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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-510130
Autor: Rosa, Patricia Sammarco; Pinke, C. A. E; Pedrini, Silvia Cristina Barboza; Silva, Eliane Aparecida.
Título: The effect of iron supplementation in the diet of Dasypus novemcinctus (Linnaeus, 1758) armadillos in captivity / O efeito da suplementação com ferro na dieta de tatus Dasypus novemcinctus (Linnaeus, 1758) em cativeiro
Fonte: Braz. j. biol;69(1):117-122, Feb. 2009. tab.
Idioma: en.
Resumo: Armadillos of the species Dasypus novemcinctus have been used as an experimental model of leprosy. Besides non-human primates, they are the only species naturally infected with Mycobacterium leprae and when experimentally inoculated, reproduce the lepromatous form of the disease producing large quantities of bacilli. This species has been maintained in captivity by numerous researchers and specific housing and feeding requirements have been developed to guarantee their survival during long experimental periods. In the "Lauro de Souza Lima" Institute, armadillos receive dog food, ground beef, boiled eggs and vitamin C. However, despite the balanced diet, anemia has been observed in some captive animals, especially in armadillos inoculated with M. leprae in advanced stages of infection. Thus, the objective of the present study was to evaluate the effect of iron sulfate supplementation in the feed provided for armadillos, both inoculated and non-inoculated with M. leprae, by means of the evaluation of their hematological profile. Fourteen armadillos received 10 mg/animal of iron sulfate (Hematofer®) diluted in sterile water mixed with their daily feed for 50 days. Hemograms and serum iron dosages for each armadillo were performed before and after supplementation. The hematocrit values increased significantly after iron supplementation, both in armadillos inoculated and non-inoculated with M. leprae. It is possible that the amount of iron in the feed is insufficient for the formation of hemoglobin, leading to microcytic anemia. Dietary supplementation with iron sulfate reversed this state, showing the importance of understanding the metabolism of exotic species for their maintenance in captivity, and thus ensuring their well-being.

O tatu da espécie Dasypus novemcinctus tem sido utilizado como modelo experimental para a hanseníase. Eles são a única espécie, além de primatas não humanos, que se apresentam naturalmente infectados pelo Mycobacterium leprae. Estes tatus, quando experimentalmente inoculados, reproduzem a forma virchoviana da hanseníase produzindo grandes quantidades de bacilos. Esta espécie tem sido mantida em cativeiro por vários pesquisadores, no entanto, alguns cuidados são necessários para garantir a sobrevivência destes por longos períodos experimentais, tais como alojamento e alimentação. No Instituto Lauro de Souza Lima, os animais em cativeiro recebem ração canina, carne bovina, ovos cozidos e vitamina C, mesmo assim, tem-se observado o desenvolvimento de quadros de anemia nestes animais, principalmente nos inoculados com o M. leprae, em estados avançados da infecção. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da suplementação com sulfato ferroso na alimentação fornecida aos tatus, inoculados e não inoculados com M. leprae, por meio de avaliação de seu perfil hematológico. Foram utilizados 14 animais que receberam 10 mg/animal de sulfato ferroso (Hematofer®) diluídos em água estéril e misturados diariamente à ração por 50 dias. Foram feitos hemograma e dosagem de ferro sérico de cada animal antes e após a suplementação. Os valores de hematócrito aumentaram significativamente após a suplementação, tanto nos animais inoculados como nos não inoculados com M. leprae. É possível que a quantidade de ferro na alimentação seja insuficiente para a formação da hemoglobina, levando a um quadro de anemia microcítica. A suplementação da dieta com sulfato ferroso reverteu este quadro, mostrando a importância de se conhecer o metabolismo de espécies exóticas para manutenção destas em cativeiro, assegurando seu bem estar.
Descritores: Anemia Hipocrômica/veterinária
Suplementos Nutricionais
Ferro na Dieta/administração & dosagem
Hanseníase/veterinária
-Anemia Hipocrômica/etiologia
Anemia Hipocrômica/prevenção & controle
Ração Animal
Animais de Laboratório
Tatus
Modelos Animais de Doenças
Hanseníase/complicações
Limites: Animais
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: biblio-1088534
Autor: Calderón Brenes, Melissa; Porras Moreno, Adriana; Granados Alfaro, Paola; Cartín Sánchez, Walter.
Título: Enfermedad por hemoglobina H: primer caso de dobles heterocigotos hemoglobina Constant Spring / Sudeste Asiático en Costa Rica / Hemoglobin H disease: first case of double heterozygous hemoglobin Constant Spring / Southeast Asian in Costa Rica
Fonte: Acta méd. costarric;62(1):38-42, ene.-mar. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen La enfermedad por hemoglobina H es un cuadro clínico que se presenta en las alfa talasemias, las cuales son enfermedades que cursan con anemia microcítica hipocrómica, debidas principalmente a deleciones en el gen de alfaglobina, lo que disminuye la producción de la cadena de alfa globina y promueve la formación de variantes de hemoglobina. Cuando se detectan variantes de hemoglobina en las alfa talasemias, por lo general, se debe a genotipos homocigotas o dobles heterocigotas para mutaciones y deleciones del gen de alfa globina coheredadas. En este artículo se describe el primer caso en Costa Rica, de dos hermanos con enfermedad por hemoglobina H, que fenotípicamente presentaron las variantes de hemoglobina H y hemoglobina Constant Spring en el análisis electroforético de la hemoglobina, y cuyo análisis molecular del gen de alfa globina detectó tanto la deleción sudeste asiático como la mutación para hemoglobina Constant Spring, siendo diagnosticados como dobles heterocigotos por alfa talasemia (genotipo --SEA/ααCS).

Abstract Hemoglobin H disease occurs in patients with alpha thalassemia, diseases associated with hypochromic microcytic anemia, mainly due to deletions in the alpha globin gene, which decreases the production of the alpha globin chain and promotes the formation of hemoglobin variants. When hemoglobin variants are detected in alpha thalassemias it is usually due to homozygoys or doublé heterozygous genotypes, for mutations and deletions of the alpha globin gene. This article describes the first case in Costa Rica of two siblings with hemoglobin H disease, who phenotypically presented the hemoglobin H and Constant Spring hemoglobin variants in the electrophoretic analysis of the hemoglobin, and whose molecular DNA analysis of the alpha globin gene detected both, the Southeast Asian deletion and the mutation for Constant Spring Hemoglobin, being diagnosed as compound heterozygous for alpha thalassemia (genotipe --SEA/ααCS).
Descritores: Hemoglobina H
Talassemia alfa
Costa Rica
Hemoglobinopatias/genética
Triagem de Portadores Genéticos
Anemia Hipocrômica
Limites: Humanos
Feminino
Lactente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Id: biblio-1038389
Autor: Sociedad Argentina de Pediatría, Comité Nacional de Hematología, Oncología y Medicina Transfusional.
Título: Anemias microcíticas hipocrómicas: guía de diagnóstico diferencial. Resumen ejecutivo / Hypochromic microcytic Anemias: Guideline for diagnosis. Executive summary
Fonte: Arch. argent. pediatr;115(5):517-519, oct. 2017. [].
Idioma: es.
Descritores: Distúrbios do Metabolismo do Ferro
Diagnóstico Diferencial
Doenças Genéticas Inatas
Anemia Hipocrômica
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Guia de Prática Clínica
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: lil-512199 LILACS-Express
Autor: Rabêlo, Fabio Torres; Carmo, Patricia Oliveira; Akl, Livia Drumond; Rabêlo, Felipe Torres; Carmo, Raquel Oliveira; Rosa, Joselio Vitoi.
Título: Mesotelioma peritoneal maligno / Malignant peritoneal mesothelioma
Fonte: HU rev;32(1), 10/04/2006.
Idioma: pt.
Resumo: O mesotelioma é tumor raro, freqüentemente relacionado à exposição ao asbesto. Representa um desafio diagnóstico e terapêutico devido à sua raridade e agressividade. Os autores apresentam relato de caso de mesotelioma maligno peritoneal, enfocando aspectos relevantes da literatura atual sobre o tema.

Mesothelioma is a rare tumor which is often related to asbestos exposure. It represents diagnostic and therapeutic challenges due to its rarity and aggressiveness. The authors present a case report of malignant peritoneal emphasizing relevant aspects of current literature about the topic.
-Neoplasias Pélvicas
Imuno-Histoquímica
Perda de Peso
Anemia Hipocrômica
Linfonodos
Mesotelioma
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR378.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-43921
Autor: Yepez Miño, Rodrigo; Estévez Montalvo, Edmundo.
Título: El hierro en la alimentación del hombre: fundamentos bioquímicos, clínicos y epidemiológicos / Iron in human nutrition: biochemical, clinical and epidemiologic basis.
Fonte: s.l; Universidad Central del Ecuador. Facultad de Ciencias Médicas; 1987. 244 p. ilus, tab.
Idioma: es.
Descritores: Anemias Nutricionais/epidemiologia
Estado Nutricional
Ferro/fisiologia
Anemia Hipocrômica/epidemiologia
-Equador
Ferro/sangue
Troca Materno-Fetal
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Gravidez
Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME
BR1.1/1158.00; US1.1; WH160.Y47 1987


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Id: lil-339453
Autor: Spinelli, Monica G. Neumann; Souza, Sô4nia Buongermino de.
Título: Consumo de alimentos fontes de ferro e de estimulantes de sua absorção por crianças menores de um ano / Consumption of iron sources and iron absorption stimulating foods by under year old infants
Fonte: Pediatr. mod;38(4):141-146, abr. 2002. tab.
Idioma: pt.
Resumo: O objetivo deste trabalho foi verificar se a prática alimentar de 400 crianças menores de um ano de vida, atendidas em duas Unidades Básicas de Saúde-Escola do Município de Mogi das Cruzes, pode favorecer o desenvolvimento da anemia ferropriva. As informaçöes sobre alimentaçäo foram obtidas em entrevistas com as mäes. Verificou-se que 26,8 por cento das crianças se encontravam em aleitamento materno exclusivo ou predominante, aos 90 dias de idade. Observou-se a introduçäo de outros tipos de leite, bem como de alimentos näo lácteos, no esquema alimentar das crianças que näo estavam em aleitamento materno exclusivo ou predominante. Para as que já consumiam alimentos näo lácteos, levantou-se a frequência de consumo de alimentos que fornecem ferro e vitamina C, nutrientes encontrados em quantidades insuficientes no leite. Houve adequaçäo tanto da época de introduçäo da fruta quanto da frequência semanal de consumo. A frequência de consumo de leguminosas foi considerada regular. O consumo de verduras foi restrito, apesar da frequencia semanal ser adequada. Houve uma baixa frequência semanal de consumo de carne. Conclui-se que a alimentaçäo das crianç deste estudo provavelmente näo cobre as necessidades de ferro, podendo favorecer o desenvolvimento de anemia ferropriva.
Descritores: Ferro
Anemia Hipocrômica/dietoterapia
Anemia Hipocrômica/prevenção & controle
-Aleitamento Materno
Nutrição do Lactente
Limites: Humanos
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Responsável: BR11.1 - Biblioteca


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Id: biblio-980147
Autor: Campos, Roney; Soley, Nastassia Amalia Real; Campos, Bruno Victor Barbosa Leoncio.
Título: Segurança do paciente: alterações da hemoglobina e ferro sérico após lipoaspiração e/ou abdominoplastia / Patient safety: changes in hemoglobin and serum iron after liposuction and/or abdominoplasty
Fonte: Rev. bras. cir. plást;33(4):511-517, out.-dez. 2018. tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: A lipoaspiração é o sendo segundo procedimento mais realizado no Brasil. Com os avanços da técnica, melhores equipamentos e aumento da segurança no ambiente cirúrgico, passaram-se a ser lipoaspiradas grandes áreas. Contudo, existe uma preocupação com a segurança do paciente. Comitês de segurança têm feito recomendações sobre a infiltração, anestesia, seleção do paciente, volume aspirado, entre outros. A Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e o Conselho Federal de Medicina também determinaram parâmetros de volumes de segurança do aspirado e superfície corporal aspirada. Ainda assim, a literatura de apoio para as recomendações é escassa. O objetivo é avaliar as alterações dos níveis de hemoglobina, ferro sérico e proteínas totais no pré e pós-operatório mediato (7-10 dias), assim como seus reflexos nos pacientes. Métodos: Realizamos um estudo prospectivo, com pacientes submetidos à lipoaspiração isolada e associada à dermolipectomia abdominal, por indicações estéticas. Avaliamos 30 pacientes, sendo coletados dados demográficos, peso, Índice de Massa Corporal, níveis de hemoglobina, ferro sérico e proteínas totais, no pré-operatório, e entre 7 a 10 dias de pós-operatório. Resultados: A queda da hemoglobina foi entre 2-6g/dl, com média de 3,1g/dl aos 7-10 dia de PO. Tivemos como valor mínimo de hemoglobina 7,8g/dl no pós-operatório com 7-10 dias, enquanto o ferro sérico apresentou redução média de 44,87g/dl. Conclusão: A redução no nível da hemoblogina foi responsável pela sintomatolgia clinica apresentada. A reposição de ferro se mostrou necessária no pós-operatório imediato.

Introduction: Liposuction is the second commonest procedure performed in Brazil. The scope for liposuction has broadened with advances in the technique, with better equipment, and increased safety in the surgical environment. However, there are concerns about patient safety. Safety committees have made recommendations on various aspects of the procedure including infiltration, anesthesia, patient selection, and aspirated volume. The Brazilian Society of Plastic Surgery and the Federal Council of Medicine have also determined the parameters for aspiration safety volumes, and for the aspiration of body surface. However, supporting literature for the recommendations is scarce. The objective is to evaluate changes in hemoglobin, serum iron, and total protein levels in the peri-operative days (between 7 and 10 days), in addition to its impact in patients. Methods: We performed a prospective study, with patients submitted to either liposuction alone, or in conjunction with abdominal dermolipectomy for esthetic indications. We evaluated 30 patients, collecting their demographic data, weight, body mass index, hemoglobin, serum iron, and total protein levels in both, the pre-operative period, and between 7 and 10 post-operative days. Results: The fall in hemoglobin levels were between 2 and 6 g /dL, with an average of 3.1 g /dL between 7 and 10 post-operative days . A minimum hemoglobin value of 7.8 g/dL was noted between 7 and 10 days after surgery, while the mean reduction of serum iron was found to be 44.87 g/dL. Conclusion: The reduction in hemoglobin levels was responsible for the clinical symptoms. Iron supplementation was required in the immediate post-operative period.
Descritores: Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/métodos
Lipectomia/métodos
Abdominoplastia/efeitos adversos
Abdominoplastia/métodos
Hipotensão Ortostática/complicações
Anemia Hipocrômica/complicações
-Complicações Pós-Operatórias
Segurança do Paciente
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-973523
Autor: Pernudy-Ubau, Allan X; Campos-Gómez, Valeska A; Rojas-Vanegas, Lucía L; Ramírez, Milena L; Mejía Baltodano, Gerardo; Rodríguez-Romero, Walter.
Título: Identificación de &-talasemia en anemias microcíticas hipocrómicas refractarias al tratamiento con hierro en Nicaragua / Identification of &-thalassemia in hypochromic microcytic anemias refractory to iron treatment in Nicaragua
Fonte: Acta méd. costarric;60(4):162-166, oct.-dic. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Justificación y objetivo: gran parte de los casos descritos de anemias microcíticas-hipocrómicas corresponden a anemias ferropénicas y síndromes talasémicos. El diagnóstico diferencial se complementa con pruebas de laboratorio como el hierro sérico, ferritina, entre otras; sin embargo, estas son de baja disponibilidad en países en vías de desarrollo. En Nicaragua, el diagnóstico de estas patologías se basa en el historial clínico y análisis hematológicos de rutina. El objetivo de este trabajo fue la implementación de la técnica de cuantificación de hemoglobina A2 en el diagnóstico clínico de β-talasemia. Métodos: se realizó un estudio transversal con 30 pacientes que mostraban microcitosis e hipocromía después de 3 meses de tratamiento con sales de hierro. Se realizó electroforesis de hemoglobina y se utilizó el kit de la casa comercial Beta-Thal HbA2 Quik Column para cuantificar la hemoglobina A2 en cada paciente. El análisis estadístico utilizado fue la prueba de t de student. Se consideraron significativas las diferencias a p<0,05. Esta investigación respetó los principios éticos que conciernen. Se contó con la aprobación del Comité de Ética Institucional, UNAN-Managua. Los participantes dieron su consentimiento informado. Resultados: al aplicar el método para cuantificación de hemoglobina A2, se obtuvo que el 67 % de las muestras presentaron una concentración de hemoglobina A2 mayor al valor de referencia establecido (3,3 %), siendo pacientes diagnosticados para β-talasemia menor. El 33 % restante presentó valores normales de hemoglobina A2 con microcitosis e hipocromía. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las medias de glóbulos rojos, volumen corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media y hemoglobina A2, entre ambos grupos. Conclusión: el diagnóstico diferencial de anemias microcíticas hipocrómicas refractarias al tratamiento con hierro, se realiza inicialmente por el historial clínico del paciente, pero es necesario contar con pruebas diagnósticas como la cuantificación de hemoglobina A2 que permitan identificar las diversas patologías que cursan con microcitosis e hipocromía.

Abstract Justification and objective: much of the described cases of microcytic-hypochromic anemias are ferropenic anemias and Thalassemia syndromes. The differential diagnosis is complemented by laboratory tests as serum iron, ferritin, among others; However, these are of low availability in developing countries. In Nicaragua, the diagnosis of these diseases is based on clinical history and routine blood analysis. The objective of this work was to implement a technique for quantification of hemoglobin A2 in the clinical diagnosis of β-Thalassemia. Methods: We conducted a cross-sectional study with 30 patients showing hypochromia and microcytosis after 3 months of treatment with iron salts. Hemoglobin electrophoresis was performed, a kit from Beta-Thal HbA2 Quik Column was used to quantify the hemoglobin A2 in each patient. The statistical analysis used was the student's t test. The differences were considered significant at p < 0.05. This research respected ethical principles that concern. It had the approval of the committee of ethics institutional, UNAN-Managua and the participants gave their informed consent. Results: when applying the method for quantification of hemoglobin A2, 67% of samples presented a concentration of hemoglobin A2 greater than the reference value set at 3.3%, these patients were diagnosed with β-Thalassemia minor. The remaining 33% presented normal values of hemoglobin A2 with hypochromia and microcytosis. Statistically significant differences between the averages of red blood cells, mean corpuscular volume, mean corpuscular hemoglobin and hemoglobin A2 between the two groups was observed. Conclusion: The differential diagnosis of microcytic hypochromic anemias refractory to treatment with iron, is initially performed by the clinical history of the patient, but it is necessary to have diagnostic tests such as the quantification of hemoglobin A2, which allow the identification of patients with β-Thalassemia minor within this group. In our study 67% of the studied samples were identified as β-Thalassemia minor.
Descritores: Talassemia beta
Anemia Ferropriva/sangue
Anemia Hipocrômica/sangue
Anemia Macrocítica/diagnóstico
Ferro/deficiência
Nicarágua
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Id: biblio-970302
Autor: Tovar, Osmin; Reyes, Berenice; Castillo, Delmy; Medina, Sofía; Martinez, Ramón; Solorzano, Sinthia; Rivera, Alberto; Morales, Daniel.
Título: Tuberculosis miliar con diseminación renal y genitourinaria: reporte de un caso / Miliary tuberculosis, with renal and genitourinary disemination; Case Report
Fonte: Rev. méd. hondur;85(3/4):108-111, jul.-dic. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Antecedentes: A pesar de los grandes avances en la medicina contemporánea; la Tuberculosis continúa siendo un reto diagnóstico, en especial al presentarse con características clínicas poco usuales. Caso clínico: Paciente masculino de 48 años, agri-cultor, de escasos recursos económicos, sin comorbilidades previas, el cual presenta sintomatología constitucional, pérdida de peso, iebre y dolor lumbar irradiado a ambos lancos de la región abdominal, de características poco especíicas, de un mes de evolución; acompañado de disuria y oliguria, y niega síntomas respiratorios. Al examen físico luce crónicamente enfermo, en mal estado nutricio-nal, sin deterioro de la conciencia, no se evidencia adenopatías cervicales ni inguinales; sin presencia de signos pulmonares, con leve dolor con la puño percusión renal bilateral, en el área genital, se identiica una masa de borde regular, móvil sobre el polo superior del testículo derecho. En el examen hematológico con presencia de Bicitopenia anemia microcitica hipocromica y trombocitopenia leve, en gases arteriales acidosis metabólica con Anión Gap elevado, además con hiperazoemia e hiperkalemia en la bioquímica sanguínea refractaria al tratamiento, razón por la cual fue sometido a Hemodiálisis aguda. Al evaluar radiografía de tórax se observa patrón micro-nodular difuso, no se realiza baciloscopias por falta de expectoración ni por lavado gástrico, en el ultrasonido renal y de vías urinarias se visualizó nefromegalia y la presencia de masa heterogénea de aspecto granulomatoso en testículo derecho; por lo que se solicitó tomografía toracoabdominal, en donde se observa patrón micronodular múltiple a nivel pulmonar, con afectación renal, ganglionar y testicular, se solicita BAAR de sedimento urinario seriado con resultados positivos, y la tinción Ziehl Neelsen en orina con resultado positivo; con ello se inicia terapia antiimica. Discusión: La Tuberculosis renal no tiene un cuadro clínico clásico; generalmente se presenta con manifestaciones atípicas; como en nuestro caso con sintomatología urinaria, hiperazoemia que culmino en terapia de restitución renal de emergencia, con posterior recuperación de la función renal.
Descritores: Tuberculose Miliar/diagnóstico
Tuberculose Renal/diagnóstico
Anemia Hipocrômica/complicações
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: HN1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-886124
Autor: Felisa Aixalá, Mónica Teresita.
Título: Anemia microcítica-hipocrómica: anemia ferropénica versus b talasemia menor / Microcytic and hypochromic anemia: iron deficiency anemia versus b thalassemia trait / Anemia microcitica-hipocrômica: anemia ferropênica versus b talassemia menor
Fonte: Acta bioquím. clín. latinoam;51(3):291-305, set. 2017. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Las anemias microcíticas hipocrómicas (m-H) presentan VCM<80 fL y HCM<27 pg. Son producto de la baja biodisponibilidad del hierro (Fe), o del defecto de la síntesis de globinas o del HEMO. La más frecuente es la anemia por deficiencia de hierro (ADH), seguida por las talasemias y las anemias de procesos crónicos. Menos frecuentes son aquellas por defectos en el HEMO o por causas genéticas del metabolismo del Fe. El objetivo del trabajo es revisar, por medio de parámetros de distinta complejidad, diferencias entre ADH y b talasemia heterocigota (b-Tal-het), las m-H de mayor prevalencia en nuestro medio. Los recuentos de eritrocitos y reticulocitos, hemoglobina, ferremia, ferritina, saturación de la transferrina, HbA2, porcentaje de alteraciones morfológicas son menores en la ADH. El VCM, el HCM, la ADE, los índices de microcitosis, transferrina, y los receptores solubles de transferrina son menores en b-Tal-het. El estrés oxidativo está aumentado en ambas patologías. En el análisis de estos parámetros se discute el grado de deficiencia de Fe y/o la mutación de b-Tal-het. Se aplica un algoritmo para m-H a partir del Fe sérico. Una vez descartadas las m-H más comunes, se debe investigar a-Tal-het, la cual se considera la causa de la mayoría de m-H inexplicadas.

Microcytic hypochromic anemia (m-H) presents MCV<80 fL and MCH<27 pg. m-H can result from iron availability, defects in globin or HEMO synthesis. The most frequent m-H is iron deficiency anemia (IDA), followed by thalassemias and anemia chronic disease. Rare m-H are a consequence of HEME defects or iron metabolism genetic defects. The aim of this study is to review the differential diagnosis between IDA and b thalassemia trait (b thal trait), the most frequent in our environment. Results of laboratory tests are analysed. Erythrocytes, hemoglobin, reticulocytes, iron, ferritin, transferrin saturation, HbA2 and percentage of morphologic changes are lower in IDA compared with b Thal trait. MCV, MCH, RDW, microcytic index, transferrin and soluble transferrin receptor are higher in IDA compared with b Thal trait. Oxidative stress is increased in the two forms of microcytoses. Degree iron deficiency in IDA and b Thal trait mutation must be considered in the analysis of the parameters. A flowchart is proposed to evaluate m-H stemming from serum iron value. After excluding the most frequent causes of microcytic anemia, a thalassemia trait must be considered.

As anemias microcíticas hipocrômicas (m-H) apresentam VCM<80 fL e HCM<27 pg. São produto da baixa biodisponibilidade do ferro (Fe), ou do defeito da síntese de globinas ou do HEMO. A mais frequente é a anemia por deficiência de ferro (ADH), seguida pelas talassemias e as anemias de processos crônicos. Menos frequentes são aquelas por defeitos no HEMO ou por causas genéticas do metabolismo do Fe. O objetivo do trabalho é revisar, através de parâmetros de diversa complexidade, diferenças entre ADH e b talassemia heterocigota (b-Tal-het), as m-H de maior prevalência no nosso meio. As contagens de eritrócitos e reticulócitos, hemoglobina, ferremia, ferritina, saturação da transferrina, HbA2, percentagem de alterações morfológicas são menores em ADH. O VCM, o HCM, a ADE, os índices de microcitose, transferrina, receptores solúveis de transferrina são menores em b-Tal-het. O estresse oxidativo está aumentado em ambas as patologias. Na análise destes parâmetros é discutido o grau de deficiência de Fe e/ou a mutação de b-Tal-het. Aplica-se um algoritmo para m-H a partir do Fe sérico. Depois de serem descartadas as m-H mais comuns, deve investigar-se a-Tal-het, a qual é considerada a causa da maior parte de m-H inexplicadas.
Descritores: Anemia Hipocrômica
Anemia Ferropriva
Talassemia beta
-Anemia
Hematologia
Hemoglobinas
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco



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