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Id: biblio-965628
Autor: Leite, José Renato Nahlous Ferreira; Fernandes, Erika Lopes; Takassi, Guilherme Ferreira; Oliveira, Andrea Fernandes de; Ferreira, Lydia Masako.
Título: Gestação e queimadura: experiência de unidade de queimaduras em Hospital Universitário / Pregnancy and burns: experience of a university hospital burn unit
Fonte: Rev. bras. cir. plást;33(3):423-427, jul.-set. 2018. ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: A incidência de queimaduras em gestantes não é bem estabelecida na literatura mundial, mas estima-se que varie entre 3% e 7%. Os cuidados da gestante queimada representam um grande desafio com impacto significante nos resultados e prognóstico materno-fetais. Relato de Caso: No presente estudo relatamos dois casos de gestantes vítimas de queimaduras que foram tratadas na unidade de tratamento de queimaduras na Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo (EPM/UNIFESP), uma no primeiro trimestre e a outra no terceiro trimestre. Conclusão: Em ambos os casos, as gestantes receberam tratamento especializado para queimaduras em conjunto com acompanhamento clínico da equipe da obstetrícia, com boa evolução materno-fetal.

Introduction: The incidence of burns involving pregnant women is not well established in the literature, but is estimated to be between 3% and 7%. The management of burns in pregnancy represents a great challenge with significant impact on outcomes and maternal-fetal prognosis. Case Report: In the present study, we report two cases of pregnant burn victims who were treated in the burn unit in the Paulista School of Medicine, Federal University of São Paulo (EPM/UNIFESP). One patient was treated in the first trimester and the other in the third trimester. Conclusion: In both cases, the pregnant women received specialized treatment for burns in conjunction with clinical follow-up by the obstetrics team, with good maternal-fetal outcomes.
Descritores: Complicações na Gravidez/cirurgia
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/métodos
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/reabilitação
Transplante/métodos
Ferimentos e Lesões
Hipovolemia/diagnóstico
Feto/cirurgia
-Pacientes
Unidades de Queimados
Gravidez
Gravidez de Alto Risco
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1011287
Autor: Dantas, W. M. F; Ribeiro Filho, J. D; Silva, G. M. M; Ermita, P. A. N; Monteiro, L. C; Costa, C. M; Alves, S. R; Silva, M. O; Favarato, E. S.
Título: Hypotonic enteral electrolyte solutions administered by nasoesophageal tube in continuous flow in dogs dehydrated by water restriction: Part 1 / Soluções eletrolíticas enterais hipotônicas administradas por sonda nasoesofágica em fluxo contínuo em cães desidratados por restrição hídrica: Parte 1
Fonte: Arq. bras. med. vet. zootec. (Online);71(2):404-410, mar.-abr. 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: The present study assessed and compared the effects of hypotonic enteral electrolyte solutions administered by nasoesophageal tube in continuous flow in dogs submitted to water restriction on packed cell volume; total serum protein and serum osmolarity concentrations; blood volume; plasma glucose and lactate levels; blood gas analysis, anion gap, and strong ion difference. Six adult dogs were used (four males and two females). All animals were submitted to both proposed treatments in a crossover design 6×2. The treatments were as follows: ESmalt consisting of 5g sodium chloride, 1g potassium chloride, 1g calcium acetate, 0.2g magnesium pidolate, and 9.6g maltodextrin that were diluted in 1.000mL water (measured osmotic concentration of 215mOsm L−1) and ESdext consisting of 5g sodium chloride, 1g potassium chloride, 1g calcium acetate, 0.2g magnesium pidolate, and 9.6g dextrose that were diluted in 1.000mL water (measured osmotic concentration of 243mOsm L−1). All solutions were administered at 15ml kg−1 h−1 for 4 hours. Both solutions increased the plasma volume in dehydrated dogs without causing adverse effects. However, ESmalt was more effective in promoting the increase in blood volume.(AU)

O presente estudo avaliou e comparou os efeitos de soluções eletrolíticas enterais hipotônicas, administradas por sonda nasoesofágica em fluxo contínuo em cães submetidos a restrição hídrica, sobre o hematócrito, proteínas totais séricas, osmolaridade sérica, volemia, glicose e lactato plasmáticos, hemogasometria, ânion gap e DIF. Foram utilizados seis cães adultos (quatro machos e duas fêmeas). Todos os animais foram submetidos aos dois tratamentos propostos, em um delineamento crossover 6×2. Os tratamentos foram os seguintes: SEmalt - 5g de cloreto de sódio, 1g de cloreto de potássio, 1g de acetato de cálcio, 0,2g de pidolato de magnésio e 9,6g de maltodextrina, diluídos em 1.000mL de água (osmolaridade mensurada: 215mOsm L -1 ); SEdext - 5g de cloreto de sódio, 1g de cloreto de potássio, 1g de acetato de cálcio, 0,2g de pidolato de magnésio e 9,6g de dextrose, diluídos em 1.000mL de água (osmolaridade mensurada: 243mOsm L -1 ). Todas as soluções foram administradas no volume de 15mL kg -1 hora -1 , durante quatro horas, em fluxo contínuo. Ambas as soluções aumentaram o volume plasmático em cães desidratados, sem gerar o aparecimento de efeitos adversos. Porém, a SEmalt foi mais eficaz em promover a expansão da volemia.
Descritores: Desidratação/terapia
Desidratação/veterinária
Hidratação/métodos
Hidratação/veterinária
Soluções Hipotônicas/uso terapêutico
-Hipovolemia/veterinária
Intubação Gastrointestinal/veterinária
Limites: Animais
Cães
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Ápice


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Texto completo SciELO Brasil
Amaral, Jose Luiz Gomes do
Castiglia, Yara Marcondes Machado
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Id: lil-311161
Autor: Rodrigues Júnior, Geraldo Rolim; Amaral, José Luiz Gomes do; Castiglia, Yara Marcondes Machado; Marques, Mariangela Esther Alencar.
Título: Eficácia da solução de cloreto de sódio a 7 por cento e meio com e sem dextran 70 a 6 por cento na preservação da função renal de cães hipovolêmicos submetidos à isquemia-reperfusão / Efficacy of 7 percent and media hypertonic sodium chloride, with and without 6 percent dextran 70, in renal function preservation of hypovolemic dogs submitted to ischemia-reperfusion / Eficacia de la solución de cloreto de sodio a 7, 5% con y sin dextran 70 a 6% en la preservación de la función renal de canes hipovolémicos sometidos a isquemia-reperfusión
Fonte: Rev. bras. anestesiol;52(1):41-54, fev. 2002. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Justificativa e Obejetivos - As soluções hipertônicas de cloreto de sódio, associadas ou não a colóides hiperoncóticos, podem ser eficazes em proteger o rim em situações de hipovolemia. O objetivo deste estudo foi verificar, em cães, o real benefício dessas soluções sobre a função renal, em vigência de hipovolemia e isquemia do órgão. Método - Em 24 cães, anestesiados com pentobarbital sódico, submetidos à nefrectomia direita e à expansão volêmica com solução de Ringer (1 ml.kgðû.minðû), foram observadas possíveis alterações renais morfo-funcionais após hemorragia de 20 ml.kgðû e trinta minutos de total isquemia reanal esquerda, com posterior reperfusão, além da repercussão renal da administração de soluções de cloreto de sódio 7,5 por cento (SH) e esta em dextran 70 a 6 por cento (SHD). Atributos estudados: FC, PAM, pressão de veia cava inferior, fluxo sangüíneo renal, resistência vascular renal, hematócrito, NA+, K+, osmolaridade plasmática, PAO2, PACO2 e pH, depuração (para-aminohipurato de sódio - PAHð1, creatinina, osmolar, água livre, NA+, k+), fração de filtração, volume e osmolaridade urinários, excreções urinárias e fracionárias de NA+ e K+ e exame histopatológico do rim. Os atributos foram estudados em três grupos (G1, G2 e G3) e em cinco momentos. Resultados - Houve elevação estatisticamente significativa da pressão arterial média em G2 e G3, da resistência vascular renal em G1, do fluxo sangüíneo renal e da depuração de PAH em G3, da excreção fracionária de NA+ em G2 e G3, das depurações de creatinina, osmolar, de água livre e de NA+ e K+, da excreção urinária de NA+ e K+ e do volume urinário em G3. Conclusões - A SHD administrada 15 minutos após hemorragia moderada e 30 minutos antes de insulto isquêmico de 30 minutos foi eficiente em proteger o rim de cães das repercussões da isquemia-reperfusão. Não foi constatada alteração histopatógica renal à microscopia óptica
Descritores: Resistência Vascular
Dextranos
Hipovolemia
Isquemia
Nefrectomia
Cães
Doenças do Cão/cirurgia
Doenças do Cão/etiologia
Doenças do Cão/tratamento farmacológico
Hemodinâmica
Pressão Arterial
Solução Salina Hipertônica/administração & dosagem
Solução Salina Hipertônica/uso terapêutico
Limites: Animais
Cães
Responsável: BR14.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-973067
Autor: Estévez, Natalia Verónica; Taranto, Mariel Elisa; Navarro, Emiliano Alberto; Bernal Aragón, Néstor Mauricio; Inzeo, Rafael.
Título: Tratamiento quirúrgico conservador en paciente monorrenal con esclerosis tuberosa y angiomiolipoma complicado: presentación de caso y revisión bibliográfica / Conservative surgical treatment in monorrenal patient with sclerosis and complicated tuberous angiomyolipom: case report and literature review
Fonte: Rev. Asoc. Méd. Argent;130(1):30-33, mar. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Los angiomiolipomas renales son formaciones renales que se presentan de forma aislada o asociadas con otras patologías como esclerosis tuberosa o enfermedad de Von Hippel Lindau. Los angiomiolipomas renales se pueden presentar clínicamente con un shock hipovolémico por lesión de uno de sus vasos o con dolor abdominal por efecto masa debido a su tamaño. La resolución de los angiomiolipomas puede ser de manera programada o de urgencia, siendo las vías elegidas la nefrectomía parcial o la embolización arterial selectiva, dependiendo siempre de los recursos que se tengan y la experiencia del equipo quirúrgico.

Renal angiomyolipomas are kidney formations presented in isolation or associated with other diseases such as tuberous sclerosis or Von Hippel Lindau disease. Renal angiomyolipoma may present clinically with hypovolemic shock due to injury of one of its vessels or with abdominal pain due to mass effect because of its size. Angiomyolipomas can be resolved on scheduled basis or emergency, where the chosen ways are partial nephrectomy or selective arterial embolization, always depending on the resources you count on and the experience of the surgical team.
Descritores: Rim/cirurgia
Esclerose Tuberosa/complicações
Esclerose Tuberosa/cirurgia
Angiomiolipoma/diagnóstico
Angiomiolipoma/cirurgia
-Anormalidades Urogenitais/cirurgia
Tratamentos com Preservação do Órgão
Emergências
Distribuição por Sexo
Hipovolemia
Sepse
Limites: Feminino
Humanos
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Id: biblio-911652
Autor: Oliveira, Beatriz Piccaro de; Rocha, Eduarda Lanes; Amantéa, Fernanda Chaves; Bertoncello, Giullia Garibaldi; Gus, Henrique; Soares, Yasmin Cardenas Giordani; Breigeiron, Ricardo; Souza, Hamilton Petry de.
Título: Atualização na reanimação volêmica no paciente traumatizado / Update on volemic resuscitation in trauma patient
Fonte: Acta méd. (Porto Alegre);39(1):419-429, 2018.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: O choque hipovolêmico é o principal tipo de choque no trauma. Seu manejo é fundamental visto que é uma das principais causas de mortes evitáveis. Objetivos: Definir conceitos relacionados à reanimação no choque hipovolêmico, como coagulopatia precoce no trauma, controle de danos, hipotensão permissiva, uso de cristaloides e hemoderivados, ácido tranexâmico e protocolo de transfusão maciça. Metodologia: Busca na base de dados bibliográfica Medline/Pubmed e LILACS no período de maio de 2018, incluindo artigos de revisão, revisões sistemáticas e guidelines cuja publicação seja em inglês ou português e remeta os últimos 5 anos. Os descritores foram "permissive hypotension" ou "damage control resuscitation". "hypovolemic shock". Os artigos foram selecionados com busca direta, considerando relevância do tema à proposta e revista com fator de impacto mensurado. Resultados: Foram apresentados 342 resultados da busca de dados, nos quais 15 artigos foram selecionados. Na conduta do choque hipovolêmico, responsável por 30 a 40% das mortes no período de 24 horas após o trauma, adota-se a hipotensão permissiva e preconiza-se o controle de danos. Conclusões: O entendimento da coagulopatia no trauma, do uso limitado de cristaloides, da reanimação balanceada, da hipotensão permissiva, da correta indicação do ácido tranexâmico e da aplicação do protocolo de transfusão maciça é fundamental na reanimação volêmica do paciente traumatizado.

Introduction: The hypovolemic shock is the main type of shock in trauma patients. Its management is fundamental given that hemorrhagic shock is one of the main causes of death that can be avoided. Aims: To define concepts related to resuscitation in hypovolemic shock, such as early coagulopathy in trauma, damage control, permissive hypotension, use of crystalloids and blood derivatives, tranexamic acid and massive transfusion protocol. Methods: Search in the bibliographic database Medline/Pubmed and LILACS in the period of May 2018, including review articles, systematic reviews and guidelines published in either English or Portuguese in the last 5 years. The descriptors were "permissive hypotension" or "damage control resuscitation". Of the 342 results, 15 articles were selected with direct search, considering relevance of the theme to the proposal and reviewed with measured impact factor. Results: From 342 results in database, 10 articles have been selected. The management of hypovolemic shock, responsible for 30-40% of deaths within 24 hours of trauma, permissive hypotension and damage control have been recommended. Conclusion: The understanding of coagulopathy in trauma, of limited use of crystalloids, of balanced resuscitation, of permissive hypotension, of the correct indication of tranexamic acid and of the application of the protocol of massive transfusion is essential in the resuscitation of the trauma patient.
Descritores: Hipotensão
Ressuscitação/métodos
Choque
-Hipovolemia
Ressuscitação/efeitos adversos
Responsável: BR1323.1 - Biblioteca Central Irmão José Otão


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Id: biblio-870739
Autor: Biagini, Silvana.
Título: Validação de um modelo experimental de transfusão de glóbulos vermelhos estocados homólogos em suínos e avaliação de seus efeitos cardiorrespiratórios e inflamatórios na hemorragia aguda / Validation of homologous stored red blood cell transfusion in swine and evaluation of cardiorespiratory and inflammatory effects in acute hemorrhage.
Fonte: São Paulo; s.n; 2015. [186] p. ilus, tab, graf.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Objetivos: Transfusão de sangue é fundamental para a sobrevida de pacientes selecionados, porém é associada a complicações. A literatura é controversa em relação aos efeitos pulmonares, hemodinâmicos e inflamatórios da transfusão de glóbulos vermelhos (GV). Este estudo teve dois objetivos principais: 1- validar um modelo de transfusão homologa de GV estocados em suínos com hipovolemia aguda por hemorragia controlada; 2- avaliar os efeitos agudos da transfusão de GV nas trocas gasosas, mecânica respiratória, hemodinâmica e na resposta inflamatória pulmonar e sistêmica. Métodos: Este estudo foi dividido em duas etapas: 1.Coleta, processamento e estocagem por 14 dias de GV provenientes de um suino Agroceres®, avaliado antes (in vitro) e após (in vivo - marcação com cromato de sódio radioativo) à sua transfusão em suínos sadios , um autólogo e quatro homologos (n=cinco); 2. Outro grupo de suínos foi submetido à hemorragia aguda controlada (25% de sua volemia) e então dividido em dois grupos: grupo transfusão (n= oito) recebeu duas unidades de GV e solução de ringer lactato (RL) para restabelecer a volemia; grupo controle (n=oito) que recebeu somente RL. Ambos os grupos foram seguidos até 6horas após o final da ressuscitação volêmica. Dados hemodinâmicos e respiratórios foram coletados a cada hora após o inicio do estudo. Mediadores inflamatórios e expressão de RNAmensageiro(RNAm) foram medidos no plasma e no tecido pulmonar. Resultados: Houve recuperação de 97,5%±19% dos GV marcados com cromato de sódio radioativo 24 horas após a transfusão. Houve aumento significativo da saturação venosa mista, conteúdo arterial de oxigênio e dos níveis de hemoglobina e hematócrito no grupo transfundido comparado ao controle. Os parâmetros medidos para a avaliação da microcirculação e as trocas gasosas foram similares em ambos os grupos. Observou-se um aumento significativo na energia gasta na histerese pulmonar no grupo controle quando comparado ao grupo transfundido (p=0,002),...

Objectives: Blood transfusion is critical to the survival of selected patients, but may be associated with complications. Previous data related to pulmonary, hemodynamic and inflammatory effects of red blood cells (RBC) are still controversial. This study has two main objectives: 1- Validate a homologous stored red blood cell transfusion model in swine with acute hypovolemia by controlled bleeding; 2- Assess the acute effects of RBC transfusion on gas exchange, respiratory mechanics and hemodynamics, pulmonary and systemic inflammatory response. Methods: This study was divided into two phases: 1. Collection, processing and storing RBC from Agroceres® swines for 14 days and evaluation before (in vitro) and after (in vivo - labelling with radioactive sodium chromate) transfusion in one autologous and four homologous healthy swines (n = five); 2. Controlled acute hemorrhage (25% of blood volume) of sixteen pigs and then allocation in two groups: transfusion group (n = eight) received two units of RBC and Lactaded Ringer's solution (RL) to restore blood volume; control group (n = eight) that received only LR. Both groups were followed up to 6 hours after the end of resuscitation. Hemodynamic and respiratory data were collected hourly after the start of the study. Inflammatory mediators and messenger RNA(mRNA) expression were measured in plasma and lung tissue. Results: The 24-hour recovery of RBC labeled with radioactive sodium chromate was 97.5% ± 19%. We found significant increase of mixed venous oxygen saturation, oxygen arterial content, and hemoglobin and hematocrit levels in the transfused group compared to control. There were no significant differences between the two groups in microcirculation and gas exchange. There was a significant increase in the energy spent in lung hysteresis in the control group compared to the transfused group (p=0,002), as well as a tendency to decrease inspiratory energy in the transfusion group. The...
Descritores: Transfusão de Sangue
Eritrócitos
Hemorragia
Hipovolemia
Inflamação
Suínos
Estudos de Validação como Assunto
Limites: Animais
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-845096
Autor: Pérez Ortiz, Letier; González Imbert, Warnia Mireya; Riverol Valle, Miguel; González Navarro, Heliodoro; Vázquez Díaz, Odalis; Rodríguez Ramos, Eglys; Hernández Rodríguez, Leydi.
Título: Ruptura traumática de la arteria vertebral por herida penetrante en el cuello / Traumatic rupture of the vertebral artery caused by penetrating neck injury
Fonte: Rev. cuba. pediatr;89(2):214-223, abr.-jun. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: la exanguinación es una entidad clínica dramática que requiere rapidez de pensamiento y acción para obtener buenos resultados.Presentación del caso: se reporta el caso de un paciente de 13 años que sufrió accidente automovilístico y fue atendido en el Hospital Pediátrico Eliseo Noel Camaño , de la provincia de Matanzas, Cuba. El niño llegó con múltiples traumas en miembros superiores e inferiores, y una herida penetrante en el cuello que requirió tratamiento quirúrgico inmediato para controlar hemorragia. Se necesitó un acceso multidisciplinario de intensivistas, anestesiólogos, cirujanos pediátricos, neurocirujanos y cirujanos vasculares, porque la cuantía del sangrado y la localización de la lesión hicieron sospechar una afección traumática de la arteria vertebral. El niño sobrevivió a la lesión exanguinante, y actualmente se encuentra en proceso de recuperación.Conclusiones: la lesión penetrante del cuello puede provocar ruptura traumática de la arteria vertebral, entidad infrecuente que requiere alta sospecha diagnóstica para lograr éxito en su tratamiento. Consideramos vital la visión multidisciplinaria, en la que deben prevalecer maniobras seguras, rápidas y eficientes(AU)

Introduction: exsanguination is a dramatic clinical condition that requires quick analysis and action to achieve good results.Case report: this is a 13 years/old patient who suffered a car accident and was seen at Eliseo Noel Camano pediatric hospital in Matanzas province, Cuba. The teenager had many upper and lower limb traumas and a penetrating neck injury that required immediate surgery to control hemorrhage. It was necessary to involve intensive care experts, anesthesiologists, pediatric surgeons, neurosurgeons, and vascular surgeons because the amount of bleeding and the location of injury aroused the suspicion of traumatic damage of the vertebral artery. The teenager managed to survive from the exsanguinating injury and is currently in his recovery process.Conclusions: the penetrating neck injury may cause traumatic rupture of the vertebral artery, an uncommon condition that requires great diagnostic suspicion in order to succeed in treatment. It is vital to have a multidisciplinary vision in which safe, rapid and effective procedures should prevail(AU)
Descritores: Hipovolemia/cirurgia
Lesões do Pescoço/cirurgia
Artéria Vertebral/lesões
Limites: Humanos
Masculino
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: lil-782660
Autor: Gómez, Xiomara Campos; Ávalos, Ana Gabriela Vega.
Título: Hemotórax / Hemothorax
Fonte: Med. leg. Costa Rica;33(1):25-34, ene.-mar. 2016. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: El hemotórax es una patología que de no ser diagnosticada y tratada a tiempo amenaza la vida del paciente, "los traumas torácicos son el 25% de los tipos de trauma en los pacientes politraumatizados" (Greenfield, 2011).Por lo tanto, es de suma importancia realizar un adecuado examen físico primario y secundario, para así poder descartar lesiones que ameriten una actitud resolutiva de emergencia; asimismo, el diagnóstico es clínico y radiológico, siempre tomando en consideración la condición global del paciente. Lo anterior, para elegir el método más práctico, rápido y fidedigno para apoyar el diagnóstico clínico; el tratamiento con sello de tórax es el manejo de elección inicial, el cual dependiendo de la evolución clínica del paciente seguirá una serie de métodos para realizar la completa evacuación del mismo y evitar, en la medida de lo posible, las complicaciones. Además, es de gran interés realizar un tratamiento rápido y eficaz para evitar que el líquido se coagule, lo cual puede producir un empiema o fibrotórax. Por esta razón, todos los proveedores de la salud, en especial los médicos encargados de emergencias y los cirujanos deben tener en mente el probable desarrollo de un hemotórax en pacientes quienes sufran síntomas inexplicables de hipovolemia, específicamente en politraumatizados, por esto se debe conocer a profundidad las características de esta patología.

Hemothorax is a disease in which if not diagnosed and treated in time, threatens the patient's life. Thoracic traumas account for 25% of trauma in politraumatized patients (Greenfield, 2011), it is paramount to perform an adequate first and secondary physical examination, so we can rule out any problems that merit an emergency operative attitude. The diagnosis is clinical and radiological, taking always into consideration the overall condition of the patient, to choose the most convenient treatment, the fastest and most reliable method to support the clinical diagnosis. The chest tube is the initial choice method, depending on the clinical evolution of the patient a number of other methods can be perform in order to complete the evacuation of the collection and avoid as much as possible the complications; it is very important to make a fast and effective treatment to prevent the liquid from clotting, which can cause empyema or fibrothorax. All health providers and more the physicians in charge of the emergency department and the surgeons, should keep in mind the likely development of a hemothorax in patients suffering unexplained symptoms of hypovolemia in trauma cases, that is why is important to know in depth the characteristics of this disease.
Descritores: Hemotórax
Hipovolemia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Id: lil-781067
Autor: Tamayo Meneses, Luis; Yaniquez Zuñagua, Ronald; Padilla Sosa, Lilia.
Título: Anemia severa causada por Necator americanus: reporte de un caso / Severe anemia caused by Necator americanus: case report
Fonte: Cuad. Hosp. Clín = Cuad. - Hosp. clín;53(1):52-55, 2008. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumo: En climas templados, yungas (zona intermedia entre valle y trópico) y trópico, prevalecen dos parásitos hematófagos: Necator americanusy Ancylostoma duodenale, responsable de una anemia crónica, que lleva a los niños a tener niveles tan bajos de Hb, que a veces sonconsiderados incompatibles con la vida; rara vez originan sangrado agudo severo.Describimos el caso de un niño, de seis meses de edad, procedente de Coroico (Nor Yungas) con disentería inicial, misma que luego secomplica con melenas y rectorragia de sangre rutilante que origina una hipovolemia severa, rayana en el choque. Sometido a exploraciónquirúrgica por persistencia del sangrado, previo gammagrafía para descartar un divertículo de Meckel, no se halla el sitio de sangradopor lo que se realiza laparotomía exploratoria y posteriormente una endoscopía, identifi cándose en duodeno foco de sangrado originadopor parásitos, que por su morfología se asume que se trate de Necator americanus. Con este diagnóstico, recibe transfusiones para suestabilizar su hipovolemia y Mebendazol, con buena evolución, remisión del sangrado de tubo digestivo, y buena tolerancia a la alimentación.El “sangrado agudo” por uncinarias, es excepcional, hecho que justifi ca la presentación del caso y permite realizar un recordatorio breve delos mecanismos responsables de ello...

In temperate climate, yungas (intermediate zone between valley and tropical lowland), two blood sucking parasites are prevalent: Necator americanus and Ancylostoma duodenale, responsible for chronic anaemia in children that causes extremely low Hb levels sometimesconsidered as incompatible with life; only in rare cases acute bleeding occurs.We describe the case of a six months old child stemming from Coroico (Nor Yungas) initially with dysentery that becomes complicated by melaena and rectal bleeding originating severe hypovolaemia bordering on shock. After gammagraphy in order to exclude Meckel's diverticle, the child was submitted to surgical exploration, where no source of bleeding could be found, therefore an explorative laparotomy was performed and later on an endoscopy, where the source of bleeding was identifi ed in the duodenum as caused by the parasite Necator Americanus. With this diagnose, blood transfusions were administered to the child in order to stabilize the hypovolaemia and Mebendazol was given. The evolution was good, the bleeding stopped and feeding was well tolerated.Acute bleeding caused by hook worms is exceptional; therefore we present this case as a short reminder of the responsible mechanisms.
Descritores: Hipovolemia/cirurgia
Hipovolemia/etiologia
Hipovolemia/fisiopatologia
Necator/classificação
Necator/crescimento & desenvolvimento
Necator/parasitologia
Limites: Humanos
Masculino
Lactente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BO6.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-769713
Autor: Oshiro, Alexandre Hideaki; Otsuki, Denise Aya; Hamaji, Marcelo Waldir M.; Rosa, Kaleizu T.; Ida, Keila Kazue; Fantoni, Denise T.; Auler Jr, José Otavio Costa.
Título: Pulse pressure variation and stroke volume variation under different inhaled concentrations of isoflurane, sevoflurane and desflurane in pigs undergoing hemorrhage
Fonte: Clinics;70(12):804-809, Dec. 2015. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: FAPESP.
Resumo: OBJECTIVES: Inhalant anesthesia induces dose-dependent cardiovascular depression, but whether fluid responsiveness is differentially influenced by the inhalant agent and plasma volemia remains unknown. The aim of this study was to compare the effects of isoflurane, sevoflurane and desflurane on pulse pressure variation and stroke volume variation in pigs undergoing hemorrhage. METHODS: Twenty-five pigs were randomly anesthetized with isoflurane, sevoflurane or desflurane. Hemodynamic and echocardiographic data were registered sequentially at minimum alveolar concentrations of 1.00 (M1), 1.25 (M2), and 1.00 (M3). Then, following withdrawal of 30% of the estimated blood volume, these data were registered at a minimum alveolar concentrations of 1.00 (M4) and 1.25 (M5). RESULTS: The minimum alveolar concentration increase from 1.00 to 1.25 (M2) decreased the cardiac index and increased the central venous pressure, but only modest changes in mean arterial pressure, pulse pressure variation and stroke volume variation were observed in all groups from M1 to M2. A significant decrease in mean arterial pressure was only observed with desflurane. Following blood loss (M4), pulse pressure variation, stroke volume variation and central venous pressure increased (p <0.001) and mean arterial pressure decreased in all groups. Under hypovolemia, the cardiac index decreased with the increase of anesthesia depth in a similar manner in all groups. CONCLUSION: The effects of desflurane, sevoflurane and isoflurane on pulse pressure variation and stroke volume variation were not different during normovolemia or hypovolemia.
Descritores: Anestésicos Inalatórios/farmacologia
Pressão Sanguínea/efeitos dos fármacos
Hipovolemia/fisiopatologia
Volume Sistólico/efeitos dos fármacos
-Relação Dose-Resposta a Droga
Hemorragia/fisiopatologia
Isoflurano/análogos & derivados
Isoflurano/farmacologia
Éteres Metílicos/farmacologia
Distribuição Aleatória
Valores de Referência
Suínos
Fatores de Tempo
Limites: Animais
Feminino
Masculino
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME



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