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Id: biblio-1177099
Autor: Santos, Ana Carolina Pessoa; Ambiel, Maria Letícia Bannwart; Ferreira, Elaine Barros; Rocha, Priscilla Roberta Silva.
Título: Complicações vasculares e fatores relacionados a sua ocorrência após procedimentos hemodinâmicos percutâneos / Complicaciones vasculares y factores asociados a su ocurrencia tras procedimientos hemodinámicos percutáneos / Vascular complications and factors related to their occurrence after percutaneous hemodynamic procedures
Fonte: Rev. enferm. UFSM;10:e90, 2020. tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Objetivo: investigar as complicações vasculares em pacientes submetidos a procedimentos hemodinâmicos percutâneos e identificar fatores relacionados a sua ocorrência. Método: estudo retrospectivo em um hospital cardiológico, com pacientes que evoluíram com danos vasculares, entre janeiro de 2015 e dezembro de 2016. Os dados foram obtidos pela coleta em prontuários e analisados de forma descritiva e analítica. Resultados: foram incluídos 93 pacientes, a maioria idosos, do sexo masculino e portadores de hipertensão. A taxa de complicação vascular foi de 3%, o hematoma local foi o mais frequente (86%). O sexo feminino foi associado à ocorrência de danos vasculares mais graves como o hematoma retroperitoneal e o pseudoaneurisma (p=0,04). Conclusão: dentre as complicações vasculares, o hematoma foi o mais frequente e o sexo feminino foi fator preditor de risco, associado a injúrias mais graves. Reconhecer os fatores preditores de risco auxilia a assistência direcionada às necessidades individuais do paciente.

Objective: to investigate vascular complications in patients undergoing percutaneous hemodynamic procedures and identify factors related to their occurrence. Method: retrospective study conducted in a cardiology hospital with patients who had vascular damage between January 2015 and December 2016. Data were collected from medical records and submitted to descriptive analysis. Results: the study included 93 patients, most of them elderly, male and with hypertension. The rate of vascular complication was 3%, local hematoma was the most common complication (86%). Women were found to have more serious vascular injuries such as retroperitoneal hematoma and pseudoaneurysm than men did (p = 0.04). Conclusion: hematoma was the most frequent vascular complication, and female gender was a risk predictor associated with more serious injuries. Recognizing risk predictors contributes to the delivery of care tailored to the needs of each patient.

Objetivo: investigar las complicaciones vasculares en pacientes sometidos a procedimientos hemodinámicos percutáneos, así como identificar factores asociados a su ocurrencia. Método: estudio retrospectivo en hospital cardiológico, con pacientes que evolucionaron con lesiones vasculares, entre enero de 2015 y diciembre de 2016. Se obtuvieron los datos en prontuarios y se los analizaron de forma descriptiva y analítica. Resultados: participaron 93 pacientes, la mayor parte ancianos, del sexo masculino y portadores de hipertensión. La taja de complicación vascular fue de 3%, el hematoma local fue el más frecuente (86%). Se asoció al sexo femenino la ocurrencia de lesiones vasculares más graves como el hematoma retroperitoneal y pseudoaneurisma (p=0,04). Conclusión: entre las complicaciones vasculares, el hematoma fue el más frecuente y el sexo femenino fue factor predictor de riesgo, asociado a lesiones más graves. Reconocer los factores predictores de riesgo ayuda la asistencia a volverse a las necesidades individuales del paciente.
Descritores: Fatores de Risco
Intervenção Coronária Percutânea
Enfermagem Cardiovascular
Assistência ao Paciente
Hematoma
Limites: Humanos
Responsável: BR568.1 - Biblioteca Central Manoel Marques de Souza, Conde de Porto Alegre


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Id: biblio-1003943
Autor: Sánchez Ramírez, Niobys; Tamayo Líen, Tania; Machín Herrera, Omar; Hinestroza Ibargüen, Senén; Payés Erroa, Wendy; Conde Espina, Nely B.
Título: Hematoma traumático de vulva poco frecuente / Uncommon traumatic vulvar hematoma
Fonte: Rev. cuba. obstet. ginecol;44(2):1-9, abr.-jun. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El hematoma vulvar es la colección de sangre a nivel vulvar. Generalmente es secundario a un trauma obstétrico, lesiones por contusión o relaciones sexuales consensuadas. Se presenta una paciente de 21 años de edad que acude a esta unidad de salud en el mes de enero de 2017, refiriendo que posterior a un acto sexual comenzó a presentar aumento progresivo de volumen de vulva, acompañado de dolor y de dificultad para la deambulación. Se realizó incisión y drenaje del hematoma, se dan puntos hemostáticos, se colocó drenaje y se inició terapia antimicrobiana con ceftriaxone y metronidazol. El hematoma vulvar de la magnitud presentada constituyó una urgencia quirúrgica por el compromiso de la funcionalidad del aparato genitourinario. El drenaje del hematoma y la indicación de antimicrobianos permitió su evolución satisfactoria(AU)

The vulvar hematoma is the collection of blood in the vulvar area. It is usually secondary to obstetric trauma, contusion injuries or consensual sexual relations. We present a 21-year-old patient who came to this health unit in January 2017, reporting that after a sexual intercourse, she began to present a progressive increase in vulvar volume, pain and difficulty in walking. The hematoma was incised and drained, hemostatic stitches were given, drainage was placed and ceftriaxone and metronidazole were the antimicrobial therapy of choice. The vulvar hematoma of this magnitude was a surgical emergency due to the compromised functionality of the genitourinary system. The drainage of the hematoma and the indication of antimicrobials allowed satisfactory evolution(AU)
Descritores: Doenças da Vulva/sangue
Hematoma/tratamento farmacológico
-Hematoma/cirurgia
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-657012
Autor: Preciado Aponte, Javier Alberto; Aponte Martin, Diego Mauricio.
Título: Hematoma esofágico espontáneo / Spontaneous esophageal hematoma
Fonte: Rev. colomb. gastroenterol;27(2):125-128, abr.-jun. 2012. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El hematoma espontáneo del esófago es una manifestación poco frecuente de lesión esofágica. El dolor torácico, la disfagia y la hematemesis son los síntomas más comunes de presentación, los cuales se resuelven espontáneamente en la mayoría de los casos. El conocimiento de esta patología es importante para un manejo adecuado y evitar así las intervenciones quirúrgicas y tratamientos innecesarios.

Spontaneous intramural hematoma of the esophagus constitutes a rare spectrum of esophageal injuries. Chest pain, difficulty swallowing and hematemesis are the most common symptoms. They resolve spontaneously in most cases. Awareness of this condition is a vital guide for following up these cases and for avoiding inappropriate treatment and unnecessary surgical intervention. We report the case of a patient who presented with chest pain and hematemesis.
Descritores: Dor no Peito
Esôfago
Hematoma
Limites: Humanos
Feminino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO332 - Facultad de Medicina


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1014247
Autor: Müller-Ortiz, Hans; Pedreros-Rosales, Cristian; Silva-Carvajal, Juan Pablo; Kraunik-Rodríguez, David; Vera-Calzaretta, Aldo; González-Burboa, Alexis; Cament-Muñoz, René; Taylor-Montoya, Susan; Müller-Henríquez, Natalia; Chávez-Campodónico, Tatiana; Rivas-Calabrán, Luisa.
Título: Prevalencias de complicaciones asociadas a la instalación de catéter venoso central para hemodiálisis / Prevalence of complications associated with central venous catheter instalation for hemodyalisis
Fonte: Rev. méd. Chile;147(4):458-464, abr. 2019. tab.
Idioma: es.
Resumo: Background: Placing central venous lines under ultrasonographic guidance reduces the complications of the procedure. Aim: To compare prevalences of complications of central venous line placements with or without ultrasonographic guidance. Material and Methods: Descriptive study that contemplated the comparison of two groups of patients subjected to a central venous line placement at a nephrology service for renal replacement therapy. In one group of 100 patients, the line was placed without ultrasonographic guidance between 2008 and 2012. Between 2015 and 2017 the line was placed in 138 patients using ultrasonographic guidance. The prevalences of complications with both types of procedures were recorded. Results: The frequency of complications of procedures with and without ultrasonographic guidance was 0.7 and 18% respectively (prevalence ratio 0.04, 95% confidence interval 0-0.3). Ninety five percent of recorded complications were arterial puncture, followed by hematomas in 10% and pneumothorax in 5%. The higher prevalence of complications was observed in emergency line placement without ultrasonographic guidance. There was a direct association between the number of line placement attempts in a single procedure and the prevalence of complications. Conclusions: Ultrasonographic guidance is associated with a reduction in the prevalence of central venous line complications.
Descritores: Cateterismo Venoso Central/efeitos adversos
Diálise Renal/efeitos adversos
Cateteres Venosos Centrais/efeitos adversos
Complicações Intraoperatórias/etiologia
Complicações Intraoperatórias/epidemiologia
-Pneumotórax/etiologia
Pneumotórax/epidemiologia
Cateterismo Venoso Central/instrumentação
Cateterismo Venoso Central/métodos
Chile/epidemiologia
Prevalência
Estudos Transversais
Diálise Renal/instrumentação
Diálise Renal/métodos
Ultrassonografia de Intervenção/métodos
Distribuição por Sexo
Hematoma/etiologia
Hematoma/epidemiologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-978712
Autor: Bofill Gil, Pavel; González del Pino Ruz, Israel; Rodríguez Alfonso, Héctor; Valenzuela López, Ketty; Bofill Valenzuela, Janny.
Título: Efecto del cosedal para el alivio del dolor postoperatorio en la cirugía de hernia inguinal / Cosedal effect for the post surgery pain relief in inguinal hernia surgery
Fonte: Rev. medica electron;40(6):1947-1964, nov.-dic. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Introducción: la analgesia preventiva en el paciente propuesto para cirugía constituye una de las problemáticas a investigar por las ciencias médicas, específicamente por la anestesiología. Objetivo: valorar el efecto del cosedal para el alivio del dolor postoperatorio en la cirugía de hernia inguinal. Materiales y métodos: se realizó un estudio prospectivo, longitudinal en la Unidad Quirúrgica Central del Hospital "Faustino Pérez Hernández". En el mismo fueron incluidos 86 pacientes distribuidos en dos grupos de igual número integrantes. Los pacientes del Grupo I recibieron dipirona 1,2 gramos IM media hora antes de la cirugía, mientras que a los del grupo II se les administró cosedal (tableta 60 mg) VO. Todos fueron intervenidos quirúrgicamente con anestesia subaracnoidea. Se estudiaron las variables edad, género, ASA, tiempo quirúrgico, tiempo anestésico, evolución del dolor postoperatorio y necesidad de analgesia de rescate. Resultados: la intensidad del dolor postoperatorio fue 1,2 veces menor en los pacientes del Grupo II. La necesidad de analgesia de rescate fue 1,3 veces mayor en los pacientes del Grupo I. Conclusiones: los pacientes del Grupo II mostraron menor intensidad del dolor postoperatorio las primeras 6 horas de la cirugía, en ellos los requerimientos de analgesia de rescate fue inferior (AU).

ABSTRACT Introduction: preventive analgesia in patients pending to a surgery is one of the major issues to be researched by the medical sciences specifically by anesthesiology. Objective: to evaluate cosedal effect for the post-surgery pain relief in inguinal hernia surgery. Materials and methods: a prospective, longitudinal research was carried out in the Central Surgical Unit of the "Faustino Pérez Hernández" hospital. In this research 86 patients were included and distributed in two groups with the same number of members. Half an hour before the surgery, Group I patients were administered 1.2 g of intramuscular dipyrone; while Group II patients were administered oral cosedal (60 mg tablet). They all were operated with subarachnoid anesthesia. Aspects such as age, gender, ASA, surgery time, anesthetic time, post-surgery pain evolution and need of rescue analgesia need were analyzed. Results: in Group II patients the post-surgery pain intensity was 1.2 times less than in Group I patients. The need of rescue analgesia was 1.3 times greater in Group I patients. Conclusions: group II patients showed a lower post-surgery pain intensity in the first six hours after the surgery and they needed less rescue analgesia (AU).
Descritores: Dor Pós-Operatória/tratamento farmacológico
Infecção da Ferida Cirúrgica
Fatores de Risco
Codeína/uso terapêutico
Hérnia Inguinal/cirurgia
-Salas Cirúrgicas
Suturas
Estudos Prospectivos
Estudos Longitudinais
Hematoma
Anestesia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Clínico
Responsável: CU424.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1058654
Autor: Schiappacasse, Giancarlo; Cacho, Javier; Tapia, María Fernanda; Ibáñez, Fernando.
Título: Disección espontánea de arterias viscerales: reporte de una serie de casos / Spontaneous dissection of visceral arteries: a series of cases
Fonte: Rev. méd. Chile;147(9):1122-1127, set. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Background: Spontaneous dissections of visceral arteries are rare and usually secondary to other disease. There is paucity of information about their natural course. Aim: To describe the imaging, clinical characteristics and follow-up of spontaneous visceral artery dissections diagnosed at our institution. Material and Methods: We report a series of 14 patients in whom a spontaneous dissection of a visceral artery was diagnosed on abdominal angio-CT between 2010 and 2018. Clinical features and evolution were recorded. Results: Isolated lesions of the celiac axis were the most common finding. Multiple territories were involved in 14% of cases. A dissection flap was observed in four cases, a hematoma-dissection complex in seven and an aneurysmal dilatation associated with the dissection in three. Of the 10 patients who were followed at our institution, 90% had stabilization or partial regression of the imaging findings. In the remaining case, new dissection events were observed. All cases were managed conservatively, and no death was reported. Conclusions: In this series of patients, spontaneous dissection of visceral arteries had a benign, favorable course, requiring only conservative management.
Descritores: Aneurisma Dissecante/diagnóstico por imagem
-Tomografia Computadorizada por Raios X
Artéria Celíaca/diagnóstico por imagem
Dissecação
Hematoma
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-961289
Autor: Reguera Rodríguez, Rolando; Jordán Padrón, Marena; Socorro Santana, Miriam de la Caridad; Hidalgo Ruiz, Marisela; Saavedra Jordán, Liz Mariam.
Título: Hematoma de Morel Lavallée gigante en la rodilla derecha: reporte de un caso / Giant Morel Lavallée hematoma in the right knee: case report
Fonte: Rev. medica electron;40(4):1172-1178, jul.-ago. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Se presenta el caso del paciente de 36 años de edad, con antecedentes de acondroplasia que desde hace 7 meses sufrió una lesión traumática no de gravedad en la rodilla derecha. La cual comienza a aumentar de volumen con contenido líquido fluctuante. Fue puncionado en dos ocasiones obteniéndose líquido serohemático; al no resolver y continuar aumentando de tamaño, se le plantea que es portador de un hematoma seroso de Morel Lavallée, que se produce por la fricción entre el tejido celular subcutáneo y la fascia. Su localización es infrecuente en la rodilla por lo que se decide presentar el caso ya que en la literatura revisada; no aparece ningún caso descrito. Por lo que constituye el objetivo principal de este trabajo, describir su proceder y la eficacia del tratamiento quirúrgico, con el que se obtuvo resultado satisfactorio (AU).

ABSTRACT We present the case of a patient aged 36 years, with antecedents of achondroplasia who 7 months ago suffered a non serious traumatic lesion in the right knee. The volume of the lesion began to increase with a fluctuant fluid contain. It was punctured twice draining serohematic fluid; it did not solve and the size increased more and more, so the patient was said that he had a serous Morel Lavallée hematoma, produced by the friction between the subcutaneous cell tissue and fascia. Its location in the knee is infrequent and it was not found any case like this in the reviewed literature; therefore we decided to present the case. The main objective of our work was describing it, showing the procedure and efficacy of the surgical that gave a satisfactory result (AU).
Descritores: Hematoma/epidemiologia
Joelho/anormalidades
-Acondroplasia/diagnóstico
Acondroplasia/patologia
Ferimentos e Lesões/diagnóstico
Fricção/fisiologia
Fáscia/anormalidades
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU424.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas


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Id: biblio-902272
Autor: Pancorbo Sandoval, Enrique A; Ceballos Mesa, Alfredo; Hernández Valera, Dunieski; Quesada Pérez, José A; Delgado Quiñones, Alberto; Sánchez Villanueva, Fidel.
Título: Ostectomía del peroné en el genu varo doloroso de rodilla. Resultados preliminares al año de operado / Fibula ostectomy in painful genu varum of the knee. Preliminary results after a year of the surgery
Fonte: Rev. medica electron;40(1):99-109, ene.-feb. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: la artrosis de rodilla puede llegar a ser una patología muy invalidante por sus síntomas, caracterizados por dolor, inseguridad y pérdida funcional. Es una patología degenerativa que ha aumentado su prevalencia en las últimas décadas, muy ligada al envejecimiento poblacional. Objetivo: validar la técnica de la ostectomía del peroné en el genu varo doloroso como nueva opción de tratamiento. Materiales y Métodos: se realizó un estudio, prospectivo y lineal en el Hospital Militar "Dr. Mario Muñoz Monroy" de Matanzas, desde abril del 2016 hasta agosto del 2017. Se aplicó la nueva técnica del Dr. Ying-Ze Zhang, del Departamento de Cirugía Ortopédica del Tercer Hospital de la Universidad Médica de Hebei en Shijiazhuang, China. En la actualidad ya existe una casuística de 75 pacientes, con 84 rodillas operadas de los cuales se presentan los resultados de los primeros 11 pacientes, posterior al año de operado. Resultados: el promedio de edad fue de 64,3 años, (45 años el menor y 84 años el mayor); de los cuales 8 eran hombres y 3 mujeres. Se aplicó la escala visual analógica para el dolor pre y post-operatorio en cuanto a la marcha y al subir escalones; estando todos los pacientes al caminar, por encima de 6 y al subir escaleras por encima de 7. Después de un año de operados 10 pacientes se encontraban evaluados al caminar entre 0 y 3 puntos, y al subir escalones 9 en igual puntuación; 1 en 5, y solamente 1 paciente mantuvo igual puntuación antes de operarse. Valorando estas puntuaciones se evaluaron 9 pacientes de bien, 2 de regular, y se presentaron 3 complicaciones. Conclusiones: al año de seguimiento ocurre gran mejoría del dolor, mejorando la seguridad del paciente durante la marcha (AU).

Introduction: the fibular osteoarthritis could be a very invalidating disease due to its symptoms, characterized by pain, insecurity and functional loss. It is a degenerative disease whose prevalence has increased during the last decades, tightly linked to population ageing. Objective: to validate the technique of fibular ostectomy in the painful genu varum as a new treatment option. Materials and Methods: a prospective, lineal study was carried out in the Military Hospital "Dr. Mario Muñoz Monroy", of Matanzas, from April 2016 to August 2017. It was used the new technique of Dr. Ying-Ze Zhang, from the Department of Orthopedic Surgery of the Third Hospital of Hebei Medical University in Shijiazhuang, China. Currently there is a series of cases of 75 patients, with 84 operated knees; the results of the first 11 operated patients, are presented here after a year of the surgery. Results: the average age was 64.3 years, 45 years the youngest and 84 years the eldest; from them, 8 were men and 3 women. The analogical visual scale for the pre and post-surgical pain was applied during the gait and when going upstairs. During the gait all the patients were above 6, and when climbing upstairs above 7. After a year from the operation 10 patients got an evaluation between 0 and 3 points during the gait, and 9 got the same score when climbing steps; one got 5, and only 1 patient kept the same score than before the operation. Taking into account these scores, 9 patients were evaluated as good, 2 regular, and there were 3 complications. Conclusions: after a one-year follow-up, the pain greatly improves, improving patients' security during the gait (AU).
Descritores: Osteoartrite do Joelho/diagnóstico
Osteoartrite do Joelho/etiologia
Osteoartrite do Joelho/genética
Osteoartrite do Joelho/epidemiologia
Genu Varum/cirurgia
Genu Varum/complicações
Genu Varum/diagnóstico
Fíbula/cirurgia
-Estudos Prospectivos
Neuropatias Fibulares/etiologia
Expectativa de Vida Ativa
Sobrepeso/complicações
Sobrepeso/epidemiologia
Segurança do Paciente
Microtraumatismos Físicos/complicações
Microtraumatismos Físicos/epidemiologia
Hematoma/etiologia
Limites: Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: CU424.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-777417
Autor: Barbosa, Fabiano Timbó; Cunha, Rafael Martins da; Ramos, Fernando Wagner da Silva; Lima, Fernando José Camello de; Rodrigues, Amanda Karine Barros; Galvão, Ailton Mota do Nascimento; Sousa-Rodrigues, Célio Fernando de; Lima, Paula Monique Barbosa.
Título: Effectiveness of combined regional-general anesthesia for reducing mortality in coronary artery bypass: meta-analysis / Efetividade da associação da anestesia regional à anestesia geral na redução da mortalidade em revascularização miocárdica: metanálise
Fonte: Rev. bras. anestesiol;66(2):183-193, Mar.-Apr. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Neuraxial anesthesia (NA) has been used in association with general anesthesia (GA) for coronary artery bypass; however, anticoagulation during surgery makes us question the viability of benefits by the risk of epidural hematoma. The aim of this study was to perform a meta-analyzes examining the efficacy of NA associated with GA compared to GA alone for coronary artery bypass on mortality reduction. METHODS: Mortality, arrhythmias, cerebrovascular accident (CVA), myocardial infarction (MI), length of hospital stay (LHS), length of ICU stay (ICUS), reoperations, blood transfusion (BT), quality of life, satisfaction degree, and postoperative cognitive dysfunction were analyzed. The weighted mean difference (MD) was estimated for continuous variables, and relative risk (RR) and risk difference (RD) for categorical variables. RESULTS: 17 original articles analyzed. Meta-analysis of mortality (RD = -0.01, 95% CI = -0.03 to 0.01), CVA (RR = 0.79, 95% CI = 0.32-1.95), MI (RR = 0.96, 95% CI = 0.52-1.79) and LHS (MD = -1.94, 95% CI = -3.99 to 0.12) were not statistically significant. Arrhythmia was less frequent with NA (RR = 0.68, 95% CI = 0.50-0.93). ICUS was lower in NA (MD = -2.09, 95% CI = -2.92 to -1.26). CONCLUSION: There was no significant difference in mortality. Combined NA and GA showed lower incidence of arrhythmias and lower ICUS.

RESUMO INTRODUÇÃO E OBJETIVOS: A anestesia neuroaxial (AN) vem sendo utilizada em associação com a anestesia geral (AG) para revascularização miocárdica, entretanto a anticoagulação durante a cirurgia torna questionável a viabilidade dos benefícios mediante o risco de hematoma de espaço peridural. O objetivo deste estudo foi executar metanálises analisando a efetividade da AN associada à AG comparada à AG isolada para a cirurgia de revascularização miocárdica relativa à redução da mortalidade. MÉTODOS: Foram analisados mortalidade, arritmias, acidente vascular cerebral (AVC), infarto miocárdico (IM), tempo de internação hospitalar (TIH), tempo de internação em unidade de terapia intensiva (TUTI), reoperações, transfusão sanguínea (TS), qualidade de vida, grau de satisfação e disfunção cognitiva pós-opertória. A diferença média (DM) ponderada foi estimada para as variáveis contínuas e risco relativo (RR) e a diferença de risco (DR) para variáveis categóricas. RESULTADOS: Analisados 17 artigos originais. Metanálise da mortalidade (DR = -0,01; IC 95% = -0,03 a 0,01), AVC (RR = 0,79; IC 95% = 0,32 a 1,95), IM (RR = 0,96; IC 95% = 0,52 a 1,79) e TIH (DM = -1,94; IC 95% = -3,99 a 0,12) não demonstraram significância estatística. Arritmia foi menos frequente com AN (RR = 0,68; IC 95% = 0,50 a 0,93). O TUTI foi menor no com AN (DM = -2,09; IC 95% = -2,92 a -1,26). CONCLUSÃO: Não se observaram diferenças estatisticamente significantes quanto a mortalidade. A combinação de AN e AG mostrou menor incidência de arritmias e menor TUTI.
Descritores: Ponte de Artéria Coronária/métodos
Anestesia por Condução/métodos
Anestesia Geral/métodos
-Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
Ponte de Artéria Coronária/mortalidade
Hematoma/prevenção & controle
Unidades de Terapia Intensiva/estatística & dados numéricos
Anestesia por Condução/efeitos adversos
Anestesia Geral/efeitos adversos
Tempo de Internação
Anticoagulantes/administração & dosagem
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Revisão
Entrevista
Metanálise
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-897753
Autor: Şen, Pelin; Gültekin, Havva Gül; Caymaz, İsmail; Özel, Ömer; Türköz, Ayda.
Título: Sudden motor and sensorial loss due to retroperitoneal hematoma during postoperative periods: a case report / Súbita perda sensitiva e motora devido a hematoma retroperitoneal durante os períodos de pós-operatório: relato de caso
Fonte: Rev. bras. anestesiol;67(5):548-551, Sept-Oct. 2017. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract A 68 year-old male patient was hospitalized for radical prostatectomy. He had no abnormal medical history including neurological deficit before the operation. Prior to general anesthesia, an epidural catheter was inserted in the L3-4 interspace for intraoperative and postoperative analgesia. After surgery for nine hours, he developed confusion and flaccid paralysis of bilateral lower extremities occurred. No pathology was detected from cranial computed tomography and diffusion magnetic resonance imaging no pathology was detected. His thoracic/lumbar magnetic resonance imaging. Intraabdominal pressure was shown to be 25 mmHg, and abdominal ultrasonography revealed progression in the inflammation/edema/hematoma in the perirenal region. The Bromage score was back to 1 in the right foot on the 24th hour and in the left foot on the 26th hour. Paraplegia developed in patients after epidural infusion might be caused by potentiated local anesthetic effect due to retroperitoneal hematoma and/or elevated intra-abdominal pressure.

Resumo Paciente do sexo masculino, 68 anos, hospitalizado para prostatectomia radical. O paciente não tinha história médica anormal, inclusive nem déficit neurológico, antes da operação. Antes da anestesia geral, um cateter peridural foi inserido no espaço intermédio L3-4 para analgesia no intra e pós-operatório. Após a cirurgia, que durou nove horas, o paciente desenvolveu confusão e paralisia flácida bilateral dos membros inferiores. Tomografia computadorizada de crânio e imagem de difusão por ressonância magnética não detectaram lesão. Os achados nas imagens de ressonância magnética torácica/lombar eram normais. A pressão intra-abdominal era de 25 mmHg e o ultrassom abdominal revelou progressão de inflamação/edema/hematoma na região perirrenal. O escore de Bromage voltou a 1 no pé direito na 24a hora e no pé esquerdo na 26a hora. A paraplegia desenvolvida nos pacientes após a infusão epidural pode ter sido causada por um efeito potencializado do anestésico local devido a hematoma retroperitoneal e/ou pressão intra-abdominal elevada.
Descritores: Paralisia/etiologia
Complicações Pós-Operatórias
Prostatectomia
Transtornos das Sensações/etiologia
Hematoma/complicações
Anestesia Epidural/efeitos adversos
-Espaço Retroperitoneal
Hematoma/etiologia
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME



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