one month, the wavefront analysis was performed in the same way and by the same examiner. The main outcome measure was the change in ocular wavefront aberrations. Paired T-test was used to compare pre and post-injection numeric wavefront values. RESULTS: From a total of 11 patients enrolled in this study, 6 (54.5 percent) had essential blepharospasm and 5 (45.5 percent) had hemifacial spasm. The fellow eyes of patients with hemifacial spasm were not included, totalizing 17 eyes with spasm. Eight patients were female (72.7 percent) and three were male (27.3 percent), the male:female ratio was 1:2.6. The age ranged from 50 to 72 years old with a mean of 65.9 ± 8.2 years. The mean of high order root mean square (RMS) wavefront aberrations was 0.68 before and 0.63 one month after the treatment (p=0.01). Before the treatment, the mean of spherical aberration was 0.23 and decreased to 0.17 one month after the treatment (p=0.01). There was no significant difference in the other higher-order aberrations before and after the treatment (p>0.05). CONCLUSION: The treatment with botulium toxin may decrease spherical aberrations in patients with facial dystonia.
Descritores: Blefarospasmo/tratamento farmacológico
Toxinas Botulínicas Tipo A/uso terapêutico
Aberrações de Frente de Onda da Córnea/tratamento farmacológico
Distonia/tratamento farmacológico
Espasmo Hemifacial/tratamento farmacológico
Fármacos Neuromusculares/uso terapêutico
-Blefarospasmo/fisiopatologia
Distonia/fisiopatologia
Espasmo Hemifacial/fisiopatologia
Resultado do Tratamento
Limites: Idoso
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-609741
Autor: Amorín Castábile, Ignacio; Buzó, Ricardo.
Título: Apraxia de la apertura palpebral: un síndrome potencialmente respondedor a levodopa / Apraxia of eyelid opening: a syndrome potential respondent to levodopa
Fonte: Arch. Inst. Neurol. (Montev., Impr.);13(1):31-35, 2010. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Apraxia Ideomotora/diagnóstico
Apraxia Ideomotora/terapia
Levodopa/uso terapêutico
-Blefarospasmo/fisiopatologia
Doenças Palpebrais
Transtornos da Motilidade Ocular
Limites: Seres Humanos
Feminino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: UY1.1 - BINAME - Biblioteca Nacional de Medicina


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Id: lil-590863
Autor: Góes, Carlos Henrique Frõner Souza; Rosique, Marina Junqueira Ferreira; Destro, Cristina; Rosique, Rodrigo Gouvêa.
Título: Técnica cirúrgica alternativa no tratamento do blefaroespasmo essencial / Alternative surgical technique in treatment of essential blepharospasm
Fonte: Rev. bras. cir. plást;25(1):205-207, jan.-mar. 2010. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: Blefaroespasmo essencial é bilateral, progressivo e pode levar a cegueira funcional. Predomina em pacientes do sexo feminino e sua causa é desconhecida. Relato do Caso: Paciente de 52 anos, com espasmos palpebrais progressivos em dois anos de evolução, recebeu cinco aplicações de toxina botulínica, com resposta apenas após as primeiras infiltrações. Na avaliação inicial, apresentava fenda palpebral com abertura voluntária máxima de 2 mm. Foi submetida à ressecção de um fuso de pele da pálpebra superior contendo o músculo orbicular e, pela mesma via de acesso, foram ressecados os músculos corrugadores, com preservação dos nervos supra-orbitários e supratrocleares. No pós-operatório, evoluiu com abertura voluntária máxima da fenda palpebral de 12 mm. Com cinco meses de pós-operatório, houve recidiva parcial, com fenda palpebral de 8 mm. Submetida a tratamento com toxina botulínica, em menor dose, apresentou abertura de 10 mm. Conclusão: Esta técnica cirúrgica alternativa para o tratamento do blefaroespasmo demonstrou resultado semelhante às técnicas descritas na literatura, porém ressecando os músculos orbiculares apenas superiormente e os corrugadores pela mesma via de acesso palpebral, preservando a inervação da região frontal.

Background: Essential blepharospasm is bilateral, progressive and can lead to functional blindness. It predominates in female patients and its cause is unknown. Case report: A52-year patient, with progressive eyelid spasms along two years of evolution, received five applications of botulinum toxin, responding only to the first ones. In the initial evaluation she showed a palpebral fissure of 2 mm with maximum voluntary opening. She was submitted to resection of an ellipse of skin of upper eyelid along with the orbicular muscle and, by thesame surgical access, the corrugators muscles were resected, with preservation of the supra-orbitaland supra-trochlear nerves. In the postoperative period, she evolved with maximum voluntary opening of the palpebral fissure of 12 mm. With five months postoperatively, there was partial recurrence, with palpebral fissure of 8 mm. Receiving botulinum toxin on lower dose, she presented opening of 10 mm. Conclusion: This alternative surgical technique for treatment of blepharospasm showed a similar result to the techniques described in the literature, however resecting the orbicularis muscle only superiorly and the corrugators by the same surgical approach, preserving the innervations of the frontal region.
Descritores: Toxinas Botulínicas Tipo A
Blefarospasmo/cirurgia
Doenças Palpebrais/cirurgia
Músculos Oculomotores
Órbita/cirurgia
Pálpebras/cirurgia
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios
-Técnicas e Procedimentos Diagnósticos
Métodos
Pacientes
Limites: Seres Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica



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