Base de dados : LILACS
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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1289389
Autor: Morales, Alberto Piamo; García Rojas, Mayra A.
Título: Efecto de la diabetes sobre la espermatogénesis / Effect of diabetes on spermatogenesis
Fonte: Rev. cuba. endocrinol;32(1):e154, 2021.
Idioma: es.
Resumo: La evidencia clínica que ha permitido relacionar la diabetes mellitus con la infertilidad se basa en la importancia del metabolismo de la glucosa durante el proceso de espermatogénesis, debido a que en los episodios tanto de hipoglucemia como de hiperglucemia pueden ocurrir cambios epigenéticos en algunas proteínas involucradas en la espermatogénesis. En la presente comunicación se describen los aspectos teóricos de los efectos de la diabetes sobre el líquido seminal con énfasis en la espermatogénesis(AU)

The clinical evidence that has made it possible to link diabetes mellitus with infertility is based on the importance of glucose metabolism during the spermatogenesis process, because in episodes of both hypoglycemia and hyperglycemia, epigenetic changes can occur in some proteins involved in spermatogenesis. This communication describes the theoretical aspects of the effects of diabetes on seminal fluid with emphasis on spermatogenesis(AU)
Descritores: Espermatogênese
Diabetes Mellitus/epidemiologia
Hiperglicemia/etiologia
Hipoglicemia/etiologia
Infertilidade/terapia
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1147596
Autor: Lara, Dicxander; Díaz, Alejandra; Rivero, Alexandra; Romero, Marvina; Sarmiento, Carmen; Orfila, Josefa.
Título: Hígado agudo graso del embarazo: reporte de caso / Acute fatty liver of pregnancy: case report
Fonte: Revista Digital de Postgrado;10(1):275, abr. 2021. tab.
Idioma: es.
Resumo: El hígado graso del embarazo es una patología poco frecuente en la especialidad obstétrica, cuyo diagnóstico se realiza basado en los criterios de Swansea, muchas veces es un diagnóstico que se realiza por exclusión; usualmente se presenta entre las semanas 30 y 35 del embarazo, y la cura definitiva se realiza con la interrupción expedita del mismo; con una tasa de recuperación casi del 100% si se realiza la interrupción oportuna y una tasa de mortalidad materno fetal actual del 10%. Es importante estar atentos a la ganancia ponderal de la embarazada durante el control prenatal, la epigastralgia, y los signos clínicos asociados a hipoglicemia(AU)

Fatty liver of pregnancy is a rare pathology in obstetrics, whose diagnosis is made based on the Swansea criteria, many times it is a diagnosis that is made by exclusion; It usually occurs between weeks 30 and 35, and the definitive cure is carried out with the expeditious interruption of pregnancy; with a recovery rate of almost 100% if timely interruption is made and a current maternal-fetal mortality rate of 10%. It is important to be attentive to the weight gain of the pregnant woman during prenatal control, epigastric pain, and clinical signs associated with hypoglycemia
Descritores: Complicações na Gravidez/diagnóstico
Fígado Gorduroso/diagnóstico
-Complicações na Gravidez/cirurgia
Terceiro Trimestre da Gravidez
Cesárea
Doença Aguda
Síndrome HELLP/diagnóstico
Diagnóstico Diferencial
Fígado Gorduroso/cirurgia
Fígado Gorduroso/complicações
Hipoglicemia/diagnóstico
Icterícia/complicações
Icterícia/diagnóstico
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: biblio-1146586
Autor: Silva, Sara Soares Ferreira da; Ferreira, Rosiane Santos; Pinto, Ana Cristina Silva; Andrade, Lidiane Bonin de; Gomes, Priscilla Manhães; Tavares, Janaína de Medeiros.
Título: Pós-operatório de paciente oncológico em jejum prolongado: diagnósticos e intervenções de enfermagem / Post-operative oncological patients in prolonged fast: nursing diagnosis and interventions / Postoperatorio del paciente oncológico bajo ayuno prolongado: diagnósticos e intervenciones de enfermería
Fonte: Rev. enferm. UERJ;28:e50567, jan.-dez. 2020.
Idioma: en; pt.
Resumo: Objetivo: identificar os principais diagnósticos de enfermagem e suas respectivas intervenções em uma população de pacientes oncológicos submetidos a jejum prolongado no pós-operatório. Método: estudo descritivo, documental e transversal. O cenário do estudo foi um hospital federal de ensino no Rio de Janeiro, caracterizado como UNACON. Os dados foram coletados durante 60 dias em prontuários referentes aos anos de 2016 a 2018. Foram analisados 61 prontuários que atendiam aos critérios de inclusão e 208 complicações foram apresentadas pelos pacientes oncológicos. Resultados: Foram definidos oito diagnósticos de enfermagem, entre os quais os mais evidentes foram: Nutrição desequilibrada: menor que as necessidades corporais e Risco de glicemia instável. Onze intervenções de enfermagem foram definidas em consonância com a Taxonomia de NANDA-I e buscaram ser de fácil aplicação na prática assistencial de enfermagem. Conclusão: foi evidenciada uma ampla gama de diagnósticos e intervenções de enfermagem a qual se recomenda sua adoção no processo de enfermagem.

Objective: to identify the main nursing diagnoses and respective interventions in a population of cancer patients undergoing prolonged postoperative fasting. Method: descriptive, cross-sectional, documentary study. The study scenario was a federal teaching hospital in Rio de Janeiro, characterized as a high-complexity oncological facility. Data were collected for 60 days from medical records for the years 2016 to 2018. In the 61 medical records that met the inclusion criteria and were analyzed, cancer patients presented 208 complications. Results: eight diagnoses were established, the most in evidence being: nutrition imbalance: less than body requirements; and risk of unstable blood glucose level. Eleven nursing interventions, designed to be easily applied in nursing care practice, were specified in line with the NANDA-I Taxonomy. Conclusion: the wide range of nursing diagnoses and interventions evidenced are recommended for adoption in the nursing process.

Objetivo: identificar los principales diagnósticos de enfermería y sus respectivas intervenciones en una población de pacientes oncológicos sometidos a ayuno postoperatorio prolongado. Método: estudio descriptivo, transversal, documental. El escenario de estudio fue un hospital universitario federal en Río de Janeiro, caracterizado como una instalación oncológica de alta complejidad. Se recolectaron datos durante 60 días de las historias clínicas de los años 2016 a 2018. En las 61 historias clínicas que cumplieron con los criterios de inclusión y fueron analizadas, los pacientes con cáncer presentaron 208 complicaciones. Resultados: se establecieron ocho diagnósticos, siendo los más evidentes: desequilibrio nutricional: menor que los requerimientos corporales; y riesgo de niveles inestables de glucosa en sangre. Once intervenciones de enfermería, diseñadas para ser fácilmente aplicadas en la práctica del cuidado de enfermería, fueron especificadas de acuerdo con la Taxonomía NANDA-I. Conclusión: la amplia gama de diagnósticos e intervenciones de enfermería evidenciados se recomiendan para su adopción en el proceso de enfermería.
Descritores: Cuidados Pós-Operatórios/enfermagem
Institutos de Câncer
Jejum/efeitos adversos
Enfermagem em Pós-Anestésico
Hospitais de Ensino
Processo de Enfermagem
-Dor Pós-Operatória/enfermagem
Diagnóstico de Enfermagem/classificação
Brasil
Estudos Transversais
Terminologia Padronizada em Enfermagem
Hipoglicemia/enfermagem
Transtornos Nutricionais/enfermagem
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR1366.1 - Biblioteca Biomédica B - CB/B (Odontologia e Enfermagem)


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-961438
Autor: Granados, Johan; Ceballos, Mauricio; Amariles, Pedro.
Título: Disglucemia asociada a fluoroquinolonas: una revisión estructurada / Hypo or hyperglycemia associated with fluoroquinolone use
Fonte: Rev. méd. Chile;146(5):618-626, mayo 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Fluoroquinolone type antimicrobials can cause hypo or hyperglycemia in certain patients. We performed a structured review about this side effect, searching articles published in English or Spanish with full text access in PubMed/Medline. The following MESH terms were used: Hypoglycemia, Hyperglycemia, Quinolones, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin. Additionally, we evaluated the clinical relevance of potential drug interactions, based on the probability of occurrence and the severity of the interaction effect. We obtained 42 publications about the issue; 22 references were selected, where the severity of the interaction in patients with risk factors was evaluated. Patients receiving antidiabetic medications and with risk factors such as advanced age and renal failure may be more likely to have a severe hypoglycemia. In these patients, this drug interaction should be considered clinically relevant since its risk is high or very high.
Descritores: Fluoroquinolonas/efeitos adversos
Diabetes Mellitus
Hiperglicemia/induzido quimicamente
Hipoglicemia/induzido quimicamente
-Índice de Gravidade de Doença
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-848620
Autor: Perú. EsSalud. Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación.
Título: Seguridad y eficacia de vildagliptina en el tratamiento de pacientes adultos mayores con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, con riesgo de hipoglicemia y limitantes para uso de insulina (con alto grado de dependencia), sin control metabólico adecuado (según HBA1C) a pesar de tratamiento con metformina a dosis máxima y glibenclamida / Safety and efficacy of vildagliptin in the treatment of elderly patients with a diagnosis of type 2 diabetes mellitus, with risk of hypoglycemia and limitations of insulin use (with a high degree of dependence), without adequate metabolic control.
Fonte: Lima; s.n; feb. 2016. tab.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: Antecedentes: El Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación (IETSI) ha recibido la solicitud de evaluar el uso de vildagliptina para su uso en pacientes adultos mayores con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, con riesgo de hipoglicemia y limitantes para uso de insulina (con alto grado de dependencia), sin control metabólico adecuado (según HBA1c) a pesar de tratamiento con metformina a dosis máxima y Glibenclamida dentro del sistema de EsSalud, indicación actualmente no contemplada en el petitorio de medicamentos. Generalidades: La diabetes mellitus tipo 2 (DM-2), forma que representa el 90-95% de los casos de diabetes. Es una enfermedad metabólica crónica que se caracteriza por la pérdida paulatina de la capacidad de secretar insulina a nivel de las células beta del páncreas así como por el aumento progresivo de la resistencia a la insulina, lo cual hace que los pacientes mantengan y eventualmente sufran las consecuencias de mantener niveles elevados de glucosa en su sangre. Como tal la DM-2 constituye una seria amenaza para la salud pública tanto a nivel mundial como en el Perú donde se prevé que pronto se convertirá uno de los principales contribuyentes a la carga de enfermedad en el país. Su incidencia en el Perú se encuentra en aumento. Tecnología Sanitaria de Interés: Los Inhibidores de DPP-4: Los inhibidores de DPP-4 son hipoglicemiantes orales que actúan como inhibidores reversibles de las enzima DPP-4 (dipeptidil peptidasa 4, EC 3.4.14.5), una enzima que está implicada en la inactivación de las hormonas incretinas GLP-1 (péptido similar al glucagón 1) y GIP (polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa), ambas a su vez implicadas en la regulación fisiológica de la homeostasis de la glucosa. Descubiertos hace ya más de una década, a la fecha en el mercado internacional se disponen de más de ocho diferentes inhibidores de DPP-4. METODOLOGÍA: Estrategia de Búsqueda: El protocolo de esta revisión sistemática fue preparado y revisado con el equipo técnico de IETSI. Las siguientes fuentes han sido revisadas y consultadas: Medline/Pubmed, Embase, Scopus, Web of Science, Trip Database, The Cochrane Library, The National Institute for Health and Care Excellence (NICE) del Reino Unido, The National Guideline Clearinghouse (NCG) de los Estados Unidos, The International Diabetes Federation (IFD). RESULTADOS: uego de revisar un total de 837 documentos resultados de nuestra búsqueda bibliográfica, logramos filtrar 61 estudios relevantes para nuestra pregunta PICO de interés (Tabla 1), de los cuales sólo 8 fueron finalmente seleccionados para nuestro análisis toda vez que constituían estudios relevantes que resumían la mejor evidencia disponible (5 ensayos clínicos, 1 meta-análisis y una guía clínica) sobre la eficacia y seguridad atribuible al uso de un inhibidor de DPP-4 en regímenes de terapia doble (combinado con metformina) o triple (combinado con metformina y una sulfonilurea) comparados con metformina más una sulfonilurea en el manejo de pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus de tipo 2. CONCLUSIONES: A la fecha no se puede recomendar el uso de inhibidores de DPP-4 como una alternativa tan o más eficaz y segura a la terapia combinada con metformina y una sulfonilurea, ya sea en regímenes de terapia doble (como reemplazo de la sulfonilurea) o triple (como un tercer hipoglicemiante oral adicional a este esquema de tratamiento) en el manejo de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con mal control metabólico no tributarios de manejo con insulina. La evidencia disponible sugiere que el uso de inhibidores de DDP-4 en un régimen doble (metformina más un inhibidor de DPP-4) si bien es una alternativa de tratamiento que se asocia con un riesgo igual o menor de eventos adversos que la terapia combinada con metformina y una sulfonilurea, no ofrece mayor beneficio en términos de eficacia; mientras que por el contrario, en el caso de la terapia triple (metformina más una sulfonilurea y un inhibidor de DPP-4) si bien sí constituye una alternativa de tratamiento más eficaz que la terapia combinada con metformina y una sulfonilurea se asocia con un mayor riesgo de eventos adversos asociados al tratamiento, y en particular con un mayor riesgo de eventos hipoglicémicos. Asimismo a la fecha, poco se sabe con respecto la seguridad del uso de inhibidores de DPP-4 al largo plazo, en cualquier régimen de tratamiento, desconociéndose en particular cuál puede ser impacto en el riesgo cardiovascular de los pacientes al largo plazo. En consecuencia, no podemos recomendar el uso de ningún inhibidor de DPP-4 en regímenes de terapia dual o triple, en el tratamiento de pacientes adulto mayores de 60 años con diagnóstico de DM-2, con riesgo de hipoglicemia y limitantes para uso de insulina (con alto grado de dependencia*), sin control metabólico adecuado (según HbAl c) con metformina a dosis máxima y Glibenclamida por cuanto no se disponen de evidencias suficientes para sobrepesar los beneficios con respecto a los riesgos al largo plazo que su uso pueda tener.
Descritores: Adamantano/análogos & derivados
Adamantano
Glibureto/uso terapêutico
Diabetes Mellitus Tipo 2/tratamento farmacológico
Hipoglicemia/complicações
Hipoglicemiantes/administração & dosagem
Insulina/uso terapêutico
Metformina/uso terapêutico
-Resultado do Tratamento
Análise Custo-Benefício
Limites: Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Revisão
Relatório Técnico
Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1019295
Autor: Aparicio-Turbay, Soraya; Alvarado-Castro, Camilo; Noguera-Alfonso, Efraín.
Título: Síndrome de Münchhausen / Münchhausen síndrome
Fonte: Acta méd. colomb;44(1):43-46, ene.-mar. 2019.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: síndrome de Münchhausen es un subtipo de trastorno facticio grave y crónico, que se caracteriza por la producción de mentiras patológicas ("pseudología fantástica") y una conducta errante, de médico en médico, fingiendo una enfermedad física. Objetivo: presentar el caso de un paciente con hipoglicemia refractaria secundaria al uso de insulina exógena en el contexto de un síndrome de Münchhausen. Discusión: el paciente presentó una sumisión inusual a las hospitalizaciones y a las pruebas diagnósticas, las cuales confirmaron la administración exógena de insulina para desencadenar los síntomas. Los rasgos paranoides y la mitomanía observada se asocian a un estado larvado, crónico y delirante, propio de síndrome de Münchhausen. Conclusión: el síndrome de Münchhausen es una condición psiquiátrica difícil de diagnosticar y que constituye un importante reto para el clínico, es poco reconocido, afecta la relación médico-paciente y presenta un alto costo para el sistema de salud debido al uso de innecesaria de baterías diagnósticas y procedimientos terapéuticos. (Acta Med Colomb 2019; 44:43-46).

Abstract Introduction: Münchhausen syndrome is a subtype of serious and chronic factitious disorder, characterized by the production of pathological lies ("fantastic pseudology") and wandering behavior from doctor to doctor, pretending a physical illness. Objective: to present the case of a patient with refractory hypoglycemia secondary to the use of exogenous insulin in the context of a Münchhausen syndrome. Discussion: the patient presented an unusual submission to the hospitalizations and to the diagnostic tests, which confirmed the exogenous administration of insulin to trigger the symptoms. The paranoid features and the mythomania observed are associated with a latent, chronic and delirious state, typical of Münchhausen syndrome. Conclusion: Münchhausen syndrome is a psychiatric condition that is difficult to diagnose and that constitutes an important challenge for the clinician; it is little recognized, affects the doctor-patient relationship and presents a high cost for the health system due to the use of unnecessary diagnostic and therapeutic procedures. (Acta Med Colomb 2019; 44: 43-46).
Descritores: Síndrome de Munchausen
-Hipoglicemia
Transtornos Mentais
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO70 - Asociación Colombiana de Medicina Interna


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Id: biblio-1130704
Autor: Sandoval-Alzate, Héctor Fabio; Parra-Gamboa, July Marcela; Angulo-Casalis, Andrea.
Título: Síndrome de Doege Potter / Doege-Potter syndrome
Fonte: Acta méd. colomb;45(3):78-81, jul.-set. 2020. graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen El síndrome de Doege Potter es un síndrome caracterizado por hipoglucemia severa asociada a tumor fibroso de la pleura. Presentamos el caso de una paciente de 67 años con antecedente por biopsia de tumor fibroso de pleura, quien seis meses después de este diagnóstico presenta episodios de alteración del estado de conciencia con desorientación y documentación de hipoglucemia con triada de Whipple presente. Se realiza test de ayuno el cual es positivo para hipoglucemia no hiperinsulinémica y dado sus antecedentes, se hace el diagnóstico de un síndrome de Doege Potter. Se realiza manejo quirúrgico con resección total de masa tumoral con posterior resolución de la hipoglucemia.(Acta Med Colomb 2020; 45. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2020.1503).

Abstract Doege-Potter syndrome is characterized by severe hypoglycemia associated with a fibrous tumor of the pleura. We present the case of a 67-year-old patient with a history of a fibrous tumor of the pleura, diagnosed through biopsy, who six months after this diagnosis experienced episodes of altered consciousness with disorientation, and documented hypoglycemia with Whipple's triad. A fasting test was positive for non-hyperinsulinemic hypoglycemia and, given his history, he was diagnosed with Doege-Potter syndrome. He was treated surgically through total removal of the tumor mass, with subsequent resolution of the symptoms.(Acta Med Colomb 2020; 45. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2020.1503).
Descritores: Neoplasias Pleurais
Hipoglicemia
-Síndrome
Somatomedinas
Limites: Humanos
Feminino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO70 - Asociación Colombiana de Medicina Interna


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Id: biblio-1045772
Autor: Wang, Congcong; Pang, Shuguang; Jiang, Qiang; Duan, Guanglan; Sun, Yongmei; Li, Mei.
Título: Treatment with acarbose in severe hypoglycaemia due to late dumping syndrome / Tratamiento con acarbosa en la hipoglicemia severa debido al síndrome de dumping tardío
Fonte: West Indian med. j;62(9):861-863, Dec. 2013. graf, tab.
Idioma: en.
Projeto: National Natural Science Foundation of China; . Science and Technology Development Programme of Shandong; . International Cooperation Programme of Jinan City.
Resumo: BACKGROUND: We present a case of recurrent loss of consciousness, which was finally accurately diagnosed as late dumping syndrome twelve years after subtotal gastrectomy and successfully treated with acarbose. A 66-year old lean male was found unconscious repeatedly within one year. Oral glucose tolerance tests performed before and after acarbose treatment verified the diagnosis of late dumping syndrome. Acarbose can be used as a successful treatment modality for reactive hypoglycaemia due to late dumping syndrome by influencing the release of hormone.

ANTECEDENTES: Presentamos un caso de pérdida recurrente de conciencia, que fue finalmente diagnosticado con precisión como síndrome de dumping tardío, doce años después de la gastrectomía subtotal, y tratado con éxito con acarbosa. Un hombre magro de 66 años de edad fue encontrado inconsciente repetidas veces en un año. Las pruebas orales de tolerancia a la glucosa realizadas antes y después del tratamiento con acarbosa verificaron el diagnóstico de síndrome de dumping tardío. La acarbosa puede utilizarse como una modalidad de tratamiento acertado para la hipoglicemia reactiva debido al síndrome de dumping tardío por la influencia en la liberación de hormonas.
Descritores: Acarbose/uso terapêutico
Síndrome de Esvaziamento Rápido/complicações
Inibidores de Glicosídeo Hidrolases/uso terapêutico
Hipoglicemia/etiologia
Hipoglicemia/tratamento farmacológico
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Silva, Lolita Dopico da
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Id: lil-746727
Autor: Paixão, Carina Teixeira; Silva, Lolita Dopico da; Doerzapff, Paula Borba; Granadeiro, Raquel Magalhães de Azeredo; Farias, Renata Lemos de Aragão; Santos, Sheyla Silva.
Título: Fatores de risco para hipoglicemia em pacientes que usam infusão contínua de insulina endovenosa na unidade de terapia intensiva / Risk factors for hypoglycemia in patients using continuous infusion of insulin in intensive care
Fonte: ABCS health sci;39(3):194-198, set.-dez. 2014.
Idioma: pt.
Resumo: Trata-se de revisão descritiva dos fatores de risco para hipoglicemia em pacientes com infusão contínua de insulina na terapia intensiva. Buscaram-se publicações entre 2006 e 2012, em livros e artigos de bases indexadas em bibliotecas virtuais. Selecionadas oito publicações ordenadas em categorias que tratavam da hipoglicemia, terapia nutricional e protocolos glicêmicos associados à insulinoterapia venosa. Conclui-se que há fatores de risco comuns à equipe multiprofissional e o conhecimento desses fatores permitirá a segurança dos pacientes na utilização dessa terapêutica.

This work is a descriptive review on risk factors for hypoglycemia in patients with continuous insulin infusion in intensive care unit. Publications from 2006 to 2012 were searched in books and articles of indexed databases from virtual libraries. Eight publications were selected and sorted into categories that addressed hypoglycemia, nutritional therapy, and glycemic protocols associated with intravenous insulin therapy. It is concluded that there are common risk factors for the multidisciplinary team and the knowledge of these factors will allow patient safety for using this therapy.
Descritores: Fatores de Risco
Hipoglicemia
Insulina
Unidades de Terapia Intensiva
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1342.1 - Biblioteca da Escola de Enfermagem BENF


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Texto completo SciELO Brasil
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Registro de Ensaios Clínicos
Id: biblio-1252107
Autor: Hernández-Castro, Flavio; Berlanga-Garza, Anaís; Cruz-Gutiérrez, Mayela Diamantina; Soria-López, Juan Antonio; Villagómez-Martínez, Gabriel Edgar; Dávila-Escamilla, Iván Vladimir.
Título: Prediction of low birth weight with hypoglycemia in glucose tolerance test / Predicción de bajo peso al nacer con hipoglucemia en la prueba de tolerancia a la glucosa
Fonte: Rev. saúde pública (Online);55:30, 2021. tab, graf.
Idioma: en.
Reg. de E.C: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04144595?term=NCT04144595
Resumo: ABSTRACT OBJECTIVE: Determine the value of the combination of fasting glucose less than the 10th percentile (FG < p10) during 75 gram oral glucose tolerance test (75g OGTT) with maternal characteristics to predict low birth weight (LBW) established by Intergrowth-21st tables. METHODS: Prospective cohort study of pregnant women who was underwent 75g OGTT between 24 and 28.6 weeks. The 10th percentile fasting glucose of the population was determined at 65 mg/dL and women with risk factors that could modify fetal weight, including those related to intrauterine growth restriction, were excluded. Two groups were formed: group FG < p10 and group with normal fasting glucose. The main finding was the diagnosis of LBW. The association between FG < p10, maternal characteristics and LBW was established by multivariate logistic regression. The predictive performance of the models constructed was evaluated by receiver operating characteristic (ROC) curve and area under the curve (AUC) analysis. RESULTS: 349 women were eligible for study, of whom 66 (18.91%) had FG < p10; neonates in this group had lower birth weights (2947.28 g and 3138.26 g, p = 0.001), higher frequencies of LBW (25% and 6.81%, p < 0.001) and of weights < 2500 g in term births (8.6% and 2.3%, p = 0.034). The basal prediction model consisted of nulliparity by achieving an AUC of 60%, while the addition of FG < p10 resulted in the significant improvement of the previous model (AUC 72%, DeLong: p = 0.005). CONCLUSIONS: In pregnant women without factors that could modify fetal weight, the predictive model created by combining FG < p10 during 75g OGTT with nulliparity was significantly associated with increased risk of LBW. REGISTRATION: ClinicalTrials.gov: NCT04144595.

RESUMEN OBJETIVO: Determinar el valor de la combinación de la glucosa en ayunas menor que el percentil 10 (GA < p10) durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa con 75 gramos (PTG-75g) con características maternas para predecir bajo peso al nacer (BPN) establecido mediante tablas de Intergrowth-21st. MÉTODOS: Estudio de cohorte prospectivo de mujeres embarazadas que se realizaron PTG-75g entre las 24 y 28.6 semanas. Se determinó el percentil 10 de glucosa en ayunas de la población en 65 mg/dL y fueron excluidas aquellas mujeres con factores de riesgo que pudieran modificar el peso fetal incluyendo los relacionados con la restricción del crecimiento intrauterino. Se formaron dos grupos: grupo GA < p10 y grupo con glucosa en ayunas normal. El hallazgo principal fue el diagnóstico de BPN. La asociación entre GA < p10, características maternas y BPN se estableció mediante regresión logística multivariante. El desempeño predictivo de los modelos construidos fue evaluado por el análisis de la curva característica operativa del receptor (ROC) y del área bajo la curva (ABC). RESULTADOS: Fueron elegibles para estudio 349 mujeres, de las cuales 66 (18,91%) tuvieron GA < p10; los neonatos de este grupo tuvieron pesos al nacer más bajos (2947.28 g y 3138.26 g, p = 0,001), frecuencias más altas de BPN (25% y 6,81%, p < 0,001) y de pesos < 2500 g en nacimientos de término (8,6% y 2,3%, p = 0,034). El modelo basal de predicción consistió en nuliparidad al lograr un ABC del 60%, mientras que al añadir la GA < p10 se obtuvo la mejora significativa del modelo previo (ABC 72%, DeLong: p = 0,005). CONCLUSIONES: En mujeres embarazadas sin factores que pudieran modificar el peso fetal, el modelo predictivo creado combinando GA < p10 durante la PTG-75g con nuliparidad estuvo asociado significativamente con riesgo incrementado de BPN. REGISTRO: ClinicalTrials.gov: NCT04144595.
Descritores: Recém-Nascido de Baixo Peso
Hipoglicemia
-Peso ao Nascer
Glicemia
Brasil
Estudos Prospectivos
Teste de Tolerância a Glucose
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Recém-Nascido
Responsável: BR1.1 - BIREME



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