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Id: biblio-1152220
Autor: Pefaure, Joaquín; Rocca, Daniela Belén; Taverna, Micaela; Artero, Guillermo; Mackfarlane, Marcelo.
Título: Tratamiento quirúrgico del linfedema de miembro superior postratamiento del cáncer de mama / Surgical treatment of lymphedema of the upper limb after breast cancer
Fonte: Rev. argent. cir. plást;25(2):54-67, apr-jun.2019. tab, fig.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. El linfedema de miembro superior postratamiento del cáncer de mama es una afección progresiva y crónica que compromete a una gran cantidad de pacientes causando efectos físicos, psicológicos y sociales. El linfedema secundario se da en un 20-40% de los casos luego de la cirugía del cáncer de mama con vaciamiento y radioterapia. Este es un problema desafiante. El tratamiento conservador ha demostrado no ser suficientemente exitoso por lo que su tratamiento quirúrgico es una buena opción. La transferencia microquirúrgica de nódulo linfático vascularizado (TNLV) brindó una nueva esperanza para este grupo de pacientes. Material y métodos. En el periodo comprendido entre marzo 2016 y agosto 2018 se analizaron 16 pacientes con una edad promedio de 50,25. Se realizó tratamiento quirúrgico basándose en la transferencia de nódulo linfático vascularizado (TNLV) de la ingle a la axila por medio de una anastomosis microquirúrgica de la arteria circunfleja ilíaca superficial en pacientes que presentaron linfedema secundario al tratamiento del cáncer de mama. Se realizó simultáneamente a la cirugía reconstructiva de la mama con colgajo libre DIEP y también en un segundo tiempo quirúrgico. Tiempo quirúrgico de 4,3 horas y una estadía en internación de 2,3 días. Resultados. La vitalidad de los colgajos fue 100%. Como morbilidad, se presentaron cuatro casos de seroma, una infección y una dehiscencia en la zona dadora. Con un seguimiento promedio de 10,43 meses y una reducción significativa de volumen del miembro afectado del 27.47% en comparación con el preoperatorio. La incidencia de celulitis descendió. La linfografía posoperatoria indicó una mejoría en el drenaje linfático del miembro afectado. Conclusiones. La transferencia linfática vascularizada al miembro afectado en conjunto con la cirugía reconstructiva mamaria DIEP es un procedimiento seguro y eficaz en el tratamiento del linfedema de miembro superior en pacientes mastectomizadas con vaciamiento ganglionar y radioterapia.

Purpose: Upper limb lymphedema post breast cancer treatment is a progressive and chronic condition that involves a large number of patients causing psychological, physical and social effects. The incidence of secondary lymphedema is about 20-40% before breast cancer treatment. This is a challenging problem. The conservative treatment has shown not to be successful enough so the surgery is a really good option. The vascularized lymph node transfer (VLNT) offers some hope to this group of patients. The purpose of the investigation is to demonstrate that te VLNT is an efficacious approach to treating postmastectomy upper limb lymphedema. Methods: From March 2016 to August 2018 were analyzed sixteen patients with a mean age of 50.25 years. They all have secondary lymphedema. They underwent surgical treatment based on vascularized lymph node transfer from the groin to the axially area or elbow as a recipent site. The deep inferior epigastric perforator flap was made at the same time, as a stacked flap. In only six cases, the VLNT was made on a second surgical time. The serrato's vessels were used as a recipient vessels in the axilary area and a radial artery branch and the cephalic vein were used in the elbow. Results: The flaps vitality was 100%. There were four seroma cases, one infection and one dehiscence. At a mean follow up of 10.43, the mean circumference reduction rate of the lymphedematous limb was about 27.47% between the preoperative and the postoperative groups. The postoperative lymphoscintigrapy showed a little improvement. The follow up of the vitality of the nodes was made by a lymphatic contrast tomography, and it showed all nodes survived. Conclusions: The vascularized lymph node transfer and the DIEP flap were confirmed as an effective and safe treatment to the secondary lymphedema in this type of patients, and it really improves postmastectomy upper limb lymphedema
Descritores: Anastomose Cirúrgica
Estudos Retrospectivos
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Seroma
Retalhos de Tecido Biológico
Linfedema Relacionado a Câncer de Mama/diagnóstico
Artéria Ilíaca
Linfonodos
Linfedema/diagnóstico
Limites: Humanos
Responsável: AR392.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1120813
Autor: Balza, Gresly; Mendoza, Frank.
Título: Complicaciones postoperatorias en pacientes sometidos a tiroidectomía sin drenaje: Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda / Postoperative complications in patients subjected to drainage-free thyroidectomy: Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda
Fonte: Bol. méd. postgrado;34(2):30-33, Jul-Dic. 2018.
Idioma: es.
Resumo: Con el objetivo de describir las complicaciones postoperatorias en pacientes sometidos a tiroidectomía sin drenaje que asistieron al Servicio de Cirugía General del Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda durante el lapso enero 2017-enero 2018, se realizó un estudio descriptivo transversal evaluando 142 historias donde los pacientes se caracterizaron por un promedio de edad de 50,23 ± 12,71 años, con predominio del sexo femenino (88%) y estado nutricional normal (58,45%). Los diagnósticos preoperatorios fueron carcinoma papilar variedad convencional (49,3%) y nódulo coloide (28,87%) mientras que los resultados histopatológicos fueron hiperplasia nodular (32,39%) y carcinoma papilar bien diferenciado (44,37%). Se registraron complicaciones postoperatorias en 48,59% pacientes siendo las más frecuentes la hipocalcemia transitoria (84,06%) y hematoma sofocante (2,90%) en las primeras 24 horas y seroma en la primera semana (16,42%); no hubo registro de complicaciones al mes. De acuerdo con las evidencias, la tiroidectomía realizada sin drenaje ha demostrado ser segura y no aumenta las complicaciones postoperatorias a las 24 horas, a la semana, ni al mes de la intervención(AU)

In order to describe the postoperative complications in patients undergoing undrained thyroidectomy who attended the Servicio de Cirugía General of the Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda during the period January 2017-January 2018, a cross-sectional descriptive study was conducted through the review of 142 medical charts; patients has an average age of 50.23 ± 12.71 years with predominance of the female sex (88.03%) and normal nutritional status (58.45%). The preoperative diagnoses were conventional papillary carcinoma (49.30%) and colloid nodule (28.87%); the histopathological results were nodular hyperplasia (32.39%) and well differentiated papillary carcinoma (44.37%). 48.59% of patients showed postoperative complications being transient hypocalcemia (84.06%) and suffocating hematoma (2.90%) the most common in the first 24 hours and seroma in the first week (16.42%); there were no reported complications one month after surgery. According to the evidence, thyroidectomy performed without drainage is safe and does not increase postoperative complications at 24 hours, a week, or a month after surgery(AU)
Descritores: Complicações Pós-Operatórias
Tireoidectomia
Hemorragia Pós-Operatória
-Glândula Tireoide/cirurgia
Seroma
Hipocalcemia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: biblio-585
Autor: Saldanha Filho, Osvaldo Ribeiro; Saldanha, Osvaldo Ribeiro; Llaverias, Francias; Saldanha, Cristianna Bonetto; Cação, Eugênio; Carvalho, Daniel Rodrigues.
Título: Avaliação quantitativa do débito do dreno na lipoabdominoplastia - estudo comparativo / Quantitative evaluation of drain flow in lipoabdominoplasty - a comparative study
Fonte: Rev. bras. cir. plást;29(2):259-263, apr.-jun. 2014. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: A importância da fáscia de Scarpa, tanto na diminuição da tensão da sutura da pele quando na diminuição do seroma, são assuntos de grande discussão sobre a lipoabdominoplastia. Este estudo tem o objetivo de avaliar o débito nos drenos, nos 1º, 3º, 5º e 7º dias de pós-operatórios, em procedimentos de lipoabdominoplastias com e sem preservação da fáscia de Scarpa. Métodos: Estudo prospectivo, randomizado e consecutivo, analizando 24 pacientes submetidas à lipo abdominoplastia por sete cirurgiões (residentes) diferentes, no período de agosto-dezembro de 2013. As pacientes foram divididos em 2 grupos, um com manutenção da fáscia de Scarpa e outro onde ela foi removida. Foi pesquisado o débito no dreno nos 1°, 3°, 5° e 7º dias de PO, assim como as complicações nos dois grupos. Resultado: Três pacientes do grupo apresentaram epiteliólise na cicatriz umbilical, sendo duas delas tabagistas. Houve menor quantidade de líquido drenado no grupo 1 do que no grupo 2, sendo significância menor no 1º pós-operatório. Um paciente do grupo 2 apresentou seroma (40 ml), aspirado com seringa no 10º PO, sem recidiva. Conclusão: Ficou demonstrado que a lipoabdominoplastia com preservação da fáscia de Scarpa apresentou diminuição de drenagem sero-sanguinolenta, tanto nas medições como um todo (182,09 ml a menos na somatória dos sete dias) quanto na medição de cada dia isoladamente.

Introduction: The importance of Scarpa's fascia in reducing both skin suture tension and seroma is a subject of great discussion in lipoabdominoplasty. This study evaluates drain flow in lipoabdominoplasty, with and without preservation of Scarpa's fascia, on postoperative days 1º, 3º, 5º, and 7º. Methods: This was a prospective, randomized, and serial study of 24 patients who underwent lipoabdominoplasty; procedures performed by seven different surgeons (residents) were evaluated between August and December 2013. The patients were divided into two groups according to whether Scarpa's fascia was preserved or removed. Drain flow was evaluated on postoperative days 1º, 3º, 5º, and 7º, and complications were assessed in the two groups. Results: Three patients developed epitheliosis on the umbilical scar, and two were smokers. There was less fluid drainage in Group 1 patients compared to Group 2, and this was less significant on postoperative day 1. One patient in Group 2 developed a seroma (40 ml), which was aspirated with a syringe on postoperative day 10, with no recurrence. Conclusion: Lipoabdominoplasty with Scarpa's fascia preservation resulted in reduced serosanguinous drainage, both when taken as a whole (182.09 ml less for the seven day total), or measured daily.
Descritores: Pacientes
Complicações Pós-Operatórias
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios
Estudo Comparativo
Lipectomia
Distribuição Aleatória
Estudos Prospectivos
Canal de Drenagem
Estudo de Avaliação
Parede Abdominal
Seroma
Abdome
Gordura Subcutânea
Abdominoplastia
Lipoabdominoplastia
-Pacientes/classificação
Complicações Pós-Operatórias/cirurgia
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/métodos
Lipectomia/métodos
Parede Abdominal/cirurgia
Seroma/cirurgia
Gordura Subcutânea/cirurgia
Abdominoplastia/métodos
Lipoabdominoplastia/métodos
Abdome/cirurgia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Estudo Comparativo
Revisão
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-720
Autor: Montandon, Raquel Eckert.
Título: Estudo de complicações em próteses mamárias: avaliação de 546 casos em oito anos / A report on complications of breast implantation: evaluation of 546 cases in 8 years
Fonte: Rev. bras. cir. plást;29(3):352-360, jul.-sep. 2014. tab, graf, ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: INTRODUÇÃO: O implante de próteses mamárias é uma das cirurgias mais frequentes e desafiadoras da cirurgia plástica, devido às complicações associadas. MÉTODO: Foi realizado um estudo retrospectivo de 546 pacientes operadas em oito anos (maio de 2004 a maio de 2012), sendo estudadas todas as pacientes submetidas à inclusão de próteses mamárias, isoladamente ou associadas à mastopexia ou mamoplastia redutora. RESULTADOS: Foram utilizadas próteses texturizadas em 84,8% e poliuretano, em 15,2%, com plano de implantação subglandular em 91,7% e submuscular, em 8,24%. Foram estudados: contratura (3,3%), seroma (2,7%), ptose (2,7%) e infecção (0,6%). A maioria das contraturas surgiu cinco anos após a cirurgia e apenas nas próteses texturizadas, que tiveram tempo de seguimento maior (4,2 anos, nas próteses texturizadas versus 1,7 ano nas de poliuretano). Houve maior frequencia de ptose nas texturizadas e de infecção, nas de poliuretano. Somente apresentaram contraturas pacientes com próteses texturizadas no período observado. Comparando-se o plano de implantação, o seroma foi mais frequente nas submusculares. Considerando-se a complexidade do procedimento, houve aumento do índice de complicações: nas implantadas com poliuretano, aumentou o índice de infecção; nas texturizadas, de ptose e seroma, mas não houve diferenças quanto à contratura. Todos os casos de infecção ocorreram em mamoplastias redutoras com próteses de poliuretano e foram causados por germes comuns, sem casos de micobactérias. CONCLUSÕES: Contraturas e ptose foram exclusivas em próteses texturizadas, no tempo de seguimento mais curto. Infecção apenas ocorreu em próteses de poliuretano. As mastopexias e mamoplastias redutoras apresentaram um índice progressivamente mais alto de complicações.

INTRODUCTION: Breast augmentation implant surgery is one of the most frequently performed plastic surgery procedures; however, it can be challenging because of its associated complications. METHOD: We conducted a retrospective study of 546 patients operated on in eight years (May 2004 to May 2012). These patients underwent breast augmentation, alone or in association with mastopexy or breast reduction. RESULTS: In this study, 84.8% textured and 15.2% polyurethane prostheses, with 91.7% deployed in the subglandular plane and 8.24% in the submuscular plane, were used. We investigated the occurrence of contracture (3.3%), seroma (2.7%), ptosis (2.7%), and infection (0.6%). Most contractures occurred 5 years after surgery and only in textured prostheses, which had a longer follow-up (4.2 years for textured implants vs. 1.7 years for polyurethane implants). There was a higher frequency of ptosis in textured implants and of infection in polyurethane implants. Only patients with textured prostheses showed contractures in the observed period. Concerning the deployment plane, seroma was more frequently observed in submuscular implants. More complex procedures showed a higher rate of complications. Polyurethane implants were associated with increased infection rates, whereas textured implants resulted in ptosis and seroma; however, there were no differences in contracture rates. All cases of infection occurred in patients who received reduction mammoplasty with polyurethane prostheses and were caused by common germs, with no cases of mycobacterial infection. CONCLUSIONS: Contractures and ptosis uniquely occurred in textured prostheses in the shortest follow-up time. Infection occurred only in polyurethane prostheses. Mastopexies and reduction mammoplasties showed a progressively higher rate of complications.
Descritores: Poliuretanos
Complicações Pós-Operatórias
Próteses e Implantes
Cirurgia Plástica
Mama
Estudos Retrospectivos
Mamoplastia
Implante Mamário
Estudo de Avaliação
Glândulas Mamárias Humanas
Seroma
Contratura Capsular em Implantes
-Poliuretanos/uso terapêutico
Poliuretanos/química
Complicações Pós-Operatórias/cirurgia
Próteses e Implantes/efeitos adversos
Próteses e Implantes/normas
Cirurgia Plástica/métodos
Mama/cirurgia
Mamoplastia/efeitos adversos
Mamoplastia/métodos
Implante Mamário/efeitos adversos
Implante Mamário/métodos
Glândulas Mamárias Humanas/cirurgia
Seroma/cirurgia
Seroma/complicações
Contratura Capsular em Implantes/cirurgia
Contratura Capsular em Implantes/complicações
Limites: Humanos
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Estudo Comparativo
Revisão
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-825
Autor: Rocha, Camile Laís; Paula, Vandressa Bueno de.
Título: Nutrição funcional no pós-operatório de cirurgia plástica: enfoque na prevenção de seroma e fibrose / Functional nutrition in postoperative plastic surgery: focus on seroma and fibrosis prevention
Fonte: Rev. bras. cir. plást;29(4):609-624, 2014. ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: INTRODUÇÃO: Com base na grande variedade de possíveis sequelas e intercorrências de cirurgias estéticas e no papel da nutrição no processo de recuperação dessas, percebe-se a necessidade de práticas terapêuticas que garantam eficácia do resultado estético final. MÉTODO: O presente estudo caracteriza-se como uma revisão não sistemática que associou possíveis nutrientes, compostos bioativos e fitoterápicos que previnam ou amenizem seroma e fibrose no pós operatório. Para tanto, foram utilizados artigos de revistas científicas do meio eletrônico, legislações nacionais e livros didáticos, publicados entre os anos de 2002 e 2012. RESULTADOS: Demonstrou-se que as principais causas de seroma e fibrose são cicatrização alterada, inflamação, estresse oxidativo e edema. Dessa forma, foi elaborado um guia prático com os nutrientes, compostos bioativos e fitoterápicos que podem ser utilizados a fim de prevenir, controlar ou amenizar as complicações no pós-cirúrgico de procedimentos estéticos. CONCLUSÃO: Salientou-se que para o tratamento das condições abordadas é fundamental que haja um trabalho multiprofissional, enfatizando um acompanhamento médico, nutricional e fisioterápico que abranja as alterações conhecidas na fisiopatologia de seroma e fibrose.

INTRODUCTION: Based on the wide range of possible consequences and complications of plastic surgery and the role of nutrition in the recovery process of these, we see the need for therapeutic practices to ensure effectiveness of the final aesthetic result. METHOD: This study is characterized as a non-systematic review of the possible associated nutrients, bioactive compounds and herbal medicines to prevent seroma and fibrosis. Thus, we used scientific journal articles from electronic media, national laws and textbooks published between 2002 and 2012. RESULTS: We demonstrated that the main causes of seroma and fibrosis are changed healing, inflammation, oxidative stress and edema. Thus, we designed a practical guide with nutrients, bioactive compounds and herbal medicines that can be used to prevent, control or mitigate the complications after plastic surgery. CONCLUSION: It was emphasized that for the treatment of covered conditions is essential that there is a multidisciplinary approach, emphasizing a medical, nutritional and therapeutic monitoring covering the known changes in the pathophysiology of seroma and fibrosis.
Descritores: Complicações Pós-Operatórias
Fibrose
Nutrientes
Revisão
Artigo de Revista
Seroma
Publicação Periódica
Portais de Acesso a Revistas Científicas
Ciências da Nutrição
Fitoterapia
-Complicações Pós-Operatórias/cirurgia
Fibrose/cirurgia
Fibrose/complicações
Fibrose/patologia
Nutrientes/análise
Nutrientes/uso terapêutico
Seroma/cirurgia
Seroma/complicações
Alimento Funcional
Alimento Funcional/análise
Alimento Funcional/normas
Ciências da Nutrição/métodos
Ciências da Nutrição/normas
Fitoterapia/métodos
Fitoterapia/normas
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-1160
Autor: Scala, Fernanda Dinelli; Polizzi, Roberto Junqueira; Casali, Thaís Gomes; Santos, Fernanda Zanatta Freitas; Squarisi, José Mauro de Oliveira; Freitas, Danillo Irineu Brito Vieira.
Título: Seroma tardio em reconstruções mamárias e mamoplastias com implante de silicone: relato de caso e revisão da literatura / Late seroma in breast reconstructions and mammoplasty with silicone implants: a case report and literature review
Fonte: Rev. bras. cir. plást;30(3):468-472, 2015. tab, ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: A ocorrência de seroma como complicação tardia por implante de silicone mamário é de grande interesse, dadas as implicações estéticas, como assimetria, e a possível associação com infecções ou até mesmo malignidades. Acredita-se que esta complicação seja exclusiva de próteses texturizadas. Os autores fazem síntese da literatura a partir de pesquisa de dados em publicações disponíveis em MEDLINE com o termo "late breast seroma" em busca de maior esclarecimento da patologia. A etiologia é desconhecida na maioria dos casos. Nota-se que o tratamento definitivo de escolha é cirúrgico, sendo que grande parte dos autores recomenda a avaliação bacteriológica e citológica do seroma, preferencialmente guiado por ultrassonografia. O tratamento deve ser individualizado, de acordo com a clínica apresentada, antecipando a possibilidade de recorrência do evento e a sequela final, oferecendo, assim, o melhor tratamento à paciente.

The occurrence of seroma as a late complication of silicone breast implant is of great interest, given the aesthetic implications such as asymmetry and the possible association with infections or even malignancies. This complication is believed to be exclusive of textured prostheses. The present authors reviewed the literature by conducting a search of data in publications available in Medline by using the search term "late breast seroma" in order to clarify the pathological features of seroma. The etiology is unknown in most cases. The definitive treatment of choice is surgery, and most authors recommend bacteriological and cytological evaluations for seroma, preferably guided by ultrasonography. To provide patients with the best treatment, the treatment should be individualized according to clinical presentation, anticipating the possibility of recurrence and final sequelae.
Descritores: Próteses e Implantes
Recidiva
Silicones
Mama
Relatos de Casos
Literatura de Revisão como Assunto
Drenagem
Mamoplastia
Implantes de Mama
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Estudo de Avaliação
Seroma
-Próteses e Implantes/efeitos adversos
Silicones/efeitos adversos
Silicones/uso terapêutico
Mama/cirurgia
Drenagem/efeitos adversos
Drenagem/métodos
Mamoplastia/efeitos adversos
Mamoplastia/métodos
Implantes de Mama/efeitos adversos
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Seroma/cirurgia
Seroma/complicações
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Estudo Comparativo
Revisão
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-1363
Autor: Grando, Maieve Corralo.
Título: Dermolipectomia em âncora após cirurgia bariátrica: complicações e índice de satisfação dos pacientes / Anchor dermolipectomy after bariatric surgery: complications and patient satisfaction rate
Fonte: Rev. bras. cir. plást;30(4):515-521, sep.-dec. 2015. ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: INTRODUÇÃO: A obesidade é considerada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) a principal pandemia do século. A obesidade mórbida tem como um de seus tratamentos mais efetivos a cirurgia bariátrica, e muitos pacientes necessitarão de cirurgia plástica reparadora após grandes emagrecimentos. Dentre as cirurgias em ex-obesos, a mais associada a complicações é a dermolipectomia. O propósito deste estudo foi mostrar a experiência do autor na dermolipectomia em âncora após grande emagrecimento, enfocando as complicações e a satisfação do paciente. MÉTODOS: Revisamos 40 prontuários de pacientes operados entre setembro de 2011 e abril de 2013, cinco deles não foram localizados e, por isso, excluídos do estudo. Foi solicitado que pontuassem de 1 a 4, sendo 1 (insatisfeito), 2 (pouco satisfeito), 3 (satisfeito), 4 (muito satisfeito). Consideramos as complicações trans e pós-operatórias, tempo cirúrgico, permanência hospitalar, tempo com dreno, idade e gênero. Foi realizada análise estatística dos dados, assim como estatística descritiva. RESULTADOS: Nosso estudo avaliou 35 pacientes, apenas um era homem (2,85%), a idade variou de 27 a 68 anos (média 41,25 anos), o peso pré-operatório variou de 58 a 108 kg (média de 73,6 kg), 94,28% dos pacientes sentiam-se satisfeitos (pontuação 3 e 4). A principal complicação foi o seroma 28,5%, seguida pela cicatriz hipertrófica (17,14%), nenhuma complicação maior foi verificada. O tempo médio do procedimento cirúrgico foi de 103 minutos (75-140 minutos). Alta ocorreu com 24h de internação hospitalar. CONCLUSÃO: A dermolipectomia em âncora é um método seguro e efetivo para o contorno corporal do ex-obeso.

INTRODUCTION: Obesity is designated by the World Health Organization (WHO) as the major pandemic of this century. Bariatric surgery is one of the most effective treatments of morbid obesity, since most patients are submitted to reconstructive plastic surgery after major weight loss. Among the surgeries carried out in the formerly obese, dermolipectomy is the procedure that is mostly associated with complications after surgery. The aim of this study was to report the experience of the author in performing anchor dermolipectomy after major weight loss, focusing on complications and patient satisfaction rate. METHODS: The medical records of 40 patients operated between September 2011 and April 2013 were reviewed in the study. Five patients were excluded from the study, since they could not be found. The patients were asked to score their satisfaction from 1 to 4, where 1 means dissatisfied, 2 poorly satisfied, 3 satisfied, and 4 very satisfied. Trans and post-operative complications, surgical time, hospital stay, drainage time, age, and gender were considered in the study. The data obtained were submitted to a statistical analysis and descriptive statistics. RESULTS: Among the 35 patients evaluated in our study, only one was male (2.85%). The age varied between 27 and 68 years (average age of 41.25 years). The preoperative weight varied from 58 to 108 kg (average of 73.6 kg); 94.28% of the patients declared themselves as satisfied (score 3 and 4). The main complication was the occurrence of seroma (28.5%), followed by hypertrophic scar (17.14%). No major complication was observed. The average surgical time was 103 minutes (75-140 minutes). The patient was discharged 24 hours after hospital admission. CONCLUSION: Anchor dermolipectomy is a safe and effective body contouring procedure to be carried out in the formerly obese.
Descritores: Complicações Pós-Operatórias
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios
Obesidade Mórbida
Perda de Peso
Registros Médicos
Interpretação Estatística de Dados
Satisfação do Paciente
Cicatriz Hipertrófica
Estudo de Avaliação
Seroma
Cirurgia Bariátrica
Obesidade
-Complicações Pós-Operatórias/cirurgia
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/métodos
Obesidade Mórbida/cirurgia
Obesidade Mórbida/complicações
Registros Médicos/normas
Satisfação do Paciente/estatística & dados numéricos
Cicatriz Hipertrófica/cirurgia
Cicatriz Hipertrófica/complicações
Seroma/cirurgia
Seroma/complicações
Cirurgia Bariátrica/efeitos adversos
Cirurgia Bariátrica/métodos
Cirurgia Bariátrica/estatística & dados numéricos
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Estudo Comparativo
Revisão
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-1366
Autor: Trufino, Antonio Juliano.
Título: Estudo comparativo de abdominoplastias com drenagem a vácuo e sem drenagem, mas com pontos de adesão / Comparative study between abdominoplasty with suction drainage and without suction drainage but using adhesion stitches
Fonte: Rev. bras. cir. plást;30(4):522-532, sep.-dec. 2015. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: A abdominoplastia é um dos procedimentos mais comumente realizados por cirurgiões plásticos. O objetivo do estudo foi avaliar a evolução e a ocorrência de complicações em pacientes submetidos à abdominoplastia pela técnica de ressecção em bloco, e observar se existe alguma diferença na evolução com a utilização de dreno ou de pontos de adesão. Métodos: Foi realizado um estudo prospectivo de 34 pacientes do sexo feminino, submetidas à abdominoplastia. Foram divididas em dois grupos alternadamente; em um deles foi utilizado dreno de aspiração a vácuo e no outro não, mas estes últimos receberam pontos de adesão. Resultados: Do total operado, houve algum grau de alargamento da cicatriz em 14,7% dos casos. Quando avaliado separadamente por grupo, aqueles que foram drenados tiveram incidência maior (23,53%) em comparação com os que receberam pontos de adesão (5,88%). Ocorreu um caso de trombose de veias superficiais de membros inferiores, com boa evolução. Foram diagnosticados três casos de seroma, todos no grupo com dreno. Eles representaram 8,82% do total estudado e 17,64% dos casos deste grupo. O resultado estético foi considerado muito bom por 94,12% das pacientes estudadas. Conclusões: A técnica de ressecção em bloco se mostrou segura, de fácil execução, com bons resultados estéticos e índices de complicações semelhantes às outras técnicas descritas na literatura. Os pontos de adesão foram eficazes na prevenção de complicações neste estudo.

Introduction: Abdominoplasty is one of the most common procedures performed by plastic surgeons. The goal of this study is to evaluate the outcome and the occurrence of complications in patients undergoing abdominoplasty using the en bloc resection technique, and to look for differences in evolution when a drain is used or is replaced with adhesion stitches. Methods: A prospective study was conducted on 34 female patients undergoing abdominoplasty. These were alternately placed into 2 groups: in one group suction drains were used, and in the other these were replaced with adhesion stitches. Results: Among all the cases, there was some degree of scar widening in 14.7% of patients. When analyzed by group, those who received drains had a higher incidence (23.53%) comparing to those who received adhesion stitches (5.88%). One patient had superficial vein thrombosis of the lower limbs with a good outcome. Three cases of seroma were diagnosed, all of them in the group using drains. These represent 8.82% of the entire study and 17.64% of the specific group. The aesthetic result was considered good by 94.12% of all patients. Conclusions: The en bloc resection abdominoplasty technique proved to be safe, easy to perform, assured good aesthetical results and had similar complication rates when compared to other techniques. The adhesion stitches were effective for preventing complications in this study.
Descritores: Complicações Pós-Operatórias
Drenagem
Estudos Prospectivos
Cicatriz
Músculos Abdominais
Seroma
Abdome
Ferida Cirúrgica
Técnicas de Abdome Aberto
-Complicações Pós-Operatórias/cirurgia
Drenagem/métodos
Cicatriz/cirurgia
Cicatriz/complicações
Cicatriz/terapia
Músculos Abdominais/cirurgia
Seroma/cirurgia
Seroma/complicações
Abdominoplastia/efeitos adversos
Abdominoplastia/métodos
Ferida Cirúrgica/cirurgia
Ferida Cirúrgica/complicações
Técnicas de Abdome Aberto/métodos
Abdome/cirurgia
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Estudo Comparativo
Revisão
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-1553
Autor: Cammarota, Marcela Caetano; Ribeiro Juniro, Ismar; Lima, Rafael Quaresma de; Almeida, Conrado Miranda de; Moura, Luciano Gomes de; Daher, Leonardo Martins Costa; Soares, Daniel Augusto dos Santos; Galdino, Milena Carvalho Almeida; Daher, José Carlos; Mendonça, Fabrício Tavares.
Título: Estudo do uso de pontos de adesão para minimizar a formação de seroma após mastectomia com reconstrução imediata / The use of adhesion sutures to minimize the formation of seroma following mastectomy with immediate breast reconstruction Artigo Anterior Próximo Artigo
Fonte: Rev. bras. cir. plást;31(2):158-165, 2016. tab, ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: INTRODUÇÃO: O câncer de mama é o tipo mais frequente de câncer entre as mulheres no Brasil. Com o advento das reconstruções mamárias imediatas, várias técnicas começaram a ser utilizadas. O uso de materiais aloplásticos é uma delas e, quando bem indicados, trazem inúmeros benefícios às pacientes. O seroma é uma complicação cirúrgica frequente e comum em todos procedimentos cirúrgicos, e, para preveni-lo, várias opções são conhecidas, como o uso de drenos de sucção a vácuo e os pontos de adesão propostos por Baroudi. Visamos demonstrar o benefício dos pontos de adesão entre o tecido subcutâneo resultante da mastectomia e o retalho muscular nas reconstruções mamárias com uso de próteses ou expansores. MÉTODOS: Foram selecionadas pacientes submetidas à reconstrução mamária após mastectomia, com uso de próteses ou expansores num período de 5 meses. Foram formados dois grupos, sendo o grupo controle as pacientes em que não foram utilizados os pontos de adesão, e o grupo Baroudi composto pelas pacientes em que os pontos de adesão foram utilizados. RESULTADOS: Encontramos um resultado estatisticamente significante no uso dos pontos de adesão, levando a menor ocorrência de seroma e tempo de permanência do dreno menor, bem como menor necessidade de retornos ao consultório e recuperação mais rápida. Não houve aumento das complicações cirúrgicas. CONCLUSÃO: O uso dos pontos de adesão para reconstrução de mama é uma opção eficaz que reduz a ocorrência de seroma e as complicações associadas a ele, proporcionando uma retomada mais rápida às atividades habituais das pacientes.

INTRODUCTION: Breast cancer is the most common cancer among women in Brazil. With the advent of immediate breast reconstruction, several techniques with many benefits for patients were introduced, including the use of alloplastic materials. A seroma is a frequent complication in all surgical procedures, and several methods have been developed to prevent it, which include the use of vacuum suction drains and adhesion sutures, as proposed by Baroudi. This study aims to demonstrate the advantages of the use of adhesion sutures between subcutaneous tissue and the muscle flap in breast reconstruction using implants or expanders after mastectomy. METHODS: Patients who underwent breast reconstruction using implants or expanders after mastectomy were followed up for 5 months . Patients were divided into a control group treated without adhesion sutures, and a Baroudi group treated with adhesion sutures. RESULTS: A statistically significant difference was observed with the use of adhesion sutures, with a lower incidence of seroma, reduced drain permanence, less need to return to the clinic, and faster recovery. There was no increase in surgical complications. CONCLUSION: The use of adhesion sutures in breast reconstruction is an effective option that reduces the occurrence of seroma and associated complications, resulting in faster recovery and return to normal activities.
Descritores: Plásticos
Complicações Pós-Operatórias
Próteses e Implantes
Sucção
Mama
Neoplasias da Mama
Estudos Prospectivos
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Glândulas Mamárias Humanas
Seroma
Mastectomia
-Plásticos/uso terapêutico
Complicações Pós-Operatórias/cirurgia
Próteses e Implantes/efeitos adversos
Próteses e Implantes/normas
Sucção/efeitos adversos
Sucção/métodos
Mama/cirurgia
Neoplasias da Mama/cirurgia
Neoplasias da Mama/complicações
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Glândulas Mamárias Humanas/cirurgia
Seroma/cirurgia
Seroma/complicações
Mastectomia/métodos
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
História do Século XXI
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-1554
Autor: Sonicini, Julio Alberto; Baroudi, Ricardo.
Título: Revisão da técnica de abdominoplastia com dissecção reduzida e fixação com pontos de Baroudi / A review of abdominoplasty technique with reduced dissection and fixation with Baroudi sutures
Fonte: Rev. bras. cir. plást;31(2):166-171, 2016. ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: INTRODUÇÃO: Um estudo retrospectivo foi realizado em 500 abdominoplastias tipo incisão transversal pubiana baixa, combinada com lipoaspiração de 2007 a 2014. Em todas, a dissecção do retalho cutâneo abdominal foi restrita, em que foram aplicados pontos de adesão em toda a extensão das regiões dissecadas. Foi ainda avaliado o uso ou não de drenos de sucção a vácuo. Em 33% dos casos não foram utilizados estes drenos e não foram também detectados sinais de seroma, comprovando a eficácia dos pontos de adesão. MÉTODOS: Em todas as abdominoplastias a via de acesso foi da região pubiana transversal baixa estendida até o nível das espinhas ilíacas anterossuperiores bilateralmente, associada à lipoaspiração nas regiões dos flancos. Após a dissecção, plicatura dos músculos retos e ressecção dos excessos cutâneos, foram aplicados pontos de adesão em toda a extensão das regiões dissecadas. RESULTADOS: A conduta com o uso sistemático dos pontos de adesão demonstrou ser eficaz, sem a necessidade do uso de drenos de qualquer natureza dada a inexistência de seroma em todos os casos operados. CONCLUSÃO: Nas abdominoplastias tipo pubiana transversal baixa, a dissecção limitada do retalho cutâneo estendida até o apêndice xifoide, associada a pontos de adesão e lipoaspiração concomitante, tem dispensado o uso de drenos a vácuo, sem a existência de seroma, além de determinar resultados gratificantes.

INTRODUCTION: A retrospective study was carried out on 500 abdominoplasties with lower pubic transverse incision combined with liposuction, performed from 2007 to 2014. In all cases, the dissection of the abdominal skin flap was restricted, with adhesion sutures applied throughout the dissected regions. The use of vacuum suction drains was also evaluated. In 33% of cases, these drains were not used, but no signs of seroma were detected, proving the efficacy of adhesion sutures. METHODS: In all abdominoplasties, the access route was the lower transverse pubic region extended up to the level of the anterior superior iliac spines bilaterally, combined with liposuction in the adjacent regions. After the dissection, plication of the rectus muscles, and resection of excess skin, adhesion sutures were applied throughout the dissected regions. RESULTS: The systematic use of adhesion sutures was efficient, without the need to use drains, given the absence of seroma in all cases. CONCLUSION: In lower pubic transverse abdominoplasty, limited dissection of the cutaneous flap extended up to the xiphoid, combined with adhesion sutures and liposuction, avoided the use of vacuum drains; no seroma developed, and the results were good.
Descritores: Sucção
Retalhos Cirúrgicos
Lipectomia
Aderências Teciduais
Estudos Transversais
Estudos Retrospectivos
Seroma
Abdome
Gordura Subcutânea Abdominal
Abdominoplastia
-Sucção/métodos
Retalhos Cirúrgicos/cirurgia
Lipectomia/métodos
Aderências Teciduais/cirurgia
Aderências Teciduais/patologia
Estudos Transversais/métodos
Seroma/cirurgia
Dissecação
Dissecação/métodos
Gordura Subcutânea Abdominal/cirurgia
Abdominoplastia/métodos
Abdome/cirurgia
Abdome/patologia
Limites: Humanos
Adulto
Idoso
História do Século XXI
Tipo de Publ: Revisão
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica



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