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Id: biblio-1004298
Autor: Martínez-Torres, Paúl Santiago; Hernández-Reyes, Armel; Lozada-Martínez, Gabriela del Carmen; García-Pérez de Villa Amil, Yelinnay; Villavicencio-Vélez, María Gabriela.
Título: Allergic myocardial ischemia secondary to ibuprofen, Kounis syndrome. Case report / Isquemia miocárdica alérgica secundaria a ibuprofeno, síndrome de Kounis. Reporte de un caso
Fonte: Rev. mex. cardiol;29(1):37-40, Jan.-Mar. 2018. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract: Background: Kounis syndrome was described in 1991 as the simultaneous occurrence of acute coronary events and anaphylactic allergic reactions. Reports of clinical cases and series of small cases of angina triggered by allergic reactions have been reported for many years. It encompasses concepts such as allergic angina and allergic infarction. Case report: We report a case of a 47-year-old man with a history of fixed drug eruption for 10 years. The patient attended to the hospital with a moderate-intensity chest pain, electrocardiogram was performed which was compatible with acute coronary syndrome without ST-segment elevation; it progressed favorably with treatment by protocol. The subsequent study showed hypersensitivity to non-steroidal anti-inflammatory drugs and cardiovascular tests was negative, and it was concluded as a case of allergic angina. Conclusions: Kounis syndrome is a difficult to diagnose entity that requires a high index of suspicion in the evaluation of patients with chest pain in the Emergency Department.(AU)

Resumen: Antecedentes: El síndrome de Kounis fue descrito en 1991 como la aparición simultánea de eventos coronarios agudos y reacciones alérgicas anafilácticas. Casos clínicos y pequeñas series de casos de angina generada por reacciones alérgicas han sido reportados en varios años. Engloba conceptos como el de angina alérgica e infarto alérgico. Caso clínico: Presentamos un caso clínico de un hombre de 47 años de edad, con antecedentes de eritema fijo medicamentoso desde hace 10 años. Acude al Departamento de Emergencia por presentar dolor torácico de moderada intensidad, se realiza electrocardiograma el cual es compatible con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. Evolucionó favorablemente con tratamiento según protocolo. El estudio posterior demostró hipersensibilidad a antiinflamatorios no esteroideos y las pruebas de estratificación de isquemia cardiovascular fueron negativas, por lo que se concluyó como un caso de angina alérgica. Conclusiones: El síndrome de Kounis es una entidad de difícil diagnóstico que requiere un alto índice de sospecha en la valoración de pacientes con dolor torácico en el Departamento de Emergencia.(AU)
Descritores: Ibuprofeno/efeitos adversos
Isquemia Miocárdica/diagnóstico
Hipersensibilidade a Drogas
Síndrome de Kounis/diagnóstico
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1089669
Autor: Santos Monzón, Yamir; González Marín, Álvaro T; Allouis Morales, Yaritza; Gutiérrez Fernández, Sady H.
Título: Incidencia del síndrome coronario agudo alérgico en el Hospital Mártires del 9 de Abril de Sagua La Grande en 2015 / Incidence of the allergic acute coronary syndrome at the Hospital Mártires del 9 de Abril of Sagua La Grande in 2015
Fonte: CorSalud;10(2):130-137, abr.-jun. 2018. ilus, tab.
Idioma: es.
Descritores: Síndrome de Kounis
-Diagnóstico
Síndrome Coronariana Aguda
Hipersensibilidade
Responsável: CU425.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Villa Clara


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Id: biblio-1054974
Autor: Rodríguez-González, Moisés; Castellano-Martínez, Ana.
Título: Vasoespasmo coronario en un niño alérgico al látex: síndrome de Kounis / Coronary vasospasm in a child allergic to latex: Kounis syndrome
Fonte: Arch. argent. pediatr;117(5):514-518, oct. 2019. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: El síndrome de Kounis consiste en la aparición simultánea de anafilaxia y síndrome coronario agudo. Se trata de una entidad poco descrita y que puede estar infradiagnosticada en pediatría. Es crucial, por su presentación variable, atípica e inesperada, y por sus posibles complicaciones graves (arritmias ventriculares, infarto de miocardio, muerte súbita), su reconocimiento y tratamiento precoz, dirigido a la revascularización del miocardio y al tratamiento de la reacción anafiláctica concomitante. Se presenta el caso de un varón de 11 años que, tras el contacto con látex, presentó una reacción anafiláctica asociada a vasoespasmo coronario, con recuperación rápida y completa con la administración de adrenalina intramuscular. El estudio cardiológico descartó patología coronaria como causa del evento. El estudio alergológico puso de manifiesto un síndrome de reactividad cruzada látex-frutas (kiwi y piña). Se diagnosticó síndrome de Kounis tipo i desencadenado por látex, y se recomendó evitar posibles factores desencadenantes.

Kounis syndrome consists of the simultaneous occurrence of anaphylaxis and acute coronary syndrome. It is a rare entity that may be underdiagnosed in paediatrics. The clinical presentation is variable, atypical and usually unexpected, and it carries possible serious complications such as ventricular arrhythmias, myocardial infarction and sudden death. Therefore, an early diagnosis and treatment for myocardial revascularization and the anaphylactic reaction are crucial. We report the case of an 11-year-old male who, after contact with latex, presented an anaphylactic reaction associated with coronary vasospasm, with rapid and complete recovery after administration of intramuscular adrenaline. The cardiological study ruled out coronary pathology as the cause of the event. The allergy study revealed a latex-fruit (kiwi and pineapple) cross-reactivity syndrome. The patient was diagnosed with type I Kounis syndrome triggered by latex, recommending the avoidance of possible triggers.
Descritores: Vasoespasmo Coronário/diagnóstico por imagem
Síndrome de Kounis/diagnóstico
-Vasoespasmo Coronário/tratamento farmacológico
Hipersensibilidade ao Látex
Síndrome Coronariana Aguda
Síndrome de Kounis/terapia
Anafilaxia
Limites: Humanos
Masculino
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-1047770
Autor: Orozco Chinome, Javier; Picón Jaimes, Yelson; Ortega Uribe, Leec.
Título: Síndrome de Kounis como manifestación de anafilaxia / Kounis Syndrome as a manifestation of anaphylaxis
Fonte: ARS med. (Santiago, En línea);44(2):26-31, 2019. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: el síndrome de Kounis corresponde a la isquemia miocárdica aguda relacionada con la liberación de mediadores inflamatorios que llevan a vasoespasmo coronario y/o complicación de una placa ateromatosa durante una reacción alérgica. La incidencia de eventos coronarios en procesos alérgicos en Estados Unidos es de 8 casos por 100000 habitantes por año. Métodos: describimos el caso de una mujer que desarrolla síndrome de Kounis, posterior a múltiples picaduras de abeja, recibiendo manejo en una unidad de cuidado intensivo de una institución de salud de Colombia. La paciente presentó un síndrome coronario agudo tipo infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, con arteriografía coronaria en la cual se evidenció ausencia de lesiones vasculares o vasoespasmo, con presencia de un trombo flotante en la arteria descendente anterior, sin evidencia de enfermedad ateroesclerótica. Resultados: el síndrome de Kounis es frecuente en los pacientes con anafilaxia, sin embargo, se informa poco en la literatura, debido a la falta de sospecha diagnostica y al poco reconocimiento clínico. Los síntomas de este síndrome pueden ser típicos como el dolor torácico opresivo de gran intensidad irradiado a miembro superior izquierdo o a cuello, o atípicos como disnea, nauseas o palpitaciones, los cuales pueden confundirse con las manifestaciones del proceso anafiláctico. Conclusiones: en la actualidad no existen guías para el tratamiento del síndrome y depende de la forma de presentación, comorbilidades y disponibilidad de un grupo médico interdisciplinar, que incluya monitoria y vigilancia en una unidad de cuidado intensivo.(AU)

Introduction: Kounis syndrome refers to the myocardial ischemia which results from the release of inflammatory-provoking mediators during an allergic reaction thereby causing coronary vasospasm and/or complication brought on by atheromatous plaque. The incidence of coronary disease induced by allergies in the United States is 8 cases per 100000 inhabitants per year. Methods: we cite the case of a woman who developed Kounis syndrome after receiving multiple bee stings. She was treated in the intensive care unit of a Colombian health institution. The patient presented with acute myocardial infarction with ST-segment elevation, and with no presence of vascular lesions or vasospasm during the coronary arteriography. It was further noted that there was a floating thrombus in the anterior descending artery without evidence of atherosclerotic disease. Results: Kounis syndrome is frequent in patients with anaphylaxis, however, only a few cases are reported in studies due to the lack of diagnostic suspicion and little clinical recognition. Symptoms suggesting this syndrome may be typical, such as oppressive chest pain which radiates to the upper left limb or neck, or atypical such as dyspnea, nausea, or palpitations which may be confused with the manifestations of the anaphylactic process. Conclusions: currently there are no directives for the treatment of the syndrome. It depends upon the manner of presentation, comorbidities, and the availability of an interdisciplinary medical group. It requires monitoring and surveillance in an intensive care unit.(AU)
Descritores: Síndrome de Kounis
-Peçonhas
Abelhas
Histamina
Anafilaxia
Infarto
Limites: Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Estudo Clínico
Responsável: CL10.1 - Biblioteca Biomédica



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