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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-961407
Autor: León, Pilar; Lería, Josefina; Cardemil, Daniela; Díaz, Angélica; Hernández, Miguelina; Chubretovic, Magdalena; González, Josefa; Cabrera, María Elena.
Título: Aplasia medular adquirida y embarazo. caso clínico / Acquired aplastic anemia during pregnancy. report of one case
Fonte: Rev. méd. Chile;146(3):399-402, mar. 2018. graf.
Idioma: es.
Resumo: Aplastic anemia (AA) or acquired aplastic anemia is an uncommon and potentially fatal disease. It is defined as reduction of at least two peripheral blood series, associated with persistent bone marrow hypocellularity. It's association with pregnancy is even more uncommon, and it may result in high mortality for the mother and the child. We report an adolescent female with aplastic anemia, which worsened during pregnancy. Her hemoglobin was 5.2 g/dl, her leukocytes were 1,833/ul and her platelets were 19,000/ul. She was initially treated with cyclosporine and horse antithymocyte globulin without hematologic improvement. At 36 weeks of pregnancy methylprednisolone and platelet transfusions were used and a cesarean section was performed. Six month later she continues to require red blood cell and platelet transfusions.
Descritores: Complicações Hematológicas na Gravidez/terapia
Anemia Aplástica/terapia
-Índice de Gravidade de Doença
Resultado da Gravidez
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Gravidez
Recém-Nascido
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1156444
Autor: García García, Aliette; Hernández Cruz, Calixto; Carnot Uria, José; Cepero Llauger, Kali; Pardo Ramírez, Ibis Karina; Allué Flores, Leidy.
Título: Trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico haploidéntico en aplasia medular, reporte del primer caso en Cuba / Allogenic hematopoietic stem-cell transplantation in marrow aplasia: the first case report in cuba
Fonte: Rev. cuba. hematol. inmunol. hemoter;36(3):e1277, jul.-set. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La aplasia medular adquirida grave es una enfermedad hematológica infrecuente caracterizada por una disminución o ausencia de precursores hematopoyéticos en la médula ósea, lo cual se expresa con distintos grados de citopenias. Varios factores, infecciosos o no, pueden incidir en su origen. Su manejo es complejo y puede incluir tratamiento inmunosupresor y trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico. Objetivo: Demostrar la utilidad de la realización del trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico haploidéntico en pacientes con aplasia medular grave. Caso clínico: Paciente masculino de 21 años de edad, con antecedentes de salud, que en octubre del 2018 debutó con íctero, pancitopenia, lesiones purpúrico hemorrágicas en piel y mucosas, en el curso de una hepatitis aguda seronegativa. La biopsia de médula ósea mostró aplasia medular severa. Se inició tratamiento inmunosupresor con globulina antitimocίtica, ciclosporina A y metilprednisolona. Al cabo de los 6 meses mantenía trombocitopenia severa con necesidades transfusionales y en octubre de 2019 se decide realizar trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico con donante haploidéntico y empleando como tratamiento acondicionante globulina antitimocίtica, fludarabina, ciclofosfamida y bajas dosis de irradiación corporal total. En evaluación clίnica de julio de 2020 (dίa + 280 del trasplante) el paciente estaba asintomático y con parámetros hematológicos normales. Conclusiones: Se demostró que el trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico haploidéntico es un proceder realizable y útil en pacientes con aplasia medular grave, lo cual corrobora el beneficio clínico que puede aportar su ejecución en pacientes con esta enfermedad(AU)

Introduction: Acquired severe marrow aplasia is a rare hematological disease characterized by decrease or absence of hematopoietic precursors in bone marrow, which is expressed with different degrees of cytopenias. Several factors, infectious or not, can influence its origin. Its management is complex and may include immunosuppressive treatment and allogeneic hematopoietic stem-cell transplantation. Objective: To demonstrate the usefulness of performing haploidentical allogeneic hematopoietic stem-cell transplantation in patients with severe medullary aplasia. Clinical case: A 21-year-old male patient, with medical history, who first presented, in October 2018, with icterus, pancytopenia, as well as purpuric hemorrhagic lesions on the skin and mucosa, in the course of acute seronegative hepatitis. The bone marrow biopsy showed severe marrow aplasia. Immunosuppressive treatment was started with antithymocytic globulin, cyclosporine A, and methylprednisolone. After six months, he maintained severe thrombocytopenia under transfusion requirements and, in October 2019, the decision was to perform allogeneic hematopoietic stem-cell transplantation with a haploidentical donor and using antithymocyte globulin, fludarabine, cyclophosphamide, and low doses of total body irradiation as conditioning treatment. In the clinical assessment carried out in July 2020 (day +280 after transplantation), the patient was asymptomatic and with normal hematological parameters. Conclusions: Transplantation of haploidentic allogeneic hematopoietic progenitors was shown to be a feasible and useful procedure in patients with severe marrow aplasia, which corroborates the clinical benefit that its execution can bring in patients with this disease(AU)
Descritores: Doadores de Tecidos/ética
Metilprednisolona/uso terapêutico
Irradiação Corporal Total/métodos
Microscopia Eletrônica de Transmissão e Varredura/métodos
Doenças Hematológicas
-Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas/métodos
Cuba
Transplante Haploidêntico/métodos
Anemia Aplástica/terapia
Soro Antilinfocitário
Limites: Humanos
Masculino
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-981056
Autor: Parrilla, Margarita; Delgado-Márquez, Blanca; Morales-Polanco, Manuel.
Título: Trasplante de médula ósea: Aspiración múltiple de la médula ósea para trasplante en pacientes de anemia aplástica grave / Bone marrow transplant: multiple aspiration of bone marrow for transplant in patients with severe aplastic anemia
Fonte: Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc;2(1):15-17, Enero.-Abr. 1989.
Idioma: es.
Resumo: El presente trabajo describe los resultados del procedimiento empleado para obtener los injertos de médula ósea (MO) administrados a enfermos con anemia aplástica grave. En los años de 1980 a 1984, se realizaron en el Hospital General del C.M.N. del IMSS, cuatro aspiraciones múltiples de la MO en tres donadores sanos, hermanos con antígeno de histocompatibilidad (HLA) compatibles de los pacientes. Para tal fin se utilizó la técnica descrita por Thomas y Storb en 1970 la que permitió obtener sin reacciones indeseables, ni modificaciones en los índices hematológicos en la sangre periférica de los donadores, un número suficiente de células nucleadas para el trasplante. En dos enfermos el Injerto prendió y sólo en uno se observó el rechazo del injerto en dos ocasiones sucesivas lo que ocurrió al parecer por un mecanismo inmunología). Se refiere detalladamente el procedimiento empleado y se discuten los factores que modifican su rendimiento; finalmente, se consideran las condiciones que contribuyen a mejorar los resultados del trasplante de médula ósea.
Descritores: Doadores de Tecidos
Medula Óssea
Transplante de Medula Óssea
Doadores Vivos
Antígeno de Histocompatibilidade H-2D
Rejeição de Enxerto
Anemia Aplástica
-México
Limites: Humanos
Responsável: MX346.1 - CENAIDS - Centro Nacional de Investigación Documental en Salud


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-978802
Autor: Stieb, Jorge Vega.
Título: Evolución de una aplasia medular aparecida en un paciente en hemodiálisis crónica: dieciséis años después… / Evolution of aplastic anemia in a patient on chronic hemodialysis: sixteen years later…
Fonte: Rev. méd. Chile;146(9):1085-1085, set. 2018.
Idioma: es.
Descritores: Anemia Aplástica
-Diálise Renal
Hospitais Públicos
Imunossupressores
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Comentário
Carta
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1012952
Autor: Gu, Lihua; Fu, Bin; Sui, Xiaohui; Xu, Hongzhi.
Título: Abnormal expression of b10 cell frequencies: possible relation to pathogenesis and disease severity of aplastic anemia
Fonte: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992);65(5):637-646, May 2019. graf.
Idioma: en.
Projeto: National Science Foundation of Shandong; . key research and development project of Province; . Key Research and Development Project of Shandong Province.
Resumo: SUMMARY OBJECTIVE: Aplastic anemia (AA) is an immune-mediated disease that destroys hematopoietic cells through activated T lymphocytes. B lymphocyte-mediated humoral immunity also plays an important role in the pathogenesis of AA. Regulatory B cell (Breg) subpopulation, which is defined as "B10", secretes interleukin 10 (IL-10). The objective of our experiment was to investigate whether the scale-down proportion of B10 cells in AA patients may play a key role in the pathogenesis. METHODS: A total of 38 AA patients (14 SAA patients and 24 NSAA patients) and 20 healthy control subjects were included. All subjects did not suffer from autoimmune diseases or any other diseases affecting the immune system, such as infectious diseases. Bone marrow mononuclear cells (PBMCs) were isolated and analyzed by Flow cytometry (FCM) and Immunofluorescence double-labeling assay. The relationship between the relative proportions of B10 and ProB10 and their associations to AA, as well as disease severity, were assessed by common clinical indicators and then examined. RESULTS: Our analyses revealed AA patients had significantly lower proportions of peripheral B10 and B10pro compared to healthy controls. SAA patients had a substantially lower percentage of B10 cells and B10pro cells compared to NSAA patients. In addition, B10 cells and B10pro cells were negatively correlated with absolute neutrophil counts, hemoglobin levels and platelet, and absolute reticulocyte counts in AA patients. CONCLUSIONS: The present study attempted to elucidate the potential role of the scale-down proportion of B10 cells in the pathogenesis of AA.

RESUMO OBJETIVO: A anemia aplástica (AA) é uma doença imunomediada que destrói células hematopoiéticas por meio dos linfócitos T ativados. A imunidade humoral mediada por linfócitos B também desempenha um papel importante na patogênese da AA. A subpopulação de células B reguladoras (Breg), que é definida como "B10", secreta interleucina 10 (IL-10). No experimento, investigou-se se a proporção reduzida de células B10 nos pacientes de AA pode desempenhar um papel-chave na patogênese. MÉTODOS: Um total de 38 pacientes de AA (14 pacientes de anemia aplástica grave e 24 pacientes de anemia aplástica não grave) e 20 indivíduos de controle saudáveis foram incluídos. Todos os indivíduos não sofriam de doenças autoimunes ou de quaisquer outras doenças que afetam o sistema imunológico, tais como doenças contagiosas. As células mononucleares da medula óssea (PBMCs) eram isoladas e analisadas por citometria de fluxo (FCM) e ensaio de dupla marcação por imunofluorescência. A relação entre as proporções relativas de células B10 e as células ProB10 e as suas associações à AA, assim como a gravidade da doença avaliada por indicadores clínicos comuns, foram examinadas. RESULTADOS: Nossas análises revelaram que os pacientes de AA têm proporções significativamente menores de células B10 e células ProB10 periféricas em comparação com indivíduos de controle saudáveis. Os pacientes de anemia aplástica grave tiveram uma percentagem substancialmente menor de células B10 e células B10pro em comparação com pacientes de anemia aplástica não grave. Além disso, as células B10 e B10pro foram negativamente correlacionadas com contagens absolutas de neutrófilos, níveis de hemoglobina e plaquetas e contagem de reticulócitos absolutos nos pacientes de AA. CONCLUSÕES: Além disso, o estudo presente tentou elucidar o papel imunorregulatório potencial das células B10 na patogênese da AA e fornecer uma nova estratégia para a aplicação de imunoterapia baseada na célula B para tratar a AA no futuro.
Descritores: Linfócitos B Reguladores/patologia
Anemia Aplástica/patologia
-Valores de Referência
Índice de Gravidade de Doença
Células da Medula Óssea/citologia
Estudos de Casos e Controles
Células Cultivadas
Imunofluorescência
Interleucina-10/análise
Interleucina-10/metabolismo
Contagem de Reticulócitos
Antígenos CD19/análise
Antígenos CD19/metabolismo
Citometria de Fluxo
Anemia Aplástica/sangue
Contagem de Leucócitos
Pessoa de Meia-Idade
Neutrófilos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Idoso
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1160809
Autor: Bengió, Raquel.
Título: Problemas hematológicos por automedicación / Hematologic problems by self-medication
Fonte: Bol. Acad. Nac. Med. B.Aires;(supl):89-98, jul. 1992. tab.
Idioma: es.
Conferência: Apresentado em: Simposio: Automedicación, Buenos Aires, 3-4 dic. 1992.
Descritores: Agranulocitose/epidemiologia
Agranulocitose/induzido quimicamente
Agranulocitose/mortalidade
Anemia Aplástica/epidemiologia
Anemia Aplástica/induzido quimicamente
Anemia Aplástica/mortalidade
Aspirina/efeitos adversos
Automedicação
Dipirona
-Doenças Hematológicas
Leucopenia/induzido quimicamente
Limites: Masculino
Feminino
Humanos
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Id: biblio-887238
Autor: Senín, Alicia; Broquetas, Teresa; Lens, Sabela; Cañete, Nuria; Londoño, María-Carlota; Ferraro, Mariana; Forns, Xavier; Salar, Antonio; Carrión, Jose A.
Título: Aplastic Anemia and Severe Myelosuppression with Boceprevir or Simeprevir-Containing Hepatitis C Virus Treatment
Fonte: Ann. hepatol;16(2):312-317, Mar.-Apr. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT The addition of the new protease inhibitors (PIs) to peg-interferon (IFN) and ribavirin (RBV), approved for chronic hepatitis C, has clearly improved sustained virological response (SVR) rates although several adverse events have been reported with this regimens, including mild hematological toxicity. Moreover, severe pancytopenia and aplastic anemia during triple therapy with telaprevir has recently been described in seven patients. We report here two cases of severe agranulocytosis/aplastic anemia using boceprevir or simeprevir in interferon-based combination and 2 additional cases of severe myelosupression in IFN-free therapy with sofosbuvir and simeprevir plus RBV. Our observations suggest that PIs could have a sort of class-effect in developing severe hematologic toxicity or, at least, an additive interaction with other potentially myelotoxic agents such as IFN or RBV that are used in the classical regimens against HCV. Unfortunately, the mechanisms behind this phenomenon are currently unknown. In conclusion, given the lifethreatening character of these complications, close monitoring is mandatory in patients under PIs based therapy to promptly detect serious hematological toxicities and to carefully evaluate treatment discontinuation. Prospective studies assessing the usefulness of RBV in the era of new IFN-free combinations are needed.
Descritores: Inibidores de Proteases/efeitos adversos
Doenças da Medula Óssea/induzido quimicamente
Doenças da Medula Óssea/terapia
Prolina/análogos & derivados
Hepatite C/tratamento farmacológico
Simeprevir/efeitos adversos
Anemia Aplástica/induzido quimicamente
Anemia Aplástica/terapia
-Índice de Gravidade de Doença
Exame de Medula Óssea
Prolina/efeitos adversos
Valor Preditivo dos Testes
Fatores de Risco
Resultado do Tratamento
Hepatite C/diagnóstico
Evolução Fatal
Quimioterapia Combinada
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-908967
Autor: Souza, Gisele de Paula e Silva Carneiro Mendes de; Mara, Leticia Marca; Silva, Milene Zanoni da; Hofelmann, Doroteia Aparecida; Rattmann, Yanna Dantas.
Título: Caracterização epidemiológica de pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas em um centro de referência de Curitiba, Paraná, Brasil, 2011-2015 / Epidemiological characterization of patients submitted to hematopoietic stem cell transplantation at a reference center in Curitiba, Paraná, Brazil, 2011-2015
Fonte: ABCS health sci;43(2):69-76, 02 ago. 2018. ilus, tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: INTRODUÇÃO: O transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) é a única alternativa para o tratamento de algumas doenças. Entretanto, identifica-se escassez de estudos na população brasileira. OBJETIVO: Caracterizar o perfil dos pacientes submetidos ao TCTH no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (HC/UFPR), entre 2011 e 2015, com base em variáveis demográficas, diagnóstico, duração da internação, e a taxa de mortalidade na instituição. MÉTODOS: Pesquisa de séries temporais baseada em dados do Sistema de Informações Hospitalares. Avaliou-se a tendência na distribuição das proporções ao longo dos anos por meio do teste de Cochran­Armitage e da regressão binomial negativa. A presença de Autocorrelação seriada foi testada pelo teste de Durbin-Watson. RESULTADOS: De 2011-2015 o Paraná foi responsável por 9,2% dos TCTH realizados no Brasil. O HC/UFPR foi responsável por 46,0% destes procedimentos realizados no Paraná. Não foram observadas variações significativas na distribuição das variáveis sexo (p=0,788) e número de TCTH (p=0,213). 59,5% dos pacientes residiam no PR, 49,4% tinham entre 0 e 17 anos, 79,9% eram brancos, e 63,5% do sexo masculino. O TCTH alogênico foi o mais realizado (88,5%). 58,5% permaneceram internados de 31 a 60 dias (média=37,6 dias). 9,1% foram a óbito. A anemia aplástica adquirida foi a doença base mais frequente (31,9%). CONCLUSÃO: O TCTH é um procedimento de alto custo e complexidade. O estudo e a compreensão dos fatores determinantes para o seu sucesso são de extrema importância para o melhor planejamento, estimativa de risco e elaboração de políticas públicas de saúde.

INTRODUCTION: Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is the only alternative for the treatment of some diseases. However, there is a shortage of studies in Brazilian population. OBJECTIVE: To identify the profile of patients submitted to HSCT at the Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (HC/UFPR), between 2011 and 2015, based on demographic variables, diagnosis, duration of hospitalization and the mortality ration in the institution. METHODS: Time Series Studies research based on data from the Hospital Information System. The trend in the distribution of proportions over the years was evaluated through Cochran­Armitage test and negative binomial regression. The presence of serial autocorrelation was tested by the Durbin­Watson test. RESULTS: From 2011-2015 Paraná was responsible for 9.2% of HSCT performed in Brazil. HC/UFPR accounted for 46.0% of these procedures performed in Paraná. There were no significant variations in the sex distribution (p=0.788) and number of HSCT (p=0.213). 59.5% of the patients were from PR, 49.4% were between 0 and 17 years old, 79.9% were white, and 63.5% were male. The allogeneic HSCT was the most performed procedure (88.5%). 58.5% were hospitalized from 31 to 60 days (mean=37.6 days). 9.1% died. Acquired aplastic anemia was the most common underlying disease (31.9%). CONCLUSION: HSCT is a procedure of high cost and complexity. The study and the understanding of the determinants of its success are of extreme importance for the best planning, risk estimation and elaboration of public health policies.
Descritores: Estudos de Séries Temporais
Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas
Anemia Aplástica/epidemiologia
-Hospitais Públicos
Hospitais Universitários
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR1342.1 - Biblioteca da Escola de Enfermagem BENF


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Id: biblio-1141267
Autor: Urdaneta Machado, José; Baabel Zambrano, Nasser; Contreras Benítez, Alfi; Benítez, Betty; Rangel, Lisbeth.
Título: Anemia Aplásica y embarazo / Anemia Aplásica y embarazo
Fonte: Revista Digital de Postgrado;1(2):28-40, dic. 2012. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Aunque rara vez se encuentra durante el embarazo, la anemia aplásica (AA) es una complicación grave que aumenta el riesgo de infección y hemorragia, aumentando la morbi-mortalidad materna; por tal motivo, se propone reportar un caso clínico de AA y embarazo. Caso Clínico: Se reporta el caso de una adolescente de 16 años, primigesta, con gestación intrauterina de 15 semanas por biometría fetal y diagnóstico de AA desde hace tres meses, tratada con ciclosporina A y prednisona; la cual ingresa por pancitopenia y cifras tensionales elevadas; conllevando a la decisión de interrumpir el embarazo debido al progresivo deterioro de la salud materna. Conclusión: Si bien la anemia en una de las principales complicaciones durante la gestación, la asociación de AA y embarazo es infrecuente(AU)

Although rarely the aplastic anemia (AA) is present during pregnancy, this is a serious complication that increases the risk of infection and hemorrhage, increased maternal morbidity and mortality; for this reason, we proposed to report a clinical case of AA and pregnancy. Case Report: To report a case of a 16-year-old adolescent, primigravida, with intrauterine gestation of 15 weeks by fetal biometry and diagnosis of AA for three months ago, treated with cyclosporine A and prednisone which is admits by pancytopenia and elevated blood pressure, leading to the decision to interrupt the pregnancy because of the progressive deterioration of maternal health. Conclusion: Although anemia in one of the major complications during pregnancy, the association of AA and pregnancy is uncommon(AU)
Descritores: Pancitopenia
Gravidez
Ciclosporina/uso terapêutico
Anemia Aplástica/patologia
-Gastroenterologia
Hemorragia
Infecções
Limites: Humanos
Feminino
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: lil-683040
Autor: Saldarriaga Rivera, Lina María; Delgado Quiroz, Luis Alberto.
Título: Asociación de artritis reumatoide en paciente joven con anemia aplásica / Rheumatoid arthritis associated with aplastic anemia in a young patient
Fonte: Rev. colomb. reumatol;20(2):111-115, abr.-jun. 2013. tab.
Idioma: es.
Resumo: La artritis reumatoide es una enfermedad crónica, sistémica e inflamatoria, de etiología desconocida, que afecta, principalmente la membrana sinovial de las articulaciones. Se caracteriza por dolor crónico, y destrucción articular que conlleva un aumento de la mortalidad y un elevado riesgo de invalidez con altos costos para el enfermo y la sociedad. Describimos el caso de un paciente joven con anemia aplásica desde los 8 años, que inicia en 2009 cuadro de dolor y aumento de volumen articular en manos, muñecas y tobillos bilaterales, cumpliendo los criterios para artritis reumatoide.

Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic, systemic, and inflammatory disease of unknown etiology that mainly affects the synovial membrane of the joints. It is characterized by chronic pain and joint destruction, which leads to premature mortality and risk of disability, with high costs to the patient and society. The case is presented of a young male patient with aplastic anemia since 8 years old who, in 2009, began with swelling and joint pain in the hands, wrists and ankles, fulfilling criteria for rheumatoid arthritis.
Descritores: Artrite Reumatoide
Anemia Aplástica
-Dor
Membrana Sinovial
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO356.9



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