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Id: biblio-838248
Autor: Brizuela, Martín; Pérez, Guadalupe; Ruvinsky, Silvina; Sarkis, Claudia; Romero, Romina; Mastroianni, Alejandra; Casimir, Lidia; Venuta, María E; Gómez Bonduele, Verónica; Bologna, Rosa.
Título: Infección grave por Staphylococcus aureus meticilino sensible productor de leucocidina de Panton-Valentine: reportes de dos casos / Severe infection by methicillin sensitive Staphylococcus aureus producing Panton-Valentine leukocidin: reports of two cases
Fonte: Arch. argent. pediatr;114(4):e237-e240, ago. 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Staphylococcus aureus es uno de los principales agentes etiológicos de infecciones en niños provenientes de la comunidad y del ámbito hospitalario. La gravedad de estos cuadros se asocia a factores de virulencia, entre los que se encuentra la leucocidina de Panton-Valentine. Tanto Staphylococcus aureus resistente como sensible a la meticilina producen esta leucocidina, aunque con frecuencia variable. Presentamos a dos niños con infección grave por Staphylococcus aureus sensible a la meticilina productor de leucocidina de Panton-Valentine con complicaciones osteoarticulares y endovasculares. Es fundamental la sospecha diagnóstica, el tratamiento antibiótico adecuado y el manejo quirúrgico precoz para mejorar el abordaje de estas infecciones. Se debe mantener la vigilancia epidemiológica para detectar la frecuencia de las infecciones causadas por estas bacterias.

Staphylococcus aureus is a major etiologic agent of infections in children from the community and the hospital setting. The severity of these conditions is associated with virulence factors, including the Panton-Valentine leukocidin. Both methicillin resistant and sensitive Staphylococcus aureus produce this leukocidin although with varying frequency. We present two children with severe infection by sensitive Staphylococcus aureus producer of Panton-Valentine leukocidin with musculoskeletal and endovascular complications. It is essential the suspected diagnosis, appropriate antibiotic treatment and early surgical management to improve the approach of these infections. Epidemiological surveillance should be mantained to detect the frequency of infections caused by these bacteria.
Descritores: Infecções Estafilocócicas/diagnóstico
Infecções Estafilocócicas/microbiologia
Infecções Estafilocócicas/terapia
Staphylococcus aureus/efeitos dos fármacos
Staphylococcus aureus/metabolismo
Toxinas Bacterianas/biossíntese
Exotoxinas/biossíntese
Leucocidinas/biossíntese
Meticilina/farmacologia
Antibacterianos/farmacologia
-Índice de Gravidade de Doença
Testes de Sensibilidade Microbiana
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-951944
Autor: Cavalcanti, Isabella Macário Ferro; Menezes, Talita Gomes Calaça; Campos, Luís André de Almeida; Ferraz, Milena Sales; Maciel, Maria Amélia Vieira; Caetano, Maria Nelly Psiotano; Santos-Magalhães, Nereide Stela.
Título: Interaction study between vancomycin and liposomes containing natural compounds against methicillin-resistant Staphylococcus aureus clinical isolates
Fonte: Braz. J. Pharm. Sci. (Online);54(2):e00203, 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Brazilian National Research Council.
Resumo: ABSTRACT The treatment of infections caused by resistant microorganisms is limited, and vancomycin (VAN) treatment failures for methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) bacteremia are not uncommon, even when MRSA clinical isolates are susceptible to VAN. Thus, this study proposed the association of VAN with usnic acid and ß-lapachone encapsulated into liposomes as a novel therapeutic option for infections caused by MRSA. Liposomes containing ß-lap (ß-lap-lipo) or usnic acid (UA-lipo) were prepared by the thin lipid film hydration method followed by sonication. Antimicrobial activity against MRSA clinical isolates was investigated by the microdilution method according to the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). The interaction studies were carried out using the checkerboard method and epsilometer test (Etest). The interaction between VAN and ß-lap or ß-lap-lipo was synergistic (FICI = 0.453 and FICI = 0.358, respectively). An additive interaction between VAN and UA (FICI = 0.515) was found. UA-lipo resulted in synergism with VAN (FICI = 0.276). The Etest reproduced the results obtained by the checkerboard method for approximately 82% of the analysis. Thus, the present study demonstrated that VAN in combination with UA-lipo, ß-lap or ß-lap-lipo synergistically enhanced antibacterial activity against MRSA
Descritores: Vancomicina/efeitos adversos
Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/classificação
Meticilina/efeitos adversos
-Controle de Infecções
Lipossomos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-429028
Autor: Adamcryk Wieler, Lorena; Trigoso Agudo, Christian; Vasquez Michel, Aneth; Duran Arias, Loretta.
Título: Determinacion de la Homoresistencia y Heteroresistencia de Staphylococcus Aereus Meticilinoresistente aislado de muestras de pacientes internados en los hospitale Boliviano Holandes, Hospital Obrero y Hospital de Clinicas / Determination of the Homoresistence and Heteroresistence of methicillin resistant staphylococcus aureus isolated from patient admitted to the hospital Boliviano Holandes, Hospital Obrero and Hospital de Clinicas
Fonte: Cuad. Hosp. Clín = Cuad. - Hosp. clín;50(2):7-11, 2005. tab.
Idioma: es.
Resumo: PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN ¿Las cepas de Staphylococcus aureus meticilino resistentes circulantes en nuestro medio, serán homoresistentes o heteroresistentes? OBJETIVOS: determinar los fenómenos de homoresistencia y heteroresistencia a meticilina en aislamientos de Staphylococcus aureus de muestras de pacientes internados en los Hospitales Boliviano Holandes, Hospital Obrero y Hospital de Clínicas de la Ciudad de La Paz Determinar el porcentaje de cepas de Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina en los aislamientos obtenidos DISEÑO Corte transversal LUGAR Instituto Nacional de Laboratorios en Salud (INLASA) MUESTRAS Las cepas fueron aisladas de muestras de exudados purulentos de abscesos, heridas y quemaduras provenientes de pacientes internados en los Hospitales Boliviano Holandes, Hospital Obrero y Hospital de Clínicas. MÉTODOS: se realizó la identificación de género y especie aureus mediante pruebas de catalasa; coagulasa y manitol respectivamente. La determinación de sensibilidad y /o resistencia se las hizo mediante difusión en disco (Bauer-Kirby) con discos de Oxacilina de 1 µg La Concentración Inhibitoria Mínima (CIM) se la determinó por microdilución en caldo con Oxacilina p.a en polvo RESULTADOS: de 100 aislamientos de Staphylococcus aureus, el 16% son resistentes a la meticilina En ninguna de las cepas resistentes se pudo evidenciar homoresistencia a la meticilina, por tanto el 100% de las cepas son heteroresistentes. CONCLUSIONES: se determina que en nuestro medio la meticilina mantiene una buena actividad antimicrobiana frente a Staphylococcus aureus. No existe el fenómeno de homoresistencia en las cepas aisladas en este estudio.

RESEARCH QUESTION Are the circulating methicillin resistant staphylococcus aureus strains in our patients homoresistant or heteroresistant? OBJECTIVES: To assess the homoresistance and heteroresistance to methicillin of Staphylococcus aureus isolated from purulent exudate samples obtained from patients admitted to the Hospital Boliviano Holandes, Hospital Obrero and Hospital de Clinicas in La Paz. To determine the percentage of methicillin resistant Staphylococcus aureus in these samples. Study Design Cross sectional Study Location Instituto Nacional de Laboratorios de Salud (INLASA) Samples The strains were isolated from samples of purulent discharges from abscesses, wounds, infected burns from patients admitted to the Hospital Boliviano Holandes, Hospital Obrero, and Hospital de Clinicas. METHODS: Staphylococcus aureus was identified by tests of catalase, coagulase and manitol. Sensitivity and/or resistance was determined by disc diffusion (Bauer Kirby) with discs of Oxacilina of 1 µg The Minimal Inhibitory Concentration (CIM) was determined by microdilution. RESULTS: of 100 Staphylococcus aureus isolations, 16% were methicillin resistant. None of these strains was shown to be homoresistant. Therefore, we assume that 100% of the strains were heteroresistant. CONCLUSIONS: methicillin maintains a good antimicrobial activity against Staphylococcus aureus. The isolations in our study did not show homoresistance.
Descritores: Staphylococcus aureus
Meticilina
-Oxacilina
Catalase
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BO6.1 - Biblioteca


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Id: biblio-949583
Autor: Polo, Luis M; Torres, Martín; Taboada, Luis; Guerra, Randy; Fortich S, Adriana; Díaz, Luis A; Cañas, José M; Álvarez, Laura; Dussán, José; de León, Andrés.
Título: Causa infrecuente de encefalitis por Staphylococcus aureus, reporte de un caso / Infrequent cause of encephalitis by Staphylococcus aureus
Fonte: Acta neurol. colomb;31(2):195-201, abr.-jun. 2015. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta un caso de encefalitis por Staphylococcus aureus meticilino sensible. Se trata de una paciente de sexo femenino, de 20 años de edad, quien fue atendida en la Fundación Centro Colombiano de Epilepsia y Enfermedades Neurológicas, de Cartagena, por presentar cefalea, progresivo deterioro del estado cognitivo y focalidad neurológica súbita con limitación a la emisión del lenguaje. Hallazgos en cultivo de LCR revelan crecimiento de Staphylococcus aureus meticilino sensible. La evolución de esta paciente fue satisfactoria. Se hace una revisión del caso, se realiza análisis de infrecuencia de encefalitis por Staphylococcusa ureus meticilino sensible sin foco de infección primario establecido.

A case of encephalitis Staphylococcus aureusmethicillin sensitive is presented. This is a female patient of 20 years old, who was treated at ColombianFoundation Center for Epilepsy and Neurological Diseases, in Cartagena. Her symptoms were headaches, progressive deterioration of cognitive status, and sudden neurological deficit with limitation on the issuance of language. CSF culture findings reveal growth of S. aureusmethicillin sensitive. The evolution of this patient was satisfactory. A review of the case is made, analysis infrequency of encephalitis is carried by Staphylococcus aureus methicillin sensitive in primary, focus of infection established.
Descritores: Staphylococcus aureus
Encefalite
Meticilina
Responsável: CO362.9


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Id: biblio-980679
Autor: Sánchez, Yaline; Ximena-Urbano, Eliana; González, Fernando-José; Junior-Ferrebuz, Atilio.
Título: Caracterización fenotípica de cepas de Staphylococcus aureus productoras de ß-lactamasas y resistente a la meticilina / Phenotypic characterization of Staphylococcus aureus strains that produce ß-lactamases and are resistant to methicillin / Caracterização fenotípica de cepas de Staphylococcus aureus pro-dutoras de ß-lactamases e resistentes à meticilina
Fonte: Rev. Investig. Salud. Univ. Boyacá;5(1):127-145, 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción.Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) es una bacteria Gram positiva que hace parte de la microbiota normal y es causa importante de infecciones de origen hospitalario o adquiridas en la comunidad.Objetivo. Caracterizar fenotípicamente los aislamientos de cepas de S. aureus productoras de ß-lacta-masas y resistentes a la meticilina (SARM), aisladas en infecciones asociadas con la atención en salud en un centro hospitalario de tercer nivel.Métodos. Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal, que incluyó 141 cepas aisladas de 1.761 muestras clínicas que presentaban crecimiento bacteriano, en una insti-tución de salud de II nivel de complejidad de Duitama (Boyacá). En la identificación bacteriana y en las pruebas de sensibilidad, se utilizó el método automatizado Phoenix 100™ Becton Dickinson (BD). Los fenotipos de resistencia por ß-lactamasas y a la meticilina se confirmaron siguiendo la metodología del Clinical and Laboratory Standards Institute del 2017.Resultados. De 1.761 muestras clínicas que presentaron crecimiento bacteriano, se obtuvieron 141 cepas de S. aureus, de las cuales 40 presentaron el fenotipo de resistencia por betalactamasas y 19 fueron resistentes a meticilina. Conclusión. Se revela una importante prevalencia de fenotipos de resistencia circulantes en Duitama (Boyacá), con mayor prevalencia de producción de betalactamasas y menor prevalencia del fenotipo resistente a meticilina (SARM). Esto corrobora que a nivel regional y en el municipio de Duitama, S. aureus es una importante causa de infección y constituye un problema de salud pública, el cual debe continuar siendo objeto de futuras investigaciones.

Introduction: Methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a Gram positive bacteria that is part of the normal flora and a major cause of infections related to medical care and associated with the community.Objective: To characterize phenotypically the resistance of S. aureus with ß-lactamases resistance and methicillin-resistant strains isolated in infections associated with health care in a tertiary hospital center.Materials and methods: An observational, descriptive cross-sectional study was carried out by analy-sis of 141 S. aureus isolates obtained from a III level health institution of Duitama (Boyacá). Bacterial identification and sensitivity tests were determined by the automated method Phoenix 100™ Becton Dickinson (BD). The phenotypes of resistance to ß-lactamases or methicillin were confirmed following the 2017methodology of the Clinical and Laboratory Standards Institute.Results: One hundred and forty-one S. aureus cultures were collected, of these 40 strains were de-termined with the resistance phenotype type ß-lactamases extended spectrum and 19 resistant to methicillin (MRSA). Conclusions: High prevalence of circulating resistance phenotypes is revealed in Duitama, with a higher prevalence of ß-lactamases and a lower prevalence of the methicillin-resistant S. aureus phe-notype (MRSA), that in the region and in the municipality Duitama is an important cause of infection and constitutes a public health problem, which should continue to be the subject of future research.

Introdução. Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) é uma bactéria Gram-positiva que faz parte da microbiota normal e é uma causa importante de infecções de origem hospitalar ou ad-quiridas na comunidade.Objetivo. Caracterizar fenotipicamente isolados de cepas de S. aureus produtoras de ß-lactamases e resistentes à meticilina (MRSA), isolados em infecções relacionadas à assistência à saúde em um centro hospitalar de terceiro nível.Materiais e métodos. Foi realizado um estudo observacional, descritivo e transversal, que incluiu 141 cepas isoladas de 1.761 amostras clínicas que evidenciaram crescimento bacteriano, em uma ins-tituição de saúde do nível II de complexidade de Duitama (Boyacá). Na identificação bacteriana e nos testes de sensibilidade, foi utilizado o método automatizado Phoenix 100 ™ Becton Dickinson (BD). Os fenótipos de resistência para ß-lactamases e meticilina foram confirmados seguindo a metodologia do Clinical and Laboratory Standards Institute de 2017.Resultados. Das 1.761 amostras clínicas que apresentaram crescimento bacteriano, foram obtidas 141 cepas de S. aureus, das quais 40 tiveram o fenótipo de resistência às beta-lactamases e 19 resis-tiram à meticilina.Conclusão. Foi revelada uma importante prevalência de fenótipos de resistência circulante em Duitama (Boyacá), com maior prevalência de produção de beta-lactamases e menor prevalência do fenótipo resistente à meticilina (MRSA). Isso corrobora que, ao nível regional e no município de Duitama, S. aureus é uma importante causa de infecção e constitui um problema de saúde pública, que deve con-tinuar sendo objeto de pesquisas futuras.
Descritores: Staphylococcus aureus
-Infecções Estafilocócicas
beta-Lactamases
Meticilina
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: CO218.1 - Politeca


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Id: lil-770862
Autor: Perugini, Márcia Regina Eches; Perugini, Vitor Hugo; Ferreira, Ana Rúbia Magalhães; Oliveira, Caio Ferreira de; Gomes, Guilherme Teixeira; Lima, Bruna Arantes Rodrigues; Pereira, Ana Paula Dier; Marroni, Floristher Elaine Carrara; Vespero, Eliana Carolina; Pelisson, Marsileni; Ribeiro, Maria Alice Galvão.
Título: Tendência de resistência entre isolados clínicos de Staphylococcus aureus em um hospital universitário do norte do Paraná de 2002 a 2011 / Trends in antimicrobial resistance among clinical isolates of Staphylococcus aureus in a university hospital of the north of Paraná from 2002 through 2011
Fonte: Semina cienc. biol. saude;36(1,supl):275-282, ago. 2015. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Staphylococcus aureus são patógenos com alta ocorrência em infecções hospitalares e comunitárias e têm grande capacidade de adquirir resistência. O objetivo deste estudo foi determinar o perfil de resistência aos antimicrobianos de S. aureus isolados no Hospital Universitário de Londrina de janeiro de 2002 a dezembro de 2011. A análise retrospectiva de 3.494 S. aureus foi realizada a partir de um banco de dados do setor de Microbiologia do Laboratório Clínico do Hospital Universitário de Londrina (HUL). Resistência aos antimicrobianos foi determinada de acordo com os critérios recomendados pelo Clinical Laboratory Standard Institute (CLSI-2011). Os maiores percentuais de resistência foram verificados para eritromicina (49,4%), oxacilina, clindamicina (41,8%) e ciprofloxacina (36,5%). Adicionalmente, ocorreu redução significativa nas taxas de resistência à gentamicina, e a sulfametoxazol-trimetoprim. Todas as cepas analisadas foram sensíveis à linezolide. Verificou-se que 40% apresentaram susceptibilidade reduzida à vancomicina. Estes dados revelaram uma provável mudança na epidemiologia de S. aureus na nossa região, o que pode trazer impacto no tratamento e controle da infecção por este agente etiológico.

Staphylococcus aureus are pathogens with high incidence of nosocomial infections and community and has great ability to acquire resistance. The objective of this study was to determine susceptibility to antimicrobial profiles of S. aureus isolated in Londrina University Hospital, from January 2002 through December 2011. The retrospective analysis of 3,494 S. aureus performed from a database of Clinical Laboratory Microbiology HU sector. Antibiotic resistance was judged according to the criteria recommended by the Clinical Laboratory Standards Institute. The highest percentages of resistance was founding to erythromycin (49.4%), clindamycin and oxacillin (41.8%) and ciprofloxacin (36.5%). In addition, there was a significant reduction in gentamicin resistance rates, and trimethoprim-sulfamethoxazol. All strains studied were susceptible to linezolid. We found that 40% showed reduced susceptibility to vancomycin. These data indicate a possible change in the epidemiology of S. aureus in our region, which can bring impact on the treatment and control of infection by this agent.
Descritores: Anti-Infecciosos
Resistência à Doença
Meticilina
Staphylococcus aureus
Responsável: BR512.1 - Biblioteca Setorial do Centro de Ciências da Saúde


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-769631
Autor: Niveditha, Nagasundaram; Sujatha, Sistla.
Título: Worrisome trends in rising minimum inhibitory concentration values of antibiotics against methicillin resistant Staphylococcus aureus - Insights from a tertiary care center, South India
Fonte: Braz. j. infect. dis;19(6):585-589, Nov.-Dec. 2015. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT INTRODUCTION: Appearance of isolated reports of resistance to anti-methicillin-resistantStaphylococcus aureus (MRSA) drugs is worrisome underscoring the need to continuously monitor the susceptibility of clinical MRSA isolates to these drugs. Hence, the present study is conducted to determine the susceptibility of MRSA isolates to various classes of anti-MRSA drugs such as vancomycin (glycopeptide), daptomycin (lipopeptide), tigecycline (glycylcycline), and linezolid (oxazolidinone) to determine the MIC50 and MIC90 values, and to observe MIC creep over a three year period, if any, with respect to these drugs. METHODS: A total of 200 isolates of MRSA obtained from clinical specimens were included. MIC was determined by E-test for anti-MRSA antibiotics vancomycin, linezolid, daptomycin, and tigecycline. Non-parametric methods (Kruskal-Wallis and Chi-square test) were used to assess MIC trends over time. In addition, MIC50 and MIC90 values were also calculated. RESULTS: No isolate was found resistant to vancomycin, daptomycin, or linezolid; five isolates were resistant to tigecycline. Seven VISA isolates were encountered with the MIC value for vancomycin of 4 µg/mL. MIC values for vancomycin, tigecycline, linezolid showed a definite increase over a 3-year period which was statistically significant with p-values <0.0001, 0.0032, 0.0242, respectively. When the percentage of isolates with a median MIC value less than or equal to that of the index year was calculated, the change was most striking with vancomycin. The proportion of isolates with higher MIC values was greater in 2014 than 2012 and 2013. CONCLUSION: MIC creep was notably observed with vancomycin, and to some extent with tigecycline and linezolid. Selection pressure may result in creeping MICs, which may herald the emergence of resistant organisms.
Descritores: Antibacterianos/farmacologia
Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/efeitos dos fármacos
-Antibacterianos/administração & dosagem
Daptomicina/administração & dosagem
Daptomicina/farmacologia
Índia
LETHAL DOSE ACADEMIES AND INSTITUTES
Testes de Sensibilidade Microbiana
Meticilina/administração & dosagem
Meticilina/farmacologia
Minociclina/administração & dosagem
Minociclina/análogos & derivados
Minociclina/farmacologia
Centros de Atenção Terciária
Vancomicina/administração & dosagem
Vancomicina/farmacologia
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-755609
Autor: Ricardo-Caldera, Dina Marcela; Buelvas-Doria, Francisco Alberto; Escobar-Pérez, Javier Antonio; Tovar-Acero, Catalina.
Título: Colonización y factores de virulencia de Staphylococcus aureus resistente a meticilina en una población infantil de Montería / Colonization and virulence factors of methicillin resistant Staphylococcus aureus in a pediatric population in Montería, Colombia / Colonização e fatores de virulência de Staphylococcus aureus resistente a meticilina numa população infantil de Montería
Fonte: Iatreia;28(3):259-268, Aug. 2015. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) puede colonizar el cuerpo humano, con mayor frecuencia en las fosas nasales, pero también en las manos, el periné y la faringe. Además, se ha propuesto que la colonización puede ser un factor de riesgo para adquirir infecciones futuras. Objetivo: determinar la prevalencia y las características microbiológicas y moleculares del SARM en una población infantil sana. Metodología: se hizo un estudio descriptivo transversal para determinar la tasa de colonización nasal por SARM en 150 niños pertenecientes a 13 hogares infantiles de la ciudad de Montería. Los aislamientos se hicieron a partir de hisopados nasales y faríngeos, se identificaron mediante pruebas microbiológicas convencionales y se confirmaron y caracterizaron por métodos moleculares. Resultados: la tasa de colonización por SARM fue del 9,3% (14/150). El 62,5% de los aislamientos portaban el SCCmec subtipo IVc; 87,5% de los aislamientos presentaron los genes que codifican para PVL y Sek, mientras que 81,2% portaban el gen bsaB. Conclusión: el porcentaje de colonización hallado es uno de los más altos reportados para la población infantil de la región Caribe colombiana, y los aislamientos presentaron factores de virulencia relacionados con cuadros clínicos agresivos.

Introduction: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is able to colonize the human body, most frequently the nostrils, but also the hands, perineum and throat. Such colonization has been proposed as a risk factor to acquire future infections. Objective: To determine the prevalence, and the microbiological and molecular characteristics of MRSA in healthy children. Methodology: A cross-sectional descriptive study was done of 150 children from 13 day care centers in Montería, Colombia. Nasal and throat swabs were obtained. The isolates were identified and characterized by microbiological and molecular methods. Results: The MRSA colonization rate was 9.3% (14/150). 62.5% of the isolates carried the subtype IVc of SCCmec, and 87.5% had the genes encoding for PVL and Sek, while 81.2% carried the gene bsaB. Conclusion: The percentage of colonization found is one of the highest reported among children from the Colombian Caribbean region, and the isolates have virulence factors that have been associated with an aggressive clinical course.

Introdução: Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) pode colonizar o corpo humano, com maior frequência nas fossas nasais, mas também nas mãos, o períneo e a faringe. Ademais, propôs-se do que a colonização pode ser um fator de risco para adquirir infecções futuras. Objetivo: determinar a prevalência e as características microbiológicas e moleculares do SARM numa população infantil sã. Metodologia: fez-se um estudo descritivo transversal para determinar a taxa de colonização nasal por SARM em 150 crianças pertencentes a 13 lares infantis da cidade de Montería. Os isolamentos se fizeram a partir de amostras com suabe nasais e faríngeos, identificaram-se mediante provas microbiológicas convencionais e se confirmaram e caracterizaram por métodos moleculares. Resultados: a taxa de colonização por SARM foi de 9,3 % (14/150). 62,5% dos isolamentos portavam o SCCmec subtipo IVc; 87,5% dos isolamentos apresentaram os genes que codificam para PVL e Sek, enquanto 81,2% portavam o gene bsaB. Conclusão: a porcentagem de colonização achado é um dos mais altos reportados para a população infantil da região Caribe colombiana, e os isolamentos apresentaram fatores de virulência relacionados com quadros clínicos agressivos.
Descritores: Meticilina
Staphylococcus aureus
-Pré-Escolar
Limites: Criança
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: CO332 - Facultad de Medicina


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Id: lil-750044
Autor: Alvarado Matute, Tito.
Título: Uso racional de antibióticos y resistencia bacteriana / Rational use of antibiotics and bacterial resistance
Fonte: Rev. méd. hondur;81(2/4):119-120, abr.- dic. 2013.
Idioma: es.
Descritores: Antibacterianos/farmacocinética
Farmacorresistência Bacteriana
Antibioticoprofilaxia
-Meticilina/uso terapêutico
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: HN1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-728703
Autor: Lima, Tácio de Mendonça; Elias, Sabrina Calil; Estrela, Rita de Cássia Elias; Cardoso, Fernando Luiz Lopes.
Título: Implementation of vancomycin dosing nomogram in an electronic prescribing system: an innovative tool in antibiotic stewardship
Fonte: Braz. j. pharm. sci;50(3):567-572, Jul-Sep/2014. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Vancomycin (VAN) is the gold standard therapy for Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infections such as bacteremia and endocarditis. However, VAN suboptimal dosing for serious infections caused by S. aureus isolates that have elevated minimum inhibitory concentration (MIC), could be associated with poor outcome. Better understanding of VAN pharmacokinetics and pharmacodynamics (PK/PD) has led to the creation of new recommendations with optimized dosing regimens for the treatment of MRSA infections. For severe infectious, such as pneumonia and endocarditis, a VAN serum trough concentration of 15-20 mg/L at the steady state should be targeted. The aim of this study was to show how a nomogram with updated VAN dosing was devised and how it was implemented in the electronic prescribing (e-prescribing) system of a teaching hospital. VAN loading dose and maintenance doses were calculated from a pharmacokinetic equation using basic parameters: weight, estimated creatinine clearance, as well as peak and trough serum concentrations. The implementation of the VAN dosing nomogram in the hospital e-prescribing system definitively changed the long-standing medical prescription fallacy of "same dose fits all". Finally, this computer-based electronic program has allowed a wide-ranging intervention and should be recognized as a powerful tool for implementation in antimicrobial stewardship programs.

Vancomicina (VAN) é utilizada como primeira escolha na terapia de infecções causadas por Staphylococcus aureus resistentes à meticilina (MRSA), como bacteremia e endocardite. Entretanto, o aumento na concentração inibitória mínima (CIM) de isolados de S. aureus e doses subterapêuticas de VAN podem estar associados à falha terapêutica. Para o melhor entendimento sobre o perfil farmacocinético e farmacodinâmico (PK/PD) da VAN foram elaboradas novas recomendações para terapia de infecções causadas por MRSA. Para terapia de infecções graves, como pneumonia e endocardite, a concentração sérica do vale de VAN de 15-20 mg/L no estado de equilíbrio dinâmico deve ser o alvo. O objetivo do estudo foi desenvolver um nomograma com doses atualizadas de VAN e demonstrar como ele foi implementado no sistema de prescrição eletrônica em um Hospital Universitário. As doses de ataque e manutenção foram calculadas a partir de equações farmacocinéticas, utilizando parâmetros fundamentais: peso, depuração de creatinina, concentrações séricas do pico e do vale. A implementação de um nomograma de doses de VAN em um sistema de prescrição eletrônica modificou definitivamente o inadequado hábito de que "a mesma dose cabe em todos". Finalmente, esta abrangente ferramenta tecnológica deve ser considerada como uma robusta estratégia num programa de uso racional de antibióticos.
Descritores: Antibacterianos
Prescrição Eletrônica/classificação
Nomogramas
Vancomicina/farmacocinética
-Meticilina/farmacocinética
Staphylococcus aureus/classificação
Responsável: BR1.1 - BIREME



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