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Id: lil-737914
Autor: Copana Olmos, Raul Rafael; Melean Camacho, Luis Gonzalo.
Título: Hiponatremia en pacientes postoperados en el Hospital del Niño Manuel Ascencio Villarroel, Cochabamba, Bolivia / Hyponatremia in postoperative patients at the Children's Hospital Manuel Ascencio Villarroel, Cochabamba, Bolivia
Fonte: Gac. méd. boliv;37(1):20-22, 2014. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La fluidoterapia de mantenimiento es la administración de agua y electrolitos endovenosos para cubrir los requerimientos del paciente, para lo cual se realizan cálculos y se emplean soluciones de osmolaridad específica en el curso de la internación. Objetivos: El objetivo del estudio es evaluar qué factores relacionados a la fluidoterapia en pacientes post operados contribuyen en la presentación de hiponatremia. Métodos: Para lo cual se estableció un estudio de casos y controles, conformado por 21 pacientes en el primer grupo y 30 en el segundo; los mismos que comprendían características similares en cuanto a edad, peso, superficie corporal, servicio de ingreso y tipo de cirugía, siendo grupos comparables, los análisis estadísticos se realizaron en el SPSS v22. Resultados: Respecto al uso de soluciones se observa que el cálculo de volúmenes hídricos para 24 horas altos contribuye en la presentación de la hiponatremia (p 0,013; OR 2,6), no así el no adecuamiento a pautas internacionales (p 0,49; OR 2,2), ni el uso de soluciones hipotónicas (p 0,797; OR 1,43), ni el uso de uso de cargas hídricas (p 0,969; OR 1,02); además es remarcable observar que las soluciones de mantenimiento más usadas no se adecuan a los requerimientos recomendados, subestiman el aporte calórico y sobrestiman el aporte hidricoelectrolítico. Conclusiones: Por lo que se concluye que un buen cálculo, adecuación y seguimiento de los aportes hídricos electrolíticos es necesario, individualizando cada caso y procurando evitar complicaciones relacionadas a la fluidoterapia.

The maintenance fluid therapy is the intravenous administration of water and electrolytes to meet the requirements of the patient, for which calculations are performed and specific osmolarity solutions are used in the course of hospitalization. Objectives: the aim of the study is to evaluate the factors related to fluid therapy in patients undergoing post contribute to the presentation of hyponatremia. Methods: for which a case-control study, consisting of 21 patients in the first group and 30 in the second was established; thereof comprising similar characteristics in terms of age, weight, body surface area, service income and type of surgery, being comparable groups, statistical analyzes were performed using SPSS v22. Results: regarding the use solutions can be observed that the calculation of water volumes for 24 hours at high presentation contributes hyponatremia (p 0.013, OR 2.6), not the non adecuamiento international guidelines (p 0.49; OR 2.2), or the use of hypotonic solutions (p 0.797, OR 1.43), or the use of water use charges (p 0.969, OR 1.02); is also remarkable to note that the most commonly used maintenance solutions do not match the recommended requirements, underestimate the caloric intake and overestimate the contribution hidricoelectrolítico. Conclusions: so it is concluded that a good estimate, adaptation and monitoring of electrolytic water intake is necessary, identifying each case and trying to avoid complications related to fluid.
Descritores: Hiponatremia
Responsável: BO4.1 - Biblioteca Julio Rodríguez Rivas


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Id: biblio-1282313
Autor: Rowensztein, H; Kesseler, G; Rodríguez, M S.
Título: Prevalencia y severidad de Hiponatremias en niños internados en el Hospital Pediátrico: estudio de cohorte / Prevalence and severity of hyponatremia in children admitted to a pediatric hospital: a cohort study
Fonte: Med. infant;28(1):16-22, Marzo 2021. ilus, Tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Para disminuir la aparición de hiponatremias en los últimos años se aumentaron las concentraciones de sodio en las soluciones de mantenimiento, llegando a recomendarse las isotónicas, con mejoras de laboratorio pero con dudoso impacto clínico. En el Hospital Garrahan se utiliza una solución estándar hipotónica con cloruro de sodio 0,45%. Antes de reemplazar la solución según recomendaciones internacionales se decidió establecer la prevalencia de hiponatremia en pacientes internados, y su asociación con la solución estándar de hidratación. Población y métodos: Pacientes de 1 mes a 18 años, internados en el Hospital Garrahan. Estudio prospectivo y observacional. Se registró si el paciente recibía hidratación parenteral y la concentración de sodio. Se consideró hiponatremia significativa la presencia de sodio sérico menor a 130 mEq/L. y/o la presencia de síntomas compatibles con hiponatremia. Resultados: En 3003 internaciones la prevalencia global de hiponatremias diagnosticadas fue 4.4%, y asciende a 6.3% si se consideran solo los pacientes que fueron estudiados con ionograma (se le extrajo ionograma al 70,6% de los pacientes internados). La prevalencia de hiponatremias significativas fue de 1.5% (n=44) de los internados, y las hiponatremias significativas en internados que recibían la solución hipotónica estándar de mantenimiento fue de 0.3% (n=9). Conclusiones: En una población donde se utiliza una solución estándar con cloruro de sodio 0,45% -pero se modifica individualmente para las necesidades de cada paciente- la prevalencia de hiponatremias totales y significativas fue similar e incluso inferior a la publicada en otras series. (AU)

Introduction: To reduce the appearance of hyponatremia, in recent years, sodium concentrations were increased in maintenance solutions, and isotonic solutions were recommended, leading to improvements in laboratory studies, but with a doubtful clinical impact. A standard hypotonic solution with 0.45% sodium chloride is used at Garrahan Hospital. Before replacing the solution according to international recommendations, it was decided to determine the prevalence of hyponatremia in inpatients and its association with the standard hydration solution. Population and methods: Patients from 1 month to 18 years old, hospitalized at Garrahan Hospital. Prospective and observational study. Parenteral hydration of the patient and the sodium concentration were recorded. Significant hyponatremia was defined as serum sodium less than 130 mEq/L, and/or the presence of symptoms of hyponatremia. Results: In 3003 hospitalizations, the overall prevalence of diagnosed hyponatremia was 4.4%, increasing to 6.3% if only patients in whom a ionogram was performed were included (a ionogram was performed in 70.6% of the inpatients). Of all inpatients, 1.5% (n=44) had significant hyponatremia, and 0.3% (n=9) of the patients receiving the standard maintenance hypotonic solution had significant hyponatremia. Conclusions: In a population in whom a standard solution with 0.45% sodium chloride is used - but which is individually modified according to the needs of each patient - the prevalence of total and significant hyponatremia was similar and even lower than that reported in other series (AU)
Descritores: Concentração Osmolar
Equilíbrio Hidroeletrolítico
Criança Hospitalizada
Hidratação
Hospitais Pediátricos/estatística & dados numéricos
Hiponatremia/terapia
Hiponatremia/epidemiologia
-Estudos Prospectivos
Estudos de Coortes
Limites: Humanos
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Id: biblio-1248043
Autor: Geniuk, N; Cáceres, J M; Warman, M D.
Título: Hiperplasia suprarrenal congenita perdedora de sal / Salt-wasting congenital adrenal hypoplasia
Fonte: Med. infant;17(2):156-159, Junio 2010. ilus, Tab.
Idioma: es.
Descritores: Transtornos do Desenvolvimento Sexual/diagnóstico
Esteroide 12-alfa-Hidroxilase/deficiência
Hiperplasia Suprarrenal Congênita/diagnóstico
Hiperplasia Suprarrenal Congênita/genética
Hiperpotassemia/diagnóstico
Hiponatremia/diagnóstico
-Hidrocortisona/uso terapêutico
Limites: Humanos
Masculino
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1280347
Autor: Fonseca González, Katia; Rodríguez Reyes, Jorge Alexis; Marrero Martínez, Dialexzy; Salazar Rodríguez, Jorge Félix.
Título: Hiponatremia en pacientes geriátricos con insuficiencia cardiaca / Hyponatremia in geriatric patients with heart failure
Fonte: Rev. cuba. med;60(2):e1609tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La hiponatremia es la alteración electrolítica más frecuente en el paciente geriátrico. Existen evidencias que la asocian a un peor pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca. Objetivo: Caracterizar los pacientes geriátricos ingresados con hiponatremia al ingreso e insuficiencia cardíaca. Método: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo durante el año 2018 en el Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Calixto García que incluyó 260 pacientes con insuficiencia cardíaca e hiponatremia al ingreso. Para el análisis estadístico de los datos reutilizaron la prueba de chi cuadrada y el análisis multivariado de ANOVA para la asociación entre variables. Resultados: La edad media fue 72,6 ± 8,2, predominaron las mujeres (55,0 por ciento). Prevaleció la puntuación de Charlson 3-4 (33,8 por ciento), la fracción de eyección conservada, 70,8 por ciento; clase funcional III, 33,8 por ciento; estadía menor a 6 días, 43,1 por ciento y fallecieron 51,9 por ciento de la muestra estudiada. Se asociaron significativamente con la mortalidad al egreso, el índice de comorbilidad y la clase funcional III-IV, p< 0,05. Conclusiones: Existe una elevada mortalidad en pacientes geriátricos hospitalizados por insuficiencia cardiaca e hiponatremia al ingreso asociada a la presencia de comorbilidad y a la clasificación de la insuficiencia cardiaca(AU)

Introduction: Hyponatremia is the most frequent electrolyte alteration in geriatric patients. There is evidence that associates it with a worse prognosis in patients with heart failure. Objective: To describe geriatric patients admitted with hyponatremia on admission and heart failure. Method: A descriptive, longitudinal and prospective study was carried out in 2018 at Calixto García Surgical Clinical University Hospital, including 260 patients with heart failure and hyponatremia on admission. For the statistical analysis of the data, they reused the chi-square test and the multivariate analysis of ANOVA for the association between variables. Results: The mean age was 72.6 ± 8.2, women predominated (55.0 percent). Prevalence was observed in the Charlson score 3-4 (33.8 percent), the ejection fraction preserved (70.8 percent); functional class III was 33.8 percent; 43.1 percent stayed less than 6 days and 51.9 percent of the sample studied died. They were significantly associated with mortality at discharge, the comorbidity index and functional class III-IV, p <0.05. Conclusions: There is a high mortality in geriatric patients hospitalized for heart failure and hyponatremia on admission associated with the presence of comorbidity and the classification of heart failure(AU)
Descritores: Idoso
Serviços de Saúde para Idosos
Insuficiência Cardíaca/etiologia
Hiponatremia/diagnóstico
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Prospectivos
Estudos Longitudinais
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1092999
Autor: Beltrán, Diego; Montoya, Mario.
Título: Hyponatremia by oxcarbacepin in multiple sclerosis, a case to take account / Hiponatremia por oxcarbacepina en esclerosis múltiple, un caso para tener en cuenta
Fonte: Rev. colomb. nefrol. (En línea);4(2):226-231, July-Dec. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Hyponatremia is one of the adverse effects in patients treated with oxcarbazepine. This can be seen masked by multiple symptoms which are simply attributable to other diseases, but we must always keep it in mind in a patient with a history of taking that medication. Many of patients are asymptomatic; Doses lower than 120 mmol/L show symptoms of severity which presented a patient with multiple sclerosis, which we will show below, so that diagnostic ability of clinicians plays a fundamental role. This is why the case is exposed in which a woman treated with oxcarbazepine for one of the clinical forms of multiple sclerosis, arrives at emergency departament with manifestations of this electrolytic disorder. For this reason, the clinical case served by the authors is chosen directly. It is concluded that this adverse reaction is not uncommon and that it must be taken into account in the differential diagnosis.

Resumen La hiponatremia es uno de los efectos adversos en los pacientes tratados con oxcarbazepina. Se puede ver enmascarada por múltiples síntomas, atribuibles a otras enfermedades, pero siempre debemos tenerla en mente en un paciente con antecedente de ingesta de dicho medicamento. Muchos de los pacientes son asintomáticos; cifras inferiores a 120 mmol/L ponen de manifiesto síntomas de severidad, como los presentados en el paciente con esclerosis múltiple que mostraremos a continuación. La habilidad diagnóstica del clínico, por tanto, juega un rol fundamental. Debido a esto, se expone un caso en el que una mujer tratada con oxcarbacepina, para una de las formas clínicas de esclerosis múltiple, llega a urgencias con manifestaciones de este trastorno electrolítico. Por esto se escoge el caso clínico atendido por los autores directamente. Se concluye que no es infrecuente esta reacción adversa y que hay que tenerla en cuenta a la hora de los diagnósticos diferenciales.
Descritores: Oxcarbazepina
Hiponatremia
Esclerose Múltipla
-Parestesia
Carbamazepina
Colômbia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO661.9


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Id: lil-652231
Autor: Vasconcellos, Luiz Felipe Rocha(com); Leite, Ana Claudia C. B(com).
Título: Contribuição da neuroimagem para o diagnóstico de secreção inapropriada do hormônio antidiurético (SIADH) / Contribution of neuroimage to the diagnosis of inappropriate antidiuretic hormone secretion (SIADH)
Fonte: Rev. bras. neurol;48(1/2):39-40, jan.-mar. 2012. ilus.
Idioma: pt.
Descritores: Neuroimagem/estatística & dados numéricos
Hiponatremia/diagnóstico
Hiponatremia/terapia
Síndrome de Secreção Inadequada de HAD/diagnóstico
Síndrome de Secreção Inadequada de HAD/terapia
-Imageamento por Ressonância Magnética/métodos
Diagnóstico Diferencial
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR14.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1099832
Autor: Araneda, Tábata; Montenegro, Benigno.
Título: Manejo de deshidratación con alteración del sodio en pacientes pediátricos / Management of dehydration with sodium alteration in pediatric patients
Fonte: Rev. pediatr. electrón;17(1):1-12, abr 2020. tab.
Idioma: es.
Resumo: Los cuadros de deshidratación son frecuentes en pediatría, muchos de ellos acompañados de alteraciones electrolíticas. La deshidratación asociada a trastornos del sodio puede implicar riesgos para la salud de los pacientes pediátricos tanto en el desarrollo del cuadro como en su tratamiento. Objetivo: crear un algoritmo de manejo de los cuadros de deshidratación asociados a lateraciones del sodio para manejo de pacientes pediátricos. Métodos: se realizó revisión de la literatura disponible sobre deshidratación con hiper e hiponatremia, en inglés y español, incluyendo libros y artículos de revistas. Se presenta en el actual documento los aspectos básicos sobre la fisiopatología de la deshidratación asociada a trastornos del sodio, su clínica, diagnóstico y manejo detallado, para el uso en la práctica clínica diaria.

Dehydration is common in pediatric patients, frequently accompanied with electrolite disturbances. Dehydration associated with sodium disturbances can involve risk for pediatric patient health during the development of the disease and during its treatment. Objective: to create an algorithm of management of dehydration with sodium disturbances in pediatric patients. Methods: review of literature about dehydration with hypernatremia and hyponatremia, in english and spanish, including books and published articles. We present in this document the basic aspects of physiopathology of dehydration with sodium disturbances, clinical presentation, diagnosis and detailed management, so it can be consulted for clinical practice.
Descritores: Desidratação/diagnóstico
Desidratação/etiologia
Desidratação/terapia
Hiponatremia/fisiopatologia
-Diarreia
Hipernatremia/diagnóstico
Hipernatremia/prevenção & controle
Hiponatremia/diagnóstico
Hiponatremia/prevenção & controle
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL126.2 - Biblioteca Médica Dr. Profesor Hernán Alessandri R.


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Id: biblio-838094
Autor: Jia, Ji-Dong; Xie, Wen; Ding, Hui-Guo; Mao, Hua; Guo, Hui; Li, Yonggang; Wang, Xiaojin; Wang, Jie-Fei; Lu, Wei; Li, Cheng-Zhong; Mao, Yimin; Wang, Gui-Qiang; Gao, Yue-qiu; Wang, Bangmao; Zhang, Qin; Ge, Yan; Wai-Sun Wong, Vincent.
Título: Utility and Safety of Tolvaptan in Cirrhotic Patients with Hyponatremia: a Prospective Cohort Study
Fonte: Ann. hepatol;16(1):123-132, Jan.-Feb. 2017. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract: Introduction and aim. Hyponatremia is common in patients with decompensated cirrhosis and is associated with increased mortality. Tolvaptan, a vasopressor V2 receptor antagonist, can increase free wáter excretion, but its efficacy and safety in cirrhotic patients remain unclear. Material and methods. We studied the usage and safety of tolvaptan in cirrhotic patients in a real-life, non-randomized, multicenter prospective cohort study. Forty-nine cirrhotic patients with hyponatremia were treated with tolvaptan 15 mg daily, and 48 patients not treated with tolvaptan in the same period served as controls. Improvement in serum sodium level was defined as an increase in serum sodium from < 125 to ≥ 125 mmol/L or from 125-134 to ≥ 135 mmol/L on day 7. Results. Twenty-three (47%) patients in the tolvaptan group and 17 (35%) in the control group had normal serum sodium on day 7 (p = 0.25). Serum sodium improved in 30 (61%) patients in the tolvaptan group and 17 (35%) patients in the control group (p = 0.011). Adverse events occurred in 46-47% of patients in both groups, and tolvaptan was not associated with worsened liver function. No patient with normal serum sodium on day 7 died within 30 days of treatment, whereas 16% of those with persistent hyponatremia died (p = 0.0019). Conclusion. In conclusion, short-term tolvaptan treatment is safe and can improve serum sodium level in cirrhotic patients with hyponatremia. Normalization of serum sodium level is associated with better survival.
Descritores: Sódio/sangue
Benzazepinas/uso terapêutico
Antagonistas dos Receptores de Hormônios Antidiuréticos/uso terapêutico
Hiponatremia/tratamento farmacológico
Cirrose Hepática/complicações
-Fatores de Tempo
Benzazepinas/efeitos adversos
Biomarcadores/sangue
Estudos de Casos e Controles
China
Estudos Prospectivos
Fatores de Risco
Resultado do Tratamento
Estimativa de Kaplan-Meier
Antagonistas dos Receptores de Hormônios Antidiuréticos/efeitos adversos
Tolvaptan
Hiponatremia/etiologia
Hiponatremia/mortalidade
Hiponatremia/sangue
Cirrose Hepática/diagnóstico
Cirrose Hepática/mortalidade
Limites: Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1147657
Autor: Kuspiel, María Florencia; Alonso, Guillermo.
Título: Pseudohipoaldosteronismo y aparente exceso de mineralocorticoides: cara y ceca en dos pacientes pediátricos / Pseudohypoaldosteronism and apparent mineralocorticoid excess: two faces, two pediatric patients
Fonte: Rev. Hosp. Ital. B. Aires (2004);36(1):11-14, mar. 2016.
Idioma: es.
Resumo: Los síndromes endocrinológicos con hipofunción o hiperfunción con niveles paradójicos de dosajes hormonales han sido bien caracterizados en los últimos años del siglo XX, a partir del desarrollo de técnicas genéticas y moleculares. Presentamos dos pacientes con pseudohipoaldosteronismo y aparente exceso de mineralocorticoides como síndromes en espejo, con la intención de alertar al médico clínico respecto de su consideración como entidad diagnóstica en niños con alteraciones hidroelectrolíticas. (AU)

Endocrinological syndromes with underactive or overactive hormonal levels with paradoxical dosages have been well characterized over the years of the twentieth century, from the development of genetic and molecular techniques. We present two patients with pseudohypoaldosteronism and apparent mineralocorticoid excess as mirror syndromes, with the aim to alert the clinician regarding their consideration as a diagnostic entity in children with fluid and electrolyte disturbances. (AU)
Descritores: Pseudo-Hipoaldosteronismo/diagnóstico
Síndrome de Excesso Aparente de Minerolocorticoides/diagnóstico
-Peso-Idade
Dexametasona/uso terapêutico
Hidrocortisona/fisiologia
Hidrocortisona/sangue
Hidrocortisona/uso terapêutico
Pseudo-Hipoaldosteronismo/fisiopatologia
Pseudo-Hipoaldosteronismo/genética
Cloreto de Sódio/administração & dosagem
Síndrome de Excesso Aparente de Minerolocorticoides/fisiopatologia
11-beta-Hidroxiesteroide Desidrogenase Tipo 2/fisiologia
Diuréticos/uso terapêutico
Aldosterona/fisiologia
Aldosterona/sangue
Alcalose/sangue
Hiperpotassemia/sangue
Hipopotassemia/sangue
Hiponatremia/sangue
Hipotonia Muscular/etiologia
Limites: Humanos
Masculino
Lactente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-435099
Autor: Balestracci, A; Adragna, M.
Título: Sindrome de perdida cerebral de sodio: presentación de un caso / Cerebral sodium loss syndrome: report of a case
Fonte: Med. infant;13(1):77-79, mar. 2006. tab.
Idioma: es.
Descritores: Hemorragia Subaracnóidea
Hiponatremia
Natriurese
Poliúria
Sistema Nervoso Central
-Diagnóstico Diferencial
Limites: Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Comentário
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica



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