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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1040241
Autor: Fiel, David Carvalho; Santos, Iolanda; Santos, Joana Eugénio; Vicente, Rita; Ribeiro, Susana; Silva, Artur; Malvar, Beatriz; Pires, Carlos.
Título: Cecum perforation associated with a calcium polystyrene sulfonate bezoar - a rare entity / Perfuração do ceco associada a bezoar de poliestirenossulfonato de cálcio - uma entidade rara
Fonte: J. bras. nefrol;41(3):440-444, July-Sept. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Hyperkalemia is one of the most common electrolyte disorders, responsible for a high number of adverse outcomes, including life-threatening arrhythmias. Potassium binders are largely prescribed drugs used for hyperkalemia treatment but unfortunately, there are many adverse events associated with its use, mostly gastrointestinal. Identification of patients at highest risk for the serious complications associated with the current potassium binders, such as colon necrosis and perforation, could prevent fatal outcomes. The authors present a case of a 56-year-old man with secondary diabetes and chronic renal disease that was treated for hyperkalemia with Calcium Polystyrene Sulfonate (CPS). He later presented with acute abdomen due to cecum perforation and underwent ileocecal resection but ultimately died from septic shock a week later. During surgery, a solid white mass was isolated in the lumen of the colon. The mass was identified as a CPS bezoar, a rare drug-mass formed in the gastrointestinal tract that contributed to the perforation. A previous history of partial gastrectomy and vagothomy was identified as a probable risk factor for the CPS bezoar development. Hopefully, the two new potassium binders patiromer and (ZS-9) Sodium Zirconium Cyclosilicate will help treat such high-risk patients, in the near future.

Resumo A hipercalemia é um dos distúrbios eletrolíticos mais comuns, responsável por um grande número de desfechos adversos, incluindo arritmias potencialmente fatais. Quelantes de potássio são amplamente prescritos para o tratamento da hipercalemia, mas infelizmente são muitos os eventos adversos associados ao seu uso, em particular os gastrointestinais. A identificação de pacientes com risco mais elevado para complicações graves associadas aos quelantes de potássio atualmente em uso, como necrose e perfuração do cólon, pode evitar desfechos fatais. O presente artigo descreve o caso de um homem de 56 anos com diabetes secundário e doença renal crônica em tratamento por hipercalemia com poliestirenossulfonato de cálcio (PSC). Posteriormente o paciente apresentou abdômen agudo devido a perfuração do ceco e foi submetido a uma ressecção ileocecal, mas acabou indo a óbito por choque séptico uma semana mais tarde. Durante a cirurgia, uma massa branca sólida foi isolada no lúmen do cólon. A massa foi identificada como um bezoar de PSC, uma massa de fármaco de rara ocorrência formada no trato gastrointestinal que contribuiu para a perfuração. História pregressa de gastrectomia parcial e vagotomia foi identificada como provável fator de risco para o desenvolvimento do bezoar de PSC. Espera-se que os dois novos quelantes de potássio - patiromer e ciclossilicato de zircônio sódico - ajudem a tratar pacientes de alto risco em um futuro próximo.
Descritores: Poliestirenos/uso terapêutico
Bezoares/complicações
Ceco/patologia
Hiperpotassemia/tratamento farmacológico
Perfuração Intestinal/etiologia
-Silicatos/uso terapêutico
Evolução Fatal
Diabetes Mellitus/etiologia
Hiperpotassemia/etiologia
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1001203
Autor: Castrillón Peña, Edna L; Espinosa Moreno, Mario F; Barrios Torres, Juan C; Forero Niño, Edgar E.
Título: Tricobezoar gastroduodenal en la edad escolar: Caso clínico / Gastroduodenal Trichobezoar in school age: Case report
Fonte: Arch. argent. pediatr;117(3):284-287, jun. 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Los bezoares son acumulaciones de sustancias orgánicas en el tracto gastrointestinal. El tricobezoar hace referencia a la acumulación de cabello, por lo general, en el estómago e incluso más allá de este (síndrome de Rapunzel). La incidencia de esta enfermedad es extremadamente rara; el 90 % de los casos se presentan en las mujeres, y el 80 % de estos ocurren en menores de 30 años y se encuentran relacionados con conductas de ansiedad y trastornos psiquiátricos. El abordaje integral en estos pacientes es fundamental, junto con el seguimiento interdisciplinario, para tratar las causas psicoemocionales subyacentes y realizar una adecuada psicoeducación con los pacientes y sus familiares, para disminuir el riesgo de posibles recidivas. Se presenta el caso clínico de una paciente en edad escolar, con antecedente de maltrato físico por parte de su padrastro y posteriores conductas ansiosas (tricotilomanía y tricofagia).

Bezoar is an accumulation of organic substances in the gastrointestinal tract; trichobezoar refers to the accumulation of hair usually in the stomach and even beyond it (Rapunzel syndrome). The incidence of this condition is extremely rare, 90 % of cases occur in women, and 80 % of these occur in those under 30 years of age and are related to anxiety behaviors and psychiatric disorders. The integral approach in these patients is fundamental, together with the interdisciplinary follow-up, treating the underlying psycho-emotional causes and adequate psychoeducation with the patients and their relatives, in order to reduce the risk of possible recurrences. We present the clinical case of a patient of school age, with a history of physical abuse by her stepfather and subsequent anxious behaviors (trichotillomania and trichophagia).
Descritores: Ansiedade
Tricotilomania
Bezoares
Maus-Tratos Infantis
Psiquiatria Infantil
Limites: Humanos
Feminino
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: lil-665330
Autor: Coronel, Cristhian; Martínez, Arguello Deivis; Cáceres, Roberto; Vera, Anahi.
Título: Síndrome de retención gástricapor Tricobezoar / Gastric Trichobezoar Syndrome
Fonte: Cir. parag;36(2):30-32, dic. 2012. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Los bezoares son masas sólidas compuestas por fibras, peloso restos de comida ingeridos, que generalmente permanecenen el estómago. Los tricobezoares, que están formados porpelos, son más comunes en el paciente femenino en edad pediátricacon antecedentes de tricotilomanía y tricofagia. Para eldiagnóstico se utilizan imágenes como la radiografía simple deabdomen, la radiografía de abdomen con bario y la endoscopiadigestiva alta que permite la visualización directa. El tratamientodel tricobezoar es quirúrgico además de apoyo psiquiátrico.Se presenta el caso de una paciente de 16 años con antecedentesde tricofagia, que consulta por un cuadro de dolor abdominal,vómitos y distensión abdominal.Se realizan estudios laboratoriales , imagenológicos y endoscópicosllegando al diagnóstico de obstrucción intestinalmecánica alta por tricobezoar.Se realiza cirugía y extracción del tricobezoar por gastrotomíaanterior. La evolución fue favorable con alta al quinto díadel post operatorio.
Descritores: Bezoares
Cirurgia Geral
Dor Abdominal
Tricotilomania
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PY3.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1026305
Autor: Puleo, C; Menéndez, C.
Título: Tricobezoar en infancia y adolescencia: una patología en aumento. Revisión de casos clínicos / Tricobezoar in childhood and adolescence: An increasing condition. A case review
Fonte: Med. infant;26(3):321-325, sept. 2019. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Tricotilomania/etiologia
Bezoares/complicações
Bezoares/etiologia
Bezoares/psicologia
Transtorno Obsessivo-Compulsivo/psicologia
-Tricotilomania/complicações
Bezoares/cirurgia
Bezoares/diagnóstico por imagem
Dor Abdominal/etiologia
Dor Abdominal/diagnóstico por imagem
Cabelo
Limites: Humanos
Feminino
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Id: biblio-834335
Autor: Barros, Marcos Aurélio Pessoa; Mourão, Thiago Camelo; Pinto, Nathalia Siqueira Robert; Gondim, Victor José Timbó.
Título: Tricobezoar retal: relato de um caso raro na literatura / Rectal trichobezoar: report of a rare case in literature
Fonte: Rev. HCPA & Fac. Med. Univ. Fed. Rio Gd. do Sul;30(2):166-168, 2010. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: O bezoar compreende o acúmulo de substâncias não-digeríveis (folhas, pêlos, pedras, produtos lácteos, medicamentos, entre outros) no trato digestório. Sua importância deve-se ao quadro clínico por vezes inespecífico e às complicações que podem surgir. Apresentamos aqui o caso de uma paciente de 62 anos atendida no serviço de Cirurgia Oncológica com quadro de um mês de evolução e suspeita inicial de neoplasia colorretal. Exames complementares não elucidaram o diagnóstico, que só foi feito após abordagem cirúrgica por laparotomia exploratória. Após a mesma, a paciente evoluiu com piora do estado geral e foi transferida para a UTI do hospital, falecendo devido a complicações septicêmicas. Esse caso demonstra as dificuldades para se chegar nesse diagnóstico e que o atraso pode resultar em complicações letais para o paciente.

Bezoar is a foreign body in the digestive tract originated from ingestion of non-digestible substances (leaves, hair, rocks, milk products, drugs, etc). Undetermined clinical signs and severe complications make it an important diagnosis. We report the case of a 62-year-old female patient who was seen at the oncological surgery department of Santa Casa de Misericórdia de Fortaleza. The patient reported having low gastrointestinal symptoms for a month. Colorectal neoplasia was initially suspected. Blood and image diagnostic tests were not elucidative. The diagnosis was just confirmed after surgical approach. The patient had a poor postoperative follow-up and died after complications of septicemia. This case demonstrates the difficulties to confirm such diagnosis and the lethal complications caused by diagnosis delay.
Descritores: Bezoares/cirurgia
Bezoares/diagnóstico
Bezoares/etiologia
Reto/patologia
-Intestino Grosso/cirurgia
Intestino Grosso/patologia
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR18.1 - Biblioteca FAMED/HCPA


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Id: lil-505763
Autor: Bagnaresi Júnior, Sauro; Darrigo Júnior, Luiz Guilherme; Magalhães, Roberta Penha Paiva; Barbosa, Luiz Gustavo Larre; Ceballos, Felipe Augusto; Barros, Abílio de.
Título: Gastric trichobezoar in an adolescent / Tricobezoar gástrico em adolescente
Fonte: Pediatr. mod;44(4):157-160, jul.-ago. 2008. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Context: Trichobezoars (TB) are bezoars formed by ingested hair. TB are more common among girls and young women. The findings include a hard, mobile and painless abdominal mass in the epigastrium, anorexia, nausea and vomiting, weight loss and reports of thichophagia. Image abdominal studies can confirm the diagnosis. The treatment is based on the complete TB remotion.Case report: M.O.M., 16 years old, female, single, student, born and living in São Paulo. She reported anorexia, abdominal discomfort, halitosis and mild colicky abdominal pain associated with a lump three years ago. On examination: huge, non-tender, mobile, painful, palpable mass in the upper abdomen (13cm) without inflammatory sign. Plain films of abdomen: diffuse radiopaque mass in upper abdomen without gastric bubble. Abdominal ultrasound and computadorized tomography show enlarged stomach filled by heterogeneous material. Endoscopy demonstrates the stomach completely filled with black hair. Once the diagnosis was made, surgical treatment was indicated.
Descritores: Bezoares/diagnóstico
Bezoares/patologia
Bezoares/terapia
Bezoares
Gastropatias/diagnóstico
Gastropatias/terapia
-Gastroscopia
Limites: Humanos
Feminino
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR12.1 - Biblioteca Setorial da Ciências da Saúde


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Id: biblio-1025584
Autor: Lada, P. E; Giménez, A; Padilla, C; Fravega, P; Rojas, A; Janikow, C; Sonzini Astudillo, P.
Título: Tricobezoar de estómago / Gastric Trichobezoar Rapunzel Syndrome
Fonte: Prensa méd. argent;105(2):47-52, apr 2019. fig.
Idioma: es.
Resumo: Trichobezoars are an unusual pathology that appears generally in young adolescents associated with psychiatric disorders. The clinical presentation is very varied. The diagnosis is suspected by the clinical records of teen agers with trichophagia and trichotillomania and the digestive disorders are confirmed by the results of the endoscopy, the same as with images toward the therapeutic management. Undowbtly the treatment is surgical, and continuation with the psychiatric treatment is essential to avoid a recidival of the disease. Bezoar is a concretion formed in the alimentary tract, and according to the substances forming the ball, we find trichobezoar (foodball). The Rapunzel syndrome is an unusual complication of individual bezoar. When the trichobezoar located in the stomach extends through the pylorus into the small intestine and the right colon, is known as Rapunzel syndrome, that is an extremely rare gastric condition in humans. It is a rare form of trichobezoar, occurring in psychiatric patients with the trichobezoar (hairball) located in the stomach. The syndrome is named after the long haired girl Rapunzel in the fairy tale of the brothers Grimm. Most bezoars in teen agers are trichobezoars from swallowed hair. A 28-year-old patient is presented, with abdominal pain and vomiting, on the general physical examination the patient revealed a severe weight loss. Later on, through a gastrostomy, appeared the trichobezoar, being removed with good postsurgical resullts
Descritores: Estômago
Tricotilomania/patologia
Bezoares/cirurgia
Bezoares/diagnóstico
Bezoares/patologia
Bezoares/psicologia
Sistemas Ecológicos Fechados
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR392.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1016115
Autor: Romero, Rey; Martínez, Laura; Villegas, Isidro.
Título: Fitobezoar posterior a mini bypass gástrico por laparoscopia / Phytobezoar after mini gastric bypass
Fonte: Rev. colomb. cir;34(3):283-286, 20190813. fig.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. La miniderivación (mini-bypass) gástrica por laparoscopia es un procedimiento bariátrico que recientemente ha cobrado popularidad. Las alteraciones del tubo digestivo generadas por estos procedimientos pueden ocasionar diversas complicaciones, algunas raras, como los bezoares.Caso clínico. Se presenta el caso de una mujer de 52 años de edad con antecedentes de diabetes mellitus y obesidad, que fue tratada con una miniderivación gástrica por laparoscopia. Nueve meses después del procedimiento, presentó dolor en el epigastrio, intolerancia a los alimentos y vómito, por lo cual se dio tratamiento sintomático sin obtener mejoría. Se practicó una endoscopia de vías digestivas altas, cuyo hallazgo fue un bezoar de coco que obstruía parcialmente la anastomosis. El bezoar se trituró y se extrajo por endoscopia. Discusión. Los pacientes con antecedentes de cirugía bariátrica tienen mayor riesgo de presentar bezoares por la modificación del tubo digestivo. Estos pacientes presentan frecuentemente síntomas de dispepsia, por lo que la sintomatología inespecífica puede confundirse o subestimarse. Se debe considerar practicar una endoscopia en todos aquellos con antecedentes de cirugía bariátrica que presenten vómito persistente después de ingerir alimentos o síntomas de obstrucción gástrica

Introduction: Laparoscopic Mini-gastric bypass is a bariatric procedure that has gained popularity recently. Alterations to the gastrointestinal tract anatomy created during these procedures, may lead to several complications, some of them very rare, such as the bezoar. Presentation of case: A fifty-two years old female with type II diabetes mellitus and obesity was treated by laparoscopic mini-gastric bypass surgery. Nine months after her surgery she experienced epigastric pain, intolerance to food and vomiting with non-successful symptomatic treatment. One month later, the patient underwent an upper GI endoscopy which reported a coconut bezoar partially obstructing the anastomosis. Bezoar was broken into pieces and removed endoscopically. Two days after, patient returned to normal diet. Conclusion: Patients with bariatric surgeries have a higher risk of presenting such masses because of the gas-trointestinal tract modifications. Symptoms can be confused or overlooked in bariatric patients since there is a frequent complain of dyspeptic symptoms after such procedures. An endoscopy should be considered in every patient who underwent a bariatric procedure and presents with persistent vomiting after food ingestion and/or gastric outlet symptoms
Descritores: Bezoares
-Obstrução da Saída Gástrica
Cirurgia Bariátrica
Obesidade
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO113


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Id: biblio-1008802
Autor: Nascimento, Liliane Rangel; Canelo, Evandro Alves; Rodrigues, Lorena Leal; Santos, André Luiz Quagliatto.
Título: Ingluvolitos em periquito australiano: relato de caso / Ingluvoliths in budgerigar: case report
Fonte: Rev. bras. ciênc. vet;22(1):16-18, jan.-mar.2015. il..
Idioma: pt.
Resumo: O trato gastrointestinal das aves apresenta anatomia e fisiologia únicas. O inglúvio, ou papo, é uma distensão do esôfago com função de armazenar alimentos. Lesões e massas nesses locais podem ocorrer por diversos motivos, provocando dificuldades alimentares e emagrecimento da ave. O alimento ou material estranho impactado no interior de trato gastrintestinal pode formar os bezoares. Assim, objetivou-se descrever a ocorrência de massas em inglúvio de um periquito australiano atendido no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Uberlândia, e identificadas como fitobezoar ou ingluvolitos após exame necroscópico e avaliação das massas encontradas.

The gastrointestinal tract of birds presents unique anatomy and physiology. The crop or chat, is a distension of the esophagus with function of storing food. Injuries and masses in these locations can occur for various reasons causing feeding difficulties and thinning of the bird. Food or foreign body impacted inside tract gatrintestinal can form the bezoars. Thus, the objective was reporting the occurrence of masses in crop in a budgerigar attended at the Veterinary Hospital of the Universidade Federal de Uberlândia, and diagnosed as phytobezoar or ingluvoliths after necropsy examination and evaluation of the mass found.
Descritores: Aves
Papo das Aves
-Bezoares
Melopsittacus
Limites: Animais
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR409.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-899624
Autor: Salinas, Fernán; Sánchez-Sierra, Luis Enrique; Lanza, Lena; Ochoa, Tebni.
Título: Síndrome de Rapunzel en una adolescente: causa de suboclusión intestinal / Rapunzel syndrome in teenager: Intestinal subocclusion cause
Fonte: Rev. chil. cir;69(5):404-407, oct. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Objetivo: Presentar un caso de síndrome de Rapunzel. Esta es una enfermedad poco frecuente que consiste en una variante de tricobezoar gástrico que se extiende hasta la segunda porción del duodeno. Caso clínico: Paciente femenina adolescente con antecedentes de atresia tricuspídea tratada quirúrgicamente. Presentó dolor abdominal de 3 días de evolución en el hipocondrio izquierdo irradiado al hipocondrio derecho, con distensión abdominal, náuseas y vómitos. Al examen físico presentó un perímetro abdominal de 58 cm y ruidos hidroaéreos disminuidos. La laparotomía exploratoria con gastrostomía anterior mostró una masa de cabellos entrelazados de aproximadamente 40 cm de longitud, compatible con tricobezoar, que se extendió desde el fondo gástrico hasta la segunda porción, llamado síndrome de Rapunzel, provocando suboclusión intestinal. Conclusión: El diagnóstico temprano permite evitar complicaciones, que pueden ser graves. Se recomienda un manejo multidisciplinario con el servicio de psiquiatría para controlar la enfermedad de base.

Abstract Aim: Present a case of Rapunzel syndrome, this is a rare disease that is a variant of gastric tricobezoar which extends to the second portion of duodenum. Case report: Female patient with tricuspid atresia treated surgically. Abdominal pain three days of evolution on the left upper quadrant radiating to the right upper quadrant with abdominal distension, nausea and vomiting. Abdominal circumference was 58 cm, decreased bowel sounds. The exploratory laparotomy presenced of a mass formed by interlocking hair, approximately 40 cm long with a compatible tricobezoar that spread from the gastric fundus to the duodenum called Rapunzel síndrome and caused partial bowel obstruction. Conclusion: Early diagnosis can prevent complications, which can be severe, a multidisciplinary management is recommended in psychiatry service to control the underlying disease.
Descritores: Bezoares/cirurgia
Bezoares/complicações
Obstrução Intestinal/etiologia
-Estômago
Síndrome
Bezoares/diagnóstico
Gastrostomia
Dor Abdominal/etiologia
Duodeno
Cabelo
Obstrução Intestinal/cirurgia
Limites: Humanos
Feminino
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur



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