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Id: biblio-1138789
Autor: Yurgaky-Sarmiento, James; Otero-Regino, William; Gómez-Zuleta, Martín.
Título: Elevación de las aminotransferasas: una nueva herramienta para el diagnóstico de coledocolitiasis. Un estudio de casos y controles / Elevated transaminases: a new tool for the diagnosis of choledocholithiasis. A case control study
Fonte: Rev. colomb. gastroenterol;35(3):319-328, jul.-set. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: la coledocolitiasis (CDL) afecta al 10 % de los pacientes con cálculos en la vesícula biliar. La obstrucción del colédoco se asocia a pancreatitis, colangitis y ruptura del colédoco. Clásicamente, la obstrucción biliar es considerada cuando se aumentan la fosfatasa alcalina, la γ-glutamil-transpeptidasa (GGTP) y las bilirrubinas. En la última década, se ha encontrado que hasta un 10 % de los pacientes con CDL presentan elevaciones de las aminotransferasas. En Latinoamérica, no se ha estudiado esta alteración. El objetivo del presente trabajo fue determinar la prevalencia de la elevación de transaminasas y su evolución. Metodología: estudio de casos y controles. Se determinó la alanina aminotransferasa (ALT) al ingreso, a las 48 h y a las 72 h. Si la ecografía era normal, se realizó una colangiorresonancia o una ecoendoscopia, así como una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) cuando fue necesario. Resultados: se incluyeron 72 pacientes con CDL (casos) y 128 con colecistitis, sin CDL (controles). En los casos, el 83 % tuvo un aumento de ALT, mientras que el 56,9 % presentó una elevación de 2-9 veces, el 16 %, de 10-20 veces, y el 8,3 % mostró una elevación >20 veces. En contraste, a las 48 h, las ALT descendieron al 30 % y a las 72 h al 56 %. Entre tanto, en los controles hubo un aumento de ALT en el 27,3 %, mientras que en el 15,6 % se observó una elevación de 2-9 veces, en el 7,8 %, de 10-20 veces, y >20 veces en el 2,9 %. La combinación de cólico biliar y la elevación de ALT tuvo un valor predictivo positivo (VPP) para CDL del 72 %, así como un valor predictivo negativo (VPN) del 87,7 %. Conclusión: cuando hay un cólico biliar y una elevación de ALT es imperativo descartar una CDL, y si la ecografía es normal, es necesario realizar una colangiorresonancia o una ecoendoscopia biliopancreática.

Abstract Introduction: Choledocolithiasis (CLD) affects 10% of patients with gallstones. Bile duct obstruction is associated with pancreatitis, cholangitis, and rupture of the common bile duct. This condition usually presents with increased alkaline phosphatase, GGTP and bilirubin levels. In the last decade, it has been found that up to 10% of patients with CLD have elevated aminotransferases levels. In Latin America, this alteration has not been studied. The aim of the present work was to determine the prevalence of transaminase elevation and its evolution. Methodology: Case-control study. ALT was measured on admission, at 48 h and at 72 h. If ultrasound was normal, MRCP and/or echo-endoscopy and ERCP were performed, as appropriate. Results: A total of 72 patients with choledocholithiasis (CLD) (cases) and 128 with cholecystitis without choledocholithiasis (controls) were included. Among the cases, 83% had increased ALT levels, which was 2-9 times higher in 56.9%, 10-20 times higher in 16%, and more than 20 times higher in 8.3%. At 48 hours, those levels decreased by 30% and at 72 hours by 56%. In turn, in 27.3% of the controls, ALT was 2-9 times higher in 15.6%, 10-20 times higher in 7.8% and more than 20 times higher in 2.9%. The combination of biliary colic and ALT elevation had a positive predictive value (PPV) for CLD of 72% and a negative predictive value (NPV) of 87.7%. Conclusion: When biliary colic and ALT elevation are reported, it is imperative to rule out choledocholithiasis. If the ultrasound is normal, MRCP and/or biliopancreatic endoscopy should be performed.
Descritores: Estudos de Casos e Controles
Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica
Remoção
Coledocolitíase
Diagnóstico
Alanina Transaminase
Transaminases
-Cólica
Endossonografia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Clínico
Responsável: CO354 - Sociedad Colombiana de Gastroenterología


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Id: biblio-1247308
Autor: Oliveira, Gabriela Martins de.
Título: Bebês com choro excessivo no início da vida: ocorrência e fatores associados na coorte de nascimentos MINA-Brasil / Infant with excessive crying early in life: occurrence and associated factors in the MINA-Brazil birth cohort.
Fonte: São Paulo; s.n; 2021. 96 p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: Introdução: A etiologia do choro excessivo (CE) nas primeiras semanas de vida não foi ainda totalmente esclarecida, porém fatores como prematuridade, baixo peso ao nascer, cólica e microbiota intestinal do lactente, assim como tabagismo materno, transtornos de ansiedade e depressão, e deficiência de vitamina b12 na gestação têm sido associados ao CE. Objetivo: O presente estudo investigou a ocorrência de bebês com choro excessivo no início de vida e os fatores associados no estudo sobre saúde Materno-Infantil no Acre (MINA-Brasil). Metodologia: O presente trabalho analisou dados do estudo MINA-Brasil, uma coorte de nascimentos de base populacional conduzida na cidade de Cruzeiro do Sul, estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Para a presente análise, foram considerados na linha de base os bebês nascidos entre julho de 2015 e junho de 2016 elegíveis para o seguimento em área urbana (n=1246). Ao nascimento, variáveis independentes sobre condições socioeconômicas, obstétricas e neonatais foram obtidas por entrevista presencial com as mães e com coleta de dados de prontuário. Após 30 a 45 dias do nascimento, foram realizadas entrevistas telefônicas com a mãe e/ou responsável pelo bebê para rastrear CE no primeiro mês de vida como variável dependente, com as seguintes perguntas: i."Seu bebê chora atualmente por muito tempo, sem nenhum motivo aparente ou por cólica"? e ii. "Esse choro já dura por pelo menos duas semanas?". Aos 90-105 dias após o nascimento, essas mesmas perguntas foram realizadas novamente em segundo inquérito telefônico para identificar bebês que persistiam com CE no terceiro mês de vida. Dentre os bebês classificados com CE aos 30-45 dias de vida, verificou-se também bebês com choro prolongado (CP) (choro excessivo que persistiu aos 90-105 dias de vida). Razão de Prevalências (RP) e intervalos com 95% de confiança (IC 95%) foram estimados em modelos múltiplos de regressão de Poisson com variância robusta, adotando-se seleção hierárquica das variáveis independentes segundo modelo teórico de níveis de determinação. Todas as análises foram realizadas com auxílio do pacote estatístico STATA 14.0, com nível de significância 5%. Resultados: A ocorrência de CE foi de 13,0% [IC 95%: 10,9-15,3] e a de CP foi de 14,4% [IC 95%: 10,6-26,2]. Após ajuste múltiplo, os fatores associados ao CE foram: ter realizado menos de 6 consultas durante pré-natal (RP=1,47, [IC95%=1,04-2,07]), xeroftalmia gestacional (RP=1,76, [IC95% = 1,18-2,63]), maior perímetro cefálico e comprimento ao nascer em cm (RP=1,32 [IC95%= 1,14-1,52] e RP=1,24 [IC95%= 1,01-1,54], respectivamente), baixo apoio social materno durante o puerpério (RP=1,36, [IC95%=0,98-1,90]) e uso de mamadeira no primeiro mês de vida do bebê (RP=1,76, [IC95%= 1,23-2,50]). Por outro lado, maior peso ao nascer (em kg) foi inversamente associado ao risco para CE (RP=0,68, [IC95%=0,54-0,86]). Conclusão: Atenção inadequada durante o pré-natal, características antropométricas ao nascer, uso de mamadeira e baixo apoio social à mãe no puerpério foram associados ao risco para CE. O conhecimento dos fatores associados à ocorrência do CE poderá contribuir para rastreamento adequado e acompanhamento dessas crianças na atenção primária à saúde.

Introduction: The etiology of excessive crying (EC) in the first weeks of life has not been fully clarified, but factors such as prematurity, low birth weight, colic and intestinal microbiota of the infant, as well as maternal smoking, anxiety disorders and depression, and vitamin b12 deficiency in pregnancy have been associated with EC babies. Goal: The present study investigated the occurrence of EC babies early in life and their associated factors in the study on Maternal and Child health in Acre (MINA-Brazil). Methodology: Data from MINA-Brazil study, a population-based birth cohort conducted in the city of Cruzeiro do Sul, state of Acre, Western Brazilian Amazon, were used for the present analysis. Babies born between July 2015 and June 2016 who were eligible for follow-up in urban area (n = 1246). At birth, independent variables on socioeconomic, obstetric and neonatal conditions were obtained by face-to-face interviews with mothers and data collection from medical records. After 30 to 45 days of birth, telephone interviews were conducted with the mother and / or guardian of the baby to screen for EC in the first month of life as a dependent variable, with the following questions: i. "Does your baby currently cry for a long time, without no apparent reason or colic"? and ii. "Has this crying lasted for at least two weeks?" At 90-105 days after birth, these same questions were asked again in a second telephone survey to identify babies who persisted with EC in the third month of life. Among babies classified with EC at 30-45 days of life, there were also babies with prolonged crying (PC) (excessive crying that persisted at 90-105 days of life). Prevalence ratio (PR and 95% confidence intervals, 95% CI) were estimated in multiple Poisson regression models with robust variance, following hierarchical selection of independent variables according to the theoretical model of levels of determination. All analyzes were performed using the STATA 14.0 statistical package, with significance level 5%. Results: The occurrence of EC was 13.0% [95% CI: 10.9-15.3], and that of PC was 14.4% [95% CI: 10.6-26.2]. After multiple adjustment, the factors associated with EC were: having performed less than 6 consultations during prenatal care (PR=1.47, 95% CI=1,04-2,07), gestational xerophthalmia (PR=1.76, 95% CI=1.18-2.63), birth head circumference and length in cm (PR=1.32 [95% CI=1.14-1.52] and PR=1.24 [95% CI= 1.01-1.54], respectively), low social support score during puerperium (PR= 1.36, [95% CI 0.98-1.90]), and bottle use in the baby's first month of life (PR= 1.76, [95% CI 1.23-2.50]). In contrast, increased birth weight (in kg) was inversely associated with EC (PR= 0.68, [95% CI= 0.54-0.86]). Conclusion: Inadequate care during the prenatal, anthropometric characteristics at birth, bottle feeding and low social support to the mother postpartum were associated with risk for EC. The knowledge of associated factors for the occurrence of EC could contribute for screening, prevention and monitoring of these children in primary health care.
Descritores: Desenvolvimento Infantil
Cólica
Choro
Limites: Humanos
Lactente
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência


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Id: lil-397499
Autor: Abbate, Alejandro.
Título: Litiasis urinaria / Urinary lithiasis
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;7(1):14-17, ene.-feb. 2004. tab.
Idioma: es.
Descritores: Litíase
Cálculos Urinários/diagnóstico
Cálculos Urinários/epidemiologia
Cálculos Urinários/fisiopatologia
Cálculos Urinários/genética
Cálculos Urinários/terapia
Cólica/diagnóstico
Cólica/terapia
-Litotripsia
Fatores de Risco
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1146951
Autor: Lobo, Giovana Landal de Almeida; Coelho, Guilherme Andrade; Mateus, Carlos Eduardo.
Título: Análise do perfil de pacientes com indicação de colecistectomia por colelitíase no Hospital Universitário Evangélico de Curitiba / Analysis of the profile of patients with indication of cholecystectomy because of cholelithiasis at a University Hospital in southern Brazil
Fonte: Rev. méd. Paraná;78(1):21-27, 2020.
Idioma: pt.
Resumo: OBJETIVOS: Verificar a quantidade de crises de dor em pacientes com colelitíase, anteriores à cirurgia. METODOLOGIA: Foram estudados 385 pacientes com colelitíase, tratada no Hospital Universitário Evangélico de Curitiba, entre 2012 e 2018. Os dados obtidos foram analisados por gráficos e tabelas de frequência. Para cálculos de associação foram feitos os testes t de student para observações independentes e qui quadrado. Significância adotada: 5%. RESULTADOS: Dos pacientes entrevistados, 69% são mulheres, enquanto 31% são do sexo masculino. Em média, os pacientes têm 50,5 anos. A grande maioria vive na Grande Curitiba. Cirurgias urgentes foram realizadas em 44% dos pacientes, enquanto eletivas ocorreram em 56% dos casos. Mais da metade dos pacientes teve mais de 3 crises de dor, antes de serem operados. Aproximadamente, 35% deles sofreu de 1 a 3 crises antes da cirurgia. Somente 5% foram operados sem crises de dor. Em média, decorreram 9,44 meses entre o diagnóstico e o tratamento cirúrgico dos pacientes. Quase que a totalidade dos pacientes realizaram ecografias para o diagnóstico da colelitíase. Proporcionalmente, mais homens foram operados imediatamente após o diagnóstico do que mulheres (p=0,001). Pacientes que passaram por mais de um hospital fizeram, proporcionalmente, mais ecografias que os pacientes que foram atendidos apenas pelo Hospital Universitário Evangélico de Curitiba (p=0,003). CONCLUSÃO: Pelos resultados obtidos, pode-se estabelecer que os pacientes operados pelo HUEC, em âmbito de SUS, passam muito tempo aguardando a operação. É prudente considerar a opção cirúrgica, para evitar complicações que levem o paciente a ser operado emergencialmente.

Verify the amount of pain crises on patients with cholelithiasis, prior to surgical treatment. METHODS: The analysis involved 385 patients with cholelithiasis, treated at Evangelical University Hospital of Curitiba, between 2012 and 2018. The resulting data were analyzed by graphs and frequency charts. For association calculations, Student's t test for independent observations and chi square test were used. The adopted significance is 5%. RESULTS: Of the interviewed patients, 69% are female, while 31% are male. The average age is 50,5 yearsold. The vast majority lives in and around Curitiba. Emergency surgeries were performed in 44% of patients, while elective procedures were used in 56%. More than half the patients suffered more than 3 biliary colic events, prior to being put through surgery. Approximately, 35% had 1 to 3 painful bouts. Only 5% where operated on without biliary colic. The average surgical wait time was 9,44 months. Almost all patients had ultrasounds performed for the diagnosis. Proportionally, more men were put through surgery immediately after being diagnosed than women (p=0,001). Patients who went to more than one hospital had more ultrasounds done than patients who were only cared for at Evangelical University Hospital of Curitiba (p=0,003) CONCLUSION: From the obtained data, it can be inferred that patients operated at Evangelical University Hospital of Curitiba, by the public healthcare system, spend too much time on the surgical wait list. It is prudent to consider the surgical option soon, to avoid complications that lead the patient to emergency surgery
Descritores: Dor
Colelitíase
Hospitais Universitários
-Cirurgia Geral
Colecistectomia
Cólica
Responsável: BR16.1 - Biblioteca de Ciências da Saúde


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1135616
Autor: Bianchi, Matheus V; Ribeiro, Paula R; Stolf, Alanna S; Bertolini, Marianna; Laisse, Cláudio J. M; Sonne, Luciana; Driemeier, David; Pavarini, Saulo P.
Título: Epidemiological and pathological aspects of noninfectious diseases of the gastrointestinal tract in 114 horses in Southern Brazil / Aspectos epidemiológicos e patológicos de doenças não infecciosas do trato gastrointestinal de 114 equinos no sul do Brasil
Fonte: Pesqui. vet. bras = Braz. j. vet. res;40(4):242-253, Apr. 2020. tab, ilus.
Idioma: en.
Resumo: Equine colic is one of the most common cause of death in horses, but few studies have investigated specifically the conditions at the necropsy. This study aimed to describe the epidemiological and pathological features of noninfectious diseases of the gastrointestinal tract in horses. A retrospective study was conducted in search of cases of these diseases affecting horses from 2005 to 2017. During this period, 114 horses died of noninfectious diseases of the gastrointestinal tract, and the main causes were: primary gastric dilation (27/114), volvulus (27/114), enterolithiasis (20/114), rectal (colonic) perforation (15/114), gastric or cecocolonic impaction (10/114), incarcerations (6/114), intussusception (4/114), and others (5/114). Mixed breeds horses (56/114) and males (69/114) were mostly affected. The horses had a median and mean age of 10 and 10.9-years old, respectively. Primary gastric dilation was characterized by distension of the stomach by moderate to large amounts of content, which in 21 cases caused tearing of the stomach wall at the greater curvature (peritonitis), and the main predisposing factor was alimentary overload (17/27). Intestinal volvulus occurred within the small intestine (14 cases) and within the large intestines (13 cases). Grossly, there was intestinal ischemia with reddened to deep-black serosa and diffusely red mucosae. Enterolithiasis caused partial or complete obstruction of the right dorsal colon (9/20), transverse colon (4/20), small colon and right dorsal colon (3/20), rectum and right dorsal colon (2/20), and small colon (2/20). Viscera perforation and peritonitis occurred in 11 cases. Rectal (colonic) perforation involved the rectum (10/15), rectum/small colon (4/15), and the small colon (1/15). It was characterized by a focally extensive transmural tearing, associated with reddened borders, and retroperitoneal to diffuse peritonitis. Palpation related iatrogenic injuries (11/15) were the main cause. Impactions affected the large colon (7/10), the cecum (2/10), and the stomach (1/10). Incarcerations consisted of inguinoscrotal hernias (2/6), small intestine entrapment by a mesenteric failure (2/6), diaphragmatic hernia, and umbilical eventration. Grossly, the organs were constricted by a hernial ring, with intestinal ischemia and reddened to dark-red serosa. Predisposing factors included previous surgeries (2/6) and patent inguinal ring (1/6). Intussusception involved the small intestine (3/4) and ileocecum (1/4). Foals with lack of colostrum intake and concomitant pneumonia was a characteristic presentation (3/4). Grossly, the intussusceptum slipped into intussuscipiens, with diffuse deep black-red discoloration. Other causes included large colon displacement (2/5), extrinsic and intrinsic obstruction of the small intestine (2/5), and an intestinal adenocarcinoma. Noninfectious gastrointestinal diseases are major causes of death in horses. Epidemiological and gross features of the conditions should be accounted to obtain a final diagnosis of the cause of the colic.(AU)

A cólica em equinos é considerada como a principal causa de morte de cavalos, porém poucos estudos têm investigado especificamente as condições envolvidas através da necropsia. O objetivo desse estudo foi descrever os aspectos epidemiológicos e patológicos de doenças não infecciosas do trato gastrointestinal de equinos. Foi conduzido um estudo retrospectivo em busca de casos dessas doenças envolvendo cavalos de 2005 a 2017. Durante esse período, 114 equinos morreram devido a doenças não infecciosas do trato gastrointestinal, e as principais causas foram: dilatação gástrica (27/114), vólvulos (27/114), enterolitíase (20/114), ruptura retal (colônica) (15/114), compactação gástrica ou cecocolônica (10/114), encarceramentos (6/114), intussuscepções (4/114), e outros (5/114). Animais sem raça definida (56/114) e machos (69/114) foram mais afetados. Os equinos apresentavam uma média e mediana de idade de 10 e 10,9 anos, respectivamente. A dilatação gástrica primária era caracterizada por distensão do estômago por moderada a grande quantidade de conteúdo, que em 21 casos provocava ruptura da parede gástrica na curvatura maior (peritonite), e o principal fator predisponente foi sobrecarga alimentar (17/27). Vólvulo intestinal ocorreu no intestino delgado e no intestino grosso (14 e 13 casos, respectivamente). Macroscopicamente, havia isquemia intestinal com serosa avermelhada a enegrecida e mucosa difusamente avermelhada. A enterolitíase causou obstrução parcial ou completa do cólon dorsal direito (9/20), cólon transverso (4/20), cólon menor e cólon dorsal direito (3/20), cólon menor (2/20), e reto e cólon maior direito (2/20). Perfuração de vísceras e peritonite foram observadas em 11 casos. A ruptura retal (colônica) envolveu o reto (10/15), reto/cólon menor (4/15) e cólon menor (1/15). Essa era caracterizada por ruptura transmural focalmente extensa, com bordos avermelhados e peritonite retroperitoneal a difusa. Traumas relacionados à palpação (11/15) foram a principal causa. Compactações afetaram o cólon maior (7/10), ceco (2/10) e estômago (1/10). Encarceramentos consistiram em hérnias inguinoescrotais (2/6), encarceramento de alças intestinais por falha no mesentério (2/6), hérnia diafragmática e eventração umbilical. Macroscopicamente, os órgãos estavam constritos por um anel hernial, com isquemia intestinal e serosa avermelhada a vermelho-escura. Fatores predisponentes incluíram cirurgias prévias (2/6) e anel inguinal patente (1/6). Intussuscepções envolveram o intestino delgado (3/4) e íleoceco (1/4). A apresentação característica foi em potros com falta de colostro e concomitante pneumonia. Macroscopicamente, o intussuscepto deslizava em direção ao intussuscepiente, exibindo coloração vermelho-enegrecida difusa. Outras causas incluíram deslocamento de cólon maior (2/5), obstrução extrínseca e intrínseca do intestino delgado (2/5), e um caso de adenocarcinoma intestinal. Doenças não infecciosas são importantes causas de morte em equinos. Os aspectos epidemiológicos e macroscópicos das condições devem ser considerados para o que o diagnóstico final da causa da cólica seja obtido.(AU)
Descritores: Dilatação Gástrica
Cólica
Trato Gastrointestinal/patologia
Volvo Intestinal
Doenças dos Cavalos/patologia
Doenças dos Cavalos/epidemiologia
Intussuscepção
-Cavalos
Limites: Animais
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Ápice


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Id: biblio-1091578
Autor: Zacara, Deborah Juliana dos Santos; Barros, Izabella Paiva Monteiro de.
Título: Psychodynamic Study about Reflux and Colic During the First Year of Life / Estudo Psicodinâmico dos Sintomas Refluxo e Cólica no Primeiro Ano de Vida / Estudio Psicodinámico de los Síntomas de Reflujo y Cólico en el Primer Año de Vida
Fonte: Paidéia (Ribeirão Preto, Online);30:e3005, 2020. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract The aim of this study was to analyze the psychodynamics of three mother-infant pairs with reflux diagnosis and two with colic diagnosis and their possible relation to the referred psychosomatic disorders. Qualitative exploratory study in which the sample was composed after signing the informed consent form. Instruments: semi-directed interview, seven boards of the Thematic Apperception Test and Naturalistic Observation. Content analysis of the interviews and TAT boards was performed and the way the mother perceived the productions of the baby was considered from naturalistic observation. These analyses supported psychodynamic interpretations of the functioning of the dyads studied. As main results, the reflux group highlights the need for maternal support and the presence of maternal ambivalence. In mother-infant pairs with colic, there is anxiety regarding their own ability to care for their child. In both groups, there is environmental influence on the way mothers feel about sufficiently good mothering.

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a psicodinâmica de três pares mãe-bebê com diagnóstico de refluxo e dois com diagnóstico de cólica e sua possível relação com as referidas desordens psicossomáticas. Trata-se de estudo qualitativo e exploratório cuja a amostra foi composta após assinatura do termo de consentimento. Instrumentos: entrevista semi-dirigida, sete pranchas do Teste de Apercepção Temática (TAT) e Observação Naturalista. Procedeu-se análise de conteúdo das entrevistas e das pranchas do TAT e, da observação naturalista, valorizou-se principalmente a maneira como a mãe percebeu as produções do bebê. Estas análises respaldaram interpretações psicodinâmicas do funcionamento das díades estudadas. Como principais resultados, destaca-se no grupo refluxo a necessidade de apoio para maternar e presença de ambivalência materna. Já nos pares mães-bebês com cólica, há ansiedade frente à própria capacidade de cuidar do filho. Nos dois grupos, há influência ambiental na maneira como as mães se sentem no exercício da maternagem suficientemente boa.

Resumen El objetivo de este estudio fue analizar la psicodinámica de 3 parejas madre-bebé con diagnóstico de reflujo y 2 con cólico y la posible relación de estos síntomas con trastornos psicosomáticos. El estudio es cualitativo y exploratorio. La muestra se compuso después de que los participantes firmaron el formulario de consentimiento. Instrumentos: entrevista semidirigida, 7 láminas del Test de Apercepción Temática y observación naturalista. Se realizó un análisis de contenido de las entrevistas y de las láminas del TAT y, a partir de la observación naturalista, se valoró la forma en que la madre percibió las producciones del bebé. Estos análisis respaldaron interpretaciones psicodinámicas del funcionamiento de las díadas estudiadas. Como resultados principales, en el grupo reflujo se destacan la necesidad de apoyo a la madre y la presencia de ambivalencia materna. En las parejas madre-bebé con cólico, se percibe ansiedad con respecto a la capacidad para cuidar al niño. En ambos grupos, hubo influencia ambiental en los sentimientos de las madres sobre el buen ejercicio de la maternidad.
Descritores: Transtornos Psicofisiológicos
Psicofisiologia
Sinais e Sintomas
Teste de Apercepção Temática
Cólica
Absorção Gastrointestinal
Mães
Limites: Humanos
Feminino
Recém-Nascido
Lactente
Adulto
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-564655
Autor: Cieza Zevallos, Javier; León Rabanal, Cristian.
Título: Curso clínico y alternativas terapéuticas del cólico renal / Clinical course and therapeutic alternatives of renal colic
Fonte: Rev. méd. hered;20(4):213-218, oct.-dic. 2009. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: El cólico renal genera dolor severo y elevada morbilidad entre los afectados. Su manejo fundamental es la analgesia para la cual se emplea múltiples fármacos. El curso del dolor podría aportar información relacionada a mejorar el manejo del cólico renal en función del paciente y sus características. Objetivo: Describir la intensidad del dolor y su enfoque terapéutico en un hospital local; el curso clínico del dolor y su evolución luego de la atención médica del evento agudo. Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo en dos etapas. Etapa descriptiva y analítica de las variables que podrían influenciar en las decisiones clínicas mediante análisis simple de contraste de variables y mediante regresión logística binaria. Se usó la prueba de chi-cuadrado y análisis de regresión de Spearman. Resultados: No hubo relación entre la recurrencia del cólico renal, la característica clínica y el tratamiento farmacológico recibido. La variación de la intensidad del dolor estuvo relacionado al nivel inicial expresado a través de la escala análoga visual (EVA) observándose una tendencia hacia mayores cambios en los pacientes con dolor mas severo(p =0,053) Conclusión: No se encontró una relación definida entre los diversos parámetros clínicos del cólico renaly la conducta farmacológica adoptada. La recurrencia del cólico no guardó asociación con ninguna de las variables clínicas estudiadas.

The renal colic generates severe pain with high morbidity between the affected ones. The fundamental managing consists of the analgesia for what multiple medicaments are used. The evolution of the same one can give us information brings over of the behavior of the same one in differentiated populations. Objective: To describe the characteristics of the intensity of pain and it therapeutic approach in a hospital, as well as the clinical course of the pain and his evolution after the medical attention of the acute event. Material and methods: We realize a prospective study in two stages. Descriptive and analytical stage of the variables that they might influence in the clinical decisions by means of simple analysis of contrast of variables and by means of logistic binary regression. I use the test of chi-square and analysis of Spearman's regression. Results: there was no relation between the recurrence of the renal colic, the clinical characteristics and the pharmacological received treatment. Of another side the variation of the intensity of the pain was related to the initial level expressed across the analogous visual scale (AVE) a trend being observed towards changes more dramatic in the patients by pain more severely (p =0.053) Conclusion: One did not find a relation defined between the diverse clinical parameters of the renal colic and the pharmacological adopted conduct. The recurrence of the colic did not guard association with any of the clinical studied variables.
Descritores: Insuficiência Renal
Analgésicos
Cólica
Higroscópicos
Recidiva
-Estudos Prospectivos
Limites: Humanos
Masculino
Adolescente
Adulto
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


  8 / 131 LILACS  
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Id: lil-90792
Autor: Elías Maltese, Antonio; Ramos Morante, Carlos.
Título: Nuevo analgésico-antiespasmódico en el tratamiento del cólico vesicular. / Treatment of gallbladder pain with a new analgesic-spasmolitic drug.
Fonte: Rev. gastroenterol. Perú;3(3):142-5, sept.-dic. 1983. tab.
Idioma: es.
Resumo: El cólico vesicular, es originado por contracciones espásticas y repetidas de las fibras musculares lisas de las vías biliares, debido a la liberación de las prostaglandinas. En grupos de pacientes se realizó un estudio comparativo a doble ciego, entre la asociación de un analgésico antiespasmódico, compuesto por indoprofene y etomidolina con la asociación de sal sódica del ácido fenildimetilpirazolonmetilaminometansulfonato sódico, clohidrato de pitofenon y bromuro de fenpiverina. Se evaluaron 40 pacientes, 20 por cada grupo, con el diagnóstico de colecistitis aguda. Se estudió en ellos la intensidad del dolor previa a la administración del fármaco, el tiempo de duración de la analgesia, presión arterial, frecuencia cardíaca, diámetro puplilar y efectos colaterales. El resultado obtenido demuestra que esta nueva asociación del Indoprofene, analgésico de acción periférica, que desaloja a la bradiquinina de los quimio-receptores y bloquea la producción de prostaglandina E2, con la etomidolina, antiespasmódico que suprime el espasmo, restaurando el control miogénico, provoca un precoz efecto analgésico-antiespasmódico, que aparece a los 20 minutos de su administración y se prolonga hasta por más de 240 minutos, siendo significativamente superior al fármaco en comparación.
Descritores: Indoprofen/administração & dosagem
Indoprofen/farmacologia
Doenças do Ducto Colédoco
Cólica
-Peru
Parassimpatolíticos/administração & dosagem
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


  9 / 131 LILACS  
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Id: biblio-1114963
Autor: Játiva-Mariño, Edgar; Játiva-Cabezas, Zahira; Velasco-Benítez, Carlos Alberto.
Título: Prevalencia de desórdenes gastrointestinales funcionales y hábito intestinal en lactantes menores de 12 meses internados en el Hospital Infantil Baca Ortíz de Quito, Ecuador / Prevalence of functional gastrointestinal disorders and intestinal habit hospitalized in infants under 12 months of hospital infantil Baca Ortíz from Quito, Ecuador
Fonte: Med. UIS;32(2):13-21, mayo-ago. 2019. tab.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: la prevalencia de desórdenes gastrointestinales funcionales en niños menores ecuatorianos se desconoce y no hay una prueba estándar para evaluar la consistencia de las heces. Objetivo: determinar la prevalencia de desórdenes gastrointestinales funcionales en lactantes menores a 12 meses e identificar el hábito intestinal. Metodología: estudio de prevalencia en lactantes internados del Hospital Infantil Baca Ortíz de Quito, Ecuador, a quienes se les diagnosticó diarrea funcional, cólico, estreñimiento funcional, disquecia, regurgitación, síndrome de vómito cíclico y rumiación. Fueron incluidas variables sociodemográficas, clínicas y preguntas sobre hábitos intestinales, basados en el Cuestionario para Síntomas Digestivos Pediátricos Roma III traducido y validado en español. Se hizo análisis uni y multivariados y el cálculo de los ORs, siendo una p<0,05 significativa. Resultados: fueron incluidos 147 lactantes, de 6,8±3,3 meses de edad, 50,3% niñas. La principal causa de hospitalización fue del sistema respiratorio. Se reportó 36,0% con algún desorden gastrointestinal funcional: cólico (12,2%), estreñimiento funcional (9,5%), disquecia (8,0%) y regurgitación (7,5%). No hubo factores de riesgo asociados. Se reportaron heces duras en 4,1% y 7,4% por Criterios de Roma III y Escala de Bristol, respectivamente. Hubo concordancia aceptable (kappa=0,3989, p=0,0221) entre el reporte de los padres por los Criterios de Roma III y la Escala de Bristol. Conclusión: un tercio de estos niños presentó algún desorden gastrointestinal funcional, siendo los más frecuentes: estreñimiento funcional, regurgitación, cólico y disquecia; sin posibles factores de riesgo; identificándose una concordancia aceptable entre lo reportado por los padres según los Criterios de Roma III y la Escala de Bristol. MÉD.UIS.2019;32(2):13-21

Abstract Introduction: the prevalence of functional gastrointestinal disorders in Ecuadorian younger infant is unknown and there is no gold standard for stool consistency. Objective: to determine the prevalence of functional gastrointestinal disorders in infants younger 12 months and to identify the intestinal habit. Methodology: prevalence study in hospitalized infants at the Hospital Infantil Baca Ortíz in Quito, Ecuador, who were diagnosed with functional diarrhea, colic, functional constipation, dyschezia, regurgitation, cyclic vomiting syndrome and rumination. Socio-demographic, clinical variables and questions about intestinal habits, based on the Questionnaire for Pediatric Digestive Symptoms Roma III translated and validated in Spanish, were included. The statistic included uni and multivariate analyzes and the calculation of the ORs, being a significant p <0.05. Results: a total of 147 infants, 6,8±3,3 months old, 50,3% girls; with the main cause of hospitalization the respiratory system. Were reported 36.0% with some functional gastrointestinal disorders: colic (12.2%), functional constipation (9,5%), dyschezia (8,0%) and regurgitation (7,5%). There were no possible associated risk factors. Hard stools were reported in 4,1% and 7,4% by Criteria of Rome III and Bristol Stool Scale, respectively. There was acceptable agreement (kappa = 0,3989, p = 0.0221) between the parents' report for the Rome Criteria III and the Bristol Stool Scale. Conclusion: one third of these children presented some functional gastrointestinal disorders, being the most frequent functional constipation, regurgitation, colic and dyschezia; without possible risk factors; identifying an acceptable concordance between what was reported by parents according to Rome Criteria III and Bristol Stool Scale. MÉD.UIS.2019;32(2):13-21
Descritores: Doenças do Sistema Digestório
Gastroenteropatias
-Vômito
Refluxo Gastroesofágico
Criança
Cólica
Prevalência
Constipação Intestinal
Menores de Idade
Diarreia
Relatório de Pesquisa
Lactente
Limites: Humanos
Recém-Nascido
Lactente
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: CO48.1 - Biblioteca Médica


  10 / 131 LILACS  
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Id: biblio-954902
Autor: Duque, Laura; Chavarriaga-Restrepo, Andrés; Patiño-Giraldo, Santiago.
Título: Dolor abdominal crónico en adultos / Chronic abdominal pain in adults
Fonte: Med. UIS;31(1):47-55, ene.-abr. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen El dolor abdominal es una causa frecuente de consulta para el médico general. Corresponde al 1% de la consulta externa ubicándose como la novena causa externa y la segunda en los servicios de urgencias en Colombia. Cuando éste es crónico, rara vez es tributario de manejo quirúrgico, pero impacta negativamente en la calidad de vida de los pacientes. Un enfoque anatómico y fisiopatológico permiten un adecuado diagnóstico y tratamiento por parte del médico. Siendo así, este trabajo tiene como objetivo revisar los elementos base para el enfoque del dolor abdominal crónico y proponer un algoritmo diagnóstico para estos casos. MÉD.UIS. 2018;31(1):47-55.

Abstract Abdominal pain is a frequent chief complaint for primary care physician. It explains 1% of outpatient visits ranking 9th in the office and 2nd in the emergency room. Chronic pain, rarely needs surgical management but declines quality of life. An anatomic and physiophatologic approach result in a correct diagnosis and treatment by the physician. This work aims to review the major elements for the study of chronic abdominal pain and to propose a clinical diagnostic algorithm in these cases. MÉD.UIS. 2018;31(1):47-55.
Descritores: Dor Abdominal
-Cólica
Adulto
Abdome
Dor Crônica
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CO48.1 - Biblioteca Médica



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