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Id: lil-782893
Autor: Rittes, José Carlos; Cagno, Guilherme; Perez, Marcelo Vaz; Mathias, Ligia Andrade da Silva Telles.
Título: Comparative evaluation of propofol in nanoemulsion with solutol and soy lecithin for general anesthesia / Avaliação comparativa do propofol em nanoemulsão com solutol e com lecitina de soja para anestesia geral
Fonte: Rev. bras. anestesiol;66(3):225-230, May.-June 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT INTRODUCTION: The vehicle for propofol in 1 and 2% solutions is soybean oil emulsion 10%, which may cause pain on injection, instability of the solution and bacterial contamination. Formulations have been proposed aiming to change the vehicle and reduce these adverse reactions. OBJECTIVES: To compare the incidence of pain caused by the injection of propofol, with a hypothesis of reduction associated with nanoemulsion and the occurrence of local and systemic adverse effects with both formulations. METHOD: After approval by the CEP, patients undergoing gynecological procedures were included in this prospective study: control (n = 25) and nanoemulsion (n = 25) groups. Heart rate, noninvasive blood pressure and peripheral oxygen saturation were monitored. Demographics and physical condition were analyzed; surgical time and total volume used of propofol; local or systemic adverse effects; changes in variables monitored. A value of p < 0.05 was considered significant. RESULTS: There was no difference between groups regarding demographic data, surgical times, total volume of propofol used, arm withdrawal, pain during injection and variables monitored. There was a statistically significant difference in pain intensity at the time of induction of anesthesia, with less pain intensity in the nanoemulsion group. CONCLUSIONS: Both lipid and nanoemulsion formulations of propofol elicited pain on intravenous injection; however, the nanoemulsion solution elicited a less intense pain. Lipid and nanoemulsion propofol formulations showed neither hemodynamic changes nor adverse effects of clinical relevance.

RESUMO INTRODUÇÃO: O veículo do propofol em soluções a 1 e 2% é a emulsão de óleo de soja a 10%, que pode provocar dor à injeção, instabilidade da solução e contaminação bacteriana. Formulações foram propostas com o objetivo de alterar o veículo e reduzir essas reações adversas. OBJETIVOS: Comparar a incidência de dor à injeção do propofol com a hipótese de redução associada à nanoemulsão e a ocorrência de efeitos adversos locais e sistêmicos com as duas formulações. MÉTODO: Após aprovação pelo Conselho de Ética em Pesquisa, foram incluídos neste estudo prospectivo pacientes submetidas a procedimentos cirúrgicos ginecológicos: grupos controle (n = 25) e nanoemulsão (n = 25). Foram monitorados frequência cardíaca, pressão arterial não invasiva e saturação periférica de oxigênio. Foram analisados dados demográficos e estado físico; tempo cirúrgico e volume total usado de propofol; efeitos adversos locais ou sistêmicos; alterações nas variáveis de monitoramento. Considerou-se significativo valor de p < 0,05. RESULTADOS: Não houve diferença entre os grupos em relação a: dados demográficos, tempos cirúrgicos, volume total usado de propofol, retirada do braço, presença de dor durante a injeção e variáveis de monitoramento. Verificou-se diferença estatística significativa na intensidade da dor no momento da indução da anestesia, com menor intensidade no grupo nanoemulsão. CONCLUSÕES: Ambas as formulações de propofol, lipídica e em nanoemulsão, elicitaram dor à injeção venosa, porém a solução de nanoemulsão promoveu dor em menor intensidade. O propofol lipídico e o propofol em nanoemulsão não apresentaram alterações hemodinâmicas e efeitos adversos de relevância clínica.
Descritores: Dor/prevenção & controle
Polietilenoglicóis/farmacologia
Ácidos Esteáricos/farmacologia
Óleo de Soja/farmacologia
Propofol/farmacologia
Lecitinas/farmacologia
Anestesia Geral
-Estudos Prospectivos
Anestésicos Intravenosos/farmacologia
Emulsões
Injeções Intravenosas/efeitos adversos
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Tanuri, Amilcar
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Id: biblio-974233
Autor: Andrade, Elisabete; Rocha, Daniele; Fontana-Maurell, Marcela; Costa, Elaine; Ribeiro, Marisa; de Godoy, Daniela Tupy; Ferreira, Antonio G P; Tanuri, Amilcar; Alvarez, Patrícia; Brindeiro, Rodrigo.
Título: One-step real-time PCR assay for detection and quantification of RNA HCV to monitor patients under treatment in Brazil
Fonte: Braz. j. infect. dis;22(5):418-423, Sept.-Oct. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT The Brazilian Public Health Service provides freely αPEG-IFN to treat patients infected with HCV. The primary goal of HCV therapy is the long-term elimination of HCV from the blood to reduce the risk of HCV associated complications and death. Patient viremia affects the treatment duration and response, thus influencing clinical decisions. We developed a high-throughput method to perform the quantification of RNA hepatitis C virus (HCV) virus load in plasma samples to monitor patients under treatment. The method is based on a duplex detection, in a one-step real-time RT-PCR assay and it has been validated according to the rules established by the official Brazilian regulatory agency (ANVISA). This new method was compared to a commercial kit (Cobas/Taqman HCV Test v2.0 - Roche), showing virus load results with significant correlation between them (p= 0,012) using commercial and clinical panels. In addition, 611 samples from patients treated with peguilated alfa-interferon (αPEG-IFN) from different regions of Brazil were analyzed. Our one-step real-time RT-PCR assay demonstrated good performance in viral load measurement and in treatment course monitoring, with acceptable sensitivity and specificity values.
Descritores: RNA Viral/isolamento & purificação
Hepatite C/virologia
Hepacivirus/isolamento & purificação
Carga Viral/métodos
Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real/métodos
-Antivirais/uso terapêutico
Polietilenoglicóis/uso terapêutico
Fatores de Tempo
Viremia
Proteínas Recombinantes/uso terapêutico
Brasil
RNA Viral/genética
RNA Viral/sangue
Estudos Prospectivos
Reprodutibilidade dos Testes
Interferon-alfa/uso terapêutico
Hepatite C/tratamento farmacológico
Hepatite C/sangue
Hepacivirus/genética
Técnicas de Genotipagem
Genótipo
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo de Validação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1058632
Autor: López, Soledad; Vargas, Claudio; López, Carolina.
Título: Eficacia y tolerabilidad de la reducción del volumen de polietilenglicol para la preparación para colonoscopia / Effectiveness and tolerability of low volume bowel cleansing polyethylene glycol solution for colonoscopy
Fonte: Rev. méd. Chile;147(8):977-982, ago. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Background: A successful colonoscopy depends, among other factors, on a proper colon cleansing. This variable also affects the acceptance of the patient to carry out the study. Aim: To analyze the efficacy and tolerability of a low volume polyethylene glycol formulation (2 liters), compared to the conventional presentation of 4 liters. Material and Methods: Patients referred for a colonoscopy were randomly divided to receive either two or four liter of polyethylene glycol as bowel cleansing, which was assessed using the Boston score. Raters of the latter were blinded to the volume of polyethylene glycol that the patients used. Results: Seventy-four patients participated in the study. Subjects who received a 4 liters preparation had an average Boston score of 7.78, versus 8.16 for patients who received a volume of 2 liters (p = 0.267). No significant differences in tolerability were observed between both groups. No significant differences in the efficacy and tolerability between a conventional or a reduced volume of polyethylene glycol solution for the preparation of a colonoscopy were observed. These findings may be especially important for subgroups of patients with difficulties for oral administration of fluids.
Descritores: Polietilenoglicóis/administração & dosagem
Catárticos/administração & dosagem
Colonoscopia/métodos
-Inquéritos e Questionários
Reprodutibilidade dos Testes
Estatísticas não Paramétricas
Tolerância a Medicamentos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1040224
Autor: Carvalho, Luana Dutra de; Peres, Bernardo Urbanetto; Maezono, Hazuki; Shen, Ya; Haapasalo, Markus; Jackson, John; Carvalho, Ricardo M; Manso, Adriana P.
Título: Doxycycline release and antibacterial activity from PMMA/PEO electrospun fiber mats
Fonte: J. appl. oral sci;27:e20180663, 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective: To investigate the use of polymethyl methacrylate (PMMA) electrospun fiber mats containing different amounts of polyethylene oxide (PEO) as a doxycycline delivery system and to test antibacterial activity against an oral pathogen. Methodology: PMMA powders or PEO (mol wt 200 Kd) (10,20,30% w/w/) were dissolved in N, N-dimethylformamide (DMF) to obtain a final polymer concentration of 15% in DMF (w/v). 2% Doxycycline monohydrate was added to the solutions and submitted to vortex mixing. The solution was transferred to a plastic syringe and fit into a nanofiber electrospinning unit. The parameters applied were: voltage at 17.2 kV; distance of 20 cm between the needle tip and the collector plate; target speed at 2 m/min; and transverse speed at 1cm/min. Syringe pump speed was 0.15 mm/min. The drug release analysis was performed by removing aliquots of the drug-containing solution (in PBS) at specific periods. Doxycycline release was quantified using RP-HPLC. Fiber mats from all groups had their antibacterial action tested against S. mutans based on inhibition halos formed around the specimens. The experiments were performed in triplicate. Gravimetric analysis at specific periods was performed to determine any polymer loss. Morphological characterization of the electrospun fibers was completed under an optical microscope followed by SEM analysis. Results: The addition of PEO to the PMMA fibers did not affect the appearance and diameter of fibers. However, increasing the %PEO caused higher doxycycline release in the first 24 h. Fibers containing 30% PEO showed statistically significant higher release when compared with the other groups. Doxycycline released from the fibers containing 20% or 30% of PEO showed effective against S. mutans. Conclusion: The incorporation of PEO at 20% and 30% into PMMA fiber mat resulted in effective drug release systems, with detected antibacterial activity against S. mutans.
Descritores: Polietilenoglicóis/farmacocinética
Doxiciclina/farmacocinética
Polimetil Metacrilato/farmacocinética
Nanofibras/química
Antibacterianos/farmacocinética
-Polietilenoglicóis/química
Streptococcus mutans/efeitos dos fármacos
Fatores de Tempo
Água/química
Microscopia Eletrônica de Varredura
Reprodutibilidade dos Testes
Análise de Variância
Cromatografia Líquida de Alta Pressão/métodos
Doxiciclina/química
Polimetil Metacrilato/química
Imersão
Antibacterianos/química
Peso Molecular
Responsável: BR28.1 - Serviço de Biblioteca e Documentação Professor Doutor Antônio Gabriel Atta


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Amaral, Cristiane Mariote
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Id: biblio-1101251
Autor: MIRANDA, Maria Elisa da Silva Nunes Gomes; SILVA, Eduardo Moreira da; OLIVEIRA, Mariana Flôres de; SIMMER, Fabiana Souza; SANTOS, Glauco Botelho dos; AMARAL, Cristiane Mariote.
Título: Resin-dentin bond stability of etch-and-rinse adhesive systems with different concentrations of MMP inhibitor GM1489
Fonte: J. appl. oral sci;28:e20190499, 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: CAPES.
Resumo: Abstract Enzymatic degradation of the hybrid layer can be accelerated by the activation of dentin metalloproteinases (MMP) during the bonding procedure. MMP inhibitors may be used to contain this process. Objective To evaluate the degree of conversion (DC%), dentin bond strength (µTBS) (immediate and after 1 year of storage in water), and nanoleakage of an experimental (EXP) and a commercial (SB) adhesive system, containing different concentrations of the MMP inhibitor GM1489: 0, 1 µM, 5 µM and 10 µM. Methodology DC% was evaluated by FT-IR spectroscopy. Dentin bond strength was evaluated by µTBS test. Half of beams were submitted to the µTBS test after 24 h and the other half, after storage for 1 year. From each tooth and storage time, 2 beams were reserved for nanoleakage testing. Data were analyzed using ANOVA and Tukey's test to compare means (α=0.05). Results All adhesive systems maintained the µTBS after 1 year of storage. Groups with higher concentrations of inhibitor (5 µM and 10 µM) showed higher µTBS values than groups without inhibitor or with 1 µM. The nanoleakage values of all groups showed no increase after 1 year of storage and values were similar for SB and EXP groups, in both storage periods. The inhibitor did not affect the DC% of the EXP groups, but the SB5 and SB10 groups showed higher DC% values than those of SB0 and SB1. Conclusions The incorporation of GM1489 in the adhesive systems had no detrimental effect on DC%. The concentrations of 5 µM GM1489 for SB and 5 µM or 10 µM for EXP provided higher μTBS than groups without GM1489, in the evaluation after 1 year of storage; whereas the concentration of inhibitor did not affect adhesive systems nanoleakage.
Descritores: Polietilenoglicóis/química
Ácidos Polimetacrílicos/química
Cimentos Dentários/química
Dentina/química
Inibidores de Metaloproteinases de Matriz/química
Metacrilatos/química
-Valores de Referência
Propriedades de Superfície
Resistência à Tração
Fatores de Tempo
Teste de Materiais
Reprodutibilidade dos Testes
Análise de Variância
Colagem Dentária/métodos
Espectroscopia de Infravermelho com Transformada de Fourier
Estatísticas não Paramétricas
Infiltração Dentária
Dentina/efeitos dos fármacos
Corrosão Dentária/métodos
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR28.1 - Serviço de Biblioteca e Documentação Professor Doutor Antônio Gabriel Atta


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Id: lil-782154
Autor: Galindo, Rodolfo J; Yoon, Justin; Devoe, Craig; Myers, Alyson K.
Título: PEG-asparaginase induced severe hypertriglyceridemia
Fonte: Arch. endocrinol. metab. (Online);60(2):173-177, Apr. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Asparaginase (ASP) is an effective chemotherapy agent extensively used in children with acute lymphocytic leukemia (ALL). There has been a recent interest in using ASP in adults with ALL, particularly the less toxic pegylated (PEG) formulation. Hypertriglyceridemia (HTG) is a rare complication of PEG-ASP therapy. We report two cases of obese patients who developed severe HTG after receiving PEG for ALL. Both patients were incidentally found to have severe HTG (TG of 4,330 and 4,420 mg/dL). In both patients, there was no personal or family history of dyslipidemia or hypothyroidism. There was no evidence of pancreatitis or skin manifestations of HTG. Both patients were treated with PEG cessation, low-fat diet and pharmacotherapy. Both patients were re-challenged with PEG, with subsequent increase in TG but no associated complications. TG returned to baseline after discontinuing PEG and while on therapy for HTG. A literature review of PEG-induced HTG in adults demonstrated similar results: asymptomatic presentation despite very severe HTG. HTG is a rare but clinically important adverse effect of PEG. Underlying obesity and/or diabetes may represent risk factors. Clinicians should monitor TG levels during PEG therapy to avoid TG-induced pancreatitis.
Descritores: Polietilenoglicóis/efeitos adversos
Asparaginase/efeitos adversos
Hipertrigliceridemia/induzido quimicamente
Antineoplásicos/efeitos adversos
-Triglicerídeos/sangue
Fatores de Risco
Progressão da Doença
Complicações do Diabetes
Obesidade/congênito
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-767809
Autor: Fagundes, Raíssa Neves; Ferreira, Lincoln Eduardo Villela Vieira de Castro; Pace, Fábio Heleno de Lima.
Título: Health-Related Quality of Life in patients with hepatitis C in double and triple therapy / Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con hepatitis c en terapia doble y triple / Qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com hepatite C em terapia dupla e tripla
Fonte: Rev. Esc. Enferm. USP;49(6):937-943, Dec. 2015. graf.
Idioma: pt.
Resumo: Abstract OBJECTIVE Comparing Health-Related Quality of Life (HRQoL) scores in patients with chronic hepatitis C undergoing double and triple antiviral therapy and analyzing possible factors related to HRQoL. METHOD HRQoL was assessed using the Short Form 36 and Chronic Liver Disease Questionnaire, which were applied at baseline and at weeks 4, 12 and 16 of treatment to 32 patients divided into two groups: double therapy with pegylated interferon (IFN-PEG) and ribavirin, and triple therapy with PEG-IFN, ribavirin and telaprevir. RESULTS The reduction of HRQoL was greater in patients receiving triple therapy compared to those treated with two drugs, the most critical time is at 12 weeks in both groups. After removal of telaprevir, the triple therapy group significantly improved their HRQoL scores. Anxiety and depression before treatment, employment status and race are significantly related to diminished HRQoL. CONCLUSION Patients undergoing double and triple therapy have diminished HRQoL indexes, but the addition of telaprevir chooses a more significant decrease.

Resumen OBJETIVO Comparar los puntajes de Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) en pacientes con hepatitis C crónica sometidos a la terapia antiviral doble y triple y analizar los posibles factores relacionados con la CVRS. MÉTODO La CVRS fue evaluada utilizando el Short Form 36 y elChronic Liver Disease Questionnaire , que fueron aplicados antes y en las semanas 4, 12 y 16 de tratamiento, en 32 pacientes divididos en 2 grupos: terapia doble con interferón pegilado (IFN-PEG) y ribavirina, y triple con IFN-PEG, ribavirina y telaprevir. RESULTADOS La reducción de la CVRS fue mayor en pacientes en terapia triple cuando comparados con los tratados con dos drogas, siendo el momento más crítico la 12ª semana en ambos grupos. Después de la retirada del telaprevir, el grupo de terapia triple mejoró de modo significativo los puntajes de CVRS. Ansiedad y depresión en el pre tratamiento, situación de empleo y raza se mostraron relacionados con la reducción de la CVRS. CONCLUSIÓN Pacientes sometidos a la terapia doble y triple presentan reducción de los índices de CVRS, pero la adición del telaprevir les proporciona una caída más expresiva.

Resumo OBJETIVO Comparar os escores de Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS) em pacientes com hepatite crônica C submetidos à terapia antiviral dupla e tripla e analisar os possíveis fatores relacionados à QVRS. MÉTODO A QVRS foi avaliada utilizando o Short Form 36 e oChronic Liver Disease Questionnaire , que foram aplicados antes e nas semanas 4, 12 e 16 de tratamento, em 32 pacientes divididos em 2 grupos: terapia dupla com interferon peguilado (IFN-PEG) e ribavirina e tripla com IFN-PEG, ribavirina e telaprevir. RESULTADOS A redução da QVRS foi maior em pacientes em terapia tripla quando comparados àqueles tratados com duas drogas, sendo o momento mais crítico a 12ª semana em ambos os grupos. Após a retirada do telaprevir, o grupo terapia tripla melhorou de modo significativo os escores de QVRS. Ansiedade e depressão no pré-tratamento, status empregatício e raça se mostraram relacionados à redução da QVRS. CONCLUSÃO Pacientes submetidos à terapia dupla e tripla apresentam redução dos índices de QVRS, mas a adição do telaprevir confere uma queda mais expressiva.
Descritores: Antivirais/administração & dosagem
Hepatite C Crônica/tratamento farmacológico
Interferon-alfa/administração & dosagem
Oligopeptídeos/administração & dosagem
Polietilenoglicóis/administração & dosagem
Qualidade de Vida
Ribavirina/administração & dosagem
-Quimioterapia Combinada
Proteínas Recombinantes/administração & dosagem
Limites: Feminino
Humanos
Masculino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1087242
Autor: González-Torres, Maykel; Guzmán-Beltrán, Silvia; Mata-Gómez, Marco A; González-Valdez, José; Leyva-Gómez, Gerardo; Melgarejo-Ramírez, Yaaziel; Brostow, Witold; Velasquillo, Cristina; Zúñiga-Ramos, Joaquín; Rodríguez-Talavera, Rogelio.
Título: Synthesis, characterization, and in vitro evaluation of gamma radiationinduced PEGylated isoniazid
Fonte: Electron. j. biotechnol;41:81-87, sept. 2019. tab, graf, ilus.
Idioma: en.
Projeto: Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt); . School of Engineering and Science of Tecnologico de Monterrey.
Resumo: Background: The search for innovative anti-tubercular agents has received increasing attention in tuberculosis chemotherapy because Mycobacterium tuberculosis infection has steadily increased over the years. This underlines the necessity for new methods of preparation for polymer-drug adducts to treat this important infectious disease. The use of poly(ethylene glycol)(PEG) is an alternative producing anti-tubercular derivatives. However, it is not yet known whether PEGylated isonicotinylhydrazide conjugates obtained by direct links with PEG are useful for therapeutic applications. Results: Here, we synthesized a PEGylated isoniazid (PEG-g-INH or PEG­INH) by gamma radiation-induced polymerization, for the first time. The new prodrugs were characterized using Raman and UV/Vis spectrometry. The mechanism of PEGylated INH synthesis was proposed. The in vitro evaluation of a PEGylated isonicotinylhydrazide macromolecular prodrug was also carried out. The results indicated that PEG­INH inhibited the bacterial growth above 95% as compared with INH, which showed a lower value (80%) at a concentration of 0.25 µM. Similar trends are observed for 0.1, 1, and 5 µM. Conclusions: In summary, the research suggests that it is possible to covalently attach the PEG onto INH by the proposed method and to obtain a slow-acting isoniazid derivative with little toxicity in vitro and higher antimycobacterial potency than the neat drug.
Descritores: Polietilenoglicóis/química
Isoniazida/química
Mycobacterium tuberculosis/efeitos dos fármacos
Antituberculosos/química
-Polietilenoglicóis/farmacologia
Polímeros
Análise Espectral Raman
Técnicas In Vitro
Pró-Fármacos
Polimerização
Raios gama
Isoniazida/farmacologia
Antituberculosos/farmacologia
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1104130
Autor: Villalón, Gabriel Esteban.
Título: El trasplante de microbiota fecal podría ser efectivo para el tratamiento de pacientes con síndrome del intestino irritable / Faecal microbiota transplantation could be effective to treat patients with irritable bowel syndrome
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;23(2):e002062, 2020. tab.
Idioma: es.
Descritores: Síndrome do Intestino Irritável/terapia
Transplante de Microbiota Fecal/tendências
-Polietilenoglicóis/uso terapêutico
Qualidade de Vida
Sinais e Sintomas Digestórios
Dor Abdominal/diagnóstico
Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
Síndrome do Intestino Irritável/cirurgia
Síndrome do Intestino Irritável/dietoterapia
Dispepsia/diagnóstico
Fadiga/diagnóstico
Fezes
Disbiose/diagnóstico
Transplante de Microbiota Fecal/efeitos adversos
Microbioma Gastrointestinal/fisiologia
Solução Salina/uso terapêutico
Loperamida/uso terapêutico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Gravidez
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
Yoshida, Winston Bonetti
Texto completo
Id: biblio-896583
Autor: Bertanha, Matheus; Sobreira, Marcone Lima; Camargo, Paula Angelelli Bueno; Pimenta, Rafael Elias Farres; Mariúba, Jamil Victor Oliveira; Moura, Regina; Bagnato, Vanderlei Salvador; Yoshida, Winston Bonetti.
Título: Resultados preliminares do tratamento de insuficiência venosa grave com termoablação da veia safena magna por técnica endovascular com laser de diodo 980nm desenvolvido no Brasil, associado à escleroterapia com polidocanol / Preliminary results of severe venous insufficiency treatment with thermal ablation of the great saphenous vein by endovascular technique with laser diode 980nm developed in Brazil, associated with sclerotherapy with polidocanol
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;44(3):308-313, mai.-jun. 2017. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO A termoablação endovascular das veias safenas insuficientes com laser é descrita como uma técnica menos invasiva, com resultados semelhantes à cirurgia convencional, porém, com efeitos adversos menos frequentes. A técnica de escleroterapia com espuma de polidocanol ecoguiada vem sendo empregada com a mesma finalidade. A combinação de técnicas pode representar uma alternativa para pacientes mais graves, como os portadores de úlcera varicosa. Um equipamento de laser (denominado VELAS) foi desenvolvido no Centro de Pesquisas em Ótica e Fotônica da USP-São Carlos em convênio com a FMB-UNESP para termoablação endoluminal da veia safena insuficiente. Neste estudo apresentamos os resultados preliminares do uso do aparelho de laser VELAS (diodo MMO 980nm) na termoablação endovascular de veias safenas insuficientes, em portadores de úlcera venosa crônica, associado à complementação com espuma de polidocanol para o tratamento de varicosidades, após uma semana. Os desfechos analisados foram o tempo de cicatrização da úlcera venosa, oclusão das veias tratadas e eventos adversos relacionados aos tratamentos. Foram incluídos 12 pacientes portadores de insuficiência de veia safena e úlcera venosa crônica que aceitaram participar do projeto. Todos foram tratados em regime ambulatorial, com anestesia local e termoablação da veia safena insuficiente (VELAS). Após uma semana da cirurgia, as varicosidades foram esclerosadas com polidocanol espuma (técnica de Tessari). O equipamento laser VELAS nacional apresentou fácil manuseio, oclusão venosa total em 83,3% dos pacientes (em sete dias) e a associação das técnicas foi responsável por uma taxa de cicatrização de feridas de 83,3%, sem ocorrência de eventos adversos.

ABSTRACT The endovenous laser ablation (EVLA) of the insufficient saphenous vein has similar results to open conventional surgery, but less morbidity. The echo-guided polidocanol foam sclerotherapy technique has been used for the same purpose. The combined techniques may play a role for more severe diseases, such as those with varicose ulcers. An EVLA device (called VELAS) has been developed in the Optics and Photonics Research Center of USP-São Carlos in agreement with FMB-UNESP. In this study, we present the preliminary results of the VELAS device (MMO 980nm diode) in patients with chronic venous ulcer, associated with echo-guided polidocanol foam sclerotherapy for the treatment of varicosities. Primary outcomes were healing time of the venous ulcer, occlusion of the treated veins and treatment-related adverse events. We included 12 patients with insufficient saphenous vein and chronic venous ulcer. Initially, we treated all of them with thermoablation of the insufficient saphenous vein (VELAS), on an outpatient basis, with local anesthesia. After one week of the procedure, we sclerosed the varicosities with polidocanol foam (Tessari technique). The national VELAS device was easily handled. Total venous occlusion occurred in 83.3% of the patients (in seven days) and the association of the techniques was responsible for a wound healing rate of 83.3%, with no adverse events.
Descritores: Polietilenoglicóis/uso terapêutico
Veia Safena
Soluções Esclerosantes/uso terapêutico
Insuficiência Venosa/terapia
Escleroterapia
Terapia a Laser
Lasers Semicondutores/uso terapêutico
Procedimentos Endovasculares/métodos
-Índice de Gravidade de Doença
Brasil
Resultado do Tratamento
Terapia Combinada
Polidocanol
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME



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