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Id: lil-680515
Autor: Baptiste, Henry Francisco; Rodríguez, Mérida Rosa; Parra, Ricardo; Niño, Freud; Méndez, Fabián.
Título: Seguridad y efectividad en el control del peso, la presión arterial y la filtración glomerular de dos procedimientos bariátricos en una clínica de la ciudad de Cali / Safety and effectiveness in weight control, blood pressure, and glomerular filtration following two bariatric procedures at a private clinic in Cali, Colombia
Fonte: Rev. colomb. cir;28(2):127-135, jun. 2013. graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivos. Se llevó a cabo un estudio retrospectivo con todos los pacientes sometidos a cirugía bariátrica en una institución de salud del régimen contributivo en la ciudad de Cali, con el objetivo de describir dos procedimientos quirúrgicos: la manga gástrica y la derivación gástrica por laparoscopia, en cuanto al control de peso, la tensión arterial, la tasa de filtración glomerular y las complicaciones. Resultados. La manga gástrica requirió un menor tiempo quirúrgico y las complicaciones posoperatorias ocurrieron en 2,35 % de los pacientes frente a 9,79 % en la derivación gástrica. La pérdida del exceso de peso fue casi del 80 % en la muestra y similar entre ambos procedimientos, y ocurrió fundamentalmente en los primeros tres meses después de la cirugía. La presión arterial diastólica logró controlarse antes que la sistólica y al sexto mes se lograron reducir en 8 mm Hg y 10 mm Hg, respectivamente. La tendencia a la reducción fue estadísticamente significativa en el primer y segundo control [coeficiente: -1,9 mm Hg (IC95%: -2,8 a -1,1)] para la presión sistólica y para la diastólica [coeficiente: -1,7 mm Hg (IC95%: -2,3 a -1,1)]. No se observaron cambios significativos en la filtración glomerular. Conclusiones. Los procedimientos bariátricos lograron reducciones exitosas del exceso de peso y tuvieron un impacto en el control de la tensión arterial durante el primer año posquirúrgico, siendo la manga gástrica, en nuestro medio, una técnica tan segura como la derivación gástrica. Se necesitan evaluaciones posteriores para determinar el impacto sobre la tasa de filtración glomerular.

Objective: a retrospective study was conducted on obese patients undergoing bariatric surgery in a health care institution in Cali, Colombia. The aim of this study was to describe two surgical procedures: sleeve and bypass, and the impacto weight loss, blood pressure, glomerular filtration rate and complications. Results: the sleeve procedure showed shorter operating time and less postoperative complications (2.35% vs 9.79%) compared with bypass. The excess of weight loss was about 80% in all patients and it was similar between both procedures; this weight loss occurred mainly during the first 3 months after surgery. Control of diastolic blood pressure was achieved earlier than systolic, and sixth month after surgery a reduction of 8 mmHg and 10 mmHg, respectively was observed. The downward trend was statistically significant in the first and second control (coef. -1.9mmHg (IC95%: -2.8;-1.1)) for systolic and also for diastolic (coef. -1.7mmHg (IC95%: -2.3;-1.1)). Changes in the glomerular filtration rates were not statically significant. Conclusions: Both bariatric procedures show successful reductions of the excess of weight and also an impact on blood pressure during the first year after surgery. The sleeve procedure, in our country, seems to be as safe as bypass. Further studies are needed to determine the impact on the glomerular filtration rate.
Descritores: Obesidade Mórbida
Hipertensão
-Perda de Peso
Cirurgia Bariátrica
Taxa de Filtração Glomerular
Responsável: CO113


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Id: lil-735569
Autor: Passos-Santos, João Paulo dos; Prati, Alessandra Regina Carnelozzi; Molena-Fernandes, Carlos Alexandre.
Título: Associação entre pressão arterial e indicadores de obesidade geral e central em escolares: pistas para cuidar-educar da criança na escola / Association between blood pressure and indicators of obesity general and central in students: forms for care and education at childrens in schools / Asociación entre la obesidad central y general y la presión arterial en los estudiantes: cómo cuidar y enseñar a los niños en la escuela
Fonte: Ciênc. cuid. saúde;12(1):144-151, jan.-mar. 2013. tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Na atualidade as crianças estão convivendo com vários fatores de risco à saúde, estando propensas a desenvolver desde a infância doenças cardiovasculares como, por exemplo, a hipertensão arterial. Logo, o objetivo deste estudo foi analisar a associação entre a medida da pressão arterial, obesidade geral e central de escolares das séries iniciais do ensino fundamental de Paranavaí - Paraná. O estudo caracteriza-se como transversal, descritivo, do tipo correlacional. A amostra foi composta por 745 escolares. Para a análise dos dados foram utilizados os softwares Microsoft Excel 2007 e SPSS v.13. Os resultados mostraram que em relação à obesidade geral (OG), avaliada por meio do índice de massa corporal (IMC), 25,23% apresentam excesso de peso. Analisando a obesidade central (OC) por meio da circunferência da cintura (CC), 21,07% demonstraram alteração. Níveis indesejáveis da pressão arterial (PA) foram diagnosticados em 15,17% dos escolares. A OG e a pressão arterial diastólica (PAD) aumentaram estatisticamente em relação ao avanço da idade. Foi identificada forte relação positiva entre OG e OC (r= 0,87). Os níveis pressóricos mostraram-se associados com a OC e OG (p= 0,000). Os resultados apontam índices preocupantes nos fatores de risco correspondentes à obesidade, e também estão associados à alteração da PA.

Nowadays children are living with several risk factors to health, being prone to develop since the childhood cardiovascular diseases as, for example, hypertension. Therefore, the aim of this study was to analyze the association between blood pressure, obesity general and central in schoolchildren of the lower grades of elementary school in Paranavaí - Paraná. The study is characterized as descriptive and correlational. The sample was composed by 745 schoolchildren. The data analysis was done using the Microsoft Excel 2007 and SPSS v.13 software. The results showed that compared to general obesity (GO), assessed using the body mass index (BMI), 25.23% are overweight. Analyzing central obesity (CO) by waist circumference (WC) 21.07% had alterations. Undesirable levels of blood pressure (BP) were diagnosed in 15.17% of the students. The diastolic blood pressure (DBP) and GO were statistically significantly increased in relation to increasing age. Was identified strong relationship positive between GO and CO (r = 0.87). BP levels were associated with OC and OG (p = 0.000). The results point indexes worrisome in the risk factors related to obesity, and are also associated with changes in BP.

Hoy en día los niños están viviendo con múltiples factores de riesgo para la salud, siendo propensos a desarrollar enfermedad cardiovascular desde la infancia, por ejemplo la hipertensión. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue analizar la asociación entre la presión arterial, obesidad central y obesidad general, para los estudiantes en los primeros grados de la escuela primaria en Paranavaí - Paraná. El estudio se caracteriza por ser un estudio transversal descriptivo y correlacional. La muestra consistió en 745 estudiantes. Para tratar de los datos se utilizó el software Microsoft Excel 2007 y SPSS v.13. Los resultados mostraron que en comparación con la obesidad general (OG), evaluada mediante el índice de masa corporal (IMC), 25,23% tienen sobrepeso. Analizando la obesidad central (OC) en la circunferencia de la cintura, (CC) 21,07% tuvieron alteraciones. Los niveles indeseados de presión arterial (PA) se diagnosticaron en 15,17% de los alumnos. En la la presión arterial diastólica (PAD) y OG eran estadística y significativamente mayor en relación con el aumento de edad. Una fuerte relación positiva se identificó entre OG y OC (r = 0,87). Los niveles de presión se asociaron con OC y OG (p = 0,000). Los resultados muestran factores de riesgo relacionados con la obesidad, algo preocupante, y también están asociados con los cambios en PA.
Descritores: Saúde da Criança
Estudos Transversais
Fatores de Risco
Hipertensão
Obesidade
Limites: Humanos
Pré-Escolar
Criança
Responsável: BR21.1 - Biblioteca J Baeta Vianna- Campus Saúde UFMG


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Id: lil-783557
Autor: Castelo Guedes Martins, Larissa; Venícios de Oliveira Lopes, Marcos; Gomes Guedes, Nirla; Paixão de Menezes, Angélica; de Oliveira Farias, Odaleia; Alves dos Santos, Naftale.
Título: Classification tree for the assessment of sedentary lifestyle among hypertensive / árbol de clasificación para la evaluación del estilo de vida sedentario entre las personas con hipertensión / árvore de classificação para a avaliação do estilo de vida sedentário entre pessoas com hipertensão
Fonte: Invest. educ. enferm;34(1):113-119, Jan.-Apr. 2016. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: Objective.To develop a classification tree of clinical indicators for the correct prediction of the nursing diagnosis "Sedentary lifestyle" (SL) in people with high blood pressure (HTN). Methods. A cross-sectional study conducted in an outpatient care center specializing in high blood pressure and Mellitus diabetes located in northeastern Brazil. The sample consisted of 285 people between 19 and 59 years old diagnosed with high blood pressure and was applied an interview and physical examination, obtaining socio-demographic information, related factors and signs and symptoms that made the defining characteristics for the diagnosis under study. The tree was generated using the CHAID algorithm (Chi-square Automatic Interaction Detection). Results. The construction of the decision tree allowed establishing the interactions between clinical indicators that facilitate a probabilistic analysis of multiple situations allowing quantify the probability of an individual presenting a sedentary lifestyle. The tree included the clinical indicator Choose daily routine without exercise as the first node. People with this indicator showed a probability of 0.88 of presenting the SL. The second node was composed of the indicator Does not perform physical activity during leisure, with 0.99 probability of presenting the SL with these two indicators. The predictive capacity of the tree was established at 69.5%. Conclusion. Decision trees help nurses who care HTN people in decision-making in assessing the characteristics that increase the probability of SL nursing diagnosis, optimizing the time for diagnostic inference.

Objetivo.Desarrollar un árbol de clasificación de indicadores clínicos para la predicción correcta del diagnóstico de enfermería "Estilo de Vida Sedentario" (EVS) en personas con hipertensión arterial (HTA). Métodos. Estudio transversal, desarrollado en un centro ambulatorio especializado en hipertensión arterial y diabetes mellitus ubicado en el Noreste de Brasil. La muestra consistió en 285 personas entre 19 y 59 años con diagnóstico de hipertensión arterial a quienes se les practicó una entrevista y evaluación física, obteniéndose información sociodemográfica, factores relacionados y los signos y síntomas que conformaron las características definitorias para el diagnóstico en estudio. El árbol fue generado usando el algoritmo CHAID (Chi-square Automatic Interaction Detection). Resultados. La construcción del árbol de decisión permitió establecer las interacciones entre los indicadores clínicos que facilita un análisis probabilístico de múltiples situaciones, posibilitando cuantificar la probabilidad de un individuo de presentar un estilo de vida sedentario. El árbol incluyó el indicador clínico Elección de una rutina diaria de bajo contenido en actividad física en el primer nodo. Las personas con este indicador mostraron una probabilidad de 0.88 de presentar el EVS. El segundo nodo fue compuesto por el indicador No realiza actividades físicas en el tiempo libre, siendo la probabilidad de presentar el EVS por los individuos con estos dos indicadores de 0.99. La capacidad predictiva del árbol se estableció en un 69.5%. Conclusión. Los árboles de decisión ayudan a los enfermeros, que prestan cuidados a personas con HTA, en la toma de decisiones para realizar una evaluación de las características que aumentan la probabilidad de ocurrencia del diagnóstico de enfermería EVS, optimizando así el tempo para la inferencia diagnóstica.

Objetivo.Desenvolver uma árvore de classificação de indicadores clínicos para a predição correta do diagnóstico de enfermagem "Estilo de vida sedentário" (EVS) em pessoas com hipertensão arterial (HTA). Métodos. Estudo transversal, desenvolvido em um Centro de atendimento ambulatorial especializado em hipertensão arterial e diabetes mellitus localizado no nordeste do Brasil. A amostra consistiu em 285 pessoas entre 19 e 59 anos com diagnóstico de hipertensão arterial às quais se aplicou uma entrevista e avaliação física, obtendo-se informação sócio-demográfica, fatores relacionados e os sinais e sintomas que compunham as características definidoras para o diagnóstico em estudo. A árvore foi gerada utilizando o algoritmo CHAID (Chi-square Automatic Interaction Detection). Resultados. A construção da árvore de decisão permitiu estabelecer as interações entre os indicadores clínicos que facilita uma análise probabilística de múltiplas situações possibilitando quantificar a probabilidade de um indivíduo apresentar um estilo de vida sedentário. A árvore incluiu o indicador clínico Escolhe rotina diária sem exercício físico como primeiro nó. As pessoas com este indicador mostraram uma probabilidade de 0.88 de apresentar o EVS. O segundo nó foi composto pelo indicador Não realiza atividades físicas no tempo de lazer, sendo a probabilidade de apresentar o EVS com estes dois indicadores de 0.99. A Capacidade preditiva da árvore foi estabelecida em 69.5%. Conclusão. As árvores de decisão ajudam os enfermeiros que prestam cuidados a pessoas com HTA na tomada de decisão na avaliação das características que aumentam a probabilidade de ocorrência do diagnóstico de enfermagem EVS, otimizando assim o tempo para a inferência diagnóstica.
Descritores: Diagnóstico de Enfermagem
Árvores de Decisões
Estudos Transversais
Diabetes Mellitus
Comportamento Sedentário
Hipertensão
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: CO103.1 - Biblioteca


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Id: lil-735635
Autor: Tavares, Darlene Mara dos Santos; Marques, Ana Luísa Nunes; Ferreira, Pollyana Cristina dos Santos; Martins, Nayara Paula Fernandes; Dias, Flavia Aparecida.
Título: Fatores associados à hipertensão arterial sistêmica e ao diabetes mellitus em idosos rurais / Factors associated with systemic arterial hypertension and diabetes mellitus in rural elderly / Factores asociados con hipertensión arterial sistémica y diabetes mellitus en ancianos rurales
Fonte: Ciênc. cuid. saúde;12(4):662-669, out.-dez. 2013. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Os objetivos deste estudo foram descrever as características socioeconômicas, de saúde e hábitos nutricionais de idosos com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus e identificar os fatores associados à presença destas morbidades, entre idosos da zona rural de Uberaba-MG. Trata-se de um estudo analítico e transversal entre 84 idosos com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. Realizou-se entrevistas com questionários. Utilizou-se análise descritiva e regressão logística (p<0,05), por meio do software SPSS 17.0. Predominaram idosos do sexo feminino, com 60├70 anos, casados, 4├8 anos de estudos e renda de um salário mínimo. As morbidades prevalentes foram: problemas de visão, de circulação, cardíacos e obesidade. A maioria referiu retirar a gordura da carne, raramente consumir alimentos industrializados e/ou frituras, não acrescentar sal após o alimento estar pronto, consumir doce raramente ou nunca, utilizar óleo vegetal para cozinhar, sedentarismo, não ser tabagista, nem etilista. O sexo feminino e o excesso de peso permaneceram como preditores da hipertensão arterial sistêmica e do diabetes mellitus; o consumo de álcool e o tabagismo apresentaram-se como fatores protetores. Ressalta-se a necessidade de ações em saúde no espaço rural, visando à promoção da saúde e a prevenção de agravos entre esses idosos.

The objectives of this study were to describe socioeconomic, health and dietary habits of elderly with hypertension and diabetes mellitus, and to identify factors associated with the presence of these morbidities among the elderly in rural areas the Uberaba-MG. This is an analytical and cross between 84 older adults with hypertension and diabetes mellitus. We carried out interviews with questionnaires. We used descriptive analysis and logistic regression (p<0.05), using the SPSS 17.0 software. Predominated elderly female, with 60├70 years, married, 4├8 years of education and income of a minimum wage. The prevalent morbidities were vision problems, circulation, heart disease and obesity. Most said: remove fat from meat, rarely consume processed foods and / or fried foods, not adding salt after the food is ready, rarely or never consume sweet, use vegetable oil for cooking; sedentary lifestyle, not a smoker nor drinker. Female gender and overweight remained significant predictors of hypertension and diabetes mellitus, alcohol consumption and smoking found to be protective factors. We highlight the need for action on health in rural areas, aimed at health promotion and disease prevention among these seniors.

Los objetivos de este estudio fueron describir las características socio-económicas, de salud y hábitos nutricionales de ancianos con hipertensión arterial sistémica y diabetes mellitus, e identificar los factores asociados a la presencia de estas morbilidades entre los ancianos de la zona rural de Uberaba-MG. Se trata de un estudio analítico y transversal entre 84 ancianos con hipertensión arterial sistémica y diabetes mellitus. Fueron realizadas entrevistas con cuestionarios. Se utilizó el análisis descriptivo y de regresión logística (p<0,05), a través del software SPSS 17.0. Predominaron los ancianos del sexo femenino, con 60 ├ 70 años, casados, 4 ├ 8 años de educación y renta de un salario mínimo. Las morbilidades prevalentes fueron: problemas de vista, circulación, cardiacos y obesidad. La mayoría relató quitar la grasa de la carne, raramente consumir alimentos procesados y/o alimentos fritos, no añadir sal después de la comida ya lista, raramente o nunca consumir dulce, utilizar aceite vegetal para cocinar, estilo de vida sedentario, no ser fumador ni bebedor. El sexo femenino y el sobrepeso se mantuvieron como pronósticos de la hipertensión arterial sistémica y diabetes mellitus; el consumo de alcohol y el tabaquismo resultaron ser factores protectores. Se destaca la necesidad de acciones en salud en las zonas rurales, pretendiendo la promoción de la salud y la prevención de agravios entre las personas mayores.
Descritores: População Rural
Diabetes Mellitus
Hipertensão
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: BR21.1 - Biblioteca J Baeta Vianna- Campus Saúde UFMG


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Id: biblio-1129096
Autor: Saieh A, Carlos; Lara G, Maribel; Opazo J, Mariela; Castro C, Magdalena.
Título: Ingesta de sodio y potasio en niños de 0 a 15 años: lo observado versus lo esperado / Sodium and potassium intake in children aged 0-15 years: measured versus expected
Fonte: Rev. Méd. Clín. Condes;26(4):537-543, jul. 2015. tab.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: El diagnóstico de hipertensión arterial en pediatría tiene una prevalencia de alrededor de un 2 a 3%. Existen factores de riesgo modificables como los estilos de vida saludable, que han demostrado ser eficaces en reducir los niveles de presión arterial. Para objeto de este estudio se estudiaron las concentraciones de NaCl y K en la nutrición en pediatría. OBJETIVO: El objetivo del estudio fue determinar el consumo de cloruro de sodio y potasio en la nutrición que recibían un grupo de pacientes hospitalizados de 0 a 15 años de edad, recibiendo alimentación normal y compararla con el valor esperado normal. Para posteriormente realizar las modificaciones necesarias, dependiendo de los resultados del estudio, en conjunto con una elaboración de un programa de educación a los padres. MÉTODO: Es un estudio observacional analítico transversal, que fue realizado entre los meses de marzo y noviembre de 2013, donde se midió la concentración de cloruro de sodio y potasio en la alimentación que reciben los lactantes y niños hospitalizados en el servicio de pediatría de Clínica Las Condes y se comparó con los niveles recomendados para cada grupo de edad. Se analizaron 20 muestras recolectadas por cinco días consecutivos. Medición realizada por absorción atómica. Las nutriciones estudiadas fueron divididas en cuatro grupos de edad y aquellos que realizaron las mediciones estuvieron ciegos a éstos. RESULTADOS: Existieron diferencias estadísticamente significativas entre los valores esperados y los observados en la ingesta de cloruro de sodio y potasio en todos los grupos. CONCLUSIÓN: El aumento del cloruro de sodio se debía al uso de alimentos procesados. Al cambiarlos por alimentos naturales se logró llegar a los valores esperados. La baja ingesta de potasio se corrigió aumentando la oferta de frutas y verduras.

INTRODUCTION: The diagnosis of hypertension in children has a prevalence of about 2-3%. There are modifiable risk factors such as healthy lifestyles, which have proven to be effective in reducing blood pressure levels. For the purpose of this study the concentrations of NaCl and K in pediatric nutrition were studied. OBJECTIVE: The aim of the study was to determine the use of sodium chloride and potassium in the nutrition received by a group of hospitalized patients from 0-15 years old, receiving normal diet and compare it with the normal expected value. Depending on the study results, the concentration will be modified to reach the recommended concetrations for age. Also we will elaborate an education program for parents. METHOD: A cross-sectional observational study, was conducted between March and November 2013, where the sodium chloride and potassium concentrations in the diet received by infants and children hospitalized in the pediatric unit of Clinic Las Condes were measured and compared with those recommended for each age group. Twenty samples collected for five consecutive days were analyzed. Measures were performed by atomic absorption. Foods studied were divided in four age groups. Those measurements were performed blind to the age grupo. RESULTS: The concentration of NaCl in all age groups was higher than the recommended and the K concentration was less than the recomendad. There were statistically significant differences between expected and observed values in intake of sodium chloride and potasium in all groups. CONCLUSION: Increased sodium chloride due to the use of processed foods. It was replaced by natural foods so will be able to reach the expected values. Low potassium intake was corrected by increasing the supply of fruits and vegetables.
Descritores: Sódio na Dieta/administração & dosagem
Potássio na Dieta/administração & dosagem
Hipertensão/prevenção & controle
-Sódio na Dieta/análise
Cloreto de Sódio/administração & dosagem
Cloreto de Sódio/análise
Criança Hospitalizada
Estudos Transversais
Potássio na Dieta/análise
Distribuição por Idade
Análise de Alimentos
Limites: Humanos
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1128810
Autor: Zavala U, Carlos; Florenzano U, Fernando.
Título: Diabetes y Corazón / Heart and diabetes
Fonte: Rev. Méd. Clín. Condes;26(2):175-185, mar. 2015.
Idioma: es.
Resumo: En la diabetes mellitus(DM) el corazón es el órgano que se compromete con mayor frecuencia y lo hace a través de la enfermedad coronaria (EC), cardiopatía hipertensiva (CH), miocardiopatía diabética (MCDM) y neuropatía autónoma cardíaca (NAC), entidades de gran morbilidad y mortalidad y que pueden coexistir en el mismo paciente. Las personas diabéticas con enfermedad coronaria establecida son el grupo de mayor riesgo para presentar un infarto cardíaco. La EC en las personas diabéticas adquiere connotaciones propias en relación a su diagnóstico, evolución y tratamiento. En la DM por una parte está ampliamente reconocido el efecto nocivo de la hiperglicemia y de los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) para la aparición y progresión de sus complicaciones y por otra, la evidencia de los grandes ensayos clínicos ha demostrado que un enfoque terapéutico global que incluya de manera temprana no sólo un estricto control de la glicemia sino que el resto de los FRCV trae consigo reducción de la morbilidad y mortalidad CV y general. Recientemente se ha estandarizado la manera de investigar y tratar estos factores en presencia de DM. La clave está en la pesquisa y tratamiento precoz de los estados de preDM y DM, y de los otros FRCV asociados como son la elevación del colesterol de LDL, de la presión arterial, eliminar el hábito de fumar y controlar la obesidad. Aunque aparentemente menos frecuentes pero no menos importantes son la MCDM y NAC, exigen una diagnóstico y tratamiento oportuno, al aumentar la morbimortalidad de causa cardiovascular. La insuficiencia cardíaca (IC) es frecuente en las personas con diabetes. La EC es la causa más frecuente de IC, pero la MCDM también contribuye y debe ser investigada ya que expone a mayor morbimortalidad, menor tolerancia al ejercicio y peor calidad de vida. La insuficiencia renal en etapa avanzada es causa frecuente de IC en DM. El objetivo de este artículo presentar una actualización del diagnóstico y manejo del compromiso cardiaco en la diabetes mellitus.

In diabetes mellitus (DM) the heart is the organ most frequently involved, being a major risk factor for developing coronary heart disease (CHD), hypertensive heart disease (HHD), diabetic cardiomyopathy (DCM) and cardiac autonomic neuropathy (CAN), entities with high morbidity and mortality,that can coexist in the same patient. Diabetics with established coronary heart disease have a major risk for acute myocardial infarction. Coronary Heart Disease in diabetics has its own features regarding diagnosis, prognosis and treatment. In DM it is widely recognized the deleterious effect of hyperglycemia as a cardiovascular risk factors (CVRF) for the onset and progression of complications. Moreover, the evidence from clinical trials has shown the importance of a global therapeutic approach, not only an early strict glycemia control, but also in the control at the rest CVRF, making possible to reduce CV morbidity and overall mortality. Recently it has been standardized the way to study and manage these factors, in the presence of DM. The key is, in the early research and treatment of pre-DM and DM states and the other associated cardiovascular risk factors, such as: high LDL cholesterol, blood pressure, smoking and obesity control. Although DCM and CAN are less frequent, they are not less important, requiring prompt diagnosis and treatment, because of its increased morbidity and mortality. Heart failure (HF) is common in people with diabetes. Although the CD is the most common cause of HF, is important to emphasize that DCM also contributes and should be investigated, because it increases morbidity and mortality, reduces exercise tolerance and worsens quality of life. The end-stage renal failure is a frequent cause of heart failure in diabetics. The aim of this article is to present an update of the diagnosis and management of the cardiac disease in diabetes mellitus.
Descritores: Doenças Cardiovasculares/etiologia
Complicações do Diabetes/epidemiologia
-Resistência à Insulina
Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina/uso terapêutico
Ecocardiografia
Doenças Cardiovasculares/diagnóstico
Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle
Doenças Cardiovasculares/epidemiologia
Fatores de Risco
Inibidores de Hidroximetilglutaril-CoA Redutases/uso terapêutico
Diabetes Mellitus/tratamento farmacológico
Angiografia por Tomografia Computadorizada
Hiperglicemia/complicações
Hipertensão/complicações
Hipertensão/tratamento farmacológico
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1128806
Autor: Rondanelli I, Rafael; Rondanelli S, Rafael.
Título: Hipertensión arterial secundaria en el adulto: evaluación diagnóstica y manejo / Secondary arterial hypertension in adults: diagnostic assesment and management
Fonte: Rev. Méd. Clín. Condes;26(2):164-174, mar. 2015.
Idioma: es.
Resumo: La Hipertensión arterial (HTA) es un grave problema de salud pública mundial. En efecto, sus complicaciones causan anualmente 9,4 millones de muertes. La HTA también es un problema de salud de alto impacto en Chile. De hecho, la Encuesta Nacional de Salud (ENS) 2009-2010 del Ministerio de Salud, reportó una prevalencia del 26,9%. La HTA se define como una Presión arterial sistólica (PAS) 140mmHg y/o una Presión arterial diastólica (PAD) 90mmHg. Tradicionalmente, se ha clasificado la HTA en primaria o esencial, que agrupa a más del 90% de los hipertensos adultos; y en secundaria, que reúne a menos del 10% de los hipertensos. En la evaluación inicial de un paciente con HTA, se debe: Confirmar el diagnóstico; 2) Detectar causas de HTA secundaria, y 3) Evaluar riesgo cardiovascular (CV), daño orgánico y comorbilidades. Para ello, se necesita determinar la Presión Arterial (PA) y la historia clínica, que incluya antecedentes familiares, examen físico, pruebas de laboratorio y pruebas diagnósticas adicionales. En un pequeño porcentaje de adultos con HTA, se puede identificar una causa específica y potencialmente reversible; no obstante, debido a su elevada prevalencia, las formas secundarias pueden afectar a millones de pacientes en todo el mundo. Se puede sospechar una forma secundaria de HTA por un alza marcada de la PA, la aparición o empeoramiento repentinos de una HTA, una mala respuesta de la PA al tratamiento farmacológico y por un daño orgánico desproporcionado para la duración de la HTA. Si la evaluación inicial hace pensar que el paciente tiene una HTA secundaria, entonces se debe tener en consideración las causas más relevantes, que se describen en este artículo.

Arterial hypertension is a serious public health problem worldwide. Indeed, its complications cause 9.4 million deaths annually. Hypertension is also a health problem with high impact in Chile. In fact, the National Health Survey 2009-2010, conducted by the Ministry of Health, showed a prevalence of 26.9%. Arterial hypertension is defined as systolic blood pressure (SBP) 140mmHg and/or diastolic blood pressure (DBP) 90mmHg. Traditionally, hypertension has been classified into primary or essential, which represents over 90% of adults with hypertension; and secondary, which includes less than 10% of hypertensive patients. The initial evaluation of a patient with hypertension should: 1) Confirm the diagnosis of hypertension; 2) Detect causes of secondary hypertension; and 3) Assess cardiovascular risk, organ damage (OD) and concomitant clinical conditions. This calls for blood pressure (BP) measurement, medical history including family history, physical examination, laboratory investigations and further diagnostic tests. A specific, potentially reversible cause of BP elevation can be identified in a relatively small proportion of adult patients with hypertension. However, because of the overall high prevalence of hypertension, secondary forms can affect millions of patients worldwide. A secondary form of hypertension can be indicated by a severe elevation in BP, sudden onset or worsening of hypertension, poor BP response to drug therapy and OD disproportionate to the duration of hypertension. If the initial assessment suggests that the patient has a secondary hypertension, then you should take into consideration the relevant causes, which are described in this article.
Descritores: Hipertensão/diagnóstico
Hipertensão/etiologia
-Feocromocitoma/complicações
Medição de Risco
Apneia Obstrutiva do Sono/complicações
Síndrome de Cushing/complicações
Hiperaldosteronismo/complicações
Hipertensão/classificação
Hipertensão/epidemiologia
Hipertensão Renovascular/complicações
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1128798
Autor: Lira C, María Teresa.
Título: Impacto de la hipertensión arterial como factor de riesgo cardiovascular / Burden of hypertension as a cardiovascular risk factor
Fonte: Rev. Méd. Clín. Condes;26(2):156-163, mar. 2015.
Idioma: es.
Resumo: La Hipertensión Arterial (HTA) continúa siendo un problema de Salud Pública relevante a nivel mundial. En Chile es la principal causa de morbimortalidad y el factor de riesgo de mayor carga atribuible para la patología cardiovascular isquèc)mica y el accidente cerebrovascular. En este artículo se revisa su prevalencia, el grado de conocimiento, el logro de su control y tratamiento, así como su riesgo atribuible analizando la carga de enfermedad y la pèc)rdida de años por discapacidad. Se presentan estudios del impacto de su inclusión en el AUGE, resultados de la intervención multidisciplinaria, su interacción con otros factores de riesgo cardiovascular y se comentan algunos aspectos de las actualizaciones de las guías internacionales para su manejo.

Hypertension (HT) remains as an important public health problem worldwide. In Chile constitutes the leading cause of morbidity and mortality and the risk factor with the highest attributable risk burden for ischemic heart disease and stroke. This article reviews HT??s prevalence, degree of knowledge, achievement of its control and treatment. Also the risk burden of disease and disability loss years due to this pathology is analyzed. The results of studies after the inclusion of HT as explicit guaranteed health problem, multidisciplinary approach and its interaction with other cardiovascular risk factors is presented. Finally, some aspects of international updates guidelines for its management are discussed.
Descritores: Doenças Cardiovasculares/epidemiologia
Hipertensão/epidemiologia
-Equipe de Assistência ao Paciente
Doenças Cardiovasculares/etiologia
Comorbidade
Prevalência
Fatores de Risco
Hipertensão/complicações
Hipertensão/terapia
Limites: Humanos
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  9 / 9906 LILACS  
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Id: biblio-999479
Autor: Camaggi C, Carolina; Molina P, Alfredo.
Título: Estudio descriptivo de síndrome metabólico en adultos del área oriente de Santiago / Descriptive study of metabolic syndrome in adults from the east area of Santiago
Fonte: Rev. Méd. Clín. Condes;21(5):839-844, sept. 2010. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: El síndrome metabólico se asocia a un aumento del riesgo cardiovascular. En Chile, la última encuesta nacional de salud, reveló una prevalencia del 23 por ciento en la población adulta. En el ámbito de la salud privada, no existen mayores estudios acerca de la prevalencia de esta condición. Objetivo: Determinar la prevalencia de síndrome metabólico en una población aparentemente sana del área oriente de Santiago que se controla en la red privada de salud. Material y Métodos: El estudio se realizó en población adulta que acude a una invitación a participar en una evaluación médica preventiva dentro de la Unidad de Medicina Preventiva de Clínica Las Condes, durante el mes de abril 2007. Se efectuó una evaluación por médico internista, una evaluación antropométrica por nutricionista y se realizaron los siguientes exámenes de laboratorio: perfil bioquímico, perfil lipídico, hemograma, orina completa. Se definieron síndrome metabólico e hipercolesterolemia de acuerdo a criterio ATP III Sobrepeso y Obesidad de acuerdo a OMS. Resultados: De un total de 289 pacientes evaluados, edad entre 17 y 77 años, con una mediana de 47 años, 103 (36 por ciento) mujeres y 186 (64 por ciento) hombres. Presentaron sobrepeso 121 pacientes (42 por ciento), obesidad 36 pacientes (13 por ciento), hipercolesterolemia 161 pacientes (56 por ciento), y sd. metabólico 55 pacientes (19 por ciento). Conclusión: Esta población mostró una prevalencia de síndrome metabólico menor a la descrita en la encuesta Nacional de Salud (2003). Sin embargo en los hombres, el síndrome metabólico se comportaría como una variable transversal

Metabolic syndrome is associated with increased cardiovascular risk. In Chile, the latest national health survey revealed a prevalence of 23 percent in the adult population. In the area of private health care, there are no major studies on the prevalence of this condition. Objective: To determine the prevalence of metabolic syndrome in an apparently healthy population of Santiago area that is controlled in the private health network. Material and Methods: The study was carried out in adult population that went to an invitation to participate in preventive medical evaluation within the Unit of Preventive Medicine of Clinica Las Condes, during April 2007. Evaluation was performed by an internist, a nutritionist and anthropometric assessment was made following laboratory tests: biochemical profile, lipid profile, CBC, complete urine. We defined metabolic syndrome and hypercholesterolemia according to ATP III criteria Overweight and obesity according to WHO. Results: Of a total of 289 patients evaluated, age between 17 and 77 years with a median of 47 years, 103 (36 percent) females and 186 (64 percent) men. 121 patients were overweight (42 percent), obesity in 36 patients (13 percent), hypercholesterolemia, 161 patients (56 percent), and syndrome Metabolic 55 patients (19 percent).Conclusion: This population showed a prevalence of metabolic syndrome lower to the prevalence described in the National Health Survey (2003). However in men, the metabolic sindrome seems to be a transverse variable
Descritores: Síndrome Metabólica/epidemiologia
-Resistência à Insulina
Chile/epidemiologia
Epidemiologia Descritiva
Prevalência
Distribuição por Idade e Sexo
Dislipidemias/epidemiologia
Sobrepeso/epidemiologia
Obesidade Abdominal/epidemiologia
Comportamento Sedentário
Hiperglicemia/epidemiologia
Hipertensão/epidemiologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Adulto Jovem
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  10 / 9906 LILACS  
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Id: biblio-999451
Autor: Orozco B, Rodrigo.
Título: Prevención y tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC) / Recognition and prevention of chronic kidney disease (CKD)
Fonte: Rev. Méd. Clín. Condes;21(5):779-789, sept. 2010. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: La enfermedad renal crónica (ERC) es un grave problema de salud pública. Se espera que el número de personas con insuficiencia renal que reciben tratamiento con diálisis y trasplante aumente dramáticamente en los próximos años. Los malos resultados de la ERC no se limitan a la insuficiencia renal terminal, sino que también incluyen a las complicaciones derivadas de una menor función renal, como hipertensión arterial, anemia, desnutrición, trastornos óseos y minerales, neuropatía, así como un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. El diagnóstico precoz basado en la presencia de proteinuria o una velocidad de filtración glomerular estimada reducida, puede permitir la intervención temprana para reducir: el riesgo de insuficiencia renal progresiva, los eventos cardiovasculares y la mortalidad que se asocian con la ERC. Las estrategias eficaces para frenar la progresión de la ERC y reducir el riesgo cardiovascular están disponibles en la actualidad. Los modelos clínicos de atención que faciliten la entrega de los aspectos diversos y complejos del tratamiento en forma simultánea, podrían mejorar la gestión y probablemente los resultados clínicos

Chronic kidney disease (CKD) is a serious public health problem. The number of persons with kidney failure who are treated with dialysis and transplantation is expected to rise dramatically in the coming years. The poor outcomes of CKD are not restricted to kidney failure but also include the complications of decreased kidney function, such as hypertension, anemia, malnutrition, bone and mineral disorders and neuropathy, as well as increased risk of cardiovascular disease. Early diagnosis on the basis of presence of proteinuria or reduced estimated glomerular filtration rate could permit early intervention to reduce the risk of: kidney failure, cardiovascular events and death that are associated with CKD. Effective strategies are available to slow the progression of CKD and reduce cardiovascular risk. Clinical models of care that facilitate delivery of the many complex aspects of treatment simultaneously could enhance management and probably the clinical outcomes
Descritores: Insuficiência Renal Crônica/diagnóstico
Insuficiência Renal Crônica/prevenção & controle
-Proteinúria
Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle
Fatores de Risco
Diagnóstico Precoce
Complicações do Diabetes
Albuminúria
Insuficiência Renal Crônica/complicações
Taxa de Filtração Glomerular
Hipertensão/complicações
Hipertensão/tratamento farmacológico
Anti-Hipertensivos/uso terapêutico
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central



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