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Id: biblio-897743
Autor: Furtado, Inês; Linda, Filipe; Pica, Sílvia; Monteiro, Marco.
Título: Anesthetic management of late pressure angioedema / Manejo anestésico de angioedema de pressão tardio
Fonte: Rev. bras. anestesiol;67(4):422-425, July-aug. 2017.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background and objectives: Late pressure angioedema is a rare form of angioedema in which light pressure stimulus can lead to edema after 1-12 h. This uncommon and unreported entity is especially important in patients who undergo general anesthesia, for whom the usual harmless supine position, intravenous catheter insertion, standard monitoring, airway management and ventilation can lead to life threatening consequences as the trigger is a physical stimulus. Case report: In this report, we describe a successful perioperative anesthetic management of a 30 year old patient, proposed for intra-ocular lens insertion, with a severe form of the disease with peri-oral, tongue and limb edema presentation. Conclusion: Due to lack of quality evidence, our conduct was based on the pathophysiology mechanisms of the syndrome, histamine and pro-inflammatory cytokines release, with special focus on a careful peri-operative assessment and prophylaxis, minimization of all the possible pressure stimulus, especially in the airway structures, and a strict post-operative monitoring.

Resumo Justificativa e objetivos: Angioedema de pressão tardio é uma forma rara de angioedema na qual um leve estímulo de compressão pode levar a edema após 1-12 horas. Essa entidade incomum e pouco relatada é especialmente importante em pacientes submetidos à anestesia geral, nos quais a habitual posição supina inofensiva, inserção intravenosa do cateter, monitoração padrão, manejo das vias aéreas e ventilação podem levar a consequências fatais, pois o gatilho é um estímulo físico. Relato de caso: Neste relato, descrevemos o manejo anestésico perioperatório bem-sucedido de um paciente de 30 anos idade, agendado para inserção de lente intraocular, com uma forma grave da doença, apresentava edema perioral, língual e nos membros. Conclusão: Devido à falta de evidências de qualidade, nossa conduta teve como base os mecanismos fisiopatológicos da síndrome, a liberação de histamina e citocinas pró-inflamatórias, com foco especial em uma avaliação cuidadosa no perioperatório e profilaxia, diminuição de todos os estímulos compressíveis possíveis, especialmente nas estruturas das vias aéreas, e um acompanhamento rigoroso no pós-operatório.
Descritores: Anestesia/métodos
Angioedema/terapia
-Fatores de Tempo
Limites: Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1057459
Autor: Bisinotto, Flora Margarida Barra; Seabra, Beatrice Cavalcanti; Lóes, Fernando B. Prata; Martins, Laura Bisinotto; Silveira, Luciano Alves Matias da.
Título: Postoperative angioedema induced by angiotensin-converting enzyme inhibitor: case report / Angioedema pós-operatório induzido por inibidor da enzima conversora da angiotensina: relato de caso
Fonte: Rev. bras. anestesiol;69(5):521-526, Sept.-Oct. 2019. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background and objectives: Angioedema is a potentially fatal condition that may occur at any time in the perioperative period. It may result from histamine release, hypersensitivity reaction to drugs, or be triggered by bradykinin, in non-allergic reactions of hereditary or acquired etiology. The aim of this report is to report a case of angioedema in the early postoperative period in a patient on antihypertensive medication involving angiotensin-converting enzyme inhibitors. Case report: A 67-year-old male, Afro-descendant, hypertensive, and taken enalapril maleate underwent orthopedic shoulder surgery under general anesthesia combined with brachial plexus block. The procedure lasted 3 hours uneventfully. After discharge from the post-anesthesia care unit, the patient presented with angioedema and severe airway impairment. Tracheal intubation was attempted but it was impossible due to edema affecting the lips, tongue, and oropharyngeal region Emergency cricothyroidotomy was performed. The onset of angioedema had no causal relationship with the administration of any medication; there were no cutaneous manifestations and also not response to therapy for hypersensitivity reaction to drugs, such as antihistamines, corticoid, and adrenaline. It was considered to be mediated by bradykinin, as the patient had already had two similar episodes and was on regular medication (enalapril). The evolution was satisfactory. Conclusion: Angioedema is a potentially fatal condition when it affects the airway, and should be recognized by anesthesiologists and physicians working in the emergency departments.

Resumo Justificativa e objetivos: O angioedema é uma condição potencialmente fatal que pode surgir em qualquer momento no perioperatório. Pode decorrer da liberação de histamina, em uma reação de hipersensibilidade a drogas ou ser desencadeado pela bradicinina, em reações não alérgicas, de etiologia hereditária ou adquirida. O objetivo desse relato é descrever um caso de angioedema, no pós-operatório imediato, em um paciente em uso de medicação anti-hipertensiva da classe dos inibidores da enzima conversora da angiotensina. Relato de caso: Paciente de 67 anos, masculino, negro, hipertenso e em uso do maleato de enalapril, foi submetido a cirurgia ortopédica de ombro sob anestesia geral associada a bloqueio do plexo braquial. O procedimento durou 3 horas, sem intercorrências. Após a alta da sala de recuperação pós-anestésica, apresentou angioedema com grave comprometimento das vias aéreas. Tentou-se fazer intubação traqueal, mas foi impossível devido ao edema que acometia os lábios, a língua e região orofaringeana. Fez-se a cricotireoidostomia de emergência. O aparecimento do angioedema não apresentou relação causal com a administração de qualquer medicação, não houve manifestações cutâneas e também não respondeu à terapêutica para reação de hipersensibilidade a drogas, como anti-histamínicos, corticoide e adrenalina. Foi considerado como mediado pela bradicinina, pois o paciente já havia apresentado dois episódios semelhantes e estava em uso regular de medicação (enalapril). A evolução foi satisfatória. Conclusão: O angioedema é uma condição potencialmente fatal quando atinge as vias aéreas e deve ser de conhecimento do anestesiologista e dos médicos que trabalham nos setores de emergência.
Descritores: Complicações Pós-Operatórias/induzido quimicamente
Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina/efeitos adversos
Angioedema/induzido quimicamente
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-671793
Autor: Sánchez, Saldaña, Leonardo; Ponce-Rodríguez, Mayra; Cabanillas-Becerra, Jacqueline J.
Título: Urticaria aguda / Acute urticaria
Fonte: Dermatol. peru;22(1):54-65, ene.-mar. 2012. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: La urticaria es una reacción de la piel caracterizada clínicamente por la aparición de elevaciones cutáneas eritematosas o blanquecinas, edematosas, pruriginosas y transitorias, que pueden localizarse en cualquier parte de la superficie cutáneao en las mucosas. Su etiología es variada y sus mecanismos etiopatogénicos también suelen ser múltiples. La lesión típica es el habón o roncha, el cuál cambia de lugar en horas, su forma y tamaño son variables, puede persistir minutos, horas o semanas. La mayoría de las urticarias no presenta sintomatología sistémica. Suele clasificarse regularmente en urticaria aguda, cuando lleva menos de 6 semanas de aparición, y en urticaria crónica, cuando lleva más de 6 semanas. El diagnóstico es fundamentalmente clínico. Es una entidad frecuente que por su gran expresividad motivan constantes y reiteradas consultas a los servicios de urgencia. En este artículo se examinarán los mecanismos que llevan a la urticaria y angioedema, y se revisará la patogénesis, los aspectos clínicos, los estudios de laboratorio necesarios y el tratamiento de la urticaria aguda.

The urticaria is a skin reaction characterized clinically by the on set of erythematous skin elevations or whitish, oedematous,pruritic and transient, you can locate anywhere on the surface of the skin or the mucous membranes. Its etiology is varied and its mechanisms etiopathogenic also tend to be multiple. The typical lesion is the wheal or bump, which changes from place with inhours, its size and shape are variable, may persist for minutes, hours or weeks. The majority of the hives does not pose systemic symptoms. Usually qualify regularly in acute urticaria, when it takes less than 6 weeks of appearance, and chronic urticaria, when it takes over 6 weeks. The diagnosis is primarily clinical. Itis a common entity that by their expressivity motivate constants and repeated consultations to emergency services. This article will xamine the mechanisms that lead to angioedema and urticaria, he pathogenesis, clinical aspects, necessary laboratory studies and eatment.
Descritores: Angioedema
Urticária/classificação
Urticária/epidemiologia
Urticária/etiologia
Urticária/patologia
Urticária/terapia
-Educação Médica Continuada
Histamina/farmacologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-343498
Autor: Santos Anaya, Rina Luisa; Beltrán Grados, Gustavo.
Título: Urticaria crónica / Chronic urticary
Fonte: Dermatol. peru;13(1):35-41, ene.-abr. 2003. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: La urticaria es definida por la presencia de habones pruriginosos con o sin angioedema que aparecen en minutos a horas y usualmente se autolimitan en 24 horas. Si el tiempo de duración es mayor de 6 semanas se considera crónica. La urticaria es causada por la degranulación del mastocito atribuido a causas de orden inmunológico, no inmunológico e idiopáticas. Se denomina urticaria crónica idiopática cuando el mecanismo patofisiológico de urticaria persistente no es establecido y se ha demostrado que alrededor del 50 por ciento de estos pacientes presenta anticuerpos liberadores de histamina dirigidos contra el receptor de alta afinidad de Ig E (FceRI) o contra la misma Ig E. De ahí, el concepto de urticaria autoinmune y el enfoque terapéutico inmunosupresor a este subgrupo de urticaria. Se revisará la clasificación y lineas de tratamiento.
Descritores: Urticária
Angioedema
Limites: Humanos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: biblio-887173
Autor: Ozbagcivan, Ozlem; Akarsu, Sevgi; Ilknur, Turna; Fetil, Emel.
Título: Urticaria and angioedema as possible reactions of omalizumab
Fonte: An. bras. dermatol;93(2):304-305, Mar.-Apr. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Descritores: Urticária/induzido quimicamente
Erupção por Droga/etiologia
Antialérgicos/efeitos adversos
Omalizumab/efeitos adversos
Angioedema/induzido quimicamente
-Fatores de Tempo
Urticária/patologia
Índice de Gravidade de Doença
Doença Crônica
Erupção por Droga/patologia
Angioedema/patologia
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-510760
Autor: Giubi R, M.
Título: Urticaria aguda y angioedema: etiología y características clínicas / Acute urticaria and angioedema: etiology and clinical characterisation
Fonte: Mem. Inst. Invest. Cienc. Salud (Impr.);3(1):31-38, jun. 2007. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Los objetivos, de este trabajo observacional, descriptivo de corte trasnversal y retrospectivo, sondescribir las características clínicas y laboratoriales, los antecedentes de atopia y las etiologías en72 pacientes con el diagnóstico de urticaria aguda y angioedema remitidos a la Clínica Alergodermaentre los años 2002 a 2005. El 63% eran mayores de 15 años y el 67% del sexo femenino, lasetiologías relacionadas con la presencia de urticaria aguda y angioedema fueron: 46% infecciosas,32% fármacos y 7%, alimentos 7%. El 25% de las patologías infecciosas fueron debidas a cuadrosrespiratorios,y entre los de origen farmacológico las drogas anti-inflamatorias no esteroideas sepresentaron en el 61% y en el 11% de las etiologías fue considerada idiopática. El 29% de lospacientes presentó antecedentes personales de atopía y el 53% urticaria aguda como únicapresentación cutánea. Los casos de urticaria y angioedema se observaron principalmente en losmeses de junio y julio, lo cual coincide con períodos del año en que las infecciones respiratorias sonmás abundantes que genera una mayor demanda en la utilización de drogas antipiréticas,analgésicas y antibióticos, siendo esto ultimo un factor de confusión acerca de la etiología de laurticaria aguda y el angioedema para atribuir como causante al fármaco o al proceso infeccioso.Resalta la importancia de la identificación etiológica para indicar el tratamiento adecuado enpacientes con esta patología cutánea a fin de proporcionar un rápido bienestar al paciente
Descritores: Angioedema
Urticária/etiologia
Responsável: PY3.1 - Biblioteca


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Id: biblio-887014
Autor: Liu, Fang; Hu, Wenxing; Liu, Haibo; Zhang, Min; Sang, Hong.
Título: Episodic angioedema associated with eosinophilia
Fonte: An. bras. dermatol;92(4):534-536, July-Aug. 2017. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract: We report a 12-year-old girl who presented with recurrent angioedema on the face, trunk, and extremities, and concomitant marked weight gain for 5 years. During the episode, her white blood cell count increased to 47.7×109/L with 89.9% eosinophils, followed by elevated serum level of IL-5, IgE, IgM, and LDH. Histopathology showed perivascular eosinophilic infiltration and diffuse eosinophilic infiltration throughout the dermis. Possible causes of hypereosinophilia and eosinophilic infiltration of vital organs were ruled out. We also tested the FIP1L1/PDGFRa and ETV6/PDGFRb fusion gene to exclude the possibility of myeloid and lymphatic vessel neoplasms. The patient was treated with methylprednisolone and discharged with an oral prednisolone taper, which resulted in complete remission of the edema and normalization of peripheral blood eosinophil count, serum IL-5 level, IgE, IgM, and LDH.
Descritores: Eosinofilia/complicações
Angioedema/complicações
Angioedema/patologia
-Recidiva
Imunoglobulina E/sangue
Imunoglobulina M/sangue
Ganho de Peso
Interleucinas/sangue
Eosinofilia/patologia
Limites: Humanos
Feminino
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-843020
Autor: Saad, Romina; Morales, Rosana; Trinidad, Mariel; Müller, Cristian; Franco, Pablo; Rodríguez Tacacuwa, Juan; Gaitán, Cristina.
Título: Síndrome Hipereosinofílico con Angioedema Recurrente: reporte de un caso clínico / Recurrent Angioedema with hypereosinophilic syndrome: a case report
Fonte: Rev. am. med. respir;16(4):383-387, dic. 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El Síndrome Hipereosinofílico (SHE) constituye un grupo heterogéneo de enfermedades, que se caracterizan por una marcada eosinofilia en sangre, mayor a 1500 cel/mm³ de más de seis meses de evolución, asociado a daño de múltiples órganos, por infiltración eosinofílica ó liberación de mediadores. La eosinofilia es un hallazgo común en la práctica clínica, pero cuando se encuentran valores elevados de eosinófilos constituye un desafío diagnóstico. Presentamos el caso clínico de una paciente con antecedente de angioedema facial recurrente que consultó por tos poco productiva, toracodinia y disnea. El laboratorio mostró insuficiencia respiratoria con eosinofilia severa. La radiografía de tórax confirmó infiltrados pulmonares y derrame pleural. La paciente fue sometida a varios estudios complementarios, que nos orientaron hacia el diagnóstico de Síndrome Hipereosinofílico Idiopático, debido a la ausencia de causas secundarias y al hallazgo de eosinófilos en varios tejidos como médula ósea, líquido pleural, y lavado broncoalveolar. Se observó buena respuesta al tratamiento con corticoides sistémicos, logrando remisión completa de la enfermedad.

Hypereosinophilic Syndrome (HES) is a heterogeneous group of diseases, which are characterized by a marked eosinophilia in blood, greater than 1500 cells / mm³ over six months duration, associated with damage to multiple organs, eosinophilic infiltration, or release mediators. Eosinophilia is a common finding in clinical practice, but when levels of eosinophils are elevated can be a diagnostic challenge. We report the case of a patient with a history of recurrent facial angioedema, she consulted for some productive cough, dyspnea and toracodinia. The laboratory showed severe respiratory failure with eosinophilia. Chest radiography confirmed pulmonary infiltrates and pleural effusion. The patient underwent several complementary studies that guided us to the diagnosis of Idiopathic Hypereosinophilic Syndrome due to absence of secondary causes and finding of eosinophils in various tissues such as bone marrow, pleural fluid, and bronchoalveolar lavage. Good response to treatment with systemic corticosteroids was observed, achieving complete remission of the disease.
Descritores: Derrame Pleural
Síndrome Hipereosinofílica
Angioedema
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


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Id: biblio-982855
Autor: Palma, Bárbara de Mello Florentino; Pustiglione, Marcelo; Florentino, Plínio Antônio Gomes.
Título: Apis mellificaem tratamento de urticária crônica e angioedema: relato de caso / Apis mellifica treatment of chronic urticaria and angioedema: case report
Fonte: Rev. homeopatia (Säo Paulo);79(3/4):27-31, 2016. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: É relatado um caso de paciente com quadro de urticária crônica e angioedema com mais de 18 anos de evolução. Mal controle de sintomas com tratamento convencional e visitas cada vez mais frequentes ao pronto socorro deterioravam sua qualidade de vida e traziam insegurança devido ao potencial de gravidade do quadro. Em sua primeira consulta homeopática foi verificado alto grau de semelhança sintomática com a patogenesia de Apis mellifica, o qual foi introduzido e modificou a história de vida da paciente em questão, com excelente controle do quadro clínico. Foi realizada revisão da literatura sobre urticária e o policresto Apis mellifica. Este relato tem como objetivos chamar atenção para a existência e importância de recursos terapêuticos não convencionais, como é o caso da homeopatia, e também compartilhar com os colegas homeopatas a condução do caso, desde o diagnóstico e escolha do medicamento, ao seguimento da paciente.

We report the case of a patient with chronic urticaria and angioedema for more than 18 years. The symptoms were poorly checked with conventional treatment and increasingly frequent visits to the emergency department seriously affected the patient's quality of life, in addition to making her feel insecure about the severity of her condition. During the first homeopathic consultation we detected a high degree of similarity with the pathogenetic symptoms of Apis mellifica. The remedy was prescribed and changed the patient's life history, achieving excellent control of her clinical condition. A literature review was performed on urticaria and polycrest medicine Apis mellifica. The aim of this case report is to call the attention to the availability and relevance of non-conventional therapeutic resources, such as homeopathy, and to share with colleagues aspects of the case management from diagnosis and medicine selection to follow up.
Descritores: Angioedema/terapia
Apis mellifica/uso terapêutico
Homeopatia
Urticária/terapia
Limites: Feminino
Humanos
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR926.1 - Biblioteca Artur de Almeida Rezende Filho


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Id: biblio-882333
Autor: Cioffi, Luciana Maria Berardi; Indrusiak, Francisca Sperb; Celia, Sergio Antonio Curcio.
Título: Urticária: diagnóstico e tratamento / Urticaria: diagnosis and treatment
Fonte: Acta méd. (Porto Alegre);33(1):[5], 21 dez. 2012.
Idioma: pt.
Resumo: A urticária apresenta-se com diversas formas clínicas e causas distintas. Constitui uma das dermatoses mais frequentes: 15% a 20% da população têm pelo menos um episódio agudo da doença em sua vida. A urticária é classificada do ponto de vista de duração da evolução temporal em aguda (inferior a seis semanas) ou crônica (superior a seis semanas). O tratamento da urticária pode compreender medidas não farmacológicas e intervenções medicamentosas, as quais são agrupadas em tratamentos de primeira (anti-histamínicos), segunda (corticosteróides e antileucotrienos) e terceira linha (medicamentos imunomoduladores). Essa entidade clínica acarreta importante perda na qualidade de vida e deve ser prontamente tratada pelo profissional de saúde.

The urticaria presents itself with diverse clinical forms and distinct causes. It is one of the most common dermatosis: 15% to 20% of the population has at least one acute episode of illness in their life. Urticaria is classified based on its temporal evolution as acute (less than 6 weeks) or chronic (more than 6 weeks). Management strategies may involve nonpharmacological measures and drug interventions, which are grouped into first-(antihistamines), second (corticosteroids and antileukotrienes) and third-line therapies (immunomodulators). This clinical entity has a major loss in quality of life and should be promptly treated by a health professional.
Descritores: Urticária/diagnóstico
Urticária/tratamento farmacológico
-Angioedema
Histamina
Antagonistas dos Receptores Histamínicos
Responsável: BR1323.1 - Biblioteca Central Irmão José Otão



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