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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-782940
Autor: Hooper, Lee; Summerbell, Carolyn D; Thompson, Rachel; Sills, Deirdre; Roberts, Felicia G; Moore, Helen J; Smith, George Davey.
Título: Reduced or modified dietary fat for preventing cardiovascular disease
Fonte: Säo Paulo med. j;134(2):182-183, Mar.-Apr. 2016.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT: BACKGROUND: Reduction and modification of dietary fats have differing effects on cardiovascular risk factors (such as serum cholesterol), but their effects on important health outcomes are less clear. OBJECTIVE: To assess the effect of reduction and/or modification of dietary fats on mortality, cardiovascular mortality, cardiovascular morbidity and individual outcomes including myocardial infarction, stroke and cancer diagnoses in randomised clinical trials of at least 6 months duration. METHODS: Search methods: For this review update, the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), Medline and Embase, were searched through to June 2010. References of Included studies and reviews were also checked. Selection criteria: Trials fulfilled the following criteria: 1) randomized with appropriate control group, 2) intention to reduce or modify fat or cholesterol intake (excluding exclusively omega-3 fat interventions), 3) not multi factorial, 4) adult humans with or without cardiovascular disease, 5) intervention at least six months, 6) mortality or cardiovascular morbidity data available. Data collection and analysis: Participant numbers experiencing health outcomes in each arm were extracted independently in duplicate and random effects meta-analyses, meta-regression, sub-grouping, sensitivity analyses and funnel plots were performed. MAIN RESULTS: This updated review suggested that reducing saturated fat by reducing and/or modifying dietary fat reduced the risk of cardiovascular events by 14% (RR 0.86, 95% CI 0.77 to 0.96, 24 comparisons, 65,508 participants of whom 7% had a cardiovascular event, I2 50%). Subgrouping suggested that this reduction in cardiovascular events was seen in studies of fat modification (not reduction - which related directly to the degree of effect on serum total and LDL cholesterol and triglycerides), of at least two years duration and in studies of men (not of women). There were no clear effects of dietary fat changes on total mortality (RR 0.98, 95% CI 0.93 to 1.04, 71,790 participants) or cardiovascular mortality (RR 0.94, 95% CI 0.85 to 1.04, 65,978 participants). This did not alter with sub-grouping or sensitivity analysis. Few studies compared reduced with modified fat diets, so direct comparison was not possible. AUTHORS' CONCLUSIONS: The findings are suggestive of a small but potentially important reduction in cardiovascular risk on modification of dietary fat, but not reduction of total fat, in longer trials. Lifestyle advice to all those at risk of cardiovascular disease and to lower risk population groups, should continue to include permanent reduction of dietary saturated fat and partial replacement by unsaturates. The ideal type of unsaturated fat is unclear.
Descritores: Gorduras na Dieta
Doenças Cardiovasculares/epidemiologia
-Triglicerídeos
Fatores de Risco
Acidente Vascular Cerebral
Infarto do Miocárdio
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-902555
Autor: Nazzal, Carolina; Alonso, Faustino; Cerecera, Francisco; Ojeda, José Miguel.
Título: Tendencia en la sobrevida de pacientes hospitalizados por infarto agudo de miocardio según nivel socioeconómico: Chile, 2002-2012 / Association between socioeconomic status and survival after a first episode of myocardial infarction
Fonte: Rev. méd. Chile;145(7):827-836, jul. 2017. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Background: A low socioeconomic status is associated with higher overall mortality rates. Aim: To assess the effect of socioeconomic inequalities on survival of patients hospitalized with a first myocardial infarction. Material and Methods: Analysis of hospital discharge and mortality databases of the Ministry of Health. Patients aged over 15 years discharged between 2002 and 2011 with a first myocardial infarction (code I-21, ICD-10) were identified. Their survival was verified with the mortality registry. Survival from 0 to 28 and from 29 to 365 days was analyzed. Socioeconomic status was determined using the type of health insurance, stratified as public insurance (low and medium status) and private insurance (high status). Prais-Winsten trend (P-W) and Cox survival analyses were done. Results: We analyzed 59,557 patients (69% males). Sixty three percent were of low socioeconomic status, 19% medium and 18% high. Between 2002 and 2011 the increase in survival was higher among patients of low socioeconomic status, mainly in women (P-W coefficients 0.58:0.31-0.86 in men and 1.12:0.84-1.41 in women for 0-28 days survival and 0.24:0.09-0.39 in men and 0.48:0.37-0.60 in women for 29-365 days survival, respectively). However, age and year of hospitalization adjusted analysis showed a higher mortality risk among patients of low socioeconomic status at 0-28 days (HR 1.67:1.53-1.83 for men and 1.49:1.34-1.66 for women) and at 29-365 days (HR 2.30:1.75-2.71 for men and 1.90:1.56-1.85 for women). Conclusions: Survival after a myocardial infarction improved in the last decade especially in patients of low socioeconomic status. However, subjects of this stratum continue to have a higher mortality.
Descritores: Classe Social
Infarto do Miocárdio/mortalidade
-Chile/epidemiologia
Taxa de Sobrevida
Estudos Longitudinais
Distribuição por Sexo
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-900554
Autor: Hernández-Jiménez, Verónica; López-Ricardo, Abraham; Sánchez-Aquino, Rosa; Calero-Rueda, María José; Saavedra-Falero, Jesús.
Título: Infarto agudo miocárdico-embólico asociado a embolia Pulmonar / Embolic acute myocardial infarction associated with pulmonary embolism
Fonte: Rev. colomb. cardiol;24(4):409-409, jul.-ago. 2017. graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen El infarto agudo de miocardio de origen embólico es poco frecuente y suele ocurrir en pacientes con la fibrilación auricular o las valvulopatías. Suele afectar a la arteria descendente anterior. La presentación simultánea de un embolismo pulmonar y un infarto agudo de miocardio también es rara y difícil de diagnosticar porque ambas entidades producen síntomas parecidos y alteraciones electrocardiográficas a veces superponibles. Se presenta el caso de un paciente con embolia pulmonar y un infarto agudo de miocardio simultáneos, en probable relación con una embolia paradójica.

Abstract Acute myocardial infarction of embolic origin is rare and usually develops in patients with atrial fibrillation or valvular heart diseases. It affects the anterior descending artery. Simultaneous presentation of a pulmonary embolism and acute myocardial infarction is also rare and difficult to diagnose because both entities produce similar symptoms and sometimes overlapping electrocardiographic alterations. The case of a patient with simultaneous pulmonary embolism and acute myocardial infarction is presented, probably related to a paradoxical embolism.
Descritores: Embolia Pulmonar
Infarto do Miocárdio
-Sinais e Sintomas
Doenças das Valvas Cardíacas
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO369.9 - SCC - Sociedad Colombiana de Cardiologia y Cirugía Cardiovascular


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Id: biblio-959898
Autor: Martínez-Cano, Carlos A; Agámez, Leydi; Saldarriaga, Clara; Jiménez-Ospina, Laura; Cañas, Eliana.
Título: Revascularización quirúrgica en pacientes con disfunción ventricular severa / Revascularization surgery in patients with severe ventricular dysfunction
Fonte: Rev. colomb. cardiol;23(5):383-388, sep.-oct. 2016. tab.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: La enfermedad coronaria es la principal causa de la falla cardiaca en el mundo. Sin embargo, con frecuencia se niega la opción de la revascularización a los pacientes con disfunción ventricular severa. Objetivo: Describir las características clínicas y la mortalidad a 1 y 6 meses de los pacientes con fracción de eyección menor o igual a 35% sometidos a cirugía de revascularización coronaria en un centro de referencia en Colombia. Metodología: Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo. Resultados: Se incluyeron 1133 pacientes intervenidos entre enero de 2009 y diciembre de 2013 de los cuales 77 tenían fracción de eyección ventricular menor o igual a 35% (6,8%). La edad promedio fue 63 años (37-82). La fracción de eyección promedio fue 31% (15-35%). El diámetro de fin de diástole indexado fue en promedio 30,2 (22,1-39,2). La indicación de la revascularización fue infarto agudo de miocardio en 75,6% y falla cardiaca crónica en 24%. La mortalidad a 30 días fue de 8,1% y a 6 meses 13,5%. Se observó mejoría de la fracción de eyección ventricular a los 6 meses en el 81% de los pacientes. Se realizó viabilidad miocárdica antes de la revascularización en solo 5 pacientes (6,6%). Conclusiones: Este estudio sugiere que el pronóstico de los pacientes con disfunción sistólica severa que son llevados a la revascularización quirúrgica es similar a lo reportado en otros estudios y adicionalmente se acompaña de mejoría de la fracción de eyección.

Abstract Introduction: Coronary disease is the main cause for heart failure in the world. However, the option of revascularization is often denied to patients with severe ventricular dysfunction. Motivation: To describe clinical characteristics and mortality after 1 and 6 months of patients with an ejection fraction less than or equal to 35% who underwent coronary revascularization in a Colombian reference centre. Methods: Retrospective, descriptive, observational study. Results: 1133 patients who had surgery between January 2009 and 2013 were included, of whom 77 had ventricular ejection fraction of less than or equal to 35%. Average age was of 63 years (37-82). Average ejection fraction was 31% (15-35%). Registered end-diastolic diameter averaged 30.2 (22.1-39.2). Indication for revascularization was acute myocardial infarction in 75.6% and chronic heart failure in 24% of the cases. 30-day mortality rate was 8.1% and 6- month mortality was 13.5%. Improvement of ventricular ejection fraction was seen on 81% of the patients. Myocardial viability assessment before revascularization was conducted in only 5 cases (6.6%). Conclusions: This study suggests that the prognosis of patients with severe systolic dysfunction who undergo revascularization surgery is similar to other studies and additionally helps improve ejection fraction.
Descritores: Cirurgia Geral
Insuficiência Cardíaca
Revascularização Miocárdica
-Disfunção Ventricular
Diástole
Infarto do Miocárdio
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CO369.9 - SCC - Sociedad Colombiana de Cardiologia y Cirugía Cardiovascular


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1287301
Autor: del Prado de la Torre, Lisset María; Cartaya Ortiz, Ernesto.
Título: Influencia de la terapia física en la capacidad funcional de pacientes con cardiopatía isquémica / Influence of physical therapy in the functional capacity of patients with ischemic cardiopathy
Fonte: Medisan;25(3), 2021. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Por lo general los pacientes con antecedentes de cardiopatía isquémica no quieren renunciar a una actividad física o deportiva; por otra parte, es indudable que pueden beneficiarse de un plan de ejercicio físico que promueva una mejor calidad de vida. Objetivo: Evaluar la capacidad funcional de pacientes con cardiopatía isquémica rehabilitados con terapia física, según el trazado ergométrico. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo longitudinal y prospectivo en el Servicio de Terapia Física y Rehabilitación del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas de Santiago de Cuba durante el bienio 2017-2019, de 41 pacientes que habían padecido un infarto agudo de miocardio y fueron incluidos en un programa de rehabilitación cardiovascular. Para determinar la capacidad funcional se comparó el nivel de riesgo cardiovascular y la clase funcional, antes y después de aplicado el programa de ejercicios físicos. Resultados: Se logró modificar la respuesta a la prueba ergométrica en 87,8 % después de aplicado el programa de rehabilitación, en tanto el estado cardiovascular, según el nivel de riesgo de los pacientes, fue modificado en 68,2 % hacia el bajo riesgo y la capacidad funcional mostró una mejoría en 82,9 %. Conclusiones: La aplicación de un programa de rehabilitación cardíaca resultó útil en la mayoría de los pacientes, pues se obtuvo una mejoría significativa de los parámetros cardiovasculares evaluados, lo que apuntó a un restablecimiento de la calidad de vida y de la tolerancia al esfuerzo.

Introduction: Patients with a history of ischemic cardiopathy generally don´t want to abandon a physical or sport activity; on the other side, they can undoubtedly obtain benefits from a physical exercise plan which brings a better life quality. Objective: To evaluate he functional capacity of patients with ischemic cardiopathy who have been rehabilitated with physical therapy, according to the ergometric trace. Method: A descriptive, longitudinal and prospective study was carried out in the Physical Therapy and Rehabilitation Service from Dr. Juan Bruno Zayas Teaching in Santiago de Cuba during the biennium 2007-2019, in 41 patients who had suffered from a myocardial infarction and were included in a cardiovascular rehabilitation program. To determine the functional capacity, the cardiovascular risk level was compared to the functional class before and after the physical exercise. Results: It was achieved to modify the ergometric response in 87.8 % after applying the rehabilitation program, while the cardiovascular state according to the risk level of the patients was modified in 68.2 % towards the low risk and the functional capacity showed an improvement of 82.9 %. Conclusions: The implementation of a cardiac rehabilitation program was useful in most of the patients, and a significant improvement of the evaluated cardiovascular parameters was obtained, what pointed at a reestablishment of the life quality and of tolerance to efforts.
Descritores: Serviço Hospitalar de Fisioterapia
Reabilitação Cardíaca/métodos
-Teste de Esforço
Infarto do Miocárdio/reabilitação
Responsável: CU418.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba


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Id: biblio-959932
Autor: Bedoya-Ríos, Carlos A; Mendoza-Lozano, Jessika P; Nieto-Cárdenas, Olga Alicia.
Título: Prevalencia de infarto de miocardio en un programa de riesgo cardiovascular de una institución restadora de salud en Armenia-Quindío / Prevalence of myocardial infarction in a cardiovascular risk programme conducted in an institution roviding heal services in Armenia - Quindío
Fonte: Rev. colomb. cardiol;23(6):561-567, nov.-dic. 2016. tab.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Objetivo: Identificar la prevalencia y las características del infarto agudo de miocardio en un programa de riesgo cardiovascular de una institución restadora de servicios en salud de primer nivel en Armenia, Quindío. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, que tomó como población las personas inscritas al programa de riesgo cardiovascular de una institución prestadora de servicios en salud de primer nivel del municipio de Armenia-Quindío, que consultaron por infarto agudo de miocardio entre el 1 de enero y 31 de diciembre de 2014; se describieron las variables en promedio, desviación estándar e intervalos de confianza, con un análisis comparativo por sexo para los factores de riesgo. Resultados y conclusiones: En la población del programa de riesgo cardiovascular se encontraron 293 casos con antecedente de infarto agudo de miocardio, con una prevalencia de 2,49%. La edad promedio en hombres fue de 66,62 años y en mujeres 69,58 años (p = 0,02). El colesterol HDL en hombres fue de 39,61 mg/dl y en mujeres de 46,58 mg/dl (p = 0,01). Los niveles de colesterol LDL se encontraron elevados según lo recomendado en prevención secundaria (110,04 mg/dl). El principal factor de riesgo encontrado fue la hipertensión arterial (84%), seguido por otros como el sedentarismo (63,48%), el sobrepeso y la obesidad (40,61 y 13,98% respectivamente), el hábito de fumar (12,97%) y el consumo de alcohol (5,46%), que fueron mayores en los hombres.

Absact Motivation: To identify the prevalence and characteristics of acute myocardial infarction in a cardiovascular risk programme conducted in a first-level institution providing health services in Armenia, Quindío. Meods: Cross-sectional descriptive study including participants in a cardiovascular risk programme of conducted in an institution providing health services in Armenia, Quindío, who consulted due to acute myocardial infarction between January 1st and December 31st 2014. Average variables, standard deviation and confidence intervals were described with a gender-based analysis for risk factors. Results and conclusions: 293 participants of the cardiovascular risk programme had a history of acute myocardial infarction, with a prevalence of 2.49%. Average age was 66.62 for men and 69.58 (p = 0.02) for women. HDL cholesterol was 39.61 mg/dl for men and 46.58 mg/dl (p = 0.01) for women. LDL cholesterol levels were high according to secondary prevention recommendations (110.04 mg/dl). The main risk factor found was arterial hypertension (84%), followed by others such as a sedentary lifestyle (63.48%), overweight and obesity (40.61 and 13.98% respectively), smoking (12.97%) and alcohol consumption (5.46%), which were more frequent amongst men.
Descritores: Fatores de Risco
Fatores de Risco de Doenças Cardíacas
Infarto do Miocárdio
-Sobrepeso
Serviços de Saúde
Hipertensão
Obesidade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Responsável: CO369.9 - SCC - Sociedad Colombiana de Cardiologia y Cirugía Cardiovascular


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Id: biblio-959938
Autor: Aristizábal, Dagnóvar.
Título: ¿Debemos acogernos a las nuevas recomendaciones de diagnóstico sobre hipertensión arterial? / Should we adhere to the new diagnostic recommendations for arterial hypertension?
Fonte: Rev. colomb. cardiol;25(1):1-3, ene.-feb. 2018.
Idioma: es.
Resumo: grandes beneficios para la salud pública, sin embargo, estas ganancias tienen su precio. Con la obtención de más evidencias a partir de los ensayos clínicos, el desarrollo de nuevos métodos diagnósticos y mejoras tecnológicas en medicina, la línea entre lo normal y anormal se hace muy tenue y pequeños cambios fisiológicos pueden tornar nuestra aparente normalidad en anormalidad. Es este el escenario al cual hemos desembocado en hipertensión arterial a raíz de la publicación reciente de la guía conjunta del Colegio Americano de Cardiología y la Asociación Americana del Corazón (ACC/AHA por sus siglas en inglés)1, la cual considera que una presión arterial (PA) sistólica ≥ 120 mm Hg está elevada y clasifica la hipertensión estadio I a partir de 130/80 mm Hg. Esta nueva clasificación contrasta con lo publicado en la última guía Europea de hipertensión2 y en el denominado JNC83. La hipertensión arterial es uno de los factores con mayor riesgo atribuible en poblaciones (RAP). En el estudio realizado en Medellín, Colombia por nuestro grupo, se halló un RAP de enfermedad coronaria del 32% al tomar un punto de corte para hipertensión de 140/90 mm Hg, es decir que el 32% de eventos coronarios (infarto de miocardio, angina de pecho) se neutralizarían si la población en mención no fuera hipertensa4. Ahora, bajo los nuevos puntos de corte este valor sería del 40%. Los investigadores de la Organización Mundial de la Salud han encontrado que presiones sistólicas de más de 115 mm Hg o diastólica de más de 75 mm Hg explican el 49% de la incidencia de eventos coronarios y el 62% de ataques cerebrovasculares5, dato que concuerda con lo observado en nuestra población.
Descritores: Doença das Coronárias
Hipertensão
-Salários e Benefícios
Saúde Pública
Infarto do Miocárdio
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: CO369.9 - SCC - Sociedad Colombiana de Cardiologia y Cirugía Cardiovascular


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Id: biblio-959940
Autor: Barón, Ana M; García-Peña, Ángel A; García, Paola K; Salazar, Edna; Blanco, Carlos Andrés; Betancur, María C; Amaya, Nicolás F.
Título: Factores de riesgo asociados al desarrollo de eventos cardiovasculares en pacientes postrasplante renal / Risk factors associated with cardiovascular events in kidney transplant patients
Fonte: Rev. colomb. cardiol;25(1):13-18, ene.-feb. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Objetivo: describir el comportamiento de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con trasplante renal y su relación con los desenlaces cardiovasculares a uno y cinco años luego del trasplante. Métodos: se realizó un estudio analítico de cohorte retrospectivo en los pacientes con trasplante renal del Hospital Universitario San Ignacio con seguimiento institucional por lo menos de un año. Se analizaron las variables demográficas, los factores de riesgo cardiovascular y los desenlaces cardiovasculares a uno y cinco años. Resultados: se incluyeron 166 pacientes con seguimiento a un año y 79 con seguimiento a cinco años postrasplante renal. En el primer año postrasplante hubo una reducción significativa del tabaquismo y la hipertensión arterial sin cambios en el control de la dislipidemia ni de la diabetes mellitus. Se presentaron 9 eventos en el primer año con 6 casos de angina inestable, 2 infartos de miocardio y un ataque cerebrovascular. En la evaluación al quinto año se mantuvo el cese del tabaquismo con aumento de los casos de hipertensión arterial. Se presentaron 8 casos de angina inestable, cifra que corresponde a un 10% de eventos cardiovasculares. Conclusiones: en el seguimiento a uno y cinco años postrasplante renal de los pacientes del Hospital Universitario San Ignacio se identificó una tasa baja de eventos cardiovasculares con una modificación en la prevalencia de algunos factores de riesgo cardiovascular.

Abstract Objective: To describe the behaviour of the cardiovascular risk factors in kidney transplant patients, and its relationship with the outcomes at 1 and 5 years after the transplant. Methods: A retrospective analytical cohort study was performed on patients with kidney transplant from the Hospital Universitario San Ignacio with a follow-up of at least 1 year. An analysis was carried out on the demographic variables, cardiovascular risk factors, and the cardiovascular outcomes at 1 and 5 years. Results: The study included 166 patients with a follow-up of 1 year, and 79 with a follow-up of 5 years post-kidney transplant. In the first year post-transplant there was a significant reduction in smoking, as well as in blood pressure, with no changes in the control of dyslipidaemia or in diabetes mellitus. There were 9 events in the first year, with 6 cases of unstable angina, 2 myocardial infarctions, and one stroke. In the evaluation at the fifth year the quitting smoking was maintained, with an increase in arterial hypertension. There were 8 cases of unstable angina, corresponding to 10% of the cardiovascular events. Conclusions: A low rate of cardiovascular events was identified in the one year and five year follow-up of post-kidney transplant patients from the Hospital Universitario San Ignacio, with a change in the prevalence of some of cardiovascular risk factors.
Descritores: Angina Pectoris
Infarto do Miocárdio
-Pressão Sanguínea
Doenças Cardiovasculares
Fatores de Risco de Doenças Cardíacas
Angina Instável
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CO369.9 - SCC - Sociedad Colombiana de Cardiologia y Cirugía Cardiovascular


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Id: biblio-959942
Autor: Gutiérrez, Hedgar Berty; Martos Benítez, Frank Daniel.
Título: Valor pronóstico de la función renal a corto plazo en pacientes con infarto agudo de miocardio / Short-term prognostic value of renal function in patients with acute myocardial infarction
Fonte: Rev. colomb. cardiol;25(1):26-32, ene.-feb. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: El infarto agudo de miocardio es una de las primeras causas de muerte en Cuba y el mundo. En la actualidad cerca de un 20 a 30% de los pacientes con enfermedad coronaria, tienen insuficiencia renal. Objetivo: Determinar la asociación entre insuficiencia renal en el momento del ingreso y la mortalidad a corto plazo en los pacientes con infarto agudo de miocardio. Método: Se analizaron 284 pacientes consecutivos con diagnóstico de infarto agudo de miocardio ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Universitario "Dr. Miguel Enríquez", entre el 1(. de enero 2015 y el 1(. de diciembre de 2016. Se determinó la creatinina, la tasa de filtrado glomerular estimado y las escalas de pronóstico cardiovascular en el momento del ingreso. Mediante regresión logística se evaluó la capacidad predictiva de muerte a corto plazo de la función renal. Resultados: 26 pacientes fallecieron en la UCI (9,2%). El valor de la creatinina sérica fue superior, en tanto que las tasas de filtrado glomerular fueron inferiores (p < 0,0001) en el grupo de pacientes que falleció respecto a los supervivientes. Todas las variables de función renal y las de pronóstico cardiovascular se asociaron con la mortalidad; al comparar ambas, se obtuvo una mejor discriminación con las primeras en relación a las segundas. Conclusiones: La valoración de la función renal mediante la determinación de la creatinina y la estimación del filtrado glomerular, proporciona información útil y muy valiosa para la evaluación inicial de los pacientes con infarto agudo de miocardio.

Abstract Introduction: Acute myocardial infarction is one of the primary causes of death in Cuba, and the world. Currently, around 20% to 30% of patients with coronary disease have renal failure. Objective: To determine the relationship between renal failure at the time of admission and the short-term mortality in patients with acute myocardial infarction. Material and methods: An analysis was made on a total of 284 consecutive patients with a diagnosis of acute myocardial infarction admitted into the Intensive Care Unit (ICU) of the "Dr. Miguel Enríquez" University Hospital between 1 January 2015 and 1 December 2016. The creatinine and the calculated glomerular filtration rate were determined, as well as the scores on the cardiovascular prognostic scales, at the time of admission. The predictive value of the renal function for short-term death was evaluated using logistic regression. Results: A total of 26 (9.2%) patients died in the ICU. The serum creatinine was higher and the glomerular filtration rates were lower (P < .001) in the patient group that died compared to the survivors. All the renal function variables and the cardiac prognostic scores were associated with mortality. A better discrimination was obtained with the renal function variables compared to the cardiovascular ones. Conclusions: The assessment of renal function using the serum creatinine level and the calculated glomerular filtration rate provide very useful and valuable information for the initial evaluation of patients with acute myocardial infarction.
Descritores: Barreira de Filtração Glomerular
Infarto do Miocárdio
-Doença das Coronárias
Insuficiência Renal
Taxa de Filtração Glomerular
Unidades de Terapia Intensiva
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CO369.9 - SCC - Sociedad Colombiana de Cardiologia y Cirugía Cardiovascular


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Id: biblio-1293124
Autor: Battilana-Dhoedt, José Alberto; Cáceres-de Italiano, Cristina; Gómez, Nancy; Centurión, Osmar Antonio.
Título: Fisiopatología, perfil epidemiológico y manejo terapéutico en el síndrome coronario agudo / Pathophysiology, epidemiological profile and therapeutic management in acute coronary syndrome
Fonte: Mem. Inst. Invest. Cienc. Salud (Impr.);18(1), abr. 2020. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Las enfermedades cardiovasculares siguen siendo ampliamente la primera causa de muerte en el mundo actual. La cardiopatía isquémica conlleva a una importante carga de gastos de Salud Pública, por lo cual es importante conocer la prevalencia, epidemiología, fisiopatología y el manejo diagnóstico y terapéutico adecuado del síndrome coronario agudo (SCA). Los hallazgos recientes indican que los primeros pasos en la aterosclerosis son esencialmente inflamatorios. Una respuesta inflamatoria sistémica a menudo acompaña al SCA, y la documentación de su presencia ha sido ampliamente reconocida como un indicador de eventos coronarios a repetición. La medicina basada en la evidencia sugiere fuertemente la importancia de la etiología inflamatoria en el SCA. Los factores tradicionales de riesgo coronario terminan en un pasaje final común que desarrolla un proceso inflamatorio en la pared arterial. El entendimiento mejorado y la comprensión adecuada de la influencia de los procesos inflamatorios en el SCA pueden llevar no solo a una mejor utilización de la terapéutica actualmente disponible sino también al desarrollo de nuevas herramientas terapéuticas. Sin duda alguna los refinamientos constantes en las diferentes estrategias terapéuticas del SCA, sumados a la combinación del entendimiento científico en el uso adecuado de los marcadores inflamatorios, los nuevos agentes farmacológicos y las nuevas técnicas de intervención coronaria percutánea con los nuevos stents y otros dispositivos intracoronarios van a aclarar nuestras dudas y mejorar nuestro manejo diagnóstico y terapéutico del síndrome coronario agudo basado en la evidencia científica

Cardiovascular diseases are still widely the leading cause of death in the world today. Ischemic heart disease leads to a significant burden of public health expenses, which is why it is important to know the prevalence, epidemiology, pathophysiology and the adequate diagnostic and therapeutic management of acute coronary syndrome (ACS). Recent findings indicate that the first steps in atherosclerosis are essentially inflammatory. A systemic inflammatory response often accompanies ACS, and the documentation of its presence has been widely recognized as an indicator of recurrent coronary events. Evidence based medicine strongly suggests the importance of the inflammatory etiology in ACS. The traditional coronary risk factors end in a common final passage that develops an inflammatory process in the arterial wall. Improved and adequate understanding of the influence of inflammatory processes in ACS can lead not only to a better use of currently available therapeutics but also to the development of new therapeutic tools. Undoubtedly the constant refinements in the different therapeutic strategies of the ACS, combined with the addition of scientific understanding in the proper use of inflammatory markers, new pharmacological agents and new techniques of percutaneous coronary intervention with newer stents and other intracoronary devices will clarify our doubts and improve our diagnostic and therapeutic management of acute coronary syndrome based on scientific evidence
Descritores: Saúde Pública
Síndrome Coronariana Aguda/fisiopatologia
Síndrome Coronariana Aguda/epidemiologia
Infarto do Miocárdio/fisiopatologia
-Troponina
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: PY3.1 - Biblioteca



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