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Id: biblio-835658
Autor: Travassos, Márcia Cristine Pires; Silva, Isabel Cristina Bandeira da; Lima, João Paulo Bessa de; Fonseca, Celso Martins; Sachett, Jacqueline de Almeida Gonçalves; Osis, Sibila Lilian.
Título: Fatores associados ao óbito e à reposição volêmica em pacientes com trauma por lesões penetrantes / Factors associated with death or volume replacement in patients with trauma due to penetrating injuries
Fonte: Rev. RENE;17(4):520-528, jul.-ago. 2016. tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Objective: to evaluate the prognostic factors of volume replacement in patients with trauma due to penetrating injuries. Methods: retrospective cohort study whose data were obtained by analyzing medical records of 544 patients who were admitted to the emergency unit, victims of penetrating trauma. Results: among the victims, 282 (51.9%) suffered stab wound, 262 (48.2%) injury by firearms, 486 (89.3%) were male, 382 (70.2%) were aged between 14 and 30 years. Most who received volume greater than 2000ml, systolic blood pressure ≤90mmHg and mean arterial pressure ≤65mmHg presented more mortality, with p <0.05, p <0.002 and p <0.003, respectively. Conclusion: the limited volume replacement can help in the good prognosis of victims of penetrating trauma.

Avaliar os fatores prognósticos da reposição volêmica em pacientes com trauma por lesões penetrantes. Métodos: estudo de coorte retrospectiva cujos dados foram obtidos através da análise de prontuários de 544 pacientes que deram entrada no serviço de emergência, vítimas de traumatismo penetrante. Resultados: dentre as vítimas, 282 (51,9%) sofreram ferimento por arma branca, 262 (48,2%) ferimento por arma de fogo, 486 (89,3%) eram do sexo masculino, com idade entre 14 e 30 anos 382 (70,2%). A maioria que recebeu fluído maior que 2000ml, pressão arterial sistólica ≤90mmHg e pressão arterial média ≤65mmHg, apresentou mais mortalidade, com valor de p<0,05, p<0,002 e p<0,003, respectivamente. Conclusão: a reposição volêmica limitada pode auxiliar no bom prognóstico do paciente vítima de trauma penetrante.
Descritores: Ferimentos Penetrantes
Ferimentos Penetrantes/sangue
Ferimentos e Lesões/mortalidade
Pacientes
Transfusão de Sangue/mortalidade
-Fatores de Risco
Ferimentos Penetrantes/mortalidade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto Jovem
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR6.1 - BCS - Biblioteca de Ciências da Saúde


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1115546
Autor: González L, Roberto; Fuentes E, Alberto; Riquelme U, Alejandra; Reyes M, Rodrigo; Seguel S, Enrique; Stockins L, Aleck; Jadue T, Andrés; Rivera J, Manuel; Alarcón C, Emilio.
Título: Traumatismo torácico en el adulto mayor / Thoracic trauma in the elderly
Fonte: Rev. cir. (Impr.);72(3):224-230, jun. 2020. tab.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: Los traumatismos constituyen la quinta causa de muerte en el adulto mayor (60 años o más), siendo los traumatismos contusos los más frecuentes. Objetivo: Describir características, índices de gravedad de traumatismo (IGT), morbilidad y mortalidad en adultos mayores (AM) hospitalizados con traumatismo torácico (TT). Materiales y Método: Estudio descriptivo transversal. Período desde enero de 1981 a diciembre de 2017. Revisión de base de datos, protocolos quirúrgicos y fichas clínicas. Descripción de características de TT en AM hospitalizados. Se calculó IGT: Injury Severity Score (ISS), Revised Trauma Score (RTS-T), Trauma Injury Severity Score (TRISS). Resultados: Total 4.163 TT, AM 513 (12,3%). Hombres: 350 (68,2%), edad promedio 71,2 ± 8,4 años, mediana 70 (rango: 60-103), TT aislado 350 (68,2%), asociado a lesiones extratorácicas 163 (31,8%) y de estos 96 (18,7%) se consideraron politraumatismos. Traumatismo contuso 456 (88,9%) y penetrante 57 (11,1%). La causa más frecuente fueron las caídas en 252 (49,1%). Lesiones y/o hallazgos torácicos más frecuentes: fracturas costales 409 (79,7%), hemotórax 186 (36,3%) y neumotórax 185 (36,1%). Tratamiento definitivo: médico 287 (55,9%), pleurotomía 193 (37,6%) y cirugía 40 (7,8%). Cirugía extratorácica 33 (6,4%). Hospitalización promedio 9,0 ± 8,8 días. Según IGT: ISS promedio 12,1 ± 9,6, RTS-T promedio 11,6 ± 1,3, TRISS promedio 8,1. Morbilidad 76 (14,8%) y mortalidad 26 (5,1%). Discusión: La mayoría de los TT en AM son contusos, causados por accidentes domésticos. Las lesiones y hallazgos más frecuentes fueron fracturas costales y hemotórax. La mortalidad fue menor a la esperada según IGT.

Introduction: Trauma is the fifth leading cause of death in the elderly (60 or older), with blunt trauma being the most frequent. Objective: To describe characteristics, Trauma Severity Indices (TSI) and morbidity and mortality in hospitalized elderly for Thoracic Trauma (TT). Materials and Method: Crosssectional descriptive study was carried out. Term: from January 1981 to December 2017. Database review, surgical protocols and medical records were performed. TT description of characteristics was conducted in hospitalized elderly. TSI was calculated: Injury Severity Score (ISS), Revised Trauma Score (RTS-T), Trauma Injury Severity Score (TRISS). Results: Total 4.163 TT, 513 elderly (12.3%). Men: 350 (68.2%), average age 71.2 ± 8.4 years, 70 median (range 60-103). Isolated TT: 350 (68.2%), 163 associated with extrathoracic trauma (31.8%) and of these 96 (18.7%) were considered polytraumatism. Blunt trauma 456 (88.9%) and penetrating 57 (11.1%). Most frequent domestic accident mechanism was 196 (38.2%) and 158 traffic accidents (30.8%). Frequently thoracic injuries or findings: 409 rib fractures (79.7%), 186 hemothorax (36.3%), and 185 pneumothorax (36.1%). Final treatment: 287 Medical treatment (55.9%), 193 pleurotomy (37.6%), and 40 thoracic surgery (7.8%). Extrathoracic surgery 33 (6.4%). Average hospitalization: 9.0 ± 8.8 days. According IGT: ISS 12.1 ± 9.6, RTS-T 11.6 ± 1.3, TRISS 8.1. Morbidity: 76 (14.8%) and mortality: 26 (5.1%). Discussion: Most TT in elderly are blunt, caused by domestic accidents. Injuries and most frequent findings were rib fractures and hemothorax. Mortality was lower than expected according to TSI.
Descritores: Traumatismos Torácicos/etiologia
Traumatismos Torácicos/mortalidade
Traumatismos Torácicos/epidemiologia
-Traumatismos Torácicos/fisiopatologia
Ferimentos Penetrantes/complicações
Acidentes de Trânsito
Índices de Gravidade do Trauma
Epidemiologia Descritiva
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Estudo Clínico
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur


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Id: biblio-1119102
Autor: Paradisi, Estefanía; Cabrero, María del Carmen.
Título: Perforación de la bóveda palatina por consumo de cocaína: reporte de un caso / Perforation of the palatine dome for cocaine consumption: report of a case
Fonte: Rev. Soc. Odontol. La Plata;30(58):9-12, jul. 2020.
Idioma: es.
Resumo: El abuso del consumo de cocaína puede ocasionar problemas físicos y mentales graves. Dicha droga puede ser utilizada de varias formas y sus efectos sobre la cavidad oral varían según la vía de administración, causando desde erosiones en las piezas dentarias, abrasiones cervicales, caries, enfermedad periodontal, disfunción temporomandibular, xerostomía, ulceraciones hasta la perforación del paladar duro y/o blando. Se describirá el caso clínico de un paciente cocainómano que concurrió al servicio de odontología del Hospital San Martin de La Plata, presentando dos perforaciones en el paladar duro debido al consumo crónico, y el tratamiento de urgencia correspondiente mediante una placa obturatríz que favorece la deglución y el habla del paciente (AU)

Abuse of cocaine use can cause serious physical and mental problems. is drug can be used in several ways and its effects on the oral cavity vary according to the route of administration, causing from erosions in the teeth, cervical abrasions, caries, periodontal disease, temporomandibular dysfunction, xerostomia, ulcerations to the perforation of the hard palate and / or soft.The clinical case of a cocaine patient who attended the dentistry service of the San Martin de La Plata Hospital will be described, presenting two perforations in the hard palate due to chronic consumption, and the corresponding emergency treatment by means of an obturator plate that favors swallowing and He speaks of the patient (AU)
Descritores: Cocaína/efeitos adversos
Transtornos Relacionados ao Uso de Cocaína/complicações
Palato Duro/lesões
-Equipe de Assistência ao Paciente
Argentina
Ferimentos Penetrantes
Unidade Hospitalar de Odontologia
Tratamento de Emergência
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR29.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-888789
Autor: Rizzi, E S; Dourado, D M; Matias, R; Muller, J A I; Guilhermino, J F; Guerrero, A T G; Moreira, D L; Silva, B A K; Barbosa-Ferreira, M.
Título: Wound-Healing potential of Sebastiania hispida (Mart) Pax (Euphorbiaceae) ointment compared to low power laser in rats / Potencial cicatrizante da pomada de Sebastiania hispida (Mart) Pax (Euphorbiaceae) comparado ao laser de baixa potência
Fonte: Braz. j. biol;77(3):480-489, July-Sept. 2017. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Impaired wound healing represents a serious complication in some pathologies and the use of plant extracts has proved to improve tissue repair. The objectives of this study were to evaluate the healing potential of the ointment of Sebastiana hispida compared with Aluminum-Gallium Indium-Phosphide Laser (InGaAlP) in surgically induced wounds in rats and to perform the phytochemical analysis. The phytochemical analysis was performed in the classic way and also by HPLC. A controlled study was developed with 80 rats (200-250 g) in which a linear excision was performed in the dorsal region after shaving, measuring 2 cm × 1 cm (epidermis and dermis) exposing the muscle fascia. The rats were randomly divided into four groups of twenty animals each. The experimental groups (n = 5) were G1 (Saline); G2 (crude methanol plant extract 2% + Carbopol Gel 98%); G3 (crude methanol plant extract 2% + lanolin/vaseline) and G4 (laser). The incision healing processes were monitored during 3, 7, 14 and until 21 days after excision. The histologic parameters evaluated were Collagen fiber types, microscopic examination and neovascularization. There was a significant increase in the deposition of collagen fibers, as evidenced by a better organized epithelial tissue, keratinized and showing greater proliferation of new blood vessels in the inflammatory phase in the group treated with both the extract and laser. The results were correlated to the phenolic derivatives found after qualitative and quantitative analysis. These compounds were considered responsible for the healing process. The topical treatment with S. hispida leaves, in the two different formulations, was more effective than the application of the laser (Ingan ALP) 660 nm in the model used.

Resumo A cicatrização deficiente representa uma complicação grave em algumas patologias e o uso de extratos de plantas tem demonstrado melhora no processo de reparação tecidual. O objetivo deste estudo foi avaliar o potencial cicatrizante da pomada de Sebastiania hispida comparado ao Laser Indio Phosphide-Gallium-Aluminum (InGaAlP) em feridas cutâneas induzidas cirurgicamente em ratos e realizar analise fitoquímica. A análise fitoquímica foi via clássica e por CLAE. O experimento foi desenvolvido com 80 ratos (200-250 g), divididos aleatoriamente em quatro grupos (n = 5): G1 (salina); G2 (extrato bruto metanólico 2% + Carbopol Gel 98%); G3 (extrato bruto metanólico 2% + lanolina/vaselina) e G4 (laser). Após a tricotomia da região dorsal realizou uma excisão linear, medindo 2 cm × 1 cm (epiderme e derme), expondo a fáscia muscular. Em sequência os tratamentos e o monitoramento do processo de cicatrização das feridas cirúrgicas ocorreu nos tempos de: 3, 7, 14 e até 21 dias após a excisão. Os parâmetros histológicos avaliados foram: tipos de fibras colágenas, avaliação morfológica e neovascularização. Houve uma deposição significativa de fibras colágenas, evidenciado por um tecido epitelial mais bem organizado, queratinizado e mostrando uma maior proliferação de novos vasos sanguíneos na fase inflamatória do grupo tratado com o extrato e o laser. A eficiência do processo de cicatrização pode estar relacionada com a presença de compostos fenólicos e derivados detectados na análise qualitativa e quantitativa. A utilização do tratamento tópico com as duas formulações diferentes de S. hispida foram mais eficazes do que a aplicação do Laser (InGaAlP) no modelo utilizado.
Descritores: Cicatrização/efeitos dos fármacos
Cicatrização/efeitos da radiação
Ferimentos Penetrantes/terapia
Euphorbiaceae
Terapia com Luz de Baixa Intensidade
Fitoterapia
-Pomadas
Cicatrização/fisiologia
Extratos Vegetais/uso terapêutico
Ratos Wistar
Folhas de Planta
Limites: Animais
Masculino
Ratos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-690332
Autor: Zago, Thiago Messias; Pereira, Bruno Monteiro; Nascimento, Bartolomeu; Alves, Maria Silveira Carvalho; Calderan, Thiago Rodrigues Araujo; Fraga, Gustavo Pereira.
Título: Trauma hepático: uma experiência de 21 anos / Hepatic trauma: a 21-year experience
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;40(4):318-322, jul.-ago. 2013. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: OBJETIVO: avaliar os aspectos epidemiológicos, conduta, morbidade e resultados do tratamento trauma hepático. MÉTODOS: estudo retrospectivo de doentes com mais de 13 anos de idade admitidos em um hospital universitário de 1990 a 2010, submetidos ao tratamento cirúrgico ou não operatório (TNO). RESULTADOS: foram admitidos 748 pacientes com trauma hepático. O mecanismo de trauma mais frequente foi o trauma penetrante (461 casos; 61,6%). O trauma fechado ocorreu em 287 pacientes (38,4%). De acordo com o grau de lesão hepática (AAST-OIS), no trauma fechado foi observada uma predominância dos graus I e II e no trauma penetrante, uma predominância do grau III. O TNO foi realizado em 25,7% dos pacientes com trauma hepático contuso. Entre os procedimentos cirúrgicos, a sutura foi realizada com maior frequência (41,2%). A morbidade relacionada ao fígado foi 16,7%. A taxa de sobrevida para pacientes com trauma hepático fechado foi 73,5% e no trauma penetrante de 84,2%. A mortalidade no trauma complexo foi 45,9%. CONCLUSÃO: o trauma permanece mais incidente nas populações mais jovens e no sexo masculino. Houve uma redução dos traumas hepáticos penetrantes. O TNO se mostrou seguro e efetivo, e, frequentemente, foi empregado para tratar os pacientes com trauma hepático penetrante. A morbidade foi elevada e a mortalidade foi maior em vítimas de traumas contusos e em lesões hepáticas complexas.

OBJECTIVE: To evaluate the epidemiological aspects, behavior, morbidity and treatment outcomes for liver trauma. METHODS: We conducted a retrospective study of patients over 13 years of age admitted to a university hospital from 1990 to 2010, submitted to surgery or nonoperative management (NOM). RESULTS: 748 patients were admitted with liver trauma. The most common mechanism of injury was penetrating trauma (461 cases, 61.6%), blunt trauma occurring in 287 patients (38.4%). According to the degree of liver injury (AAST-OIS) in blunt trauma we predominantly observed Grades I and II and in penetrating trauma, Grade III. NOM was performed in 25.7% of patients with blunt injury. As for surgical procedures, suturing was performed more frequently (41.2%). The liver-related morbidity was 16.7%. The survival rate for patients with liver trauma was 73.5% for blunt and 84.2% for penetrating trauma. Mortality in complex trauma was 45.9%. CONCLUSION: trauma remains more common in younger populations and in males. There was a reduction of penetrating liver trauma. NOM proved safe and effective, and often has been used to treat patients with penetrating liver trauma. Morbidity was high and mortality was higher in victims of blunt trauma and complex liver injuries.
Descritores: Ferimentos não Penetrantes/epidemiologia
Ferimentos Penetrantes/epidemiologia
Fígado/lesões
-Fatores de Tempo
Ferimentos não Penetrantes/cirurgia
Ferimentos Penetrantes/cirurgia
Estudos Retrospectivos
Resultado do Tratamento
Fígado/cirurgia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-767848
Autor: Melo, Bruno Vaz de; Siqueira, Felipe Guedes; Tano, Thales Siqueira Di; Silveira, Paulo Oliveira; Lima, Mariama Barroso de.
Título: Aplication of videothoracoscopy in trauma - experience of a service / Aplicação da videotoracoscopia no trauma - experiência de um serviço
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;42(5):295-298, Sept.-Oct. 2015. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objective: To evaluate patients with chest trauma submitted to videothoracoscopy during hospitalization. In 2007, the Trauma Surgery Group was created in the General Surgery Department of the Hospital Municipal Lourenço Jorge of Rio de Janeiro-RJ, and started following all trauma victims who were admitted to the Hospital. Methods : We conducted a retrospective analysis of patients submitted to thoracoscopy from July 2007 to May 2015, based on a database started at the beginning of this period and on data collection from patients who underwent thoracoscopy. We evaluated the following parameters: procedure effectiveness, indication of the procedure, conversion rate, complications and mortality. We included patients who presented post-traumatic pleural collections, such as retained hemothorax and pleural empyema, and penetrating injury in the thoracoabdominal transition. All patients were hemodynamic stable and signed an informed consent. Results: In the analyzed period 53 patients were submitted to videothoracoscopy; 24 had penetrating trauma (45.3%) and 29, blunt (54.7%), with a predominance of males (75.5%). The procedure was performed in 26 cases of retained hemothorax (49%), 14 cases of empyema (26.5%) and in 13 patients for evaluation of injury in the thoracoabdominal transition (24.5%). The thoracoscopy was effective in resolution of 36 cases (80%), without need for further procedure. There was a conversion rate of 15.5% and 3 procedure complications related (6.6%). Mortality was nil. Conclusion: In this series, videothoracoscopy proved that this diagnostic and therapeutic procedure is safe and effective, if performed by a surgeon with appropriate training, especially when it is indicated in cases of retained hemothorax and evaluation of penetrating thoracoabdominal trauma.

Objetivo: avaliar os resultados obtidos com o emprego da videotoracoscopia na avaliação dos traumas toracoabdominais e no tratamento das complicações do trauma torácico. Métodos: análise retrospectiva dos pacientes submetidos à videotoracoscopia no período de julho de 2007 a maio de 2015, com base em banco de dados criado no início deste período e na coleta dos dados dos pacientes submetidos à videotoracoscopia. Foram avaliados: a eficácia e as indicações do procedimento, a taxa de conversão, as complicações e mortalidade. Foram incluídos os pacientes que apresentavam coleções pleurais pós-traumáticas, como hemotórax retido e empiema pleural, e lesões penetrantes na transição toracoabdominal. Todos os pacientes submetidos apresentavam estabilidade hemodinâmica e consentimento informado do procedimento. Resultados: no período analisado, 53 pacientes foram submetidos à toracoscopia, dentre estes, 24 traumas penetrantes (45,3%) e 29 contusos (54,7%) com predominância do sexo masculino (75,5%). O procedimento foi realizado em 26 casos de hemotórax retido (49%), 14 empiemas (26,5%) e em 13 pacientes para avaliação de lesões da transição toracoabdominal (24,5%). A toracoscopia foi eficaz na resolução de 36 casos (80%) sem necessidade de novo procedimento. Houve uma a taxa de conversão de 15,5% e três complicações relacionadas ao procedimento (6,6%). A mortalidade foi nula. Conclusão: apesar da série ainda ser pequena, a videotoracoscopia é um procedimento factível, com várias indicações e aplicações em pacientes traumatizados e, na nossa série, a mortalidade foi nula e a incidência de complicações, pequena.
Descritores: Traumatismos Torácicos/cirurgia
Ferimentos Penetrantes
Cirurgia Torácica Vídeoassistida
Hemotórax/diagnóstico
-Estudos Retrospectivos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-763360
Autor: Nars, Adonis; Oliveira, Jéssica Tamara de; Mazepa, Melissa Mello; Albuquerque, Christine Lima Cavalcanti de; Martini, Gabriela Soraya; Nazario, Mariana; Carvalho, Fábio Henrique de.
Título: Evaluation of the use of tomography in penetrating neck trauma / Avaliação da utilização da tomografia computadorizada no trauma cervical penetrante
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;42(4):215-219, July-Aug. 2015. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACTObjective:the study has the intention of evaluate the accuracy of computed tomography for the diagnosis of cervical lesions on penetrating neck trauma and also identify the most frequent mechanisms of trauma. Most injured structures, determine the age range and the most prevalent sex.Methods: observational descriptive retrospective study executed by the systematic retrospective review of medical records of all patients victims of penetrating neck trauma that went through surgery and CT scans, admitted into Hospital do Trabalhador, between January 2009 and December 2013.Results:the final sample was of 30 patients, 96.7% of the male sex, the median age was of 28 years old. Most patients suffered injuries by gun (56.7%) and 33,3% suffered stab wounds. The most stricken area of the neck was Zone II (77.8%) and the left side (55.2%). Regarding the structures injured, the CT showed 6.7% lesions on airways but the surgery showed 40% of damaged, with a value of p=0.002. As to damages of the esophagus and pharynx the CT detected 10% of lesions, while surgery found 30% of lesions, therefore with a significant value of p=0.013. As for the analysis the CT showed reliable. As for the analysis of vascular damage, the CT showed to be, in most cases, reliable to the findings during the surgical act.Conclusion:besides the great use of CT for the diagnosis of penetrating neck injuries we can say that this is an exam with low accuracy for the diagnosis of lesions of aerodigestive tract, therefore it is important a clinical correlation for a good diagnosis.as for the vascular lesions and of other structures, the CT had high sensibility and specificity, thus a good exam to be used in overall.

RESUMOObjetivo:avaliar a acurácia da tomografia computadorizada no diagnóstico de lesões do trauma cervical penetrante.Métodos:estudo retrospectivo descritivo observacional realizado através da revisão de prontuários de todos os pacientes vítimas de trauma cervical penetrante que foram operados e submetidos à tomografia computadorizada no pré-operatório.Resultados:a amostra final compreendeu 30 pacientes, sendo 96,7% do sexo masculino e a mediana de idade foi 28 anos. A maioria dos pacientes sofreu ferimento por arma de fogo (FAF) em 56,7% dos casos e 33,3% foram ferimentos por arma branca (FAB). A zona do pescoço mais acometido foi a zona II (77,8%) e no lado esquerdo (55,2%). Em relação às estruturas lesadas, a tomografia computadorizada (TC) mostrou 6,7% de lesões em vias aéreas e durante a operação encontrou-se 40% de alterações (p=0,002). A tomografia computadorizada detectou 10% de leões do esôfago e faringe, durante a operação encontrou-se 30% de lesões (p=0,013). Já, para análise de danos vasculares, a TC se mostrou, na maioria dos casos, fidedigna aos achados durante o procedimento operatório.Conclusão:apesar do grande uso da tomografia computadorizada no diagnóstico de lesões cervicais penetrantes, pode-se afirmar que este é um exame com baixa acurácia no diagnóstico de lesões de trato aerodigestivo, sendo importante uma correlação clínica para um bom diagnóstico. Já para lesões vasculares e de outras estruturas, a TC apresentou alto grau de sensibilidade e especificidade, sendo assim um bom exame a ser utilizado nesses casos.
Descritores: Ferimentos Penetrantes/diagnóstico por imagem
Tomografia Computadorizada por Raios X
Lesões do Pescoço/diagnóstico por imagem
-Estudos Retrospectivos
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Idoso
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-779031
Autor: Kalil, Mitre; Amaral, Isaac Massaud Amim.
Título: Epidemiological evaluation of hepatic trauma victims undergoing surgery / Avaliação epidemiológica de vítimas de trauma hepático submetidas a tratamento cirúrgico
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;43(1):22-27, Jan.-Feb. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: Objective : to evaluate the epidemiological variables and diagnostic and therapeutic modalities related to hepatic trauma patients undergoing laparotomy in a public referral hospital in the metropolitan region of Vitória-ES. Methods : we conducted a retrospective study, reviewing charts of trauma patients with liver injuries, whether isolated or in association with other organs, who underwent exploratory laparotomy, from January 2011 to December 2013. Results : We studied 392 patients, 107 of these with liver injury. The male: female ratio was 6.6 : 1 and the mean age was 30.12 years. Penetrating liver trauma occurred in 78.5% of patients, mostly with firearms. Associated injuries occurred in 86% of cases and intra-abdominal injuries were more common in penetrating trauma (p <0.01). The most commonly used operative technique was hepatorrhaphy and damage control surgery was applied in 6.5% of patients. The average amounts of blood products used were 6.07 units of packed red blood cells and 3.01 units of fresh frozen plasma. The incidence of postoperative complications was 29.9%, the most frequent being infectious, including pneumonia, peritonitis and intra-abdominal abscess. The survival rate of patients suffering from blunt trauma was 60%, and penetrating trauma, 87.5% (p <0.05). Conclusion : despite technological advances in diagnosis and treatment, mortality rates in liver trauma remain high, especially in patients suffering from blunt trauma in relation to penetrating one.

Objetivo : avaliar as variáveis epidemiológicas e as modalidades diagnósticas e terapêuticas relacionadas ao trauma hepático de pacientes submetidos à laparotomia exploradora em um hospital público de referência da Região Metropolitana de Vitória-ES. Métodos: estudo retrospectivo de revisão de prontuários dos pacientes vítimas de trauma com lesão hepática isolada ou associada a outros órgãos, submetidos à laparotomia exploradora, no período de janeiro de 2011 a dezembro de 2013. Resultados: foram estudados 392 pacientes submetidos à laparotomia, dos quais 107 com lesões hepáticas. A relação masculino:feminino foi 6,6:1 e a média de idade dos pacientes foi 30,12 anos. O trauma hepático penetrante ocorreu em 78,5% dos pacientes, principalmente por arma de fogo. Lesões associadas ocorreram em 86% dos casos e as lesões intra-abdominais foram mais comuns no trauma penetrante (p<0,01). A técnica operatória mais utilizada foi a hepatorrafia, e a cirurgia para controle de danos foi feita em 6,5% dos pacientes. A quantidade média de hemoderivados utilizados foi 6,07 unidades de hemoconcentrado e 3,01 unidades de plasma fresco. A incidência de complicações pós-operatórias foi 29,9%, e as mais frequentes foram as infecciosas, incluindo pneumonia, peritonite e abscesso intra-abdominal. A taxa de sobrevida dos pacientes acometidos de trauma contuso foi 60% e de trauma penetrante, 87,5% (p<0,05). Conclusão: apesar dos avanços tecnológicos de diagnósticos e tratamentos, as taxas de morbimortalidade nos traumas hepáticos permanecem elevadas, especialmente nos pacientes acometidos de trauma hepático contuso em relação ao trauma penetrante.
Descritores: Ferimentos não Penetrantes/cirurgia
Ferimentos não Penetrantes/epidemiologia
Ferimentos Penetrantes/cirurgia
Ferimentos Penetrantes/epidemiologia
Fígado/cirurgia
Fígado/lesões
-Estudos Epidemiológicos
Estudos Retrospectivos
Laparotomia
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Idoso
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-956537
Autor: Martins Filho, Eduardo Lopes; Mazepa, Melissa Mello; Guetter, Camila Roginski; Pimentel, Silvânia Klug.
Título: The role of computerized tomography in penetrating abdominal trauma / O papel da tomografia no trauma abdominal penetrante
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;45(1):e1348, fev. 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: to evaluate the role of abdominal computed tomography in the management of penetrating abdominal trauma. Methods: we conducted a historical cohort study of patients treated for penetrating trauma in the anterior abdomen, dorsum or thoracoabdominal transition, that were submitted to a computed tomography carried out on admission. We evaluated the location of the wound and the presence of tomographic findings, and the management of these patients as for nonoperative treatment or laparotomy. We calculated the sensitivity and specificity of computed tomography according to the evolution of the nonoperative treatment or the surgical findings. Results: we selected 61 patients, 31 with trauma to the anterior abdomen and 30 to the dorsum or thoracoabdominal transition. The mortality rate was 6.5% (n=4), all in the late postoperative period. Eleven patients with trauma to the anterior abdomen were submitted to nonoperative treatment, and 20, to laparotomy. Of the 30 patients with trauma to the dorsum or thoracoabdominal transition, 23 underwent nonoperative treatment and seven, laparotomy. There were three nonoperative treatment failures. In penetrating trauma of the anterior abdomen, the sensitivity of computed tomography was 94.1% and the negative predictive value was 93.3%. In dorsal or thoracoabdominal transition lesions, the sensitivity was 90% and the negative predictive value was 95.5%. In both groups, the specificity and the positive predictive value were 100%. Conclusion: the accuracy of computed tomography was adequate to guide the management of stable patients who could be treated conservatively, avoiding mandatory surgery in 34 patients and reducing the morbidity and mortality of non-therapeutic laparotomies.

RESUMO Objetivo: avaliar o papel da tomografia computadorizada de abdome no manejo do trauma abdominal penetrante. Métodos: estudo de coorte histórico de pacientes tratados por trauma penetrante em abdome anterior, dorso ou transição tóraco-abdominal que realizaram tomografia computadorizada à admissão. Avaliou-se a localização do ferimento e a presença de achados tomográficos, e o manejo desses pacientes quanto ao tratamento não operatório ou laparotomia. A sensibilidade e especificidade da tomografia computadorizada foram calculadas de acordo com a evolução do tratamento não operatório ou com os achados cirúrgicos. Resultados: foram selecionados 61 pacientes, 31 com trauma em abdome anterior e 30 em dorso ou transição tóraco-abdominal. A taxa de mortalidade foi de 6,5% (n=4), todos no pós-operatório tardio. Onze pacientes com trauma em abdome anterior foram submetidos a tratamento não operatório e 20 à laparotomia. Dos 30 pacientes com trauma em dorso ou transição tóraco-abdominal, 23 realizaram tratamento não operatório e sete foram submetidos à laparotomia. Houve três falhas do tratamento não operatório. Em traumas penetrantes do abdome anterior, a sensibilidade da TC foi de 94,1% e o valor preditivo negativo, 93,3%. Em lesões de dorso ou transição tóraco-abdominal, a sensibilidade foi de 90%, e o valor preditivo negativo foi de 95,5%. Em ambos os grupos, a especificidade e o valor preditivo positivo foram de 100%. Conclusão: a acurácia da tomografia computadorizada foi adequada para direcionar o manejo de pacientes estáveis que puderam ser tratados de forma conservadora, evitando cirurgia mandatória em 34 pacientes e reduzindo a morbimortalidade de laparotomias não terapêuticas.
Descritores: Ferimentos Penetrantes/diagnóstico por imagem
Tomografia Computadorizada por Raios X
Traumatismos Abdominais/diagnóstico por imagem
-Reprodutibilidade dos Testes
Estudos de Coortes
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-742446
Autor: Ribeiro, Crystiane Ribas Batista; Sabóia, Vera Maria; Souza, Dayane Knupp de; Moreira, Amanda Portugal deAndrade.
Título: A saúde de pescadores artesanais e ocorrência de feridas cutâneas: novos rumos para a enfermagem / La salud de pescadores artesanales y ocurrencia de heridas de la piel: nuevas direcciones para la enfermeira / Health handmade's fishermen and occurrence of skin wounds: new directions for nursing
Fonte: Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online);7(1):1946-1953, jan.-mar. 2015. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Objective: To synthesize the scientific literature on the health of fishermen that brings reflections on skin wounds. Method: integrative review with data collection from April to May 2013. Five articles in the databases LILACS, Medline and ScieLO were selected. Results: five articles (100%) show fishing as a precarious labor activity, noting the occurrence of accidents and injuries at work. Regarding the essence of content and knowledge production, issues related to the shortage of health policies for the fisherman, precarious labor laws and lack of information on epidemiological and health surveillance stood out.Conclusion: it is recognized the need of returning attention of nurse researchers for this population of workers, since previous studies point to the urgency of measures aimed at the promotion, prevention and recovery of those fishermen's health...

Objetivo: Sintetizar a produção científica sobre a saúde de pescadores que tragam reflexões sobre feridas cutâneas. Método: revisão integrativa com período de coleta de dados de abril a maio de 2013. Foram selecionados cinco artigos nas bases de dados: LILACS, ScieLO e Medline. Resultados: os cinco artigos (100%) evidenciam a pesca como uma atividade laborativa precária, salientando a ocorrência de acidentes de trabalho e de ferimentos. Em relação à essência do conteúdo e produção do conhecimento, destacaram-se questões relacionadas à escassez de políticas voltadas para a saúde do pescador, precariedade de leis trabalhistas e inexistência de informações sobre vigilância epidemiológica e sanitária. Conclusão: admite-se a necessidade de voltar à atenção de pesquisadores enfermeiros para esta população de trabalhadores, uma vez que estudos prévios apontam para a urgência de medidas voltadas para a promoção, prevenção e recuperação da saúde dos pescadores...

Objetivo: Sintetizar la literatura científica sobre la salud de los pescadores que traen reflexiones sobre las heridas de la piel. Método: periodo de revisión integradora con la recopilación de datos, de abril a mayo de 2013. Se seleccionaron cinco artículos en las bases de datos LILACS, SciELO y MEDLINE. Resultados: Los cinco elementos (100%) muestran la pesca como una actividad laboral precaria, teniendo en cuenta la ocurrencia de accidentes y lesiones. En cuanto a la sustancia del contenido y la producción de conocimientos se destacaron problemas relacionados con la escasez de políticas para la salud de los pescadores, las leyes laborales precarias y la falta de información sobre la vigilancia epidemiológica y de salud. Conclusión: Se reconoce la necesidad de volver al cuidado de las enfermeras investigadoras para esta población de trabajadores, ya que los estudios previos apuntan a la urgencia de las medidas encaminadas a la promoción, prevención y recuperación de los pescadores...
Descritores: Educação em Saúde
Fatores de Risco
Ferimentos Penetrantes
Ferimentos e Lesões/enfermagem
Promoção da Saúde
Riscos Ocupacionais
Saúde do Trabalhador
Categorias de Trabalhadores
-Brasil
Limites: Humanos
Responsável: BR1208.1 - BSEN - Biblioteca Setorial de Enfermagem e Nutrição



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