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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: lil-772115
Autor: Drumond, Eliane de Freitas; Souza, Hercília Najara Ferreira de; Hang-Costa, Talline Arêdes.
Título: Homicídios, álcool e drogas em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 2000-2009 / Homicidios, alcohol y drogas en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 2000-2009 / Homicides, alcohol and drugs in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil, 2000-2009
Fonte: Epidemiol. serv. saúde;24(4):607-616, Out.-Dez. 2015. tab.
Idioma: en.
Projeto: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais (FAPEMIG).
Resumo: OBJETIVO: estimar a prevalência e fatores associados aos resultados de exames post mortem positivos para álcool (EPA), maconha (EPM) e/ou cocaína-crack (EPCC) entre residentes de Belo Horizonte-MG, Brasil, vítimas de homicídio no período 2000-2009. MÉTODOS: estudo transversal, com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM); utilizou-se regressão de Poisson para obter razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança (IC95%). RESULTADOS: foram incluídos 8.091 homicídios; destes, 29,7% dos óbitos apresentaram EPA, EPM e/ou EPCC; mais frequentes entre homens (RP=1,87; IC95% 1,65;2,11), jovens (RP=1,39; IC95% 1,26;1,53), sem companheiro/a (RP=1,64; IC95% 1,49;1,81), negros (RP=1,66; IC95% 1,51;1,82), de baixa escolaridade (RP=1,42; IC95% 1,28;1,57), agredidos por arma de fogo (RP=1,81; IC95% 1,63;2,01), ocorridos em via pública (RP=1,82; IC95% 1,64;2,01). CONCLUSÃO: integrar ao SIM informações forenses permitiu captar comportamentos de risco - uso de álcool e drogas pela vítima -, fortalecendo as informações sobre mortalidade como ferramenta de dimensionamento da questão violência interpessoal-drogas no Brasil.

OBJETIVO: estimar la prevalencia y factores asociados a resultados de exámenes post mortem positivos para alcohol (EPA), marihuana (EPM) y/o cocaína-crack (EPCC) entre residentes en Belo Horizonte-MG, Brasil, víctimas de homicidio en el período 2000-2009. MÉTODOS: estudio transversal con datos del Sistema de Información de Mortalidad (SIM); utilizamos regresión de Poisson para obtener razones de prevalencia (RP) e intervalo de confianza (IC95%). RESULTADOS: se incluyeron 8.091 homicidios; de estos, 29,7% de las muertes mostró EPA, EPM y/o EPCC con mayor frecuencia entre hombres (RP=1,87; IC95% 1,65;2,11), jóvenes (RP=1,39; IC95% 1,26;1,53), sin compañero(a) (RP=1,64; IC95% 1,49;1,81), negros (RP=1,66; IC95% 1,51;1,82), con bajo nivel educativo (RP=1,42; IC95% 1,28;1,57), agredidos con armas de fuego (RP=1,81; IC95% 1,63;2,01) y ocurridos en la vía pública (RP=1,82; IC95% 1,64;2,01). CONCLUSIÓN: la integración de información forenses al SIM permitió identificar conductas de riesgo, como uso de alcohol y drogas, fortaleciendo la información sobre mortalidad como una herramienta para dimensionar el complejo problema de violencia interpersonal y drogas en Brasil.

OBJECTIVE: to estimate the prevalence and factors associated with the results of post mortem examinations positive for alcohol (EPA), marijuana (EPM) and/or crack-cocaine (EPCC) among people resident in Belo Horizonte-MG, Brazil, who were homicide victims between 2000-2009. METHODS: This was a cross-sectional study using Mortality Information System (SIM) data; Poisson regression was used to obtain prevalence ratios (PR) and confidence intervals (95%CI). RESULTS: 8,091 homicides were included in the study; in 29.7% of deaths EPA, EPM and/or EPCC were found more frequently among males (PR=1.87; 95%CI: 1.65; 2.11), youth (PR=1.39; 95%CI: 1.26; 1.53), those with no partner (PR=1.64; 95%CI: 1.49; 1.81), black skin color (PR=1.66; 95%CI: 1.51; 1.82), low education (PR=1.42; 95%CI: 1.28; 1.57), injured by firearms (PR=1.81; 95%CI: 1.63; 2.01) and occurrence in the street (PR=1.82; 95%CI: 1.64;2.01). CONCLUSION: integrating forensic information with SIM data enabled risk behaviors - alcohol and drug use by the victim - to be captured, thus strengthening mortality information as a tool for estimating the size of the complex problem of interpersonal violence and drugs in Brazil.
Descritores: Drogas Ilícitas
Registros de Mortalidade/estatística & dados numéricos
Transtornos Relacionados ao Uso de Álcool
Homicídio/estatística & dados numéricos
-Fatores Socioeconômicos
Autopsia
Ferimentos por Arma de Fogo/mortalidade
Distribuição de Qui-Quadrado
Prevalência
Estudos Transversais/métodos
Causas Externas
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-968628
Autor: Freitas, Nilce Almino; Silva, Ana Valeska Siebra; Brasil, Ana Cristhina de Oliveira; Bastos, Vasco Pinheiro Diógenes; Brasileiro, Ismênia de Carvalho; Fernandes, Lenise Castelo Branco Camurça.
Título: Impacto da violência por arma de fogo em adolescentes e jovens internados em hospital de referência com base na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde / Impact of violence by firearms on adolescent and young adults hospitalized in a referral hospital based in the International Classification of Functioning, Disability and Health
Fonte: Acta fisiátrica;24(4):193-199, dez. 2017.
Idioma: en; pt.
Resumo: A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) gera informações em saúde e permite a identificação do impacto na funcionalidade em diferentes situações clínicas, como por exemplo, nas perfurações por arma de fogo (PAF). Objetivo: Descrever o impacto da violência por arma de fogo em adolescentes e jovens internados em hospital de referência terciária em trauma com base na CIF. Método: Trata-se de um estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado de junho a dezembro de 2014, em Fortaleza - CE, Brasil. A amostra foi de 231 participantes, ambos os gêneros, com idade de 12 a 24 anos. Aplicou-se uma lista resumida da CIF em dois momentos, na admissão e alta hospitalar. Resultados: As categorias mais alteradas do componente Atividade e Participação na admissão foram mobilidade (72,27%), interações e relacionamentos interpessoais (65,4%) e autocuidado (37,8%); e do componente Funções do Corpo foram respiratórias (26,71%), sensoriais e dor (25,35%), voz e fala (20,1%), mentais (13,26%), neuromusculoesqueléticas e relacionadas ao movimento (11,04%). Na alta, as categorias mais alteradas do componente Atividade e Participação foram interações e relacionamentos interpessoais (64,5%), mobilidade (36,79%) e autocuidado (29,29%); e do componente Funções do Corpo foram sensoriais e dor (23,38), voz e fala (16,8%), mentais (13,26%), neuromusculoesqueléticas e relacionadas ao movimento (10,45%), e do sistema respiratório (5,05%). Categorias relacionadas à mobilidade e respiração foram as que demonstraram maiores percentuais de melhora na alta, enquanto as funções sensoriais e atividades relativas à interação interpessoal foram as que indicaram menor percentual de melhora. Conclusão: Esta classificação possibilitou traçar um perfil de funcionalidade destes indivíduos e codificar a informação por meio da CIF, detectando-se o risco de incapacidade funcional no momento da admissão e da alta, elementos decisivos para a resolução das realidades clínicas

The International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) gathers health related information and allows identification of the impact over functionality in different clinical situations, such as those caused by firearms injuries. Objective: The objective of the study was to, per ICF, describe the impact of violence caused by firearms over hospitalized adolescents and young adults at a tertiary referral trauma hospital. Method: This is a descriptive, cross-sectional, quantitative study, conducted from June to December 2014, in Fortaleza-CE, Brazil. The sample consisted of 231 participants of both sexes, aging from 12 to 24 years. A reduced list of ICF scales were applied in two moments, at admission and at discharge. Results: At admission, the most compromised categories of Activity and Participation components were mobility (72.27%), interpersonal interactions and relationships (65.4%) and self-care (37.8%); Body component and respiratory functions were (26.71%), and sensory pain (25.35%), voice and speech (20.1%), mental (13.26%) and neuromusculoskeletal (11,04%). At discharge, the most altered categories of Activity and Participation component were interactions relationships (64.5%), mobility (36.79%) and self-care (29.29%). Regarding the Body Functions component, sensory functions and pain (23.38), voice and speech functions (16.8%), mental functions (13.26%), neuromusculoskeletal and movement-related functions (10.45%), and respiratory system (5.05%) were compromised. The categories related to mobility and respiratory system, were those with the highest percentages of improvement at discharge, whereas sensory functions and interpersonal interactions and relationships showed the lowest percentage of improvement. Conclusion: This classification made it possible to trace a functionality profile of these patients and to encode ICF information for detecting the risk of functional impairment at admission and discharge, what is decisive for the resolution of clinical related concerns
Descritores: Violência/psicologia
Ferimentos por Arma de Fogo/psicologia
Perfil de Saúde
-Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde/instrumentação
Epidemiologia Descritiva
Estudos Transversais
Limites: Seres Humanos
Criança
Adolescente
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-709795
Autor: Metzger, Patrick Bastos; Monteiro, Rafael Borges; Medeiros, Maria Luiza Leite de; Lima, Willian Guidini; Bertoldi, Vinicius; Rossi, Fabio Henrique; Izukawa, Nilo Mitssuru; Kambara, Antônio Massamitsu.
Título: Hybrid treatment of bullet embolism at the abdominal aortic bifurcation, complicated with thoracoabdominal aorta pseudoaneurysm and common iliac artery occlusion: case report / Tratamento híbrido de embolia por projétil de arma de fogo em bifurcação aórtica abdominal complicada com pseudoaneurisma de aorta tóraco-abdominal e oclusão de artéria ilíaca comum: relato de caso
Fonte: J. vasc. bras;13(1):58-62, Jan-Mar/2014. graf.
Idioma: en.
Resumo: Embolization due to a firearm projectile entering the bloodstream is a rare event that is unlikely to be suspected during initial treatment of trauma patients. We describe and discuss a case of bullet embolism of the abdominal aortic bifurcation, complicated by a pseudoaneurysm of the thoracoabdominal aorta and occlusion of the right common iliac artery, but successfully treated using a combination of endovascular methods and conventional surgery.

A embolização por projétil de arma de fogo na circulação sanguínea é rara e de difícil suspeição no atendimento inicial ao trauma. Relatamos e discutimos um caso de embolia em bifurcação aórtica abdominal complicada com pesudoaneurisma de aorta tóraco-abdominal e oclusão de artéria ilíaca comum direita, tratada de forma efetiva pelos métodos endovascular e cirúrgico convencional.
Descritores: Aorta Abdominal/lesões
Artéria Ilíaca/lesões
Embolia/complicações
Ferimentos por Arma de Fogo/cirurgia
Procedimentos Endovasculares/reabilitação
-Falso Aneurisma
Raios X/efeitos adversos
Limites: Seres Humanos
Masculino
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: biblio-947366
Autor: Stork, Gustavo; Sosa, María J.
Título: Estrategia quirúrgica en herida hepática grave por arma de fuego. Reporte de caso / Surgical strategy in serious liver injuty caused by gunshot
Fonte: Rev. Asoc. Med. Bahía Blanca;20(1):17-22, enero-marzo 2010.
Idioma: es.
Resumo: El traumatismo hepático grave representa uno de los problemas más severos en la cirugía de urgencia del trauma abdominal. Se presenta un paciente de 40 años de edad con traumatismo abdominal por arma de fuego con lesión hepática, descompensado hemodinámicamente. Se utiliza un «packing¼ abdominal para controlar la hemorragia y se lo traslada a unidad de terapia intensiva para corregir la inestabilidad hemodinámica y evitar la coagulopatía, hipotermia y acidosis. Se completa el procedimiento con una reintervención quirúrgica programada para retirar el packing y resolver definitivamente las lesiones. Se analizaron las distintas maneras de actuar frente a un caso como el que se plantea, tanto en el momento inicial en el que se presenta el paciente en sala de urgencias como, las posibles estrategias quirúrgicas en la cirugía definitiva.

Severe hepatic injury is one of the most serious problems in emergency abdominal trauma surgery. A 40 year old, hemodynamically unstable, male patient was admitted with abdominal trauma caused by a gunshot liver injury. An abdominal «packing¼ was used to control abdominal bleeding and then the patient was transferred to the intensive care unit for correcting the hemodynamic instability and preventing coagulopathy, hypothermia, and acidosis. The procedure was completed with further non-emergency surgery to remove the packing and finally resolve the injuries. The different ways of acting in a case like this in the initial moment when the patient is admitted at the emergency room and the possible surgical strategies in final surgery were analyzed.
Descritores: Falência Hepática
-Ferimentos por Arma de Fogo
Procedimentos Cirúrgicos Ambulatórios
Traumatismos Abdominais
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR393.1 - Centro de Información y Documentación Dr H. Urquiola


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Id: biblio-1015023
Autor: Ponce Barahona, Oscar; Ponce Quezada, Oscar.
Título: Adolescentes heridos por arma de fuego y sus factores biosocioeconómicos relacionados / Adolescents injured by firearm and their related biosocioeconomic factors
Fonte: Acta pediátr. hondu;8(2):776-784, oct. 2017-mar. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: Antecedentes: En los últimos años las heri-das por arma de fuego (HPAF) se han incre-mentado a nivel mundial; son la segunda causa de muerte traumática en adolescentes en los Estados Unidos. En Honduras se ha incrementado esta patología probablemente debido a factores de diversa índole tales como: desintegración familiar, desempleo, incorporación temprana a grupos delictivos, experiencias con drogas, difusión no contro-lada de actos violentos a través de medios de comunicación masivos y facilidad para adqui-sición de armas. Objetivo: Determinar los factores biológicos, sociales y económicos relacionados con HPAF en pacientes adoles-centes atendidos en la Emergencia de Pedia-tría del Hospital Mario Catarino Rivas (HMCR), en el período de julio 2015 -junio 2017. Pacientes y métodos: estudio des-criptivo, observacional, prospectivo, con muestreo no probabilístico por conveniencia. Resultados: la prevalencia fue de 4.1%. Entre los adolescentes con HPAF los factores biosocioeconómicos identificados a deser-ción escolar fueron: desintegración familiar, emancipación, pobreza, dependencia econó-mica familiar, asociación a grupos delictivos, uso de alcohol y tabaco. Conclusiones: En este estudio predomino el sexo masculino y el grupo etario mas afectado fueron los ado-lescentes. Una gran parte residían en San Pedro Sula y también hubo relación con el sitio geográfico del trauma el cual fue el mismo. Cabe señalar que no predominaron las complicaciones médicas, pero el principal móvil del trauma fueron los asaltos...(AU)
Descritores: Ferimentos e Lesões
Ferimentos por Arma de Fogo
Delinquência Juvenil/legislação & jurisprudência
-Fatores Socioeconômicos
Áreas de Pobreza
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Responsável: HN1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-960570
Autor: Hernández Peña, Odalys; Crespo Vidal, Ramón Enrique.
Título: Sinusitis maxilar como secuela de herida por arma de fuego / Maxillary Sinusitis as a Sequel to Gunshot Wound
Fonte: Rev. cuba. med. mil;45(4):1-5, set.-dic. 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Las heridas por arma de fuego no están dentro de las causas más frecuentes de traumas nasales, y a su vez las sinusitis relacionadas con esta causa son más infrecuentes aún. Se presenta un caso que, a punto de partida de una herida por arma de fuego, se produce amputación de cornetes inferior, medio y una sinequia de la fosa nasal izquierda, que producen mala ventilación del seno homolateral e infección de la cavidad, desarrollando un cuadro sinusal, que respondió al tratamiento habitual sin otras consecuencias. Dada la magnitud del agente causal y teniendo solo una sinusitis como secuela, se presenta este caso donde por la infrecuente experiencia como causa de sinusitis(AU)

Gunshot wounds are not among the most common causes of nasal trauma, and sinusitis related to this cause is even rarer. A case is presented of amputation of inferior, middle turbinates and a sinensis of the left nostril from a gunshot wound. It produced poor ventilation of the sinonasal sinus and infection of the cavity, developing a sinus condition, which responded to the usual treatment without other consequences. This case is presented given the magnitude of the causal agent, having only one sinusitis as a sequel as cause of sinusitis(AU)
Descritores: Sinusite/epidemiologia
Ferimentos por Arma de Fogo/etiologia
Limites: Seres Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-598695
Autor: Silva, Evelin Nascimento; Matos, Marcos Almeida.
Título: Perfil clínico-demográfico das fraturas expostas por paf / Clinical-demographic study of exposed fractures caused by fire arms / Perfil clínico-demográfico de las fracturas expuestas por paf
Fonte: Rev. baiana saúde pública;34(Supl 1), jul.-dez. 2010.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução Fratura exposta é aquela em que há ruptura da barreira de pele e tecidos moles subjacentes, permitindo comunicação óssea direta ou do hematoma fraturário com o ambiente. Continua sendo um desafio para os ortopedistas e é de fundamental importância para centros de referência de atendimento de pacientes portadores deste complexo grupo de traumatismos. Objetivo Traçar o perfil clínico demográfico dos pacientes com fraturas expostas por perfuração por arma de fogo PAF e posteriormente comparar com o perfil clínico-demográfico dos pacientes com fraturas expostas por outras causas que não PAF. Métodos Trata-se de estudo observacional e retrospectivo, baseado em análise de prontuário de um hospital de referência em Salvador (BA) no período de maio a dezembro de 2009. Resultados Foram analisados 196 pacientes. Destes, 64 estavam relacionados a fraturas expostas por PAF perfuração por arma de fogo e 132 relacionados a pacientes com fraturas expostas por diversas outras causas que não PAF. Com relação aos pacientes com fraturas expostas por PAF, a distribuição por gênero revelou 59 pacientes homens 92,2 porcento e 5 mulheres 7,8 porcento. A média de idade encontrada foi de 29,06 anos desvio padrão de mais ou menos 15,526. Com relação ao estado civil, 38 65,5 porcento eram solteiros e 20 34,5 porcento eram casados; nenhum paciente declarou-se divorciado. A procedência dos pacientes foi predominantemente da capital 44 68,8 porcento e 20 31,3 porcento pacientes eram do interior do estado. Com relação à classificação das fraturas, iniciando pela divisão proposta por Gustillo et al., a maior parte da amostra foi classificada como tipo II, num total de 19 47,5 porcento fraturas, seguida de 8 (20 porcento tipo I, 8 20 porcento do tipo IIIA, 4 10 porcento do tipo IIIB e 1 2,5 porcento do tipo IIIC. Considerando a classificação de Tschern de lesão de partes moles, a distribuição revelou 22 55 porcento fraturas Grau I, 12 30 porcento de Grau II, 6 15 porcento de Grau III e nenhuma de Grau IV. A fixação para estabilização das fraturas catalogadas no estudo foi de 10 52,6 porcento pacientes com fixação externa e 9 47,4 porcento com fixação interna. Dos 64 pacientes incluídos na amostra de fraturas expostas por PAF, 7 10,9 porcento apresentaram infecção. O osso mais acometido foi o úmero. Com relação às comorbidades, 33 62,3 porcento pacientes eram tabagistas, 45 84,9 porcento etilistas, 1 1,9 porcento hipertenso, nenhum paciente admitiu ser diabético e 11 pacientes não forneceram informações com relação às comorbidades. O tempo de exposição médio das fraturas foi de 33,75 horas desvio padrão de mais ou menos 53,9 horas. Conclusão: Os pacientes com fraturas expostas por perfuração por arma de fogo são, em sua grande maioria, do sexo masculino, jovens, de faixa etária economicamente ativa, solteiros e preponderantemente da capital.

Introduction An exposed fracture is one in which there is rupture of the barrier of skin and underlying soft tissues, allowing direct bone or fracture hematoma communication with the environment. It remains a challenge for orthopedic surgeons is of paramount importance for reference centers caring for patients with this complex group of injuries. Objective To describe the clinical demographic profile of patients with exposed fractures by perforation with firearms and then compare with the clinical demographic profile of patients with exposed fractures by causes other than firearms. Methods: This is a retrospective observational study based on analysis of records of a reference hospital in Salvador (BA) in the period from May to December 2009. Results: We analyzed 196 patients. Of these, 64 were related to exposed fractures by firearms perforation by hand gun and 132 related to patients with exposed fractures of various causes other than firearms. With respect to patients with exposed fractures by firearm, gender distribution showed 59 male patients 92.2 per cent and 5 women 7.8 per cent The average age found was 29.06 years standard deviation of plus or minus 15.526. With regard to marital status, 38 65.5 per cent were single and 20 34.5 per cent were married; no patient declared to be divorced. The origin of patients was predominantly from the capital 44 68.8 per cent and 20 31.3 per cent patients were from the state?s interior. Concerning the classification of fractures, starting with the division proposed by Gustillo et al., most of the sample was classified as type II, in a total of 19 47.5 per cent fractures, followed by 8 20 per cent as type I, 8 20 per cent as type IIIA, 4 10 per cent as type IIIB and 1 2.5 per cent as type IIIC. Considering the Tscherne classification of soft tissue injury, the distribution showed 22 55 per cent Grade I fractures, 12 30 per cent Grade II, 6 15 per cent Grade III and no Grade IV. The fixation to stabilize the fractures catalogued in the study was 10 52.6 per cent patients with external fixation and 9 47.4 per cent with internal fixation. Of the 64 patients included in the sample of exposed fractures by firearms, 7 10.9 per cent had infection. The most frequently involved bone was the humerus. With regard to comorbidities, 33 62.3 per cent patients were smokers, 45 84.9 per cent alcoholics, one 1.9 per cent hypertensive; no patient admitted to being diabetic and 11 patients did not provide information in regard to their comorbidities. The average exposure time of the fractures was 33.75 hours SD plus or minus 53.9 hours. Conclusion Patients with exposed fractures by perforation with firearms are mostly male, young, of economically active age, unmarried and primarily from the capital.

Introducción Fractura expuesta es aquella en que hay ruptura de la barrera de la piel y tejidos blandos subyacientes, permitiendo comunicación ósea directa o del hematoma fracturário con el ambiente. Continua siendo un desafio para los ortopedistas y es de fundamental importancia para centros de referencia de atendimiento a pacientes portadores de este complejo grupo de traumatismos. Objetivo: Trazar el perfil clínico demográfico de los pacientes con fracturas expuestas por perfuración por arma de fuego PAF y posteriormente compararlos con el perfil clínico-demográfico de los pacientes con fracturas expuestas por causas diversas a la PAF. Métodos: Se trata de un estudio de observacion y retrospectivo, basado en análisis de históricos clínicos de un hospital de referencia en Salvador (BA) durante el período de mayo a diciembre de 2009. Resultados Fueron analizados 196 pacientes. De estos, 64 estaban relacionados a fracturas expuestas por PAF perfuración por arma de fuego y 132 relacionados a pacientes con fracturas expuestas por causas diversas a la PAF. Con relación a los pacientes con fracturas expuestas por PAF, la distribución por género reveló 59 pacientes hombres 92,2 por ciento y 5 mujeres 7,8 por ciento. La media de edad encontrada fue de 29,06 años desvio patrón de más ou menos 15,526. Con relación al estado civil, 38 65,5 por ciento eran solteros y 20 34,5 por ciento eran casados; ningún paciente se declaró divorciado. La procedencia de los pacientes fue predominantemente de la capital 44 68,8 por ciento y 20 31,3 por ciento de los pacientes eran del interior del estado. Con relación a la clasificación de las fracturas, iniciando por la división propuesta por Gustillo et al., la mayor parte de la muestra fue clasificada como tipo II, en un total de 19 47,5 por ciento fracturas, seguida de 8 20 por ciento tipo I, 8 20 por ciento del tipo IIIA, 4 10 por ciento del tipo IIIB y 1 2,5 del tipo IIIC. Considerando la clasificación de Tschern de lesión de partes blandas, la distribución reveló 22 55 fracturas Grado I, 12 30 de Grado II, 6 15 por ciento de Grado III y ninguna de Grado IV. La fijación para la estabilización de las fracturas catalogadas en el estudio fue de 10 52,6 por ciento pacientes con fijación externa y 9 47,4 por ciento con fijación interna. De los 64 pacientes incluidos en la muestra de fracuras expuestas por PAF, 7 10,9 por ciento presentaron infección. El hueso más acometido fue el úmero. Con relación a las comorbidades, 33 62,3 por ciento pacientes eran tabaquistas, 45 84,9 por ciento etilistas, 1 1,9 por ciento hipertenso, ningún paciente admitió ser diabético y 11 pacientes no fornecieron informaciones con relación a las comorbidades. El tiempo de exposición medio de las fracturas fue de 33,75 horas desvio patrón de más ou menos 53,9 horas. Conclusión Los pacientes con fracuras expuestas por perfuración por arma de fuego son, en su gran mayoría, del sexo masculino, jóvenes, en edad economicamente activa, solteros y preponderantemente de la capital.
Descritores: Ferimentos e Lesões
Ferimentos por Arma de Fogo
Fraturas Expostas
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR15.1 - Biblioteca de Ciências Biomédicas


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Id: biblio-1007176
Autor: Crespín Nájera, María Emperatriz.
Título: Costos de atención a lesionados por armas de fuego en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel, El Salvador en 2018 / Costs of care for injured by firearms at the San Juan de Dios National Hospital in San Miguel, El Salvador in 2018.
Fonte: Managua; s.n; 2019. 83 p. ilus, tab, graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua. Centro de Investigaciones y Estudios de la Salud. Escuela de Salud Pública de Nicaragua para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: OBJETIVO: Estimar los costos de atención a lesionados por armas de fuego en el Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel, El Salvador, en el año 2018. DISEÑO Metodológico: Descriptivo, transversal, retrospectivo, a partir de bases de datos, expedientes clínicos de 113 lesionados por armas de fuego del Hospital San Juan de Dios de San Miguel de enero a diciembre 2018, con instrumentos acorde a los objetivos, la recolección de datos y análisis de resultados a cargo de la investigadora en febrero de 2019, se utilizó sistemas estadísticos del Ministerio de Salud y Sistema PERC para el cálculo de costos por volumen y actividades de centros de costos. RESULTADOS: Los costos de atención a lesionados por armas de fuego en 2018 fue de USD$125,874.61 dólares del presupuesto asignado para ese año de USD$23653,630.00 dólares, lo cual corresponde al 0.53%. Los lesionados eran jóvenes, (84.1% del sexo masculino, de procedencia rural en (61.1%), ocupación agricultores (51.6%9) y estudiantes (29%), El 80.6% se encontraba en recreación/descanso/jugando, el 3.5% consumió alcohol, 3% pertenecía a maras/pandillas, en 77% la lesión ocurrió en calles/carreteras y el 42.5% fue agredido por desconocido y 1.8% auto infringidas. CONCLUSIONES: La caracterización de lesionados por armas de fuego atendidos en el Hospital Nacional San Juan de Dios en 2018 reveló que son hombres entre los 10 a 39 años, del área rural, agricultores. Las lesiones en su mayoría fueron moderadas, la región anatómica más afectada fue la cabeza, el promedio de días de estancia hospitalaria fue de 7.88 (± 13.63 días), con promedio de 890.4 días cama ocupado., con un costo estimado para la atención a lesionados por armas de fuego alrededor de los ciento veintiséis mil dólares
Descritores: Ferimentos e Lesões
Ferimentos por Arma de Fogo
Custos e Análise de Custo
Economia
-Economia da Saúde
Epidemiologia Descritiva
Estudos Transversais
Estudos Retrospectivos
Limites: Seres Humanos
Responsável: NI15.1 - CEDOC - Centro de Documentación e Información


  9 / 558 LILACS  
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Id: biblio-1003009
Autor: Sánchez Villanueva, Francisco J; Suárez Villalobos, Pablo; Grau Núñez, Luis; Sepúlveda Oviedo, Matías.
Título: Extremidad superior gravemente lesionada: Reporte de un caso clínico / Mangled upper extremity. Case report
Fonte: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol;84(1):63-69, 2019.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta un paciente con una extremidad superior gravemente lesionada por arma de fuego. Inicialmente fue tratado con múltiples limpiezas quirúrgicas y colocación de tutor externo AO. El tratamiento definitivo consistió en tutor externo monolateral, además de injerto estructural de cresta ilíaca. Durante el manejo inicial, se detecta lesión del nervio radial, con nervio en continuidad. Dado el proceso cicatricial y la infección de partes blandas, no se logra manejar en la etapa aguda. Posteriormente se realizan transferencias tendinosas para nervio radial. La evolución fue favorable y la función de la extremidad superior resultó satisfactoria. Se comunica este caso debido a su complejo manejo a causa de las lesiones óseas, neurovasculares, cutáneas y de partes blandas. Nivel de Evidencia: IV

We present a patient with a severely injured upper extremity due to a shotgun. Patient was initially managed with multiple surgical debridements and an external AO fixator. Final treatment was performed with a monolateral external fixator in addition to a iliac crest structural graft. During initial management, a radial nerve injury was observed; the nerve was intact, though devitalized. Given the scarring process and soft tissue infection, treatment was performed in the acute phase. Subsequently, tendon transfers were made to treat a radial nerve injury. Patient evolved favorably and regained adequate function of the upper extremity. This case is presented due to its complex management due to bone, neurovascular, skin, and soft tissue involvement. Level of Evidence: IV
Descritores: Traumatismos do Braço
Transferência Tendinosa
Ferimentos por Arma de Fogo
Fixadores Externos
Fraturas Expostas
Fraturas do Úmero
Limites: Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-762979
Autor: Jiménez-Avila, José María; Cobar-Bustamante, Andres Enrique; Cahueque-Lemus, Mario Alberto; Gutiérrez-Roman, Elsa Armida; Guzmán-Pantoja, Jaime Eduardo.
Título: Firearm injuries in the spine. Effective strategy for diagnosis and treatment / Lesões por arma de fogo na coluna. Estratégia efetiva para diagnóstico e tratamento / Lesiones por arma de fuego en la columna. Estrategia efectiva en el diagnóstico y tratamiento
Fonte: Coluna/Columna;14(3):240-243, July-Sept. 2015. graf.
Idioma: en.
Resumo: The incidence of gunshot wounds to the spine on civilians has increased alarmingly and accounts for 13% to 17% of all traumatic spinal injuries, placing them in third place among the most frequent mechanisms. However, the management of these injuries is still controversial. At present there is little information on the management of these lesions, conservative treatment (non-surgical) being recommended in most publications. Based on the current literature, we propose a procedural protocol aimed at improving the quickness of management, as well as the prognosis of the patient. For this purpose, once the patient is hemodynamically stabilized, the following should be assessed: 1) Stability; 2) Compressive extrusion; 3) Accommodation or not in the discal space, and 4) Contact with CSF. These points are relevant to make the best decision.

A incidência de lesões por arma de fogo na coluna vertebral na população civil aumentou de modo alarmante e elas representam de 13% a 17% de todas as lesões traumáticas da coluna vertebral, o que as coloca em terceiro lugar entre os mecanismos mais frequentes; no entanto, o manejo dessas lesões ainda é controverso. Atualmente, há pouca informação sobre o tratamento dessas lesões, sendo o tratamento conservador (não cirúrgico) recomendado na maioria das publicações. Com base na literatura atual, propomos um protocolo de conduta, que vise melhorar a rapidez dos procedimentos, bem como o prognóstico do paciente. Para esse propósito uma vez que o paciente é estabilizado hemodinamicamente, é preciso avaliar: 1) Estabilidade; 2) Extrusão compressiva; 3) Acomodação ou não no espaço do disco e 4) Se há contato com o LCE. Esses pontos são relevantes para tomar a melhor decisão.

La incidencia de heridas por arma de fuego en la columna vertebral en la población civil, ha aumentado de manera alarmante y representa del 13% al 17% de todas las lesiones traumáticas de la columna, colocándolas en la tercera posición entre los mecanismos más frecuentes, sin embargo el manejo de este tipo de lesiones aun es controversial. En la actualidad se cuenta con poca información sobre el manejo de estas lesiones, siendo el tratamiento conservador (no quirúrgico) recomendado en la mayoría de las publicaciones. Basado en la literatura actual, proponemos un protocolo de actuación, encaminado a mejorar la rapidez en el manejo, así como el pronóstico del paciente.Para este propósito una vez estabilizado el paciente hemodinámicamente, debe de valorarse: 1) Estabilidad; 2) Extrusión compresiva; 3) Alojamiento ó no en el espacio discal y 4) Si existe contacto con LCR. Estos puntos son relevantes para tomar la mejor decisión.
Descritores: Traumatismos da Medula Espinal
-Terapêutica
Ferimentos por Arma de Fogo
Diagnóstico
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Estudos de Avaliação
Responsável: BR15.3 - Biblioteca Emília Bustamante



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