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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-893756
Autor: Maioli, Mariana Espiga; Delfino, Vinicius Daher Alvares; Guerra, Amanda Carolina Damasceno Zanuto; Kunii, Luiz Fernando; Frange, Raquel Ferreira Nassar.
Título: Reversal of uremic tumoral calcinosis by optimization of clinical treatment of bone and mineral metabolism disorder / Reversão da calcinose tumoral urêmica pela otimização do tratamento clínico da desordem do metabolismo ósseo e mineral
Fonte: J. bras. nefrol;39(2):217-219, Apr.-June 2017. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Tumoral calcinosis is an uncommon type of extraosseous calcification characterized by large rubbery or cystic masses containing calcium-phosphate deposits. The condition prevails in the periarticular tissue with preservation of osteoarticular structures. Elevated calcium-phosphorus products and severe secondary hyperparathyroidism are present in most patients with uremic tumoral calcionosis (UTC). Case report of an obese secondary to chronic glomerulonephritis, undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) reported the appearance of painless tumors in the medial surface of fifth finger and left arm. Tumoral calcinosis was confirmed by left biceps biopsy. Poor adherence to CAPD. The patient was transferred to the "tidal" modality of peritoneal dialysis and after was treated by hemodialysis, despite the persistence of severe hyperparathyroidism progressive reduction of UTC until near to its complete disappearance. Nowadays, one year after patient received deceased-donor kidney transplantation, he presents with an improvement in secondary hyperparathyroidism. UTC should be included in the elucidation of periarticular calcification of every patient on dialysis. Relevant laboratory findings such as secondary hyperparathyroidism and elevated calcium- phosphorus products in the presence of periarticular calcification should draw attention to the diagnosis of UTC.

Resumo A calcinose tumoral é um tipo raro de calcificação extraóssea caracterizada por grandes massas císticas e elásticas contendo depósitos de fosfato de cálcio. A condição é mais prevalente no tecido periarticular e preserva estruturas osteoarticulares. A elevação do produtos cálcio-fósforo e o hiperparatireoidismo secundário grave estão presentes na maioria dos pacientes com calcinose tumoral urêmica (UTC). O relato de caso em questão refere-se a um homem de 22 anos, branco, obeso, com doença renal crônica secundária à glomerulonefrite crônica, em diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD), que apresentou aparecimento de tumores indolores na face medial do quinto quirodáctilio e braço esquerdo. A calcinose tumoral foi confirmada por biópsia do bíceps esquerdo. O paciente apresentava baixa adesão à CAPD. Foi transferido para a modalidade de diálise peritoneal e depois iniciou tratamento por hemodiálise. Apesar da persistência do hiperparatireoidismo grave, houve redução progressiva da UTC, com resolução próxima do seu desaparecimento completo. Há 1 ano o paciente foi submetido a transplante renal, doador falecido, e apresentou melhora do hiperparatiroidismo secundário. A UTC deve ser incluída na elucidação de calcificação periarticular de pacientes em diálise. Os achados laboratoriais relevantes, tais como hiperparatiroidismo secundário e elevação dos produtos cálcio-fósforo na presença de calcificação periarticular, devem chamar a atenção para o diagnóstico da UTC.
Descritores: Distúrbios do Metabolismo do Fósforo/complicações
Uremia/complicações
Doenças Ósseas Metabólicas/complicações
Calcinose/complicações
Distúrbios do Metabolismo do Cálcio/complicações
-Distúrbios do Metabolismo do Fósforo/terapia
Doenças Ósseas Metabólicas/terapia
Distúrbios do Metabolismo do Cálcio/terapia
Limites: Humanos
Masculino
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Soares, Elza Cotrim
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Id: lil-602452
Autor: Furtado, Alexandre Khodr; Santos, Allan de Oliveira; Zeitune, José Murilo Rubilotta; Soares, Elza Cotrim.
Título: Osteodistrofia hepática / Hepatic osteodystrophy
Fonte: GED gastroenterol. endosc. dig;29(4):126-135, out.-dez. 2010. ilus, tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Osteodistrofia hepática é distúrbio de mineralização óssea associada à doença hepática crônica, sendo a osteoporose, e mais raramente, a osteomalácia, sua forma de apresentação clínica. Apesar de pouco diagnosticada e prevalência com grande variação na literatura, na maioria das vezes, apresenta-se de forma assintomática e, quando não identificada, aumenta consideravelmente o risco de fratura e sequelas permanentes. Seu diagnóstico, portanto, requer alta suspeição e faz-se, na prática clínica, por meio da avaliação da densitometria óssea. De fisiopatogenia multifatorial, envolve fatores genético, ambiental e do próprio estado clínico-nutricional do paciente. Uma atenção maior deve ser despendida a hepatopatas desnutridos, com cirrose hepática avançada, doença colestática crônica e transplantados pelo maior risco de desmineralização óssea. Nesta revisão, será discorrido sobre o metabolismo fisiológico da síntese óssea e a fisiopatologia do distúrbio de mineralização óssea, desde mecanismos fisiopatogênicos na doença hepática crônica, seu diagnóstico e revisão da terapêutica atual empregada.

Hepatic osteodystrophy is a disorder of bone mineralization associated to liver disease, clinically manifested by osteoporosis and more rarely osteomalacia. Although seldomly diagnosed and varying greatly in literature, most of the time, it presents asymptomatically and, when it is not recognized, it enhances considerably the risk of fracture and permanent sequelae. Indeed it requires a high grade of suspicion and it is confirmed by means of bone densitometry evaluation in clinical practice. Presenting with a multifactorial physiopathology, it involves factors, such as genetical, environmental, and patient clinical-nutritional status. A greater attention must be spent on patients with liver disease, especially those malnourished, with advanced cirrhosis, chronic cholestatic disease, and transplanted, because of a higher risk of bone demineralization. In this data, it will be reviewed the bone synthesis metabolism and the physiopathology of bone mineralization disorder - since fisiopatogenic mechanisms in chronic liver disease, diagnosis and recent therapeutic review employed.
Descritores: Deficiência de Vitamina D
Calcificação Fisiológica
Distúrbios do Metabolismo do Cálcio
Hepatopatias
Hepatopatias/complicações
-Osteomalacia
Osteoporose
Colestase
Transplante de Fígado
Hepatite Autoimune
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR9.1 - Biblioteca de Ciências da Saúde Profa. Susana Schimidt


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Id: biblio-1005166
Autor: Herrera Baldeón, Juan Marcelo; Cevallos Miranda, Iván; Rosero Reyes, Carlos Alberto.
Título: Hipocalcemia clínica post-cirugía de tiroides / Clinical hypocalcemia post-thyroid surgery
Fonte: Rev. Fac. Cienc. Méd. (Quito);42(1):137-140, jun.2017. [].
Idioma: es.
Resumo: La hipocalcemia posterior a la cirugía de tiroides es una de las complicaciones más frecuentes, situación que prolonga la estancia hospitalaria y incrementando los costos derivados del procedimiento. Debe indagarse factores predictivos para administrar calcio a pacientes en riesgo a fin de disminuir la severidad de los síntomas y acortar la hospitalización. En el Hospital Carlos Andrade Marín, la cirugía electiva de tiroides es el tercer procedimiento quirúrgico en frecuencia, de las colecistecomías y hernioplastias. Reviste particular importancia la detección precoz de las complicaciones derivadas de esta cirugía. (AU)

Hypocalcemia following thyroid surgery is one of the most frequent complications, a situation that prolongs hospital stay and increases the costs of the procedure. Predictive factors should be investigated to administer calcium to at-risk patients in order to decrease the severity of symptoms and shorten hospitalization. In the Carlos Andrade Marín Hospital, elective thyroid surgery is the third surgical procedure in frequency, of cholecystechias and hernioplasties. Of particular importance is the early detection of complications arising from this surgery. (AU)
Descritores: Tireoidectomia
Hipocalcemia
Doenças Nutricionais e Metabólicas
-Procedimentos Cirúrgicos Endócrinos
Glândula Tireoide
Distúrbios do Metabolismo do Cálcio
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: EC107 - Dirección Nacional de Inteligencia de la Salud


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Id: biblio-996448
Autor: Huacón Mazón, Johanna Denisse; Chango Macas, Ana.
Título: La alimentación con lactancia materna exclusiva es un factor de riesgo para osteopenia en prematuros menores de 1500 gramos y menores de 32 semanas de gestación en comparacion leche materna fortificada o leche de fórmula / Exclusive breastfeeding is a risk factor for osteopenia in preterm infants under 1500 grams and under 32 weeks of gestation compared to fortified breast milk or formula milk
Fonte: Rev. ecuat. pediatr;19(2):47-54, diciembre 2018.
Idioma: es.
Resumo: Contexto: La osteopenia o enfermedad ósea metabólica del prematuro, consiste en una mineralización ósea insuficiente de origen multifactorial que afecta principalmente a recién nacidos pretérminos. Propósito: Determinar si la leche materna exclusiva es un factor de riesgo de osteopenia en prematuros menos de 1500 gramos y menos de 32 semanas de gestación. Material y métodos: Estudio descriptivo, epidemiológico, observacional, transversal de dos cohortes para comparar la osteopenia entre aquellos que consumen leche materna exclusiva versus los que reciben alimentación mixta (leche materna-leche de fórmula). Población 406 casos ingresados en Unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Docente de Calderón- Hospital Roberto Gilbert Elizalde de Abril - Noviembre 2018. Muestra 209 prematuros. Resultados: Se analizaron 209 prematuros de bajo peso < 1.500 gramos y con edad gestacional < 32 semanas de gestación que fueron alimentados con leche materna o mixta, sexo femenino (n=109; 52,15%) y sexo masculino (n= 100; 47,85%); recibieron leche materna exclusiva (n=99; 47,37%), mientras que el (n=110; 52,63%) recibieron lactancia mixta. Se comparó los parámetros bioquímicos que forman parte del perfil de osteopenia entre los prematuros de bajo peso con lactancia materna versus lactancia mixta; los resultados muestran diferencias significativas para todos los parámetros con p-valor de 0,000; donde para el calcio la media fue de 9,23 mg en lactancia materna y 10,43 mg en mixta; la media del fósforo se ubicó en 2,94 mg en lactancia materna y 4,71 mg en mixta; por último la fosfatasa alcalina presentó promedio de 651,85 UI/L en lactancia materna y 395,51 UI/L en mixta; siendo significativas las diferencias entre estos grupos con p-valor 0,000. Conclusión: Los prematuros que recibieron leche materna exclusiva presentan mayor riesgo de desarrollar osteopenia en relación con los prematuros que recibieron lactancia mixta.

Context: Osteopenia or metabolic bone disease of prematurity, consists of an insufficient bone mineralization of multifactorial origin that mainly affects preterm newborns. Purpose: To determine if exclusive breast milk is a risk factor for osteopenia in premature babies less than 1500 grams and less than 32 weeks of gestation. Material and methods: A descriptive, epidemiological, observational, cross-sectional study of two cohorts to compare osteopenia between those who consume exclusive breast milk versus those who receive mixed feeding (breast milk-formula milk). Population 406 cases admitted to the Neonatal Intensive Care Unit of the Teaching Hospital of Calderón Hospital Roberto Gilbert Elizalde in April - November 2018. It shows 209 premature infants. Results: We analyzed 209 premature infants of low weight <1,500 grams and with gestational age <32 weeks of gestation that were fed with breast milk or mixed, female sex (n = 109, 52.15%) and male sex (n = 100; 47.85%); they received exclusive breast milk (n = 99, 47.37%), while (n = 110, 52.63%) received mixed breastfeeding. We compared the biochemical parameters that are part of the profile of osteopenia among low birth weight premature infants with breastfeeding versus mixed lactation; the results show significant differences for all parameters with p-value of 0.000; where for calcium the average was 9.23 mg in breastfeeding and 10.43 mg in mixed; the average phosphorus was 2.94 mg in breastfeeding and 4.71 mg in mixed; finally, alkaline phosphatase presented an average of 651.85 IU / L in breastfeeding and 395.51 IU / L in mixed; being significant the differences between these groups with p-value 0.000. Conclusion: Preterm infants who received exclusive breast milk presented a higher risk of developing osteopenia in relation to preterm infants who received mixed breastfeeding.
Descritores: Doenças Ósseas Metabólicas
Recém-Nascido Prematuro
Doenças do Prematuro
-Distúrbios do Metabolismo do Fósforo
Distúrbios do Metabolismo do Cálcio
Substitutos do Leite Humano
Leite Humano
Limites: Humanos
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: EC150


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Id: biblio-968771
Autor: Wayhs, Mônica Chang.
Título: Vitamina D: ações além do metabolismo do cálcio / Vitamin D: actions beyond calcium metabolism
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;21(3 supl.1):38-40, jul.-set.2011.
Idioma: pt.
Descritores: Vitamina D/uso terapêutico
Doença Crônica/prevenção & controle
-Calcifediol/uso terapêutico
Distúrbios do Metabolismo do Cálcio
Cálcio
Metabolismo
Limites: Humanos
Responsável: BR21.1 - Biblioteca J Baeta Vianna- Campus Saúde UFMG


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Id: biblio-908388
Autor: Barilari, Catalina; Exeni, Ramón; Santiago, Adriana; Álvarez, Karina; Ciancaglini, Carina; Vázquez, Aída.
Título: Raquitismo hipofosfatémico hereditario con hipercalciuria / Hereditary hypophosphatemic rickets with hypercalciuria
Fonte: Rev. nefrol. diál. traspl;35(3):168-172, sept. 2015. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Raquitismo Hipofosfatêmico Familiar
Hipercalciúria
Nefrocalcinose
-Distúrbios do Metabolismo do Cálcio
Distúrbios do Metabolismo do Fósforo
Limites: Feminino
Humanos
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Relatos de Casos
Responsável: AR444.1 - BAN - Biblioteca Argentina de Nefrología Dr. Víctor R. Miatello


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Id: biblio-908383
Autor: Liern, Miguel; Mullet Mendoza, Alejandro; Manotas Arciniegas, Carlos Alberto; Vallejo, Graciela.
Título: Evaluación del metabolismo fosfo-cálcico en el síndrome nefrófico córtico-sensible primario en pediatría / Evaluation of bone and mineral metabolism in primary corticosteroid-sensitive pediatric nephrotic syndrome
Fonte: Rev. nefrol. diál. traspl;35(3):126-133, sept. 2015. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: el tratamiento esteroide del síndrome nefrótico cortico sensible (SNCS) puede causar alteraciones del metabolismo mineral, prevenibles con calcio y vitamina D. Se llevó a cabo un estudio de cohortes de tipo retrospectivo longitudinal a lo largo de 36 meses. Objetivos: 1) evaluar la relación entre la Dosis Acumulativa de corticoides (DAC) con la concentración sérica de 25-OH Vitamina D y con el Contenido Mineral Ëseo (CMO); 2) evaluar la relación entre la DAC y el CMO en la Densitometría Mineral Ësea (DMO). Material y métodos: Incluimos a pacientes entre 2 años y 12 años con síndrome nefrótico primario cortico-sensible (SNCS) (primer episodio o síndrome nefrótico recaedor o síndrome nefrótico cortico-dependiente), normotensos, eutróficos y con FG>90ml/min/1.73m2, los cuales se separaron en 3 grupos: GRUPO A: 3 o 6 años (puntaje Z y CMO), edad ósea, PTHi. Resultados: Evaluamos a 29 pacientes, con una edad media de 4,4 años. La DMO se realizó en 11 pacientes y no hubo diferencias significativas entre los grupos (p=0,08). Tampoco hubo diferencias significativas entre la media de la edad cronológica y la edad ósea media media (p 0,3). La prueba T para evaluar la dosis de 25-OH colecalciferol al aumentar la dosis de Ergocalciferol fue significativa (T:32.4 Q: <0.001). Hubo una correlación significativa entre los tres grupos: entre la dosis de Vitamina D y el dosaje sérico de Vitamina D de 0,9; entre el DAC y la dosis de 25 OH colecalciferol de 0,62 y entre el DAC y el CMO de 0.44. Por último, el aumento promedio en los tres grupos de dosis de vitamina D fue de 1833UI. Conclusiones: Observamos una relación entre la DAC e hipovitaminosis D, corregible al aumentar la dosis de Vitamina D.

Introduction: steroid treatment for corticosteroid-sensitive nephrotic syndrome (CSNS) could cause bone and mineral metabolism alterations, preventable with calcium and Vitamin D. Objectives: We carried out a preliminary retrospective study along 36 months with the following objectives. 1) To evaluate the relationship between Cumulative Corticosteroid Doses (CCD) and 25-0 Vitamin D serum concentration and with Bone Mineral Content (BMC); 2) To evaluate the relationship between CCD and Bone Mineral Densitomety (BMD). Methods: We included patients between 2 and 12 years of age with corticosteroid sensitive primary nephrotic syndrome (CSNS) (first episode, relapsing nephrotic syndrome, corticosteroid dependent nephrotic syndrome) normotensive, eutrophic and FG>:90ml/min/1.73 m2, who were divided into three groups: GROUP A: =3 or 4 relapses/year, GROUP C: CSNS, we measured: a) Quarterly: calcemia, phosphatemia, alkaline phosphatase; b) half-yearly: 25-OH cholecalcipherol levels, CCD; c) annually BMD in children >6 years (score Z and BMC), bone age, PTHi. Results: We evaluated 29 patients, average age: 4.4 years. The BMD was performed on 11 patients and there were no significant differences among the groups (p=0.08). No significant differences were seen between chronologic age and average bone age (p=0.3). Change in 25-OH cholecalcipherol levels due to the increase of ergocalcipherol dose was significant (T:32.4 Q:<0.001). There were significant correlation in the three groups, between Vitamin D dose and Vitamin D serum levels (Pearson correlation R=0.9), between CCD and 25 OH cholecalcipherol dose: (Pearson correlation R=0.62) and between CCD and BMC (Pearson correlation R=0.44). Finally, in these three groups the average increase of vitamin D was: 1833IU. Conclusions: We found a relationship between CCD and hypovitaminosis D, which could be corrected increasing Vitamin D dose.
Descritores: Corticosteroides
Distúrbios do Metabolismo do Cálcio
Síndrome Nefrótica
Distúrbios do Metabolismo do Fósforo
Vitamina D/uso terapêutico
Limites: Masculino
Feminino
Humanos
Criança
Responsável: AR444.1 - BAN - Biblioteca Argentina de Nefrología Dr. Víctor R. Miatello


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Id: biblio-908379
Autor: Andrade, Liliana; Mojico, Edgardo; García, María I; Serrano, Marcelo; Fogliati, Mabel; Martínez, Ricardo.
Título: Calcifilaxis en hemodiálisis / Calciphylaxis in hemodialysis
Fonte: Rev. nefrol. diál. traspl;35(2):117-118, jun. 2015. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Arteriopatias Oclusivas
Calciofilaxia
Diálise Renal
-Distúrbios do Metabolismo do Cálcio
Limites: Feminino
Humanos
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Relatos de Casos
Responsável: AR444.1 - BAN - Biblioteca Argentina de Nefrología Dr. Víctor R. Miatello


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Id: biblio-908375
Autor: González, Gabriela Adriana; Nadal, Miguel Ángel; Patronelli, Valeria; Gnocchi, César; Wainer, Pedro; Copa, Alejandra; Gubergrit, Abigail.
Título: Calcinosis tumoral en diálisis peritoneal / Tumoral calcinosis in peritoneal dialysis
Fonte: Rev. nefrol. diál. traspl;35(2):80-82, jun. 2015. tab, ilus.
Idioma: es.
Descritores: Calcinose
Distúrbios do Metabolismo do Cálcio
Diálise Peritoneal
Diálise Renal
Limites: Masculino
Feminino
Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Relatos de Casos
Responsável: AR444.1 - BAN - Biblioteca Argentina de Nefrología Dr. Víctor R. Miatello


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Id: biblio-908366
Autor: Miguel Marinovich, Sergio Miguel; Negri, Armando Luis.
Título: Trastorno mineral y óseo relacionado a la enfermedad renal crónica en pacientes prevalentes en diálisis crónica en el trienio 2011-2013 en Argentina / Mineral and bone disorder related to chronic renal disease in prevalent chronic dialysis patients in a 3 years period 2011-2013 in Argentina
Fonte: Rev. nefrol. diál. traspl;35(1):24-31, ene. 2015. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: existen pocos datos acerca de la variación en el tiempo de los trastornos del metabolismo mineral y óseo (TMO) relacionado a la IRC en los pacientes prevalentes en diálisis crónica en Argentina. Material y métodos: Tomamos los datos del trienio 2011-2013 del Registro Argentino de Diálisis Crónica SAN-INCUCAI. Se analizaron la demografía, etiología de la IRC y las variables bioquímicas del metabolismo mineral y óseo de los pacientes prevalentes en DC, así como su tratamiento. Resultados: La población prevalente creció desde 26.572 pacientes en el año 2011 hasta 27.966 pacientes en el año 2013. Este aumento de la población prevalente fue debida, fundamentalmente, al crecimiento de los incidentes en DC. La edad promedio de esta población aumentó de 57,2 (±17,0) a 57,5 (±16,9) años entre 2011 y 2013. Aumentó la tasa de prevalentes de 65 o más años de ambos sexos entre 2011 y 2013, pero más en hombres. La nefropatía diabética se constituyó en la primera etiología con el 27,2%. En 2013, se logran valores adecuados de calcemia en el 54,5%, de fosfatemia en el 55% de los pacientes prevalentes en DC. Conclusiones: En el año 2013 el 25,5 % tuvo valores de iPTH entre 150 a 300 pg/ml, el 22,9 % 600 pg/ml. Los valores más bajos de iPTH se obsevan a mayor edad, en varones, en pacientes diabéticos y en los primeros años de DC (nuevos pacientes)...

Introduction: There are few data concerning variation over time of mineral and bone metabolism disorder (MBD) in prevalent chronic dialysis patients (CD) in Argentina. Methods: 3-years-period time 2011-2013 data from Argentine Registry of Chronic Dialysis was used. Demography, Chronic Renal failure etiology (CRF) and MBD biochemical variables in CD prevalent patients, were analyzed. Results: Prevalent population grew from 26572 to 27966 patients between 2011 and 2013, basically as a consequence of incidents growth. Age increased from 57.2 (± 17.0) to 57.5 (±16.9). In both sexs =65 years old rate increased, more in men. Diabetic Nephropathy is the first etiology (27.2%). Between 2011 and 2013 there is a significant decrease of PTHi (p=0.001) average values. In 2013, 25.5% showed between 150 to 300 pg/ml values, 22.9% 600 pg/ml values. The lowest PTHi values can be observed in elderly, males, diabetic pattiens and in the first years under CD treatment. Conclusions: Average PTHi, as well as patients with over 600 pg/ml percentage decreased, but the adequate range patients percentage (150-300) remained unchanged. Average PTHi decrease is due to the progressive increase of sub-populations less likely to develop hyperparathyroidism: elderlypeople, males, diabetics and new patients...
Descritores: Distúrbios do Metabolismo do Cálcio
Registros de Doenças
Distúrbios do Metabolismo do Fósforo
Prevalência
Diálise Renal/estatística & dados numéricos
Diálise Renal/tendências
-Argentina
Limites: Masculino
Feminino
Humanos
Responsável: AR444.1 - BAN - Biblioteca Argentina de Nefrología Dr. Víctor R. Miatello



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