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Id: biblio-904885
Autor: Amato, Alexandre Campos Moraes; Parga Filho, José Rodrigues; Stolf, Noedir Antônio Groppo.
Título: Desenvolvimento de modelo clínico para predição da possibilidade de identificação da artéria de Adamkiewicz por angiotomografia / Development of a clinical model to predict the likelihood of identification of the Adamkiewicz artery by angiotomography
Fonte: J. vasc. bras;17(1):19-25, jan.-mar. 2018. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Contexto: Diferenças morfológicas da artéria de Adamkiewicz (AKA) entre a população portadora e não portadora de doença aórtica têm importância clínica, influenciando as complicações neuroisquêmicas da medula espinhal em procedimentos operatórios. Ainda não é conhecida a correlação entre parâmetros clínicos e a previsibilidade da identificação dessa artéria pela angiotomografia. Objetivo: Desenvolver um modelo matemático que, através de parâmetros clínicos correlacionados com aterosclerose, possa prever a probabilidade de identificação da AKA em pacientes submetidos a angiotomografias. Método: Estudo observacional transversal utilizando banco de imagens e dados de pacientes. Foi feita análise estatística multivariada e criado modelo matemático logit de predição para identificação da AKA. Variáveis significativas foram utilizadas na montagem da fórmula para cálculo da probabilidade de identificação. O modelo foi calibrado, e a discriminação foi avaliada pela curva receiver operating characteristic (ROC). A seleção das variáveis explanatórias foi guiada pela maior área na curva ROC (p = 0,041) e pela significância combinada das variáveis. Resultados: Foram avaliados 110 casos (54,5% do sexo masculino, com idade média de 60,97 anos e etnia com coeficiente B -2,471, M -1,297, N -0,971), com AKA identificada em 60,9%. Índice de massa corporal: 27,06 ± 0,98 (coef. -0,101); fumantes: 55,5% (coef. -1,614/-1,439); diabéticos: 13,6%; hipertensos: 65,5% (coef. -1,469); dislipidêmicos: 58,2%; aneurisma aórtico: 38,2%; dissecção aórtica: 12,7%; e trombo mural: 24,5%. Constante de 6,262. Fórmula para cálculo da probabilidade de detecção: ( ) ( ) . . . . . tan 1 ( 1) Coef Etnia Coef IMC IMC Coef fumante Coef HAS Coe f dislip Cons te e − + ×+ + + + − + . O modelo de predição foi criado e disponibilizado no link https://vascular.pro/aka-model. Conclusão: Com as covariáveis etnia, índice de massa corporal, tabagismo, hipertensão arterial e dislipidemia, foi possível criar um modelo matemático de predição de identificação da AKA com significância combinada de nove coeficientes (p = 0,042)

Background: There are clinically important morphological differences in the Adamkiewicz artery (AKA) between populations that do and do not have aortic disease and they have an influence on the neuroischemic complications involving the spinal cord during surgical operations. It is not yet known whether clinical parameters correlate with the predictability of identification of the artery using angiotomography. Objective: To develop a mathematical model that by correlating clinical parameters with atherosclerosis enables prediction of the probability of identification of the AKA in patients examined with angiotomography. Method: This is a cross-sectional, observational study using a patient database and image bank. A multivariate statistical analysis was conducted and a logit mathematical model was constructed to predict AKA identification. Significant variables were used to build a formula for calculation of the probability of identification. This model was calibrated and its power of discrimination was assessed using receiver operating characteristic (ROC) curves. Selection of explanatory variables was based on largest area under the ROC curve (p = 0.041) and combined significance of variables. Results: A total of 110 cases were analyzed (54.5% were male, mean age was 60.97 years, and ethnicity coefficients were white -2.471, brown -1.297, and black -0.971) and the AKA was identified in 60.9%. Body mass index: 27.06 ± 0.98 (coef. -0.101); smokers: 55.5% (coef. -1.614/-1.439); diabetes: 13.6%; hypertension: 65.5% (coef. -1.469); dyslipidemia: 58.2%; aortic aneurysm: 38.2%; aortic dissection: 12.7%; and mural thrombus: 24.5%. The constant was 6.262. The formula for calculating the probability of detection is as follows: ( ) ( ) . . . ker . . tan 1 ( 1) Coef Etnicity Coef BMI BMI Coef smo Coef SAH Coef dyslip Cons t e − + ×+ + + + − + . The prediction model was constructed and made available at: https://vascular.pro/aka-model. Conclusions: Using the covariates ethnicity, body mass index, smoking, arterial hypertension, and dyslipidemia, it proved possible to create a mathematical model for predicting identification of the AKA with a combined significance of nine coefficients (p = 0.042)
Descritores: Aorta
Doenças da Aorta/terapia
Doenças da Aorta/diagnóstico por imagem
Medula Espinal
Vasos Sanguíneos/diagnóstico por imagem
Estudos Transversais
-Aneurisma Aórtico
Tabagismo
Índice de Massa Corporal
Análise Multivariada
Fatores de Risco
Síndrome Metabólica
Diabetes Mellitus
Equipamentos e Provisões
Dislipidemias
Hipertensão
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Texto completo SciELO Brasil
Maranhäo, Raul C
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Id: lil-794635
Autor: Shiozaki, Afonso A; Senra, Tiago; Morikawa, Aleksandra T; Deus, Débora F; Paladino-Filho, Antonio T; Pinto, Ibraim MF; Maranhão, Raul C.
Título: Treatment of patients with aortic atherosclerotic disease with paclitaxel-associated lipid nanoparticles
Fonte: Clinics;71(8):435-439, Aug. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: The toxicity of anti-cancer chemotherapeutic agents can be reduced by associating these compounds, such as the anti-proliferative agent paclitaxel, with a cholesterol-rich nanoemulsion (LDE) that mimics the lipid composition of low-density lipoprotein (LDL). When injected into circulation, the LDE concentrates the carried drugs in neoplastic tissues and atherosclerotic lesions. In rabbits, atherosclerotic lesion size was reduced by 65% following LDE-paclitaxel treatment. The current study aimed to test the effectiveness of LDE-paclitaxel on inpatients with aortic atherosclerosis. METHODS: This study tested a 175 mg/m2 body surface area dose of LDE-paclitaxel (intravenous administration, 3/3 weeks for 6 cycles) in patients with aortic atherosclerosis who were aged between 69 and 86 yrs. A control group of 9 untreated patients with aortic atherosclerosis (72-83 yrs) was also observed. RESULTS: The LDE-paclitaxel treatment elicited no important clinical or laboratory toxicities. Images were acquired via multiple detector computer tomography angiography (64-slice scanner) before treatment and at 1-2 months after treatment. The images showed that the mean plaque volume in the aortic artery wall was reduced in 4 of the 8 patients, while in 3 patients it remained unchanged and in one patient it increased. In the control group, images were acquired twice with an interval of 6-8 months. None of the patients in this group exhibited a reduction in plaque volume; in contrast, the plaque volume increased in three patients and remained stable in four patients. During the study period, one death unrelated to the treatment occurred in the LDE-paclitaxel group and one death occurred in the control group. CONCLUSION: Treatment with LDE-paclitaxel was tolerated by patients with cardiovascular disease and showed the potential to reduce atherosclerotic lesion size.
Descritores: Doenças da Aorta/tratamento farmacológico
Colesterol/uso terapêutico
Paclitaxel/uso terapêutico
Aterosclerose/tratamento farmacológico
Moduladores de Tubulina/uso terapêutico
Nanopartículas/uso terapêutico
-Aorta Torácica/efeitos dos fármacos
Doenças da Aorta/diagnóstico por imagem
Fatores de Tempo
Triglicerídeos/sangue
Angiografia
Colesterol/sangue
Reprodutibilidade dos Testes
Resultado do Tratamento
Sistemas de Liberação de Medicamentos
Aterosclerose/diagnóstico por imagem
Emulsões Gordurosas Intravenosas/uso terapêutico
Tomografia Computadorizada Multidetectores
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1056424
Autor: Bin-Jaliah, Ismaeel; Morsy, M. D; Al-Ani, Bahjat; Eid, Refaat A; Haidara, Mohamed A.
Título: Vanadium inhibits Type 2 diabetes mellitus-induced aortic ultrastructural alterations associated with the Inhibition of dyslipidemia and biomarkers of inflammation in rats / El vanadio inhibe las alteraciones ultraestructurales aórticas inducidas por la diabetes mellitus Tipo 2 asociadas con la inhibición de la dislipidemia y los biomarcadores de inflamación en ratas
Fonte: Int. j. morphol;38(1):215-221, Feb. 2020. graf.
Idioma: en.
Projeto: King Khalid University.
Resumo: The potential inhibitory effect of the insulin mimicking agent, vanadium on type 2 diabetes mellitus (T2DM)induced alterations to the aorta ultrastructure associated with the suppression of dyslipedima and biomarkers of inflammation has not been investigated before. Therefore, we tested whether vanadium can protect against aortic injury induced secondary to T2DM possibly via the inhibition of blood lipid and inflammatory biomarkers. T2DM was induced in rats by a high-fat diet and streptozotocin (50 mg/ kg), and the treatment group started vanadium treatment five days post diabetic induction and continued until being sacrificed at week 10. Using light and electron microscopy examinations, we observed in the model group substantial damage to the aorta tissue such as damaged endothelium, degenerative cellular changes with vacuolated cytoplasm and thickened internal elastic lamina that were substantially ameliorated by vanadium. Administration of vanadium to diabetic rats also significantly (p<0.05) reduced blood levels of glucose, hyperlipidemia and biomarkers of inflammation (TNF-a, IL-6). We conclude that vanadium protects against T2DM-induced aortic ultrastructural damage in rats, which is associated with the inhibition of blood sugar and lipid and inflammatory biomarkers.

El potencial efecto inhibidor del agente imitador de la insulina, el vanadio en las alteraciones inducidas por la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en la ultraestructura de la aorta, asociada con la supresión de dislipidemia y los biomarcadores de inflamación no se ha investigado anteriormente. El objetivo fue estudiar las propiedades del vanadio para proteger contra la lesión aórtica inducida a la DM2, a través de la inhibición de los lípidos sanguíneos y los biomarcadores inflamatorios. La DM2 fue inducida en ratas con una dieta alta en grasas y estreptozotocina (50 mg / kg), y el grupo de tratamiento fue sometido a un régimen continuo con vanadio, cinco días después de la inducción diabética hasta ser sacrificadas en la semana 10. Se utilizaron exámenes de luz y microscopía electrónica en el grupo modelo y se observó un daño sustancial al tejido de la aorta, como también en el endotelio; los cambios celulares degenerativos con citoplasma vacuolado y lámina elástica interna engrosada mejoró sustancialmente con vanadio. La administración de vanadio a ratas diabéticas también redujo significativamente (p <0,05) los niveles sanguíneos de la glucosa, hiperlipidemia y los biomarcadores de inflamación (TNFa, IL-6). En conclusión, el vanadio protege contra el daño ultraestructural aórtico inducido por T2DM en ratas, que es asociado con la inhibición del azúcar en la sangre y los biomarcadores de lípidos y de inflamatorios.
Descritores: Aorta/efeitos dos fármacos
Vanádio/administração & dosagem
Diabetes Mellitus Tipo 2/complicações
-Aorta/lesões
Aorta/ultraestrutura
Doenças da Aorta/etiologia
Vanádio/farmacologia
Ratos Sprague-Dawley
Microscopia Eletrônica de Transmissão
Modelos Animais de Doenças
Dislipidemias/tratamento farmacológico
Inflamação/tratamento farmacológico
Limites: Animais
Masculino
Ratos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1078183
Autor: Ibañez, Omar Alonzo Pozo.
Título: Proteção neurológica na cirurgia da aorta / Neuroprotection in aortic surgery..
Fonte: São Paulo; IDPC; 2007. 53 p.
Idioma: pt.
Resumo: No tratamento cirúrgico das doenças da aorta, as técnicas para correção das diferentes porções forma aprimoradas. A cirurgia do arco aortico necessita que se interrompa a perfusão cerebralo que representa risco de lesão, transitória e permanente, ao órgão, por isso é preciso empregar técnicas protetoras do cérebro durante a cirurgia com o fim de reduzir o risco de dano neurológico ...
Descritores: Aorta/cirurgia
Circulação Extracorpórea
Doenças da Aorta/cirurgia
Responsável: BR79.1 - CIC - Centro de Informação Cardiovascular Mendonça de Barros
BR79.1


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Id: biblio-1077551
Autor: Issa, Mário.
Título: Variáveis prognósticas de evolução hospitalar e no longo prazo de pacientes portadoras de dissecção crônica de aorta Tipo A de Stanford e aneurisma de aorta ascendente, submetidos a procedimento cirúrgico / Hospital and long-term prognostic variables in patients with ascendent aortic aneurism or Stanford Type A aortic chronic dissection wgo underwent surgical procedure.
Fonte: São Paulo; IDPC; 2010. 104 p.
Idioma: pt.
Resumo: Aneurismas e dissecções da aorta constituem as principais doenças da aorta, as quais podem ser submetidas a princípios e técnicas de tratamento cirúrgico em comum. A conduta clínica e cirúrgica continua sendo um desafio nos procedimentos eletivos, bem como em casos de emergência...
Descritores: Aneurisma Aórtico
Análise Multivariada
Cirurgia Torácica
Dissecação
Doenças da Aorta
Fatores de Risco
Mortalidade
Responsável: BR79.1 - CIC - Centro de Informação Cardiovascular Mendonça de Barros
BR79.1


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Id: biblio-1070397
Autor: Pinto, Ibraim Masciarelli; Ishikawa, Walther Y; Sasdelli Neto, Roberto.
Título: Tomografia computadorizada / Computerized tomography
Fonte: In: Serrano Jr, Carlos V; Timeramn, Ari; Stefanini, Edson. Tratado de Cardiologia SOCESP. São Paulo, Manole, 2009. p.454-468.
Idioma: pt.
Resumo: A ressonância magnética é um método de imagem baseado na interação de energia magnética com o núcleo dos átomos de hidrogênio no corpo humano. A tomografia computadorizada é um método de imagem baseado na interação dos raios-X com as estruturas a serem avaliadas. Ambos são capazes de fornecer informações anatômicas de todo o sistema cardiovascular, sendo que a ressonância magnética fornece ainda informações funcionais.
Descritores: Cardiomiopatias
Cardiopatias Congênitas
Doenças Cardiovasculares
Doenças da Aorta
Neoplasias
Tomografia Computadorizada de Emissão
Responsável: BR79.1 - CIC - Centro de Informação Cardiovascular Mendonça de Barros
BR79.1


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Id: lil-396522
Autor: Fernández, Claudio C; Obregón, Ricardo.
Título: Resonancia magnética nuclear en cardiología: Cardiorresonancia / Nuclear magnetic resonance in cardiology: Cardiac MRI
Fonte: Rev. argent. cardiol;71(3):210-216, mayo-jun. 2003. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Como un nuevo "patrón oro" en masa, volumen y flujo, la resonancia magnética nuclear (RMN) es probablemente la técnica con evolución más rápida en diagnóstico cardiovascular. Un examen cardíaco completo con RMN permite la evaluación de la morfología, la función global y regional, la anatomía coronaria, la perfusión, la viabilidad y el metabolismo miocárdicos, todos ellos en una sola prueba diagnóstica y en forma totalmente no invasiva. Los cirujanos pueden arribar a información relevante sobre todos los aspectos de enfermedades del corazón y los grandes vasos, los cuales incluyen detalles y relaciones anatómicas con el más grande de los campos de visión, y puede ayudar a reducir el número de procedimientos invasivos requeridos en la evaluación preoperatoria y posoperatoria. Sin embargo, a pesar de estas excelentes ventajas, la utilización actual de la RMN aún está muy frecuentemente restringida a pocas patologías o estudio de casos en los cuales otras técnicas fallan en identificar la anomalía cardíaca o cardiovascular. Si la resonancia magnética es un excelente método para el diagnóstico de muchas de las diferentes condiciones cardíacas, ¿por qué se usa tan poco en la práctica cardiológica de rutina?. Los cardiólogos todavía no están muy familiarizados con las enormes posibilidades o utilidades de la RMN cardiovascular. Nuestra intención es dar un resumen comprensible de muchas de las aplicaciones clínicas de esta desafiante técnica en el estudio del corazón y los grandes vasos. Aquellos que continúen ignorando esta importante y madura técnica de imagen ciertamente perderán sus beneficios.
Descritores: Pericárdio
Miocárdio
Cardiopatias Congênitas
Espectroscopia de Ressonância Magnética
Isquemia Miocárdica
-Doenças da Aorta
Vasos Coronários
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: AR54.1 - Biblioteca


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Id: biblio-987876
Autor: Aljure Reales, Vicente de Jesús; Peña Ramírez, Derly Milena; Cárdenas Sierra, Luisa Fernanda; Carrillo Mejía, María Lourdes; Castellanos Herrera, Laura Estefanía.
Título: Trombo mural en el cayado aórtico: Presentación de caso / Aortic Arch Mural Thrombus: Case Report
Fonte: Rev. colomb. radiol;26(4):4333-4335, 2015. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta el caso de una mujer de 78 años de edad con hallazgo incidental de trombo en el cayado aórtico asociado a enfermedad aterosclerótica en aorta torácica, sin sintomatología relacionada. Se revisan con detalle los cambios que se observan en las imágenes de la tomografía computarizada; además, se explican brevemente la fisiopatología y las manifestaciones clínicas.

We present a case of a 78 year old woman with incidental finding of thrombus in the aortic arch associated with atherosclerotic disease in thoracic aorta without associated symptomatology. Changes seen in the images on the Computerized Tomography (CT) are explained in detail. In addition, pathophysiology and clinical manifestations are briefly explained.
Descritores: Doenças da Aorta
-Trombose
Tomografia Computadorizada por Raios X
Limites: Humanos
Responsável: CO371.9


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Id: biblio-987205
Autor: Carrillo Bayona, Jorge Alberto; Patricia Zuluaga, Claudia; Aluja Jaramillo, Felipe; Andrés Velásquez, Sergio.
Título: Pool sanguíneo intramural aórtico. Presentación de un caso y revisión de la literatura / Aortic Blood Pool. Case Report and Review of the Literature
Fonte: Rev. colomb. radiol;27(3):4537-4539, 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El hematoma intramural aórtico (HIM) forma parte del espectro del síndrome aórtico agudo. En el HIM se pueden presentar colecciones de medio de contraste conocidas en la literatura como "pool sanguíneo intramural" (PSIM) y "proyección similar a una úlcera" (PSU). El PSIM puede estar comunicado con ramas de la aorta o con la luz de la misma por un orificio intimal pequeño (1-2 mm). La PSU presenta una solución de continuidad intimal mayor de 3 mm de diámetro y, a diferencia de la úlcera aterosclerótica penetrante, no se acompaña de una placa ateroesclerótica. En general, la presencia de PSIM en pacientes con HIM aórtico no se asocia a mal pronóstico. Se presenta el caso de una paciente con dolor torácico y sospecha de disección aórtica, estudiada en nuestra institución con angiografía por tomografía computada, que demostró HIM y una colección de medio de contraste en el espesor del hematoma, interpretada como pool sanguíneo intramural. Se revisan las imágenes iniciales y el control con endoprótesis aórtica.

Aortic intramural hematoma (IMH) is part of the spectrum of acute aortic syndromes. Collections of contrast medium known in the literature as "intramural blood pool" (IMBP) and "ulcer-like projections" (ULP), may be present in the IMH. An IMBP could be connected with branches of the aorta or with the aortic lumen through a small tear in the intima (1-2 mm). The ULP represents a disruption of the intima greater than 3mm of diameter and unlike the penetrating atherosclerotic ulcer, this is not associated with an atherosclerotic plaque. In general, the presence of IMBP in patients with aortic IMH is not associated with poor prognosis. We present a case of a patient with chest pain and suspected aortic dissection, studied at our institution with CT angiography, which showed an IMH and a collection of contrast medium within the thickness of the hematoma, interpreted as an intramural blood pool. The initial images and control with aortic endograft are reviewed.
Descritores: Doenças da Aorta
-Aorta Torácica
Ruptura Aórtica
Limites: Humanos
Responsável: CO371.9


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Id: biblio-981562
Autor: Bautista, Camila; Albán, Jorge.
Título: Fístula aorto-duodenal secundaria, una rara oportunidad para realizar un procedimiento de Whipple / Secondary aorto-duodenal fistula, a rare opportunity to perform a Whipple procedure
Fonte: Metro cienc;26(1):21-26, jun. 2018.
Idioma: es.
Resumo: La fístula aortoentérica (FAE) es la solución de continuidad entre la arteria aorta y una porción del sistema digestivo; su incidencia va del 0.04 al 0.07% y su mortalidad alcanza hasta 79%, lo que la convierte en un verdadero reto a la hora de establecer su manejo por la efectividad con la cual se debe efectuar su manejo. Existen diversas manifestaciones de la enfermedad que pueden distraer su diagnóstico, sin embargo es común el dolor abdominal y el sangrado digestivo acompañado o no de signos de inestabilidad hemodinámica. Actualmente, no existe un consenso para el manejo de las FAE; sin embargo, los pilares fundamentales son: control de la infección, reparación vascular y reconstrucción entérica; para esto es indispensable un equipo multidisciplinario de gran experiencia. Se presenta el caso de una paciente de 76 años con varias comorbilidades, portadora de bypass aorto-bi-femoral por enfermedad aterosclerótica de la aorta. Acudió por dolor abdominal, sangrado digestivo alto e inestabilidad hemodinámica. Luego de la valoración inicial fue diagnosticada de FAE y sepsis. Tomando en cuenta las recomendaciones mundiales, se realizó un procedimiento en 2 tiempos que incluían: a) reparo vascular: bypass extra-anatómico, exéresis de prótesis y cierre del muñón aórtico y, b) reparo entérico (por la magnitud anatómica de la lesión intestinal y luego de haber descartado la factibilidad de una rafia o derivación intestinal): como último recurso un procedimiento de Whipple

Aortoenteric fistulas are defined as a communication between the aorta and a portion of the digestive system. This pathology has a 0.04-0.07% incidence with a mortality rate of up to 79% making it's management a true challenge. Clinical manifestations vary thus common symptoms include abdominal pain and digestive bleeding and may or may not include signs of hemodynamic instability. Until now there is no consensus regarding the management of FAE hence the pillars of treatment include: infection control, vascular reparation and enteric reconstruction. A multidisciplinary team is imperative. We are presenting the case of a 76-year-old female with various comorbidities and a history of an aortic bifemoral bypass reconstruction due to aortic sclerosis disease; that presented with abdominal pain, upper digestive bleeding and hemodynamic instability. She was diagnosed with a FAE and sepsis. Taking into consideration international recommendations she was treated with a single procedure in two times. For the vascular correction: an extra-anatomical bypass; removal of previous prosthetic aortic implant and closure of the aortic stump. Due to the magnitude of the intestinal damage simple closure and intestinal derivation were discarded as options for enteric repair and a Whipple procedure was used as a last resource.
Descritores: Doenças da Aorta
Derivação Gástrica
Fístula do Sistema Digestório
Fístula Intestinal
-Dor Abdominal
Sepse
Hemorragia Gastrointestinal
Limites: Humanos
Feminino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: EC110.1 - Biblioteca



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