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Id: biblio-1145415
Autor: Hernández S, Pamela.
Título: Enfermedades auto inflamatorias (EAI) en pediatría / Autoinflammatory diseases in children
Fonte: Rev. Méd. Clín. Condes;23(4):473-483, jul. 2012. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Las enfermedades autoinmunes son un grupo de enfermedades de relativo reciente conocimiento. Muchas de ellas están genéticamente determinadas (excepto el síndrome de PFAPA). Se caracterizan por episodios recurrentes de fiebre asociada a síntomas que generalmente pueden comprometer la piel, sistema músculo esquelético y gastrointestinal. A pesar de su baja prevalencia, el descubrimiento de los genes comprometidos en algunas de ella, ha permitido una mejor comprensión de los mecanismos de la respuesta inmune innata y en especial del rol de los llamados inflamosomas. Estos avances han permitido terapias más específicas, lo que ha llevado a disminuir en forma importante la morbilidad asociada, tanto a corto como a largo plazo. En el área pediátrica, el síndrome de PFAPA debe ser incluido como alternativa en el diagnóstico diferencial.

Autoimmune diseases are an emerging group of genetically determined diseases (except PFAPA) that affect innate immune system. They are characterized by recurrent episodes of fever associated with symptoms affecting skin, musculoskeletal and gastrointestinal system. Although unfrequent, the discovery of affected genes has allowed a better understanding of molecular mechanisms of innate immune response, specially about the role of inflammasomes. Subsequent targeted therapies have allowed a great improvement in short term and long term morbidity of most of these diseases. In children, PFAPA must be included in the analysis of differential diagnosis.
Descritores: Doenças Hereditárias Autoinflamatórias/diagnóstico
Doenças Hereditárias Autoinflamatórias/tratamento farmacológico
-Doenças Autoimunes/diagnóstico
Biomarcadores
Classificação Internacional de Doenças
Doenças Hereditárias Autoinflamatórias/fisiopatologia
Doenças Hereditárias Autoinflamatórias/epidemiologia
Síndromes Periódicas Associadas à Criopirina
Febre
Doença Granulomatosa Crônica/diagnóstico
Limites: Humanos
Criança
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1000022
Autor: Riofrío Mora, Iván; Guerra Samaniego, Henry; Velástequi, Gabriela; Chalaco Agreda, Alexandra; Torres, Carlos.
Título: Síndrome Neuroléptico Maligno: a propósito de un caso clínico / Neuroleptic Malignant Syndrome: with regard to a case
Fonte: Cambios rev. méd;16(1):62-64, ene. - 2017.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El síndrome neuroléptico maligno (SNM) es secundario al uso de neurolépticos en individuos susceptibles. Se presenta en una tétrada clínica: fiebre, rigidez muscular, cambios en el estado mental y disautonomía. Reacción idiosincrática rara pero potencialmente fatal. El síndrome aparece luego de iniciar neurolépticos típicos o atípicos en un rango de 4 a 14 días. Caso: Paciente de 20 años de edad, tratado inicialmente en una clínica psiquiátrica, donde ingresó debido a trastornos del comportamiento asociado al consumo de múltiples drogas psicotrópicas, especialmente marihuana y base de cocaína. Presentó un cuadro psicótico agudo, con alucinaciones auditivas, lenguaje incoherente, juicio alterado de la realidad. Sometido a cuatro sesiones de terapia electro-convulsiva (TEC) que empeoraron el cuadro clínico. Transferido al Servicio de Urgencias del Hospital Carlos Andrade Marín, donde ingresa en malas condiciones generales, con alteración del estado de conciencia, rigidez marcada, sialorrea, hipertermia, trastornos autonómicos, síntomas extrapiramidales, opistótonos y reflejos anormales. Discusión: Identificar el síndrome neuroléptico maligno es crítica para el inicio precoz del tratamiento y prevenir la muerte del paciente. El manejo incluye el uso de drogas dopaminérgicas como la bromocriptina, que reduce el bloqueo de la dopamina. Se utiliza conjuntamente dantrolene pero existe controversia al respecto. La amantadina incrementa la liberación presináptica de dopamina, y la levodopa/carbidopa incrementa los depósitos presinápticos de dopamina. Es crucial reponer la depleción de volumen, controlar la rigidez muscular y la hipertermia para evitar rabdomiolisis y falla renal.

Introduction: Neuroleptic malignant síndrome is caused by the use of neuroleptics in susceptible subjects. Cardinal features are: hyperthermia, severe muscular rigidity, changes in the level of consciousness and autonomic instability.The syndrome can depvelop shortly after the start of typical or atypical neuroleptics, often ranging between 4 to14 days. Case: A 20-year-old patient initially treated in a psychiatric hospital due to a mental disorder after using multiple psychotropic drugs, mainly marijuana and cocaine base. Having presented an acute psychotic episode with hallucinations, inconsistent language, reality distortion, the subject was treated with electroconvulsive therapy (ECT) which worsened his clinical condition. Then, he was transferred to the Emergency Service at Carlos Andrade Marin Hospital, where he was admitted in a poor general condition, marked rigidity, hyperthermia, lethargy, autonomic dysregulation, extrapyramidal symptoms, opistotonos and abnormal reflexes. Discusion: Neuroleptic syndrome identification is critical to start treatment and prevent death. Medications include dopaminergic drugs like bromocriptine that overcomes neuroleptic-induced dopaminergic blockade. It has also been used in combination with dantrolene though this approach remains controversial. Other agents include amantadine, which enhances presynaptic release of dopamine, and levodopa/carbidopa, which increase presynaptic dopamine stores. It is crucial to correct volume depletion, hyperthernia control and the muscle rigidity, as well as alkalinize the urine to avoid rhabdomyolisis and prevent renal failure.
Descritores: Tranquilizantes
Antipsicóticos
Síndrome Maligna Neuroléptica
-Rabdomiólise
Febre
Hipotálamo
Limites: Humanos
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: EC162.1


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Id: biblio-1141362
Autor: Angeletti, Eros Miguel.
Título: Eficacia de la miel para el tratamiento de la tos aguda en niños atendidos en forma ambulatoria / Efficacy of honey for treatment of acute cough in pediatric outpatients
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;23(4):e002075, 2020. tab.
Idioma: es.
Resumo: A partir de una consulta en la central de emergencias de un niño con tos aguda, el autor del artículo realiza una búsqueda bibliográfica para revisar la evidencia sobre el uso de la miel para aliviar este síntoma. Luego de la lectura crítica de una revisión sistemática, el autor concluye que ésta podría ser una alternativa elegible frente a los jarabes para la tos, por su perfil de seguridad y su posible beneficio en el alivio de la tos. (AU)

Based on a consultation at the emergency room of a child with acute cough, the author of this article performs a bibliographic search to review the evidence on the use of honey to alleviate this symptom. After the critical appraisal of a systematic review, the author concludes that honey could be an eligible alternative to cough syrups, due to its safety profile and its possible benefit in cough relief. (AU)
Descritores: Tosse/terapia
Mel
-Antitussígenos/uso terapêutico
Infecções Respiratórias/terapia
Tosse/classificação
Tosse/fisiopatologia
Tosse/tratamento farmacológico
Dextrometorfano/uso terapêutico
Difenidramina/uso terapêutico
Febre
Assistência Ambulatorial/métodos
Revisões Sistemáticas como Assunto
Limites: Humanos
Masculino
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1093552
Autor: Villarreal-Julio, Rafael; Murillo, Enderson; Ramírez-Garcia, Rene; Peláez-Sanchez, Ronald; López, Juan Álvaro; Ruiz-López, Freddy; Agudelo, Luz Adriana; Vélez, Iván Darío; -López, Carlos Muskus; Agudelo-Flórez, Piedad.
Título: Brotes emergentes de leptospirosis del Amazonas colombiano / Emerging leptospirosis outbreaks in the Colombian Department of Amazonas
Fonte: Rev. cuba. med. trop;71(1):e280, ene.-abr. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Se describe por primera vez una serie de nueve casos con clínica indicativa de leptospirosis en el municipio Puerto Nariño en el departamento Amazonas, Colombia. Se muestran evidencias serológicas de exposición con Rickettsia del grupo de las fiebres manchadas. Los casos fueron clínicamente considerados como síndrome febril de origen desconocido. Se descartó infección por dengue y malaria. El diagnóstico de Leptospira se realizó mediante el método de reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real. Igualmente, se detectó la presencia de anticuerpos contra rickettsias del grupo de las fiebres manchadas por inmunofluorescencia Indirecta. Finalmente, se realiza revisión del tema(AU)

A description is provided for the first time of a series of nine cases with a clinical examination suggestive of leptospirosis in the municipality of Puerto Nariño, Department of Amazonas, Colombia. Serological evidence is presented of exposure to Rickettsia, spotted fever group. The cases were clinically considered as febrile syndrome of unknown origin. Infection with dengue or malaria was ruled out. Diagnosis of leptospirosis was achieved by real-time polymerase chain reaction. Additionally, indirect immunofluorescence detected the presence of antibodies against rickettsia, spotted fever group. Finally, a review was conducted about the topic(AU)
Descritores: Surtos de Doenças/prevenção & controle
Técnica Indireta de Fluorescência para Anticorpo/métodos
Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real/métodos
Leptospirose/prevenção & controle
Leptospirose/epidemiologia
-Febre/parasitologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1139078
Autor: Beltrán Saínz, Raisa Ivis; Hernández Baguer, Raisa; Mena Grandales, Kenia; Savón George, Loida; Triana Casado, Idalia.
Título: Complicaciones oculares asociadas a la fiebre por dengue / Ophthalmic complications associated to dengue fever
Fonte: Rev. cuba. oftalmol;33(2):e810
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN La infección por el virus del dengue va en aumento en las regiones tropicales de Asia, África y América. Se estima que se producen de 50 a 100 millones de casos de esta enfermedad al año. En los últimos tiempos han aumentado los reportes de manifestaciones oculares en estos pacientes, las cuales ocurren en un rango de 5 a 7 días posteriores al inicio de los síntomas, aunque también pueden ocurrir más tarde, y generalmente existe buen pronóstico visual. Se realiza una revisión bibliográfica con el objetivo de ampliar el conocimiento sobre un tema poco tratado en nuestro medio. Se consultaron fundamentalmente artículos científicos de revistas, publicados en las bases de datos PubMED y Cochrane, así como textos básicos que abordan este tema en los últimos 5 años, a través de Google académico como motor de búsqueda. Se constató que se han reportado manifestaciones oculares en pacientes con dengue que van desde hallazgos en el segmento anterior sin afectación visual, hasta cuadros más intensos que interesan las estructuras del polo posterior del ojo. La fisiopatología de estos hallazgos aún se encuentra en estudio y no existe consenso para su tratamiento. A pesar de que el pronóstico visual de estas alteraciones es bueno, se reportan casos donde no es así y se precisa mayor comprensión sobre la fisiopatología de estas para un abordaje terapéutico más adecuado en cada caso(AU)

ABSTRACT Infection by dengue virus is on the increase in tropical regions of Asia, Africa and America. It has been estimated that 50 to 100 million cases of this disease occur every year. Recent years have witnessed a rise in the number of reports of ocular manifestations in dengue patients. These manifestations appear 5 to 7 days after symptom onset, though they could also occur later, and the visual prognosis is generally good. A bibliographic review was conducted with the purpose of broadening knowledge about a topic not commonly dealt with in our environment. The search was mainly aimed at scientific papers from journals, published in the databases PubMed and Cochrane, as well as basic texts addressing the study topic in the last 5 years, using the search engine Google Scholar. Ocular manifestations were found to have been reported in dengue patients. These range from findings in the anterior segment without any visual alteration to more intense episodes affecting the structures of the posterior pole of the eye. The physiopathology of these findings is still being studied, and there is no consensus about its treatment. Despite the good visual prognosis of these alterations, cases have been reported of a different outcome. Therefore, a better understanding is required of their physiopathology to achieve a more appropriate therapy for each case(AU)
Descritores: Dengue/etiologia
Oftalmopatias/fisiopatologia
Relatório de Pesquisa
Febre/fisiopatologia
-Publicações Periódicas como Assunto
Literatura de Revisão como Assunto
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-437293
Autor: Pereira, G(edt); Echezarreta, E(edt).
Título: Síndrome febril prolongado. Hepatoesplenomegalia y diarrea crónica / Fever of unknown origin, hepatosplenomegaly and chronic diarrhea
Fonte: Med. infant;12(4):320-327, dic. 2005. ilus, tab, graf.
Idioma: es.
Descritores: Diagnóstico Diferencial
Diarreia
Febre
Hepatite/diagnóstico
Histoplasmose/diagnóstico
Sarcoidose
Limites: Pré-Escolar
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: lil-437290
Autor: Lara, E; Mudryk, G; El Kik, S; González, F.
Título: Fiebre, soplo cardíaco y anemia / Fever, cardiac murmur and anemia
Fonte: Med. infant;12(4):312-314, dic. 2005. tab.
Idioma: es.
Descritores: Anemia
Endocardite
Endocardite Bacteriana/diagnóstico
Febre
Prolapso da Valva Mitral
Sopros Cardíacos
Streptococcus pneumoniae
Limites: Pré-Escolar
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Comentário
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-390259
Autor: Arce Hernández, Ada A; Villaescusa Blanco, Rinaldo.
Título: Inmunoglobulina D: propiedades y relevancia clínica / Immunoglobulin D: clinical properties and relevance
Fonte: Rev. cuba. hematol. inmunol. hemoter;19(2/3), mayo-dic. 2003.
Idioma: es.
Resumo: La inmunoglobulina D (IgD) es, de las proteínas presentes en el suero humano, la menos conocida en cuanto a su función biológica. En la actualidad, se han incrementado los estudios de la IgD sérica en relación con diferentes enfermedades, al demostrarse su participación en determinados trastornos febriles en niños, así como el papel de esta en la respuesta inmune, dado por su expresión en la membrana de los linfocitos B formando parte del receptor antigénico. En nuestro trabajo se revisan las propiedades de la IgD y su papel en la respuesta inmune, así como su relación con diferentes enfermedades
Descritores: Imunoglobulina D
Linfócitos B
Febre
Antígenos HLA-D
Síndromes de Imunodeficiência/imunologia
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Texto completo SciELO Brasil
Lopes, Marcos Venícios de Oliveira
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Id: biblio-898447
Autor: Aquino, Wislla Ketlly Menezes de; Lopes, Marcos Venícios de Oliveira; Silva, Viviane Martins da; Fróes, Nathaly Bianka Moraes; Menezes, Angélica Paixão de; Almeida, Aline de Aquino Peres; Sobreira, Bianca Alves.
Título: Accuracy of the defining characteristics in nursing diagnoses of Hyperthermia in newborns / Precisión de las características definidoras del diagnóstico de enfermería Hipertermia en recién nascidos / Acurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem Hipertermia em recém-nascidos
Fonte: Rev. bras. enferm;71(2):357-362, Mar.-Apr. 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: to clinically validate the accuracy of the defining characteristics in nursing diagnoses of Hyperthermia in newborns. Method: a cross-sectional study conducted in units of medium and high risk in a maternity from the city of Fortaleza-CE. A total of 216 newborns were evaluated to identify the defining characteristics of diagnoses. A latent class model with random effects was used to measure sensitivity and specificity. Results: Hyperthermia was present in 5.6% of the sample. The characteristics lack of suction maintenance (31.3%); skin warm to touch (25.5%); lethargy (24.2%); and tachypnea (21.4%) were the most frequent. Stupor presented higher sensitivity (99.9%) and specificity (100%) while vasodilation characteristics, irritability and lethargy only showed significant values for specificity (92.7%, 91.6% and 74.3%, respectively). Conclusion: four characteristics of high specificity contribute to Hyperthemia. However, stupor is the only one with significant sensitivity to identify it at its early-stage.

RESUMEN Objetivo: validar clínicamente las características definidoras del diagnóstico de enfermería, Hipertermia en recién nascidos. Método: estudio transversal, realizado en las unidades de medio y alto riesgo de una maternidad ubicada en la ciudad de Fortaleza-CE. Fueron evaluados 216 recién nascidos para la identificación de las características definidoras del diagnóstico en estudio. Un modelo de clase latente con efectos aleatorios fue utilizado para establecer las medidas de sensibilidad y especificidad. Resultados: La Hipertermia estuvo presente en el 5,6% de la prueba. Las características en el Mantenimiento de la succión (el 31,3%); la Piel caliente al toque (el 25,5%); la Letargia (el 24,2%); y la Taquipnea (el 21,4%) fueron más frecuentes. La característica estupor presentó la mayor sensibilidad (el 99,9%) y la especificidad (el 100%), mientras que las características vasodilatación, irritabilidad y letargia, presentaron solamente los valores de especificidad significativos, respectivamente el 92,7%, el 91,6% y el 74,3%. Conclusión: La Hipertermia está relacionada a la presencia de las cuatro características con alta especificidad, mientras tanto, la característica estupor fue la única con sensibilidad significativa para identificación del diagnóstico en etapa inicial.

RESUMO Objetivo: validar clinicamente as características definidoras do diagnóstico de enfermagem, Hipertermia em recém-nascidos. Método: estudo transversal, realizado em unidades de médio e alto risco de uma maternidade localizada na cidade de Fortaleza-CE. Foram avaliados 216 recém-nascidos para a identificação das características definidoras do diagnóstico em estudo. Um modelo de classe latente com efeitos randômicos foi utilizado para estabelecer medidas de sensibilidade e especificidade. Resultados: a Hipertermia esteve presente em 5,6% da amostra. As características Não manutenção da sucção (31,3%); Pele quente ao toque (25,5%); Letargia (24,2%); e Taquipneia (21,4%) foram mais frequentes. A característica estupor apresentou maior sensibilidade (99,9%) e especificidade (100%), enquanto as características vasodilatação, irritabilidade e letargia, apresentaram apenas valores de especificidade significativos, respectivamente 92,7%, 91,6% e 74,3%. Conclusão: a Hipertermia está relacionada à presença das quatro características com alta especificidade, entretanto, a característica estupor foi a única com sensibilidade significativa para identificação do diagnóstico em estágio inicial.
Descritores: Diagnóstico de Enfermagem/normas
Febre/diagnóstico
-Pediatria/métodos
Diagnóstico de Enfermagem/métodos
Distribuição de Qui-Quadrado
Razão de Chances
Estudos Transversais
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-974210
Autor: Biondo, Gabriela Fontanella; Santana, João Carlos; Lago, Patrícia M; Piva, Jefferson; Souza, Paulo Ricardo A; Gaulke, Joana Genz; Sebben, Juliana M.
Título: Impact of A/H1N1 influenza in children at a Brazilian University Hospital
Fonte: Braz. j. infect. dis;22(3):219-223, May-June 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Background A/H1N1 influenza is a viral disease that affects a significant part of the population mainly in winter, leading to increased number of medical consultations, hospitalizations and consequently care spending in emergency. Methods This is a case-series retrospective study, involving patients admitted to a tertiary hospital in southern Brazil in 2016 with a clinical diagnosis of acute respiratory infection of the influenza type and laboratory confirmation of influenza A/H1N1. Results 64 patients were included, mostly male, median age of 48.3 months. Chronic underlying diseases were found in 73% of the patients, and these patients evolved to the most unfavorable outcome. About vaccination, of the 57 patients with an age range for vaccination, only 28% had complete vaccination coverage. The main clinical manifestations found in the included patients were fever, cough, intercostal indrawing, wheezing, tachypnea and pulmonary crackles. These patients were mainly followed-up with laboratory tests and chest X-ray. Consolidation was evident in 43% of patients followed by interstitial infiltrate in 33%. A five-day course of neuraminidase inhibitor was prescribed for all patients, as recommended by the WHO, but due to the complications, 73% of the patients required antibiotic therapy, and 61% oxygen therapy. The majority of patients had a favorable outcome, but 11 required intensive care and one died. Conclusions A/H1N1 influenza persists as an important public health problem, mainly due to high morbidity and hospitalization rates. It is important to identify patients with A/H1N1 influenza and clinical situations with higher risk of complications. Through this study, it is possible to analyze the characteristics of pediatric patients with A/H1N1 influenza and mainly to emphasize assistance of populations with comorbidities, since they present higher rates of complications and death.
Descritores: Influenza Humana/epidemiologia
Vírus da Influenza A Subtipo H1N1
Hospitais Universitários/estatística & dados numéricos
-Fatores de Tempo
Brasil/epidemiologia
Comorbidade
Estudos Retrospectivos
Fatores de Risco
Reação em Cadeia da Polimerase Via Transcriptase Reversa
Influenza Humana/patologia
Influenza Humana/terapia
Febre/epidemiologia
Taquipneia/epidemiologia
Tempo de Internação
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Responsável: BR1.1 - BIREME



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