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Id: biblio-1056030
Autor: Hospital das ClínicasPereira, Amanda Rocha Firmino; Aun, Marcelo Vivolo; Kelmann, Nathália Coelho Portilho; Motta, Antônio Abílio; Kalil, Jorge; Giavina-Bianchi, Pedro.
Título: Loss of tolerance 5 days after discontinuing sulphonamide introduced via desensitization in delayed reaction / Perda da tolerância 5 dias após suspensão de sulfonamida introduzida através de dessensibilização por reação tardia
Fonte: Einstein (Säo Paulo);18:eRC5002, 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT The fixed drug eruption is a non-immediate hypersensitivity reaction to drug, characterized by recurrent erythematous or violaceous, rounded, well-defined border plaques, which always appear in the same location every time the culprit drug is administered. The usual practice is to avoid the drug involved and to use a structurally different drug. However, there are situations in which there is no safe and effective therapy. In such situations, desensitization is the only option. We describe the case of a patient who presented fixed eruption due to sulfamethoxazole-trimethoprim, who underwent successful desensitization, but required a repeat procedure twice due to relapse after inadvertent full-dose reintroduction. In non-immediate hypersensitivity reaction to drug, the indication is controversial and there is no technical standardization. Furthermore, the time at which such tolerance is lost after discontinuing the drug involved is unknown. In severe non-immediate reactions of types II and III, desensitization is contraindicated. The patient underwent desensitisation to sulfamethoxazole-trimethoprim three times − the first with recurrence of lesions and the second and third without manifestations, all concluded successfully and with no premedication.

RESUMO A erupção fixa por drogas é uma reação de hipersensibilidade a medicamento não imediata, caracterizada por placas eritematosas ou violáceas, arredondadas, recorrentes, de bordas bem definidas e que aparecem sempre na mesma localização cada vez que o medicamento culpado é administrado. A prática habitual é evitar a droga envolvida e utilizar um medicamento estruturalmente diferente. Contudo, há situações em que não há terapêutica segura e eficaz. Em tais situações, a dessensibilização é a única opção. Descrevemos o caso de um paciente que apresentou erupção fixa por drogas por sulfametoxazol-trimetoprim, tendo sido submetido à dessensibilização com sucesso, mas necessitou repetição do procedimento duas vezes, por recidiva da reação após reintrodução inadvertida em dose plena. Em reação de hipersensibilidade a medicamento não imediata, a indicação é controversa e não há padronização técnica. Além disso, não se conhece o tempo durante o qual essa tolerância é perdida após a suspensão da droga envolvida. Nas reações não imediatas graves e dos tipos II e III, a dessensibilização está contraindicada. O paciente foi submetido a dessensibilização ao sulfametoxazol-trimetoprim por três vezes − a primeira com recorrência de lesões, e a segunda e terceira sem manifestações, sendo todas concluídas com sucesso e sem uso de pré-medicação.
Descritores: Combinação Trimetoprima e Sulfametoxazol/efeitos adversos
Dessensibilização Imunológica/métodos
Erupção por Droga/etiologia
Erupção por Droga/tratamento farmacológico
-Sulfametoxazol/efeitos adversos
Trimetoprima/efeitos adversos
Hipersensibilidade a Drogas/etiologia
Hipersensibilidade a Drogas/tratamento farmacológico
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-844449
Autor: Pérez-Lazo, Giancarlo; Castillo-Córdova, Raúl; Maquera-Afaray, Julio.
Título: Toxoplasmosis intramedular en una paciente con coinfección por VIH y tuberculosis / Intramedullary toxoplasmosis in HIV-tuberculosis co-infected patient
Fonte: Rev. chil. infectol;34(1):77-80, feb. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: The most common clinical presentation of Toxoplasma gondii in HIV patients is encephalitis; however, the intramedullary involvement has been reported in a few cases. We report a case of intramedullary toxoplasmosis in a female patient diagnosed with HIV/tuberculosis co-infection, and history of poor adherence to antiretroviral therapy. The patient developed subacute paraparesis with compromise of sensory function and urinary sphincter. The nuclear magnetic resonance evaluation showed a single intramedullary ring-enhanced lesion at the T-8 level which was solved after an anti-Toxoplasma therapy with trimethoprim/sulfamethoxazole.

El compromiso encefálico por Toxoplasma gondii en pacientes con VIH es la localización más frecuente, no obstante, la localización intramedular ha sido escasamente reportada. Comunicamos un caso de toxoplasmosis intramedular en una mujer con diagnóstico de coinfección por VIH y tuberculosis, con mala adherencia a la terapia antirretroviral, que desarrolló de forma subaguda un cuadro de paraparesia con compromiso sensitivo y de esfínteres. La resonancia magnética mostró una lesión única intramedular con captación de contraste periférico en anillo a nivel T-8, que se resolvió tras recibir tratamiento anti-toxoplasmosis con cotrimoxazol.
Descritores: Doenças da Medula Espinal/parasitologia
Toxoplasmose/diagnóstico por imagem
Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/diagnóstico por imagem
-Doenças da Medula Espinal/tratamento farmacológico
Doenças da Medula Espinal/diagnóstico por imagem
Dexametasona/uso terapêutico
Imageamento por Ressonância Magnética
Combinação Trimetoprima e Sulfametoxazol/uso terapêutico
Toxoplasmose/tratamento farmacológico
Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/parasitologia
Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/tratamento farmacológico
Infecções Protozoárias do Sistema Nervoso Central/parasitologia
Infecções Protozoárias do Sistema Nervoso Central/tratamento farmacológico
Infecções Protozoárias do Sistema Nervoso Central/diagnóstico por imagem
Coinfecção
Antibacterianos/uso terapêutico
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-886364
Autor: Machado-Alba, Jorge Enrique; Machado-Duque, Manuel Enrique; Gaviria-Mendoza, Andrés; Restrepo-López, Juan Sebastián; Benítez-Mejía, Juan Felipe.
Título: Frecuencia de la potencial interacción entre trimetoprim/sulfametoxazol y espironolactona por riesgo de hyperkalemia en pacientes colombianos / Frequency of the potential interaction between trimethoprim / sulfamethoxazole and spironolactone with risk for hyperkalemia in colombian patients
Fonte: Acta méd. colomb;42(3):189-192, jul.-set. 2017. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: se ha descrito el riesgo aumentado de muerte súbita y hospitalización por hyperkalemia en pacientes que consumen medicamentos ahorradores de potasio y trimetoprim, motivo por el cual se buscó determinar la frecuencia de la potencial interacción entre espironolactona y trimetoprim-sulfametoxazol en pacientes mayores de 60 años de Colombia. Métodos: estudio observacional. De una base de datos de 3.6 millones de personas se seleccionaron pacientes mayores de 60 años que recibieron espironolactona de manera ambulatoria por al menos tres meses consecutivos y pacientes con prescripción de trimetoprim-sulfametoxazol entre el 1° de agosto de 2014 y 31 de julio de 2015. Posteriormente se identificaron aquellos con prescripción conjunta durante un mismo mes. Se incluyeron variables sociodemográficas, uso concomitante de inhibidores de sistema renina angiotensina, diuréticos e inotrópicos. Resultados: durante el año de estudio, se encontraron 8941 pacientes mayores de 60 años con prescripción continua de espironolactona, y 8028 pacientes con trimetoprim-sulfametoxazol. Su prescripción conjunta fue detectada en 77 pacientes (0.8% de pacientes con espironolactona), con una incidencia acumulada de 0.86 casos por 100 pacientes-espironolactona/año. La edad promedio de estos pacientes fue 79.1 ± 14 años, 57.1% fueron hombres, y la ciudad con más presentación de casos fue Cali (13% del total). El 68.8% de los casos tuvieron además medicación concomitante con losartan y 62.3% con furosemida. Conclusiones: la interacción entre espironolactona y trimetoprim-sulfametoxazol en una población colombiana, es relativamente poco frecuente; sin embargo, debido a los riesgos a los que se expone el paciente anciano es relevante por sus implicaciones en morbilidad y mortalidad, requiriendo ser conocida y monitoreada por el médico prescriptor. (Acta Med Colomb 2017; 42: 189-192).

Abstract Introduction: The increased risk of sudden death and hospitalization due to hyperkalemia in patients consuming potassium-sparing drugs and trimethoprim has been described. Therefore, the frequency of the potential interaction between spironolactone and trimethoprim-sulfamethoxazole in patients older than 60 years of Colombia was sought. Methods: observational study. From a database of 3.6 million people, patients older than 60 years who received spironolactone on an outpatient basis for at least three consecutive months and patients with a prescription for trimethoprim-sulfamethoxazole between 08/01/2014 and 07/31/2015 were selected. Subsequently, those with joint prescription during the same month were identified. Sociodemographic variables, concomitant use of renin angiotensin system inhibitors, diuretics and inotropes were included. Results: During the year of study, 8941 patients older than 60 years with continuous spironolactone prescription, and 8028 patients with trimethoprim-sulfamethoxazole, were found. Its co-prescription was detected in 77 patients (0.8% of patients with spironolactone), with a cumulative incidence of 0.86 cases per 100 patients-spironolactone / year. The mean age of these patients was 79.1 ± 14 years, 57.1% were men, and the city with the most cases was Cali (13% of the total). 68.8% of the cases also had concomitant medication with losartan and 62.3% with furosemide. Conclusions: The interaction between spironolactone and trimethoprim-sulfamethoxazole in a Colombian population is relatively infrequent; however, due to the risks to which the elderly patient is exposed, it is relevant because of its morbidity and mortality implications, requiring to be known and monitored by the prescribing physician. (Acta Med Colomb 2017; 42:189-192).
Descritores: Espironolactona
-Combinação Trimetoprima e Sulfametoxazol
Farmacoepidemiologia
Geriatria
Hiperpotassemia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CO70 - Asociación Colombiana de Medicina Interna


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Id: biblio-899722
Autor: Silva-Díaz, Heber; Fernández-Valverde, Darwin; Hernández-Córdova, Gustavo; Failoc-Rojas, Virgilio E.
Título: Infección por Cystoisospora belli en pacientes con VIH: análisis de casos con diferente evolución clínica / Cystoisospora belli infection in HIV patients: analysis of cases with different clinical evolution
Fonte: Rev. chil. infectol;34(4):347-351, ago. 2017. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: La infección por Cystoisospora belli es una de las causas más frecuentes de diarrea acuosa en pacientes con infección por VIH y ocasiona altas tasas de morbilidad y mortalidad. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en pacientes infectados con VIH y diarrea por C. belli. Características clínicas y de laboratorio fueron recolectadas mediante el análisis de historias clínicas. Resultados: Se identificaron siete casos. Cuatro presentaron diarrea recurrente a pesar de recibir profilaxis secundaria con cotrimoxazol y tratamiento específico, dos de los cuales tuvieron buena respuesta viral e inmunológica al tratamiento anti-retroviral de gran actividad (TARGA) al momento del diagnóstico y tratamiento antiparasitario. Mientras que, los tres restantes no recibían profilaxis, tampoco TARGA (dos de ellos), pero respondieron bien al tratamiento. Conclusiones: C. belli es causa importante de diarrea en pacientes VIH con TARGA y profilaxis, pudiendo tener distinta evolución clínica. Sugerimos que la infección persistente puede ser debido al fallo farmacológico por causas intrínsecas o extrínsecas al parásito, o a defectos en la restauración del sistema inmune intestinal, o ambos.

Introduction: Cystoisospora belli infection is one of the most important causes of watery diarrhea in patients with HIV and causes high rates of morbidity and mortality. Methods: A retrospective study was conducted in patients with HIV and diarrhea by C. belli. Clinical and laboratory characteristics were collected by analyzing clinical records. Results: Four had recurrent diarrhea despite receiving secondary prophylaxis with cotrimoxazole and specific treatment, two of which had a good viral and immunological response to highly active antiretroviral therapy (HAART) at the time of diagnosis and antiparasitic treatment. While the remaining three did not receive prophylaxis, neither did HAART (two of them), but they responded well to treatment. Conclusions: C. belli is an important cause of diarrhea in HIV patients on HAART and prophylaxis, being able to have different clinical evolution. We suggest that persistent infection may be due to drug failure by intrinsic or extrinsic to the parasite causes, or to defects in restoration of the intestinal immune system, or both.
Descritores: Coccidiose/microbiologia
Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/microbiologia
Sarcocystidae/microbiologia
Diarreia/microbiologia
-Peru
Infecções por HIV/tratamento farmacológico
Combinação Trimetoprima e Sulfametoxazol/uso terapêutico
Estudos Retrospectivos
Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/complicações
Terapia Antirretroviral de Alta Atividade
Diarreia/etiologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1278144
Autor: Perdomo-Quintero, Daniela; Gómez-Barrios, Camilo Ernesto; Zamora-Suárez, Adriana; Cifuentes-González, Juan Camilo.
Título: Renal tubular acidosis associated with trimethoprim-sulfamethoxazole poisoning / Acidosis tubular renal asociada a intoxicación por trimetoprim-sulfametoxazol
Fonte: Acta méd. colomb;45(4):1-4, Oct.-Dec. 2020. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract The combination of trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ or cotrimoxazole) has a bactericidal effect on gram-positive cocci and gram-negative bacilli. It is used clinically for skin and soft tissue, respiratory and urinary tract infections, and is also relevant for prophylaxis and treatment of opportunistic infections in immunosuppressed patients. Its use at established doses in immunocompetent patients is safe, with a low rate of adverse events. However, in immunosuppressed individuals (human immunodeficiency virus [HIV], transplants, or steroid users), the adverse effects (AEs) of this medication reach 83%; and, when administered parenterally at high doses, lactic acidosis has been documented secondary to the polyethylene glycol vehicle. We present two cases of patients who ingested an overdose of TMP-SMZ and developed type 2 renal tubular acidosis (RTA), which has not been described with this medication, and whose hyperlactatemia is not explained by the polyethylene glycol excipient, as it was taken orally.

Resumen La combinación de trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMZ o cotrimoxazol) tiene efecto bactericida sobre cocos gram positivos y bacilos gram negativos, con uso clínico en infecciones de piel y tejidos blandos, del tracto respiratorio y urinario, además con relevancia en la profilaxis y tratamiento de infecciones oportunistas en pacientes inmunosupresos. Su uso en pacientes inmunocompetentes a dosis establecidas es seguro, con una baja tasa de eventos adversos. Sin embargo, en población con inmunosupresión: virus de inmunodeficiencia humana (VIH), trasplante, o usuarios de esteroides; los efectos adversos (EA) por este medicamento alcanzan 83% y por administración parenteral en dosis elevadas se ha documentado acidosis láctica secundaria al vehículo polietilenglicol. Presentamos dos casos de pacientes que ingirieron TMP-SMZ en sobredosis, desarrollando acidosis tubular renal (ATR) tipo 2, la cual no se ha descrito en este medicamento y cuya hiperlactatemia no es explicable por el excipiente polietilenglicol debido a que el consumo fue oral.
Descritores: Acidose Tubular Renal
-Envenenamento
Acidose Láctica
Combinação Trimetoprima e Sulfametoxazol
Hiperlactatemia
Infecções
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO70 - Asociación Colombiana de Medicina Interna


  6 / 244 LILACS  
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Id: biblio-1045709
Autor: East-Innis, AD; Thompson, DS.
Título: Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis at the University Hospital of the West Indies, Jamaica / El síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica en el Hospital Universitario de West Indies, Jamaica
Fonte: West Indian med. j;62(7):589-592, Sept. 2013. graf, tab.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis are uncommon acute dermatologic disorders. The purpose of this study was to examine the frequency, aetiology and outcome of cases of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis admitted to the dermatology ward at the University Hospital of the West Indies. METHODS: This was a retrospective study looking at all patients who were admitted with a diagnosis of Stevens-Johnson syndrome, Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis overlap syndrome and toxic epidermal necrolysis over a nine-year period. RESULTS: The results showed almost equal numbers of males and females. The drugs most commonly implicated were phenytoin and cotrimoxazole. The most common complications were hepatic impairment and ophthalmic complications. CONCLUSION: Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis contribute significantly to morbidity and mortality of patients on the dermatology ward although mortality was low compared to other studies.

OBJETIVO: El síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y la necrólisis epidérmica tóxica (NET) son trastornos dermatológicos agudos poco frecuentes. El propósito de este estudio fue examinar la frecuencia, la etiología y el resultado de casos de síndrome Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica ingresados en la sala de dermatología del Hospital Universitario de West Indies. MÉTODOS: Se trata de un estudio retrospectivo con todos los pacientes que fueron ingresados con diagnóstico de síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de solapamiento entre el síndrome de Stevens-Johnson y NET, y necrólisis epidérmica tóxica, por un período de nueve años. RESULTADOS: Los resultados mostraron casi igual número de varones y hembras. Los fármacos más comúnmente implicados fueron la fenitoína y el cotrimoxazol. Las complicaciones más frecuentes fueron deterioro hepático y complicaciones oftálmicas. CONCLUSIÓN: El síndrome Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica contribuyen significativamente a la morbilidad y mortalidad de los pacientes en la Sala de Dermatología, aunque la mortalidad fue baja en comparación con otros estudios.
Descritores: Síndrome de Stevens-Johnson/epidemiologia
-Fenitoína/efeitos adversos
Combinação Trimetoprima e Sulfametoxazol/efeitos adversos
Estudos Retrospectivos
Síndrome de Stevens-Johnson/etiologia
Hospitais Universitários/estatística & dados numéricos
Jamaica/epidemiologia
Anti-Infecciosos/efeitos adversos
Anticonvulsivantes/efeitos adversos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1248142
Autor: Kohn, Verónica; Carrizo, Daniela; Arato, Gisela; Arroyo, Fanny.
Título: Síndrome de DRESS en una paciente con fibrosis quística: reporte de un caso pediátrico / DRESS syndrome in a patient with cystic fibrosis: a pediatric case report
Fonte: Arch. argent. pediatr;119(3):e234-e238, Junio 2021. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: El síndrome de sensibilidad a fármacos con eosinofilia y síntomas sistémicos o síndrome de DRESS según sus siglas en inglés (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms) se encuentra entre las reacciones medicamentosas cutáneas graves. Este consiste en una tríada clínica que incluye fiebre, exantema y compromiso sistémico, acompañado de eosinofilia y/o linfocitos atípicos.Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino con fibrosis quística, de 18 meses de edad, quien desarrolló esta patología durante un tratamiento con trimetoprima-sulfametoxazol para erradicar Staphylococcus aureus meticilino resistente en esputo. Los pacientes con fibrosis quística reciben múltiples esquemas antibióticos según bacteriología en secreciones respiratorias para evitar el deterioro de la función pulmonar y colonización por gérmenes resistentes. Es menester conocer y sospechar este síndrome, debido al riesgo incrementado de hipersensibilidad a drogas en fibrosis quística, pronóstico ominoso y su elevada morbimortalidad

Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms or DRESS syndrome is among severe cutaneous drug reactions. This constitutes a clinical triad that includes fever, skin rash and systemic compromise, accompanied by eosinophilia and/or atypical lymphocytes.We present the case of an 18-month-old female patient with cystic fibrosis, who develops this pathology during a trimethoprim-sulfamethoxazole cycle as an eradicating treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in bronchial secretions. Cystic fibrosis patients receive multiple antibiotic regimens according to bacteriology in sputum, to avoid impairment in their lung function and colonization by resistant germs. Due to the increased risk of drug hypersensitivity in cystic fibrosis, an ominous prognosis and high morbidity and mortality, knowledge and a high index of suspicion of this syndrome are necessary
Descritores: Fibrose Cística
Síndrome de Hipersensibilidade a Medicamentos/diagnóstico
-Staphylococcus aureus
Combinação Trimetoprima e Sulfametoxazol/efeitos adversos
Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos
Eosinofilia/diagnóstico
Síndrome de Hipersensibilidade a Medicamentos/complicações
Limites: Humanos
Feminino
Lactente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


  8 / 244 LILACS  
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Id: biblio-1151293
Autor: Franco, Juan Victor Ariel.
Título: La combinación de trimetoprima-Sulfametoxazol (Cotrimoxazol) se asocia a muerte súbita en ancianos que toman espironolactona / Trimethoprim-Sulfamethoxazole (Cotrimoxazole) is associated with sudden death in the elderly taking spironolactone
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;19(3):91-91, 2016.
Idioma: es.
Descritores: Espironolactona/efeitos adversos
Combinação Trimetoprima e Sulfametoxazol/efeitos adversos
Morte Súbita/etiologia
Antagonistas de Receptores de Mineralocorticoides/efeitos adversos
-Ontário
Espironolactona/administração & dosagem
Estudos de Casos e Controles
Intervalos de Confiança
Razão de Chances
Combinação Trimetoprima e Sulfametoxazol/administração & dosagem
Fatores de Risco
Fatores Etários
Interações Medicamentosas
Quimioterapia Combinada/efeitos adversos
Antagonistas de Receptores de Mineralocorticoides/administração & dosagem
Hiperpotassemia/induzido quimicamente
Hiperpotassemia/mortalidade
Anti-Infecciosos Urinários/administração & dosagem
Anti-Infecciosos Urinários/efeitos adversos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1171768
Autor: Manias Valeria; Nagel Alicia; Mollerach Analía; Mendosa María A; Freyre Hugo; Gómez Abel; Ferrara Elisa; Vay Carlos; de Los A Méndez Emilce.
Título: Endocarditis por Brucella canis: primer caso documentado en un paciente adulto en Argentina / [Brucella canis endocarditis: first documented case in Argentina].
Fonte: Rev. argent. microbiol;45(1):50-3, mar. 2013.
Idioma: es.
Resumo: We herein present the case of an adult male patient who consulted for lower extremity edema, a 2- month history of fever and oppressive chest pain radiating to the left arm. He referred neither contact with breeding animals nor consumption of unpasteurized dairy products. A diagnosis of endocarditis was confirmed by cardiac studies. Since the empirical treatment with cephalotin, ampicillin and gentamicin failed, the patient underwent aortic valve replacement. A total of four blood cultures were positive with a gram-negative rod. Bacterial identification was performed using the API 20 NE technique (bioMÞrieux), the Phoenix automated method (BD) and conventional biochemical tests which were unable to classify the isolate as to genus and species. The strain was sent to the INEI-ANLIS "Dr. Carlos G. Malbrán" where it was identified as Brucella canis. The antimicrobial treatment was switched to doxycycline, rifampicin and trimethoprim-sulfamethoxazole with good evolution of the patient. The clinical significance of this case report lies in the possible failure of the empiric antibiotic therapy administered for endocarditis, since B. canis did not respond to the conventional antimicrobial treatment for this pathology.
Descritores: Brucella canis/isolamento & purificação
Brucelose/microbiologia
Endocardite Bacteriana/microbiologia
-Adulto
Argentina/epidemiologia
Bacteriemia/microbiologia
Brucella canis/efeitos dos fármacos
Brucelose/cirurgia
Brucelose/epidemiologia
Brucelose/tratamento farmacológico
Combinação Trimetoprima e Sulfametoxazol/uso terapêutico
Dor no Peito/etiologia
Doxiciclina/uso terapêutico
Edema/etiologia
Endocardite Bacteriana/cirurgia
Endocardite Bacteriana/epidemiologia
Endocardite Bacteriana/tratamento farmacológico
Farmacorresistência Bacteriana Múltipla
Febre/etiologia
Humanos
Implante de Prótese de Valva Cardíaca
Masculino
Rifampina/uso terapêutico
Terapia Combinada
Técnicas de Tipagem Bacteriana
Valva Aórtica/cirurgia
Valva Aórtica/microbiologia
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Resumo em Inglês
Artigo de Revista
Responsável: AR5.1 - Centro de Gestión del Conocimiento y las Comunicaciónes


  10 / 244 LILACS  
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Id: biblio-1004362
Autor: Tagle, Rodrigo; Arancibia, Trinidad; Fischman, Alexandra; Vázquez, Sebastián; Chahuán, Javier; Méndez, Gonzalo P; Huidobro E, Juan Pablo.
Título: Recurrencia de Síndrome de Goodpasture con negativización de anticuerpos anti-membrana basal glomerular: caso clínico / Recurrence of goodpasture syndrome with negative antiglomerular basement antibodies: report of one case
Fonte: Rev. méd. Chile;147(3):390-394, mar. 2019. graf.
Idioma: es.
Resumo: Goodpasture Syndrome is described as a single episode disease entity. It is diagnosed with the demonstration of antiglomerular basement (anti-GBM) antibodies in plasma or renal tissue. Although the recurrence of anti-GBM disease is rare, it has been reported in up to 3% of cases. Recurrence with negative anti-GBM antibodies in plasma is even less frequent We report a 63 years old male in whom anti-GBM disease recurred without detectable anti-GBM antibodies in plasma, despite having positive antibodies at the onset.
Descritores: Autoanticorpos/análise
Doença Antimembrana Basal Glomerular/patologia
-Recidiva
Biópsia
Prednisona/uso terapêutico
Combinação Trimetoprima e Sulfametoxazol/uso terapêutico
Imunofluorescência
Doença Antimembrana Basal Glomerular/tratamento farmacológico
Doença Antimembrana Basal Glomerular/diagnóstico por imagem
Ciclofosfamida/uso terapêutico
Nefropatias/patologia
Glomérulos Renais/patologia
Antibacterianos/uso terapêutico
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central



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