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Id: biblio-1144212
Autor: Gaibor, Gonzalo Guamán; Thomaz, Leonardo Dalla Giacomassa Rocha; Borges, Cristian Stein; Ruschel, Paulo Henrique; Pignataro, Milton Bernardes.
Título: Radiographic Evaluation of Patients Submitted to Percutaneous Fixation With Solid Screw for Distal Radius Fracture Treatment / Avaliação radiográfica dos pacientes submetidos a fixação percutânea com parafuso maciço para tratamento de fraturas da extremidade distal do radio
Fonte: Rev. bras. ortop;55(5):605-611, Sept.-Oct. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective The present paper aims to present results from radiographic evaluations of patients with extra-articular distal radius fractures submitted to percutaneous fixation with a 3.5 mm solid screw. Methods Analytical, descriptive and retrospective case series of 16 patients with evaluation of the radiographic parameters. Results The average age of the study population was 46.5 years old (25-60 years old); 81.25% of the sample was female. The average time until surgery was 8.8 days (4-14 days). The mean preprocedural volar tilt was - 7.41° (−23.48°-5.29°, standard deviation [SD] ± 6.59°). The mean volar tilt immediately after surgery was 5.93° (SD ± 6.23°, p< 0.001). There was no statistical difference in volar tilt values after 6 months of follow-up. The mean preprocedural radial height was 4.13 mm (−7.8 mm-9.5 mm, SD ± 5.06 mm). There was a statistically significant increase at the immediate postoperative period to 10.04 mm (p= 0.002), and a significant reduction at 6 months to 9.55 mm (p= 0.012). The consolidation rate was 100% with the technique used, with a minimal complication rate. No patient had infection or required a reoperation. Conclusion The technique was effective for the treatment of distal radial extra-articular fractures at 6 months, with a low complication rate; radiographic parameters values were acceptable and close to the anatomical ones.

Resumo Objetivo Apresentar o resultado das avaliações radiográficas dos pacientes com fraturas extra-articulares do rádio distal submetidos a fixação percutânea com parafuso maciço de 3.5mm. Métodos Série de casos, analítica, descritiva e retrospectiva de 16 pacientes com avaliação dos parâmetros radiográficos da técnica utilizada. Resultados A média de idade da população estudada foi de 46,5 anos (25-60 anos), sendo 81,25% do sexo feminino. O tempo de espera até a cirurgia foi de 8,8 dias (4-14 dias). O tilt volar médio pré-procedimento foi - 7,41° (−23,48°-5,29°, desvio padrão [DP] ± 6,59°). O tilt volar imediatamente após o procedimento cirúrgico foi de 5,93° (DP ± 6,23°, p< 0,001). Sem diferença estatística nos valores de tilt volar ao final de 6 meses de evolução. A altura radial pré-procedimento foi de 4,13 mm (−7,8°-9,5°, DP ± 5,06°). Aumento estatisticamente significativo no pós-operatório imediato para 10,04 mm (p= 0,002). Redução significativa ao final de 6 meses para 9,55 mm (p= 0,012). Atingimos 100% de consolidação com a técnica utilizada, com índice mínimo de complicações. Nenhum paciente apresentou infecção ou precisou ser reoperado. Conclusão A técnica mostrou-se eficaz para o tratamento de fraturas extra-articulares da extremidade distal do rádio ao final de 6 meses, com baixo índice de complicações e parâmetros radiográficos aceitáveis e próximos dos valores anatômicos.
Descritores: Período Pós-Operatório
Fraturas do Rádio
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios
Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos
Fraturas Ósseas
Infecções
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
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Id: biblio-1138022
Autor: Costa, Lauro Augusto Veloso; Brabo, Bruno Cesar Pereira; Marangoni, André Luís; Taniguchi, Luiz Fabiano Presente.
Título: Severe Osteoarthritis of the Elbow after a Non- Displaced Radial Head Fracture: Case Report / Osteoartrite global do cotovelo após uma fratura não deslocada da cabeça radial: Relato de caso
Fonte: Rev. bras. ortop;55(3):383-385, May-June 2020. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Fractures of the radial head account for over 50% of all fractures of the forearm. Broberg and Morrey (modification of the Mason classification) classify them in four types. Type 1 fractures are non-displaced or minimally displaced, considered stable and without mechanical joint blockage. In this type of fracture, a non-operative management with a short period of immobilization leads to a good clinical result without adverse outcomes. Clinically relevant associated lesions are not common. Because of this, arthritis of the radiocapitellar and ulnohumeral joint after the non-displaced radial head fracture is uncommon. This case report presents a young patient diagnosed with isolated non-displaced radial head fracture, that evolved 8 months later, to global arthritis of the elbow.

Resumo As fraturas da cabeça radial representam mais de 50% de todas as fraturas do antebraço. Broberg e Morrey (modificação da classificação de Mason) as classificam em quatro tipos. As fraturas do tipo 1 são aquelas não deslocadas ou minimamente deslocadas, consideradas estáveis e sem bloqueio mecânico das articulações. Nesse tipo de fratura, um manejo não operatório com um curto período de imobilização permite bom resultado clínico sem desfechos adversos. Lesões associadas clinicamente relevantes não são comuns. Por esse motivo, a artrite da articulação radiocapitelar e ulnoumeral após a fratura da cabeça do rádio não deslocada é incomum. Este relato de caso apresenta um paciente jovem com diagnóstico de fratura isolada da cabeça radial não deslocada que evoluiu, 8 meses depois, para artrite global do cotovelo.
Descritores: Osteoartrite
Artrite
Fraturas do Rádio
Ferimentos e Lesões
Cotovelo
Fraturas Ósseas
Antebraço
Imobilização
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
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Id: lil-789897
Autor: Gutierrez Olivera, Natalia del Milagro; Ruchelli, Luis; Salcedo Zunino, Leandro; Jabif, Alberto; Allende, Christian.
Título: Osteosíntesis percutánea con placas volares bloqueadas en fracturas metafisarias distales de radio. Descripción de la técnica y resultados preliminares / Percutaneous volar locked plate fixation in metaphyseal fractures of distal radius. Technical description and preliminary results
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;81(2):76-83, 2016.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Evaluar los resultados objetivos y subjetivos obtenidos luego de una osteosíntesis con placas en T bloqueadas volares, colocadas mediante una técnica mínimamente invasiva, en fracturas de radio distal con extensión metafisaria. Materiales y Métodos: Evaluación retrospectiva de seis pacientes adultos que presentaron fracturas inestables de radio distal, extrarticulares o articulares parciales, con extensión metafisaria, tratadas quirúrgicamente con placas en T largas de compresión bloqueadas volares, mediante una técnica mínimamente invasiva, entre 2007 y 2012. Edad promedio: 40.17 años. Fracturas de tipo 23A3 (n=6) de la Clasificación AO/OTA. Se realizó la reducción indirecta, bajo radioscopia y, a través de dos pequeñas incisiones, se deslizó, en forma percutánea, una placa bloqueada volar en T. Se analizaron los parámetros radiográficos, el rango de movimiento y la fuerza. Los resultados subjetivos fueron evaluados usando la escala DASH y la escala analógica visual. Resultados: Tiempo de consolidación promedio: 2.4 meses. Los resultados radiográficos no mostraron diferencias significativas entre el primero y el último control al año de seguimiento. Flexión y extensión promedio: 70° y 60°, pronación y supinación: 79° y 80°, respectivamente. Fuerza de prensión promedio: 78,4%. Puntaje DASH 19,82; escala analógica visual 1,5 puntos. Conclusiones: Las técnicas mínimamente invasivas reducen el daño quirúrgico y las complicaciones. Son una opción en pacientes con daño grave de partes blandas, conminución metafisaria y trauma de alta energía. La colocación de placas volares bloqueadas percutáneas es un procedimiento técnicamente demandante, permite obtener fijaciones estables y restaurar la anatomía radial en fracturas de radio distal con extensión metafisaria.

Objective: To evaluate objective and subjective outcomes after closed reduction and minimally invasive volar locked T-plate osteosynthesis for distal radius fractures with metaphyseal involvement. Methods: We retrospectively evaluated six patients treated with minimally invasive volar locked T-plate osteosynthesis for unstable extra-articular or partial articular distal radius fractures with metaphyseal involvement, between 2007 and 2012. Average age: 40.17 years. According to the AO/OTA classification, all patients had 23A3 type fractures. Indirect reduction was performed. Two volar small incisions were made; a volar locked compression T-plate was introduced in the sub-muscular plane, under radioscopic guidance. Analysis included radiological parameters, range of motion and strength. Subjective results were assessed using DASH score and the Visual Analogue Scale. Results: All fractures healed within 2.4 months. Radiographic outcomes showed no differences between the first postoperative control and the last one at one-year follow-up. Average flexion and extension 70° and 60°, pronation and supination: 79° and 80°. Grip strength: 78.4%. DASH score 19.82 and visual analogue scale: 1.5 points. Conclusions: Minimally invasive technique decreases surgical injury and complications. It is an option in patients with metaphyseal comminution, severe soft tissue injuries and high energy trauma. Percutaneous volar locked compression plate allows to obtain a stable fixation and to restore distal radius anatomy in radius fractures with metaphyseal involvement.
Descritores: Fixação Interna de Fraturas/métodos
Fraturas do Rádio/cirurgia
Placa Palmar
Traumatismos do Punho/cirurgia
Limites: Adulto
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-835442
Autor: De Carli, Pablo; Zaidenberg, Ezequiel; Gallucci, Gerardo; Piuzzi, Nicolas; Boretto, Jorge.
Título: Resultados clínico-radiológicos en pacientes jóvenes con fractura articular completa de radio distal tratados con placa palmar bloqueada / Clinical and radiological results in young patients with complete articular distal radius fractures treated with volar locked plate
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;81(1):42-46, 2016. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Las fracturas articulares completas de radio distal (tipo AO C) en jóvenes representan un desafío por la demanda funcional de este subgrupo y la necesidad de una reducción articular para evitar la artrosis postraumática. El objetivo es evaluar los resultados clínicos y radiológicos de pacientes <65 años con fracturas de radio distal de tipo C tratadas mediante placa palmar bloqueada. Materiales y Métodos: Se analizaron 292 pacientes con fracturas de radio distal, 71 cumplieron los criterios de inclusión. Cuarenta y cinco eran mujeres (media de la edad 51 años; rango 20-64). El seguimiento promedio fuede 28 meses (rango 6-71). Se realizó una evaluación clínica objetiva (rango de movilidad) y subjetiva de la función (Quick DASH y escala analógica visual funcional) y del dolor (escala analógica visual en reposo y escala de Swanson), además de una valoración radiológica. Resultados: El Quick DASH promedio fue de 8,7 (rango 0-60), con un puntaje en la escala analógica visual funcional de 8,9 (rango 3-10). La movilidad final promedio y comparativa con el lado sano fue: flexo-extensión 91%, pronosupinación 97%, desviaciones cubital-radial 90%. Respecto deldolor, el puntaje promedio en la escala analógica visual fue de 0,4 (rango 0-10). Siempre se recuperaron los parámetros radiológicos extrarticulares, con corrección de 26 de los 29 escalones articulares preoperatorios. Conclusión: En pacientes jóvenes, el tratamiento de las fracturas de radio distal de tipo C con placa palmar bloqueada logra resultados clínicos y radiológicos favorables con corrección de la mayoría de los escalones articulares.

Introduction: The AO type C complete articular distal radius fractures in young patient represent a challenge due to the functional demands of this subgroup of patients and the need for proper articular reduction to prevent post-traumaticarthritis. The aim of the study is to evaluate the clinical and radiological results in patients <65 years with type C distal radius fractures treated with volar locked plate.Methods: Two hundred and ninety two patients with distal radius fractures were evaluated; 71 met the inclusion criteria (45 women and 26 men; mean age 51 years [range 20-64]). The average follow-up was 28 months (6-71). An objective clinical evaluation (range of motion) and a subjective evaluation of the function (Quick DASH and functional visual analogue scale) and of pain (visualanalogue scale at rest and Swanson scale) were conducted, as well as a radiological assessment. Results: Average Quick DASH score was 8.7 (range 0-60) with a functional visual analogue scale score of 8.9 (range 3-10). The average final motion and the comparative motion with the healthy side were: flexion and extension91%, supination 97%, radial-ulnar deviation 90%. As regards pain, average visual analogue scale score was 0.4 (range 0-10). Radiological extra-articular parameters were always recovered, 26 of the 29 preoperative joint steps were corrected. Conclusion: Treatment of type C distal radius fractures in young patients withlocked volar plate shows favorable clinical and radiological results with correction of most articular steps.
Descritores: Fraturas do Rádio/cirurgia
Fraturas do Rádio
Traumatismos do Punho
Limites: Humanos
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-896260
Autor: Rellán, Ignacio; Gallucci, Gerardo L; Donndorff, Agustín; Alfie, Verónica A; Boretto, Jorge G; De Carli, Pablo.
Título: Patología tendinosa en pacientes con placa bloqueada palmar de radio distal: incidencia y resultado clínico del tratamiento / Tendon pathology in patients with distal radius palmar locked plate: incidence and clinical outcome of their treatment
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;82(2):124-128, jun. 2017. [].
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El objetivo de este estudio es comunicar la incidencia de complicaciones tendinosas en pacientes con fracturas de radio distal tratados con placa bloqueada palmar y el resultado clínico del tratamiento mediante la sola extracción del implante. Materiales y Métodos: Se realizó una evaluación retrospectiva de 992 pacientes con fracturas de radio distal. Se incluyó a quienes se les extrajo la placa por irritación o rotura tendinosa. La evaluación final de los resultados, una vez extraído el implante, se efectuó con el puntaje DASH y una escala analógica visual de 0 a 10 para dolor en reposo, durante la actividad y para el resultado funcional. Resultados: Treinta y cuatro pacientes tuvieron complicaciones tendinosas: 20 tendinitis de flexores (2%), 13 tendinitis de extensores (1,3%) y una rotura de tendón flexor. Todos fueron tratados sólo con extracción del implante. En la escala analógica visual, los pacientes con tendinitis flexora obtuvieron un puntaje de 1 para dolor en reposo, de 1 para dolor durante la actividad y de 8 para resultado funcional, y un puntaje DASH de 13. La evaluación final promedio de los pacientes con tendinitis extensora fue: dolor en reposo 0, dolor durante la actividad 3, funcional 9 y DASH 15, respectivamente. Conclusiones: La incidencia de complicaciones tendinosas en el tratamiento de las fracturas de radio distal con placas palmares es baja. El tratamiento precoz mediante la sola extracción del implante lleva a la desaparición de los síntomas y evita la rotura tendinosa. Nivel de Evidencia: IV

Introduction: The aim of this paper is to report the incidence of tendon complications in patients with distal radius fractures treated with volar locking plates and the clinical results after plate removal. Methods: A total of 992 patients with distal radial fracture treated with volar locking plates were retrospectively evaluated. Cases with plate removal due to tendon irritation were included in this study. Clinical results were evaluated using DASH score and a visual analogue scale for pain at rest, during activity and functional result. Results: Thirty-four patients had tendon complications: 20 with flexor tendonitis (2%), 13 with extensor tendonitis (1.3%), and a flexor tendon rupture. All cases were treated only with implant removal. Final mean results were: visual analogue scale, 1 for pain at rest, 1 for pain during activity, and 8 for function; DASH score 13 in patients with flexor tendinitis; and 0, 3, 9, respectively, and DASH score 15 for those with extensor tenosinovitis. Conclusions: Tendon complications are infrequent in patients with distal radial fractures treated with volar locking plate. The early removal of the implant improves tendon irritation symptoms and prevents tendon rupture. Level of Evidence: IV
Descritores: Complicações Pós-Operatórias
Fraturas do Rádio/cirurgia
Traumatismos dos Tendões
Traumatismos do Punho
Placas Ósseas/efeitos adversos
-Estudos Retrospectivos
Resultado do Tratamento
Limites: Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-896268
Autor: Vanoli, Fernando; Gentile, Luciano; Iglesias, Santiago L; Lobos Centeno, Esteban; Diaz, María Pilar; Allende Nores, Christian A.
Título: Exposición a la radiación de los cirujanos en la fijación interna de fracturas de radio distal / Surgeon´s radiation exposure in the internal fixation of distal radius fractures
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;82(4):271-277, dic. 2017. [].
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El objetivo de este estudio es proveer valores de referencia de dosis de radiación absorbida por el cirujano en la reducción abierta y fijación interna con placa volar de fracturas inestables de radio distal. Materiales y Métodos: Entre mayo y diciembre de 2015, se evaluó prospectivamente la exposición a la radiación de dos cirujanos, usando dosímetros en tórax, cuello y muñeca en las cirugías de fracturas inestables de radio distal. Se construyó un índice relativo para cada cirugía a fin de identificar las diferencias entre los sitios y establecer valores de referencia para el monitoreo de la exposición. Resultados: Se evaluaron los resultados en las cirugías de 50 pacientes. El procedimiento quirúrgico promedió 40 minutos (DE 2.06); se hallaron diferencias estadísticamente significativas entre los dos cirujanos (p = 0,043). El tiempo promedio de exposición del arco en C fue de 75 segundos y difirió significativamente entre los cirujanos (p = 0,007) y entre los sitios (p <0,05). Hubo menos radiación en el tórax (protegido con chaleco de plomo, 0,04 mSv) que en los otros dos sitios (no protegidos): muñeca 0,017 mSv y tiroides 0,18 mSv. Conclusiones: En la reducción abierta y fijación interna de fracturas de radio distal, los cirujanos están expuestos a la radiación directa durante la fluoroscopia, la cual varía conforme el sitio de exposición y no es homogénea entre los profesionales. La cantidad de radiación recibida por los cirujanos, cuando se consideran aisladamente las fracturas de radio distal, no puede asociarse a un mayor riesgo de cáncer o desarrollo de malignidad. Nivel de Evidencia: II

Introduction: The objective of this study is to provide reference values of radiation doses absorbed by surgeons during open reduction and internal fixation of distal radius fractures. Methods: We prospectively evaluated radiation exposure during surgery for distal radius fracture between May and December 2015. Exposure was evaluated in two surgeons using dosimeters in thorax, neck, and wrist. A relative radiation index for each surgery was calculated to identify the differences among sites and to establish reference values for radiation monitoring. Results: Results of surgery performed in 50 patients were evaluated. Surgical procedure averaged 40 minutes (SD 2.06), and there were no statistically significant differences between both surgeons (p=0.043). C-arm exposure time averaged 75 seconds. There were significant differences between surgeons (p=0.007) or among sites (p<0.05). Radiation in the thorax was smaller (protected with a lead vest, 0.04 mSv) than in the other two sites (not protected with lead): wrist 0.017 mSv and thyroid 0.18 mSv. Conclusions: During open reduction and internal fixation of distal radius fractures, surgeons are exposed to direct radiation during fluoroscopy, which varies according to the exposure site and it is not uniform among surgeons. The amount of radiation received by surgeons, when only distal radius fractures are considered, cannot be associated with increased risk of cancer or malignancy development. Level of Evidence: II
Descritores: Doses de Radiação
Proteção Radiológica
Fraturas do Rádio/cirurgia
Exposição à Radiação
Cirurgiões Ortopédicos
Fixação Interna de Fraturas/métodos
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-896270
Autor: Gentile, Luciano; Iglesias, Santiago L; Lobos Centeno, Esteban; Vanoli, Fernando; Allende Nores, Christian A.
Título: Defectos óseos diafisarios postraumáticos en la extremidad superior de niños / Post-traumatic diaphyseal bone defects in the upper extremity of children
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;82(4):287-293, dic. 2017. [].
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El objetivo de este estudio fue evaluar si la combinación de osteosíntesis asociadas a autoinjerto óseo representa un método terapéutico eficaz y confiable en niños con defectos óseos segmentarios diafisarios crónicos en el húmero o los huesos del antebrazo. Materiales y Métodos: Se evaluó retrospectivamente a nueve niños, tratados entre 2005 y 2015, con fracturas en huesos largos de la extremidad superior que se infectaron y resultaron en defectos óseos segmentarios; todas con ≥6 meses de evolución desde el trauma inicial. Se incluyó a 7 niños y 2 niñas, con una edad promedio de 9.9 años. Cuatro defectos óseos se localizaban en el húmero; tres, en el cúbito y dos, en el radio. Todos habían sido sometidos a intervenciones quirúrgicas (promedio 3,7) que originaron defectos óseos de 4,5 cm en promedio. El tiempo entre el trauma inicial y la cirugía definitiva promedió los 21.8 meses. Resultados: El seguimiento promedio fue de 2.2 años. Se obtuvo la consolidación en todos los casos. En un paciente, se utilizó espaciador de cemento y, en otro, injerto libre de peroné. Dos pacientes con lesión en el húmero presentaron un acortamiento significativo. Todos los niños retomaron sus actividades deportivas y recreativas sin limitaciones. Conclusiones: Mediante la combinación de diferentes tipos de autoinjerto óseo, diversas placas colocadas puenteando la lesión y la técnica de la membrana inducida, se logró la consolidación y los nueve niños con defectos óseos diafisarios segmentarios en húmero, cúbito o radio retornaron a sus actividades normales. Nivel de Evidencia: IV

Introduction: The aim of this study was to evaluate the results achieved in children with chronic segmental bone defects at the humerus or forearm. Methods: Nine children, treated between 2005 and 2015, presenting long bone upper extremity fractures that got infected resulting in segmentary bone defects were retrospectively evaluated; all lesions had 6 or more months from trauma. Seven patients were male and two female, with an average age of 9.9 years. Four defects were located at the humerus, three at the ulna, and two at the radius. All patients had had previous surgical interventions (average 3.7), originating bony defects that averaged 4.5 cm. Time from initial trauma to definitive surgery averaged 21.8 months. Results: Follow-up averaged 2.2 years. Union was achieved in all patients. A cement spacer was used in one case, in another case a free fibular bone graft was used. Two patients with humeral defects had significant shortening. All patients returned to their recreational and sports activities without limitations. Conclusions: The combination of different types of bone autograft, various plaques placed bypassing the lesion and the induced membrane technique allowed us to obtain consolidation and return to normal activity in the nine children with segmental bone defects in humerus, ulna or radius. Level of Evidence: IV
Descritores: Traumatismos do Braço
Fraturas do Rádio/cirurgia
Transplante Autólogo/métodos
Fraturas da Ulna/cirurgia
Fixação Interna de Fraturas
Fraturas do Úmero/cirurgia
-Seguimentos
Resultado do Tratamento
Limites: Criança
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-896274
Autor: Curbelo Nova, Patricia C; Casales, Nicolás.
Título: Luxación de codo asociada a fractura de cóndilo externo y cabeza del radio: Presentación de un caso y revisión bibliográfica / Elbow luxation associated with external condyle and radial head fracture. Case report and literature review
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;82(4):312-316, dic. 2017. [].
Idioma: es.
Resumo: Se presenta el caso atípico de una luxación compleja de codo, en un adulto, asociada a fractura de la cabeza del radio y de cóndilo humeral externo. Se efectuó una reducción cerrada de la luxación y el posterior tratamiento quirúrgico con reducción abierta y fijación interna de la fractura de cóndilo externo. Se obtuvo un codo estable que, luego de la rehabilitación, logró una buena movilidad y el paciente se reintegró al trabajo rápidamente. Nivel de Evidencia: IV

We report the unusual case of a complex elbow dislocation in an adult associated with radial head and external humeral condyle fracture. Closed reduction of dislocation and subsequent surgical treatment were performed with open reduction and internal fixation of lateral condyle fracture. A stable elbow after rehabilitation was achieved showing a good range of motion and the patient returned to work rapidly. Level of Evidence: IV
Descritores: Fraturas do Rádio/cirurgia
Luxações Articulares
Articulação do Cotovelo/cirurgia
Fraturas do Úmero/cirurgia
Limites: Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-982774
Autor: Gallego Goyanes, Adrian.
Título: Fractura de la extremidad distal del radio en un paciente con osteoporosis y déficit de vitamina D / Distal radius fracture in a patient with osteoporosis and vitamin D deficiency
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;82(Supl):S28-S32, 2017. [].
Idioma: es.
Resumo: Las fracturas de la extremidad distal del radio tienen una elevada incidencia, y representan una gran parte de las fracturas atendidas en una consulta de traumatología general. En España, se sitúan como la segunda más frecuente tras la fractura vertebral, tienen una mayor prevalencia en el sexo femenino. Varios autores les reconocen un carácter predictivo de nuevas fracturas osteoporóticas; además, el déficit de vitamina D puede estar asociado a un retraso en la consolidación de estas fracturas. Tras el análisis de los datos obtenidos de la revisión de este caso podríamos concluir en que, ante una fractura por fragilidad de la extremidad distal del radio en un paciente joven, debemos descartar no solo la presencia de osteoporosis, sino también de deficiencia de vitamina D asociada. Es importante, por tanto, la repleción de los niveles adecuados de vitamina D que, si bien no acelera el proceso de consolidación, lo garantiza, y ayuda a prevenir nuevas fracturas osteoporóticas, mejora la función neuromuscular y la prevención de caídas. El tratamiento con PTH 1-34 en este tipo de fracturas si está indicado por la enfermedad de base, puede acelerar el proceso de reparación de la fractura de radio. Nivel de Evidencia: IV.

Distal radius fractures have a high incidence, representing a large part of fractures treated in a general trauma consultation. In Spain, they are the second most frequent vertebral fracture, with a higher prevalence in females. According to several authors, they are considered a predictive factor of new osteoporotic fractures, and vitamin D deficiency may also be associated with a delay in the consolidation of these fractures. After analyzing the data obtained from the review of this case, we could conclude that, when treating a young patient with a fragility fracture of the distal radius, we should not only rule out the presence of osteoporosis, but also the associated vitamin D deficiency. It is important, therefore, to replenish adequate levels of vitamin D, which, while not accelerating the consolidation process, guarantees it, helping to prevent new osteoporotic fractures, improving neuromuscular function and preventing falls. Treatment with PTH 1-34 in this type of fracture if indicated by the underlying disease may accelerate the repair process of the radius fracture. Level of Evidence: IV.
Descritores: Osteoporose
Fraturas do Rádio/terapia
Vitamina D
Articulação do Punho/patologia
Limites: Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-1003017
Autor: Murillo, Bernardo; Allende Nores, Christian; Rodríguez, Orlando.
Título: Incidencia de diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis en pacientes con fractura de radio distal / Diagnosis and treatment incidence of osteoporosis in patients with distal radius fracture
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;84(2):99-104, jun. 2019.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Las fracturas de radio distal en pacientes mayores son un indicador de osteoporosis. El objetivo de este estudio fue determinar el diagnóstico y el tratamiento de la osteoporosis en pacientes con fractura de radio distal, operados en nuestra institución, entre 2012 y 2014. Materiales y Métodos: Los datos se obtuvieron de entrevistas telefónicas a 41 pacientes mayores, operados por fracturas de radio distal. Las variables evaluadas fueron: sexo, edad, enfermedades asociadas, tabaquismo, fracturas previas, tratamiento antiosteoporótico previo o posterior a la fractura en cuestión, especialidad del médico que solicitó el tratamiento y realización o no de densitometría mineral ósea. Resultados: La muestra incluyó a 41 pacientes (32 mujeres). Veintiséis contaban con una densitometría antes de la fractura (15 con osteoporosis), 11 habían sufrido una fractura por osteoporosis, y sólo 7 recibían tratamiento antiosteoporótico cuando ocurrió la fractura. Luego de la cirugía, solo 4 de ellos continuó con el tratamiento. Se encontró cierta asociación entre una densitometría patológica y la presencia de diabetes tipo 2, no así con otras comorbilidades. La tasa de incidencia anual de osteoporosis, calculada entre todos los pacientes que se atendieron en nuestra institución, en 2014, fue alrededor del 1%. Los traumatólogos solicitaron el 1,5% de todas las densitometrías prescritas dicho año. Conclusiones: Este estudio sugiere que los traumatólogos que se desempeñan en nuestra institución tienen nula o poca participación en la prevención secundaria de la osteoporosis; por esta razón, se consideraría necesario un protocolo de prevención de fracturas secundarias a la osteoporosis. Nivel de Evidencia: IV

Introduction: Distal radius fractures in elderly patients are an indicator of osteoporosis. The aim of this study was to determine osteoporosis diagnosis and treatment rates in patients with distal radius fractures treated surgically at our institution between 2012 and 2014. Methods:Information of 41 patients who underwent surgical intervention for distal radius fracture was obtained through telephone interviews. There were several variables evaluated-age, sex, smoking, comorbidities, previous fractures, preoperative and postoperative osteoporosis treatments, specialty of the physicians prescribing osteoporosis treatment, and a DEXA scan performed. Results: The study included 41 patients (32 women). Twenty-six of them had a DEXA scan performed before the fracture (15 patients evidenced osteoporosis), 11 had suffered previous fractures secondary to osteoporosis. Only 7 patients were under osteoporosis treatment at the moment of the fracture. After surgery, only 4 patients continued treatment. Pathological DEXA scan results had certain degree of association with the presence of type 2 diabetes, but not with other comorbidities. The annual incidence rate of osteoporosis, calculated using all patients served at our institution in 2014, was about 1%. Orthopedic surgeons accounted for only 1.5% of the total number of DEXA scans prescribed that year. Conclusions: Our study suggests that there is poor prevention by orthopedic surgeons of secondary osteoporotic fractures, which is why a national prevention protocol for fractures secondary to osteoporosis would be necessary. Level of Evidence: IV
Descritores: Osteoporose/diagnóstico
Fraturas do Rádio
Articulação do Punho
Densitometria/métodos
-Incidência
Limites: Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.



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