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Id: lil-665341
Autor: Martínez, Derlis; Paredes, Oscar; Parquet, Guido.
Título: Drenaje biliar percutáneo en pacientes con ictericia obstructiva neoplásica / Percutaneous biliary drainage in patients with obstructive jaundice neoplastic
Fonte: Cir. parag;35(2):21-23, dic. 2001. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La aplicación de los procedimientos percutáneospara la descompresión de una vía biliar obstruida, resultadesde hace al menos una década, un avance en el manejo de enfermosgraves, a veces inoperables. El drenaje biliar – temporalo definitivo mediante técnicas mini-invasivas – constituye unlogro significativo de la ciencia médica.Objetivo: Revisar la experiencia de dichos procedimientosen un servicio de cirugía general, su frecuencia de aplicación,sus principales indicaciones y la modalidad en que fue realizada.Material y método: Estudio observacional descriptivo decorte transverso relacionado a pacientes tratados en la PrimeraCátedra de Clínica Quirúrgica del Hospital de Clínicas (FCMUNA)durante el período 2007-2010 y que fueran sometidos adrenaje biliar percutáneo en el manejo de la ictericia obstructivaneoplásica.Resultados: La frecuencia de aplicación del método percutáneoen la paliación de la ictericia obstructiva neoplásica fue de30%. El tumor de Klastkin ocupó el primer lugar como causaespecifica en la realización de este procedimiento (38%). Lamodalidad de drenaje que fue mayormente implementada fue eldrenaje externo realizado en el 77% de los casos.Conclusión: En un tercio de los pacientes de nuestra seriecon ictericia obstructiva neoplásica se ha utilizado el métodopercutáneo en la paliación de la obstrucción de las vías biliares,con resultados alentadores; teniendo al tumor de Klastkincomo la causa principal y siendo el drenaje externo la modalidadde derivación más utilizada.
Descritores: Drenagem
Icterícia Obstrutiva
Tumor de Klatskin
Responsável: PY3.1 - Biblioteca


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Id: biblio-972543
Autor: Aguayo, Omar; Ramírez, Andrés; Acosta, Rafael; Samudio, Diego; Legal, Evelio; Samaniego, Castor.
Título: Estenosis benigna de la vía biliar principal / Benign bile duct strictures
Fonte: Cir. parag;37(2):35-37, dic. 2013. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El manejo de las estenosis benignas de los conductos biliares es uno de los problemas más difíciles de la cirugía abdominal. El diagnóstico no siempre es evidente a partir de la historia clínica, y la intervención quirúrgica para restablecer el flujo normal de bilis en el tracto gastrointestinal, presenta muchos problemas técnicos y requiere del mayor ingenio por parte del cirujano.Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 58 años de edad, que presentaba una estenosis del tracto biliar distal de etiología indeterminada, al cual se le realizó una duodeno pancreatectomía cefálica, descartándose la patología maligna.

The management of benign bile duct strictures is one of the most difficult problems in abdominal surgery. Diagnosis is not always clear from the history, and surgical intervention to restore the normal bile flow in the gastrointestinal tract presents many technical issues and it requires the surgeon's ingenuity. We report the case of a 58 year old male patient who presented with distal biliary tract stenosis of unknown etiology and underwent pancreaticoduodenectomy, which discarded malignancy.
Descritores: Ductos Biliares Intra-Hepáticos
Icterícia Obstrutiva
-Constrição Patológica
Limites: Masculino
Seres Humanos
Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PY3.1 - Biblioteca


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Id: biblio-884693
Autor: Acosta Olmedo, Mario; Segovia, María Raquel.
Título: Patologías quirúrgicas en el embarazo / Surgical pathologies in pregnancy
Fonte: Rev. Nac. (Itauguá);8(1):3-9, jun 2016.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: una de cada 50 mujeres presentará durante su embarazo dolor abdominal potencialmente quirúrgico y una de cada 600 mujeres embarazadas requerirá de cirugía abdominal no obstétrica durante el embarazo. Objetivos: determinar la frecuencia y características demográficas y clínicas de patologías quirúrgicas durante el embarazo en pacientes internadas en el Hospital Nacional del año 2010 al 2014. Metodología: diseñoobservacional, descriptivo, retrospectivo de corte trasversal. Población estudiada: gestantes y/o puérperas atendidas en el Hospital Nacional con diagnóstico de patologías quirúrgicas durante los años 2010-2014. Muestreo no probabilístico según criterio. Resultados: se hallaron 76 mujeres (0,5%) con patologías quirúrgicas, la edad media fue 27 ± 6,2 años. La litiasis vesicular y la apendicitis aguda fueron las más frecuentes. La media de edad gestacional fue 28 ± 9,4 semanas. Las complicaciones fueron abdomen agudo y pancreatitis aguda, requiriendo cirugía 39 (51,3%) pacientes. Conclusiones: la frecuencia de patologías quirúrgicas fue menor al 1%, las patologías biliares y apendiculares fueron las más frecuentes.

Introduction: One in 50 women during pregnancy will potentially present surgical abdominal pain and one of every 600 pregnant women will require nonobstetric abdominal surgery during pregnancy. To determine the frequency and types of surgical pathologies during pregnancy in patients hospitalized in the HNI from 2010 to 2014. Methodology: observational, descriptive, retrospective study population crosscut: population studied pregnant and / or postpartum women treated at the National Hospital with a diagnosis of surgical pathologies during the years 2010-2014, no probabilistic sampling according to criteria. Results: 76 (0.5%) with surgical pathologies, median age were found: 27 ± 6.2 years, Cholelithiasis and acute appendicitis were the most frequent. Median gestational age was 28 ± 9.4 weeks. The complication were acute abdominal patology and acute pancreatitis, requiring surgery 39 (51.3%) patients. Conclusions: The frequency of surgical pathologies were less than 1%, biliary and appendicular pathology were the most frequent.
Descritores: Complicações na Gravidez/cirurgia
-Pancreatite/cirurgia
Apendicite/cirurgia
Estudos Transversais
Estudos Retrospectivos
Colecistite Aguda/cirurgia
Íleus/cirurgia
Icterícia Obstrutiva
Hérnia Inguinal/cirurgia
Abdome Agudo/cirurgia
Limites: Seres Humanos
Feminino
Gravidez
Adolescente
Adulto
Meia-Idade
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-837659
Autor: Onalan, Ali Kemal; Tuncal, Salih; Kilicoglu, Sibel; Celepli, Salih; Durak, Esra; Kilicoglu, Bulent; Devrim, Erdinc; Barlas, Aziz Mutlu; Kismet, Kemal.
Título: Effect of silymarin on oxidative stress and liver histopathology in experimental obstructive jaundice model
Fonte: Acta cir. bras;31(12):801-806, Dec. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT PURPOSE: To investigate the effect of silymarin on oxidative stress and hepatic injury induced by obstructive jaundice in an experimental model. METHODS: Thirty Wistar-Albino type female rats were divided into 3 groups each including 10 rats. Only laparotomy was performed in group 1. Bile duct ligation was performed in group 2. In group 3, bile duct ligation was performed and orogastic silymarin 300 mg/kg/day dose was given for seven days. At the end of seven days, rats were sacrificed. The blood and liver tissue samples were taken to be examined biochemically and histopathologically. RESULTS: The plasma and liver levels of malondialdehyde were significantly lower in silymarin group than in the bile duct ligated group. Although liver levels of GSH were significantly higher in silymarin group than in the bile duct ligated group, there was no significant difference between the plasma GSH levels of these groups. In silymarin group; the enlargement of hepatocytes, dilatation of canaliculi and the edema were regressed. CONCLUSION: Silymarin diminished the harmful effects of obstructive jaundice on liver.
Descritores: Silimarina/farmacologia
Estresse Oxidativo/efeitos dos fármacos
Icterícia Obstrutiva/complicações
Fígado/patologia
Antioxidantes/farmacologia
-Ductos Biliares
Distribuição Aleatória
Ratos Wistar
Substâncias Protetoras/farmacologia
Icterícia Obstrutiva/patologia
Glutationa/sangue
Ligadura
Malondialdeído/sangue
Limites: Animais
Feminino
Ratos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-894635
Autor: del Valle Díaz, Sergio; Piñera Martínez, Marjoris; Medina González, Novelia; Sánchez Vega, Juan.
Título: Colestasis: un enfoque actualizado / Cholestasis: an updated approach
Fonte: Medisan;21(7), jul. 2017.
Idioma: es.
Resumo: Mediante una extensa revisión bibliográfica fue posible profundizar en el tema de las ictericias obstructivas o las colestasis, sobre todo en los aspectos más importantes de su definición, semiogénesis, clasificación, etiopatogenia, manifestaciones clínicas, estudios de laboratorio e imagenológicos, además del diagnóstico, la evolución, el pronóstico y tratamiento, con el objetivo de proporcionar los elementos más novedosos de cada uno de ellos, a través de un enfoque didáctico y una base científica, desde la óptica del internista, para así facilitar conocimientos prácticos acerca del síndrome

It was possible to deepen in the topic of the obstructive icterus or cholestasis by means of an extensive literature review, mainly in the most important aspects of its definition, semiogenesis, classification, etiopathogenesis, clinical manifestations, laboratory and imagenological studies, besides diagnosis, clinical course, prognosis and treatment in this respect, with the objective of providing the most original elements of each of them, through a didactic approach and a scientific base, from the internist's optics, and in this way, to facilitate practical knowledge about the syndrome
Descritores: Colestase Extra-Hepática
Colestase/classificação
Colestase/diagnóstico
Colestase/terapia
-Colestase Intra-Hepática
Icterícia Obstrutiva
Hiperbilirrubinemia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CU418.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba


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Amorim, Claudio Sergio Carvalho
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Id: biblio-945922
Autor: Justino, Maria Cleonice Aguiar; Soares, Eliana Canen Pinto; Amorim, Cláudio Sérgio Carvalho de.
Título: Síndrome Dubin-Johnson: importante causa de icterícia colestática na infância / Dubin-Johnson syndrome: an important cause of obstructive jaundice in children na infância
Fonte: Rev. Pan-Amazônica Saúde (Online);1(3):133-136, 2010. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: A síndrome Dubin-Johnson é caracterizada clinicamente por episódios de icterícia colestática recorrente, de caráter benigno e familiar, sendo definida pela presença de pigmento melânico nos hepatócitos. Os autores relatam um caso de síndrome Dubin-Johnson em uma criança portadora de icterícia e hepatoesplenomegalia, cujo diagnóstico foi confirmado pela presença do pigmento castanho escuro à microscopia hepática realizada a partir de biópsia, e alertam para a necessidade de suspeição dessa síndrome em casos de icterícia colestática flutuante na infância.

The Dubin-Johnson syndrome is clinically characterized by recurrent episodes of benign and familiar obstructive jaundice. It is identified by the presence of melanin pigment in the hepatocytes. The authors report a case of Dubin-Johnson syndrome in a child with jaundice and hepatosplenomegaly, whose diagnosis was confirmed by the presence of dark brown pigment on microscopy of liver biopsy. They suggest the suspicion of this syndrome in cases of fluctuating obstructive jaundice in children.
Descritores: Icterícia Idiopática Crônica
Icterícia/diagnóstico
-Icterícia Obstrutiva/patologia
Limites: Feminino
Seres Humanos
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR275.1 - Biblioteca


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Id: biblio-883221
Autor: Queiroz, Thaís Costa Nascentes; Fagundes, Eleonora Druve Tavares; Roquete, Mariza Leitão Valadares; Ferreira, Alexandre Rodrigues; Abreu, Ana Carolina Martins Faria de; Moreira, Pollyanna Rocha.
Título: Alerta amarelo: icterícia após duas semanas de vida é uma urgência pediátrica / Yellow alert: icterus after two weeks of life is equal of medical evaluation
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;23(supl. 2):20-26, jan.-jun. 2013. tab, ilus.
Idioma: pt.
Resumo: A colestase neonatal manifesta-se clinicamente com icterícia, colúria, hipocolia ou acolia fecal. Reveste-se de grande importância, uma vez que requer propedêutica urgente e precisa, com o propósito de definir o diagnóstico e tratamento. Diante de todo recém-nascido cuja icterícia persista além dos 14 dias de vida, impõe-se a dosagem das bilirrubinas (total e fração) e a observação da coloração das fezes e urina. Uma vez confirmada a colestase, é necessário o encaminhamento urgente para um centro de referência. Para investigação da causa da colestase, o uso de protocolo sistemático é útil para agilizar o diagnóstico. Atresia biliar, uma das principais causas de icterícia colestática, necessita de correção cirúrgica antes dos 60 dias de vida. Tal procedimento mostra-se bem-sucedido em 70 a 80% dos pacientes operados antes dessa idade. O encaminhamento tardio dos pacientes com suspeita de AB constitui um dos principais fatores para o fracasso da correção cirúrgica. Por isso, a divulga- ção da importância da análise da cor das fezes e da dosagem de bilirrubinas, a partir de campanhas como alerta amarelo, é necessária e deve atingir não apenas os pais, mas também os profissionais da saúde.(AU)

Neonatal cholestasis manifests clinically with jaundice, dark urine, fecal acholia or hipocholia. It is of great importance, since it requires urgent and precise propaedeutics to define diagnosis and treatment. Before every newborn whose jaundice persists beyond 14 days of life, it is necessary the dosage of bilirubin (total and fraction) and the color observation of feces and urine. Once confirmed cholestasis, it is required urgent transfer to a referral center. To investigate the cause of cholestasis, the use of systematic protocol is useful to accelerate the diagnosis. Biliary Atresia (BA), a major cause of cholestatic jaundice, requires surgical correction before 60 days of life. This procedure is successful in 70-80% of patients operated before this age.The late referral of patients with suspected BA is one of the main factors for the failure of surgical correction. Therefore, disclosure of the importance of analyzing the color of feces and the determination of bilirubin through campaigns such as yellow alert is required and must reach not only parents, but also health professionals.(AU)
Descritores: Colestase Extra-Hepática/diagnóstico
Atresia Biliar/complicações
Icterícia Obstrutiva/diagnóstico
-Prognóstico
Atresia Biliar/cirurgia
Atresia Biliar/diagnóstico
Diagnóstico Diferencial
Emergências
Limites: Seres Humanos
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR21.1 - Biblioteca J Baeta Vianna- Campus Saúde UFMG


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Id: biblio-900675
Autor: Rodriguez F, Roberto; Polanía L, Héctor; Evers S, Gabriela.
Título: Síndrome de Lemmel: una causa rara de obstrucción biliar no neoplásica de la vía biliar. Presentación de un caso / A Case of Lemmel's Syndrome: A Rare Cause of Non-Neoplastic Obstruction of the Biliary Tract
Fonte: Rev. colomb. gastroenterol;32(1):60-64, 2017. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Se reporta el caso de una paciente de 77 años de edad con un síndrome ictérico obstructivo, sin presencia de coledocolitiasis u otra alteración del árbol biliar distinta a la presencia de un divertículo duodenal. Se considera que cursa con síndrome de Lemmel, por lo que se realiza manejo endoscópico con esfinterotomía y colocación de stent. El síndrome de Lemmel es una patología poco frecuente que debe tenerse en cuenta como causa de ictericia obstructiva

We report the case of a 77-year-old woman with jaundice but no evidence of choledocholithiasis or other alterations of the biliary tree except for a duodenal diverticulum. Lemmel's syndrome was diagnosed and an endoscopic sphincterotomy with stenting was performed. Lemmel's syndrome is a rare disease that must be considered as a cause of obstructive jaundice
Descritores: Divertículo
Icterícia Obstrutiva
-Colestase
Responsável: CO304.1 - Biblioteca Arturo Aparicio Jaramillo


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Id: biblio-883732
Autor: Lisdero, M L; Malla, I.
Título: Lactante con ictericia y acolia [Atresia de vías biliares] / Infant with jaundice and acholia [Bile duct Atresia]
Fonte: Med. infant;25(1):66-69, marzo 2018. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Atresia Biliar/diagnóstico
Atresia Biliar/cirurgia
Colestase/diagnóstico
Colestase/diagnóstico por imagem
Icterícia Obstrutiva/diagnóstico
Transplante de Fígado
Limites: Seres Humanos
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Id: biblio-870843
Autor: Marson, Fernando Pavinato.
Título: Hepaticogastrostomia ou coledocoduodenostomia ecoguiadas em pacientes com obstrução maligna da via biliar distal / Hepaticogsatrostomy or Choledochoduodenostomy to distal malignant biliary obstruction.
Fonte: São Paulo; s.n; 2015. [155] p. tab, ilus, graf.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Introdução: O acesso biliar ecoguiado é um método de drenagem alternativo à drenagem percutânea transhepática (DPTH) e à cirurgia em pacientes com obstrução biliar distal incurável que falharam drenagem por Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada (CPRE). Nos casos em que a drenagem ecoguiada anterógrada transpapilar (ou transanastomótica) e o rendez-vous ecoguiado não podem ser realizados como primeira opção, a coledocoduodenostomia (CDT) e a hepaticogastrostomia (HPG) ainda podem ser realizadas em pacientes selecionados. Estas duas vias de drenagem não anatômicas criam uma fístula entra a via biliar e o estômago ou duodeno. Não há dados na literatura que determinem superioridade de uma ou outra técnica. Objetivo: Comparar o sucesso técnico, sucesso clínico e fatores associados entre as duas vias de drenagem em pacientes com obstrução da via biliar distal maligna incurável que não lograram sucesso na drenagem por CPRE ou rendez-vous ecoguiado. Métodos: Entre abril de 2010 e dezembro de 2013, 49 pacientes com obstrução biliar distal maligna incurável que falharam CPRE e rendez-vous ecoguiado foram randomizados para CDT ou HPG. Dados referentes ao sucesso técnico, sucesso clínico, tempo de procedimento, complicações, qualidade de vida e sobrevida foram coletados até três meses após o procedimento. Todos os procedimentos foram realizados em um centro terciário de endoscopia pelo mesmo endoscopista. Próteses biliares parcialmente recobertas (Boston Scientific, Wallflex, 10 mm, 8 cm ou 6 cm) foram utilizadas em todos os pacientes com sucesso técnico. Nos casos de HPG a punção ecoguiada foi intra-hepática no ducto hepático esquerdo. Nos casos de CDT a punção foi extra-hepática no segmento distal não obstruído do colédoco. Após a punção foi realizada colangiografia com introdução de um fio guia hidrofílico de 0,035 polegada. Dilatação com cateter e um dispositivo de needle knife foi realizada para permitir introdução do sistema de disparo da prótese biliar...

Background: EUS-guided biliary access is an alternative for percutaneous access or surgery in patients with malignant unresectable distal biliary obstruction and failed ERCP. When rendezvous or anterograde transpapillary/transanastomotic intervention fails as primary drainage options, a Choledochoduodenostomy (CDT) or a Hepaticogastrostomy (HGT) can still be performed in selected patients. This procedure creates a new " " y I w one route or the other should be recommended. Aim: To compare technical and clinical success and possible associated factors between the two different drainage routes CDT and HGT in patients with distal unresectable malignant biliary obstruction that failed standard ERCP and EUS-guided rendez vouz (RV) maneuver. Methods: Between April/2010 and December/2013 49 consecutive jaundiced patients with distal unresectable malignant biliary obstruction that failed previous ERCP and EUS-guided RV maneuver were elected randomly to undergo either EUS-guided CDT or HGT. Data including indications, clinical and technical success, procedural times and complications with a three-month follow-up were prospectively collected in a database. All procedures were performed in a tertiary center by the same endoscopist. A partially covered SEMS (Boston Scientific, Wallflex, 10 mm, 8 cm or 6 cm) was used in all technically successful procedures. After puncture of left hepatic duct in case of HGT or the distal unobstructed segment of common bile duct in case of CDT a cholangiogram was obtained followed by advancement of a 0,035-inch guide wire into the biliary system. Bougies and wire-guided needle-knife were used to perform track dilation to allow passage of an 8.5 Fr stent delivery system. Results: Forty-nine cases (25 HGT and 24 CDT) were performed. All patients had intra and extra hepatic biliary dilation. Technical success rate was 96 % for HGT and 91% for CDT (p = 0.609). Clinical success rate was 91% for HPG and 77% for CDT (p = 0.234)...
Descritores: Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica
Colestase
Drenagem/efeitos adversos
Drenagem/métodos
Ductos Biliares
Endoscopia
Endossonografia
Icterícia Obstrutiva
Neoplasias Pancreáticas/terapia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1



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