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Id: lil-568270
Autor: Grande, José; Delgado-Chuecas, David.
Título: Colpopexia anterior con uretrosuspensión con monoprótesis sintética en el tratamiento simultáneo del cistocele y la incontinencia urinaria / Use of a synthetic monoprosthesis of monofilament, macropore, polypropylene mesh for the simultaneous cure of cystocele and the stress urinary incontinence
Fonte: Rev. méd. hered;21(2):84-90, abr.-jun. 2010. tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Describir la técnica quirúrgica y los resultados de la cura simultánea del cistocele e incontinencia urinariade esfuerzo (IUE) utilizando una monoprótesis de polipropileno monofilamento macroporosa, basado en el "Nazca TC POP Repair System". Material y Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo de tipo serie de casos. Se recolectaron los datos de 69 pacientes intervenidas en dos centros, uno público y otro privado, entre mayo 2007 y abril 2008 en Lima-Perú. Se recopilaron los datos de 56 pacientes hasta los tres meses post cirugía. Resultados: Las complicaciones más importantes fueron extrusión de malla en 4/69 (6%), recidiva del prolapso en 1/56 (2%), persistencia de la IUE 1/56 (2%, retención urinaria 11/69 (16%), infección urinaria en 16/69 (23%), infección de la cúpula en 9/69 (13%) y hematoma en 3/69 (4%). La curación del cistocele según el POP-Q a los tres meses fue de 53/56 (95%) y la satisfacción de las pacientes fue 96,42%. La cura subjetiva de la IUE fue: curada 48/56 (85,1%), mejorada 7/56 (12,5%) y no curada en 1/56 (1,78%). Conclusiones: El uso de esta monoprótesis puede significar un procedimiento seguro y eficaz para la corrección quirúrgica del cistocele y la IUE.

Objectives: To describe the technique for the simultaneous cure of cystocele and the stress urinary incontinence (SUI) using, polypropylene mesh, based on the "Nazca TC POP Repair System". Materials and methods: Retrospective, descriptive study, case series type. We included 69 patients, operated in two centres, a public and a private one, between May 2007 and April 2008 in Lima - Perú. We compiled the data of 56 patients until three months post surgery. Results: The most important complications were: mesh erosion 4/69 (5.7%), prolapse relapse 1/56 (1.7%), SUI persistence 1/56 (1.7%), urinary retention 11/69 (15.9%). We also had urinary tract infection 16/69 (23.18%), vaginal cupula infection 9/69 (13.04%) and hematoma 3/69 (4.34%). The cure rate with POP-Q system scores three months after surgery was 53/56 (94.64%) for cystocele and the patient satisfaction was 54/56 (96.42%). For SUI, the subjective efficacy for cure was 48/56 (85.71%), improvement in 7/56 (12.5%) and failure in 1/56 (1.78%). Conclusions: The use of monoprothesis can be an effective and sure procedure to repair the prolapse of anterior vaginal wall and SUI.
Descritores: Cistocele/cirurgia
Cistocele/terapia
Colposcopia
Incontinência Urinária por Estresse
Polipropilenos
Prolapso Uterino
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Retrospectivos
Relatos de Casos
Peru
Limites: Humanos
Adulto
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: biblio-982890
Autor: Llanto-Canchos, José; Arcos-Jerónimo, Domingo; Neira-Goyeneche, Julia; Castillo-Huasasquiche, Jesús.
Título: Cinta tras-obturatriz (TOT) en el tratamiento de la incontienecia urinaria de esferzo en el Hospital Regional de Ica, Perú / Tape trans-obturator (TOT) in the treatment of female stress urinary incontinence in the Regional Hospital in Ica, Peru
Fonte: Rev. méd. panacea;2(3):75-80, sept.-dic. 2012. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Evaluar la seguridad y eficacia del TOT en el tratamiento de la incontionecia urinaria de enfuerzo femenina de acuerdo a nuestra exeriencia materiay Métodos:..

To evaleate the safety and efficacy of the TOT in the treatement of female stress urinary incontinence, according to our experience. Material and Methods:...
Descritores: Cistocele
Incontinência Urinária por Estresse
Incontinência Urinária por Estresse/terapia
-Estudos Prospectivos
Limites: Humanos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-747060
Autor: Krebs, T; Brun, M. V; Linhares, M. T; Dalmolin, F; Pohl, V. H; Feranti, J. P. S.
Título: Cistopexia videoassistida em cadela com cistocele após prolapso uterino: relato de caso / Videoassisted cystopexy on a female dog with cystocele after uterine prolapse: a case report
Fonte: Arq. bras. med. vet. zootec;67(2):347-352, Mar-Apr/2015. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: O prolapso de vesícula urinária associado ao prolapso uterino é condição rara em cães e gatos. O tratamento preconizado para essa afecção é o reposicionamento anatômico das estruturas afetadas. No presente relato é descrito o manejo por meio de ovariossalpingo-histerectomia por celiotomia e, após dois dias, cistopexia videoassistida. Essa condição, conforme o conhecimento dos autores, não havia sido previamente descrita. A operação apresentou-se como possibilidade viável de tratamento, sem complicações pós-operatórias.(AU)

The urinary bladder prolapse associated with the uterus is a rare condition on dogs and cats. The recommended treatment is the anatomical repositioning of the affected structures by manual reduction or surgery procedure. The present report describes the management by video-assisted cystopexy two days after conventional ovariohysterectomy. This condition, according to the authors' knowledge, had not been previously described. The operation didn't showed postoperative complications, and presented itself as a viable treatment option.(AU)
Descritores: Prolapso Uterino/cirurgia
Prolapso Uterino/veterinária
Cirurgia Vídeoassistida/veterinária
Cistocele/veterinária
Limites: Animais
Feminino
Cães
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Ápice


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Texto completo SciELO Uruguai
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Id: lil-778615
Autor: Briozzo, Leonel; Nozar, Fernanda.
Título: Colposuspensión anterior con fijación a malla transobturatriz: una nueva técnica para el tratamiento del colpocele anterior / Anterior colposuspension with transobturator mesh fixation: a new technique for the treatment of anterior colpocele
Fonte: Rev. méd. Urug;31(4):272-281, dic. 2015. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: la zona crítica de sostén apical de la fascia vesicovaginal es el anillo pericervical, el cual no existe en el caso de mujeres histerctomizadas. Por lo tanto, el análisis y el desarrollo de posibilidades terapéuticas para el cistocele con menores recidivas posteriores es un tema crítico en la cirugía uroginecológica. Objetivo: presentar una nueva técnica quirúrgica para el tratamiento del colpocele anterior. Material y método: se presentan los primeros diez casos de pacientes operadas con una nueva técnica quirúrgica en el tratamiento por vía vaginal del colpocele anterior. La técnica denominada CATO (C-colposuspensión, A-anterior, TO-transobturatriz) se basa en la reparación del defecto del colpocele anterior (sea este central, medial o pericervical) mediante tejido propio, el cual se fija a una neoestructura dada por el emplazamiento de una cinta de malla de prolene por vía obturatriz posterior. Resultados: no se registraron complicaciones intraoperatorias; hubo un hematoma vesicovaginal posoperatorio inmediato. En cuanto a los resultados funcionales, no se registraron disfunciones vesicales. En el seguimiento se destaca que todas las pacientes presentan puntos Aa y Ba normales. No se registran complicaciones de la malla utilizada. La técnica resulta segura, respeta la anatomía funcional y es reproducible para el ginecólogo vaginalista entrenado y con conocimiento del abordaje transobturatriz posterior. El seguimiento a largo plazo demostrará si esta nueva técnica desarrollada por nuestro equipo tiene un lugar que ocupar en el arsenal quirúrgico del tratamiento de la patología del piso pélvico.

Abstract Introduction: the critical area of apical support for the vesicovaginal fascia is the peri-cervical ring, which does not exist in women who have undergone hysterectomies. Thus, the analysis and development of new therapies for colpocele with smaller posterior relapse is critical for urogynecologic surgery. Objective: to present a new surgical technique for treatment of anterior colpocele Method: the study presents the first ten cases of women who were operated with a new surgical technique in treatment for anterior colpocele through the vagina. The technique under the name CATO (following the Spanish words: CATO (C-colposuspension, A-anterior, TO-transobturator) is based on repairing the anterior colpocele defect (central, medium or peri-cervical) using her own tissue, which is fixed to a new structure created by placing a mesh ribbon through a posterior transobturator. Results: no intraoperative complications were recorded; there was one case of immediate postoperative vesicovaginal hematoma. As to functional results, no vesical dysfunctions were recorded. Upon follow up, it is worth pointing out all patients show normal Aa and Bb stitches. Nos complications arose for the mesh used. The technique is safe, it respects functional anatomy and may be replicated by trained gynecologists who are familiar with the posterior transobturator approach. Long term follow up will reveal whether this new technique developed by our team may become part of the surgical toolkit for treating pelvic floor pathology.

Resumo Introdução: a zona crítica do suporte apical da fáscia vesicovaginal é o anel pericervical, que não existe nas mulheres histerectomizadas. Portanto, a análise e o desenvolvimento de possibilidades terapêuticas para o cistocele com menores recidivas posteriores é uma tema crítico na cirurgia uroginecológica. Objetivo: apresentar uma nova técnica cirúrgica para o tratamento do colpocele anterior. Material e método: apresentam-se os dez primeiros casos de pacientes operadas com uma nova técnica cirúrgica para tratamento por via vaginal da colpocele anterior. A técnica denominada CATO (Colpossuspensão, A-anterior, TO-transobturatoria) está baseada na reparação do defeito do colpocele anterior (seja central, medial ou pericervical) utilizando tecido próprio, que se fixa a uma neoestrutura dada pela colocação de uma tira de malla de prolene por via obturatriz posterior. Resultados: não foram registradas complicações intra-operatórias ou hematoma vesicovaginal pós-operatório imediato. Com relação aos resultados funcionais, não foram registradas disfunções vesicais. No seguimento se destaca que todas as pacientes apresentam pontos Aa e Ba normais. Não foram registradas complicações da malha utilizada. A técnica é segura, respeita a anatomia funcional e é reproduzível por ginecologista vaginalista treinado e com conhecimento da abordagem transobturatoria posterior. O seguimento em longo prazo demonstrará se esta nova técnica desenvolvida por nosso grupo de trabalho tem um lugar no arsenal cirúrgico no tratamento da patologia do piso pélvico.
Descritores: Telas Cirúrgicas/estatística & dados numéricos
Cistocele/cirurgia
Cistocele/terapia
-Polipropilenos/uso terapêutico
Distúrbios do Assoalho Pélvico/terapia
Limites: Feminino
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: UY6.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-735986
Autor: Long, Erwann Le; Rebibo, John David; Caremel, Romain; Grise, Philippe.
Título: Efficacy of Pelvisoft® Biomesh for cystocele repair: assessment of long-term results
Fonte: Int. braz. j. urol;40(6):828-834, Nov-Dec/2014. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Introduction and Hypothesis To our knowledge a study regarding the efficacy of Pelvisoft® Biomesh for cystocele repair has not previously been reported in the literature. The aim of our study was to assess the long-term efficacy, subjective outcomes and complications in the use of a non-synthetic porcine skin mesh graft (Pelvisoft® Biomesh) associated with transvaginal anterior colporrhaphy in the treatment of cystocele prolapse. Materials and Methods A retrospective study was performed at a single centre. Thirty-three women aged 35-77 years underwent cystocele repair using Pelvisoft® graft between December 2005 and June 2009. Twenty-nine women who underwent transvaginal cystocele repair with Pelvisoft® Biomesh for over a 2 years period were assessed. Four patients were lost to follow-up. Cystocele repair was performed via the vaginal route using Pelvisoft®Biomesh implant by inserting it in the anterior vaginal wall. The median follow-up time was 54.0 months. The rate of recurrence was 17.3%. A total of 6.9% of patients presented early mesh exposure treated by conservative treatment. The mean PFDI-20 score was 72.2. Among sexually active women, the mean PISQ 12 was 33.9 but 56.2% had dyspareunia. After surgery, 6 patients had de novo intercourse. Our results show that the use of Pelvisoft® biomaterial associated with anterior colporrhaphy for cystocele repair appears to be safe with acceptable failure and complication rates at long term. Nevertheless, an adverse impact on sexual function was reported by the majority of patients. .
Descritores: Materiais Biocompatíveis/uso terapêutico
Cistocele/cirurgia
Telas Cirúrgicas
Vagina/cirurgia
-Materiais Biocompatíveis/efeitos adversos
Ilustração Médica
Período Pós-Operatório
Recidiva
Estudos Retrospectivos
Estatísticas não Paramétricas
Suínos
Telas Cirúrgicas/efeitos adversos
Resultado do Tratamento
Incontinência Urinária por Estresse/cirurgia
Limites: Adulto
Idoso
Animais
Feminino
Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-652440
Autor: Alvarado, Angel; Calero, Manolo; Medrano, Alberto; Tomalá, Cecibel.
Título: Prolapso genital incidencia y casuística: Hospital Naval de Guayaquil 1995-2000 / Incidence of genital prolapse and casuistry: Naval Hospital of Guayaquil 1995-2000
Fonte: Medicina (Guayaquil);10(1):56-60, ene. 2005.
Idioma: es.
Resumo: El prolapso es motivo frecuente de consulta para en Ginecología y la mayoría de las mujeres que lo padecen sobrepasan los 50 años.Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y longitudinal desde 1995 al 2000 en el hospital Naval de Guayaquil.El objetivo: Conocer los factores causales más comunes.Comprobar la importancia de la relación entre los antecedentes gineco-obstétricos y el desarrollo del prolapso genital.Identificar el tipo de tratamiento quirúrgico y las complicaciones que se presentaron al momento de la resolución en las pacientes internadas en el hospital Naval de Guayaquil (HOSNAV).Se encontraron 65 casos en el estudio de 6 años, la edad media de presentación fue 57 años 8 meses, se demostró que mientras más se acerquen a la etapa del climaterio, la incidencia de prolapso genital aumenta en forma proporcional. El factor causal que se relaciona al desarrollo de prolapsos es la multiparidad y los partos distócicos.

Prolapse is frequent reason of consultation to the gynecologist and most common in women over 50 years. We carried out a retrospective, descriptive and longitudinal study between the years of 1995 to 2000 in the Naval Hospital of Guayaquil with the objective of finding out the most common risk factors, to check the importance of the relationship between the Gynecologic clinical history and the development of the genital prolapse, and to identify the type of surgical treatment and the complications that were presented.There were 65 cases in the 6 year-old study, the age of presentation was 57 years 8 months, it was demonstrated that while more they come closer to the stage of the climaterium, the incidence of genital prolapse increased. The risk factor that is related to the development of prolapse is the multiparty and the distosic childbirths.
Descritores: Prolapso de Órgão Pélvico
Fatores de Risco
Prolapso Uterino
-Cistocele
Parto Normal
Paridade
Prova de Trabalho de Parto
Limites: Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: EC13.1 - Biblioteca


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Id: lil-652345
Autor: Jaramillo Jaramillo, Leonel; Pesántez Flores, Ana; Montenegro Pólit, Walter.
Título: Operación de Burch en tratamiento de incontinencia urinaria de esfuerzo / Burch technique in treatment of effort urinary incontinence
Fonte: Medicina (Guayaquil);6(4):284-287, 2000.
Idioma: es.
Resumo: La incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) es la más frecuente de las incontinencias urinarias (IU); se define como pérdida involuntaria de orina por aumento de la presión abdominal; están involucrados múltiples factores predisponentes que originan falla de soporte del suelo pélvico; puede o no asociarse a relajación pélvica.Se realizó estudio retrospectivo en el servicio de Ginecología del Hospital Teodoro Maldonado Carbo del IESS; el universo lo constituyó 82 casos (Nov 1994-Abril 2000), cuya edad media fue de 47.8 años; 13 (15.86%) pacientes presentaron colpoperineorrafia previa. La técnica de Burch no presentó complicación operatoria; se retiró sondaje vesical a los 2 días promedio, colocándose nuevamente por retención urinaria, en 15 pacientes; esta es la complicación hospitalaria más frecuente, con esta técnica.Alta médica fue dada a 63 (76.82%) pacientes, 17 (20.74%) no acudieron a ningún control o lo abandonaron y 2 continúan en consulta por recidiva.

Effort urinary incontinence (EUI) is the most frequent variant of the UI. It's defined as the involuntary loss of urine for elevation of abdominal pressure; multiple predisponent factors are involved.A retrospective study was done at the Gyn Service of Teodoro Maldonado Carbo Hospital.The universe was 82 cases (Nov 94 – Apr 2000); the average age was 47.8 years; 13 patients (15.86%) showed previous colpoperineorraphy.Burch technique didn't present any amplication; vesical probe was retired in 2 days (average), placing again in 15 patients with incontinence, being this the most frequent hospitalary complication.Discharge was given to 63 patients (76.82%), 17 patients didn't go to any follow-up and 2 continue the visits for recidivances.
Descritores: Cistocele
Incontinência Urinária por Estresse
-Histerectomia Vaginal
Limites: Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Guia de Prática Clínica
Responsável: EC13.1 - Biblioteca


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Id: lil-592863
Autor: Suares García, María Esther.
Título: Efectividad de las cirugías para incontinencia urinaria de esfuerzo a 18-24 meses de su realización en pacientes atendidas en el Hospital Militar Escuela Doctor Alejandro Dávila Bolaños ADB en el período julio-diciembre 2009 / Effectiveness of surgery for stress urinary incontinence at 18-24 months of its implementation in patients treated at the Military Training Hospital Doctor Alejandro Dávila Bolaños ADB in the period July-December 2009.
Fonte: Managua; s.n; ene. 2010. 71 p. tab, graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, con el objetivo de determinar la Efectividad de la Cirugía de Burch y Colocación de cinta vaginal libre de tensión a 18-24 meses. La muestra estuvo constituida por 26 pacientes: 11 pacientes con Cirugía de Burch (42%) y 15 pacientes con Colocación de Cinta Vaginal libre de tensión (58%). Las pacientes con Cirugía de Burch y Colocación de Cinta Vaginal libre de tensión son predominantemente mujeres con edad entre 35 – 50 años (80% y 53%, respectivamente), y con antecedente de 1-3 partos (72% y 60%, respectivamente). Las pacientes con Cirugía de Burch no tienen comorbilidades asociadas (100%), mientras que las pacientes con Colocación de Cinta Vaginal libre de tensión son obesas en un 40%. Las pacientes con Cirugía de Burch presentaban cistocele en un 18% y rectocele en un 18 % previo a la cirugía. La efectividad de la Cirugía de Burch es comparable con la efectividad de la Colocación de Cinta Vaginal libre de tensión a 18-24 meses de su realización para tratamiento de Incontinencia Urinaria de Esfuerzo tanto por sus tasas de continencia subjetiva (82 % y 80%, respectivamente) como por sus tasas de continencia objetiva (91 % y 87 %, respectivamente). La Incontinencia de Urgencia es el tipo de incontinencia que complica a las pacientes que se les realizó Cirugía de Burch y/o Colocación de Cinta Vaginal libre de tensión, con frecuencia de presentación similares (9 % y 13 %, respectivamente). La Cirugía de Burch parece ser una técnica más segura para tratar la Incontinencia Urinaria de Esfuerzo por su menor tasa de complicaciones en comparación con la Colocación de Cinta Vaginal libre de tensión (18 % vrs. 40 %). La Colocación de Cinta Vaginal libre de tensión no es tratamiento del cistocele, resolviendo sólo en el 60 % de los casos...
Descritores: Cistocele/complicações
Incontinência Urinária por Estresse/cirurgia
Incontinência Urinária por Estresse/prevenção & controle
Retenção Urinária/complicações
Responsável: NI1.1 - BNS - Biblioteca Nacional de Salud
NI1.1; BNS1423, S939


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Id: lil-571051
Autor: Vargas, Elvis; Pérez, Lourdes; Melo, Ingrid; Bravo, Patricia; Sardiñas, Carlos.
Título: Cura de rectocele por vía transanal: experiencia de la unidad de coloproctología del Hospital Universitario de Caracas / Transanal approach in the treatment of rectocele: experience of the coloproctology unit at the Hospital Universitario of Caracas
Fonte: Rev. venez. cir;62(4):103-106, dic. 2009. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumo: Determinar la eficacia de la técnica para cura del rectocele por vía transanal usando la máquina PPH®. Estudio realizado en la Unidad de Coloprotología del Hospital Universitario de Caracas. Estudio prospectivo, descriptivo, realizado entre mayo de 2007 y abril de 2009, cuya población estuvo conformada por 62 mujeres con diagnóstico de rectocele, que presentaban sintomatología importante de síndrome de defecación obstruida (SDO), a las cuales se realizó de estreñimiento tiempo de tránsito colónico (TTC), ciego móvil y defecografía. Fueron intervenidas 20 pacientes haciendo uso de la técnica vía transanal con máquina autosuturadora de 33 mm (PPH). El rectocele grado II ocupó el 77% de los casos. El principal motivo de consulta fue la sensación de evacuación incompleta 74% seguida de la digitalización con 41% ambos síntomas del síndrome de defecación obstruida. Entre las patologías asociadas se encuentran principalmente: hemorroides (59,3%), cistocele (46%), intususcepción o prolapso mucoso (49%). Todos los pacientes intervenidos fueron corregidos por técnica vía transanal haciendo uso de la máquina de PPH 33 mm, de los cuales a 40% se le realizó adicionalmente cura del tiempo posterior, 20% cecopexia y a 5% fistulotomía. El 59% de las pacientes presentó mejoría de los síntomas de defecación obstruida antes de los siete días del postoperatorio, y el resto entre 7 y 15 días. El 45% presentó dolor que cedió con AINES, 25% tuvo urgencia defecatoria y una paciente (5%) presentó estenosis anal resuelta posteriormente. Se demostró que la técnica para cura de rectocele por vía transanal con máquina PPH, tiene una tasa de éxito con resultados satisfactorios de un 95%, con complicaciones menores.

To determinate the efficient of the transanal approach technique to cure rectocele using the PPH machine. Study performed in the Coloproctology Unit at the Hospital Universitario of Caracas. A prospective, descriptive, study carried out on 62 women with rectocele and symptoms of outiet obstruction syndrome (OOS), betwen may 2007 and april 2009. Colonic transit time (CTT), move cecum and defecografy was to each patient. Of these 62 patients, 20 were operated on using the transanal approach technique with the PPH machine and we determited the efficient of that. Of these 62 patients studied, rectocele grade II occupied 77%, the mean symptom was incomplete evacuated sensation (74%), following of digitalization (41%) both symptoms of OOS. We found other pathologies associated like hemorrhoids (59,3%), cistocele (46%), intususcepción or mucosal prolapse (49%). In all the patients operated we used the transanal approach with PPH machine 33 mm; of these patients, 40% we did posterior time cure. 20% cecopexy and 5% fistulotomy. A 59% improved the symptoms of OOS before 7 days and 41% between 7 and 15 days. A 45% of the patients had pain that relieved with AINES, 25% defecatory urgency and one patient stricture that was cure after. We demostrated that the transanal approach technique for rectocele using the PPH machine had low percentage of complications and good results.
Descritores: Constipação Intestinal/etiologia
Prolapso Retal/patologia
Retocele/cirurgia
Retocele/diagnóstico
-Cistocele/patologia
Hemorroidas/patologia
Intussuscepção/patologia
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: lil-547816
Autor: Navarro G, Mario; Tagle Alegría, Raúl; Baeza Prieto, Nicolás.
Título: Reparación del cistocele por vía vaginal con malla subvesical sin tensión: técnica y resultados / Tension-free vaginal mesh repair for anterior vaginal wall prolapse: technique and outcomes
Fonte: Rev. chil. urol;73(2):124-131, 2008. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivos: Determinar la eficacia y tolerancia de la interposición de una malla de polipropileno monofilamento colocada sin tensión por vía vaginal bajo la vejiga para la corrección quirúrgica del cistocele, evaluando sus resultados anatómicos postoperatorios, la mejoría en la calidad de vida y sus complicaciones a mediano plazo. Pacientes y Método: El ensayo incluyó a 28 mujeres consecutivas (edad promedio 64 años), portadoras de cistocele grado II o III según la clasificación POP-Q, quienes fueron intervenidas entre septiembre de 2004 y octubre de 2006. Después de una completa disección de la vejiga y plicatura de la fascia perivesical, se labraron 2 túneles laterales hasta perforar la fascia endopélvica a cada lado; luego se configuró la malla de polipropileno monofilamento (Ginemesh®), dimensionada con un cuerpo central y dos ramas laterales, posicionándola sin tensión ni fijación bajo la vejiga, introduciendo y abandonando sus extensiones laterales hacia el espacio paravesical. Del total de la serie, 8 pacientes tenían cistocele G II (29 por ciento) y 20 tenían prolapso G III (71 por ciento); 11 mujeres presentaban además IOE (39 por ciento). El promedio de duración de la cirugía fue de 30 minutos. Como evaluación del resultado anatómico se utilizó la clasificación POP-Q. Para evaluar la satisfacción personal objetiva se usó el cuestionario validado de calidad de vida (I-QOL) al 3º, 6º y 12º mes post cirugía. El promedio de seguimiento fue de 18 meses (10-36).Resultados: La cirugía fue realizada sin problemas en todas las pacientes. La tasa de complicaciones tempranas fue de 7 por ciento (una erosión vaginal y 1 hematoma severo). No se reportó infección de la malla. La tasa de éxito fue de un 93 por ciento. Al sexto mes, el índice de satisfacción en la calidad de vida fue de 89 por ciento, al 12º mes fue de 86 por ciento...

Objectives: To determine the efficacy and tolerance of the introduction of a vaginal tension-free monofilament polypropylene mesh placed under the bladder for the surgical correction of cystocele. Patients and Methods: The trial included 28 consecutive women mean age 64 years), with diagnosis of grade II - III cystocele based on POP-Q classification, who were operated between September2004 and October 2006. Surgical technique include a complete dissection of the bladder and fixation of perivesical fascia. Two laterals tunnels were developed to pierce the lateral side of the endopelvic fascia at either side. Then a designed monofilament polypropylene mesh (Ginemesh ®), was placed without any tension free the bladder, positioning their lateral extensions into paravesical space. We evaluated the postoperative anatomical results, improvement in the quality of life and mid-terms complications. Results: Of the total series, 8 patients had G II cystocele (29 percent) and 20 had G III prolapse (71 percent ), 11women had also SUI (39 percent). Mean operative time for surgery was 30 minutes. Anatomical results were objectively measured with POP-Q classification. Evaluate of personal satisfaction was done by application of a validated questionnaire of quality of life (I-QOL) that was full filled at 3, 6 and 12months post surgery. Mean follow-up of the series was 18 months (10-36). No operative complication occurred. Early complication rate was 7 percent (a vaginal erosion and severe bruising ). No infection was reported in the mesh. The success rate for the series was 93 percent. At the sixth month, the rate of satisfaction in the quality of life was has been 89 percent and 86 percent at 12 months...
Descritores: Cistocele/cirurgia
Polipropilenos
Prolapso Uterino/cirurgia
Slings Suburetrais
-Seguimentos
Satisfação do Paciente
Complicações Pós-Operatórias
Estudos Prospectivos
Qualidade de Vida
Telas Cirúrgicas
Inquéritos e Questionários
Resultado do Tratamento
Vagina/cirurgia
Limites: Humanos
Adulto
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Responsável: CL10.1 - Biblioteca Biomédica



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