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Id: lil-782796
Autor: Fachin, Débora Raquel Rigon Narciso; Prestes, Maria Fernanda de Paula; Cariello, Angelino Julio; Nóbrega, Mário Junqueira.
Título: Bilateral acute depigmentation of the iris: a case report / Despigmentação aguda bilateral da íris: um relato de caso
Fonte: Arq. bras. oftalmol;79(2):119-120, Mar.-Apr. 2016. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Bilateral acute depigmentation of the iris (BADI) is a new clinical entity of unknown etiology and is characterized by bilateral, symmetrical, and simultaneous depigmentation of the iris with focal or diffuse stromal atrophy; this condition generally has a good prognosis. We present a case of a 26-year-old woman who noted a spontaneous change in the iris color in both eyes in the last 2 months. The ophthalmological findings were atrophy of the iris stroma and pigmentation of the trabecular meshwork, without affecting the pigmented epithelium of the iris. Her intraocular pressure was normal and the visual acuity was 20/20 in both eyes.

RESUMO A despigmentação aguda bilateral da íris (DABI) é uma nova entidade clínica caracterizada pela despigmentação bilateral, simétrica e simultânea da íris, com atrofia focal ou difusa do seu estroma, geralmente com bom prognóstico. Apresentamos o caso de uma mulher de 26 anos de idade que procurou atendimento médico em nosso serviço com queixa de mudança espontânea na cor da íris de ambos os olhos nos últimos dois meses. Os achados oftalmológicos observados durante o exame clínico foram atrofia do estroma da íris e pigmentação da malha trabecular, sem afetar o epitélio pigmentado da íris. A pressão intraocular era normal e acuidade visual de 20/20 em ambos os olhos.
Descritores: Epitélio Pigmentado Ocular/patologia
Transtornos da Pigmentação/diagnóstico
Iris/patologia
-Atrofia/diagnóstico
Malha Trabecular/patologia
Doença Aguda
Diagnóstico Diferencial
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-776005
Autor: D´Elia, Mariano.
Título: Prevalencia de lesiones asociadas a rotura aguda de ligamento cruzado anterior / Acute rupture of anterior cruciate ligament associated with any lesions. Prevalence
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Traumatol. Deporte;22(1):14-18, 2015.
Idioma: es.
Resumo: La rotura aguda de ligamento cruzado anterior (LCA) frecuentemente se asocia a lesiones de distintas estructuras en la rodilla por lo cual es importante identificarlas para realizar un adecuado tratamiento. El examen físico sigue siendo el principal método para diagnosticarlas, a su vez la resonancia nuclear magnética (RNM) es el estudio complementario de elección para acompañarlo. El objetivo de este trabajo es analizar las lesiones y la frecuencia con que se asocian a la rotura de ligamento cruzado anterior (LCA), visual izadas con claridad en la resonancia nuclear magnética (RNM). Material y Métodos: Se evaluaron retrospectivamente 71 pacientes con lesión aguda de ligamento cruzado anterior (LCA), de los cuales 18 sufrieron rotura aislada del mismo, y en el resto, 53 pacientes, se evidenciaron lesiones asociadas a aquella mediante examen físico y resonancia nuclear magnética (RNM). Durante el examen físico se realizaron además del interrogatorio previo, maniobras semiológicas para identificar: lesión de ligamento cruzado anterior (LCA), lesiones meniscales, lesión de ligamento cruzado posterior (LCP), lesión de ligamento lateral interno (LLI) y ligamento lateral externo (LLE), lesión de complejo posteroexterno (CPE), presencia y cuantificación clínica de aumento de líquido intra articular. En cuanto a la resonancia nuclear magnética (RNM) se utilizaron secuencias Tl, T2 Y STIR obteniéndose cortes sagitales, axiales, coronales y oblicuos. Resultados: Asociadas a la rotura aguda de ligamento cruzado anterior (LCA) se encontraron las siguientes lesiones: contusión ósea en cóndilo femoral y platillo tibial externo llamado "bonebruise" , lesiones de estructuras como meniscos externo e interno, ligamentos lateral interno y externo, ligamento cruzado posterior, complejo postero-externo y fractura de platillo tibial. Conclusiones: Es de suma importancia reconocer lesiones asociadas a la rotura aguda de ligamento cruzado...
Descritores: Ligamento Cruzado Anterior/lesões
Traumatismos do Joelho/diagnóstico
Traumatismos em Atletas
-Doença Aguda
Prevalência
Ruptura
Limites: Adolescente
Adulto
Adulto Jovem
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: lil-786942
Autor: Gigante, Facundo; Lapera, Miguel; Perez Zabala, Manuel; Pesolani, Martin; Serpone, Ariel.
Título: Conducta inicial en la luxación aguda de rodilla. Nuestra experiencia de 20 años / Initial treatment of acute knee dislocation. Our experience of 20 years
Fonte: Artrosc. (B. Aires);23(2):61-69, mayo 2016.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La luxación aguda de rodilla representa menos del 0,02% de toda la patología ortopédica. La mayoría de los casos se presentan en un contexto de pacientes politraumatizados generado por accidentes de alta energía o velocidad. Se trata de una lesión grave donde la reducción y la evaluación vascular son los pilares fundamentales del tratamiento inicial. El objetivo de este trabajo es presentar nuestra experiencia y conducta en el tratamiento de urgencia en luxaciones agudas de rodilla mediante la utilización de protocolos establecidos. Material y Métodos: Presentamos nueve luxaciones agudas de rodilla, incluyendo solo aquellos casos de rodillas luxadas en el momento del primer contacto con el paciente. Todas fueron generadas por traumatismos de alta energía y evaluadas de acuerdo a las clasificaciones de Kennedy y Schenck. Siete de las luxaciones tuvieron algún tipo de desplazamiento posterior y dos fueron anteriores. En relación a la clasificación de Schenck, dos luxaciones fueron grado KDI, cuatro KDIII, una KDIV y dos casos KDV. Utilizamos nuestro protocolo de urgencia, basado en la semiología y radiología para evaluar la luxación y controlar la reducción y el control de pulsos tibial posterior y pedio, índice ABI (índice tobillo-pie), ecodoppler y angiografía para evaluar de acuerdo al caso, el estado vascular. Resultado: Seis luxaciones pudieron ser reducidas manualmente de manera inmediata. En los tres casos restantes la reducción fue quirúrgica por tratarse de luxaciones irreductibles, luxofractura expuesta y rodilla reluxable. En ocho pacientes el índice ABI y ecodoppler resultaron normales, en un caso que presentaba índice ABI mayor a 0.9 pero ecodoppler alterado, se realizó una angiografía que descarto lesión vascular y en el paciente con la lesión expuesta, ante la alteración del estado circulatorio, se realizó una exploración vascular. Cinco pacientes presentaban compromiso del nervio ciático poplíteo externo. Conclusión: Si bien existen acuerdos y coincidencias en el tratamiento de las secuelas y consecuencias que una luxación de rodilla produce, no ocurre lo mismo sobre la conducta a adoptar ante la urgencia que significa una luxación aguda. Por ello creemos que es fundamental establecer conductas protocolizadas de urgencia, en donde los dos pilares fundamentales, se basan en la reducción inmediata y la evaluación del estado vascular del miembro afectado. Es por ello que creemos útil presentar nuestra experiencia relacionada exclusivamente en luxaciones agudas de rodilla y nuestro protocolo de urgencia.

Introduction: Acute knee dislocation represents less than 0.02% of all orthopedic pathology. Most cases appear in patients with multiple trauma as a consequence of high energy or speed accidents. It is a serious injury where reduction and vascular evaluation are the basis for initial treatment. The aim of this paper is to show our experience and conduct in the urgent treatment of acute knee dislocations following established protocols. Material and methods: Nine acute knee dislocations are presented; we included only cases of knee dislocations at the moment of first contact with the patient. All of them caused by high velocity trauma and evaluated according to the Kennedy and Schenck classifications. Seven cases showed some kind of posterior displacement and two cases anterior displacement. In relation to Schenck classification, two dislocations are classified as KDI, four as KDIII, one KDIV and two KDV. We used our Urgency protocol, based on semiology and radiology to assess dislocation and control reduction and control of posterior tibialis and pedal pulse, ABI index (ankle-brachial index); echo-doppler and angiography for assessment of vascular state according to each case. Results: Six dislocations were manually reduced immediately. In the remaining three cases, surgery was required for reduction due to irreducible dislocation, open fracture and dislocation, and re-dislocated knee. Eight patients showed normal ABI index and echo-doppler results, one showed ABI index higher than 0.9 but altered echo-doppler. An angiography was performed to discard vascular injury; and in the case with open fracture, due to alteration of vascular state, a vascular exploration was performed. Five patients showed external popliteal sciatic nerve compromise. Conclusion: Although there are agreements and coincidences regarding the treatment of sequels and consequences of knee dislocation, it is not the same regarding the conduct to follow in the urgency of an acute dislocation. We believe it is essential to establish urgency protocolized conducts, based on two fundamental actions, immediate reduction and assessment of vascular state of affected limb. Therefore, we think it would be useful to present our experience exclusively related to acute knee dislocations and our urgency protocol.
Descritores: Articulação do Joelho/cirurgia
Artroscopia/métodos
Instabilidade Articular
Luxação do Joelho/cirurgia
Traumatismos do Joelho/cirurgia
-Doença Aguda
Estudos Retrospectivos
Resultado do Tratamento
Limites: Adulto
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-882365
Autor: Bedran, Renata Marcos; Bedran, Maria Beatriz Marcos; Lima, André Bicalho; Fonseca, Ana Cristina de Carvalho Fernández; Andrade, Cláudia Ribeiro de; Alvim, Cristina Gonçalves; Lasmar, Laura Maria de Lima Belizário.
Título: Atualizações no tratamento de bronquiolite viral aguda / Updates on acute bronchiolitis treatment
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;26(supl. 2):23-25, 2016. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Bronquiolite viral aguda consiste em uma afecção viral que acomete lactentes com idade inferior a dois anos, sendo o pico de incidência abaixo de seis meses de vida. O quadro clínico consiste em sintomas de infecção de vias aéreas superiores, que evolui após dois a quatro dias com cansaço, dispneia, taquipneia, além de esforço respiratório. Febre e redução da aceitação da dieta também podem ocorrer. Apneia tem sido relatada em casos graves ou em prematuros. O diagnóstico baseia-se na história clínica e no exame físico, sendo exames complementares reservados quando há suspeita de outros diagnósticos ou de complicações. O tratamento é suportivo, sendo a oxigenoterapia indicada para pacientes com saturação de oxigênio abaixo de 90%. Atualmente, o corticoide oral não tem indicação no tratamento. Broncodilatadores não são indicados de rotina e o uso da salina hipertônica é controverso. O antiviral, ribavirina, tem indicação em casos específicos, devido aos efeitos adversos e ao alto custo. A profilaxia da BVA é fundamental, sendo a lavagem das mãos e o uso de álcool, de máscaras e de luvas essenciais para prevenção da doença. Como medicação profilática, o palivizumabe é indicado apenas em casos selecionados.(AU)

Acute bronchiolitis consists of a viral infection that affects children younger than 2 years old, with the peak of incidence under 6 months. The clinical disease has symptoms of infection of the upper airway, which develops after 2-4 days with fatigue, dyspnea, tachypnea, and respiratory effort. Fever and reduction of dietary compliance, may also occur. Apnea has been reported in severe cases or premature. The diagnosis is based on clinical history and physical examination, reserved additional tests when there is a suspicion of other diagnoses or complications. Treatment is supportive, the oxygen therapy is indicated for patients with oxygen saturation under 90%. Currently, oral corticosteroids has no indication for the treatment. The use of bronchodilators is not routinely indicated and the use of hypertonic saline is controversial. The use of the antiviral ribavirin is indicated in specific cases because there are adverse effects and high costs. Prophylaxis of bronchiolitis is fundamental, and hand-washing, use of alcohol, use of masks and gloves are essential for disease prevention. The use of palivizumab is indicated in selected cases.(AU)
Descritores: Oxigenoterapia
Bronquiolite Viral/terapia
-Ribavirina/uso terapêutico
Solução Salina Hipertônica/uso terapêutico
Broncodilatadores/uso terapêutico
Bronquiolite Viral/prevenção & controle
Desinfecção das Mãos/tendências
Doença Aguda
Palivizumab/uso terapêutico
Máscaras/tendências
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR21.1 - Biblioteca J Baeta Vianna- Campus Saúde UFMG


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1139207
Autor: León-Vidal, Marisela de; Estevan-Soto, José Alfredo; Granado-Couceiro, Eglhys; Fernández-Fernández, Leonardo; González-Hechavarría, José Antonio.
Título: Morbilidad y mortalidad por disfunción renal aguda en la unidad de terapia intensiva del Hospital General Docente Dr. Agostinho Neto / Morbidity and mortality for acute kidney failure in the intensive care unit of the General Teaching Hospital ¨Dr. Agostinho Neto¨
Fonte: Rev. inf. cient;99(5):452-460tab.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Introducción: En el Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto", de Guantánamo, no se ha caracterizado la problemática del daño renal agudo en la unidad de terapia intensiva. Objetivo: caracterizar esta afección en pacientes ingresados en la citada unidad en el periodo 2018-2019. Método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal, aprobado por el comité de ética. El universo de estudio se constituyó por el total de pacientes con este diagnóstico según la clasificación Acute Kidney Injury Network (AKIN). Se estudiaron las características de los pacientes (edad, sexo, comorbilidad, etiología, estadía en la unidad de terapia intensiva, necesidad de hemodiálisis, estado al egreso) y del daño renal agudo (estadio según los criterios de la escala AKIN). Resultados: En el 35,6 % de los pacientes se diagnosticó esta enfermedad, sobre todo en hombres (56,7 %) y con edad de 66,3 ± 24,3 años. El 41,4 % padeció hipertensión arterial sistémica. En el 48,9 % la enfermedad se presentó un en estadio 1, y en el 69,4 % la sepsis fue la principal causa. La mortalidad al egreso hospitalario fue de 16,4 %, y a los 30 días fue de 25,4 %. Se realizó hemodiálisis al 13,8 % de los pacientes, en los que el riesgo de muerte fue superior. Conclusiones: En la unidad de terapia intensiva es elevada la proporción de pacientes con daño renal agudo y resulta útil la escala que se utilizó para el diagnóstico y la evaluación de la gravedad y el pronóstico de los pacientes afectados.

ABSTRACT Introduction: Acute kidney injury in the intensive care unit in the General Teaching Hospital ¨Dr. Agostinho Neto¨ in Guantanamo has not been characterized. Objective: To characterize this disease in patients in the intensive care unit in the mentioned institution in the period 2018-2019. Method: A descriptive, retrospective and longitudinal study was undertaken, all approved by the ethics committee. The study population was made out of the total amount of the patients diagnosed according to the classification of the Acute Kidney Injury Network (AKIN). The variables taken into account were: age, gender, comorbidity, etiology, time in the intensive care unit, requirement for hemodialysis and status of the patient at the time of discharge, plus the stages of the acute kidney injury according to the AKIN scale. Results: Acute kidney injury was diagnosed in the 35.6% of the patients, especially in male patients (56.7%) with ages between 66.3 ± 24.3 years. 41.4% of the patients suffered of systemic arterial hypertension. Stage 1 was found in the 48.9% of the cases, and sepsis was the main cause in 69.4%. Mortality at the time of discharge represented the 16.4%; and after the following 30 days went up to 25.4%. Hemodialysis was required in the 13.8% of the patients; in wich the risk of death was significatively higher. Conclusions: There is a high number of patients with acute kidney injury in the intensive care unit, and it was really useful the scale implemented for diagnosis and evaluation of the severity of the condition and the prognosis of the patients.
Descritores: Morbidade
Insuficiência Renal/mortalidade
-Doença Aguda
Epidemiologia Descritiva
Estudos Retrospectivos
Estudos Longitudinais
Unidades de Terapia Intensiva
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: CU419.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Guantánamo


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Souto, Francisco José Dutra
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Id: biblio-1130030
Autor: Carvalho, Gustavo Henrique Vieira; Faria, João Pedro Parreira; Silva, Mauricio Aparecido Alexandre; Souto, Francisco José Dutra.
Título: Is the aging of acute hepatitis B occurring in Brazil? / Está ocorrendo envelhecimento da hepatite B aguda no Brasil?
Fonte: DST j. bras. doenças sex. transm;32:1-4, 2020.
Idioma: en.
Resumo: Introduction: The prevalence of hepatitis B virus (HBV) infection has been declining nationwide throughout Brazil since the introduction of universal child vaccination. The vaccine is currently available for all ages. However, most of the adult population has not been vaccinated and may still be susceptible to it. Most of the cases reported to the Brazilian Notifiable Diseases Information System (Sistema de Informação de Agravos de Notificação - SINAN) are chronic, a consequence of early exposure in life. However, acute cases are the result of current transmission and may reveal the current dynamics of HBV circulation. Objective: To evaluate whether there is a change in the age distribution of acute hepatitis B in Brazil. Methods: To analyze the historical series of reported cases and incidence rates of acute hepatitis B by age group between 2007 and 2018, based on data reported to SINAN. Temporal trend was tested with non-parametric Cusick test. Results: The incidence rate fell from 1.02 (/ 100,000 inhabitants) in 2007 to 0.67 in 2018 (p=0.01). The drop was significant at all ages, except under 15 and over 60. The highest incidences (@1.0 / 100,000 inhab.) occurred between 20 and 59 years old. Conclusion: There is a progressive "aging" of acute hepatitis B cases in the country, probably due to the vaccine protection of younger people. A considerable portion of the older population is susceptible to HBV and may be exposed, especially by sexual route. Control measures such as vaccination and guidance for safe sex are needed.

Introdução: A prevalência da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) vem diminuindo em todo o Brasil desde a introdução da vacinação universal de crianças. Atualmente a vacina está disponível para todas as idades, porém a maior parte da população brasileira não foi vacinada e pode ainda ser suscetível. A maioria dos casos notificados ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) é crônica, consequência de contágio antigo. Contudo os casos agudos são fruto de transmissão atual e podem revelar-nos a dinâmica atual da circulação do HBV. Objetivo: Avaliar se há mudança na distribuição etária da incidência da hepatite B aguda no Brasil. Métodos: Analisar a série histórica de casos notificados e as taxas de incidência de hepatite B aguda por faixa etária entre 2007 e 2018, tendo como base os dados notificados ao SINAN. Testar tendência temporal pelo teste não paramétrico de Cusick. Resultados: Houve queda da taxa de incidência de 1,02 (/100.000 hab.), em 2007, para 0,67, em 2018 (p=0,01). A queda foi significativa em todas as idades, exceto abaixo dos 15 e acima dos 60 anos. As maiores incidências (@1,0/100.000 hab.) ocorreram entre 20 e 59 anos. Conclusão: Há progressivo "envelhecimento" dos casos agudos de hepatite B no país, provavelmente pela proteção dos mais jovens por vacina. Parcela considerável da população mais idosa é suscetível ao HBV e continua exposta, principalmente por via sexual. São necessárias medidas de controle, como vacinação e orientação para prática de sexo seguro.
Descritores: Vírus da Hepatite B
Doença Aguda
Hepatite B
-Vacinação
Transmissão de Doença Infecciosa
Infecções
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: BR2499


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-827966
Autor: Mete, Alper; Kimyon, Sabit; Saygili, Oguzhan; Pamukcu, Can; Güngör, Kıvanç.
Título: Bilateral acute angle-closure glaucoma as a first presentation of granulomatosis with polyangiitis (Wegener's) / Glaucoma de ângulo fechado bilateral agudo como uma primeira apresentação da granulomatose com poliangeíte (de Wegener)
Fonte: Arq. bras. oftalmol;79(5):336-338, Sept.-Oct. 2016. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT We report a case of bilateral acute angle-closure glaucoma in a patient with undiagnosed granulomatosis with polyangiitis (Wegener's). A 59-year-old man presented with a severe headache, ocular pain, blurred vision, shortness of breath, and mild fever. Clinical examination revealed conjunctival chemosis, corneal edema, and shallow anterior chambers. Closed angles were observed bilaterally on gonioscopy. The patient was treated with intravenous mannitol, oral acetazolamide, and anti-glaucomatous eye drops. Over the following two days, his vision improved and intraocular pressures decreased. Subsequently, laser iridotomies were performed bilaterally and the patient attended consultations with our departments of respiratory medicine, nephrology, and rheumatology and was subsequently diagnosed with granulomatosis with polyangiitis. Bilateral acute angle-closure glaucoma is a very rare ocular manifestation of granulomatosis with polyangiitis. The association of this clinical entity with Wegener's granulomatosis remains unknown.

RESUMO Relatamos um caso glaucoma bilateral agudo de ângulo fechado em um paciente sem diagnóstico prévio de granulomatose com poliangeíte (Wegener). Um homem de 59 anos apresentou-se com uma forte dor de cabeça, dor nos olhos, visão turva, dificuldade em respirar e febre baixa. Observamos quemose conjuntival, edema da córnea e câmara anterior rasa. A gonioscopia demonstrou ângulos fechados bilateralmente. Ele foi tratado com manitol intravenoso, acetazolamida oral, olho e colírios antiglaucomatosos. Durante os dois dias seguintes a sua visão melhorou e as pressões intra-oculares diminuíram. A seguir, foram realizadas iridotomias a laser bilateralmente e ele foi referido para os departamentos de doenças pulmonares, nefrologia e reumatologia. Ele foi diagnosticado com poliangeíte granulomatosa. Glaucoma bilateral agudo de ângulo fechado é uma entidade clínica muito rara e sua associação com a granulomatose de Wegener é desconhecida e deve acrescentar-se à lista de manifestações oculares de granulomatose com poliangeíte.
Descritores: Glaucoma de Ângulo Fechado/etiologia
Granulomatose com Poliangiite/complicações
-Fatores de Tempo
Radiografia Torácica
Glaucoma de Ângulo Fechado/patologia
Glaucoma de Ângulo Fechado/terapia
Glaucoma de Ângulo Fechado/diagnóstico por imagem
Tomógrafos Computadorizados
Granulomatose com Poliangiite/patologia
Granulomatose com Poliangiite/diagnóstico por imagem
Doença Aguda
Ultrassonografia
Pressão Intraocular
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-972509
Autor: Marangoni, Lucas; Murillo, Bernardo; Bittar, Ivan; Bustos, Damián; Bertiche, Pablo; Cabral, Diego.
Título: Rupturas agudas de ligamento cruzado anterior. ¿Existe la cicatrización espontánea? / Anterior cruciate ligament acute ruptures. Is there spontaneous healing?
Fonte: Artrosc. (B. Aires);25(2):40-47, 2018. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: OBJETIVOS: Identificar pacientes que, con diagnóstico de ruptura aguda y completa del LCA, cicatrizaron espontáneamente; y si esta curación tiene relación con la edad, sexo, tipo de ruptura, tiempo de reposo y mecanismos del trauma. MATERIALES Y MÉTODOS: Se evaluaron 30 pacientes con ruptura aguda completa del LCA mediante diagnóstico clínico e imagenológico con resonancia magnética nuclear (RMN). Se utilizó para valoración subjetiva test de Lysholm e IKDC 2000. RESULTADOS: Todos los pacientes mejoraron de la primera a la segunda consulta, con resultados: Lachman (p<0.0406), pivot shift (p=0.071) y cajón anterior (p<0.001). En la segunda RMN de control, se observó el LCA con signos de cicatrización en la totalidad de los pacientes. Podría inferirse, con un seguimiento promedio de 12 meses para hombres (IC95% 6-17) y de 13 meses para las mujeres (IC95% 31max), una recuperación clínica prácticamente completa, así como también que la cicatrización se produciría independientemente de variables como la edad, sexo o tratamiento específico (p=0.795 y p=0.841). CONCLUSIÓN: A pesar de la limitación del tamaño del presente estudio, los objetivos planteados fueron alcanzados. Existiría la cicatrización espontánea del LCA y la misma no estaría asociada a la edad, sexo, ni a tratamientos específicos de fisioterapia o al uso de inmovilizadores; aunque sí, al reposo durante los primeros 3 meses post lesión. Tipo de estudio: Retrospectivo. Nivel de evidencia: IV.

OBJECTIVES: To identify patients who, with a diagnosis of acute and complete ACL rupture, healed spontaneously, and determine whether such healing is related to age, sex, type of rupture, resting time, and mechanisms of trauma. MATERIALS AND METHODS: Thirty patients with complete acute ACL rupture were evaluated by clinical diagnosis and Magnetic Resonance Image (MRI). Both Lysholm test and IKDC 2000 were used for subjective evaluation. RESULTS: All patients improved from the first to the second consultation, with results: Lachman (p <0.0406), pivot shift (p = 0.071), and anterior drawer (p <0.001). In the second control MRI, ACL with signs of healing in all patients were observed. With an average follow-up of 12 months for men (95% CI 6-17) and 13 months for women (95% CI 31max), a practically complete clinical recovery could be inferred, as well as healing taking place independently of variables such as age, sex, or specific treatment (p = 0.795 and p = 0.841). CONCLUSION: Despite the size limitation for the present study, the objectives set were achieved. There would be spontaneous ACL healing associated with a 3-month-post-injury resting time, but dissociated from age, sex, specific physiotherapy treatments, or the use of immobilizers. Type of study: Retrospective. Level of evidence: IV.
Descritores: Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior
Ligamento Cruzado Anterior/cirurgia
Traumatismos do Joelho
Cicatrização
-Doença Aguda
Ruptura
Limites: Adulto
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-835452
Autor: Arzac Ulla, Ignacio; De Silvestri, Adrian; Fiorentini, Gustavo.
Título: Comparacion entre la cirugia abierta y el metodo minimamente invasivo para roturas agudas del tendon de aquiles / Comparison between open surgery and the minimally invasive method for acute achilles tendon ruptures
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;81(4):274-280, 2016. graf, tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La reparación quirúrgica puede realizarse mediante cirugía abierta o por técnicas mínimamente invasivas. La técnica percutánea combina las ventajas del tratamiento quirúrgico abierto con el tratamiento ortopédico. El objetivo de este trabajo es comparar la técnica mínimamente invasiva de Dresden descrita por Amlang con la cirugía abierta convencional. Materiales y Métodos: Entre marzo de 2010 y septiembre de 2013, 45 pacientes fueron operados, 15 casos con técnica abierta convencional y 15 casos con la técnica percutánea de Dresden. Se dividió a los pacientes en dos grupos según el método quirúrgico utilizado y, luego, se analizaron comparativamente los resultados. El criterio de elección del método quirúrgico fue al azar, siempre que se realizara dentro de los siete días de la rotura. Resultados: Se mencionan los resultados comparativos del tiempo quirúrgico, el trofismo, la longitud de la cicatriz, la diferencia comparativa en el perímetro del gemelo. El puntaje de la AOFAS a los 5 meses fue 90 para el grupo A y 95 para el grupo B. Tiempo promedio de retorno a la actividad laboral: grupo A, 7 meses; grupo B, 3.53 meses. Media del retorno a la actividad deportiva: grupo A, 12.22 meses; grupo B, 6.53 meses. Conclusiones: La reparación percutánea de Dresden es una buena opción para las roturas del tendón de Aquiles; la evolución clínico-funcional es buena y se minimizan los riesgos de otra rotura y lesiones del nervio sural.

Introduction: Surgical repair can be performed by open or minimally invasive surgery techniques. The percutaneous technique combines the advantages of the open treatment with orthopedic surgery. The aim of this study is to compare minimally invasive Dresden technique described by Amlang with conventional open surgery. Methods: Between March 2010 and September 2013, 45 patients were surgically treated using conventional open surgery (15 cases) or percutaneous Dresden technique (15 cases). Patients were divided into two groups according to the surgical method used and then the results were comparatively analyzed. Surgical method was selected at random, provided that it was performed within 7 days after rupture. Results: Comparative results of surgical time, muscle trophism, length of scar, and comparative difference in the twin perimeter calf are reported. AOFAS score at 5 months: 90 in group A and 95 in group B. Average time to return to work: group A, 7 months; group B, 3.53 months. Mean time to return to sport activity: group A, 12.22 months; group B, 6.53 months. Conclusions: Dresden technique is a good option for Achilles tendon ruptures; with good clinical and functional outcome minimizing the risk of rupture and sural nerve injury.
Descritores: Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos
Tendão do Calcâneo/cirurgia
-Doença Aguda
Ruptura
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-835458
Autor: Ciccarello, Victor Andres; Kaltman, Bernardo.
Título: Reconstruccion y restauracion de la rotura aguda del tendon rotuliano con aumento del tendon semitendinoso preservando su insercion distal. reporte de un caso / Reconstruction and repair of acute patellar tendon ruptures with semitendinosus autograft. a case report
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;81(4):315-319, 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Las roturas agudas del tendón rotuliano con mala calidad del tejido remanente son un problema de difícil resolución. Se han descrito varias técnicas para reparar o reconstruir el tendón rotuliano. El objetivo de este trabajo es comunicar un caso en el cual se realizó un aumento del tendón rotuliano con injerto autólogo de semitendinoso ipsilateral, con excelentes resultados funcionales.

Ruptures of acute patellar tendon with poor quality tissue are difficult to resolve. Several techniques have been described to repair or rebuild the patellar tendon. The objective of this report is to present a case in which patellar tendon augmentations with ipsilateral semitendinosus autograft was performed, showing excellent functional results.
Descritores: Articulação do Joelho/cirurgia
Ligamento Patelar/cirurgia
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
-Doença Aguda
Ruptura
Limites: Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.



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