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Id: biblio-1003609
Autor: França, Flávio de Oliveira; Godinho, André Couto; Leal, Diego Pedrosa Capitol Carneiro; Mantovani, Mateus Matos; Frazão, Rafael Rodrigues; Mariz, Ricardo Ferreira.
Título: Clinical and Image Outcomes of the Hill-Sachs Injury Approach by the Remplissage Technique on the Anterior Shoulder Instability / Resultados clínicos e de imagem da abordagem da lesão de Hill-Sachs pela técnica de remplissage na instabilidade anterior do ombro
Fonte: Rev. bras. ortop;54(1):13-19, Jan.-Feb. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective To evaluate the functional outcome of the remplissage technique, the healing of the capsulotenodesis of the infraspinatus tendon in Hill-Sachs lesion, and the degree of fatty infiltration of the infraspinatus muscle and its postoperative strength. Methods Twenty-five patients with recurrent anterior dislocation of the shoulder and Hill-Sachs lesion with a Hardy index > 20% who underwent the remplissage arthroscopic technique were evaluated with a minimum follow-up of 1 year. Patients underwent a clinical evaluation (Carter-Rowe and Walch-Duplay functional scores, measurement of range of motion and strength) and a magnetic resonance imaging (MRI) exam on the operated shoulder. Results Eighty-eight percent and 92% of the patients had good or excellent scores in the functional assessments of the Carter-Rowe andWalch-Duplay scores, respectively. Amean difference of - 1 kg in the strength of the operated limbwas observedwhen compared with the contralateral limb (p < 0.001), as well as amean difference of 10° in external rotation 1 and 2 (p < 0.001), also compared with the contralateral side. All of the patients who underwent an MRI exam presented high-grade filling of the Hill-Sachs lesion by capsulotenodesis, as well as absence of or minimal fatty infiltration in the infraspinatus muscle. Conclusion The remplissage technique had good/excellent functional score results, despite the discrete, albeit statistically significant, loss of strength and of external rotation amplitude. Successful capsulotenodesis healing and filling of the Hill-Sachs defect were demonstrated.

Resumo Objetivos Avaliar o resultado funcional da técnica de remplissage, a cicatrização da capsulotenodese do tendão infraespinal no defeito de Hill-Sachs, o grau de infiltração gordurosa do músculo infraespinal e sua força de rotação lateral no pós-operatório. Método Foram avaliados 25 pacientes comluxação anterior recidivante do ombro e lesão de Hill-Sachs comíndice de Hardy maior do que 20%, submetidos à técnica artroscópica de remplissage com seguimento mínimo de um ano. Os pacientes foram submetidos a avaliação clínica (escores funcionais deCarter-RoweeWalch-Duplay,medição de amplitude de movimento e força) e exame de ressonância magnética no ombro operado. Resultados Dos pacientes, 88% e 92% apresentaram resultados bons ou excelentes nas avaliações funcionais pelos escores de Carter-Rowe e Walch-Duplay, respectivamente. Identificou-se diferença média de 1 kg a menos de força do membro operado em relação ao contralateral (p < 0,001) e diferença média de 10° em rotação lateral 1 e 2 (p < 0,001), novamente com o uso como referência do lado contralateral. Todos os pacientes submetidos a ressonância magnética apresentaram preenchimento de alto grau da lesão de Hill-Sachs pela capsulotenodese, assim como ausência ou mínima infiltração gordurosa no músculo infraespinal. Conclusão A técnica de remplissage apresentou resultados bons/excelentes nos escores funcionais, apesar da perda discreta de força e amplitude de rotação lateral com significância estatística. Foram observados resultados excelentes quanto à cicatrização da capsulotenodese e ao preenchimento do defeito de Hill-Sachs.
Descritores: Artroscopia
Recidiva
Ombro
Lesões de Bankart
Instabilidade Articular
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Meia-Idade
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-895066
Autor: Gallón Nausa, Julian; Castro Haiek, Diego Ernesto.
Título: Caracterización morfológica y Evaluación clínica de sustitutos óseos de origen porcino de la casa 3Biomat para su aplicación en lesiones óseas bimaxilares / Morphological characterization and clinical evaluation of porcine bone substitutes of the 3Biomat house for its application in bimaxillary bone lesions
Fonte: NOVA publ. cient;15(27):11-23, ene.-jun. 2017. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Objetivo. Realizar la caracterización morfológica y la evaluación clínica de sustitutos óseos de origen porcino, como material para la regeneración y reconstrucción de tejido óseo afectado en lesiones óseas bimaxilares. Método. Se analizaron características morfológicas de los materiales para regeneración (dispositivos médicos implantables) Biomec Cx y Biomod, el primero es una membrana acelular de submucosa intestinal y el segundo es sustituto óseo particulado y desmineralizado, ambos de origen porcino, por medio de técnicas de coloración y microscopía, con el objetivo de ver celularidad, organización de las fibras colágenas y tamaños de las partículas. Adicionalmente, se realizó un estudio de tipo comparativo prospectivo, con una muestra intencional de 31 pacientes, en los que se hicieron un total de 83 implantes. Los procedimientos quirúrgicos efectuados fueron: implante pos exodoncia más injerto óseo, implante dental e injerto óseo en el mismo tiempo quirúrgico e injerto óseo con un tiempo de 4 meses de integración para la colocación de implantes dentales. Para la evaluación del efecto regenerativo en los diferentes procedimientos quirúrgicos se interpretaron controles clínicos y radiográficos en los que se miró el comportamiento de la cresta ósea marginal. También se realizaron análisis histológicos de biopsias de tejido óseo regenerado. Resultados. En la caracterización morfológica se encontró que los materiales para regeneración son acelulares. La matriz formada por las fibras de colágeno del sustituto Biomec CX presenta una organización y espacios intersticiales que permiten una buena migración celular. El producto Biomod mostró una densidad y tamaño de partícula adecuada para el proceso regenerativo. En la evaluación clínica, todas las diferencias (mesial y distal) de los meses evaluados en relación con la ganancia de hueso, son estadísticamente significativas; prueba t pareada, p < 0,01 y ANOVA. El aumento promedio en 4 meses fue 0,235mm por mesial (57,3%) y 0,237mm por distal (56,7%). Conclusiones. A partir de los resultados obtenidos tanto en las características morfológicas como en la evaluación clínica de los sustitutos Biomec CX y Biomod, se comprobó que son materiales aptos para su uso en procesos regenerativos en los que se presenten lesiones óseas bimaxilares.

Abstract Objective. To perform the morphological characterization and clinical evaluation of porcine bone substitutes as a material for the regeneration and reconstruction of affected bone tissue in bimaxillary bone lesions. Method. Morphological characteristics of Biomec Cx and Biomod (implantable medical devices) regeneration materials were analyzed, the first is an acellular membrane of the intestinal submucosa and the second is a particle and demineralized bone substitute, both of porcine origin, by techniques of coloration and microscope with the objective of search the cellularity, organization of collagen fibers and particle sizes. Then a prospective comparative study was conducted with an intentional sample of 31 patients in which a total of 83 implants were made. The surgical procedures were: Post-extraction implant plus bone graft, dental implant- bone graft at the same time and bone graft with a time of 4 months of integration for the placement of dental implants. For the evaluation of the regenerative effect in the different surgical procedure we interpreted clinical and radiographic controls with the behavior of the marginal bone crest. Histological analyzes of biopsies of regenerated bone were also performed. Results. In the morphological characterization it was found that the materials for regeneration are acellular. The matrix formed by the collagen fibers of the substitute Biomec CX presents an organization and interstitial spaces that allow a good cellular migration. The Biomod product showed a density and particle size suitable for the regenerative process. In the clinical evaluation, all the differences (mesial and distal) of the months evaluated in relation to the bone gain, are statistically significant; T-test, p <0.01 and ANOVA. The average increase in 4 months was 0.235mm per mesial (57.3%) and 0.237mm per distal (56.7%). Conclusions. Based on the results obtained both in the morphological characteristics and in the clinical evaluation of the substitutes Biomec CX and Biomod, it was verified that they are suitable materials for use in regenerative processes in which bimaxillary bone lesions are present.
Descritores: Osteologia
-Regeneração Óssea
Substitutos Ósseos
Lesões de Bankart
Limites: Seres Humanos
Responsável: CO304.1 - Biblioteca Arturo Aparicio Jaramillo


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Id: biblio-907852
Autor: Perno, Cesar.
Título: Instrumentacion quirurgica en procedimiento artroscopico de lesion de Bankart y manguito rotador / Surgical instrumentation in bankart injury arthroscopic procedure and rotating handle
Fonte: Notas enferm. (Córdoba);17(30):5-11, nov. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introduccion: teniendo en cuenta la variedad de procedimientos que se pueden realizar hoy con el artroscopio y de acuerdo a los numeros estadisticos que se manejan en el Sanatorio Allende, se describiran dos cirugias artroscopicas y el trabajo multidisciplinario que se realiza en el quirofano.Objetivo: revisar, establecer y actualizar las competencias del instrumentador quirurgico en procedimiento artroscopico de lesion de Bankart y Maguito rotador.Tipo de estudio: exploratorio y bibliografico, que se realizo durante enero 2016 a abril 2017.Resultados: en el periodo de estudio del presente trabajo en el departamento de Hombro del Sanatorio Allende se realizaron un total de 237 cirugias de hombro, dentro de las cuales 70 correspondieron a inestabilidad primaria, revision de inestabilidad y cirugias de Latarjet, 154 a manguito rotador y cirugia de revision de manguito rotador y 13 pertenecieron a luxacion acromioclavicular, Slap y reconstruccion de capsula superior.Cuando el instrumentador prepara una mesa quirurgica completa, se alcanza el exito de la cirugia y se aumenta el numero de intervenciones.Conclusiones: el reconocimiento del instrumentador respecto a la preparación de la cirugia, como así tambien de la tecnica quirurgica es de suma importancia porque va a reducir el tiempo quirurgico para el paciente, aportando beneficios como menor tiempo de anestesia, menos estres y mejora de tiempo de recuperacion inmediata.
Descritores: Artroscopia
Lesões de Bankart/cirurgia
Auxiliares de Cirurgia
Competência Profissional
Manguito Rotador/cirurgia
-Cuidados Pós-Operatórios
Período Pré-Operatório
Limites: Seres Humanos
Responsável: AR475.1 - Biblioteca de la Escuela de Enfermería



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