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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: biblio-1002560
Autor: Carvajal Carvajal, Carlos.
Título: Bilirrubina: metabolismo, pruebas de laboratorio e hiperbilirrubinemia / Bilirubin: metabolism, laboratory tests and hyperbilirubinemia
Fonte: Med. leg. Costa Rica;36(1):73-83, ene.-mar. 2019.
Idioma: es.
Resumo: Resumen La bilirrubina es el producto final de la degradación del grupo hem. La bilirrubina no conjugada (BNC) se forma en las células retículoendoteliales, transportada al hígado, donde es conjugada a glucurónidos y secretada a los canalículos. La BNC se solubiliza en el suero por medio de su fuerte unión con la albúmina. La unión bilirrubina-albúmina es una función de las concentraciones de la albúmina y de la bilirrubina y de la afinidad de unión por la bilirrubina. La fracción de bilirrubina no unida o bilirrubina libre plasmática (Bf) se incrementa significativamente conforme el nivel de bilirrubina sérica total (BST) alcanza la capacidad de unión de la albúmina. La Bf es considerada un mejor indicador de neurotoxicidad que la BST, a causa de que solamente la bilirrubina libre puede cruzar la barrera hematoencefálica. En la práctica médica la bilirrubina es un marcador de disfunción hepática, colestasis o enfermedad hemolítica. Una variedad de factores limita la sensibilidad y la especificidad de la medición de la bilirrubina para detectar anormalidades: lipemia, hemólisis, exposición a la luz visible y el estado de ayuno. La hiperbilirrubinemia puede ser clasificada como prehepática, hepática y poshepática, y esto brinda un marco útil para identificar la causa subyacente. Además, hay bilirrubina conjugada y no conjugada. La hiperbilirrubinemia y la ictericia neonatales se presentan en casi todos los recién nacidos y puede ser benigna si su progresión a hiperbilirrubinemia es reconocida, monitoreada y prevenida o tratada en una manera oportuna.

Abstract Bilirubin is the end product of heme breakdown. Unconjugated bilirubin (UB) is formed in reticuloendothelial cells, transported to the liver where it is conjugated to glucuronides, and then secreted into the canaliculi. UB is solubilized in serum via very tight linkage to albumin. Bilirubin-albumin binding is a function of the concentration of bilirubin and albumin and the binding affinity for bilirubin. The fraction of unbound bilirubin or plasma free bilirubin (Bf) increases significantly as the total serum bilirubin (TSB) level approaches the binding capacity of albumin. Bf is thought to be better indicator of neurotoxicity than TSB, because only plasma free bilirubin can cross the blood-brain barrier. In medical practice bilirubin is a marker of liver dysfunction, cholestasis or hemolytic disease. A variety of factors limit both the sensitivity and the specificity of bilirubin measurement to detect the abnormalities: lipemia, hemolysis, exposure of visible light and fasting state. Hyperbilirubinemia can be categorised as prehepatic, hepatic or poshepatic, and this provides a useful framework for identifying the underlying cause. In addition, there are conjugated and unconjugated bilirubin. Neonatal hyperbilirubinemia and jaundice occur in almost all newborns and may be benign if its progression to extreme hyperbilirubinemia is recognized, monitored and prevented or managed in a timely manner.
Descritores: Bilirrubina
Biomarcadores
Hiperbilirrubinemia
Icterícia
Testes de Função Hepática
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-949922
Autor: Mendes, Luciana; João, Guilherme Augusto Pivoto; Oliveira, Louise Makarem.
Título: Yellow urticaria in a patient on prophylactic antiretroviral therapy
Fonte: An. bras. dermatol;93(4):618-619, July-Aug. 2018. graf.
Idioma: en.
Descritores: Urticária/etiologia
Terapia Antirretroviral de Alta Atividade/efeitos adversos
-Infecções por HIV/prevenção & controle
Cor
Profilaxia Pós-Exposição
Hiperbilirrubinemia/sangue
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Carta
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-434412
Autor: Benitez-Leite, S; Mesquita, M; Macchi, M. L.
Título: Manejo de la hiperbilirrubinemia neonatal por pediatras que realizan atención inmediata del recién nacido / Management of neonatal hyperbilirubinemia by pediatricians providing immediate care of the newborn
Fonte: Pediatr. (Asunción);32(1):23-33, 2005. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: El objerivo fue evaluar el conocimiento de las normas recomendadas por la AAP sobre el manejo de la hiperbilirrubinemia en recién nacidos de término y casi término. Se aplicó encuesta en la ciudad de Asunción y el área metropolitana, a pediatras y neonatólogos que realizan atención inmediata del recién nacido, y a residentes en formaón de diferentes centros de atención del área metropolitana durante el mes de agosto del año 2004 e incluyó a profesionales de práctica hospitalaria y privada. Resultados: El 24,4 porcientos (ptos) eran residentes en formación; el 38,6 ptos refirió haber realizado 2 o más años de residencia en neonatología; según los años de recibido el 60 ptos tenían 10 años o menos de recibido y el 41 ptos tenían 10 o más años de recibido. Las respuestas correctas en más del 80 ptos de la pobalción encuestada están referidas a la recomendación de seguir con lactancia materna si está ictérico y sin deshidratación en 92,1 ptos; la edad en horas del RN como el mejor criterio para interpretar los valores de bilirrubina (Bna) en 98,4 ptos; cuando descienda el 30 porcientos del valor inicial de bilirrubina para la suspensión de fototerapia en RN sin ictericia hemolítica en 90,4 ptos. Las respuestas correctas en menos del 80 ptos hacen relación a la conducta ante un RN con menos de 24 horas de vida y bilirrubina de 5,5 mg/dl 28 ptos; el control del RN ictérico sano entre las 48-72 horas del alta 57,5 ptos; el dosaje de bilirrubina total sola y no las fracciones 0,8 ptos; considerar que los primeros 4 días es el periodo de mayor riesgo de desarrollar encefalopatía o hiperbilirrubinemia severa 14,5 ptos; recomendar tubos fluorescentes verdes o azules 33 ptos; significado apropiado de luminoterapia intensiva 71 ptos; considerar la Bna total sola para indicar la fototerapia 19,4 ptos; el control de Bna entre las 4-8hs de fototerapia intensiva 70 ptos; la suspensión de la luz para la alimentación durante la fototerapia convencional 63 ptos; conocer otro tratamiento además de la exanguinotransfusión y luminoterapia para tratar la hiperbilirrubinemia 43 ptos; conocer cómo medir la dosis de radiación 14 ptos; conocimiento de factores de riesgo de 12 ptos; la alimentación frecuente (8-12 veces al día) para prevenir la hiperbilirrubinemia 30 ptos. Conclusión: Escaso nivel de adhesión a las guías recomendadas por la AAP; no hubo diferencias significativas al comparar las repuestas entre pediatras, neonatólogos y según año de recibido
Descritores: Paraguai
Hiperbilirrubinemia
Icterícia Neonatal
Recém-Nascido
Responsável: PY30.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1026149
Autor: Alfieri, Gabriela; Mir Villamayor, Ramón; Genes de Lovera, Larissa Eliana; Otazo Arévalos, Edaniela Maria; Miño Moreno, Sara Graciela; Bordón Dure, Jeremías Pedro.
Título: Aplicación del bilirrubinómetro no invasivo en recién nacidos / Application of non-invasive bilirubinometry in newborns
Fonte: Pediatr. (Asunción);46(3):159-164, Set-Dic 2019.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Las pautas para prevención y tratamiento de hiperbilirrubinemia neonatal recomiendan medición de bilirrubina sérica total (BST) o bilirrubina transcutánea (BTc) para determinar el grado de ictericia antes del alta del recién nacido (RN); ésta última no invasiva, proporciona información instantánea y de calidad superior a la evaluación clínica. A pesar de ello aún no ha sido aplicada en forma sistemática en los hospitales de Paraguay. Objetivo: evaluar la aplicación en nuestro medio de la medición de bilirrubinemia transcutánea antes del alta correlancionando con la bilirrubina sérica. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo con componente analítico, de corte transversal. Fueron incluidos RN con edad gestacional ≥ a 35 semanas, con peso ≥ a 2000 gramos, luego de las 24 hs de vida hasta los 8 días; bajo consentimiento informado de los padres, durante un año. Los datos fueron consignados en una planilla de Microsoft Excel y procesado por el software IBM SPSS Statistics ®. Resultados: De 271 RN que ingresaron al estudio, en la primera medición con el Bilirrubinómetro transcutáneo, cumplían con criterios para toma de bilirrubina sérica 90 (33,2%) de ellos. En los restantes 181 RN (66,8%), los datos emparejados no estaban disponibles debido a que siguiendo las recomendaciones de las guías actuales no fue necesario medir la bilirrubina sérica. El valor del coeficiente de correlación para la primera medición fue r = 0.574. Para la segunda medición las medidas emparejadas estaban disponibles para 131 RN. En este caso se encontró correlación positiva entre ambos métodos de 0,590. Conclusión: La bilirrubina transcutánea puede utilizarse en forma rápida, segura y válida, como un test de screening para la detección de hiperbilirrubinemia y podría evitar una proporción importante de toma de muestras sanguíneas, mejorando la seguridad del paciente.

Introduction: The guidelines for prevention and treatment of neonatal hyperbilirubinemia recommend measurement of total serum bilirubin (BST) or transcutaneous bilirubin (BTc) to determine the degree of jaundice before discharge of the newborn (NB); the latter non-invasive method provides instant information which is superior to the clinical evaluation. Despite this, it has not yet been systematically applied in hospitals in Paraguay. Objective: to evaluate transcutaneous measurement of bilirubin concentration as compared to serum bilirubin levels prior to discharge in our setting. Materials and Methods: This was an observational, cross-sectional, descriptive study with an analytical component. For a period of one year, we tracked NBs with a gestational age ≥ 35 weeks, weighing ≥ 2000 grams, from 24 hours of life until 8 days of life, obtaining the informed consent of the parents. The data was entered in a Microsoft Excel spreadsheet and processed by the IBM SPSS Statistics ® software. Results: Of 271 NBs who entered the study, 90 (33.2%) met criteria for measurement of serum bilirubin at their first measurement with the transcutaneous bilirubinometer. In the remaining 181 RN (66.8%), the paired data were not available as measurement of serum bilirubin was not required per the recommendations of current guidelines. The correlation coefficient value for the first measurement was r = 0.574. For the second measurement, paired measurements were available for 131 NBs. In this case, a positive correlation was found between both methods of 0.590. Conclusion: Transcutaneous bilirubin can be used quickly, safely and accurately as a screening test for the detection of hyperbilirubinemia and could avoid a significant proportion of blood sampling, improving patient safety.
Descritores: Bilirrubina
Recém-Nascido
Hiperbilirrubinemia Neonatal
Hiperbilirrubinemia
Responsável: PY30.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1022832
Autor: Ñahui Gonzales, Jesús Miguel; Mendoza Huamaní, Arturo Javier; Cárcamo Campos, Yanderi Greis.
Título: Características maternas y neonatales de la hiperbilirrubinemia neonatal posterior a la conducción del parto con oxitocina en el Hospital San José de Chincha, 2014 - 2015 / Maternal and neonatal characteristics of neonatal hyperbilirubinemia after the delivery of oxytocin at Hospital San José de Chincha, 2014 - 2015
Fonte: Rev. méd. panacea;5(3):77-82, sept.-dic. 2015. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Determinar las características maternas y neonatales de la hiperbilirrubinemia neonatal posterior a la conducción del parto con oxitocina en el Hospital San José de Chincha durante el 2014 - 2015. Materiales y métodos:Se realizó un estudio observacional de diseño descriptivo retrospectivo en el cual se analizaron 340 registros de pacientes con diagnóstico de ictericia neonatal no especificada. Resultados:Se registraron 12 casos de hiperbilirrubinemia neonatal posterior a la conducción del parto con oxitocina. En relación a las madres: La edad más frecuente en 8 (66.66 %) fue de 15 a 25 años, con una media de 23.42 años. La mayoría de estas 9 (75 %) fueron nulíparas. Los controles prenatales que llevaron en la mayoría de ellas 8 (66.66 %) fueron adecuados. La vía de culminación del parto más frecuente en 8 (66.66 %) fue la vaginal. La dosis de oxitocina utilizada para todos los casos fue de 10 UI. En relación a los recién nacidos: La edad más frecuente en que apareció la hiperbilirrubinemia fue al tercer día en 3 (25 %) y al quinto día en 3 (25 %). La mayoría de ellos 9 (75 %) fue del género masculino. La edad gestacional calculada más frecuente en 5 (41.67 %) fue de 39 semanas. La mayoría 11 (91.67 %) recibieron LME. Los valores de BT más frecuente en 6 (50%) fue entre 15 a 20 mg/dl. con una media de 17.57 mg/dl. El tiempo de estancia hospitalaria más frecuente en 5 (41.67 %) fue de 2 días. La mayoría 9 (75 %) procedía de Chincha Alta.Conclusiones: La dosis de oxitocina usada en todos los casos fue de 10 UI. La presentación de la hiperbilirrubinemia fue más frecuente entre el tercer y quinto día. La mayoría de los casos fueron género masculino y procedían de Chincha Alta. (AU)

Objective: To determine maternal and neonatal characteristics of the post-driving labor with Ooxytocin in San Jose de Chincha Hospital neonatal hyperbilirubinemia during 2014 - 2015. Materials and Methods: A retrospective observational study was conducted descriptive design which analyzed records of 340 patients diagnosed with neonatal jaundice unspecified.Results: 12 cases of driving after delivery with oxytocin neonatal hyperbilirubinemia were recorded. In relation to mothers: The most common age in 8 (66.66%) was 15 to 25 years, with an average of 23.42 years. Most of these nine (75%) were nulliparous. Prenatal care that led in most of which 8 (66.66%) were adequate. The way of completion of the most common birth in 8 (66.66%) was vaginal. The dose of oxytocin used for all cases was 10 IU. Regarding newborns: The most common age at which appeared hyperbilirubinemia was the third day in 3 (25%) and the fifth day in 3 (25%). Most of them 9 (75%) were male. The most common gestational age calculated 5 (41.67%) was 39 weeks. Most 11 (91.67%) received LME. BT values more frequent in 6 (50%) was between 15 to 20 mg / dl. with an average of 17.57 mg / dl. The most common time of hospital stay in 5 cases (41.67%) was 2 days. Most 9 (75%) came from Chincha Alta. Conclusions: The dose of oxytocin used in all cases was 10 IU. The presentation of hyperbilirubinemia was more frequent between the third and fifth day. Most of the cases were male and came from Chincha Alta. (AU)
Descritores: Ocitocina
Hiperbilirrubinemia Neonatal
Hiperbilirrubinemia
Limites: Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: PE382.9


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-894635
Autor: del Valle Díaz, Sergio; Piñera Martínez, Marjoris; Medina González, Novelia; Sánchez Vega, Juan.
Título: Colestasis: un enfoque actualizado / Cholestasis: an updated approach
Fonte: Medisan;21(7), jul. 2017.
Idioma: es.
Resumo: Mediante una extensa revisión bibliográfica fue posible profundizar en el tema de las ictericias obstructivas o las colestasis, sobre todo en los aspectos más importantes de su definición, semiogénesis, clasificación, etiopatogenia, manifestaciones clínicas, estudios de laboratorio e imagenológicos, además del diagnóstico, la evolución, el pronóstico y tratamiento, con el objetivo de proporcionar los elementos más novedosos de cada uno de ellos, a través de un enfoque didáctico y una base científica, desde la óptica del internista, para así facilitar conocimientos prácticos acerca del síndrome

It was possible to deepen in the topic of the obstructive icterus or cholestasis by means of an extensive literature review, mainly in the most important aspects of its definition, semiogenesis, classification, etiopathogenesis, clinical manifestations, laboratory and imagenological studies, besides diagnosis, clinical course, prognosis and treatment in this respect, with the objective of providing the most original elements of each of them, through a didactic approach and a scientific base, from the internist's optics, and in this way, to facilitate practical knowledge about the syndrome
Descritores: Colestase Extra-Hepática
Colestase/classificação
Colestase/diagnóstico
Colestase/terapia
-Colestase Intra-Hepática
Icterícia Obstrutiva
Hiperbilirrubinemia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CU418.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba


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Id: biblio-996598
Autor: Cáceres, Paola; Galarza, Iván; Chavarría, María Lourdes.
Título: Anestesia en un paciente con Síndrome de Gilbert: a propósito de un casoANESTESIA EN UN PACIENTE CON SÍNDROME DE GILBERT: A PROPÓSITO DE UN CASO / Anesthesia in a patient with Gilbert's syndrome: a case report
Fonte: Rev. ecuat. pediatr;17(2):43-45, 12-2016.
Idioma: es.
Resumo: El síndrome de Gilbert es una enfermedad benigna y hereditaria causada por la deficiencia relativa de la enzima glucuronil transferasa que es la causa más común de hiperbilirrubinemia congénita y que manifiesta clínicamente con ictericia, que puede aparecer antes, durante o después de la anestesia. Presentamos el manejo anestésico del caso de un paciente joven con síndrome de Gilbert que fue intervenido de amigdalectomía bajo anestesia general. Los fármacos y medicamentos anestésicos que utilizan esta enzima para su metabolismo o excreción deben ser evitados para minimizar el estrés hepático durante el período perioperatorio y permitir una conducción segura de la anestesia y evitar la icteria en estos pacientes.

Gilbert syndrome is a benign and hereditary disease caused by the relative deficiency of the enzyme glucuronyl transferase which is the most common cause of congenital hyperbilirubinemia and which manifests clinically with jaundice, which may appear before, during or after anesthesia. We present the anesthetic management of the case of a young patient with Gilbert's syndrome who underwent laparoscopic cholecystectomy under general anesthesia. Anesthetic drugs and drugs that use this enzyme for its metabolism or excretion should be avoided to minimize hepatic stress during the perioperative period and allow safe conduction of anesthesia and avoid jaundice in these patients.
Descritores: Doença de Gilbert
Hiperbilirrubinemia
Anestesia
Limites: Humanos
Masculino
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: EC150


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Id: biblio-988165
Autor: Bendersky, Tatiana; Greiner, Lee.
Título: Ateneo / Athenaeum
Fonte: Rev. Hosp. Niños B.Aires;60(271):328-332, 2018.
Idioma: es.
Descritores: Taquicardia
Insuficiência Cardíaca
-Citomegalovirus
Hiperbilirrubinemia
Limites: Lactente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR441.1 - Biblioteca Dr Laureano Rivas Miguez


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Id: biblio-981302
Autor: Méndez, Sindy; Herrera, Ricardo.
Título: Hiperbilirrubinemia: Un importante problema de salud pública / Hiperbilirrubinemia: ann important problem of public health
Fonte: Guatem. pediátr.;2(2):2-14, 2016.
Idioma: es.
Resumo: La ictericia en el recién nacido o hiperbilirrubinemia, suele ser un proceso fisiológico, generalmente benigno y autolimitado. Constituye uno de los fenómenos clínicos más frecuente durante el período neonatal y es la causa más común de reingreso a las unidades de cuidados de recién nacidos durante las primeras dos semanas de vida para someterlos a tratamientos como fototerapia y en algunas ocasiones, para realizar una exanguinotransfusión. Aproximadamente el 60% a 70% de los recién nacidos a término y el 80% o más de los pretérmino se muestran clínicamente ictéricos. Un reconocimiento temprano y la instauración de una terapia adecuada resulta primordial en el pronóstico y evitar una de las complicaciones más graves y con secuelas neurológicas, la encefalopatía hiperbilirrubinémica.
Descritores: Hiperbilirrubinemia
-Recém-Nascido
Vigilância em Saúde Pública
Limites: Recém-Nascido
Responsável: GT30


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Id: biblio-981165
Autor: Méndez, Sindy; Herrera, Ricardo.
Título: Correlación entre la medición de bilirrubina transcutánea y sérica en neonatos de término con ictericia / Correlation between the measurement of serum and transcutaneous bilirubin in term neonates with jaundice
Fonte: Guatem. pediátr.;2(1):7-13, 2016.
Idioma: es.
Resumo: A nivel mundial la hiperbilirrubinemia sigue siendo un importante problema en las unidades de cuidado neonatal. el 60% al 70% de recién nacidos la presentan y representa el 25% de reingreso en los hospitales del Seguro Social en el periodo neonatal inmediato. El alta precoz de los embarazos de bajo riesgo y los altos índices de ocupación de los servicios de neonatología, hace necesaria una evaluación rápida y segura de la condición clínica del Recién Nacido. Actualmente existe en la práctica clínica diaria un método no invasivo rápido e inocuo de determinación de los niveles de bilirrubina, utilizando un medidor transcutáneo.
Descritores: Bilirrubina
Procedimentos Clínicos
Hiperbilirrubinemia
Limites: Recém-Nascido
Responsável: GT30



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