Base de dados : LILACS
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Id: biblio-1290670
Autor: Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública. Dirección de Prevención y Control de Cáncer.
Título: Plan nacional para la prevención y control de cáncer de mama en el Perú 2017- 2021 (R.M. Nº 442-2017/MINSA) / National plan for the prevention and control of breast cancer in Peru 2017-2021 (R.M. No. 442-2017 / MINSA).
Fonte: Lima; Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública. Dirección de Prevención y Control de Cáncer; 2017. 32 p. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El plan desarrolla estrategias innovadoras para fortalecer todo el sistema sanitario en el diagnóstico temprano y tratamiento oportuno a las mujeres afectas de cáncer de mama, de esta manera contribuye a forjar un sistema de salud eficiente, oportuno, de calidad e interconectado, centrado en las personas
Descritores: Planos e Programas de Saúde
Neoplasias da Mama
Dor do Câncer
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: PE18.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-890701
Autor: Costa, Weruska Alcoforado; Monteiro, Michelly Nóbrega; Queiroz, Janice França; Gonçalves, Ana Katherine.
Título: Pain and quality of life in breast cancer patients
Fonte: Clinics;72(12):758-763, Dec. 2017. tab.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: To evaluate the influence of pain on quality of life in breast cancer patients. METHODS: A cross-sectional study of 400 patients, including 118 without metastasis, 160 with loco-regional metastasis and 122 with distant metastasis. The instruments used were the European Organization for Research and Treatment for Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30 and the Breast Cancer-specific 23 and short McGill Pain Questionnaire. RESULTS: In total, 71.7% of patients reported pain. The most frequent sensory descriptor used by patients was 'jumping.' In the evaluative dimension, the main descriptor chosen was troublesome. The Global Health self-assessment showed pain to be inversely correlated with quality of life: the group without metastasis had a mean score of 55.3 (SD=24.8) for those in pain, which rose to 69.7 (SD=19.2) for those without pain (p=0.001). Subjects with loco-regional metastasis had score of 59.1 (SD=21.3) when in pain, and those without pain had a significantly higher score of 72.4 (SD=18.6) (p<0.001). Patients from the distant metastasis group showed similar results with a mean score of 48.6 (SD=23.1) for those in pain and 67.6 (SD=20.4) for those without pain (p=0.002). Regarding the association of pain intensity and quality of life, patients with distant metastasis and intense pain had the worst scores for quality of life with a functional scale mean of 49.9 (SD=17.3) (p<0.009), a Symptom Scale score of 50.0 (SD=20.1) (p<0.001) and a Global Health Scale score of 39.7 (SD=24.7) (p<0.006). CONCLUSIONS: Pain compromises the quality of life of patients with breast cancer, particularly those with advanced stages of the disease.
Descritores: Qualidade de Vida
Neoplasias da Mama/psicologia
Dor do Câncer/psicologia
-Fatores Socioeconômicos
Medição da Dor
Brasil/epidemiologia
Neoplasias da Mama/epidemiologia
Estudos Transversais
Estudos Prospectivos
Metástase Neoplásica
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1279021
Autor: Bittencourt, Nair Caroline Cavalcanti de Mendonça; Santos, Karoliny Alves; Mesquita, Maria Gefé da Rosa; Silva, Vanessa Gomes da; Telles, Audrei Castro; Silva, Marcelle Miranda da.
Título: Sinais e sintomas manifestados por pacientes em cuidados paliativos oncológicos na assistência domiciliar: uma revisão integrativa / Signos y síntomas manifestados por pacientes en cuidados oncológicos paliativos en atención domiciliaria: una revisión integradora / Signs and symptoms manifested by patients in palliative cancer care in homecare: integrative review
Fonte: Esc. Anna Nery Rev. Enferm;25(4):e20200520, 2021. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo Objetivo identificar os principais sinais e sintomas manifestados por pacientes em cuidados paliativos oncológicos na assistência domiciliar. Método revisão integrativa nas bases LILACS, MEDLINE e CINAHL em janeiro de 2020. Perguntou-se: "Quais os principais sinais e sintomas manifestados por pacientes em cuidados paliativos oncológicos destacados nos estudos abrangendo o contexto do domicílio?". Foram descritores/termos: Sinais e Sintomas/Signs and Symptoms; Assistência Domiciliar/Home Care Services; Cuidados Paliativos/Palliative Care e Neoplasias/Neoplasms. Elencaram-se como critérios de elegibilidade: texto completo; entre 2015 e 2019; em inglês, português ou espanhol e idade adulta. Para o mapeamento dos dados, consideraram-se: título; país; ano; objetivo; método; sinais e sintomas. Os resultados foram categorizados em subgrupos, considerando a classificação conceitual predeterminada (sinal e sintoma). O elemento contagem facilitou a análise e a comparação de dados. Resultados foram selecionados 35 artigos, sendo identificados 25 sinais e 23 sintomas. Os mais frequentes foram: dor, náusea/vômito, dispneia, fadiga, depressão, ansiedade, constipação, perda de apetite, sonolência, bem-estar e insônia. A maioria (39) relacionou-se ao domínio físico. Conclusão a identificação dos principais sinais e sintomas, neste contexto, direciona a prática dos profissionais de saúde para as intervenções mais adequadas e o mais precocemente possível, contribuindo para viabilizar a assistência domiciliar, e alerta para a necessidade de educação permanente sobre este tema.

Resumen Objetivo identificar los principales signos y síntomas que manifiestan los pacientes en cuidados oncológicos paliativos en la atención domiciliaria. Método revisión integradora basada en LILACS, MEDLINE y CINAHL en enero de 2020. Se preguntó: "¿Cuáles son los principales signos y síntomas que manifiestan los pacientes en cuidados paliativos oncológicos destacados en estudios que abarcan el contexto del hogar?". Los descriptores / términos fueron: signos y síntomas / /Signs and Symptoms; Asistencia domiciliaria / Home Care Services; Cuidados paliativos / Palliative Care / y Neoplasias/ Neoplasms. Se enumeraron los siguientes criterios de elegibilidad: texto completo; entre 2015 y 2019; en inglés, portugués o español y edad adulta. Para el mapeo de datos, se consideraron los siguientes: título; padres; año; objetivo; método; signos y síntomas. Los resultados se categorizaron en subgrupos, considerando la clasificación conceptual predeterminada (signo y síntoma). El elemento de conteo facilitó el análisis y la comparación de datos. Resultados Se seleccionaron 35 artículos, se identificaron 25 signos y 23 síntomas. Los más frecuentes fueron: dolor, náuseas / vómitos, disnea, fatiga, depresión, ansiedad, estreñimiento, pérdida de apetito, somnolencia, bienestar e insomnio. La mayoría (39) estaban relacionados con el dominio físico. Conclusión la identificación de los principales signos y síntomas, en este contexto, orienta la práctica de los profesionales de la salud hacia las intervenciones más adecuadas y lo más temprano posible, contribuyendo a hacer factible la atención domiciliaria, y alerta sobre la necesidad de una educación permanente sobre este tema.

Abstract Objective to identify the main signs and symptoms manifested by palliative care oncology patients in home care. Method integrative review in LILACS, MEDLINE and CINAHL databases in January 2020. The question was asked: "What are the main signs and symptoms manifested by patients in palliative oncology care highlighted in studies covering the context of the home?" Descriptors/terms were: Signs and Symptoms/Signs and Symptoms; Home Care/Home Care Services; Palliative Care/Palliative Care and Neoplasms/Neoplasms. Eligibility criteria were listed as follows: full text; between 2015 and 2019; in English, Portuguese or Spanish and adult age. For data mapping, the following were considered: title; country; year; objective; method; signs and symptoms. The results were categorized into subgroups, considering the predetermined conceptual classification (sign and symptom). The counting element facilitated the analysis and comparison of data. Results a total of 35 articles were selected, and 25 signs and 23 symptoms were identified. The most frequent were: pain, nausea/vomiting, dyspnea, fatigue, depression, anxiety, constipation, loss of appetite, sleepiness, well-being, and insomnia. Most (39) were related to the physical domain. Conclusion the identification of the main signs and symptoms, in this context, directs the practice of health professionals to the most appropriate interventions as early as possible, contributing to the feasibility of home care, and alerts to the need for continuing education on this topic.
Descritores: Cuidados Paliativos
Morte
Assistência Domiciliar
Neoplasias
-Ansiedade
Qualidade de Vida
Anorexia
Constipação Intestinal
Depressão
Dispneia
Fadiga
Dor do Câncer
Sonolência
Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono
Náusea
Limites: Humanos
Adulto
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR442.1 - Biblioteca Setorial de Pós-Graduação


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1133379
Autor: Sousa, Angela Maria; Grigio, Thiago Ramos; Ashmawi, Hazem Adel; Ribeiro Júnior, Ulysses.
Título: Cancer pain treatment during the COVID-19 pandemic: institutional recommendations
Fonte: Clinics;75:e2208, 2020.
Idioma: en.
Descritores: Pneumonia Viral/prevenção & controle
Infecções por Coronavirus/prevenção & controle
Pandemias
Dor do Câncer/terapia
Betacoronavirus
-Pneumonia Viral/epidemiologia
Infecções por Coronavirus/epidemiologia
SARS-CoV-2
COVID-19
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1248393
Autor: Araújo, Janillê Luciana de; D-3905-2011Moraes, Erica Brandão de; Rangel, Gabriella Cardoso Rodrigues; Pacheco, Fádia Carvalho; D-5163-2019Chistovam, Barbara Pompeu; Brum, Ana karine Ramos.
Título: Segurança do paciente oncológico em uso de morfina: protocolo de escopo / Safety of cancer patients using morphine: scoping review protocol / Seguridad de los pacientes con cáncer que utilizan morfina: protocolo de alcance
Fonte: Online braz. j. nurs. (Online);20:e20216500, 05 maio 2021. ilus.
Idioma: en; es; pt.
Resumo: OBJETIVO: Mapear as práticas de segurança do paciente realizadas em pacientes oncológicos paliativos em uso de morfina para o controle da dor. MÉTODO: Revisão de escopo para responder à pergunta: Quais as evidências sobre as práticas de segurança do paciente realizadas em pacientes oncológicos paliativos que fazem uso de morfina para o controle da dor? A busca será realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, Scopus, Embase, Web of Science, Cochrane e CINAHL e literatura cinzenta. Após a busca, todos as citações serão agrupadas no software Rayyan e as duplicatas removidas. Os títulos e resumos serão selecionados por dois revisores independentes. O texto completo das citações selecionadas será avaliado em detalhes em relação aos critérios de inclusão por dois revisores independentes. Os dados extraídos serão apresentados em um diagrama ou forma tabular de maneira que se alinhe com o objetivo desta revisão de escopo, e um resumo narrativo será fornecido

OBJECTIVE: To map the patient safety practices performed in palliative cancer patients using morphine for pain control. METHOD: A scoping review to answer the following question: What is the evidence on the patient safety practices performed in palliative cancer patients using morphine for pain control? The search will be carried out in the MEDLINE, LILACS, Scopus, Embase, Web of Science, Cochrane and CINAHL databases, as well as in the gray literature. After the search, all citations will be grouped in the Rayyan software and the duplicates will be removed. Titles and abstracts will be selected by two independent reviewers. The full text of the selected citations will be evaluated in detail in relation to the inclusion criteria by two independent reviewers. The extracted data will be presented in diagram or table formats so that it aligns with the objective of this scoping review, and a narrative abstract will be provided.

OBJETIVO: Mapear las prácticas de seguridad del paciente realizadas en pacientes con cáncer paliativo que utilizan morfina para el control del dolor. MÉTODO: Revisión de alcance para responder a la pregunta: ¿Cuál es la evidencia sobre las prácticas de seguridad del paciente que se implementan en pacientes con cáncer paliativo que utilizan morfina para el control del dolor? La búsqueda se realizará en las bases de datos MEDLINE, LILACS, Scopus, Embase, Web of Science, Cochrane y CINAHL y literatura gris. Después de la búsqueda, todas las citas se agruparán en el software Rayyan y se eliminarán los duplicados. Los títulos y resúmenes serán seleccionados por dos revisores independientes. El texto completo de las citas seleccionadas será evaluado en detalle según los criterios de inclusión por dos revisores independientes. Los datos extraídos se presentarán en un diagrama o en forma de tabla para que se alineen con el objetivo de esta revisión de alcance, y se proporcionará un resumen narrativo.
Descritores: Pacientes
Manejo da Dor
Segurança do Paciente
Dor do Câncer
Oncologia
Morfina
-Cuidados Paliativos
Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1342.1 - Biblioteca da Escola de Enfermagem BENF


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Registro de Ensaios Clínicos
Id: biblio-1145692
Autor: Sandoya Onofre, Lorena Alexandra.
Título: Estudio comparativo sobre Coadyuvancia de Ketamina más Morfina versus Morfina en tratamiento de Dolor Oncológico / Comparative study on the Coadjuvancy of Ketamine plus Morphine versus Morphine in Cancer Pain
Fonte: Oncol. (Guayaquil) = Oncol. (Guayaquil);30(3):192-202, Diciembre 30, 2020.
Idioma: es.
Reg. de E.C: CT
Resumo: Introducción: El dolor oncológico frecuentemente incapacita y desanima a los pacientes, adicionalmente produce frustración no solo al paciente sino también al equipo que realiza el cuidado. En un momento dado los opiodes ya no alivian el dolor y se requieren medidas coayuvantes para tener los mismos resultados. El objetivo de este trabajo fue comparar la eficacia analgésica con morfina + ketamina en relación a morfina sola en pacientes oncológicos que no responden a opioides. Métodos: El presente estudio observacional retrospectivo, fue realizado en el Instituto Oncológico Nacional "Dr. Juan Tanca Marengo" SOLCA-Guayaquil, con datos de enero del 2014 a diciembre del 2015. Se incluyeron todos los registros clínicos de pacientes mayores a 17 años que ingresaron a sala de urgencias o en hospitalización en quienes se realizó un tratamiento paliativo del dolor de tipo oncológico, con una escala de Karnofsky ≥ 40. El grupo 1 (G1) se conformó con pacientes cuyo tratamiento fue en base solamente con morfina con una respuesta adecuada, el Grupo 2 (G2) fue constituido con pacientes en quienes se usó morfina + Ketamina debido a su falta de respuesta previa solamente al uso de morfina. Se midió la percepción del dolor en la escala visual analógica (EVA), dosis de morfina usada (número de dosis de rescate), dosis de Ketamina usada, efectos secundarios. La muestra fue no probabilística, tipo censo. Resultados: 81 pacientes ingresaron al estudio, 34/43mujeres (79%) en G1 y 24/38 (63%) en G2 P=0.113.58. En ambos grupos EVA al ingreso 7 a 10 (severo), después de la intervención terapéutica en G1 4 ± 1.25, en G2 3 ± 1.50 P=0.78. Dosis de Morfina en G1 10 ± 12.5 mg, en G2 20 ± 27.5 mg P= 0.406. Rescate analgésico en G1 29/43 (67%) en G2 19/38 (50%) OR 0.483 (IC95% 0.196-1.188) P=0.113. Efectos adversos no fueron diferentes en ambos grupos. Conclusión: La Ketamina usada como coadyuvante con morfina permite mantener el control el dolor en el grupo de pacientes que habitualmente no responden a Morfina con dolor oncológico, sin aumentar los efectos adversos. Palabras Claves: Ketamina, Anestesia, Morfina, Dolor en Cáncer, Neoplasias

Introduction: Cancer pain frequently disables and discourages patients, additionally it produces frustration not only for the patient but also for the team that performs the care. At one point, opioids no longer relieve pain and co-adjuvant measures are required to achieve the same results. The objective of this study was to compare the analgesic efficacy with morphine + ketamine in relation to morphine alone in cancer patients who do not respond to opioids. Methods: The present retrospective observational study was carried out at the National Oncological Institute "Dr. Juan Tanca Marengo "SOLCA-Guayaquil, with data from January 2014 to December 2015. All clinical records of patients older than 17 years who were admitted to the emergency room or hospitalized who underwent palliative treatment of pain from Oncological type, with a Karnofsky scale ≥ 40. Group 1 (G1) was made up of patients whose treatment was based solely on morphine with an adequate response, Group 2 (G2) was made up of patients in whom morphine + was used Ketamine due to lack of response prior to morphine use only. The perception of pain was measured on the visual analog scale (VAS), dose of morphine used (number of rescue doses), dose of Ketamine used, side effects. The sample was non-probabilistic, census type. Results: 81 patients entered the study, 34/43 women (79%) in G1 and 24/38 (63%) in G2 P = 0.113.58. In both groups, VAS at admission 7 to 10 (severe), after the therapeutic intervention in G1 4 ± 1.25, in G2 3 ± 1.50 P = 0.78. Morphine dose in G1 10 ± 12.5 mg, in G2 20 ± 27.5 mg P = 0.406. Analgesic rescue in G1 29/43 (67%) in G2 19/38 (50%) OR 0.483 (95% CI 0.196-1.188) P = 0.113. Adverse effects were not different in both groups. Conclusion: Ketamine used as an adjuvant with morphine allows to maintain pain control in the group of patients who usually do not respond to morphine with cancer pain, without increasing adverse effects. Keywords: Ketamine, Anesthesia, Morphine, Cancer Pain, Neoplasms
Descritores: Anestesia
Ketamina
Morfina
-Dor do Câncer
Neoplasias
Limites: Humanos
Responsável: EC104.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1156601
Autor: Jiménez-Ávila, José María; Patiño-López, Jesús Manuel; García-Rosas, Lorena Alejandra; González-Cisneros, Arelhi Catalina.
Título: Calidad de vida y balance sagital en la evolución de los pacientes con mieloma múltiple tratados con vertebroplastia percutánea / Quality of Life and Sagittal Balance in the Evolution of Patients with Multiple Myeloma Who Received Treatment
Fonte: Rev. cuba. ortop. traumatol;34(2):e269, jul.-dic. 2020. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Introducción: El mieloma múltiple representa el 1 por ciento de las neoplasias y el 10 por ciento de las hemopatías malignas. La edad media de presentación es 65 años. El dolor óseo en columna vertebral y costillas constituye su manifestación inicial. El tratamiento quirúrgico del mieloma múltiple en la columna consiste en descompresión amplia y artrodesis. La vertebroplastia se considera técnica de elección porque restablece el balance sagital y coronal, contribuye al fortalecimiento del cuerpo vertebral, y disminuye el dolor asociado a fracturas. Objetivo: Evaluar el efecto de la vertebroplastia sobre la calidad de vida y el balance sagital, en la disminución del dolor. Métodos: Se estudiaron 192 pacientes con mieloma múltiple con fractura en la columna, 80 tratados con vertebroplastia y 112 en forma conservadora. Se utilizó el cuestionario de Oswestry y la escala de Karnosfky. Resultados: La vertebroplastia disminuyó 0,52 veces el uso de analgésicos opioides. Conclusiones: La vertebroplastia representa un mayor beneficio de la calidad de vida de los pacientes aquejados de mieloma múltiple con fractura vertebral; repercute en el mejoramiento del balance sagital, el nivel de discapacidad y la capacidad para realizar tareas cotidianas(AU)

ABSTRACT Introduction: Multiple myeloma accounts for 1 percent of neoplasms and for 10 percent of malignant hematomas. The mean onset age is 65 years. Bone pain in the spine and ribs is its initial manifestation. Surgical treatment for multiple myeloma in the spine consists in wide decompression and arthrodesis. Vertebroplasty is considered the choice technique because it restores sagittal and coronal balance, contributes to the strengthening of the vertebral body, and reduces pain associated with fractures. Objective: To assess the effect of vertebroplasty on quality of life and the effect of sagittal balance in reducing pain. Methods: 192 patients with multiple myeloma and spinal fracture were studied, 80 treated with vertebroplasty and 112 treated conservatively. The Oswestry questionnaire and the Karnofsky scale were used. Results: Vertebroplasty decreased the use of opioid analgesics by 0.52 times. Conclusions: Vertebroplasty represents a greater benefit for the quality of life of patients suffering from multiple myeloma with vertebral fracture. It affects the improvement of sagittal balance, the level of disability, and the ability to perform daily tasks(AU)
Descritores: Qualidade de Vida
Fraturas da Coluna Vertebral/cirurgia
Vertebroplastia/métodos
Dor do Câncer/cirurgia
Mieloma Múltiplo/cirurgia
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1150182
Autor: Fajardo-Chica, David.
Título: Sobre el concepto de dolor total / On the concept of total pain
Fonte: Rev. salud pública;22(3):e406, May-June 2020.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN El dolor de los pacientes de cáncer ha sido descrito como dolor total. Tanto en la literatura científica, los libros de texto, así como en informes y directrices de la Organización Mundial de la Salud, el concepto de dolor total ha servido de trasfondo para promover la atención multidisciplinaria de pacientes cuyo dolor involucra también aspectos psicológicos, emocionales, espirituales y sociales. El objetivo de este artículo es proponer una caracterización del concepto de dolor total de manera tal que continúe jugando un papel central en la promoción de la atención multidisciplinaria propia de los cuidados paliativos. Primero, se presenta un bosquejo del concepto y de los diferentes usos en la literatura. Segundo, se hace un contraste con la definición del dolor de la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP) para establecer la naturaleza y referente del concepto de dolor total. Tercero, se muestra cómo esta caracterización del concepto disuelve algunas tensiones en la literatura respecto a su uso adecuado. Se plantea que el concepto de dolor total hace referencia a aquellas relaciones causales entre el dolor y los estados psicológicos, emocionales, espirituales y sociales que han sido Identificadas como susceptibles de ser intervenidas por el modelo de atención paliativa multidisciplinar. Como conclusión, se recomienda no vincular el concepto de dolor total con el padecimiento de una enfermedad en particular, ni con qué tan limitante para la vida es la enfermedad; tampoco para referirse a la "experiencia global" del paciente, ni como un punto muy alto de una escala.(AU)

ABSTRACT The pain suffering in cancer patients has been described as "total pain". The concept of "total pain" plays a key role in the promotion of the multidisciplinary nature of palliative care. In palliative attention, suffering is conceptualized as an addition of physical, psychological, emotional, spiritual and social aspects. In this paper, I offer a characterization of the concept of "total pain", one which preserves its key role in palliative care promotion. First, I sketch the concept and some different usages found in the literature. Second, I establish the nature and referent of the "total pain" concept by means of showing the contrast between it and the pain definition provided by the International Association for the Study of Pain (IASP). Third, I propose that the concept of "total pain" refers to the relevant causal chains identified by the palliative care research as elements susceptible of intervention for the purpose of alleviating patient's suffering. These causal chains feature and link physical, psychological, emotional, spiritual and social aspects of the patient's suffering. As conclusion, I add the recommendation to not associate the concept of "total pain" with any particular diagnostic or disease or any particular prognosis, neither to the global experience of the patient, nor treat it as a high point on a scale.(AU)
Descritores: Cuidados Paliativos/psicologia
Manejo da Dor/métodos
Dor do Câncer/terapia
-Medicina Paliativa/tendências
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1013424
Autor: Abdelghaffar, Nevert A; El-Rahmawy, Ghada F; Elmaddawy, Alaa; El-Badrawy, Adel.
Título: Single needle versus double needle celiac trunk neurolysis in abdominal malignancy pain management: a randomized controlled trial / Neurólise do tronco celíaco com o uso de agulha única versus agulha dupla no manejo da dor abdominal maligna: estudo randômico controlado
Fonte: Rev. bras. anestesiol;69(3):284-290, May-June 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background: Computerized tomography-guided celiac plexus neurolysis has become almost a safe technique to alleviate abdominal malignancy pain. We compared the single needle technique with changing patients' position and the double needle technique using posterior anterocrural approach. Methods: In Double Needles Celiac Neurolysis Group (n = 17), we used two needles posterior anterocrural technique injecting 12.5 mL phenol 10% on each side in prone position. In Single Needle Celiac Neurolysis Group (n = 17), we used single needle posterior anterocrural approach. 25 mL of phenol 10% was injected from left side while patients were in left lateral position then turned to right side. The monitoring parameters were failure block rate and duration of patient positioning, technique time, Visual Analog Scale, complications (hypotension, diarrhea, vomiting, hemorrhage, neurological damage and infection) and rescue analgesia. Results: The failure block rate and duration of patient positioning significantly increased in double needles celiac neurolysis vs. single needle celiac neurolysis (30.8% vs. 0%; 13.8 ± 1.2 vs. 8.9 ± 1; p = 0.046, p ≤ 0.001 respectively). Also, the technique time increased significantly in double needles celiac neurolysis than single needle celiac neurolysis (24.5 ± 5.1 vs. 15.4 ± 1.8; p ≤ 0.001). No significant differences existed as regards Visual Analog Scale: double needles celiac neurolysis = 2 (0-5), 2 (0-4), 3 (0-6), 3 (2-6) and single needle celiac neurolysis = 3 (0-5), 2 (0-5), 2 (0-4), 4 (2-6) after 1 day, 1 week, 1 and 3 months respectively. However, Visual Analog Scale in each group reduced significantly compared with basal values (p ≤ 0.001). There were no statistically significant differences as regards rescue analgesia and complications (p > 0.05). Conclusion: Single needle celiac neurolysis with changing patients' position has less failure block rate, less procedure time, shorter duration of patient positioning than double needles celiac neurolysis in abdominal malignancy.

Resumo Introdução: A neurólise do plexo celíaco guiada por tomografia computadorizada tornou-se uma técnica quase segura para aliviar a dor abdominal maligna. Comparamos a técnica de agulha única mudando o posicionamento do paciente e a técnica de agulha dupla usando a abordagem anterocrural posterior. Métodos: No grupo designado para neurólise celíaca com agulha dupla (n = 17), a técnica de abordagem anterocrural posterior foi utilizada com duas agulhas para injetar 12,5 mL de fenol a 10% de cada lado em decúbito ventral. No grupo designado para neurólise celíaca com agulha única (n = 17), a abordagem anterocrural posterior foi utilizada com uma única agulha para injetar 25 mL de fenol a 10% do lado esquerdo com o paciente em decúbito lateral esquerdo e posteriormente virado para o lado direito. Os parâmetros de monitorização foram a taxa de falha dos bloqueios e a duração do posicionamento dos pacientes, o tempo da técnica, os escores da escala visual analógica, as complicações (hipotensão, diarreia, vômitos, hemorragia, dano neurológico e infecção) e a analgesia de resgate. Resultados: A taxa de falha dos bloqueios e a duração do posicionamento dos pacientes aumentaram significativamente na neurólise celíaca com o uso de agulha dupla vs. agulha única (30,8% vs. 0%,13,8 ± 1,2 vs. 8,9 ± 1; p = 0,046, p ≤ 0,001, respectivamente). Além disso, o tempo da técnica foi significativamente maior na neurólise celíaca com agulha dupla que na neurólise celíaca com agulha única (24,5 ± 5,1 vs. 15,4 ± 1,8; p ≤ 0,001). Não houve diferença significativa em relação aos escores da escala visual analógica: neurólise celíaca com agulha dupla = 2 (0-5), 2 (0-4), 3 (0-6), 3 (2-6) e neurolise celíaca com agulha única = 3 (0-5), 2 (0-5), 2 (0-4), 4 (2-6) após um dia,uma semana, um e três meses, respectivamente. No entanto, os escores da escala visual analógica para cada grupo foram significativamente menores comparados aos valores basais (p ≤ 0,001). Não houve diferença estatisticamente significativa quanto à analgesia de resgate e complicações (p > 0,05). Conclusão: A neurólise celíaca com o uso de agulha única e a alteração do posicionamento do paciente apresenta uma taxa menor de falha do bloqueio, menos tempo de procedimento e menor duração do posicionamento do paciente que o uso de duas agulhas para neurólise celíaca em malignidade abdominal.
Descritores: Dor Abdominal/terapia
Dor do Câncer/terapia
Neoplasias Abdominais/complicações
Bloqueio Nervoso/métodos
-Tomografia Computadorizada por Raios X
Dor Abdominal/etiologia
Plexo Celíaco/diagnóstico por imagem
Estudos Prospectivos
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Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Almeida, Miriam de Abreu
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Id: biblio-990641
Autor: Mello, Bruna Schroeder; Almeida, Miriam de Abreu; Pruinelli, Lisiane; Lucena, Amália de Fátima.
Título: Nursing outcomes for pain assessment of patients undergoing palliative care / Resultados de enfermería para evaluación del dolor de pacientes en cuidado paliativo / Resultados de enfermagem para avaliação da dor de pacientes em cuidado paliativo
Fonte: Rev. bras. enferm;72(1):64-72, Jan.-Feb. 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: To select outcomes and indicators of the Nursing Outcomes Classification (NOC), in order to assess patients with cancer under palliative care with Acute and Chronic Pain Nursing Diagnoses; and to construct the conceptual and operational definitions of the indicators. Method: Expert opinion study and literature review. The sample consisted of 13 experts. The data collection was in own tool applied in face-to-face meeting and by e-mail. In the analysis of the data, it was considered between 75% and 100% of agreement. Results: Eight outcomes and 19 indicators were selected. The results with higher scores were Pain Level, Pain Control and Client Satisfaction: Pain Management. For all indicators selected, conceptual and operational definitions were constructed. Conclusion: The selection of results and priority indicators for the assessment of pain in palliative care, as well as the construction of its definitions, will support clinical practice.

RESUMEN Objetivo: Selección de resultados e indicadores de la Nursing Outcomes Classification (NOC) para evaluar pacientes oncológicos en cuidados paliativos con los diagnósticos de enfermería de Dolor Agudo y Crónico; construir las definiciones conceptuales y operativas de los indicadores. Método: Estudio de opinión de expertos y de revisión de literatura. La muestra fue compuesta por 13 especialistas. La recolección de datos fue en instrumento propio aplicado en encuentro presencial y por e-mail. En el análisis de los datos, se consideró entre el 75% y el 100% de concordancia. Resultados: Se seleccionaron ocho resultados y 19 indicadores. Los resultados con mayores puntuaciones fueron Nivel del Dolor, Control del Dolor y Satisfacción del Cliente: Control del Dolor. Para todos los indicadores seleccionados, se construyeron definiciones conceptuales y operativas. Conclusión: La selección de los resultados e indicadores prioritarios a la evaluación del dolor en cuidado paliativo, así como la construcción de sus definiciones, subsidiarán la práctica clínica.

RESUMO Objetivo: Selecionar resultados e indicadores da Nursing Outcomes Classification (NOC) para avaliar pacientes oncológicos em cuidados paliativos com os diagnósticos de enfermagem de Dor Aguda e Crônica; construir as definições conceituais e operacionais dos indicadores. Método: Estudo de opinião de especialistas e de revisão de literatura. A amostra foi composta por 13 especialistas. A coleta de dados foi em instrumento próprio aplicado em encontro presencial e por e-mail. Na análise dos dados, considerou-se entre 75% e 100% de concordância. Resultados: Selecionaram-se oito resultados e 19 indicadores. Os resultados com maiores escores foram Nível da Dor, Controle da Dor e Satisfação do Cliente: Controle da Dor. Para todos os indicadores selecionados, foram construídas definições conceituais e operacionais. Conclusão: A seleção dos resultados e indicadores prioritários à avaliação da dor em cuidado paliativo, bem como a construção de suas definições, subsidiarão a prática clínica.
Descritores: Medição da Dor/normas
Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde/normas
-Cuidados Paliativos/métodos
Cuidados Paliativos/normas
Medição da Dor/enfermagem
Inquéritos e Questionários
Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde/estatística & dados numéricos
Manejo da Dor/métodos
Manejo da Dor/normas
Dor do Câncer/tratamento farmacológico
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME



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