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Id: biblio-896262
Autor: Carabelli, Guido; Barla, Jorge D; Taype, Danilo R; Sancineto, Carlos F.
Título: Colgajo fasciocutáneo sural para la cobertura del tercio distal de pierna y pie / Fasciocutaneous sural flap for soft tissue coverage in the third distal leg, ankle and foot
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;82(2):136-140, jun. 2017. [].
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Los traumatismos de alta energía en miembros inferiores se asocian, con frecuencia, a defectos de partes blandas y su reconstrucción puede presentarse como una tarea desafiante. En el extremo distal de la pierna y el pie, los colgajos de perforantes representan la mejor opción de cobertura. El motivo de este trabajo es comunicar el resultado del tratamiento de lesiones de partes blandas de pierna distal, tobillo y talón utilizando exclusivamente el colgajo de perforantes fasciocutáneo sural. Materiales y Métodos: Entre marzo de 2008 y febrero de 2016, en nuestro Hospital, se realizaron 37 colgajos fasciocutáneos surales en 35 pacientes. El criterio de inclusión fue todo paciente con defecto tegumentario en el tercio distal de tibia y talón con exposición ósea, tendinosa o defecto de la almohadilla plantar. La edad promedio fue de 49.6 años y el seguimiento promedio, de 18 meses. Resultados: Se logró la cobertura completa de defecto de tejidos blandos en 29 casos. Se detectaron tres colgajos con necrosis parcial y cinco con necrosis completa; cuatro de estos pacientes tenían antecedentes de enfermedad vascular. El tamaño del defecto fue de 9,6 x 6,7 cm (15 x 9). Conclusiones: Aunque esta serie no es extensa, los resultados coinciden con los publicados. Creemos que este colgajo es una alternativa viable para lesiones distales de pierna y pie, con una baja tasa de complicaciones y de morbilidad en el miembro afectado, y con resultados satisfactorios. Nivel de Evidencia: IV

Introduction: High energy injuries in lower limbs are frequently associated with soft tissue defect and soft tissue reconstruction can be a challenge. Perforator flaps are the best option to cover soft tissue defects in the lower leg, ankle and foot. The objective of this paper is to report the results after the use of a distally-based reverse fasciocutaneous sural flap in the reconstruction of soft tissue loss around the distal leg, ankle and foot. Methods: A total of 37 fasciocutaneous pedicled reverse sural flaps were performed in 35 patients between March 2008 and February 2016, in our Hospital. The inclusion criterium was a soft tissue defect of the lower third of the leg, ankle and heel in which bone, tendons and sole are exposed. Average age: 49.6 years and average follow-up: 18 months. Results: Complete soft tissue defect coverage was achieved in 29 cases. Three flaps with partial necrosis and five with complete necrosis were observed; four of these patients had history of vascular disease. Defect size averaged 9.6 x 6.7 cm (15 x 9). Conclusions: Although this series is not extensive, results are consistent with those reported in the literature. We consider that this flap is a valid alternative for lesions involving the distal leg, ankle and foot, with a low rate of complications and morbidity, and satisfactory results. Level of Evidence: IV
Descritores: Retalhos Cirúrgicos
Traumatismos do Tornozelo/cirurgia
Lesões dos Tecidos Moles/cirurgia
Traumatismos do Pé/cirurgia
-Resultado do Tratamento
Limites: Adulto
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-896267
Autor: Ghisi, Juan Pablo; Cadena Berecoechea, Alejandro.
Título: Instruccion Ortopedica de Posgrado - IOP - Imágenes / Post-graduate Orthopedic Instruction - Images
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;82(4):267-270, dic. 2017. [].
Idioma: es.
Descritores: Imagem por Ressonância Magnética
Ossos do Metatarso/lesões
Traumatismos do Pé/diagnóstico
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-896278
Autor: Ghisi, Juan Pablo; Cadena Berecoechea, Alejandro.
Título: IOP - Imágenes: Resolución del caso / Post-graduate Orthopedic Instruction - Images. Case Resolution
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;82(4):334-337, dic. 2017. [].
Idioma: es.
Descritores: Imagem por Ressonância Magnética
Ossos do Metatarso/lesões
Traumatismos do Pé/diagnóstico
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-984997
Autor: Vago Anaya, Fernando M; Loncharich, Emiliano.
Título: Rotura traumática del extensor propio del hallux en la inserción distal: Reporte de un caso / Traumatic rupture of the extensor hallucis longus at the level of the distal insertion. Case report
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;83(4):298-302, dic. 2018. [].
Idioma: es.
Resumo: Las roturas del extensor propio del hallux son poco frecuentes, más aún aquellas espontáneas o por traumas indirectos. Se pueden producir en cualquier parte del recorrido del tendón, pero las lesiones más frecuentes son las secciones tendinosas por heridas cortantes. No existe una técnica quirúrgica específica descrita para la reinserción distal del tendón. El objetivo de este artículo es presentar a un paciente de 35 años que, por un traumatismo indirecto, sufrió la rotura del extensor propio del hallux a nivel de la inserción distal. Se describen la técnica quirúrgica, la rehabilitación y los resultados según el puntaje de la AOFAS preoperatorio y posoperatorio. Nivel de Evidencia: IV

Extensor hallucis longus ruptures are infrequent, mainly those due to spontaneous or indirect traumas. Ruptures can occur anywhere along the tendon course, but the most frequent injuries are tendinous sections due to sharp wounds. There is no specific surgical technique described for distal reinsertion of the tendon. The objective of this paper is to present a 35-year-old patient who suffered an indirect trauma in forefoot, causing the rupture of extensor hallucis longus at the level of the distal insertion. Surgical technique, rehabilitation program, and results according to the pre- and post-surgery AOFAS score are described. Level of Evidence: IV
Descritores: Ruptura
Hallux/cirurgia
Hallux/lesões
Traumatismos do Pé/cirurgia
Limites: Adulto
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-1020340
Autor: Masaragian, Héctor; Perin, Fernando; Coria, Hernán; Mizdraji, Luciano; Ameriso, Nicolás; Rega, Leonel.
Título: Trombosis venosa profunda en cirugías de tobillo y pie. Algoritmo de profilaxis / A prophylaxis algorithm for deep vein thrombosis in ankle and foot surgery
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;84(3):252-259, jun. 2019.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La enfermedad tromboembólica es una de las complicaciones serias en la cirugía ortopédica. La tromboprofilaxis para las cirugías de tobillo y pie no está estandarizada, porque la incidencia es baja, según la bibliografía. El objetivo de este estudio es aportar un algoritmo de prevención para la trombosis venosa profunda y una revisión de la bibliografía. Materiales y Métodos: Se llevó a cabo una revisión de las historias clínicas de los pacientes operados entre 2011 y 2017. La muestra estaba integrada por 696 hombres (28,98%) y 1706 mujeres (71,02%), con un promedio de edad de 51 años (rango 20-82). Se realizaron 2402 procedimientos, 575 (23,94%) fueron por patologías traumáticas y 1827 (76,06%), por patologías ortopédicas. Resultados: Nueve pacientes (0,37%) presentaron trombosis venosa profunda y solo dos, tromboembolismo pulmonar (0,08%). Los procedimientos en los que ocurrieron fueron: artroscopia, reparación aguda del tendón de Aquiles, hallux valgus y fractura del 5.° metatarsiano. Conclusiones: Se recomienda un enfoque multimodal para la profilaxis de la trombosis venosa profunda. Esto incluye abordar los factores de riesgo modificables, mediante la profilaxis mecánica, la movilización temprana y la profilaxis química. La heparina de bajo peso molecular es eficaz para reducir la tasa de trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar. Nivel de Evidencia: IV

Introduction: Deep vein thrombosis (DVT) is a major complication in orthopedic surgery. According to the literature, thromboprophylaxis in foot and ankle surgery is not a standardized practice due to the low incidence of DVT. Materials and Methods: We reviewed the medical records of surgical patients. Between 2011 and 2017, 1591 surgeries were performed, 6 of them due to symptomatic DVT. Results: The incidence of DVT in major orthopedic surgeries, such as knee and hip, is well documented, but there are only a few reports about its incidence in foot and ankle surgery. It is considered a relatively rare complication in many published studies; thus, preventive drug therapy is not routine practice. Conclusions: A multimodal approach to DVT prophylaxis for high-risk patients is recommended. All risk factors should be addressed, such as mechanical prophylaxis, early mobilization, and the use of chemoprophylaxis. Low molecular weight heparin is effective in reducing the rate of clinically significant DVT and is also likely to reduce the rate of pulmonary embolism. Level of Evidence: IV
Descritores: Traumatismos do Tornozelo/cirurgia
Traumatismos do Tornozelo/complicações
Traumatismos do Pé/cirurgia
Traumatismos do Pé/complicações
Trombose Venosa/prevenção & controle
Trombose Venosa/terapia
Limites: Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: lil-671764
Autor: Ramos, Claudia; Quijano, Eberth; Sanz, María E; Fuertes, Carmen; Carayhua, Dina; De la Cruz, Soledad; Jiménez, Héctor.
Título: Placa hiperpigmentada en la palma de mano de un anciano / Hyperpygmented patch in a old man´s palm
Fonte: Dermatol. peru;21(2):87-90, abr.-jun. 2011. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta el caso de un paciente anciano que acude por una placa marrón en la palma de una mano asintomática. Se comprometen posteriormente la otra palma y las plantas de ambos pies. Presenta serología treponémica positiva, dermatitis en banda con infiltrado inflamatoria a predominio de células plasmáticas, tinción argéntica sugerente y respuesta terapéutica por lo que se concluye que se trataba de un cuadro de sífilis secundaria simulando una tina negra.

We present the case of an old man who seeks medical care because a brown patch in a hand palm without symptoms. A couple of weeks after that both soles and the other hand has been compromised too. We get a positive luetic serology, band dermatitis with great amount of plasma cells, suggestive silver dye, and therapeutic response. We conclude that the case was a luetic secondarily mimic black tinea.
Descritores: Placa Palmar
Dermatite/terapia
Ilustração Médica
Sífilis
Traumatismos do Pé
-Relatos de Casos
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-671724
Autor: Güere, Patricia; Galarza, Carlos; Huamán, Martín.
Título: Fibromatosis plantar: reporte de caso / Plantar fibromatosis: a case report
Fonte: Dermatol. peru;20(1):39-42, ene.-mar. 2010. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La fibromatosis plantar o enfermedad de Ledderhose, es un desorden benigno crónico caracterizado por la proliferación de tejido fibroso que compromete la aponeurosis plantar, con invasión lenta de estructuras vecinas, pero sin metástasis. Esta enfermedad es parte de la fibromatosis superficial junto con la fibromatosis palmar, fibromatosis peneana y los cojinetes cutáneos. Afecta con mayor frecuencia a pacientes adultos en edad promedio de 40 años, pero también se reportan casos en niños. El tratamiento de esta enfermedad es quirúrgico, pero con gran tendencia a la recidiva. Se presenta el caso de una paciente mujer adulta con compromiso progresivo de región plantar desde hace 20 años.

Plantar fibromatosis or Ledderhose disease is a chronic benign disorder characterized by proliferation of fibrous tissue that compromises the plantar fascia, with a slow invasion of neighboring structures, but without metastases. This disease is part of superficial fibromatosis as well as fibromatosis palmar, fibromatosis penileand knuckle pads bearings. It occurs more frequently in adult patients with mean age 40 years, but also reported cases in children. The treatment of this disease is surgery, but with great tendency to relapse. We present a case of adult female patient with progressive engagement of plantar aspect of the left foot since 20 years.
Descritores: Fibroma
Fibroma/terapia
Traumatismos do Pé
-Relatos de Casos
Limites: Humanos
Adulto
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: biblio-1113269
Autor: Moran Bravo, Príamo Arquímedes.
Título: Descripción anatómica del colgajo supramaleolar lateral para reconstrucción de tercio inferior de pierna y pie / Anatomical description of the lateral supramalleolar flap for reconstruction of lower third of leg and foot.
Fonte: Lima; s.n; 2014. 78 p. ilus, tab, graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: El colgajo supramaleolar lateral es un colgajo fasciocutáneo que se realiza en el tercio distal lateral de la pierna, y que tiene como pedículo vascular la rama perforante de la arteria peronea y también es irrigada por la arteria maleolar anterolateral, la arteria tarsal del pie, por medio de sus anastomosis amplias. El objetivo de estudio es identificar las características anatómicas del colgajo, su vascularización, arco de rotación y áreas de cobertura habiéndose realizado la disección de 15 piezas anatómicas que cumplían con los criterios de inclusión en el estudio. Los resultados del estudio se halló la presencia constante de la rama perforante de la arteria peronea, a nivel del ángulo tibioperoneo. Siendo la longitud de la rama perforante de la arteria peronea de 0.86±0.14cm, la longitud promedio de la arteria maleolar anterolateral de 2.9cm, la longitud promedio de la arteria lateral tarsal es de 5.2cm, siendo el número de ramas superiores de la rama perforantes de la arteria peronea como promedio de 2.1cm, la longitud promedio del mismo es de 3.7cm, el número promedio de ramas inferiores de la rama perforante de la arteria peronea es de 1.4, siendo su longitud promedio de 4.5cm. La distancia promedio del maléolo externo a la emergencia de la rama perforante de la arteria perones es de 4.7cm, la distancia promedio de la rama perforante de la arteria peronea al ángulo tibio peroneo es de 1.2cm, siendo la longitud promedio del pedículo de flujo directo de 0.86cm, la longitud del pedículo con flujo inverso preservando la arteria maleolar anterolateral es de 4.5cm, y preservando la arteria lateral tarsal en promedio es de 8.5cm, siendo la distancia de la rama perforante de la arteria peronea a la arteria maleolar anterolateral de 4.5cm y de la arteria maleolar anterolateral a la arteria lateral tarsal de 1.76 cm. Los resultados concuerdan con los encontrados por Masquelet en su trabajo, por lo que se mantiene el concepto de la escasa variación anatómica en...

The lateral supramalleolar flap is an fasciocutaneus flap that takes place in the distal third part of the leg, and whose vascularized by branches of a perforating branch of the peroneal artery, and also is vascularized by antero lateral maleollarartery, by tarsal lateral artery, throught its wide anastomoses. The objective of the study is to identify the anatomical characteristics of the flap, its vascularization, are rotation, the pivot point, and coverage areas, having performed anatomical dissection of 15 pieces that meet the criteria for inclusion in the study. Study results in the constant presence of the perforating branch of the peroneal artery, emerging in tibioperoneal angle. The length of the perforating branch of the dorsal peroneal artery was 0.86±0.14cm, the average lenght of the anterolateral malleolar artery 2.9cm, the average lenght of the tarsal lateral artery was de 5.2cm, and the average number of ascending branches of the perforating branch of the dorsal peroneal artery was 2.1,and its average lenght was 3.7cm, the average number of lower branches of the perforating branch of the peroneal artery is 1.4 ,and its average length 4,5cm. The average distance between external side malleolar and perforating branch of peroneal artery is 4.7cm, the average distance between the perforating branch of peroneal artery and tibioperoneal angle is 1.2cm, and the average lenght of the pedicle of direct flow is 0.86cm, the average lenght of the backflow pedicle, preserving the anterolateral malleolar artery is 4.5cm, and preserving the tarsal lateral artery in average is 8.5cm, being the distance between the perforating branch of peroneal artery and the anterolateral malleolar artery of 4.5cm, and between the anterolateral malleolar artery and tarsallateral artery of 1.76 cm. The results agree with those found by Masquelet at work so the concept of the limited variation in anatomical dissection of the lateral supramalleolar flap is maintained.
Descritores: Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Retalhos Cirúrgicos
Traumatismos da Perna/cirurgia
Traumatismos do Pé/cirurgia
-Estudos Transversais
Limites: Masculino
Feminino
Humanos
Adolescente
Adulto Jovem
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: PE13.1 - Oficina de Biblioteca, Hemeroteca y Centro de Documentación
PE13.1; ME, WO, 610, M86, ej.1. 010000095426; PE13.1; ME, WO, 610, M86, ej.2. 010000095427


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Id: biblio-847385
Autor: Macedo, Jefferson Lessa Soares de; Rosa, Simone Côrrea; Rezende Filho Neto, Altino Vieira de; Silva, Adilson Alves da; Amorim, Alex Corcino Silva de; Barbosa, Izabelle Montanha.
Título: Retalho plantar medial: uma série de casos / The medial plantar flap: a case series
Fonte: Rev. bras. cir. plást;32(2):256-261, 2017. ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: A cobertura do pé e especialmente da região do calcâneo são desafios técnicos para o cirurgião devido ao alto grau de especialização dos tecidos envolvidos e à relativa imobilidade dos tecidos próximos. Métodos: No presente estudo, apresentamos nossa experiência com uso do retalho baseado na artéria plantar medial para cobertura de defeitos teciduais no pé, especialmente na região de apoio plantar no calcâneo. Doze retalhos da artéria plantar medial feitos de 2001 a 2013 no Hospital Regional da Asa Norte, Brasília, DF, foram incluídos. Resultados: Dos 12 pacientes, 10 eram homens e dois eram mulheres. As indicações foram perda traumática do coxim do calcâneo em 10 pacientes e dorso do pé em dois casos. Todos os retalhos foram elevados como retalhos pediculados fasciocutâneos baseados na artéria plantar medial. Todos os retalhos cicatrizaram sem maiores complicações, exceto um caso com perda parcial. A área doadora foi coberta com enxerto de pele parcial e houve um caso de perda parcial do enxerto. Os retalhos apresentaram uma sensibilidade protetora levemente inferior ao lado normal. Conclusão: De acordo com os resultados, o retalho plantar medial é uma boa opção para cobertura do pé, especialmente do calcâneo. A versatilidade do retalho permite a cobertura de defeitos no calcâneo sobre o tendão de Aquiles e apoio plantar, assim como o dorso do pé. A cobertura da região de apoio plantar com pele de textura similar e sensibilidade protetora confere a esse retalho uma grande vantagem sobre outros retalhos para reconstrução dessa região.

Introduction: Reconstructive coverage of foot defects, especially those of the calcaneus region, is a unique technical challenge for the surgeon due to the high degree of specialization of the tissues involved and the relative immobility of the proximal tissues. Methods: In the present study, we present our experience with the use of the flap based on the medial plantar artery to cover tissue defects in the foot, especially in the region of the calcaneal fat pad. Twelve medial plantar artery flaps constructed from 2001 to 2013 at the As a Norte Regional Hospital, Brasília, DF, were included. Results: Of the 12 patients with the medial plantar artery flaps, 10 were men and 2 were women. The indications were traumatic tissue loss of the plantar fat pad in 10 patients and of the dorsum of the foot in two cases. All flaps were elevated as fasciocutaneous pedicle flaps based on the medial plantar artery. All the flaps healed without major complications, except one case that involved partial loss . The donor area was covered with a partial skin graft and there was one case of partial graft loss. The flap displayed a slightly lower protective sensitivity than the normal side. Conclusion: According to the results, the medial plantar flap is a good option for covering traumatic foot defects, especially those affecting the calcaneus. The versatility of the flap allows the coverage of defects of the calcaneus (e.g., the Achilles tendon and plantar fat pad regions), as well as those affecting the dorsum of the foot. The coverage of the plantar fat pad region with skin of similar texture and protective sensitivity confers to the medial plantar flap a large advantage over other flaps for reconstruction of this region.
Descritores: Retalhos Cirúrgicos
Transplante
Ferimentos e Lesões
Calcâneo
Estudos Retrospectivos
Traumatismos do Pé
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Retalhos de Tecido Biológico
-Transplante/métodos
Ferimentos e Lesões/cirurgia
Ferimentos e Lesões/terapia
Calcâneo/cirurgia
Calcâneo/lesões
Traumatismos do Pé/cirurgia
Traumatismos do Pé/terapia
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Retalhos de Tecido Biológico/cirurgia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pré-Escolar
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Id: lil-578329
Autor: Di Chiacchio, Nilton; Wu, Susana Lu Chen; Gabriel, Felipe Kezan; Bet, Diego Leonardo; Di Chiacchio, Nilton Gioia.
Título: Caso para diagnóstico / Case for diagnosis
Fonte: An. bras. dermatol;86(1):165-166, jan.-fev. 2011. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Pacientes com ferimentos penetrantes plantares com presença de corpo estranho são atendidos em serviços de emergência, clínicas ortopédicas e dermatológicas. As características clínicas dessas lesões são pouco citadas em periódicos e livros textos dermatológicos. Relatamos um caso de corpo estranho plantar em que a história clínica e o exame dermatológico foram decisivos para o diagnóstico.

Patients presenting with plantar puncture wounds with presence of foreign bodies are treated in emergency departments, dermatology and orthopedic clinics. The clinical features of these lesions are rarely cited in journals and textbooks of dermatology. We report a case of foreign body in the plantar surface of the foot, in which clinical history and dermatological examination were decisive for the diagnosis.
Descritores: Ferimentos Penetrantes/etiologia
Traumatismos do Pé/etiologia
Corpos Estranhos/complicações
-Ultrassonografia
Fístula Cutânea/etiologia
Traumatismos do Pé/diagnóstico por imagem
Corpos Estranhos/diagnóstico por imagem
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME



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