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Id: biblio-1103587
Autor: Bezama F, Ignacio; González V, Sebastián; Zañartu A, Nicolás; Soffia P, Andrés; Böhm G, Pauline; Díaz P, Luis Antonio; Barrera M, Francisco.
Título: Un estudio controlado contra placebo sobre el uso de bezafibrato en colangitis biliar primaria / A placebo-controlled trial of bezafibrate in primary biliary cholangitis
Fonte: Gastroenterol. latinoam;31(1):56-60, mayo 2020. tab.
Idioma: es.
Descritores: Bezafibrato/uso terapêutico
Cirrose Hepática Biliar/tratamento farmacológico
Hipolipemiantes/uso terapêutico
-Placebos/uso terapêutico
Bezafibrato/efeitos adversos
Colangite/etiologia
Colangite/tratamento farmacológico
Reprodutibilidade dos Testes
Medicina Baseada em Evidências
Limites: Humanos
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur


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Id: biblio-878490
Autor: Souza, Raquel Cardoso de.
Título: Determinação de fármacos em mananciais do estado de São Paulo e estudo da sua ecotoxicidade sobre a cianobactéria Microcystis aeruginosa / Pharmaceuticals determination in São Paulo stare springs and evaluation of their toxicity in cyanobacterium Microcystis aeruginosa.
Fonte: São Paulo; s.n; 2017. 180 p. graf, tab, ilus.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Ciências Farmacêuticas para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: A contaminação de corpos d'água por fármacos é um tema de extrema relevância, tendo em vista problemas como a escassez de água, florações de cianobactérias tóxicas e lançamentos clandestinos de efluentes domésticos. Sendo assim, este trabalho teve como objetivo determinar a presença de cafeína (CAF), fluoxetina (FLX), levotiroxina (LVX) e bezafibrato (BZF) em mananciais do estado de São Paulo, bem como avaliar a toxicidade desses compostos à cianobactéria Microcystis aeruginosa LTPNA 08. Um método por LC-MS/MS foi desenvolvido e validado, de acordo com a RDC nº 166 da ANVISA, para a detecção de CAF, FLX, LVX e BZF em amostras ambientais. As represas Guarapiranga e Billings, bem como os rios Taiçupeba, Sorocaba, Baixo Cotia, Grande e Paraíba foram monitorados de abril a setembro de 2017. A toxicidade dos fármacos foi avaliada por meio do monitoramento do crescimento, produção de microcistinas e viabilidade celular da cianobactéria M. aeruginosa LTPNA 08. CAF foi detectada em todas as amostras analisadas, com concentrações que variaram de 6,6 ng.L-1 a 16,47 µg.L-1. No Rio Cotia foram verificadas as maiores concentrações de CAF, FLX e BZF (16,47 µg.L-1; 3,5 ng.L-1 e 322 ng.L-1, respectivamente). A LVX, cujos produtos de biotransformação não foram monitorados, não foi detectada em nenhuma amostra analisada. A concentração de 50 µg.L-1 de FLX inibiu o crescimento da cianobactéria em 82,3% (CE50: 31,4 µg.L-1). Em relação à produção de microcistinas totais, os fármacos inibiram a liberação da fração extracelular para a maior concentração testada ao longo do tempo de monitoramento, embora não tenham demonstrado efeito sobre a viabilidade celular. Sendo assim, considerando-se que fármacos estão presentes nos mananciais monitorados no estado de São Paulo e que a FLX pode causar efeito sobre a M. aeruginosa, os efeitos decorrentes da exposição a concentrações ambientais contínuas e cumulativas de fármacos em corpos d'água devem ser estudados. Além disso, uma vez que a ocorrência destas substâncias e outros contaminantes antropogênicos no ambiente aquático natural é uma questão emergente devido aos efeitos adversos potenciais que estes compostos representam para a vida aquática e os seres humanos, os tipos e níveis destes compostos, que têm um impacto maior na qualidade da água, deve ser constantemente monitorada. Práticas de gestão que investem em saneamento e na redução da descarga de efluentes não tratados, e um plano de proteção de recursos hídricos com o objetivo de garantir a segurança da água seriam medidas essenciais para reduzir o aporte de contaminantes nos corpos d'água do estado de São Paulo

Contamination of water bodies by drugs is a subject of extreme relevance considering related problems such as water scarcity, harmful cyanobacterial blooms and discharge of untreated domestic effluents. Therefore, the aim of this work was to determine the presence of caffeine (CAF), fluoxetine (FLX), levothyroxine (LVX) and bezafibrate (BZF) in springs in the State of São Paulo, and to evaluate the toxicity of these compounds in cyanobacteria Microcystis aeruginosa LTPNA 08. A LC-MS/MS method was developed and validated according to RDC nº 166 of ANVISA to assess the concentration of CAF, FLX, LVX and BZF in environmental samples. Guarapiranga and Billings reservoirs, as well as the Taiçupeba, Sorocaba, Baixo Cotia, Grande and Paraíba rivers were monitored from April to September 2017.The drugs toxicity in M. aeruginosa LTPNA 08 was assessed by monitoring their effects on cyanobacterial growth, microcystins production and cell viabilityby flow cytometry. CAF was detected in all analyzed samples at concentrations ranging from 6.6 ng to 16.47 µg.L-1.Among studied sites, Cotia river showed the highest concentrations of CAF, FLX and BZF (16.47 µg.L-1, 3.5 ng.L-1 and 322 ng.L-1, respectively). LVX, which biotransformation products were not monitored, was not detected in any of the analyzed samples. Regarding the drugs toxicity, 50 µg.L-1 of FLX inhibited the cyanobacterial grow thin 82.3% (EC50 of 31.4 µg.L-1). Although no effect on cell viability was seen by flow cytometry, the highest concentrations of all compounds tested were able to inhibit the release of microcystins. Therefore, considering that some of the drugs monitored showed to be present in water sources in São Paulo State and that FLX affects cyanobacteria M. aeruginosa growth, the effects of continuous and cumulative exposure at environmental drug concentrations of in water bodies should be evaluated. Also, since the occurrence of these substances and other anthropogenic contaminants in the natural aquatic environment is an emerging issue due to the potential adverse effects these compounds pose to aquatic life and humans, thet ypes and levels of these compounds, which have a greater impact on water quality, should be constantly monitored. Management practices investing in sanitation and in reducing discharge of untreated effluents, as well as a plan for water resources protection with the goal of ensuring water security would be essential measures in reducing drugs loading into water bodies situated in São Paulo State
Descritores: Preparações Farmacêuticas/metabolismo
/classificação
SPRINGS/classificação
-Bezafibrato/toxicidade
Cafeína/toxicidade
Citometria de Fluxo
Fluoxetina/toxicidade
Microcystis/crescimento & desenvolvimento
Espectrofotometria
Tiroxina/toxicidade
Responsável: BR40.1 - DBD - Divisão de Biblioteca e Documentacão do Conjunto das Químicas
BR40.1; T615.9, S729d. 30100022364-F


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Texto completo SciELO Brasil
Texto completo SciELO Saúde Pública
Souza, Regina Kazue Tanno de
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Id: biblio-828529
Autor: Petris, Airton José; Souza, Regina Kazue Tanno de; Bortoletto, Maira Sayuri Sakay.
Título: Participação do setor público no fornecimento de medicamentos para dislipidemias em estudo de base populacional / Public sector participation in the supply of dyslipidemia medication in a population-based study
Fonte: Ciênc. saúde coletiva;21(12):3899-3906, 2016. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo A utilização de medicamentos para tratamento das dislipidemias é relevante no controle das doenças cardiovasculares. O objetivo deste artigo é analisar a prevalência, a utilização e a participação do setor público no fornecimento de medicamentos para as pessoas a partir de 40 anos em farmacoterapia de controle das dislipidemias, residentes em um município da região Sul do Brasil. Estudo transversal de base populacional. Foram entrevistados no domicilio 1180 indivíduos a partir de 40 anos residentes em Cambé/PR, dos quais 967 realizaram exames laboratoriais. A prevalência de dislipidemias foi de 69,2%, dos quais 16,1% utilizavam medicamentos. Entre os indivíduos em tratamento para as dislipidemias, 22,2% apresentaram resultados de exames adequados. Os fármacos hipolipemiantes mais utilizados foram sinvastatina (81,5%) e bezafibrato (6,5%), obtidos principalmente por pagamento direto em farmácias e drogarias privadas (52,2%) e serviços próprios do SUS (33,6%). Em nível populacional a prevalência das dislipidemias foi elevada, o seu controle baixo, com menor participação do setor público no fornecimento dos medicamentos do que a aquisição mediante pagamento direto em farmácias e drogarias privadas, sugerindo alcance limitado das políticas públicas de controle das dislipidemias.

Abstract The use of medications for the treatment of dyslipidemia is relevant in the control of cardiovascular disease. This article aims to analyze the prevalence, the use and the participation of the public sector in the supply of medication for adults aged 40 years and above using pharmacotherapy for dyslipidemia control living in a city in the southern region of Brazil. A cross-sectional, population-based study was conducted. Household interviews were staged with 1180 individuals aged over 40 living in Cambé, State of Paraná, of which 967 took laboratory examinations. The prevalence of dyslipidemia was 69.2%, of which 16.1% were taking medication. Among individuals undergoing treatment for dyslipidemia, 22.2% had adequate test results. Lipid-lowering medication used were simvastatin (81.5%) and bezafibrate (6.5%), mainly obtained by direct payment to private pharmacies and drug stores (52.2%) and NHS services (33.6%). A high prevalence of dyslipidemias was observed in population terms, together with a low level of dyslipidemia control and low participation of the public sector regarding the supply of medication compared to acquisition through direct payment for medication in private pharmacies. These results suggest a limited range of public policy for control of dyslipidemia.
Descritores: Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle
Dislipidemias/tratamento farmacológico
Hipolipemiantes/uso terapêutico
Setor Público
-Bezafibrato/provisão & distribução
Bezafibrato/uso terapêutico
Brasil/epidemiologia
Estudos Transversais
Dislipidemias/complicações
Dislipidemias/epidemiologia
Hipolipemiantes/provisão & distribução
Entrevistas como Assunto
Prevalência
Sinvastatina/provisão & distribução
Sinvastatina/uso terapêutico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-828268
Autor: Oliveira, Marcelo Antonio de; Silva, Gerliane Damázio da; Campos, Michele Soares Tacchi.
Título: Chemical degradation kinetics of fibrates: bezafibrate, ciprofibrate and fenofibrate
Fonte: Braz. j. pharm. sci;52(3):545-553, July-Sept. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Fibrates are drugs used for the treatment of hypertriglyceridemia and for the prevention of atherosclerosis. Three drugs in the fibrate class, ciprofibrate, fenofibrate and bezafibrate, were chosen for this study because their raw materials are readily available and because scientific publications on these compounds is limited. To evaluate their intrinsic stability, the drugs were exposed to a test condition (temperature, oxidation, UV light exposure, hydrolysis at different pH values and metal ions in solution) and then were subjected to analysis by HPLC. The samples were run on a C18 column, with a flow rate of 1.0 mL min-1 in a mobile phase consisting of methanol: 0.01 % phosphoric acid v/v (80:20), with variable detection wavelengths in the UV spectra. The analysis methodology showed satisfactory performance parameters. The three drugs were very unstable, degrading in each of the conditions evaluated. The test conditions of acid and basic hydrolysis showed the most significant degradation. The results demonstrated that the drugs in this class are unstable. Based on these experimentally determined degradation kinetics, it is easy to understand and emphasize the importance of the lack of liquid dosage forms on the market for fibrates because of their instability.
Descritores: Bezafibrato/análise
Fenofibrato/análise
Ácidos Fíbricos/análise
Cinética
-Cromatografia Líquida de Alta Pressão/métodos
Ácidos Fíbricos/classificação
Hipertrigliceridemia
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-696907
Autor: Araújo, Rogério Santiago; Ramos, André de Paula Silva; Borges, Máriton de Araújo Sousa.
Título: Bezafibrato em lactente portador de lipodistrofia generalizada congênita e hipertrigliceridemia grave / Bezafibrate in an infant with congenital generalized lipodystrophy and severe hypertriglyceridemia
Fonte: Arq. bras. endocrinol. metab;57(8):653-658, Nov. 2013. ilus, graf, tab.
Idioma: pt.
Resumo: Lipodistrofia congênita generalizada (CGL) com hipertrigliceridemia extrema desde o primeiro ano de vida está associada a piores riscos metabólicos. Foram utilizados dados contidos no prontuário do paciente, bem como revisão bibliográfica para composição do texto. Relatamos o caso de um lactente com fenótipo típico e hipertrigliceridemia de 1.360 mg/dL, que foi tratado com bezafibrato na dose de 30 a 60 mg/dia dos 11 meses aos 5 anos e 6 meses de idade, aferindo um nadir de triglicérides de 55 mg/dL. Evolução clínico-laboratorial antes e após bezafibrato foi feita ao longo de cinco anos e seis meses. O fenótipo apresentado foi classificado clinicamente em CGL tipo 2. Apesar do controle eficiente da hipetrigliceridemia e da ausência de desenvolvimento de diabetes melito, o uso de bezafibrato não impediu o aparecimento de esteatose hepática durante a evolução. A terapia antilipemiante com fibrato se mostrou eficaz em manter níveis normais de triglicerídeos, colesterol e suas frações e não se associou a efeitos colaterais graves durante o período descrito.

Congenital generalized lipodystrophy (CGL) with severe hypertriglyceridemia in a children less than 1 year of age is associated with worse metabolic risk. We used data from patient records, as well as extensive literature research to write the manuscript. We report the case of an infant with typical phenotype of CGL and hypertriglyceridemia of 1,360 mg/dL who was treated with bezafibrate at a dose of 30 to 60 mg/day from age 11 months to 5.5 years old, with a measurement of nadir of triglycerides of 55 mg/dL. Clinical evolution and clinical laboratory tests before and after bezafibrate were carried out over 5 years and 6 months. Phenotype was classified as CGL type 2. Despite the efficient control of hypertriglyceridemia and absence of development of diabetes mellitus, the use of bezafibrate did not prevent the onset of hepatic steatosis during evolution. Hypolipidemic therapy with bezafibrate proved effective in maintaining the levels of triglycerides, cholesterol and its fractions at normal levels, and its use was not correlated with severe side effects during the described period.
Descritores: Bezafibrato/uso terapêutico
Hipertrigliceridemia/tratamento farmacológico
Hipolipemiantes/uso terapêutico
Lipodistrofia Generalizada Congênita/tratamento farmacológico
-Gráficos de Crescimento
Limites: Humanos
Lactente
Masculino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-675673
Autor: Brazilian Journal of Medical and Biological Research; Zhang, Bo; Hu, Mintao; Zhang, Peng; Cao, Hong; Wang, Yongzhen; Wang, Zheng; Su, Tingting.
Título: BAFF promotes regulatory T-cell apoptosis and blocks cytokine production by activating B cells in primary biliary cirrhosis
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;46(5):433-439, maio 2013. graf.
Idioma: en.
Resumo: Primary biliary cirrhosis (PBC) is a chronic and slowly progressive cholestatic liver disease of autoimmune etiology. A number of questions regarding its etiology are unclear. CD4+CD25+ regulatory T cells (Tregs) play a critical role in self-tolerance and, for unknown reasons, their relative number is reduced in PBC patients. B-cell-activating factor (BAFF) is a key survival factor during B-cell maturation and its concentration is increased in peripheral blood of PBC patients. It has been reported that activated B cells inhibit Treg cell proliferation and there are no BAFF receptors on Tregs. Therefore, we speculated that excessive BAFF may result in Treg reduction via B cells. To prove our hypothesis, we isolated Tregs and B cells from PBC and healthy donors. BAFF and IgM concentrations were then analyzed by ELISA and CD40, CD80, CD86, IL-10, and TGF-β expression in B cells and Tregs were measured by flow cytometry. BAFF up-regulated CD40, CD80, CD86, and IgM expression in B cells. However, BAFF had no direct effect on Treg cell apoptosis and cytokine secretion. Nonetheless, we observed that BAFF-activated B cells could induce Treg cell apoptosis and reduce IL-10 and TGF-β expression. We also showed that BAFF-activated CD4+ T cells had no effect on Treg apoptosis. Furthermore, we verified that bezafibrate, a hypolipidemic drug, can inhibit BAFF-induced Treg cell apoptosis. In conclusion, BAFF promotes Treg cell apoptosis and inhibits cytokine production by activating B cells in PBC patients. The results of this study suggest that inhibition of BAFF activation is a strategy for PBC treatment.
Descritores: Apoptose/efeitos dos fármacos
Linfócitos B Reguladores/efeitos dos fármacos
Linfócitos B/efeitos dos fármacos
Bezafibrato/farmacologia
Citocinas/biossíntese
Cirrose Hepática Biliar/imunologia
-Fator Ativador de Células B
Linfócitos B Reguladores/metabolismo
Ensaio de Imunoadsorção Enzimática
Citometria de Fluxo
Ativação Linfocitária
Limites: Feminino
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-601469
Autor: Santos, Caroline Fernandes dos.
Título: Agonistas PPAR (Rosiglitazona, Bezafibrato e Fenofibrato) e alterações bioquímicas e estruturais em órgãos-alvo de camundongos C57BL/6 alimentados com dieta hiperlipídica rica em sacarose / PPAR agonists (Rosiglitazone, Bezafibrate and Fenofibrate) and biochemical and structural alterations in organs target of C57BL/6 mice fed high-fat high sucrose chow.
Fonte: Rio de Janeiro; s.n; 2010. 138 p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Instituto de Biologia Roberto Alcântara Gomes para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Este trabalho teve o objetivo de estudar o efeito de medicamentos com diferentes ações agonista PPAR (rosiglitazona, fenofibrato e bezafibrato) sobre o perfil lipídico, glicídico e alterações na massa corporal e morfologia do tecido adiposo e pancreático em modelo de diabetes e sobrepeso induzido por dieta. Camundongos C57BL/6 (2 meses de idade) foram alimentados com dieta padrão (SC, n=10) ou dieta hiperlipídica rica em sacarose (HFHS, n=40) por 6 semanas. Logo após, os animais HFHS foram subdividos em: HFHS não tratado e HFHS tratado com rosiglitazona (HFHS-Ro), fenofibrato (HFHS-Fe) ou bezafibrato (HFHS-BZ) (5 semanas). Os camundongos alimentados com dieta HFHS apresentaram maior glicemia e insulina de jejum (+33% e +138%, respectivamente), intolerância à glicose, resistência à insulina, aumento da massa corporal (MC) (+20%) e adiposidade, hipertrofia de adipócitos e redução da imunocoloração para adiponectina no tecido adiposo. No pâncreas houve aumento da massa (+28%), acúmulo de gordura (+700%), hipertrofia da ilhota (+38%) e redução da imunocoloração para GLUT-2 (-60%). A rosiglitazona diminuiu a glicemia e insulina de jejum, porém induziu o ganho de MC e hipertrofia cardíaca. O fenofibrato estabilizou a MC, enquanto o bezafibrato levou a perda de MC. Apenas o bezafibrato impediu a hipertrofia da ilhota. A imunocoloração para GLUT-2 foi aumentada por todos os medicamentos, e não houve alterações na imunocoloração para o PPARalfa. Sinais morfológicos de pancreatite foram vistos no grupo HFHS-Fe, apesar dos níveis normais de amilase e lipase séricos. A rosiglitazona exacerbou a infiltração intrapancreática de gordura (+75% vs. HFHS), e o bezafibrato aumentou a imunocoloração para o PPARbeta/delta nas ilhotas pancreáticas. Em conclusão, o bezafibrato apresentou um efeito mais amplo sobre as alterações metabólicas, morfológicas e biométricas decorrentes da dieta HFHS, sugerindo que a inibição das três isoformas do PPAR seria melhor do que a inibição...

This work aimed to evaluate the effect of peroxisome proliferator-activated receptor (PPAR) agonists (rosiglitazone, fenofibrate and bezafibrate) on lipid and glucose metabolism, body mass, and adipose and pancreatic tissue morphology in a model of diet-induced type 2 diabetes and overweight in mice. Two-month-old male C57BL/6 mice were fed a standard chow (SC, n=10) or a high-fat high-sucrose chow (HFHS, n=40) for 6 weeks, and then HFHS-fed mice were subdivided by treatment: untreated HFHS and HFHS treated with rosiglitazone (HFHS-Ro), fenofibrate (HFHS-Fe), or bezafibrate (HFHS-Bz) (5 weeks on medication). HFHS-fed mice have altered fasting glucose (+33%) and insulin (+138%), GI, IR, increased body mass (+20%) and fat pad weight, adipocyte hypertrophy, and decreased adiponectin immunostain. They also presented increased pancreatic (+28%) mass, intrapancreatic fat (+700%), islet hypertrophy (+38%), and decreased GLUT-2 immunostain (-60%). Rosiglitazone reduced fasting glucose and insulin but induced weight gain and heart hypertrophy. Fenofibrate impaired body mass gain, while bezafibrate induced weight loss. Only bezafibrate impaired islet hypertrophy. GLUT-2 immunostain was improved by all treatments, and there were no alterations in PPAR-alfa stain. There were morphological signs of pancreatitis in fenofibrate-treated mice, although there was no alteration in serum amylase and lipase. Rosiglitazone exacerbated pancreatic fat infiltration (+75% vs. HFHS group), and bezafibrate increased PPAR-beta expression in pancreatic islets. In conclusion, bezafibrate showed a wider range of action on metabolic, morphologic, and biometric alterations due to HFHS intake, suggesting that inhibiting the three PPAR isoforms is better than inhititing each isoform alone. Rosiglitazone exacerbated body mass gain, pancreatic fat infiltration and induced heart hyperthophy as well, thus, precaution has to be taken in prescribing rosiglitazone to obese patients.
Descritores: Adiponectina
Bezafibrato/agonistas
Gorduras na Dieta
Fenofibrato/agonistas
Metabolismo dos Lipídeos
PPAR alfa/metabolismo
PPAR beta/metabolismo
PPAR gama/metabolismo
Sacarose
Tiazolidinedionas/agonistas
-/induzido quimicamente
DIABETES MELLITUS TIPO TEMEFOS/induzido quimicamente
Doenças Cardiovasculares/metabolismo
Modelos Animais
Pâncreas/metabolismo
Limites: Animais
Camundongos
Responsável: BR1365.1 - Biblioteca Biomédica A - CB/A
BR1365.1


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Id: lil-565599
Autor: Madrid-Miller, Alejandra; Moreno-Ruiz, Luis Antonio; Borrayo-Sánchez, Gabriela; Almeida-Gutiérrez, Eduardo; Martínez-Gómez, Diana Fabiola; Jáuregui-Aguilar, Ricardo.
Título: Impacto del tratamiento con bezafibrato en pacientes con hiperfibrinogenemia e infarto agudo del miocardio con elevación del ST / Impact of bezafibrate treatment in patients with hyperfibrinogenemia and ST-elevation acute myocardial infarction: a randomized clinical trial
Fonte: Cir. & cir;78(3):229-237, mayo-jun. 2010. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La hiperfibrinogenemia se considera predictora de eventos cardiovasculares en sujetos sanos y pacientes con cardiopatía isquémica. Como medida de prevención primaria, el bezafibrato disminuye el fibrinógeno sanguíneo y los eventos cardiovasculares, pero su efecto en el síndrome coronario agudo aún no se conoce. Material y métodos: Ensayo clínico, aleatorizado, controlado con tratamiento convencional. Se incluyeron pacientes con infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST y concentraciones de fibrinógeno > 500 mg/dl a las 72 horas de evolución. Se asignaron a recibir 400 mg de bezafibrato (grupo I) o tratamiento convencional (grupo II). Punto primario de evaluación: concentraciones de fibrinógeno; puntos secundarios: recurrencia de angina o infarto, falla ventricular izquierda y puntos finales combinados durante la estancia hospitalaria. Resultados: Se incluyeron 25 pacientes por grupo. Las concentraciones de fibrinógeno al egreso hospitalario fueron significativamente menores en el grupo I (532.42 ± 129.6 versus 889 ± 127.32 mg/dl del grupo II, p < 0.0001). Los puntos secundarios se presentaron con mayor frecuencia en el grupo II que en el grupo I: angina (56 versus 4%, riesgo relativo 0.071 [0.010-0.503], p < 0.0001), falla ventricular (24 versus 4%, riesgo relativo 0.167 [0.022-1.286], p = 0.049) y puntos finales combinados (76 versus 8%, riesgo relativo 0.105 [0.027- 0.405], p < 0.001). Conclusiones: El tratamiento con bezafibrato fue seguro y logró reducir el fibrinógeno en pacientes con infarto agudo. Esta reducción se asoció con menor frecuencia de eventos cardiovasculares a corto plazo.

BACKGROUND: Hyperfibrinogenemia is a predictor of cardiovascular events in healthy subjects and in patients with chronic ischemic heart disease. Bezafibrate decreases fibrinogen levels and also the incidence of major cardiovascular events in primary prevention, but its effects in acute coronary syndrome are unknown. METHODS: This is a randomized, controlled clinical trial with conventional therapy. We included patients with Acute ST Elevation Myocardial Infarction (STEAMI) and fibrinogen concentration >500 mg/dl at 72 h of evolution. We randomized subjects into two groups: bezafibrate 400 mg (group I) and conventional therapy (group II). Primary end point was decrease of fibrinogen concentrations. Secondary end points were recurrence of angina or infarction, left ventricular failure and combined end points during hospitalization. RESULTS: We included 25 patients in each group. Fibrinogen concentrations were lower at hospital discharge in Group I than in Group II (532.42 +/- 129.6 vs. 889 +/- 127.32 mg/dl in group II, p <0.0001). Secondary end points were more frequent in Group II than in Group I: angina (56% vs. 4%, RR 0.071 [0.010-0.503], p <0.0001), left ventricular failure (24% vs. 4%, RR 0.167 [0.022-1.286], p = 0.049) and combined end points (76% vs. 8%, RR 0.105 [0.027-0.405], p <0.001). CONCLUSIONS: Bezafibrate treatment was a safe treatment and reduced fibrinogen levels in patients with STEAMI and hyperfibrinogenemia. In the short term, this reduction was associated with a lower incidence of major cardiovascular events.
Descritores: Bezafibrato/uso terapêutico
Fibrinogênio/análise
Fibrinogênio/efeitos dos fármacos
Infarto do Miocárdio/sangue
-Doenças Cardiovasculares/etiologia
Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle
Infarto do Miocárdio/complicações
Infarto do Miocárdio/fisiopatologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-521756
Autor: Fagundes, Patrícia P. S; Pinto, Analice Souza Teixeira; Pinto, Paulo Augusto Teixeira; Tebcherani, Antônio José; Valente, Neusa Yuriko Sakai.
Título: Xantoma eruptivo com aspecto histopatológico inusitado simulando granuloma anular: relato de caso / Eruptive xanthoma with unexpected granuloma annulare-like microscopic appearance: case report
Fonte: An. bras. dermatol;84(3):289-292, jul. 2009. ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: Xantoma eruptivo e granuloma anular são doenças dermatológicas com quadros clínicos distintos que, algumas vezes, apresentam semelhanças histopatológicas que podem conduzir a diagnóstico errôneo. Relata-se o caso de paciente do sexo masculino com 34 anos, portador de dislipidemia, com lesões clinicamente características de xantoma eruptivo cujo exame histopatológico foi sugestivo de granuloma anular. No entanto, a revisão da lâmina mostrou tratar-se de xantoma eruptivo. A remissão completa e rápida das lesões após o tratamento da dislipidemia confirmou o diagnóstico de xantoma eruptivo e motivou a pesquisa sobre as semelhanças e diferenças histopatológicas entre essas doenças.

Eruptive xanthoma with unexpected granuloma annulare-like microscopic appearance - Case report Abstract: Eruptive xanthoma and granuloma annulare are dermatological diseases with different clinical findings that, sometimes, exhibit histopathological similarities with potential for misinterpretation. We report a case of an eruption of yellow-orange papules with erythematous borders in a 34-year-old male with high levels of serum triglycerides and cholesterol. The skin biopsy specimen has diagnosed granuloma annulare. Review of the histologic material revealed eruptive xanthoma. Remission of the eruption after treatment of dyslipidemia confirmed the diagnosis of the eruptive xanthoma and motivated research about the histological similarities and differences between these diseases.
Descritores: Granuloma/patologia
Xantomatose/patologia
-Hipolipemiantes/uso terapêutico
Bezafibrato/uso terapêutico
Diagnóstico Diferencial
Dislipidemias/complicações
Dislipidemias/tratamento farmacológico
Xantomatose/etiologia
Limites: Adulto
Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-435279
Autor: Geraix, Juliana; Souza, Micheli Evangelista de; Delatim, Francieli Cristina; Pereira, Paulo Câmara Marques.
Título: Bezafibrate for the treatment of hypertriglyceridemia in HIV1-infected patients on highly active antiretroviral therapy
Fonte: Braz. j. infect. dis;10(3):159-164, June 2006. graf.
Idioma: en.
Resumo: The use of highly active antiretroviral therapy (HAART) in HIV-infected patients has been associated with the development of risk factors for cardiovascular diseases (CD) including dyslipidemia and insulin resistance, hypertriglyceridemia being the most frequent metabolic disturbance in these patients. Fibrates are indicated when hypertriglyceridemia is accentuated and persists for over six months. We evaluated the efficacy and safety of bezafibrate for the treatment of hypertriglyceridemia in HIV-infected individuals on HAART. All patients received 400mg/day of bezafibrate and were evaluated three times: Mo (pre-treatment), M1 (one month after treatment), and M2 (six months after treatment). Fifteen adult individuals, eight males and seven females with mean age = 41.2 ± 7.97 years and triglyceride serum levels > 400mg/dL were included in the study. Smoking, alcohol ingestion and sedentarism rates were 50 percent, 6.66 percent and 60 percent, respectively. Family history of CD, hypertension and diabetes mellitus was reported in 33.3 percent, 40 percent and 46.7 percent of the cases, respectively, while dyslipidemia was reported by only 13.3 percent. More than half of the patients were using a protease inhibitor plus a nucleotide analog transcriptase inhibitor. Eutrophy and tendency toward overweight were observed at all three study time points. There were significant reductions in triglyceride serum levels from Mo to M1 and from Mo to M2. No significant changes were observed in the serum levels of creatine phosphokinase, hepatic enzymes, CD4+, CD8+ and viral load. Therefore, bezafibrate seems to be safe and effective for the reduction of hypertriglyceridemia in HIV-infected patients on HAART.
Descritores: Hipolipemiantes/uso terapêutico
Terapia Antirretroviral de Alta Atividade/efeitos adversos
Bezafibrato/uso terapêutico
Infecções por HIV/tratamento farmacológico
Hipertrigliceridemia/tratamento farmacológico
-CDABBREVIATIONS AS TOPIC-CDABDOMINAL NEOPLASMS RATIO
Infecções por HIV/sangue
Hipertrigliceridemia/induzido quimicamente
Resultado do Tratamento
Carga Viral
Limites: Adulto
Feminino
Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME



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